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儿童细菌性脑膜炎与病毒性脑炎临床及实验室检查特点 被引量:18
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作者 张世玲 宋春兰 +2 位作者 成怡冰 郑丽娟 王晓玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期924-928,共5页
目的研究儿童细菌性脑膜炎与病毒性脑炎临床特点及血清基质蛋白金属酶-9(MMP-9)、降钙素原(PCT)、β2-微球蛋白(β2-MG)及C-反应蛋白(CRP)水平,分析各指标对两者鉴别诊断价值。方法选取2017年10月-2019年10月郑州大学附属儿童医院细菌... 目的研究儿童细菌性脑膜炎与病毒性脑炎临床特点及血清基质蛋白金属酶-9(MMP-9)、降钙素原(PCT)、β2-微球蛋白(β2-MG)及C-反应蛋白(CRP)水平,分析各指标对两者鉴别诊断价值。方法选取2017年10月-2019年10月郑州大学附属儿童医院细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿共80例,其中细菌性脑膜炎组49例,病毒性脑炎组31例,观察患儿症状,同时检测血清MMP-9、PCT、β2-MG和CRP水平并进行比较,作受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对细菌性脑膜炎和病毒性脑炎鉴别诊断价值。结果细菌性脑膜炎组患儿意识障碍、囟门张力增加和肺炎发生率高于病毒性脑炎组,精神萎靡、嗜睡和皮疹发生率低于病毒性脑炎组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌性脑膜炎组血清MMP-9、PCT、β2-MG和CRP水平高于病毒性脑炎组,差异有统计学意义(P<0.05);意识障碍、肺炎以及血清CRP和PCT水平对细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿鉴别诊断的敏感度分别为46.93%、46.93%、75.51%和83.67%,特异度分别为77.42%、80.65%、83.87%和90.32%,各指标联合诊断的曲线下面积为0.917,敏感度为91.84%,特异度为83.87%。结论细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿临床特点和血清MMP-9、PCT、β2-MG和CRP水平均存在明显差异,综合各项指标进行分析可为临床鉴别诊断提供参考信息。 展开更多
关键词 细菌性脑膜炎 病毒性脑炎 临床特点 实验室指标 诊断效能
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呼吸训练对小儿胃食管反流病的临床效果分析
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作者 陈昰博 高超越 师娜 《反射疗法与康复医学》 2021年第13期115-117,共3页
目的探究呼吸训练对小儿胃食管反流病的临床效果.方法选取该院2019年2月-2021年2月收治的86例胃食管反流病患儿为研究对象,根据奇偶数字法分成两组,每组43例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用呼吸训练.观察并比较两组患儿... 目的探究呼吸训练对小儿胃食管反流病的临床效果.方法选取该院2019年2月-2021年2月收治的86例胃食管反流病患儿为研究对象,根据奇偶数字法分成两组,每组43例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用呼吸训练.观察并比较两组患儿的治疗效果.结果治疗后,观察组患儿的反流性疾病问卷评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的胃食管反流持续时间短于对照组,胃食管反流次数少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的下食管括约肌静息压、血清乙酰胆碱均高于对照组,血清一氧化氮低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论呼吸训练能够有效改善胃食管反流病患儿的临床症状,促进患儿康复. 展开更多
关键词 胃食管反流病 小儿 呼吸训练 下食管括约肌静息压 疗效
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儿童上消化道异物所致并发症及其危险因素分析 被引量:16
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作者 王跃生 张敬 +2 位作者 李小芹 于志丹 周方 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期774-779,共6页
目的探讨儿童上消化道异物引起的并发症及相关危险因素。方法收集2014年1月至2018年12月门诊或住院治疗的上消化道异物患儿772例的临床资料进行分析,通过多因素logistic回归分析上消化道异物患儿发生并发症的危险因素。结果772例患儿异... 目的探讨儿童上消化道异物引起的并发症及相关危险因素。方法收集2014年1月至2018年12月门诊或住院治疗的上消化道异物患儿772例的临床资料进行分析,通过多因素logistic回归分析上消化道异物患儿发生并发症的危险因素。结果772例患儿异物均由电子胃镜取出,男414例,女358例,中位年龄2.8岁。消化道异物主要发生在年龄<3岁婴幼儿组(59.5%);异物主要分布于食管段(57.5%)和胃内(28.9%);异物滞留时间≤24 h 465例(60.2%),>24 h 307例(39.8%)。异物的类型主要为圆形金属异物(37.2%)、长条形异物(24.7%)、尖锐异物(16.2%)、电池(14.4%)、腐蚀性物质(4.8%)和磁铁(2.7%)。根据并发症发生情况分为轻度并发症(368例,47.7%)、严重并发症(98例,12.7%)及无并发症(306例,39.6%)。经logistic回归分析结果显示,年龄<3岁、基础疾病、异物位置、异物类型、异物滞留时间>24 h是引起上消化道异物并发症发生的危险因素(分别OR=2.141、7.373、6.658、8.892、6.376,P<0.05)。结论通过对上述导致消化道异物并发症的高危因素地了解,在临床上及时准确地选择恰当的干预方式,可降低各类严重并发症的发生。 展开更多
关键词 上消化道异物 并发症 危险因素 儿童
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甲泼尼龙治疗巨细胞病毒感染相关性胆汁淤积性肝炎的临床观察 被引量:7
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作者 郑丽娟 李小芹 +1 位作者 于静 王晓玲 《广东医学》 CAS 2020年第5期482-485,共4页
目的探讨甲泼尼龙治疗巨细胞病毒感染相关性胆汁淤积性肝炎的临床疗效及安全性。方法选取巨细胞病毒感染相关性胆汁淤积性肝炎患儿60例,根据入院先后顺序分为两组,常规治疗组30例(对照组),甲泼尼龙治疗组30例(观察组)。对照组采用静脉... 目的探讨甲泼尼龙治疗巨细胞病毒感染相关性胆汁淤积性肝炎的临床疗效及安全性。方法选取巨细胞病毒感染相关性胆汁淤积性肝炎患儿60例,根据入院先后顺序分为两组,常规治疗组30例(对照组),甲泼尼龙治疗组30例(观察组)。对照组采用静脉滴注更昔洛韦5 mg/(kg·次),2次/d,静脉滴注复方甘草酸苷2 mg/(kg·次),1次/d,口服熊去氧胆酸5 mg/(kg·次),2次/d,口服益生菌常乐康0.5 g,2次/d,观察组在对照组的基础上加用甲泼尼龙1 mg/(kg·次),2次/d(前3 d)、1 mg/(kg·次),1次/d(后3 d)。治疗1周后复查肝功能、总胆汁酸。比较两组患儿总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、总胆汁酸、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前:观察组与对照组患儿总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、总胆汁酸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后:观察组患儿总胆红素为(74.33±8.62)μmol/L,对照组患儿总胆红素为(84.40±7.2)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿直接胆红素为(43.17±5.82)μmol/L,对照组患儿直接胆红素为(50.50±7.11)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿碱性磷酸酶为(232.03±56.28)U/L,对照组患儿碱性磷酸酶为(266.73±57.06)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿总胆汁酸为(74.60±9.16)μmol/L,对照组患儿总胆汁酸为(80.90±9.29)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率83.3%,对照组总有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率16.7%,对照组不良反应发生率10.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲泼尼龙治疗巨细胞病毒感染引起的胆汁淤积性肝炎安全、有效。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 巨细胞病毒 胆汁淤积性肝炎
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63例儿童腐蚀性食管炎内镜特征及危险因素分析
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作者 孙波 周方 +1 位作者 薛福敏 李小芹 《安徽医学》 2024年第8期969-973,共5页
目的分析63例儿童腐蚀性食管炎的内镜特征及危险因素。方法回顾性分析2018年3月至2023年10月郑州大学附属儿童医院消化内科收治的63例腐蚀性食管炎的患者资料,根据内镜诊断分级分为0~1级组(n=16)和2~3级组(n=47),采用单因素分析及多因素... 目的分析63例儿童腐蚀性食管炎的内镜特征及危险因素。方法回顾性分析2018年3月至2023年10月郑州大学附属儿童医院消化内科收治的63例腐蚀性食管炎的患者资料,根据内镜诊断分级分为0~1级组(n=16)和2~3级组(n=47),采用单因素分析及多因素logistic回归分析其影响因素。结果63例患者中,最常见的症状是口唇红肿糜烂,占52.38%(33/63);食管炎损伤程度处于0级4例,1级12例,2a级27例,2b级18例,3级2例。单因素分析结果显示,两组在年龄、居住地、误服腐蚀性物质性质、误服量及误服腐蚀性物质浓度方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≤3岁(OR=1.635,P=0.029)、居住地为城市(OR=2.302,P=0.001)、误服碱性腐蚀性物质(OR=7.265,P=0.001)、误服量>5 mL(OR=3.274,P=0.035)、误服高浓度腐蚀性物质(OR=4.552,P=0.017)是儿童腐蚀性食管炎内镜分级的危险因素。结论儿童腐蚀性食管炎以食管浅表溃疡形成为主要表现;年龄≤3岁、居住地为城市、误服碱性腐蚀性物质、误服量>5 mL以及误服高浓度腐蚀性物质是儿童腐蚀性食管炎的危险因素。 展开更多
关键词 儿童 腐蚀性食管炎 内镜特征 危险因素
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CRP、I-FABP、SIRT1在新生儿坏死性小肠结肠炎中的表达及意义 被引量:2
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作者 路钰夏 翟瑞琴 +3 位作者 杨辉 王向辉 李小芹 于静 《医学理论与实践》 2023年第4期664-666,共3页
目的:探讨C反应蛋白(CRP)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)在新生儿坏死性小肠结肠炎中的表达及意义。方法:选取2019年1月-2021年1月在我院就诊的新生儿坏死性小肠结肠炎82例作为观察组,同时选取健康新生... 目的:探讨C反应蛋白(CRP)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)在新生儿坏死性小肠结肠炎中的表达及意义。方法:选取2019年1月-2021年1月在我院就诊的新生儿坏死性小肠结肠炎82例作为观察组,同时选取健康新生儿80例作为对照组,分析两组血清CRP、I-FABP、SIRT1水平差异。结果:观察组血清CRP和I-FABP明显高于对照组,而SIRT1明显低于对照组(P<0.05)。观察组Bell分期Ⅲ期患儿血清CRP和I-FABP明显高于Ⅰ~Ⅱ期患儿,SIRT1明显低于Ⅰ~Ⅱ期患儿(P<0.05)。观察组预后不良患儿血清CRP和I-FABP明显高于预后良好患儿,SIRT1明显低于预后良好患儿(P<0.05)。血清CRP、I-FABP与SIRT1呈负相关,CRP和I-FABP呈正相关(P<0.05)。CRP、I-FABP、SIRT1诊断Bell分期Ⅲ期的ROC曲线下面积分别为0.683、0.733和0.802(P<0.05)。CRP、I-FABP、SIRT1预测预后不良的ROC曲线下面积分别为0.754、0.800和0.759(P<0.05)。结论:新生儿坏死性小肠结肠炎血清CRP、I-FABP水平升高,SIRT1水平降低,与患儿严重程度、预后有关。 展开更多
关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎 C反应蛋白 肠型脂肪酸结合蛋白 沉默信息调节因子2相关酶1
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医护一体化护理在牛奶蛋白诱导的过敏性直肠结肠炎患儿中的应用
7
作者 席梦乐 马新 黄艳艳 《临床医学工程》 2024年第7期871-872,共2页
目的探讨医护一体化护理在牛奶蛋白诱导的过敏性直肠结肠炎(AP)患儿中的应用效果。方法将90例牛奶蛋白诱导的AP患儿随机分为参照组(n=45)和研究组(n=45)。参照组采用常规护理,研究组在参照组基础上采用医护一体化护理。比较两组家长疾... 目的探讨医护一体化护理在牛奶蛋白诱导的过敏性直肠结肠炎(AP)患儿中的应用效果。方法将90例牛奶蛋白诱导的AP患儿随机分为参照组(n=45)和研究组(n=45)。参照组采用常规护理,研究组在参照组基础上采用医护一体化护理。比较两组家长疾病照护能力、患儿症状缓解时间以及家长满意度。结果研究组护理后的家长中文版家庭照护测量量表(FaMM)各项评分均高于参照组,血便消失时间、大便次数恢复正常时间、腹泻消失时间短于参照组(P<0.05)。研究组家长满意度为95.56%,高于参照组的82.22%(P<0.05)。结论医护一体化护理可明显提升牛奶蛋白诱导的AP患儿家长疾病照护能力,促进患儿不适症状尽快缓解,家长满意度更高。 展开更多
关键词 过敏性直肠结肠炎 牛奶蛋白诱导 医护一体化护理 疾病照护能力 症状缓解
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儿脾醒颗粒治疗儿童功能性消化不良的临床疗效研究
8
作者 秦凌云 严海燕 +4 位作者 王跃生 杨英 薛福敏 张敬 李小芹 《四川生理科学杂志》 2024年第1期5-8,共4页
目的:探讨儿脾醒颗粒治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)患儿的临床疗效。方法:回顾性分析2021年3月至2022年3月期间在郑州大学附属儿童医院收治的90例FD患儿的临床资料,按照不同治疗方案将其分为治疗组和对照组,每组各45例... 目的:探讨儿脾醒颗粒治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)患儿的临床疗效。方法:回顾性分析2021年3月至2022年3月期间在郑州大学附属儿童医院收治的90例FD患儿的临床资料,按照不同治疗方案将其分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组患儿采用常规治疗方案,治疗组患儿在对照组基础上给予口服儿脾醒颗粒。观察两组临床疗效、治疗前后疾病功能性消化不良生存质量量表(Functional digestive disorders quality of life questionnaire,FDDQL)和整体症状量表(Global overall symptom scale,GOSS)评分、血清胃肠激素和脑肠肽水平、以及不良反应发生率。结果:治疗两周后,治疗组在腹胀、嗳气、腹痛、纳差等症状发生率明显低于对照组,临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗组GOSS评分、生长抑素(Somatostatin,SS)、血管活性肠肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)显著低于对照组(P<0.001)。治疗组FDDQL评分、胃动素(Motilin,MTL)、神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)显著高于对照组(P<0.001)。两组患儿不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:儿脾醒颗粒治疗儿童FD临床效果好,且安全性高,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 功能性消化不良 儿脾醒颗粒 儿童 临床疗效
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哮喘患儿血清IL-21、IL-23及IL-17的表达及意义 被引量:2
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作者 高俊芳 《中国医学工程》 2023年第3期53-57,共5页
目的探讨哮喘患儿血清白细胞介素-21(IL-21)、IL-23及IL-17的表达及意义。方法选取2019年1月至2021年6月在郑州大学附属儿童医院治疗的哮喘患儿140例,其中轻度患儿46例,中度患儿58例,重度患儿36例。嗜酸性粒细胞型68例,中性粒细胞型72... 目的探讨哮喘患儿血清白细胞介素-21(IL-21)、IL-23及IL-17的表达及意义。方法选取2019年1月至2021年6月在郑州大学附属儿童医院治疗的哮喘患儿140例,其中轻度患儿46例,中度患儿58例,重度患儿36例。嗜酸性粒细胞型68例,中性粒细胞型72例。比较各类型患儿血清IL-21、IL-23、IL-17水平,以及第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)和第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)差异。结果轻度、中度和重度患儿血清IL-21比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重度患儿血清IL-23和IL-17分别为(253.30±49.80)pg/mL和(9.40±1.10)pg/mL,高于轻度和中度患儿(P<0.05),而FEV1%pred和FEV1/FVC分别为(68.83±9.95)%和(67.80±9.15)%,低于轻度和中度患儿(P<0.05)。嗜酸性粒细胞型患儿血清IL-21、IL-23和IL-17分别为(25.12±3.83)pg/mL、(232.32±48.10)pg/mL和(8.40±1.00)pg/mL,高于中性粒细胞型患儿(P<0.05)。IL-23、IL-17与FEV1%pred、FEV1/FVC呈正相关(r=0.443、0.412、0.398和0.435,P<0.05),IL-21与FEV1%pred、FEV1/FVC无明显相关性(P>0.05)。治疗有效患儿治疗后血清IL-21、IL-23和IL-17分别为(10.20±2.01)pg/mL、(150.40±32.28)pg/mL和(3.50±1.01)pg/mL,低于治疗无效患儿(P<0.05)。结论哮喘患儿血清IL-23和IL-17水平与病情严重程度、诱导痰细胞表型及肺功能存在相关性,而IL-21仅与诱导痰细胞表型有关。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 白细胞介素-21 白细胞介素-23 白细胞介素-17
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儿童肠息肉切除术后迟发性出血的危险因素分析
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作者 王跃生 张敬 +2 位作者 薛福敏 于静 李小芹 《中国当代儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期48-53,共6页
目的分析儿童肠息肉切除术后迟发性出血的临床特征及相关危险因素,为临床手术干预提供理论依据。方法回顾性收集郑州大学附属儿童医院内镜中心2014年1月—2021年12月收治的2456例内镜下高频电凝圈套切除肠息肉患儿临床资料。依据术后是... 目的分析儿童肠息肉切除术后迟发性出血的临床特征及相关危险因素,为临床手术干预提供理论依据。方法回顾性收集郑州大学附属儿童医院内镜中心2014年1月—2021年12月收治的2456例内镜下高频电凝圈套切除肠息肉患儿临床资料。依据术后是否发生迟发性出血,分为出血组(n=79)和非出血组(n=2377)。采用多因素logistic回归分析探讨迟发性出血的危险因素。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估各项指标对迟发性出血的预测价值。结果79例(3.22%)发生迟发性出血。5例发生严重迟发性出血行急诊肠镜止血,74例保守治疗,所有病例均止血成功。出血组和非出血组年龄、体重指数、便秘患儿比例、病变位置、内镜操作时间、切除方式的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。直径6~10 mm和>20 mm的息肉切除后更易发生迟发性出血(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,内镜操作时间、息肉直径、切除方式与迟发性出血的发生显著相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,内镜操作时间、息肉直径、切除方式对肠息肉切除术后迟发性出血均有较好的预测价值,曲线下面积分别为0.706、0.688、0.627。结论内镜下高频电凝圈套切除肠息肉术治疗肠息肉患儿迟发性出血发生率较低;内镜操作时间、息肉直径、切除方式与术后迟发性出血的发生密切相关. 展开更多
关键词 肠息肉 迟发性出血 危险因素 儿童
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神曲消食口服液、双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖治疗儿童便秘的效果评价 被引量:6
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作者 权冰洁 王瑞锋 《河南医学研究》 CAS 2021年第25期4645-4647,共3页
目的比较神曲消食口服液、双歧杆菌四联活菌片分别联合乳果糖治疗儿童功能性便秘与单纯应用乳果糖治疗儿童功能性便秘的有效率及远期复发率。方法选取2019年1月至2020年12月在郑州大学附属儿童医院消化内科门诊就诊及住院的198例功能性... 目的比较神曲消食口服液、双歧杆菌四联活菌片分别联合乳果糖治疗儿童功能性便秘与单纯应用乳果糖治疗儿童功能性便秘的有效率及远期复发率。方法选取2019年1月至2020年12月在郑州大学附属儿童医院消化内科门诊就诊及住院的198例功能性便秘患儿为研究对象。根据随机抽签法将患儿分为A、B、C 3组,A组66例,B组65例,C组67例。A组口服神曲消食口服液联合乳果糖,B组口服双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖,C组仅口服乳果糖,所有患儿口服药物2周。随访其便秘改善情况,停药4周后随访其便秘症状复发情况,并采用单因素方差分析和χ^(2)检验对统计数据进行分析。结果A组有效56例,无效10例,复发19例,有效率84.8%,复发率33.9%;B组有效60例,无效5例,复发16例,有效率92.3%,复发率26.7%;C组有效36例,无效31例,复发22例,有效率53.7%,复发率61.1%。A组有效率高于C组(P<0.05),复发率低于C组(P<0.05);B组有效率高于C组(P<0.05),复发率低于C组(P<0.05)。结论神曲消食口服液、双歧杆菌四联活菌片分别联合乳果糖治疗儿童功能性便秘较单纯乳果糖治疗效果较好,且不易复发,可为临床用药提供一定依据。 展开更多
关键词 神曲消食口服液 双歧杆菌四联活菌片 乳果糖 功能性便秘
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氨基酸配方替代喂养对重度牛奶蛋白过敏婴儿肠道菌群特征的影响
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作者 王永生 于志丹 李小芹 《广西医学》 CAS 2024年第1期39-47,共9页
目的探讨氨基酸配方(AAF)替代喂养对重度牛奶蛋白过敏(CMPA)婴儿肠道菌群特征的影响。方法纳入23例确诊为重度CMPA且人工喂养的≤3月龄婴儿,采用同一品牌AAF进行喂养干预。干预前及干预3个月后,收集所有婴儿的粪便样本,通过16S rRNA高... 目的探讨氨基酸配方(AAF)替代喂养对重度牛奶蛋白过敏(CMPA)婴儿肠道菌群特征的影响。方法纳入23例确诊为重度CMPA且人工喂养的≤3月龄婴儿,采用同一品牌AAF进行喂养干预。干预前及干预3个月后,收集所有婴儿的粪便样本,通过16S rRNA高通量测序及生物信息学分析评估肠道菌群的特征变化。结果干预前后,重度CMPA婴儿肠道菌群Chao1指数、Shannon指数、observed species指数、Simpson指数差异具有统计学意义(P<0.05),Beta多样性具有差异,且组间差异大于组内差异。门水平的相对丰度分析及LEfSe分析结果均显示,AAF干预后重度CMPA婴儿肠道中厚壁菌门、拟杆菌门显著富集。属水平的相对丰度分析结果显示,AAF干预后重度CMPA婴儿肠道中拟杆菌属、粪杆菌属、双歧杆菌属的相对丰度较干预前明显升高,弓形菌属、克雷伯菌属、梭菌属的相对丰度较干预前降低,LEfSe分析结果显示拟杆菌属、粪杆菌属、弓形菌属、克雷伯菌属为在丰度上有显著差异的标志物种。在种水平上相对丰度排名前10的菌群中,产气荚膜梭菌、产酸拟杆菌、丁酸梭菌、格氏乳杆菌、罗伊氏乳杆菌的相对丰度显著升高。结论AAF替代喂养可使得重度CMPA患儿肠道菌群多样性增加,拟杆菌、厚壁菌等的丰度增加。 展开更多
关键词 牛奶蛋白过敏 重度 婴儿 氨基酸配方 肠道菌群 高通量测序技术
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儿童急性胰腺炎临床特征及重症危险因素分析
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作者 石璐璐 于静 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1369-1373,共5页
目的探讨儿童急性胰腺炎(AP)临床特征及重症危险因素。方法本研究为回顾性研究,选取郑州大学附属儿童医院2021年1月至2022年6月诊断为AP的72例住院患儿为研究对象。按照NASPGHAN指南AP分级标准,将研究对象分为轻症AP组(41例)和重症AP组... 目的探讨儿童急性胰腺炎(AP)临床特征及重症危险因素。方法本研究为回顾性研究,选取郑州大学附属儿童医院2021年1月至2022年6月诊断为AP的72例住院患儿为研究对象。按照NASPGHAN指南AP分级标准,将研究对象分为轻症AP组(41例)和重症AP组(31例),其中重症AP组包含中重症AP和重症AP。通过病历资料检索,收集研究对象一般临床资料、实验室检查结果、并发症情况、治疗方式等信息,应用logistic回归分析重症AP的危险因素。结果轻症AP组和重症AP组性别、病因、入院时C反应蛋白、血清白蛋白、血清尿素氮和血清Ca 2+比较,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时高血尿素氮(OR=1.312,95%CI:1.007~1.710,P=0.045)、低白蛋白(OR=0.876,95%CI:0.794~0.967,P=0.009)是重症AP的独立危险因素。结论关注AP病因及早期监测血尿素氮和白蛋白水平有利于病情评估和临床治疗。 展开更多
关键词 儿童 急性胰腺炎 重症 危险因素
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甲强龙联合西咪替丁治疗过敏性紫癜的临床效果及对患儿免疫功能的影响 被引量:1
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作者 翟瑞琴 杨辉 +2 位作者 郭亚琼 于静 李小芹 《临床医学工程》 2023年第1期73-74,共2页
目的探讨甲强龙联合西咪替丁治疗过敏性紫癜的临床效果及其对患儿免疫功能的影响。方法将2019年3月至2020年12月我院收治的60例过敏性紫癜患儿随机分为对照组和观察组各30例。对照组予以西咪替丁治疗,观察组予以甲强龙联合西咪替丁治疗... 目的探讨甲强龙联合西咪替丁治疗过敏性紫癜的临床效果及其对患儿免疫功能的影响。方法将2019年3月至2020年12月我院收治的60例过敏性紫癜患儿随机分为对照组和观察组各30例。对照组予以西咪替丁治疗,观察组予以甲强龙联合西咪替丁治疗。比较两组的临床疗效、临床症状消失时间及免疫功能指标。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组关节痛、腹痛、紫癜、皮疹消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IgG、IgA、IgM水平均低于治疗前,且观察组的IgG、IgA、IgM水平均低于对照组(P<0.05)。结论甲强龙联合西咪替丁治疗过敏性紫癜的效果显著,可有效促进患儿临床症状消退,改善其免疫功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲强龙 西咪替丁 过敏性紫癜 临床效果 免疫功能
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小儿结直肠息肉内镜诊断与病理结果一致性分析 被引量:1
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作者 翟瑞琴 王向辉 +1 位作者 于静 李小芹 《中国肛肠病杂志》 2023年第4期39-41,共3页
目的:探讨小儿结直肠息肉内镜诊断与病理结果一致性。方法:选取我院2018年1月至2020年12月收治的78例疑是结直肠息肉患儿作为观察对象。所有患儿均进行内镜检查,并分析内镜检查结果,判断结直肠息肉的性质,根据内镜检查结果进行内镜切除... 目的:探讨小儿结直肠息肉内镜诊断与病理结果一致性。方法:选取我院2018年1月至2020年12月收治的78例疑是结直肠息肉患儿作为观察对象。所有患儿均进行内镜检查,并分析内镜检查结果,判断结直肠息肉的性质,根据内镜检查结果进行内镜切除或外科手术切除,将切除组织送病理检查,以病理检查结果作为金标准,分析内镜对患儿结直肠息肉的诊断效能。结果:在78例疑是结直肠息肉患儿中,经病理检查结果显示有76例确诊为结直肠息肉,病理诊断良性73例,恶性3例,内镜诊断良性71例与其一致,另有2例误诊为恶性,3例恶性与病理诊断结果一致;术后病理诊断结果显示,3例恶性病变患儿中有1例T1a期,2例T1b期,内镜诊断结直肠息肉恶性病变T1a期诊断符合率为50.00%、T1b期诊断符合率为66.67%。内镜诊断小儿结直肠息肉的灵敏度为100.00%,特异度为97.26%,准确率为97.37%,阳性预测价值60.00%,阴性预测价值100.00%,内镜诊断结果与病理诊断一致性(Kappa=0.737,P<0.001)。结论:对小儿结直肠息肉采用内镜检查,有助于鉴别良恶性结直肠息肉,其诊断性较高,利于临床制定科学合理的治疗方案,改善预后。 展开更多
关键词 小儿结直肠息肉 内镜 病理检查 诊断准确率
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轮状病毒肠炎患儿粪便IL-6、IL-8的动态水平变化检测及意义 被引量:4
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作者 杨辉 《湖北科技学院学报(医学版)》 2019年第1期42-43,共2页
目的探究轮状病毒(RV)肠炎患儿粪便IL-6、IL-8的动态水平变化检测及临床指导意义。方法选择2015年3月至2016年2月我院收治的75例RV肠炎患儿作为观察组,按病程分为恢复期组35例,急性期组40例;再按病情严重程度将急性期组分为轻症组18例,... 目的探究轮状病毒(RV)肠炎患儿粪便IL-6、IL-8的动态水平变化检测及临床指导意义。方法选择2015年3月至2016年2月我院收治的75例RV肠炎患儿作为观察组,按病程分为恢复期组35例,急性期组40例;再按病情严重程度将急性期组分为轻症组18例,中重症组22例。随后再取健康小儿45例作为对照组,观察记录各组粪便IL-6、IL-8水平变化。结果观察组急性期和恢复期的IL-6、IL-8水平均高于对照组(P <0. 05),且急性期的各炎性因子水平高于恢复期(P <0. 05)。急性期中重度组的IL-6、IL-8水平均高于轻度组(P <0. 05)。结论 RV肠炎患儿的粪便IL-6、IL-8水平增高,可作为临床诊断指标之一,并可在评估病程及病情程度中有重要的临床价值。 展开更多
关键词 儿童 轮状病毒肠炎 粪便 IL-6 IL-8
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肠绞痛患儿血清sIL-2R、IFN-β、MIP-1β水平分析及与肠道菌群丰度的相关性
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作者 高俊芳 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第2期106-111,共6页
目的探讨肠绞痛患儿血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、干扰素-β(IFN-β)、巨噬细胞炎性蛋白1β(MIP-1β)水平及与肠道菌群丰度的相关性。方法选择2020年1月—2022年1月本院收治的肠绞痛患儿120例作为观察组;另选择同期健康婴儿100... 目的探讨肠绞痛患儿血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、干扰素-β(IFN-β)、巨噬细胞炎性蛋白1β(MIP-1β)水平及与肠道菌群丰度的相关性。方法选择2020年1月—2022年1月本院收治的肠绞痛患儿120例作为观察组;另选择同期健康婴儿100名作为对照组。比较两组肠道菌群丰度、代谢指标、血清sIL-2R、IFN-β、MIP-1β水平差异。结果观察组双歧杆菌、韦荣球菌、萨特菌属、链球菌属和乳酸菌属丰度分别为0.79(0.68,0.92)、2.30(1.70,2.98)、0.77(0.62,0.90)、24.49(23.10,29.30)和11.10(9.30,12.80),明显高于对照组(P<0.05),而埃格特菌属、肠球菌属丰度分别为0.08(0.06,0.12)和5.10(4.30,6.70),明显低于对照组(P<0.05)。观察组乙酸为(3.19±0.92)mmol/L,明显低于对照组(P<0.05),丙酸、丁酸、异丁酸、戊酸、异戊酸分别为(1.20±0.21)mmol/L、(1.16±0.34)mmol/L、(1.23±0.19)mmol/L、(1.11±0.24)mmol/L和(1.09±0.21)mmol/L,明显高于对照(P<0.05)。观察组血清sIL-2R和MIP-1分别为(44.40±12.43)pg/ml和(110.40±31.12)pg/ml,明显高于对照组(P<0.05),而IFN-β为(33.10±11.43)pg/ml,明显低于对照组(P<0.05)。血清sIL-2R、MIP-1β与双歧杆菌属丰度呈正相关(P<0.05),而与肠球菌属丰度呈负相关(P<0.05)。血清IFN-β与双歧杆菌属丰度呈负相关(P<0.05),而与肠球菌属丰度呈正相关(P<0.05)。观察组治疗后双歧杆菌、韦荣球菌、萨特菌属、链球菌属、乳酸菌属丰度、丙酸、丁酸、异丁酸、戊酸、异戊酸、sIL-2R和MIP-1β明显低于治疗前(P<0.05),而埃格特菌属、肠球菌属丰度、乙酸、IFN-β明显高于治疗前(P<0.05)。结论肠绞痛患儿血清sIL-2R和MIP-1β水平升高,IFN-β水平降低,三者水平与双歧杆菌属、肠球菌属丰度呈相关性,值得进一步研究。 展开更多
关键词 肠绞痛 可溶性白细胞介素2受体 干扰素-Β 巨噬细胞炎性蛋白1β 肠道菌群丰度
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肥儿疳积颗粒联合康复新液治疗儿童腹型过敏性紫癜的效果研究 被引量:3
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作者 路钰夏 王向辉 +2 位作者 高若飞 李小芹 于静 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2021年第6期922-924,共3页
目的:探讨肥儿疳积颗粒联合康复新液治疗儿童腹型过敏性紫癜的效果。方法:行便利抽样法选择本院于2016年4月—2021年5月收治的80例腹型过敏性紫癜患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规对症治疗... 目的:探讨肥儿疳积颗粒联合康复新液治疗儿童腹型过敏性紫癜的效果。方法:行便利抽样法选择本院于2016年4月—2021年5月收治的80例腹型过敏性紫癜患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规对症治疗,观察组辅以肥儿疳积颗粒联合康复新液治疗,比较两组疗效、证候积分及营养状态。结果:观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后皮损、脘腹、面色及舌苔评分均较治疗前更低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组营养状态优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童腹型过敏性紫癜辅以肥儿疳积颗粒联合康复新液治疗的疗效确切,可有效缓解患儿临床症状,且营养状态保持良好。 展开更多
关键词 腹型过敏性紫癜 肥儿疳积颗粒 康复新液 证候积分
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临床护理路径对轮状病毒肠炎患儿症状改善及家属疾病认知的影响 被引量:3
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作者 岳凌清 《内蒙古医学杂志》 2019年第6期761-762,共2页
目的探讨临床护理路径对轮状病毒肠炎患儿症状改善及家属疾病认知的影响。方法选取2017年10月至2018年10月我院收治的96例轮状病毒肠炎患儿,按照随机对照原则分成对照组和观察组,每组各48例。对照组患儿接受常规护理,观察组在对照组护... 目的探讨临床护理路径对轮状病毒肠炎患儿症状改善及家属疾病认知的影响。方法选取2017年10月至2018年10月我院收治的96例轮状病毒肠炎患儿,按照随机对照原则分成对照组和观察组,每组各48例。对照组患儿接受常规护理,观察组在对照组护理基础上实施临床护理路径干预,比较两组患儿临床症状改善情况、家属疾病认知情况、护理满意度。结果观察组患儿临床症状改善时间低于对照组,家属对疾病的掌握评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(97.92%)高于对照组(83.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可有效改善轮状病毒肠炎患儿的临床症状,提高患儿家属对疾病的认知情况及护理满意度,利于预后。 展开更多
关键词 轮状病毒肠炎 临床护理路径 临床症状 家属疾病认知 护理满意度
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Hp与CagA在儿童型FD发病中的作用及对胃肠激素的分泌与局部黏膜免疫反应的影响 被引量:2
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作者 路钰夏 何永艳 +3 位作者 高若飞 郭亚琼 李小芹 于静 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第15期1433-1436,共4页
目的探讨幽门螺旋杆菌(HP)及细胞毒素相关蛋白A(CagA)在功能性消化不良(FD)患儿中的作用。方法选择2019年1月—2020年12月本院收治的FD患儿140例作为观察组,同时选择健康儿童140名作为对照组。两组均行C尿素呼气试验,观察组Hp阳性患儿行... 目的探讨幽门螺旋杆菌(HP)及细胞毒素相关蛋白A(CagA)在功能性消化不良(FD)患儿中的作用。方法选择2019年1月—2020年12月本院收治的FD患儿140例作为观察组,同时选择健康儿童140名作为对照组。两组均行C尿素呼气试验,观察组Hp阳性患儿行CagA抗体检查,检测观察组血浆生长素(Ghrelin)、瘦素(Leptin)及酪酪肽(PYY)。结果观察组Hp感染率为65.71%,明显高于对照组(P<0.05);观察组Hp感染患儿CagA抗体阳性占80.43%;观察组Hp阳性患者病情较Hp阴性患者重(P<0.05),其重度比例达到40.22%;观察组Hp阳性患者中,CagA抗体阳性患者病情较CagA抗体阴性患者重(P<0.05),其重度比例达到44.59%;观察组Hp阳性感染者血浆Ghrelin为(243.39±56.68)ng/L,明显低于Hp阴性患者(P<0.05),而Laptin和PYY分别为(2674.40±290.32)ng/L和(69.29±12.29)ng/L,明显高于Hp阴性感染者(P<0.05);观察组Hp阳性感染者中,CagA抗体阳性者血浆Ghrelin明显低于CagA抗体阴性者(P<0.05),而Laptin和PYY明显高于CagA抗体阳性者(P<0.05);观察组Hp阳性感染者嗜酸粒细胞和肥大细胞分别为(23.30±4.30)个和(130.20±9.82)个,明显高于Hp阴性患者(P<0.05);观察组Hp阳性感染者中,CagA抗体阳性者嗜酸粒细胞和肥大细胞明显高于CagA抗体阴性者(P<0.05)。结论Hp、CagA与FD患儿病情程度有一定关系,且对患儿血浆胃肠激素以及局部黏膜嗜酸粒细胞有影响。 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 细胞毒素相关蛋白A 功能性消化不良 儿童
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