急性白血病患儿造血干细胞移植后血清LDH、sIL-2R、GDF15水平变化及其临床意义

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作者 苏于泰 毛彦娜 +1 位作者 马平 刘炜 《海南医学》 CAS 2024年第19期2797-2802,共6页

目的检测急性白血病患儿造血干细胞移植后血清乳酸脱氢酶(LDH)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、生长分化因子15(GDF15)水平,并探讨其临床意义。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月河南省儿童医院收治的78例急性白血病患儿的临床诊... 目的检测急性白血病患儿造血干细胞移植后血清乳酸脱氢酶(LDH)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、生长分化因子15(GDF15)水平,并探讨其临床意义。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月河南省儿童医院收治的78例急性白血病患儿的临床诊治资料,所有患儿均进行造血干细胞移植,检测患儿移植前后的血清LDH、sIL-2R、GDF15水平。依据患儿移植后6个月的预后情况分为预后良好组(n=64)和预后不良组(n=14)。比较两组患儿的基线资料及移植前后的血清LDH、sIL-2R、GDF15水平,采用偏相关性系数分析血清LDH、sIL-2R、GDF15水平与移植预后的偏相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LDH、sIL-2R、GDF15单独及联合预测移植预后的效能,并比较各预测方案的预测效能。结果移植后,患儿的血清LDH、sIL-2R、GDF15水平分别为(224.83±65.27)U/L、(257.41±80.26)U/mL、(0.87±0.26)ng/mL,明显低于移植前的(418.96±135.22)U/L、(492.83±140.47)U/mL、(1.39±0.45)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组患儿移植前未达到完全缓解(CR)占比及移植后血清LDH、sIL-2R、GDF15水平分别为64.29%、(327.49±98.42)U/L、(349.83±112.06)U/mL、(1.17±0.32)ng/mL,明显高于预后良好组患儿的26.56%、(202.37±65.87)U/L、(237.19±75.17)U/mL、(0.80±0.26)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);偏相关性分析结果显示,在控制移植前未达到CR等因素后,移植后血清LDH(偏相关性系数=0.894,95%CI:1.415~3.029)、sIL-2R(偏相关性系数=0.875,95%CI:1.374~2.982)、GDF15(偏相关性系数=0.902,95%CI:1.692~3.047)水平仍与移植预后不良显著相关(P<0.05);ROC分析结果显示,移植后血清LDH、sIL-2R、GDF15单独预测移植预后的曲线下面积(AUC)分别为0.747、0.787、0.844,LDH+sIL-2R、LDH+GDF15、sIL-2R+GDF15及三者联合预测预后的AUC分别为0.884、0.886、0.898、0.949;成对对比分析结果显示,移植后血清三者联合预测AUC最大(0.949),预测� 展开更多

关键词 急性白血病 造血干细胞移植 乳酸脱氢酶 可溶性白细胞介素-2受体 生长分化因子15 预后 预测

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36例儿童横纹肌肉瘤疗效分析 被引量：11

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作者 刘江华 毛彦娜 +1 位作者 李彦格 刘炜 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第9期1598-1601,共4页

目的:探讨儿童横纹肌肉瘤的临床特点、治疗方法及疗效。方法:分析我院2011年6月至2017年6月收治的36例横纹肌肉瘤患儿的临床资料,总结临床特点,评判疗效及预后。结果:36例患儿中男20例,女16例,中位年龄3.5岁;原发于头颈部16例,躯干13例... 目的:探讨儿童横纹肌肉瘤的临床特点、治疗方法及疗效。方法:分析我院2011年6月至2017年6月收治的36例横纹肌肉瘤患儿的临床资料,总结临床特点,评判疗效及预后。结果:36例患儿中男20例,女16例,中位年龄3.5岁;原发于头颈部16例,躯干13例,泌尿生殖系统4例,四肢3例;其中胚胎型30例,腺泡型5例,多形型1例。IRS临床分期Ⅰ期1例,Ⅱ期11例、Ⅲ期16例、Ⅳ期8例,其中低危1例,中危23例,高危12例。3例接受手术+放疗,15例接受手术+化疗,18例接受以手术、化疗及放疗为主的综合治疗;总病例中CR 17例,PR 6例,SD 5例,PD 8例,CR率47.2%,3年OS率为63.9%。结论:儿童横纹肌肉瘤好发于头颈部及躯干,病理类型以胚胎型为主,手术、化疗联合放疗为主的综合规范治疗方案是提高儿童横纹肌肉瘤疗效的重要途径。 展开更多

关键词 横纹肌肉瘤 临床特点 儿童 疗效

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血浆sST2和IL-33在儿童噬血细胞综合征诊断及预后评估中的应用

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作者 李妍 刘炜 +4 位作者 张合成 周建文 刘云婧 刘俊闪 郭战萍 《医学理论与实践》 2024年第21期3619-3622,共4页

目的:探讨血浆可溶性致癌抑制因子2(sST2)、白细胞介素-33(IL-33)对儿童噬血细胞综合征(HPS)的诊断及预后预测价值。方法:选取2019年6月—2022年9月本院收治的30例HPS患儿为HPS组,记录其临床资料及实验室指标,并根据生存结局分为存活组2... 目的:探讨血浆可溶性致癌抑制因子2(sST2)、白细胞介素-33(IL-33)对儿童噬血细胞综合征(HPS)的诊断及预后预测价值。方法:选取2019年6月—2022年9月本院收治的30例HPS患儿为HPS组,记录其临床资料及实验室指标,并根据生存结局分为存活组20例和死亡组10例;选取非HPS的30例感染患儿为感染组;同期选取本院门诊体检的30例健康儿童为健康组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆sST2、IL-33水平;血浆sST2、IL-33水平对HPS的诊断及预后预测价值采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析;采用logistic多因素回归分析HPS患儿预后的影响因素。结果:HPS组血浆sST2、IL-33水平高于感染组和健康组,感染组血浆sST2、IL-33水平高于健康组(P<0.05)。sST2、IL-33及二者联合诊断HPS的AUC分别为0.848、0.857、0.942。死亡组铁蛋白、sST2、IL-33高于存活组,白细胞计数(WBC)低于存活组(P<0.05)。sST2、IL-33是HPS患儿死亡的独立危险因素(P<0.05)。sST2、IL-33及二者联合预测HPS患儿死亡的AUC分别为0.862、0.838、0.952。结论:血浆sST2、IL-33水平检测可能是诊断儿童HPS的重要方法,且二者对于预测HPS患儿死亡有重要参考价值。 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 儿童 可溶性致癌抑制因子2 白细胞介素-33 诊断 预后

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慢性肉芽肿病8例临床分析 被引量：4

4

作者 朱莹莹 刘炜 +3 位作者 郭明发 段勇涛 管玉洁 王天有 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期126-131,共6页

目的探讨慢性肉芽肿病的临床特征及基因突变特点。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月在郑州大学附属儿童医院确诊的8例慢性肉芽肿病患儿的临床资料,包括临床表现、中性粒细胞呼吸爆发试验、基因测序、治疗及预后。结果男性7例,女性1例... 目的探讨慢性肉芽肿病的临床特征及基因突变特点。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月在郑州大学附属儿童医院确诊的8例慢性肉芽肿病患儿的临床资料,包括临床表现、中性粒细胞呼吸爆发试验、基因测序、治疗及预后。结果男性7例,女性1例,中位起病年龄和中位诊断年龄分别为17 d和44 d。全部病例病初均有发热症状。肺炎8例,卡介苗接种后异常反应3例;反复腹泻、血便合并肛瘘者1例;肛周脓肿1例;化脓性淋巴结炎2例;皮肤脓疱疹2例。病原学结果:分枝杆菌4例(50%),其中包括3例卡介苗感染,1例结核分枝杆菌感染;金黄色葡萄球菌1例(12.5%);烟曲霉菌1例(12.5%);烟曲霉菌合并白色念珠菌1例(12.5%);洋葱伯克霍尔德菌1例(12.5%)。全部病例中性粒细胞呼吸爆发试验活化率均<20%。7例患儿明确基因突变类型,其中6例男性患儿CYBB基因突变,1例女性患儿NCF2基因突变。3例死亡,5例存活。结论慢性肉芽肿病起病早,病死率高,肺部感染最常见,卡介苗接种后异常反应对慢性肉芽肿病诊断具有重要提示意义。中性粒细胞呼吸爆发试验及基因测序有助于早期诊断。 展开更多

关键词 肉芽肿病 慢性 儿童 DNA突变分析

原文传递

多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染的疗效观察

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作者 苏军 王亚峰 +5 位作者 王琪 成怡冰 崔利丹 杜语慧 李倩影 海莉丽 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第5期98-102,共5页

目的:评估多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染的疗效,并探讨其影响多黏菌素B疗效的可能因素。方法:选取某院重症监护室2020年2月~2022年6月诊治的26例危重症多重耐药革兰阴性菌感染患儿,根据患者的疗效分为临床有效组(n=14... 目的:评估多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染的疗效,并探讨其影响多黏菌素B疗效的可能因素。方法:选取某院重症监护室2020年2月~2022年6月诊治的26例危重症多重耐药革兰阴性菌感染患儿,根据患者的疗效分为临床有效组(n=14)和临床无效组(n=12)。比较两组患者的性别、年龄、小儿危重病例评分、合并疾病、病原菌、治疗时间、机械通气情况以及与其他抗菌药物联用情况。对其中有意义的变量进行多因素Logistic回归分析,探讨影响多黏菌素B疗效的可能因素。结果:临床有效组与无效组的性别、年龄、小儿危重病例评分、合并疾病、病原菌以及与其他抗菌药物联用情况比较均无统计学差异(P>0.05)。临床有效组的多黏菌素B使用时间较无效组更长(P=0.000),临床无效组有更多的患儿应用机械通气(P=0.034)。Logistic回归分析果结提示治疗时间(OR:2.606,95%CI:1.346~5.046,P=0.004)是影响多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染临床疗效的可能因素。结论:多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染具有较好的治疗效果,治疗时间是影响多黏菌素临床疗效的可能因素。 展开更多

关键词 多黏菌素B 儿童 危重症 多重耐药 革兰阴性菌感染

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探讨个性化护理干预对急性恶性淋巴瘤患者生活质量和负性心理影响 被引量：7

6

作者 张春会 李彩霞 宋艳艳 《四川解剖学杂志》 2019年第2期131-132,共2页

目的探讨个性化护理干预对急性恶性淋巴瘤患者生活质量和负性心理影响。方法选取2017年4月至2018年4月我院收治的82例急性恶性淋巴瘤患者作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者采用常规基础护理,观察组患者... 目的探讨个性化护理干预对急性恶性淋巴瘤患者生活质量和负性心理影响。方法选取2017年4月至2018年4月我院收治的82例急性恶性淋巴瘤患者作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者采用常规基础护理,观察组患者在常规护理基础上实施个性化护理干预。比较两种不同护理方式对患者生活质量和负性心理的影响。结果两组患者干预后焦虑、抑郁评分均低于干预前,且观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者生活质量四项评分比较,差异没有统计学意义(P>0.05);干预后两组患者生活质量四项评分均高于干预前,且观察组患者生活质量四项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理干预能提高急性恶性淋巴瘤患者的生活质量和减轻负性心理影响,值得推广应用。 展开更多

关键词 个性化护理干预 急性恶性淋巴瘤 生活质量 负性心理影响

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儿童系统性EB病毒阳性的T细胞淋巴瘤临床病理分析 被引量：3

7

作者 朱莹莹 段勇涛 +5 位作者 宋丽丽 陶菁 管玉杰 刘炜 李彦格 史利欢 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1131-1137,共7页

目的:探讨儿童系统性EB+T细胞淋巴瘤临床特征、病理学特点及预后。方法:对16例儿童系统性EB+T细胞淋巴瘤病例进行回顾性研究,并进行随访。结果:男12例,女4例,中位年龄3.3(1-17)岁,临床上以发热、肝脾肿大、血细胞减少、淋巴结肿大、骨... 目的:探讨儿童系统性EB+T细胞淋巴瘤临床特征、病理学特点及预后。方法:对16例儿童系统性EB+T细胞淋巴瘤病例进行回顾性研究,并进行随访。结果:男12例,女4例,中位年龄3.3(1-17)岁,临床上以发热、肝脾肿大、血细胞减少、淋巴结肿大、骨髓或器官可见噬血现象为主要表现。组织病理特点:淋巴结结构可正常、部分或完全破坏,淋巴结副皮质区增宽,瘤细胞弥漫增生,细胞中等大或体积偏小,轻度异型或显著异型性。免疫表型特点:增生细胞大多数为T细胞,CD3+100%(16/16),CD4+31.3%(5/16),CD5+81.3%(13/16),CD7+68.8%(11/16),CD8+93.8%(15/16),CD4+CD8+31.3%(5/16),CD4-CD8-6.3%(1/16),CD56-100%(16/16)。EBER原位杂交阳性100%(16/16),TCR呈单克隆性基因重排93.8%(15/16)。死亡11例,失访1例,复发1例,生存3例,中位生存时间4个月。结论:儿童系统性EB+T细胞淋巴瘤好发于儿童和年轻成人,在婴幼儿发病亦不少见,临床表现缺乏特异性,常合并噬血细胞综合征,确诊需结合临床表现、病理形态、免疫组织化学、EBV-EBER原位杂交及TCR基因检测等综合分析。总体预后不良,病死率高。 展开更多

关键词 EB病毒感染 T细胞淋巴瘤 噬血细胞综合征

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急性T淋巴细胞白血病患者外周血HES1、C-MYC和NF-kB表达水平及其意义 被引量：6

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作者 高海丽 刘炜 +3 位作者 田亮 李彦格 李慧霞 毛彦娜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1449-1454,共6页

目的:分析并探讨急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者外周血HES1,C-MYC和NF-k B表达水平及其意义。方法:2012年6月-2015年3月在本院确诊为T-ALL和急性髓系白血病(AML)患者各60例,分别设为T-ALL组和AML组,另30例健康体检人群作为对照组。采集... 目的:分析并探讨急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者外周血HES1,C-MYC和NF-k B表达水平及其意义。方法:2012年6月-2015年3月在本院确诊为T-ALL和急性髓系白血病(AML)患者各60例,分别设为T-ALL组和AML组,另30例健康体检人群作为对照组。采集3组外周血,应用RT-PCR法检测HES1、C-MYC、NF-kB表达水平,对比3组一般资料及不同白血病型、细胞遗传学分型、预后患者外周血HES1、C-MYC、NF-kB的表达差异。结果:3组年龄、性别等基线资料比较无差异(P>0.05)。T-ALL组、AML组血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(Plt)、BM细胞(BM blast cell)均显著高于正常对照组(P<0.01),但T-ALL组与AML组之间差异无统计学意义(P>0.05)。3组外周血HES1、C-MYC、NF-kB表达水平差异有显著统计学意义(P<0.01),且在T-ALL组和AML组显著高于对照组(P<0.01),在T-ALL组中HES1、C-MYC、NF-kB表达水平显著高于AML组(P<0.01)。T-ALL组中预后不良患者HES1、C-MYC、NF-kB表达水平均显著高于预后良好的T-ALL患者(P<0.01),完全缓解组HES1、C-MYC、NF-k B表达水平显著高于部分缓解组及未缓解组(P<0.01)。结论:HES1、C-MYC、NF-kB在T-ALL患者外周血中呈高表达状态,其表达水平可因细胞遗传学和疗效而有所差异。 展开更多

关键词 急性T淋巴细胞白血病 HES1 C-MYC NF-KB

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家庭参与式护理对白血病肿瘤患儿心理状态及治疗依从性的影响 被引量：6

9

作者 雷慢 王灵亚 《中国民康医学》 2020年第4期167-169,共3页

目的:观察家庭参与式护理对白血病肿瘤患儿心理状态及治疗依从性的影响。方法:选择88例白血病肿瘤患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施家庭参与式护理,护理... 目的:观察家庭参与式护理对白血病肿瘤患儿心理状态及治疗依从性的影响。方法:选择88例白血病肿瘤患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施家庭参与式护理,护理3个月后,比较两组心理状态、治疗依从性及舒适度。结果:护理后观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均明显低于对照组,治疗依从性优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后舒适度各维度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上应用家庭参与式护理,能改善白血病肿瘤患儿心理状态,提高治疗依从性及舒适度,效果明显优于单纯常规护理。 展开更多

关键词 白血病 家庭参与式护理 心理状态 治疗依从性 舒适度

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儿童脑脊液阳性菌株分布及耐药分析

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作者 贾静 郭明发 +3 位作者 徐璐 杨俊文 周娟娟 杨俊梅 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期6-11,共6页

目的了解儿童脑脊液阳性菌株分布和常用抗菌药物的耐药情况。方法收集2017年1月至2021年12月郑州大学附属儿童医院脑脊液分离菌株,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱进行病原菌鉴定,凤凰全自动细菌鉴定/药敏检测系统(Phoenix 100)、... 目的了解儿童脑脊液阳性菌株分布和常用抗菌药物的耐药情况。方法收集2017年1月至2021年12月郑州大学附属儿童医院脑脊液分离菌株,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱进行病原菌鉴定,凤凰全自动细菌鉴定/药敏检测系统(Phoenix 100)、VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪(Vitek-2 Compact)和纸片扩散法进行药敏试验,按照美国临床实验室标准化协会标准判读药敏结果,用WHONET 5.6软件进行回顾性耐药性分析。结果314例脑脊液阳性病原菌以革兰阳性菌为主,204株(65.0%)。前五位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌92株(29.3%)、肠球菌44株(14.0%)、大肠埃希菌32株(10.2%)、肺炎克雷伯菌21株(6.7%)、肺炎链球菌18株(5.7%)。二、三季度分离菌株数较多,1岁以内婴儿病例最多见,占147株(46.8%)。检出科室以神经外科77株(24.5%)、新生儿内科70株(22.3%)、神经内科46株(14.6%)为主;多重耐药菌检出149株(47.5%),其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)69株、产超广谱β内酰胺酶肠杆菌(ESBLs)18株、耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)18株;各年龄组、性别、年份之间多重耐药发生率差异无统计学意义(P>0.05),不同科室之间多重耐药的发生率差异有统计学意义(P<0.001)。结论脑脊液阳性病原菌以革兰阳性菌为主,感染主要集中在1岁以内婴儿,对于多重耐药菌株应该重视耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出。 展开更多

关键词 儿童 脑脊液 多重耐药菌株

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急性淋巴细胞白血病患儿医院感染防控对策研究

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作者 王勤 毛彦娜 +2 位作者 王俊 刘慧萍 林佳 《现代医药卫生》 2024年第14期2393-2396,共4页

目的探讨急性淋巴细胞白血病患儿医院感染的防控对策。方法选取2019年1月至2022年6月该院血液肿瘤科收治的282例急性淋巴细胞白血病住院患儿,将其随机分为对照组(n=138)、观察组(n=144),2组均实施常规治疗及护理措施,观察组增加预防医... 目的探讨急性淋巴细胞白血病患儿医院感染的防控对策。方法选取2019年1月至2022年6月该院血液肿瘤科收治的282例急性淋巴细胞白血病住院患儿,将其随机分为对照组(n=138)、观察组(n=144),2组均实施常规治疗及护理措施,观察组增加预防医院感染防控对策,对比2组患儿医院感染率、感染部位及总体健康水平。结果对照组患儿共发生医院感染22例25例次,观察组共发生医院感染10例12例次,对照组、观察组患儿医院感染发生率分别为15.94%、6.94%,对照组、观察组患儿医院感染例次发生率分别为18.12%、8.33%,观察组患儿医院感染发生率、医院感染例次发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);感染主要部位为上呼吸道,革兰阴性菌为主要感染病原菌;观察组生活质量(QOL)评分[(69.87±3.41)分]高于对照组[(63.88±3.09)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性淋巴细胞白血病采取感染防控对策可有效降低患儿医院感染发生率,提高其总体健康水平,有效缓解负性情绪。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 恶性肿瘤 医院感染 防控对策

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更昔洛韦对小儿EBV感染的临床疗效与安全性评价 被引量：4

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作者 赵晓飞 毛晓燕 刘炜 《抗感染药学》 2018年第11期1868-1870,共3页

目的:评价更昔洛韦对小儿EBV(epstein-barr virus)感染的临床疗效与安全性。方法:选取2016年3月—2018年3月间收治的EBV感染患儿96例资料,将其按照抽签法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=49);对照组患儿给予重组人干扰素-α2b雾化吸入治... 目的:评价更昔洛韦对小儿EBV(epstein-barr virus)感染的临床疗效与安全性。方法:选取2016年3月—2018年3月间收治的EBV感染患儿96例资料,将其按照抽签法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=49);对照组患儿给予重组人干扰素-α2b雾化吸入治疗,观察组患儿则给予更昔洛韦治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率和用药期间不良反应发生率差异,以及治疗后临床症状复常时间的差异。结果:观察组患儿治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),临床症状复常时间早于对照组(P<0.05),不良反应的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对于小儿EBV感染,采用更昔洛韦治疗的疗效优于重组人干扰素-α2b雾化吸入治疗,快速控制了症状的发展,且安全性高。 展开更多

关键词 小儿EB病毒感染 更昔洛韦 临床疗效

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重组人血小板生成素治疗儿童免疫性血小板减少性紫癜效果分析 被引量：5

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作者 苏于泰 《中国现代医药杂志》 2019年第11期66-67,共2页

儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童常见出血性疾病,尽管该症具有自限性,但仍有部分患儿病情易反复或迁延持续,转变为难治性ITP,影响患儿的健康。该症病因、病机较为复杂,有学者认为,内源性血小板生成素(TPO)不足是ITP发生的风险因... 儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童常见出血性疾病,尽管该症具有自限性,但仍有部分患儿病情易反复或迁延持续,转变为难治性ITP,影响患儿的健康。该症病因、病机较为复杂,有学者认为,内源性血小板生成素(TPO)不足是ITP发生的风险因素之一,因此临床可通过外源性增加TPO,以改善临床预后[1]。对此,本研究对近年我院收治的43例ITP患儿于糖皮质激素治疗基础上辅以重组人血小板生成素(rhTPO),取得满意的治疗效果,现报道如下。 展开更多

关键词 重组人血小板生成素 免疫性血小板减少性紫癜 出血性疾病 难治性ITP 自限性 临床预后 治疗儿童 效果分析

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家庭教育-环境改良-功能干预模式在过敏性紫癜患儿护理中的应用 被引量：5

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作者 宋艳艳 林佳 +1 位作者 王建丽 张庆梅 《临床医学工程》 2021年第12期1717-1718,共2页

目的探讨家庭教育-环境改良-功能干预模式在过敏性紫癜(HSP)患儿护理中的应用效果。方法150例HSP患儿根据护理干预方式的不同分为两组,对照组予以常规护理干预,研究组在对照组基础上予以家庭教育-环境改良-功能干预模式的护理干预,比较... 目的探讨家庭教育-环境改良-功能干预模式在过敏性紫癜(HSP)患儿护理中的应用效果。方法150例HSP患儿根据护理干预方式的不同分为两组,对照组予以常规护理干预,研究组在对照组基础上予以家庭教育-环境改良-功能干预模式的护理干预,比较两组的家属知识掌握度、患儿遵医行为及负性情绪。结果干预后,研究组的家属知识掌握度、患儿遵医行为评分均高于对照组,SCARED评分低于对照组(P<0.05)。结论家庭教育-环境改良-功能干预模式可提高HSP患儿的家属知识掌握度,改善患儿遵医行为,缓解患儿负性情绪。 展开更多

关键词 家庭教育-环境改良-功能干预模式 过敏性紫癜 遵医行为

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儿童成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤化疗前后乳酸脱氢酶变化及临床意义 被引量：1

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作者 李园园 刘炜 +2 位作者 刘满菊 吴炀 赵利敏 《国际医药卫生导报》 2021年第3期431-432,共2页

目的探讨儿童成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)化疗前后乳酸脱氢酶(LDH)变化及临床意义。方法选取2017年1月1日至2020年1月1日在本院血液肿瘤科初治的B-NHL患儿38例为B-NHL组,同期来本院体检的40名健康儿童为健康组。检查并记录B-NHL组... 目的探讨儿童成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)化疗前后乳酸脱氢酶(LDH)变化及临床意义。方法选取2017年1月1日至2020年1月1日在本院血液肿瘤科初治的B-NHL患儿38例为B-NHL组,同期来本院体检的40名健康儿童为健康组。检查并记录B-NHL组化疗前后、健康组血清乳酸脱氢酶水平。结果B-NHL组血清LDH(1045.49±881.81)U/L,明显高于健康组的(169.88±45.88)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。B-NHL组化疗后LDH(556.04±400.94)U/L,化疗前(1045.49±881.81)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。B-NHL化疗前分期越晚,LDH越高,差异有统计学意义(P<0.05)。骨髓受累组LDH(2019.53±995.47)U/L,明显高于骨髓未受累组的(785.75±649.15)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清LDH可作为B-NHL患者危险度分层、疗效、浸润范围、预后评定的指标之一。 展开更多

关键词 乳酸脱氢酶 儿童 成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤

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血清乳酸脱氢酶对神经母细胞瘤患者的临床意义

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作者 冀亚赛 李彦格 +1 位作者 毛彦娜 刘炜 《黑龙江医学》 2024年第8期931-934,共4页

目的:探讨治疗前血清乳酸脱氢酶水平与神经母细胞瘤患者的预后关系。方法:选取2013年11月—2017年12月郑州大学附属儿童医院收治的47例确诊为神经母细胞瘤患者的临床资料,应用卡方检验进行乳酸脱氢酶水平与神经母细胞瘤临床病理特点进... 目的:探讨治疗前血清乳酸脱氢酶水平与神经母细胞瘤患者的预后关系。方法:选取2013年11月—2017年12月郑州大学附属儿童医院收治的47例确诊为神经母细胞瘤患者的临床资料,应用卡方检验进行乳酸脱氢酶水平与神经母细胞瘤临床病理特点进行比较,应用Kaplan-Meier方法进行生存分析,应用COX回归分析进行多因素分析。结果:生存分析结果显示,不同乳酸脱氢酶患者3年总生存率低水平组为85.0%,中水平组为50.0%,高水平组为30.8%。3年无事件生存率低水平组为80.0%,中水平组为35.7%,高水平组为23.1%。多因素分析结果显示,治疗前血清乳酸脱氢酶水平不能作为神经母细胞瘤患者的独立预后指标,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗前血清乳酸脱氢酶水平可作为评估神经母细胞瘤患者的预后指标之一。 展开更多

关键词 乳酸脱氢酶 神经母细胞瘤 预后因素

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96例噬血细胞综合征儿童外周血CD4^+T细胞亚群、淋巴细胞亚群分析 被引量：4

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作者 高海丽 刘炜 田亮 《临床与病理杂志》 2019年第11期2394-2400,共7页

目的:探究噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)患儿外周血CD4+T细胞亚群及淋巴细胞亚群的变化及意义。方法:选取2010年2月至2017年1月郑州大学附属儿童医院血液肿瘤科收治的96例HPS患儿为研究对象(HPS组),入院后按照相关推荐... 目的:探究噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)患儿外周血CD4+T细胞亚群及淋巴细胞亚群的变化及意义。方法:选取2010年2月至2017年1月郑州大学附属儿童医院血液肿瘤科收治的96例HPS患儿为研究对象(HPS组),入院后按照相关推荐方案实施化学治疗(简称化疗),根据治疗效果将患儿分为预后良好组与预后不良组。另选40名同期入院体检的健康儿童作为对照组。HPS患儿于就诊第2天、治疗结束后,对照组于体检当天清晨采集空腹静脉血,采用流式细胞仪测定外周血CD4^+T细胞亚群Th1,Th2,Th17,Treg,淋巴细胞亚群CD3^+,CD4^+,CD8^+,CD19^+。结果:与对照组相比,HPS组Th2,Th17,Th17/Treg比值均明显升高,Th1/Th2比值、Treg明显降低;且CD3^+,CD8+明显升高,CD4^+,CD4^+/CD8^+比值明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);CD19^+水平差异无统计学意义(P>0.05)。HPS组经3个阶段的化疗后,26例(27.08%)有效、36例(37.50%)疾病缓解、7例(7.29%)疾病活动、3例(3.13%)疾病复发、24例(25.00%)死亡。与预后良好组患儿相比,预后不良组患儿Th2,Th17,Th17/Treg比值均明显升高,Th1/Th2比值、Treg明显降低;且CD3^+,CD8^+明显升高,CD4^+,CD4^+/CD8^+比值明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);CD19^+差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HPS儿童存在外周血CD4^+T细胞亚群及T细胞亚群异常,可用于评估患儿免疫功能损害及判断其预后。 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 儿童 CD4^+T细胞亚群 T细胞亚群

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TYK2基因突变致噬血细胞综合征1例并文献复习

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作者 冀亚赛 毛彦娜 +1 位作者 李彦格 刘炜 《安徽医药》 CAS 2024年第10期2058-2062,共5页

目的报告1例TYK2基因复合杂合突变致EBV感染相关噬血细胞综合征,并进行文献复习,提高对该病的认识。方法回顾性分析2020年12月郑州大学附属儿童医院收治1例TYK2缺陷病儿的临床特征及基因分析结果,以“酪氨酸激酶2”“TYK2”“TYK2 defic... 目的报告1例TYK2基因复合杂合突变致EBV感染相关噬血细胞综合征,并进行文献复习,提高对该病的认识。方法回顾性分析2020年12月郑州大学附属儿童医院收治1例TYK2缺陷病儿的临床特征及基因分析结果,以“酪氨酸激酶2”“TYK2”“TYK2 deficiency”“TYK2 mutation”为关键词检索中国知网、万方、维普、迈特思创、EBSCO和PubMed数据库,检索时间从建库至2022年5月31日;对以往报道TYK2缺陷病人临床特征及基因进行总结。结果男,12岁,因“发热、皮肤黄染伴纳差”入院,主要表现为发热、黄疸、腹水、肝损害、EBV感染;基因检测发现TYK2 c.209-212delGCTT和c.1645C>T复合杂合突变;给予抗感染、抗病毒、化疗、异基因造血干细胞移植等综合治疗;造血干细胞移植1个月后疾病反复,家长放弃治疗。共检索出10篇有临床资料和基因突变分析的文献,共16例病人,临床特征主要为卡介苗接种后异常反应、反复感染(主要为胞内菌及疱疹病毒感染),部分病人可伴血清免疫球蛋白E(IgE)水平升高、湿疹、外周血嗜酸性粒细胞增多。结论TYK2缺陷病人临床表现多样且极其罕见,当病儿存在卡介苗接种后异常反应、反复胞内菌及病毒感染时需警惕本病可能。 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 TYK2激酶 染色体障碍 反复感染 卡介苗接种反应 高IGE综合征

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FcγRIIA基因多态性与急性白血病患儿化疗后并发感染的关系 被引量：1

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作者 刘珍 郭青 +2 位作者 朱莹莹 苏淑芳 孙晓敏 《癌症进展》 2021年第1期46-48,共3页

目的探讨FcγRIIA基因多态性与急性白血病患儿化疗后并发感染的关系。方法根据化疗后是否感染将49例白血病患儿分为感染组(n=28)和未感染组(n=21),分析FcγRIIA基因多态性与化疗后并发感染的关系。结果49例急性白血病患儿中,6例患儿为Fc... 目的探讨FcγRIIA基因多态性与急性白血病患儿化疗后并发感染的关系。方法根据化疗后是否感染将49例白血病患儿分为感染组(n=28)和未感染组(n=21),分析FcγRIIA基因多态性与化疗后并发感染的关系。结果49例急性白血病患儿中,6例患儿为FcγRIIA-R/H型,17例患儿为FcγRIIA-H型,26例患儿为FcγRIIA-R型。未感染组患儿FcγRIIA-H型的表达频率明显高于感染组,FcγRIIA-R型的表达频率明显低于感染组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论FcγRIIA-R型白血病患儿化疗后并发感染的概率较高,可作为白血病患儿化疗后感染的评价指标。 展开更多

关键词 FcγRIIA 基因多态性 白血病 化疗 感染

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HK2在初治急性髓系白血病患者骨髓中的表达及对预后的影响 被引量：1

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作者 马平 史利欢 +6 位作者 田亮 王亚峰 周建文 毛彦娜 刘炜 侯玉玮 孙慧 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1309-1314,共6页

目的:检测HK2基因在初治急性髓系白血病(AML)骨髓中的表达水平并探讨其对患者临床特征及预后的影响。方法:采用RT-q PCR法检测90例初治AML患者骨髓中HK2基因的表达情况,并与18例异基因造血干细胞移植供者进行对比,进一步分析HK2基因的... 目的:检测HK2基因在初治急性髓系白血病(AML)骨髓中的表达水平并探讨其对患者临床特征及预后的影响。方法:采用RT-q PCR法检测90例初治AML患者骨髓中HK2基因的表达情况,并与18例异基因造血干细胞移植供者进行对比,进一步分析HK2基因的表达水平与临床特征及预后的关系。结果:相较于正常对照组,初治AML组的HK2基因表达量显著增高(P<0.01);相较于2个疗程诱导化疗达到总反应(OR,完全缓解+完全缓解伴血细胞不完全恢复)的患者,未达到OR的患者HK2基因的表达量显著增高(P<0.05);2个疗程诱导治疗是否达到OR的患者HK2基因相对表达量比较存在显著差异(P<0.001);HK2高表达患者中位生存时间显著短于HK2低表达患者(P<0.05);Cox多因素分析结果显示,预后分层、HK2基因表达量、2个疗程诱导治疗是否达到OR均是AML患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:初治AML患者骨髓中HK2基因的表达水平相较于异基因造血干细胞移植供者显著升高,高表达HK2基因患者预后较差,HK2基因表达量是AML患者预后的独立影响因素。 展开更多

关键词 HK2基因 急性髓系白血病 预后

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