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使用尿不湿对夜间遗尿症发病率的影响 被引量：14
1
作者 汪玺正 文一博 +5 位作者 王庆伟 尚小平 郎景和 刘延锦 娄小平 文建国 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2018年第2期202-206,共5页
目的:探讨尿不湿的使用对夜间遗尿症(NE)发病率的影响。方法:2016年10月~2017年2月采用分层抽样和单纯随机抽样的方法从河南省18个地级市中选取6个地级市,随机选取15所幼儿园、15所小学的5~11岁的6 955名儿童进行NE流行病学调查。采用... 目的:探讨尿不湿的使用对夜间遗尿症(NE)发病率的影响。方法:2016年10月~2017年2月采用分层抽样和单纯随机抽样的方法从河南省18个地级市中选取6个地级市,随机选取15所幼儿园、15所小学的5~11岁的6 955名儿童进行NE流行病学调查。采用无记名调查问卷的方式,由儿童父母填写孩子的排尿控制(包括NE)情况,并回顾儿童出生后尿不湿使用情况及其他相关信息。结果:5岁儿童NE发病率为14.4%,11岁儿童NE发病率为3.0%,整体NE发病率为9.6%,与2006年作者团队调查的NE发病率相比有所升高(P<0.05)。尿不湿的使用时长[OR=1.019(1.012~1.027),P<0.001]是NE的危险因素。结论:近年NE发生率明显升高;尿不湿的使用可能是NE发病率升高的危险因素。 展开更多
关键词 尿不湿 遗尿症 发生率 儿童 排尿控制
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腹腔镜新型抗反流手术治疗胃食管反流病合并食管裂孔疝的疗效分析 被引量：13
2
作者 张瑞 李治仝 +5 位作者 刘福荣 詹汉强 赵黎红 季锋 韩新巍 汪忠镐 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期943-946,共4页
目的探讨腹腔镜新型抗反流手术治疗胃食管反流病合并食管裂孔疝的疗效。方法回顾性分析2012年10月至2018年6月郑州大学第一附属医院行腹腔镜食管裂孔疝修补联合抗反流手术治疗135例胃食管反流病合并食管裂孔疝患者的临床资料。根据抗反... 目的探讨腹腔镜新型抗反流手术治疗胃食管反流病合并食管裂孔疝的疗效。方法回顾性分析2012年10月至2018年6月郑州大学第一附属医院行腹腔镜食管裂孔疝修补联合抗反流手术治疗135例胃食管反流病合并食管裂孔疝患者的临床资料。根据抗反流术式不同分两组;Nissen组(37例)和His组(98例)。结果His组中位手术时间51(44~61)min,术中出血量6(5~8)ml,术后住院时间5(4~6)d,均少于Nissen组,差异均有统计学意义(Z.=-7.483、-9.016,-4.219,均P<0.01)。与术前相比,两组术后反酸、烧心.胸痛、咳嗽及咽喉异物感症状评分均降低(Nissen组:Z=-4.362、-3.857、-2.539、-2.831、-2.032,均P<0.05;His组:Z.=-6.704、-6.480、-3.310、-2.032、-2.207,均JP<0.05),并且两组症状下降程度差异均无统计学意义(Z=-0.382、-0.450、-1.096、-0.377、-0.249,均P>0.05)。两组治疗总有效率差异无统计学意义(87%比90%,x^2=0.627,P=0.428)。Nissen组术后6个月和2年严重吞咽困难和腹胀发生率均高于His组(均P<0.05)。结论腹腔镜食管裂孔疝修补联合His角成形术治疗胃食管反流病合并食管裂孔疝具有手术时间短﹑创伤小,术后恢复快.术后严重并发症发生率低的优势。 展开更多
关键词 胃食管反流 疝 食管裂孔 治疗结果 腹腔镜
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河南省70家三级公立医院住院医疗服务绩效综合评价 被引量：6
3
作者 和小女 刘新奎 +3 位作者 杨林朋 田庆丰 陈曦 杨松航 《医学与社会》 北大核心 2023年第1期111-116,128,共7页
目的:评价河南省70家三级公立医院住院医疗服务绩效,为提升河南省三级公立医院的医疗服务质量和医院管理提供参考。方法:选用疾病诊断相关分组指标从医疗服务能力、效率、质量、外科水平对医院进行分析,并使用加权非整秩次秩和比法对医... 目的:评价河南省70家三级公立医院住院医疗服务绩效,为提升河南省三级公立医院的医疗服务质量和医院管理提供参考。方法:选用疾病诊断相关分组指标从医疗服务能力、效率、质量、外科水平对医院进行分析,并使用加权非整秩次秩和比法对医院进行综合评价。结果:河南省三级公立综合医院医疗服务能力、效率、外科水平整体高于专科医院,服务质量低于专科医院。综合排名中有12家医院为“优”,49家医院为“良”,9家医院为“差”。结论:基于疾病诊断相关分组指标的加权非整秩次秩和比法综合评价考核结果科学、客观。医院、卫生行政部门应相互协作,加强分级诊疗政策落实,控制不合理费用,提高部分医院危重症救治能力。 展开更多
关键词 住院医疗服务 绩效评价 疾病诊断相关分组 河南
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职业性化学中毒疾病ICD编码探讨
4
作者 桂晓玲 郭伟 +6 位作者 赵风玲 杨继峰 李义诺 郑凯翔 宋李娟 刘晶晶 刘新奎 《河南医学高等专科学校学报》 2024年第3期356-360,共5页
目的探讨我国职业性化学中毒疾病的ICD编码,为该类疾病病案管理提供相关依据。方法结合我国《职业病分类和目录》和现行诊断标准中出现的职业性化学中毒疾病名称,根据职业性化学中毒的疾病特点,按照《国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)... 目的探讨我国职业性化学中毒疾病的ICD编码,为该类疾病病案管理提供相关依据。方法结合我国《职业病分类和目录》和现行诊断标准中出现的职业性化学中毒疾病名称,根据职业性化学中毒的疾病特点,按照《国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)》的编码规则,对该疾病进行编码。结果职业性化学中毒是各种生产性化学毒物侵入人体造成的疾病总和,可根据不同化学物的理化特性、发病机制、临床表现、病理特点等进行归类编码。结论提高职业性化学中毒编码的准确性,对医院病案管理、医院信息化建设、医疗研究等都有一定帮助。也可进一步提高职业病的监控和管理水平,同时也为职业健康的统计工作提供有力保障。 展开更多
关键词 职业性化学中毒 国际疾病分类 ICD-10
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10例成人肺朗格罕斯细胞组织细胞增生症患者临床特征分析及文献复习 被引量：2
5
作者 张瑞 刘杰 +3 位作者 陈如冲 刘福荣 黄会粉 李道明 《国际呼吸杂志》 2022年第8期589-595,共7页
目的探讨成人肺朗格罕斯细胞组织细胞增生症(PLCH)的临床特征。方法回顾性分析2011年11月至2020年1月在郑州大学第一附属医院就诊的经肺组织病理确诊为成人PLCH患者的临床资料,总结其症状、影像特点、肺功能和治疗转归,并复习相关文献... 目的探讨成人肺朗格罕斯细胞组织细胞增生症(PLCH)的临床特征。方法回顾性分析2011年11月至2020年1月在郑州大学第一附属医院就诊的经肺组织病理确诊为成人PLCH患者的临床资料,总结其症状、影像特点、肺功能和治疗转归,并复习相关文献。结果PLCH患者10例,包括男7例和女3例,中位发病年龄33岁,主要症状为咳嗽(8/10)和胸闷(4/10),CT表现包括结节影(4/10)、囊腔影(4/10)和团块影(1/10)。7例完成肺功能检查,其中2例肺通气功能和弥散功能均正常,2例小气道功能障碍,1例阻塞性通气功能障碍和弥散功能下降,2例混合型通气功能障碍和弥散功能下降。1例患者放弃治疗,9例患者戒一手烟和避免二手烟暴露,其中4例给予化疗和糖皮质激素治疗,5例单纯使用口服泼尼松片治疗。平均随访3年,失访1例,7例病情改善,1例病情恶化。同时,复习24篇文献,总结805例成人PLCH患者的临床资料。结论成人PLCH发病高峰在28~43岁,症状无特异,影像表现有一定特点,但亦可出现罕见团块影,肺通气功能和弥散功能受损时提示肺部病变严重。治疗上戒烟联合糖皮质激素和(或)化疗可改善多数PLCH患者的预后和延缓疾病进展。 展开更多
关键词 肺朗格罕斯细胞组织细胞增生症 成人 临床特征 影像特点 治疗转归
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老年营养风险指数对高龄心力衰竭患者预后的价值
6
作者 李黎 王旭 陈君 《医药论坛杂志》 2023年第7期1-5,共5页
目的 探究营养状况对高龄心力衰竭患者长期预后的影响。方法 选取2017年11月至2018年11月郑州大学第一附属医院收治的参加心力衰竭患者结局注册研究的≥80岁心衰患者1 221例,计算老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GN... 目的 探究营养状况对高龄心力衰竭患者长期预后的影响。方法 选取2017年11月至2018年11月郑州大学第一附属医院收治的参加心力衰竭患者结局注册研究的≥80岁心衰患者1 221例,计算老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)并分组:无营养不良风险组(GNRI≥98,384例),营养不良低风险组(92≤GNRI<98,353例)和营养不良中/重度风险组(GNRI<92,484例)。主要研究终点为全因死亡,次要研究终点为心血管死亡。结果 患者平均年龄85岁,68.55%(837例)的患者存在不同程度的营养不良。Kaplan-Meier生存分析显示,中/重度营养不良患者全因死亡及心血管死亡均高于其他两组(P<0.0001)。多因素Cox回归分析提示,与无营养不良的患者相比,中/重度营养不良患者全因死亡及心血管死亡风险均显著增加(HR 1.660,95%CI 1.159~2.377,P=0.006;HR 1.627,95%CI 1.160~2.283,P=0.005)。结论 营养不良在老年心力衰竭患者中常见,中重度营养不良是老年心力衰竭患者死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 心力衰竭 老年营养风险指数 高龄 预后
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白细胞介素-8调节骨肉瘤细胞增殖、迁移活力及相关基因表达的实验研究
7
作者 郭斌 程田 +1 位作者 冷子宽 刘宏建 《临床和实验医学杂志》 2021年第20期2160-2163,共4页
目的研究白细胞介素-8(IL-8)对骨肉瘤细胞增殖、迁移活力及相关基因表达的调节作用。方法培养人骨肉瘤细胞株MG-63,分为对照组(用不含药物的无血清DMEM处理)和IL-8组(用含有60 ng/mL IL-8的无血清DMEM处理)。处理12、24、36、48 h后,测... 目的研究白细胞介素-8(IL-8)对骨肉瘤细胞增殖、迁移活力及相关基因表达的调节作用。方法培养人骨肉瘤细胞株MG-63,分为对照组(用不含药物的无血清DMEM处理)和IL-8组(用含有60 ng/mL IL-8的无血清DMEM处理)。处理12、24、36、48 h后,测定细胞的增殖和迁移活力;处理48 h后,测定细胞中增殖基因细胞周期蛋白(Cyclin)D1、Livin、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)、p16及侵袭基因基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、MMP-11、组织蛋白酶-D(Cat-D)的mRNA表达量。结果干预12、24、36、48 h后,IL-8组细胞的增殖活力和迁移活力分别为0.62±0.09、0.74±0.10、0.83±0.12、1.17±0.18和71.02±9.92、84.32±8.39、98.31±12.18、113.82±15.86,均明显高于对照组(0.45±0.08、0.60±0.09、0.67±0.08、0.80±0.12和56.51±8.92、67.23±10.29、74.52±9.83、85.41±11.28),差异均有统计学意义(P<0.05)。干预48 h后,IL-8组细胞中CyclinD1、Livin、MMP-2、MMP-9、MMP-11、CatD的mRNA表达水平分别为1.76±0.26、1.58±0.22、0.99±0.14、1.03±0.17、1.01±0.18、0.97±0.14,明显高于对照组(1.02±0.17、1.05±0.19、0.68±0.12、0.55±0.08、0.74±0.13、0.70±0.09),PTEN、p16的mRNA表达水平为0.73±0.13、0.68±0.09,明显低于对照组(1.01±0.14、0.98±0.13),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论IL-8能够增强骨肉瘤细胞的增殖、迁移活力并调节相应基因的表达。 展开更多
关键词 骨肉瘤 白细胞介素-8 增殖 侵袭 基因表达
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中学生抑郁症状检出率的meta分析 被引量：131
8
作者 刘福荣 宋晓琴 +4 位作者 尚小平 吴梦凡 隋美丽 董一超 刘新奎 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第2期123-128,共6页
目的:综合评价我国中学生抑郁症状检出率。方法:检索中英文数据库,收集2012-2018年发表的关于我国中学生抑郁症状流行病学的文献。根据异质性检验结果,采用随机效应模型合并抑郁症状检出率,并对地区、学校类型、性别、年级、居住地、量... 目的:综合评价我国中学生抑郁症状检出率。方法:检索中英文数据库,收集2012-2018年发表的关于我国中学生抑郁症状流行病学的文献。根据异质性检验结果,采用随机效应模型合并抑郁症状检出率,并对地区、学校类型、性别、年级、居住地、量表等分类指标进行亚组分析。结果:本次研究共纳入37篇文献,调查88 598例中学生,其中23 589例有抑郁症状,抑郁症状总检出率为28.4%(95%CI:24.4%~32.4%)。亚组分析结果显示,西部中学生抑郁症状检出率高于中部和东部(23.8%,22.9%vs.22.7%),普通中学生高于重点中学生(36.9%vs.21.9%),女生高于男生(27.1%vs.25.5%),高中生高于初中生(28.4%vs.26.8%),农村高于城市(33.3%vs.27.5%),用SDS量表所得的中学生抑郁症状检出率(46.1%)高于其他量表。结论:我国中学生抑郁症状检出率较高,不同地区、学校类型、性别、年级、居住地、筛选量表间中学生抑郁症状检出率可能存在差异。 展开更多
关键词 中学生 抑郁症状 检出率 META分析
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小学生抑郁症状检出率的meta分析 被引量：21
9
作者 刘福荣 吴梦凡 +4 位作者 董一超 岳馨培 尚小平 隋美丽 刘新奎 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期482-488,共7页
目的:综合评价我国小学生抑郁症状的流行情况,为小学生抑郁症状防治工作提供科学依据。方法:检索CBM、CNKI、万方、维普、PubMed、 Embase、APA、Cochrane图书馆等中英文数据库,收集2000~2019年发表的有关小学生抑郁症状流行情况的文献... 目的:综合评价我国小学生抑郁症状的流行情况,为小学生抑郁症状防治工作提供科学依据。方法:检索CBM、CNKI、万方、维普、PubMed、 Embase、APA、Cochrane图书馆等中英文数据库,收集2000~2019年发表的有关小学生抑郁症状流行情况的文献。采用随机效应模型合并抑郁症状检出率,按时间、地区、性别、年级、居住地、量表进行亚组分析。结果:纳入39篇文献,共调查71 170人,其中抑郁症状10 618人,meta分析合并效应值为17.1%(95%CI:14.7%~19.5%)。23篇研究报告了调查时间,亚组分析发现,2011-2018年小学生抑郁症状检出率高于2001~2010年(16.8%vs.13.8%);经济欠发达地区(21.7%)高于其他地区。六年级学生(19.9%)高于其他年级;农村高于城市(18.8%vs.13.9%)。使用最多的是CDI量表,使用CES-D量表所得检出率(22.2%)最高。结论:我国小学生抑郁症状检出率较高,应加强对小学生的心理健康教育。 展开更多
关键词 小学生 抑郁症状 检出率 META分析
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儿童日间尿失禁流行病学调查及尿不湿的应用对其影响分析 被引量：17
10
作者 尚小平 杨静 +5 位作者 汪玺正 韩中将 文一博 娄小平 王庆伟 文建国 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期1434-1438,共5页
目的调查出生后尿不湿的使用对儿童日间尿失禁（DUI）发生率的影响。方法对我国现阶段3-10岁儿童DUI及儿童出生后尿不湿使用等相关情况进行调查，选取河南省6个城市的30所幼儿园和小学的8900名儿童，采用无记名调查问卷的方式进行分层... 目的调查出生后尿不湿的使用对儿童日间尿失禁（DUI）发生率的影响。方法对我国现阶段3-10岁儿童DUI及儿童出生后尿不湿使用等相关情况进行调查，选取河南省6个城市的30所幼儿园和小学的8900名儿童，采用无记名调查问卷的方式进行分层抽样调查。结果回收有效调查问卷8560份（回收率96．2％）。DUI总体发病率为3．52％，DUI发病率随年龄增长而减低（x2trend=75．690，P〈0．001），从3岁时的6．06％下降到10岁时的1．82％。随着尿不湿使用时间延长，把尿率呈明显降低趋势（x2trend=84．260，P〈0．001），而DUI发生率则呈显著增高趋势（χtrend^2=18．824，P〈0．001）。随着尿不湿使用频率的增加，DUI发生率逐渐增高（χtrend^2=9．234，P〈0．01）。随着把尿训练开始时间的推迟，DUI发生率逐渐增高（χtrend^2=9．775，P〈0．01）。多因素分析显示，尿不湿使用时间延长会增加儿童DUI的发病率（OR=1．017，95％CI：1．006-1．027，P〈0．01），尿不湿使用频率增加会增加儿童DUI的发病率（OR=1．290，95％CI：1．002-1．025，P〈0．05），0-6个月开始把尿训练是儿童DUI的保护因素（OR=0．529，95％CI：0．345-0．811，P〈0．01）。结论尿不湿的使用是3-10岁儿童发生DUI的危险因素，及早开始把尿训练有助于降低儿童DUI的发生率。 展开更多
关键词 尿失禁 儿童 把尿训练 尿不湿
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中老年人夜尿增多流行病学调查 被引量：11
11
作者 文璐 王志敏 +7 位作者 文建国 吕宇涛 李金升 尚小平 黄晨旭 秦贵军 刘章锁 赵占正 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1120-1122,共3页
目的了解郑州市40岁及以上人群夜尿增多的患病率及其相关因素。方法2010年6月至2011年2月采用多级分层随机抽样、横断面现场调查的方法抽取10160例郑州市40岁以上常住居民（居住年限≥5年）进行夜尿增多问卷调查。对夜尿增多相关因素包... 目的了解郑州市40岁及以上人群夜尿增多的患病率及其相关因素。方法2010年6月至2011年2月采用多级分层随机抽样、横断面现场调查的方法抽取10160例郑州市40岁以上常住居民（居住年限≥5年）进行夜尿增多问卷调查。对夜尿增多相关因素包括年龄、性别、糖尿病等进行统计分析，同时对夜尿次数增多进行国际前列腺症状评分（IPSS）比较。结果40岁及以上的受访者9880例纳入统计分析，夜尿≥2次者占31．5％；随着年龄增大夜尿增多患病率增加（OR=1．05，95％CI：1．04～1．05，P〈O．01），70岁以上老年人患病率高达（48．9％）；糖尿病组夜尿增多患病率高于非糖尿病组（43．1％比29．7％，OR—1．51，95％CI：1．34～1．71，P〈O．01）。夜尿增多组前列腺症状评分高于无夜尿增多组（5．1±5．3比1．7±2．7，f=-23．562，P〈0．01）。结论40岁及以上人群夜尿增多患病率与年龄、糖尿病和前列腺疾病相关。为减少夜尿增多对40岁及以上人群生活质量的影响，应加强夜尿增多的评估和治疗。 展开更多
关键词 夜尿 数据收集
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基于患者体验医疗服务质量评价量表的应用 被引量：10
12
作者 田常俊 田悦 +3 位作者 刘新奎 田庆丰 秦太铮 张亮 《中华医院管理杂志》 北大核心 2014年第7期510-514,共5页
伴随着体验经济时代迅速发展和顾客体验理论的广泛应用，国外对患者体验进行了深入地探索并取得了相应的研究成果。美英等国广泛使用的“患者体验”调查，从调查工具开发、调查实施、数据搜集、分析等都遵循统一的标准，广泛用于测量患... 伴随着体验经济时代迅速发展和顾客体验理论的广泛应用，国外对患者体验进行了深入地探索并取得了相应的研究成果。美英等国广泛使用的“患者体验”调查，从调查工具开发、调查实施、数据搜集、分析等都遵循统一的标准，广泛用于测量患者对医师诊所和医疗团体组织等提供的医疗服务，是国家性标准化的测量工具。它已用于医疗服务质量管理、医疗付费等领域， 展开更多
关键词 医疗服务质量管理 质量评价量表 患者 应用 调查工具 测量工具 顾客体验 体验经济
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三聚氰胺与婴幼儿尿路结石 被引量：8
13
作者 文建国 杨贺军 +7 位作者 王焱 芦山 娄安锋 张国贤 范应中 王庆伟 余晓红 张瑞莉 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期7-10,共4页
目的探讨三聚氰胺污染奶粉喂养史婴幼儿泌尿系结石临床特点。方法回顾性分析165例三聚氰胺污染奶粉喂养史泌尿系结石住院婴幼儿的临床资料。患儿按照卫生部推荐的《诊疗方案》进行治疗。另选30例无三聚氰胺污染奶粉喂养史住院病例作为... 目的探讨三聚氰胺污染奶粉喂养史婴幼儿泌尿系结石临床特点。方法回顾性分析165例三聚氰胺污染奶粉喂养史泌尿系结石住院婴幼儿的临床资料。患儿按照卫生部推荐的《诊疗方案》进行治疗。另选30例无三聚氰胺污染奶粉喂养史住院病例作为对照组。结果患儿发病年龄2岁以内占83．6％（138／165），其中6～12个月患儿占41．2％（68／165）。患儿中49．7％（82／165）有临床症状，主要表现为排尿困难16．9％（28／165）、不明原因哭闹14．6％（24／165）、少尿无尿10．9％（18／165）及血尿7．3％（12／165）。共发现233处结石，肾结石患儿比例高达79．5％（131／165），尿道结石仅1．2％（2／165）。结石直径为2～16mm，其中4～10mm占63．5oA（148／233），〉10mm者9．9％（23／233）。除1例双肾结石尿路梗阻行逆行输尿管插管手术治疗外，其他患儿均采用保守治疗。治疗（9±5）d后患儿症状均消失，结石排出率为43．（）％。结论三聚氰胺污染奶粉喂养能引起婴幼儿泌尿系结石，多在喂养6-12个月后发病。非手术治疗效果好。 展开更多
关键词 尿路结石 婴儿 诊断
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脑脊液和血降钙素原联合检测在颅内感染患者中的临床价值 被引量：7
14
作者 牛瑞娜 尚小平 +1 位作者 滕军放 卢宏 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第7期697-701,共5页
目的观察脑脊液降钙素原(PCT)和血降钙素原在不同颅内感染患者中的表达。方法收集郑州大学第一附属医院神经内科2016-09—2017-09收治的59例急性颅内感染患者的临床资料,化脓性脑膜炎29例,病毒性脑膜炎30例,收集脑脊液和血液样本,检测... 目的观察脑脊液降钙素原(PCT)和血降钙素原在不同颅内感染患者中的表达。方法收集郑州大学第一附属医院神经内科2016-09—2017-09收治的59例急性颅内感染患者的临床资料,化脓性脑膜炎29例,病毒性脑膜炎30例,收集脑脊液和血液样本,检测脑脊液降钙素原和血降钙素原进行统计分析。结果化脓性脑膜炎组脑脊液PCT(1.10±1.36)ng/mL,血PCT(1.34±2.67)ng/mL;病毒性脑膜炎组脑脊液PCT(0.23±0.44)ng/mL,血PCT(0.43±1.32)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。依据ROC曲线,以脑脊液PCT浓度≥0.24 ng/mL、血PCT浓度≥0.17 ng/mL为阳性阈值,脑脊液PCT、血清PCT对颅内感染诊断的敏感度分别为76%、79%,特异性分别为83%、80%。并联试验显示脑脊液和血清PCT联合检测诊断颅内感染的灵敏度89%、特异度70%。结论脑脊液和血PCT在颅内感染的诊断中均有意义,临床价值更大。 展开更多
关键词 颅内感染 降钙素原 脑脊液 化脓性脑膜炎 病毒性脑膜炎
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临床医生健康状况及其影响因素研究现状 被引量：5
15
作者 赵倩倩 王莉 +7 位作者 闫国立 尚小平 石磊 胡凯 马楠 杨帆 花琳琳 尹姗姗 《河南医学研究》 CAS 2021年第2期267-269,共3页
临床医生由于职业的特殊性承受着高负荷的工作强度和较大的工作压力,执业环境复杂,健康状况面临挑战。本文通过文献综述,从测量工具、生理健康、心理健康等方面对临床医生健康状况进行分析,从一般人口学因素、生活方式和行为习惯以及工... 临床医生由于职业的特殊性承受着高负荷的工作强度和较大的工作压力,执业环境复杂,健康状况面临挑战。本文通过文献综述,从测量工具、生理健康、心理健康等方面对临床医生健康状况进行分析,从一般人口学因素、生活方式和行为习惯以及工作相关因素方面研究其影响因素,为提高临床医生健康,采取相应干预措施提供资料支持和参考依据。 展开更多
关键词 临床医生 健康 现状 影响因素
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郑州市卒中及其常见危险因素城乡流行现状对比 被引量：4
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作者 韩凯昊 李亚鹏 +6 位作者 刘凯 刘新奎 田庆丰 邢丹 李玉生 宋波 许予明 《中国卒中杂志》 2016年第1期19-23,共5页
目的研究郑州市40岁以上人群卒中患病率及其常见危险因素的城乡流行现状。方法以社区为基本单位进行整群抽样,纳入符合要求的郑州市40岁以上常住人口11 366例,采集人口学、卒中危险因素、既往用药、体格检查和实验室检查等信息,用单因... 目的研究郑州市40岁以上人群卒中患病率及其常见危险因素的城乡流行现状。方法以社区为基本单位进行整群抽样,纳入符合要求的郑州市40岁以上常住人口11 366例,采集人口学、卒中危险因素、既往用药、体格检查和实验室检查等信息,用单因素和多因素Logistic回归分析卒中及其常见危险因素的城乡差异。结果从2013年12月至2014年3月共纳入11 366例社区居民,其中卒中患者344例,卒中标化患病率农村高于城市（3.3%vs 2.5%,Z=-2.649,P=0.004）,逐步调整各项影响因素后,卒中的患病率与居住地为农村呈正相关（OR 1.77,95%CI 1.31-2.38）。心房颤动、明显超重或肥胖、缺乏运动和既往发生过短暂性脑缺血发作的比例农村低于城市（P〈0.001）,吸烟比例农村高于城市（P〈0.001）。结论郑州市卒中及其危险因素的城乡差异显著,卒中防控工作应当针对当地卒中防控的薄弱环节,制订更有针对性的卒中社区防治策略。 展开更多
关键词 卒中 城市 农村 社区防控
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del Nido停搏液在成人二尖瓣联合三尖瓣成形手术中的应用 被引量：5
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作者 王春乐 刘福荣 +6 位作者 高雪 晏薇 文治强 唐轶伦 毛幸 刘紫菡 熊瑶瑶 《中国体外循环杂志》 2021年第3期136-140,共5页
目的比较del Nido停搏液与含血停搏液在成人二尖瓣联合三尖瓣成形手术中的初步临床效果。方法收集2019年1月至2020年8月在本院心肺转流(CPB)下进行成人二尖瓣联合三尖瓣成形手术的患者63例,根据术中使用的心脏停搏液种类分为观察组30例... 目的比较del Nido停搏液与含血停搏液在成人二尖瓣联合三尖瓣成形手术中的初步临床效果。方法收集2019年1月至2020年8月在本院心肺转流(CPB)下进行成人二尖瓣联合三尖瓣成形手术的患者63例,根据术中使用的心脏停搏液种类分为观察组30例,对照组33例,观察组术中应用del Nido停搏液,对照组术中应用含血停搏液(血液与晶体比例为4∶1)。采集并记录术前、CPB 30 min,停机后1 h、术后24 h的血红蛋白(Hb)浓度,红细胞压积(HCT),血钾离子(K^(+))以及乳酸(Lac)情况;术前及术后24 h的肌钙蛋白I(cTnI),心肌型肌酸激酶同工酶(CKMB)的浓度及肌酐水平;CPB时间、主动脉阻断时间、停搏液灌注次数、停搏液总量、晶体灌注量及心脏自动复跳率;术后24 h血管活性药物评分、呼吸机辅助时间、ICU住院时间、术后住院时间及并发症的情况。结果两组患者年龄、体重、性别、合并症、术后24 h血管活性药物评分、呼吸机辅助时间、ICU住院时间、术后住院时间以及术前和术后24 h血肌酐、cTnI、CKMB、Hb、HCT、血K^(+)、Lac等组间均无显著差异(P>0.05);两组术后均无脑血管意外、肾衰竭及低心排血量综合征等相关并发症;与对照组比较,观察组灌注停搏液的总量、灌注次数、CPB时间、主动脉阻断时间、CPB 30 min Hb、HCT、血K^(+)均减少,具有统计学差异(P<0.05),心脏自动复跳率及晶体灌注量均增加(P<0.05)。结论在成人二尖瓣联合三尖瓣成形手术中,del Nido停搏液与含血停搏液心肌保护效果无显著差异;del Nido停搏液可以缩短CPB时间及主动脉阻断时间。 展开更多
关键词 del Nido停搏液 心肌保护 二尖瓣成形 三尖瓣成形 心肺转流 体外循环
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依拉环素治疗碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌肺部感染效果观察
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作者 贾建超 王奥钰 +4 位作者 张文平 李丹丹 王学林 刘红梅 张晓菊 《中华实用诊断与治疗杂志》 2024年第10期1057-1062,共6页
目的探讨依拉环素治疗碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的效果及安全性。方法2023年11月—2024年3月河南省人民医院诊治碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者60例,根据抗感染治疗方案分为观察组和对照组各30例,观察组给予依拉环素1 mg... 目的探讨依拉环素治疗碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的效果及安全性。方法2023年11月—2024年3月河南省人民医院诊治碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者60例,根据抗感染治疗方案分为观察组和对照组各30例,观察组给予依拉环素1 mg/(kg·次),1次/12 h静脉滴注;对照组给予多黏菌素B 50万u/次,1次/12 h静脉滴注,首剂加倍;2组均联合使用头孢哌酮舒巴坦(3.0 g/次,1次/8 h静脉滴注)并根据患者病情给予机械通气、营养支持等治疗。治疗第5天观察2组治疗总有效率,比较治疗前、后临床评分[Murray肺损伤评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分]、炎性指标(白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原)、细胞因子[白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10]水平及外周血T淋巴细胞亚群。观察2组治疗期间不良反应发生情况,记录机械通气时间、ICU住院时间及病死率。结果治疗第5天,观察组治疗总有效率(90.0%)高于对照组(66.7%)(χ^(2)=4.812,P=0.028)。治疗后观察组Murray肺损伤评分[1.50(1.00,4.25)分]、APACHEⅡ评分[5.50(3.00,14.25)分]、SOFA评分[3.50(2.00,5.00)分]、白细胞计数[4.66×10^(9)/L(4.23×10^(9)/L,8.05×10^(9)/L)]、C反应蛋白[24.50(14.62,68.14)mg/L]、降钙素原[0.24(0.13,0.61)μg/L]、IL-4[0.69(0.23,3.98)ng/L]、IL-6[24.11(18.62,78.05)ng/L]、IL-10[1.53(0.98,6.55)ng/L]水平均低于对照组[3.00(3.00,6.00)分、9.40(4.50,11.50)分、5.50(2.50,7.25)分、8.27×10^(9)/L(6.88×10^(9)/L,10.38×10^(9)/L)、45.67(23.78,87.78)mg/L、0.53(0.09,0.99)μg/L、1.29(0.44,3.25)ng/L、55.33(22.87,100.77)ng/L、4.55(1.23,10.11)ng/L](Z=-0.765~-0.245,P均<0.05),2组治疗后均低于治疗前(Z=-4.490~-1.675,P均<0.05);治疗后观察组外周血CD4^(+)T淋巴细胞[580(245,890)个/μL]、CD8^(+)T淋巴细胞[306(113,676)个/μL]、总T淋巴细胞[788(321,1455)个/μL]水平与对照组[536(156,754)、296(142,723)、821(356,1577)个/μ 展开更多
关键词 肺部感染 碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌 依拉环素 多黏菌素B
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郑州市某三甲医院住院患者地域来源分布及影响因素分析 被引量：5
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作者 尚小平 刘福荣 +4 位作者 魏乐 张素玲 岳馨培 董一超 刘新奎 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2019年第1期131-134,共4页
目的:通过分析某三甲医院住院患者来源分布,探索影响患者就诊的影响因素。方法:采集郑州市某三甲医院2017年出院患者病案首页信息,采用多重线性回归方法分析患者就医来源的主要影响因素。结果:该院省内患者占94.3%。省内患者以郑州市最... 目的:通过分析某三甲医院住院患者来源分布,探索影响患者就诊的影响因素。方法:采集郑州市某三甲医院2017年出院患者病案首页信息,采用多重线性回归方法分析患者就医来源的主要影响因素。结果:该院省内患者占94.3%。省内患者以郑州市最多,济源最少。每千常住人口就诊人数与各地市三级医院开放床位数、老年人口抚养系数(标准偏回归系分别为-0.552、0.540,P<0.05)有关。结论:医院应根据不同地区优质医疗资源拥有量和老年人口情况等确定医疗策略,拓展医疗市场;卫生行政部门应合理配置各地市三级医疗机构床位数量。 展开更多
关键词 患者来源 地域分布 影响因素
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脑外伤后颅内进展性出血患者凝血功能监测和危险因素分析 被引量：4
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作者 牛瑞娜 尚小平 +1 位作者 李文娟 滕军放 《医药论坛杂志》 2018年第11期53-57,共5页
目的分析脑外伤患者颅内进展性出血的危险因素。方法非手术外伤性脑损伤患者107例,根据颅内出血进展情况分为进展组(n=64)和非进展组(n=43)。比较两组年龄、性别、入院时平均动脉压(MAP)、随机血糖、有无颅骨骨折、出血部位、第一次CT... 目的分析脑外伤患者颅内进展性出血的危险因素。方法非手术外伤性脑损伤患者107例,根据颅内出血进展情况分为进展组(n=64)和非进展组(n=43)。比较两组年龄、性别、入院时平均动脉压(MAP)、随机血糖、有无颅骨骨折、出血部位、第一次CT检查时间、第二次CT检查时间、GCS评分和入院时凝血功能指标。基于GCS评分的伤情严重程度分组将患者分为重型组26例、中型组28例、轻型组53例,比较三组间凝血功能指标。采用Logistic回归分析颅内进展性出血的危险因素。结果两组患者在有无颅骨骨折、第二次CT时间、GCS评分、MAP、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比率(INR)、凝血酶时间(TT)和血小板(platelet,PLT)计数的差异有统计学意义(P<0.05)。基于GCS评分的伤情严重程度分组,三组间凝血指标分析示PLT计数差异有统计学意义。Logistic回归分析显示第二次CT时间、GCS评分是进展性出血的保护性因素,MAP、APTT和TT是危险因素。结论对于外伤性脑损伤患者,MAP、APTT和TT为颅内进展性出血的独立危险因素;第二次CT时间和GCS评分是进展性出血的保护性因素,对有颅骨骨折、PT或INR延长、PLT计数值较低的患者应警惕颅内再出血的发生。 展开更多
关键词 颅脑外伤进展性脑出血凝血功能危险因素分析
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