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隐性脊柱裂对儿童原发性夜间遗尿症治疗的影响 被引量:9
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作者 文建国 牛建华 +5 位作者 吴军卫 贾智明 谢佳丰 贾楠 吕宇涛 崔林刚 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2016年第11期851-855,共5页
目的探讨隐性脊柱裂(spina bifida occulta, SBO)对儿童原发性夜间遗尿症(primary nocturnal enuresis, PNE)治疗效果的影响。方法收集2011年7月至2013年12月门诊PNE患儿163例,年龄(9.2±2.1)岁,男98例,女65例,这些患儿... 目的探讨隐性脊柱裂(spina bifida occulta, SBO)对儿童原发性夜间遗尿症(primary nocturnal enuresis, PNE)治疗效果的影响。方法收集2011年7月至2013年12月门诊PNE患儿163例,年龄(9.2±2.1)岁,男98例,女65例,这些患儿每周至少出现1次夜间遗尿,均有觉醒困难,无其他泌尿系疾病或脊柱裂引起的临床症状。记录患儿有无SBO体征(背部多毛、色素沉着、潜毛窦等)。常规拍摄腰骶椎X线正位片、尿常规。治疗前均记录排尿日记,治疗开始后每月记录1次排尿日记,统计功能性膀胱容量(functional bladder capacity,FBC)。根据有无SBO分为非SBO组和SBO组,给予相同的治疗方案,每周记录遗尿次数,每月随访一次,至少随访半年。通过比较非SBO组和SBO组遗尿次数来比较治疗效果。结果发现SBO 122例(占74.8%),男69例(56.6%),平均年龄(9.8±2.3)岁,伴有隐性脊柱裂阳性体征者55例(45.1%)。非SBO者41例,平均年龄(9.5±2.5)岁,男24例(58.5%),女17例(41.5%)。两组年龄差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前SBO组FBC为(216.5±49.6)ml,非SBO组为(217.4±47.3)ml,P〉0.05,差异无统计学意义。治疗后FBC增加量SBO组为(11.9±4.4)ml,非SBO组为(24.1±6.6)ml,P〈0.001,差异有统计学意义。治疗前SBO组每周遗尿次数为(3.4±1.2)次,非SBO组为(3.1±1.0)次,P〉0.05,差异无统计学意义。治疗后SBO组完全有效25例(20.5%),有效25例(20.5%),部分有效34例(27.9%),无效38例(31.1%);非SBO组完全有效20例(48.8%),有效10例(24.4%),部分有效9例(22.0%),无效2例(4.8%)。SBO组和非SBO组治疗效果差异有统计学意义(P〈0.001),非SBO组完全有效率明显高于SBO组(P〈0.001)。结论SBO显著影响儿童PNE的治疗效果。 展开更多
关键词 甲氯芬酯 山莨菪碱 原发性夜间遗尿症 脊柱裂 隐性
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儿童尿路感染相关因素研究新进展 被引量:2
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作者 翟荣群 文建国 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2015年第10期796-800,共5页
尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖并侵犯尿路黏膜或深层组织而引起的急、慢性炎症反应。它在儿童中的发生率为7%左右,治疗不当可造成不良后果甚至死亡。
关键词 尿路感染 相关因素 儿童 慢性炎症反应 病原微生物 生长繁殖 泌尿系统 治疗不当
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B超影像尿动力学检查在诊断小儿下尿路功能障碍中的应用 被引量:4
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作者 文建国 刘奎 +4 位作者 李真珍 张红 杜爱民 王庆伟 张瑞丽 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第8期412-415,共4页
目的探讨B超影像尿动力学检查在下尿路功能障碍患儿诊断中的应用价值。方法69例小儿分2组,患儿组54例,为下尿路功能障碍的患儿,男30例,女24例,年龄4~18岁,平均(10.7±3.6)岁;对照组15例,为下尿路正常的患儿(因上尿路异常作下尿路... 目的探讨B超影像尿动力学检查在下尿路功能障碍患儿诊断中的应用价值。方法69例小儿分2组,患儿组54例,为下尿路功能障碍的患儿,男30例,女24例,年龄4~18岁,平均(10.7±3.6)岁;对照组15例,为下尿路正常的患儿(因上尿路异常作下尿路检查者),男11例,女4例,年龄3~17岁,平均(9.9±3.7)岁。分别进行尿动力学检查,同步耻骨上、会阴部和直肠B超观察膀胱壁厚度、膀胱颈口形态、膀胱充盈和排尿后尿道形态等。结果患儿组尿动力学异常表现有残余尿量增多、膀胱顺应性降低、逼尿肌过度活动、逼尿肌括约肌协同失调和逼尿肌瘫痪等,B超影像检查异常表现有膀胱壁增厚、毛糙,颈口抬高,后尿道扩张,排尿期尿道开放不完全等,其中2例后尿道瓣膜患儿发现膀胱憩室。对照组B超影像检查显示充盈期膀胱壁光滑,厚度(2±1)mm,均小于3 mm;膀胱颈口关闭,无抬高;排尿期膀胱颈口、后尿道充分开放,残余尿量小于10ml。结论B超影像尿动力学检查可将膀胱的功能性改变和形态学信息相结合,能更全面准确地诊断和了解下尿路功能障碍。 展开更多
关键词 超声检查 尿动力学 膀胱 尿道
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