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系统化疼痛护理管理对小儿肱骨髁上骨折患儿术后早期康复训练的影响 被引量:29
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作者 田亚明 王培霞 王淑娟 《国际护理学杂志》 2021年第1期145-147,共3页
目的:探讨系统化疼痛护理管理对小儿肱骨髁上骨折患儿术后早期康复训练的影响。方法:2018年1月至2018年12月选取郑州大学第一附属医院收治的小儿肱骨髁上骨折患儿86例,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组术后行骨科常规性护理,观察... 目的:探讨系统化疼痛护理管理对小儿肱骨髁上骨折患儿术后早期康复训练的影响。方法:2018年1月至2018年12月选取郑州大学第一附属医院收治的小儿肱骨髁上骨折患儿86例,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组术后行骨科常规性护理,观察组术后行系统化疼痛护理管理,比较两组干预前后客观疼痛评分法(OPS)、舒适度评分、锻炼依从率、治疗有效率、并发症发生率、家属满意率。结果:观察组干预后OPS评分低于对照组,而舒适度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组锻炼依从率、治疗有效率、家属满意率高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:系统化疼痛护理管理能有效减轻小儿肱骨髁上骨折患儿术后疼痛感,提高患儿术后锻炼舒适度及依从性,从而提高患儿锻炼效果,改善患儿预后,提高患儿家属治疗满意率。 展开更多
关键词 系统化疼痛护理管理 小儿肱骨髁上骨折 早期康复训练 锻炼依从性
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咳嗽变异性哮喘患者Th1/Th2相关上游转录因子及细胞因子的表达 被引量:27
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作者 黄敬青 李向楠 +1 位作者 刘秋亮 王家祥 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第4期824-826,共3页
目的:观察咳嗽变异性哮喘(CVA)患者在基因和蛋白质水平T辅助淋巴细胞(Th)免疫平衡状况。方法:选取26例CVA患者和14例健康自愿者,采用ELISA法测定外周血干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平,实时荧光定量PCR法测定外周血单个核细... 目的:观察咳嗽变异性哮喘(CVA)患者在基因和蛋白质水平T辅助淋巴细胞(Th)免疫平衡状况。方法:选取26例CVA患者和14例健康自愿者,采用ELISA法测定外周血干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平,实时荧光定量PCR法测定外周血单个核细胞(PBMC)中特异性转录因子T-bet、GATA-3表达情况。结果:病例组血IL-4水平为(3.70±0.52)ng/L,高于对照组的(1.59±0.24)ng/L(t=14.310,P<0.01);病例组PBMC中GA-TA-3的表达强度为(0.57±0.06),较对照组的(0.45±0.03)增高(t=7.018,P<0.01);病例组与对照组比较,INF-γ/IL-4及T-bet/GATA-3比值均降低(t分别为-2.208,-3.170,P均<0.05)。结论:CVA患者体内存在Th1/Th2平衡的紊乱,且以Th2亚群亢进为主。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 TH1细胞 TH2细胞 T-BET GATA-3
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经脐单部位多通道腹腔镜一期Fowler—Stephens治疗小儿腹腔内高位隐睾的疗效评价 被引量:21
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作者 郭立华 郝春生 +2 位作者 牛志尚 张晨捷 王弘扬 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第21期1657-1661,共5页
目的评价经脐单部位多通道腹腔镜一期Fowler-Stephens(F-S)治疗腹腔内高位隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2017年1月在首都儿科研究所附属儿童医院行经脐单部位多通道腹腔镜一期F-S的30例腹腔内隐睾患儿的临床资料,设... 目的评价经脐单部位多通道腹腔镜一期Fowler-Stephens(F-S)治疗腹腔内高位隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2017年1月在首都儿科研究所附属儿童医院行经脐单部位多通道腹腔镜一期F-S的30例腹腔内隐睾患儿的临床资料,设为观察组。年龄1~8岁,平均18个月;单侧22例,双侧8例,共38只睾丸。同期行传统腹腔镜分期F-S手术的31例腹腔内隐睾患儿设为对照组,年龄11个月~9岁,平均20个月;单侧23例,双侧8例,共39只睾丸。术后定期随访,以睾丸术后下降的位置及有无萎缩为评价指标,观察2组手术疗效及术后并发症,评价2种手术方法的效果有无差异性。结果所有患儿顺利完成腹腔镜手术,无术中并发症。观察组中38只睾丸均行一期F-S手术,对照组39只睾丸均行分期F-S手术。术后并发症:观察组阴囊切口感染及阴囊血肿各1例,对照组腹壁气肿、肠梗阻、脐部感染各1例。术后随访6个月~6年,平均24个月,2组术后睾丸均位于阴囊内,无睾丸回缩,2组各有1只睾丸萎缩,其余睾丸术后彩超检查血运均正常。一期和分期F-S手术的术后并发症及术后疗效比较差异均无统计学意义(χ^2=0.184、0.107,均P〉0.05)。结论经脐单部位多通道腹腔镜一期F-S手术治疗腹腔内隐睾与传统腹腔镜分期F-S术后效果无明显差别,可使一部分患儿避免再次手术和二次麻醉,该术式疗效满意,但需严格掌握其适应证和禁忌证。 展开更多
关键词 经脐单部位 腹腔镜 腹腔内隐睾 Fowler—Stephens
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小儿阴囊急症的临床诊治经验 被引量:21
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作者 李骥 杨艳芳 +5 位作者 毕建朋 李梁斌 樊宏杰 陈小朋 侯广军 王家祥 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期365-370,共6页
目的 总结小儿阴囊急症各种疾病的发病特点及诊治经验.方法 回顾性分析2010年10月至2014年3月收治的314例阴囊急症患儿的临床资料,均以发现单侧阴囊疼痛或伴局部红肿就诊,体格检查单侧阴囊触痛或伴局部红肿.①睾丸扭转63例.新生儿9例,1... 目的 总结小儿阴囊急症各种疾病的发病特点及诊治经验.方法 回顾性分析2010年10月至2014年3月收治的314例阴囊急症患儿的临床资料,均以发现单侧阴囊疼痛或伴局部红肿就诊,体格检查单侧阴囊触痛或伴局部红肿.①睾丸扭转63例.新生儿9例,1个月~1岁11例,1岁1个月~4岁12例,4岁1个月~7岁11例,7岁1个月~10岁10例,10岁1个月~13岁10例.左侧58例,右侧5例.鞘外扭转5例,均为新生儿;隐睾扭转4例;鞘内睾丸扭转54例,均为左侧.病程2h~15d.病程<10h者,阴囊触痛明显,睾丸位置明显上移,局部皮肤无发红;10h~10 d者,阴囊红肿,睾丸位置轻度上移;>10 d者,阴囊局部触痛不明显.超声检查示患侧睾丸无血流或血流减少,病程>24 h者可见睾丸实质呈裂隙状改变.②睾丸附件扭转130例.1个月~1岁1例,1岁1个月~4岁5例,4岁1个月~7岁24例,7岁1个月~10岁32例,10岁1个月~13岁68例.病程12h~8d.彩色多普勒超声检查示70例睾丸上极与附睾间有非均质回声团块;60例未见非均质回声团块,但附睾头肿胀,睾丸血流正常.③附睾炎99例,左侧45例,右侧54例.新生儿6例,1个月~1岁45例,1岁1个月~4岁40例,4岁1个月~7岁5例,7岁1个月~10岁3例.病程6h~5d.彩色多普勒超声检查示50例睾丸血供正常或较对侧稍丰富,附睾头体尾均明显增粗,余49例睾丸血供较对侧减少或探及不清.④睾丸炎2例,均为左侧.1例7岁,以左侧阴囊红肿热痛3d入院,合并腮腺炎,彩色多普勒超声检查示睾丸血流丰富;1例12岁,以左侧阴囊红肿疼痛3周入院,彩色多普勒超声检查示左侧阴囊内未见正常睾丸形态,中下部可见4 cm×3 cm×2 cm大小非均质团块,该团块上方可见薄片状类似睾丸回声,白细胞22.6×10^9/L,中性粒细胞0.88.⑤鞘膜炎17例.新生儿4例,1个月~1岁6例,1岁1个月~4岁7例.13例发病前存在腹泻病史,病程均>24 h.14例彩色多普勒超声检查示睾丸血流不清.⑥ 展开更多
关键词 阴囊急症 小儿 手术治疗
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Kasabach-Merritt现象诊断与治疗中国专家共识 被引量:16
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作者 李克雷 姚伟 +17 位作者 秦中平 李凯 郑家伟 范新东 马琳 周德凯 刘学键 尉莉 李丽 邰茂众 王金湖 吉毅 周玲 黄海金 高晓芸 黄志见 顾松 杨合英 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2019年第2期97-105,共9页
Kasabach-Merritt现象(卡-梅现象)是主要由卡波西样血管内皮细胞瘤或丛状血管瘤所引起的严重血小板减少和消耗性凝血功能障碍为特征的一类疾病。该类疾病好发于婴幼儿,往往起病较急,病情进展迅速,若得不到及时诊治,可引起严重并发症,甚... Kasabach-Merritt现象(卡-梅现象)是主要由卡波西样血管内皮细胞瘤或丛状血管瘤所引起的严重血小板减少和消耗性凝血功能障碍为特征的一类疾病。该类疾病好发于婴幼儿,往往起病较急,病情进展迅速,若得不到及时诊治,可引起严重并发症,甚至危及生命。鉴于当前在卡-梅现象的诊断和治疗方面还存在一定分歧,为了提高国内对卡-梅现象的认识和诊治水平,规范临床治疗,我们组织国内相关专家讨论并制定了本专家共识。该共识对卡-梅现象的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗流程等给出了规范化建议,可供临床实践参考。 展开更多
关键词 Kasabach-Merritt现象 卡波西样血管内皮细胞瘤 丛状血管瘤 专家共识
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先天性肾积水患儿β_2微球蛋白、α_1微球蛋白水平及临床意义 被引量:19
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作者 张谦 汪伟 +3 位作者 孙忠源 郭立华 院恩萌 许文坦 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期505-507,共3页
目的探讨血清及尿液β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)水平对评价先天性肾积水患儿肾功能的临床意义。方法选择48例先天性肾积水患儿,轻、中、重度分别为10、12、26例;另16例非肾积水儿童作为对照。采用放射免疫法测定血清及尿... 目的探讨血清及尿液β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)水平对评价先天性肾积水患儿肾功能的临床意义。方法选择48例先天性肾积水患儿,轻、中、重度分别为10、12、26例;另16例非肾积水儿童作为对照。采用放射免疫法测定血清及尿液中的β2-MG、α1-MG水平;肌氨酸氧化酶法检测血清Scr水平;计算血清内生肌酐清除率(Ccr)水平,并进行统计分析。结果与非肾积水儿童相比,先天性肾积水患儿血清和尿液β2-MG、α1-MG水平增高,差异均有统计学意义(P<0.05),且与肾积水的严重程度呈正相关。重度肾积水患儿术后血清和尿液β2-MG、α1-MG水平均下降,但仍高于非肾积水儿童,差异仍有统计学意义(P<0.05)。不同程度肾积水患儿与对照组比较血清Scr及Ccr的差异无统计学意义(P>0.05)。结论β2-MG、α1-MG水平对于肾功能监测及随访均有重要的临床意义。 展开更多
关键词 先天性肾积水 肾功能 Β2微球蛋白 Α1微球蛋白 儿童
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小儿神经母细胞瘤的临床分析 被引量:18
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作者 杨合英 王艳娜 +3 位作者 高建 王家祥 张大 冯冰 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期100-103,共4页
目的探讨小儿神经母细胞瘤的诊断和治疗。方法结合相关文献对我科经手术治疗的80例小儿神经母细胞瘤患儿的临床资料进行回顾性分析,男54例,女26例,来源于肾上腺36例,交感神经节44例(其中腹膜后20例,纵膈12例,颈部12例),47例无... 目的探讨小儿神经母细胞瘤的诊断和治疗。方法结合相关文献对我科经手术治疗的80例小儿神经母细胞瘤患儿的临床资料进行回顾性分析,男54例,女26例,来源于肾上腺36例,交感神经节44例(其中腹膜后20例,纵膈12例,颈部12例),47例无远处转移的患儿先手术切除瘤体(含1例IVs期患儿),后多药联合化疗,33例远处发生转移活检病理结果明确为神经母细胞瘤后给予术前化疗,待转移灶消失后给予手术治疗,术后多药联合化疗。结果80例手术患儿行根治性切除72例,姑息性切除8例,完全切除视野内瘤体的比率为90%。术中行血管修补4例,其中腹主动脉1例,下腔静脉3例。64例随访患儿生存38例,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期共28例,Ⅳ期8例,ⅣS期2例。3例术后复发再次行手术治疗,术后继续给予化疗,现生存良好,2例带瘤生存。结论神经母细胞瘤恶性程度高,诊断时瘤体多已侵及主要血管,手术技巧对于神经母细胞瘤的治疗至关重要,完全切除视野内的瘤体对于提高神经母细胞瘤患儿的生存率有很大的作用。对于远处发生转移患儿先行穿刺,病理结果明确为神经母细胞瘤后给予术前化疗,待转移灶消失后给予手术治疗。神经母细胞瘤如能做到早期诊断、及时手术加规律化疗等综合治疗,预后相对较好。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 诊断 外科手术 回顾性研究
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新生儿与婴幼儿髋关节发育不良的院内筛查 被引量:14
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作者 刘秋亮 王义生 +14 位作者 刘玉峰 张梦真 高剑波 常建民 田培超 张永高 贺晓 陈新让 王家祥 秦攀 范应中 高敬尧 汪奇 史龙彦 张蛟 《中国骨与关节杂志》 CAS 2016年第7期483-486,共4页
目的总结近期院内0-36个月的新生儿与婴儿髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)筛查情况,形成规范的新生儿与婴儿DDH筛查流程。方法我院出生新生儿由产科医师进行DDH的初步筛查,儿内科0-36个月住院患儿及儿外科0-3... 目的总结近期院内0-36个月的新生儿与婴儿髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)筛查情况,形成规范的新生儿与婴儿DDH筛查流程。方法我院出生新生儿由产科医师进行DDH的初步筛查,儿内科0-36个月住院患儿及儿外科0-36个月的门诊就诊患者分别由儿科医师、儿外科医师进行DDH的初步筛查,可疑或异常者转诊至我院儿童骨科复筛,由儿童骨科医师对转诊儿童再次进行临床检查,并行双髋关节B超或者X线片进一步检查,可疑者定期复查直至确诊或排除。结果 2012年1月至2014年12月,共筛查婴幼儿22 396例,2699例行髋关节B超筛查,B超检查可疑和异常591例(755髋)转诊到儿童骨科。可疑患儿中61例(89髋)Ortolani或Barlow试验阳性,94例(131髋)骨盆正位X线片显示髋臼发育不良,最终76例(121髋)确诊为DDH。其中男21例(29髋),女55例(92髋);左91髋,右30髋;1-6个月13例(其中新生儿3例)1.95‰(13/6676),7-18个月49例7.09‰(49/6909),19-36个月14例1.59‰(14/8811),76例明确诊断DDH患儿中,7-18个月者49例,占64.47%;DDH的发病率为3.39‰(76/22 396)。结论本次筛查对象是0-36个月的新生儿与婴幼儿,这种筛查模式实现了对儿童DDH的早发现、早诊断,形成了符合本地区实际情况的规范筛查流程。 展开更多
关键词 髋关节 髋脱位 发育性 新生儿筛查 婴儿 儿童 学龄前(2-5) 普查 髋关节发育不良
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小儿泌尿系结石并急性肾功能衰竭41例临床分析 被引量:17
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作者 李泸平 范应中 +1 位作者 张谦 张胜利 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期295-297,共3页
目的探讨小儿泌尿系结石并急性肾功能衰竭的药物应用情况,以及合理的治疗方案。方法收集分析2008年7月至2012年6月收治的41例急性肾功能衰竭的患儿资料,泌尿系超声均提示双肾实质弥漫性回声增强,肾盏、肾盂及输尿管内可见明确泥沙样... 目的探讨小儿泌尿系结石并急性肾功能衰竭的药物应用情况,以及合理的治疗方案。方法收集分析2008年7月至2012年6月收治的41例急性肾功能衰竭的患儿资料,泌尿系超声均提示双肾实质弥漫性回声增强,肾盏、肾盂及输尿管内可见明确泥沙样强回声沉积物,x线检查均未见结石显影。发病前均有头孢曲松钠等药物应用病史。所有患儿入院后均给予解痉及碱化尿液治疗,17例患儿联合应用血液透析治疗,4例行输尿管镜下输尿管置管。结果24例患儿经单纯解痉、碱化尿液治疗后24h内恢复排尿,11例给予血液透析1次恢复排尿,2例经血液透析2次后恢复排尿,4例行输尿管镜下输尿管置管术后恢复排尿。1周后复查彩色多普勒超声,39例结石完全消失,肾实质回声恢复正常。2例残留结石直径小于5mm,无自觉不适症状,出院后给予枸橼酸氢钾钠颗粒口服,1个月后复查结石消失。结论药物应用不当可能导致小儿泌尿系结石并急性肾功能衰竭,及时停药并给予解痉、碱化尿液治疗,必要时辅以血液透析或输尿管置管可以有效逆转肾功能损害,结石多在尿量正常后排出。 展开更多
关键词 尿路结石 急性肾功能不全 治疗结果
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四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性与自我效能及应对方式的关系研究 被引量:16
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作者 王培霞 田亚明 +1 位作者 张卫红 游孟孟 《中国临床护理》 2019年第6期464-467,共4页
目的探讨四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性与自我效能及应对方式的关系。方法选取2017年1月-2018年12月我院骨科收治的四肢创伤性骨折患者68例,采用骨科患者功能锻炼依从性量表、自我效能量表、应对方式量表对四肢创伤性骨折患者进行... 目的探讨四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性与自我效能及应对方式的关系。方法选取2017年1月-2018年12月我院骨科收治的四肢创伤性骨折患者68例,采用骨科患者功能锻炼依从性量表、自我效能量表、应对方式量表对四肢创伤性骨折患者进行调查。结果四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性总评分为(32.5±3.8)分,单因素分析显示,不同年龄、学历、职业、医疗报销方式、疼痛评分患者锻炼依从性评分存在统计学差异(P<0.05)。Pearson分析显示,四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性评分与自我效能、积极应对方式评分呈正相关(P<0.05),而与消极应对方式评分呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示,年龄≥60岁、高中以下学历、消极应对方式是影响四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性危险因素,而积极应对方式是影响四肢创伤性骨折患者术后锻炼保护因素。结论通过提高四肢创伤性骨折患者自我效能将有助于患者以积极的态度面对疾病,从而提高患者锻炼依从性,有利于患者术后康复。 展开更多
关键词 四肢创伤性骨折 术后锻炼依从性 自我效能 应对方式 关系
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外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值评估神经母细胞瘤患者预后的价值 被引量:15
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作者 谢潭 杨合英 +5 位作者 侯广军 耿宪杰 张现伟 张春英 王家祥 赵璇 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期122-125,共4页
目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-1ymphocyteratio,NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet—to—lymphocyteratio,PLR)对神经母细胞瘤患儿预后的预测价值。方法回顾性分析2010年10月至2013年12月郑州市儿童... 目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-1ymphocyteratio,NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet—to—lymphocyteratio,PLR)对神经母细胞瘤患儿预后的预测价值。方法回顾性分析2010年10月至2013年12月郑州市儿童医院41例神经母细胞瘤患儿的临床资料,采用Kaplan—Meier、Log—rank检验、多因素COX回归分析神经母细胞瘤患儿的生存状况。结果病例组NLR和PLR均高于健康对照组(1.81±0.29比1.07±0.29,P〈0.01)、(169±23lzE76±3,P〈0.01);年龄越大、临床分期越高、神经元烯醇化酶、24h尿香草扁桃酸值越高,NLR(x2=3.93、6.286、7.676、6.689,均P〈0.05)和PLR(x2=4.111、5.707、8.019、8.922,均P〈0.05)越高;LDH值越高,NLR越高(x2=7.769,P=0.02)。低NLR组3年生存率为84%,高NLR组为73%,差异有统计学意义(x2=4.002,P=0.045);低NLR组3年无病生存率为74%,高NLR组为50%,差异有统计学意义(疋。=4.082,P=0.043)。低PLR组3年无病生存率为85%,高PLR组为38%,差异有统计学意义(x2=9.388,P=0.002)。肿瘤分期、MYCN基因表达、NLR为神经母细胞瘤患儿总体生存期的独立影响因素(P〈0.05)。结论NLR可有效预测神经母细胞瘤患儿的预后。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 淋巴细胞 血小板 存活率分析
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试论音乐治疗的临床应用 被引量:14
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作者 宋东建 岳丽芳 +6 位作者 王国领 杨合英 刘秋亮 湛玉晓 李浩 冯强 王家祥 《医学与哲学(B)》 2015年第1期84-86,共3页
不同的音乐产生不同的生理效应,悠扬缓慢的乐曲使人心旷神怡,安神宁心。音乐在医学和心理治疗领域的广泛应用和显著疗效证明其具有祛病健体的优势作用。音乐治疗学是一门集音乐、医学和心理学为一体的新兴交叉边缘学科,是音乐在传统的... 不同的音乐产生不同的生理效应,悠扬缓慢的乐曲使人心旷神怡,安神宁心。音乐在医学和心理治疗领域的广泛应用和显著疗效证明其具有祛病健体的优势作用。音乐治疗学是一门集音乐、医学和心理学为一体的新兴交叉边缘学科,是音乐在传统的审美领域和艺术欣赏之外的应用和拓展。音乐治疗的目的主要是帮助临床患者解决或缓解各种症状:部分患者心理负担较重;部分患者药物依赖性强,戒断治疗艰难。本文结合音乐治疗在临床各个领域的广泛应用为基础,初步探讨音乐的临床价值,为改革我国尚处于初级阶段的音乐治疗学提供理论支撑。 展开更多
关键词 音乐治疗 疾病控制 临床应用
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VSD负压封闭引流技术治疗小儿软组织感染创面的护理 被引量:16
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作者 苟丽 陈俊霞 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第24期2297-2298,共2页
关键词 VSD 负压封闭引流 护理
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内镜逆行阑尾炎治疗术在儿童非复杂性阑尾炎中的疗效分析 被引量:14
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作者 贾培丽 郭志恒 +6 位作者 孔令建 刘冰熔 苏璠 岳铭 张国锋 丁道奎 杨合英 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期197-200,共4页
目的探讨内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗儿童非复杂性阑尾炎的安全性和可行性。方法回顾性分析自2019年10月至2021年6月郑州大学第一附属医院收治的60例儿童非复杂性阑尾炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为ERAT组和腹腔镜阑尾切除... 目的探讨内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗儿童非复杂性阑尾炎的安全性和可行性。方法回顾性分析自2019年10月至2021年6月郑州大学第一附属医院收治的60例儿童非复杂性阑尾炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为ERAT组和腹腔镜阑尾切除术(LA)组,每组30例。结果本组60例患儿均顺利完成手术。与LA组相比,ERAT组术后进食时间早[(6.8±2.0)h比(12.3±2.0)h,t=-10.636,P<0.001]、住院时间短[(3.2±1.3)d比(5.0±1.3)d,t=-5.360,P<0.001]、住院费用低[(6990±1451)元比(12132±1508)元,t=-13.457,P<0.001],差异均有统计学意义。ERAT组中位随访时间14个月(7~20个月),无并发症发生,阑尾炎复发率为6%。LA组术后并发症发生率为10%。结论ERAT是一种安全有效的治疗儿童非复杂性阑尾炎的方法,术后阑尾炎复发率很低。 展开更多
关键词 阑尾炎 胃肠内窥镜 阑尾切除术 儿童
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家长同步健康教育的延续护理在漏斗胸患儿Nuss术后的应用效果 被引量:14
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作者 尼晓丽 韩二芳 +1 位作者 苟丽 李亚南 《中华现代护理杂志》 2020年第7期948-952,共5页
目的探讨家属同步健康教育的延续护理在漏斗胸患儿Nuss术后的应用效果。方法选取2017年6月—2018年12月在郑州大学第一附属医院行Nuss术的80例漏斗胸患儿及其家长80人为研究对象,应用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组患儿40例... 目的探讨家属同步健康教育的延续护理在漏斗胸患儿Nuss术后的应用效果。方法选取2017年6月—2018年12月在郑州大学第一附属医院行Nuss术的80例漏斗胸患儿及其家长80人为研究对象,应用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组患儿40例及其家长40人。对照组给予常规护理,观察组实施家属同步健康教育的延续护理。比较干预后两组患儿家属疾病认知水平、照护能力、心理状态及患儿胸廓矫形效果。结果干预6个月后,观察组患儿家长疾病知识认知、照护能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患儿家长焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后6个月,观察组患儿胸廓矫形效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论家长同步健康的延续护理,可有效改善家长疾病认知水平、照护能力及心理状态,提高Nuss术患儿胸廓矫形效果。 展开更多
关键词 儿童 漏斗胸 家长 健康教育 NUSS术 延续护理
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儿童发育性髋关节脱位院内的早期筛查 被引量:11
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作者 刘秋亮 王义生 +14 位作者 刘玉峰 张梦真 高剑波 常建民 田培超 张永高 贺晓 陈新让 秦攀 樊玉霞 孟长涛 贾新雅 刘鑫 范应中 王家祥 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期1567-1569,共3页
目的 分析1~36月龄儿童发育性髋关节脱位(DDH)筛查情况.方法 回顾性总结2011年9月至2013年5月郑州大学第一附属医院DDH筛查情况.本院出生的新生儿由产科医师进行DDH的初步筛查,小儿内科门诊或住院及小儿外科门诊的1~36月龄患儿分别... 目的 分析1~36月龄儿童发育性髋关节脱位(DDH)筛查情况.方法 回顾性总结2011年9月至2013年5月郑州大学第一附属医院DDH筛查情况.本院出生的新生儿由产科医师进行DDH的初步筛查,小儿内科门诊或住院及小儿外科门诊的1~36月龄患儿分别由儿内科和小儿外科医师进行初步筛查,可疑或异常者转诊至小儿骨科再次进行临床检查(双髋关节功能检查、外展试验、Ortolani或Barlow试验等),并行双髋关节B超或者X线片进一步检查,可疑者定期复查直至确诊或排除.结果 DDH筛查儿童共10 428名,1 260名婴儿实施髋关节B超检查,B超检查可疑和异常346名(445髋)转诊到小儿骨科.可疑患儿中33名(49髋)Ortolani或Barlow试验阳性,61名(88髋)骨盆正位X线片显示髋臼发育不良,最终有48例(69髋)确诊为DDH.其中男14例、女34例;左髋52例、右髋17例;本筛查DDH的发病率是0.46%.结论 6月龄内儿童DDH筛查B超检查简单经济,6月龄以上儿童DDH筛查细致的体格检查与影像学检查相结合是有效的手段. 展开更多
关键词 髋关节 儿童 筛查
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孟鲁司特对反复呼吸道感染患者炎症相关指标水平的影响 被引量:14
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作者 王瑞丽 杨林 李磊 《安徽医学》 2017年第1期74-76,共3页
目的观察孟鲁司特对反复呼吸道感染患者鼻咽抽吸物及血清炎症指标的影响。方法选择2012年7月至2015年6月周口市中心医院收治的82例反复呼吸道感染患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各41例。两组患者均给予常规基础治疗,观察组... 目的观察孟鲁司特对反复呼吸道感染患者鼻咽抽吸物及血清炎症指标的影响。方法选择2012年7月至2015年6月周口市中心医院收治的82例反复呼吸道感染患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各41例。两组患者均给予常规基础治疗,观察组加用孟鲁司特治疗,监测治疗前后两组患者免疫球蛋白指标Ig A、Ig E、Ig G,炎症因子IL-2、IL-4、IL-5、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)及中性粒细胞、淋巴细胞、单核巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、白三烯D4(LTD4)水平,比较两组免疫功能的改善及炎症水平的变化。结果 1治疗后,观察组中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、LTD4低于对照组[(3.78±0.16)×10~9/L、(0.52±0.71)×10~9/L、(190.32±92.14)pg/m L vs(4.14±1.13)×10~9/L、(0.83±0.66)×10~9/L、(234.62±88.43)pg/m L],单核巨噬细胞高于对照组[(2.25±0.93)×10~9/L vs(1.86±0.79)×10~9/L],差异均有统计学意义(P<0.05);2治疗后,观察组Ig A、Ig G高于对照组[(0.76±0.10)g/L、(0.39±0.06)g/L vs(0.69±0.11)g/L、(0.31±0.04)g/L],Ig E低于对照组[(0.17±0.03)g/L vs(0.21±0.03)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05);3治疗后,观察组IL-2、IFN-γ高于对照组[(260.71±18.62)pg/m L、(22.06±2.33)pg/m L vs(220.55±20.41)pg/m L、(15.38±5.98)pg/m L],IL-4、IL-5、TNF-α低于对照组[(11.06±8.06)pg/m L、(13.42±7.55)pg/m L、(7.55±1.02)pg/m L vs(20.04±12.22)pg/m L、(24.52±11.23)pg/m L、(14.33±2.18)pg/m L],差异均有统计学意义(P<0.05);4观察组治疗总有效率为78.05%,高于对照组的56.10%(P<0.05)。结论采用孟鲁司特治疗反复呼吸道感染患者,治疗有效率高,患者血清炎症因子改善显著。 展开更多
关键词 孟鲁司特 反复呼吸道感染 鼻咽抽吸物 炎症因子
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水压灌肠复位治疗原发性肠套叠的有效性及安全性分析 被引量:14
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作者 杨合英 王冠涛 +7 位作者 李延安 丁一 岳铭 孙贝贝 徐梦瑶 郭飞 丁道奎 张国锋 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期143-144,共2页
回顾性分析2016年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院灌肠复位治疗的436例原发性肠套叠患儿的临床资料,其中彩超引导水压灌肠组180例,X线下空气灌肠组256例。结果显示水压灌肠组的复位成功率为95%,高于空气灌肠组的84%,差异有统计学意... 回顾性分析2016年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院灌肠复位治疗的436例原发性肠套叠患儿的临床资料,其中彩超引导水压灌肠组180例,X线下空气灌肠组256例。结果显示水压灌肠组的复位成功率为95%,高于空气灌肠组的84%,差异有统计学意义(P<0.05);水压灌肠组肠套叠时间>48 h的复位率为92%,高于空气灌肠组的89%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无肠穿孔发生。水压灌肠对原发性肠套叠患儿的复位率高、安全性强,并且可以避免X线辐射。 展开更多
关键词 空气灌肠 水压灌肠 原发性肠套叠 灌肠复位 彩超引导 复位率 肠穿孔 临床资料
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儿童神经源性膀胱的诊断治疗进展 被引量:14
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作者 文建国 王庆伟 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期1796-1800,共5页
儿童神经源性膀胱发病率高,患儿生活质量差,并发症多。随着儿童尿动力学检查技术的进步和普及,不仅可准确反映神经源性膀胱尿道功能障碍的类型和严重程度,而且为制定正确的治疗方案和有效预测上尿路损害风险及评估术后疗效和长期跟踪随... 儿童神经源性膀胱发病率高,患儿生活质量差,并发症多。随着儿童尿动力学检查技术的进步和普及,不仅可准确反映神经源性膀胱尿道功能障碍的类型和严重程度,而且为制定正确的治疗方案和有效预测上尿路损害风险及评估术后疗效和长期跟踪随访提供重要依据。其诊断模式已发展为多学科协作模式。其治疗随着新型药物及清洁间歇导尿术的出现及对康复治疗的重视,使得患儿的生活质量得以提高,并发症发生率显著下降。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 诊断 治疗 儿童
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腹腔镜辅助下阑尾切除术治疗不同病理类型的急性阑尾炎的效果与安全性研究 被引量:13
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作者 李亚杰 尼晓丽 孙贝贝 《中国实用医刊》 2020年第23期38-41,共4页
目的分析腹腔镜辅助下阑尾切除术治疗不同病理类型的急性阑尾炎的效果与安全性。方法随机抽取郑州大学第一附属医院2018年3月至2019年12月收治的不同病理类型急性阑尾炎患儿100例。根据病理类型将其分成A、B、C组。单纯急性阑尾炎患儿5... 目的分析腹腔镜辅助下阑尾切除术治疗不同病理类型的急性阑尾炎的效果与安全性。方法随机抽取郑州大学第一附属医院2018年3月至2019年12月收治的不同病理类型急性阑尾炎患儿100例。根据病理类型将其分成A、B、C组。单纯急性阑尾炎患儿57例纳入A组,阑尾穿孔继发全腹膜炎患儿21例纳入B组,阑尾周围脓肿形成患儿22例纳入C组。A组接受腹腔镜下阑尾切除术治疗,B组接受腹腔镜下腹腔脓肿引流术加阑尾切除术治疗,C组接受腹腔镜下腹腔脓肿引流+肠粘连松解+阑尾切除术治疗。比较三组患儿手术指标、炎性因子水平、并发症及胃肠道恢复情况。结果三组患儿手术时间及出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。A组患儿手术时间、出血量及住院时间最少,C组患儿手术及住院时间最长、出血量最多。术前,三组患儿高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后,三组患儿hs-CRP、IL-6水平比较差异有统计学意义(P<0.05),水平由低到高依次是C组、B组、A组。三组患儿并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。三组患儿肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间比较差异有统计学意义(P<0.05),排序由低到高依次是A组、B组、C组。结论腹腔镜辅助下阑尾切除治疗不同病理类型急性阑尾炎的安全性及住院时间相同,但手术时间、出血量及炎性因子水平等有差异,选择合适的治疗术式有利于提升疗效。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术 病理 安全性
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