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儿童Evans综合征8例临床分析 被引量：2
1
作者 刘婵娟 刘玉峰 +2 位作者 李白 魏林林 苏淑芳 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2015年第4期203-207,共5页
目的探讨儿童Evans综合征的诊断及治疗。方法 2004年3月-2013年7月郑州大学第一附属医院儿科共收治儿童Evans综合征8例,分析临床特征及治疗效果。结果 8例患儿中6例男性,2例女性,首次诊断中位年龄1岁(4个月~3岁10个月)。8例患儿中,5例... 目的探讨儿童Evans综合征的诊断及治疗。方法 2004年3月-2013年7月郑州大学第一附属医院儿科共收治儿童Evans综合征8例,分析临床特征及治疗效果。结果 8例患儿中6例男性,2例女性,首次诊断中位年龄1岁(4个月~3岁10个月)。8例患儿中,5例直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性(62%);3例行血小板抗体(HPA)检查,均阳性(100%);8例患儿均行骨髓穿刺检查,提示增生性贫血5例(62%),免疫性血小板减少症2例(25%),骨髓象正常1例(13%);3例行细胞免疫功能检查,均有B淋巴细胞(CD19^+)比例增高(100%),其中2例合并有Th淋巴细胞(CD3^+CD4^+)比例下降(67%)。8例患儿中,5例同时接受糖皮质激素及丙种球蛋白(IVIG)治疗,IVIG用量均为500mg/(kg·d)×5d,糖皮质激素应用地塞米松磷酸钠/甲泼尼龙琥珀酸钠/泼尼松,4例达CR或PR(总有效率80%),1例无效;单一应用IVIG和糖皮质激素治疗各1例,均无效(0/2);1例仅经过抗感染治疗后达PR。中位随访时间18(14~24)个月,随访期间2例复发,最长维持缓解期为3个月。截止至末次随访时间,2例死亡,3例持续CR,3例失访。结论 Evans综合征难治且易复发,患儿可因出血或感染而死亡。初发病例激素与IVIG联用疗效肯定;复发或耐药病例,长期单用激素疗效不满意,且易合并严重感染,建议多药联合治疗。 展开更多
关键词 EVANS综合征 自身免疫性溶血性贫血 原发性免疫性血小板减少症
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肠道菌群失调与RRTI患儿T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平的关系
2
作者 苗雪艳 彭韶 储卫红 《海南医学》 CAS 2024年第17期2501-2505,共5页
目的探讨肠道菌群失调与反复呼吸道感染(RRTI)患儿T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平的关系。方法选取2020年5月至2023年5月在郑州大学第一附属医院治疗的130例RRTI患儿作为观察组,选取同期60例健康体检儿童作为对照组,取两组儿童粪便标本... 目的探讨肠道菌群失调与反复呼吸道感染(RRTI)患儿T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平的关系。方法选取2020年5月至2023年5月在郑州大学第一附属医院治疗的130例RRTI患儿作为观察组,选取同期60例健康体检儿童作为对照组,取两组儿童粪便标本检测肠道菌群分布,根据检测结果进一步将观察组患儿分为菌群失调组和非菌群失调组,同时取空腹静脉血检测T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白(Ig)水平。比较各组儿童肠道菌群失调情况、T淋巴细胞亚群和Ig水平,采用Pearson相关系数分析肠道菌群失调与RRTI患儿免疫功能之间的相关性。结果与健康对照组儿童相比,观察组患儿的双歧杆菌、乳酸杆菌总数及双歧杆菌/大肠杆菌总数比值(B/E)均明显减少,而大肠杆菌、肠球菌总数均明显增加,观察组患儿CD3^(+)、CD4^(+)百分率和CD4^(+)/CD8^(+)均降低,而CD8^(+)百分率升高,其IgA和IgG也均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);菌群失调组患儿CD3^(+)、CD4^(+)百分率和CD4^(+)/CD8^(+)分别为(58.31±10.65)%、(28.19±8.02)%和1.16±0.22,低于非菌群失调组的(62.13±9.80)%、(34.12±7.93)%和1.32±0.37,CD8^(+)百分率为(35.97±9.49)%,高于非菌群失调组的(29.14±9.11)%,IgA和IgG分别为(0.33±0.10)g/L和(7.52±2.12)g/L,低于非菌群失调组的(0.50±0.16)g/L和(8.29±2.07)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson法分析结果显示,RRTI患儿粪便标本中双歧杆菌、乳酸杆菌计数及B/E与CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值、IgA和IgG均呈正相关(P<0.05),与CD8^(+)呈负相关(P<0.05);而大肠杆菌和肠球菌计数与T淋巴细胞亚群及IgA、IgG均呈负相关(P<0.05)。结论RRTI患儿肠道菌群失调明显,这可能是影响其发病和病情加重的主要因素之一,同时患儿存在的肠道菌群紊乱与其外周血T淋巴细胞和免疫球蛋白水平异常有关,可能是造成患儿免疫功能降低的原因之一,因此� 展开更多
关键词 反复呼吸道感染 肠道菌群失调 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白 相关性
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儿童遗尿症诊断和治疗中国专家共识 被引量：75
3
作者 无 文建国 +1 位作者 张潍平 翟荣群 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第21期1615-1620,共6页
遗尿症(NE)是儿童和青少年常见疾病,如不及时治疗,常给患者身心健康带来不利影响,甚至产生精神障碍、情感障碍和社交障碍等。近年,NE越来越受到社会的关注。本共识参考了国际小儿尿控协会(ICCS)、世界卫生组织、日本、美国、英国等NE相... 遗尿症(NE)是儿童和青少年常见疾病,如不及时治疗,常给患者身心健康带来不利影响,甚至产生精神障碍、情感障碍和社交障碍等。近年,NE越来越受到社会的关注。本共识参考了国际小儿尿控协会(ICCS)、世界卫生组织、日本、美国、英国等NE相关指南并结合PubMed数据库以及中国知网和万方数据库中最近发表的NE相关研究结果进行编撰,旨在制定和规范我国NE患者诊断和治疗方案及诊治过程中使用的相关术语,为临床提供参考。 展开更多
关键词 儿童遗尿症 治疗方案 中国 诊断 专家 世界卫生组织 PUBMED 常见疾病
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系统化疼痛护理管理对小儿肱骨髁上骨折患儿术后早期康复训练的影响 被引量：31
4
作者 田亚明 王培霞 王淑娟 《国际护理学杂志》 2021年第1期145-147,共3页
目的:探讨系统化疼痛护理管理对小儿肱骨髁上骨折患儿术后早期康复训练的影响。方法:2018年1月至2018年12月选取郑州大学第一附属医院收治的小儿肱骨髁上骨折患儿86例,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组术后行骨科常规性护理,观察... 目的:探讨系统化疼痛护理管理对小儿肱骨髁上骨折患儿术后早期康复训练的影响。方法:2018年1月至2018年12月选取郑州大学第一附属医院收治的小儿肱骨髁上骨折患儿86例,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组术后行骨科常规性护理,观察组术后行系统化疼痛护理管理,比较两组干预前后客观疼痛评分法(OPS)、舒适度评分、锻炼依从率、治疗有效率、并发症发生率、家属满意率。结果:观察组干预后OPS评分低于对照组,而舒适度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组锻炼依从率、治疗有效率、家属满意率高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:系统化疼痛护理管理能有效减轻小儿肱骨髁上骨折患儿术后疼痛感,提高患儿术后锻炼舒适度及依从性,从而提高患儿锻炼效果,改善患儿预后,提高患儿家属治疗满意率。 展开更多
关键词 系统化疼痛护理管理 小儿肱骨髁上骨折 早期康复训练 锻炼依从性
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咳嗽变异性哮喘患者Th1/Th2相关上游转录因子及细胞因子的表达 被引量：27
5
作者 黄敬青 李向楠 +1 位作者 刘秋亮 王家祥 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第4期824-826,共3页
目的:观察咳嗽变异性哮喘(CVA)患者在基因和蛋白质水平T辅助淋巴细胞(Th)免疫平衡状况。方法:选取26例CVA患者和14例健康自愿者,采用ELISA法测定外周血干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平,实时荧光定量PCR法测定外周血单个核细... 目的:观察咳嗽变异性哮喘(CVA)患者在基因和蛋白质水平T辅助淋巴细胞(Th)免疫平衡状况。方法:选取26例CVA患者和14例健康自愿者,采用ELISA法测定外周血干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平,实时荧光定量PCR法测定外周血单个核细胞(PBMC)中特异性转录因子T-bet、GATA-3表达情况。结果:病例组血IL-4水平为(3.70±0.52)ng/L,高于对照组的(1.59±0.24)ng/L(t=14.310,P<0.01);病例组PBMC中GA-TA-3的表达强度为(0.57±0.06),较对照组的(0.45±0.03)增高(t=7.018,P<0.01);病例组与对照组比较,INF-γ/IL-4及T-bet/GATA-3比值均降低(t分别为-2.208,-3.170,P均<0.05)。结论:CVA患者体内存在Th1/Th2平衡的紊乱,且以Th2亚群亢进为主。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 TH1细胞 TH2细胞 T-BET GATA-3
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急性白血病患儿父母创伤后成长与反刍性沉思和社会支持的相关性 被引量：26
6
作者 牛少琼 孙霞 +1 位作者 赵西西 刘斌 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第23期3662-3665,共4页
目的探讨急性白血病患儿父母创伤后成长的状况及创伤后成长与反刍性沉思和社会支持的关系,为改善患儿父母的心理健康提供依据。方法采用一般情况调查表、创伤后成长量表、反刍性沉思问卷和领悟社会支持量表,对98例急性白血病患儿父母进... 目的探讨急性白血病患儿父母创伤后成长的状况及创伤后成长与反刍性沉思和社会支持的关系,为改善患儿父母的心理健康提供依据。方法采用一般情况调查表、创伤后成长量表、反刍性沉思问卷和领悟社会支持量表,对98例急性白血病患儿父母进行调查,问卷现场回收。结果急性白血病患儿父母创伤后成长总分为(60.10±16.95)分,侵入性沉思得分为(1.85±0.77)分,目的性沉思得分为(1.61±0.74)分,领悟社会支持总分为(57.56±14.78)分;创伤后成长与目的性反刍性沉思呈正相关(r=0.467),与社会支持呈正相关(r=0.683);回归分析显示,社会支持和反刍性沉思是创伤后成长的预测因素(R2=0.562,F=40.238,P<0.001)。结论急性白血病患儿父母的创伤后成长处于中等水平。护理人员应重视对患儿父母的心理干预,引导其采取正向的认知方式,提高其社会支持水平,以促进急性白血病患儿父母的创伤后成长。 展开更多
关键词 急性白血病 儿童 创伤后成长 反刍性沉思 社会支持
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完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤中的临床应用和护理探究 被引量：26
7
作者 刘斌 薛营 +3 位作者 朱慧芳 裴亚 司瑞品 宋瑞 《山西医药杂志》 CAS 2019年第9期1114-1116,共3页
儿童血液肿瘤需要持续接受静脉穿刺进行补液、化疗、营养补给以及采血,因化疗药物对血管有一定的损伤性,造成生理痛苦[1]。由此,临床上往往采取较为安全有效的中心置管对患儿进行化疗。完全植入式静脉输液港(TIVAP)是一种通过将导管置... 儿童血液肿瘤需要持续接受静脉穿刺进行补液、化疗、营养补给以及采血,因化疗药物对血管有一定的损伤性,造成生理痛苦[1]。由此,临床上往往采取较为安全有效的中心置管对患儿进行化疗。完全植入式静脉输液港(TIVAP)是一种通过将导管置入皮下并能在体内长期留存的静脉输液器材。其主要由注射座连接静脉导管而成,通过导管运输化疗药物至中心静脉,以高流速、高流量的血携带药物;由于部分药物pH值<4.5或>9.0,容易损伤静脉,药物经血液稀释、散播,能防止刺激药物损伤静脉[2,3]。该装置可用于输注各种药物、补充液体、营养支持治疗、输血和血标本采集。经外周导入中心静脉置管(PICC)是将导管从外周手臂的静脉进行穿刺,使导管直至心脏的大静脉,随着血液流动速度快能将药物稀释,减少静脉的损伤[4]。本文研究TIVAP与经PICC在儿童血液肿瘤中应用效果,报告如下。 展开更多
关键词 植入式静脉输液港 血液肿瘤 临床应用 经外周导入中心静脉置管 儿童 营养支持治疗 化疗药物 导管置入
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遗尿症的发病机制及诊断和治疗新进展 被引量：23
8
作者 文建国 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第6期661-667,共7页
遗尿症（nocturnal enuresis,NE）俗称尿床。国际小儿尿控协会（International Children＇s Continence Society,ICCS）和世界卫生组织把NE定义为儿童5岁以后,每月至少发生1夜晚睡眠中不自主漏尿症状且持续时间〉3个月[1]。
关键词 遗尿症 诊断 治疗
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中药玄参中化学成分及其抗炎活性研究 被引量：22
9
作者 霍玉峰 詹志来 +5 位作者 王怀立 魏二虎 贾沛生 刘会琼 范晓蕾 闫坤丽 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第14期1207-1214,共8页
目的研究玄参(Scrophularia ningpoensis Hemsl)的化学成分。方法通过各种柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和谱学数据进行结构鉴定。并利用脂多糖(LPS)诱导的BV2细胞模型对分离得到的化合物进行抗炎活性筛选。结果分离并鉴定了18个化合... 目的研究玄参(Scrophularia ningpoensis Hemsl)的化学成分。方法通过各种柱色谱进行分离纯化,根据理化性质和谱学数据进行结构鉴定。并利用脂多糖(LPS)诱导的BV2细胞模型对分离得到的化合物进行抗炎活性筛选。结果分离并鉴定了18个化合物:2″′-乙酰安格洛苷C(1),囊状毛蕊花苷(2),6-O-α-L-(2″-O-阿魏酰基)吡喃鼠李糖基梓醇(3),玄参苷(4),哈平卧钩果草别苷A(5),6″-O-β-D-吡喃葡萄糖基哈巴俄苷(6),哈巴俄苷(7),8-O-(p-香豆酰基)-哈巴苷(8),8-O-阿魏酰哈巴苷(9),6-O-α-D-吡喃半乳糖基哈巴俄苷(10),6′-O-桂皮酰基哈巴苷(11),安哥罗苷B(12),安哥罗苷C(13),玄参苷B1(14),2-(3-羟基-4-甲氧基苯基)乙基-O-α-L-吡喃阿拉伯糖基-(1→6)-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(15),达伦代黄芩苷B(16),6-O-咖啡酰基-β-D-呋喃果糖基-(2→1)-α-D-吡喃葡萄糖苷(17)和斩龙剑苷A(18)。结论化合物1为一个新化合物,化合物2~4,12,14和17为首次从玄参中分离得到。化合物1,12和13对LPS诱导BV2细胞中NO的释放具有抑制活性。 展开更多
关键词 玄参 环烯醚萜 苯乙醇苷 苯丙素 抗炎活性
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原发性夜遗尿症尿动力学检查评估 被引量：19
10
作者 杨合英 文建国 +2 位作者 王庆伟 苏静 齐艳 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期78-82,共5页
目的探讨原发性夜遗尿(PNE)儿童的尿动力学表现形式并评估其价值。方法156例PNE患儿分单症状性遗尿(MPE)(120例)和复杂性遗尿(CPE)(36例)二组。因上尿路疾病需要手术治疗而下尿路功能正常的20例患儿作对照组,进行膀胱压力容积、压力流... 目的探讨原发性夜遗尿(PNE)儿童的尿动力学表现形式并评估其价值。方法156例PNE患儿分单症状性遗尿(MPE)(120例)和复杂性遗尿(CPE)(36例)二组。因上尿路疾病需要手术治疗而下尿路功能正常的20例患儿作对照组,进行膀胱压力容积、压力流率和静态尿道压力分布测定。结果MPE组中,逼尿肌不稳定收缩占56.7%(68/120)例,膀胱顺应性下降占3.3%(4/120)例,最大膀胱容量/正常膀胱容量≤80%9例;CPE组中,逼尿肌不稳定收缩占80.6%(29/36)例,膀胱顺应性降低占22.2%(8/36)例,最大膀胱容量/正常膀胱容量≤80%12例,二组比较差异有显著性意义(P<0.01)。MPE组中,尿道高压66例,逼尿肌括约肌协同失调78例;CPE组中,尿道高压25例,逼尿肌括约肌协同失调21例,二组比较差异无显著性意义(P>0.05)。MPE,CPE中逼尿肌不稳定收缩、逼尿肌括约肌协同失调和尿道压增高的发生率高于对照组,而CPE中顺应性下降的发生率显著高于对照组。结论尿动力学检查结果提示MPE、CPE二组遗尿患儿尿动力学检查的必要性。 展开更多
关键词 尿动力学检查 逼尿肌不稳定 对照组 正常 遗尿 尿道 原发性 括约肌 协同 高压
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小儿急性白血病化疗后肺部感染的临床特点、影像学表现及干预分析 被引量：20
11
作者 刘斌 赵西西 《中国CT和MRI杂志》 2019年第4期38-41,共4页
目的分析小儿急性白血病化疗后肺部感染的临床特点、影像学表现及干预效果。方法研究对象为2016年1月-2018年7月在本院接受化疗且化疗后继发肺部感染的60例急性淋巴细胞白血病患儿。以查阅病历及影像学资料方式统计患者临床特征、影像... 目的分析小儿急性白血病化疗后肺部感染的临床特点、影像学表现及干预效果。方法研究对象为2016年1月-2018年7月在本院接受化疗且化疗后继发肺部感染的60例急性淋巴细胞白血病患儿。以查阅病历及影像学资料方式统计患者临床特征、影像学表现及干预情况。结果首发症状以发热、咳嗽为主(60.00%、58.33%),主要临床症状亦以咳嗽、发热占比更高(68.33%、78.33%);41.67%的肺部感染发生于化疗31-45d,33.33%发生于46-60d;66.67%患儿中性粒细胞绝对值<0.5×109/L,36.00%患儿淋巴细胞绝对值<0.5×109/L,73.33%患儿白细胞绝对值<5×109/L;感染病因以细菌占比最高(41.67%),其次为真菌(36.67)。60例患儿中,磨玻璃影征象占比最高(48.33%),其次为磨玻璃影与实变影并存征象(45.00%),实变影征象占比最低(1.67%);且致病菌为细菌、病毒、混合感染患儿的CT征象均以磨玻璃影占比最高,而真菌、支原体为致病菌患儿CT征象则分别以磨玻璃影与实变影并存、网格或索条影占比最高(63.64%、100.00%),干预总有效率则为86.66%(52/60)。结论儿急性白血病化疗后肺部感染的临床特征、影像学表现均有一定特征性表达,或可为该类患者的临床防治提供参考意见。 展开更多
关键词 小儿急性白血病 化疗 肺部感染 临床特点 影像学
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以循证护理为基础的临床护理路径对小儿糖尿病患者血糖、自我管理能力的影响 被引量：20
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作者 袁胜男 《国际护理学杂志》 2020年第20期3770-3772,共3页
目的探讨以循证护理为基础的临床护理路径对小儿糖尿病患者血糖、自我管理能力的影响。方法将郑州大学第一附属医院于2018年1~9月收治的小儿糖尿病患儿62例按照随机数字法分为对照组和研究组,各31例。对照组予以常规护理,研究组予以循... 目的探讨以循证护理为基础的临床护理路径对小儿糖尿病患者血糖、自我管理能力的影响。方法将郑州大学第一附属医院于2018年1~9月收治的小儿糖尿病患儿62例按照随机数字法分为对照组和研究组,各31例。对照组予以常规护理,研究组予以循证护理为基础的临床护理路径。比较两组患儿空腹血糖、糖化血红蛋白水平、自我管理行为评分及不良事件发生率。结果两组患儿干预前空腹血糖、糖化血红蛋白水平、自我管理行为评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后两组空腹血糖及糖化血红蛋白水平均较干预前显著降低,自我管理行为评分均显著升高,且研究组空腹血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,自我管理行为评分高于对照组;研究组不良事件发生率(12.90%)显著低于对照组(48.38%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论以循证护理为基础的临床护理路径应用于小儿糖尿病中可明显控制患儿血糖水平,提高自我管理能力,降低不良事件发生情况。 展开更多
关键词 循证护理 临床护理路径 小儿糖尿病 血糖
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人类血小板抗体检测在治疗儿童免疫性血小板减少症中的意义 被引量：19
13
作者 杨聪聪 刘玉峰 +3 位作者 魏林林 赵少聪 丁靖 秦好奇 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期213-216,共4页
目的探讨人类血小板抗体（HPA）在不同年龄段免疫性血小板减少症（ITP）患儿中的表达及其在ITP治疗中的临床意义。方法选取2013年1月至2015年12月在郑州大学第一附属医院新确诊为原发性ITP并进行HPA检测的288例患儿为研究对象，根据HPA... 目的探讨人类血小板抗体（HPA）在不同年龄段免疫性血小板减少症（ITP）患儿中的表达及其在ITP治疗中的临床意义。方法选取2013年1月至2015年12月在郑州大学第一附属医院新确诊为原发性ITP并进行HPA检测的288例患儿为研究对象，根据HPA值分为〈1：10组、1：10组和〉1：10组，根据年龄分〈3岁组和≥3岁组，整理数据并应用SPSS21．0统计学分析软件分析HPA和年龄、性别及治疗的短期有效率之间的关系。结果288例患儿中，〈3岁组和≥3岁组中男女比例（分别为1．93：1．00和1．02：1．00,χ2=6．629，P〈0．05）、HPA的阳性率（分别为72．5％和59．5％，χ2=5．716，P〈0．05）的差异均有统计学意义；男童与女童的HPA阳性率分别为65．9％和63．7％，差异无统计学意义（χ2=0．143，P〉0．05）。HPA分组中，〈1：10组、1：10组与〉1：10组的短期有效率分别为89．1％、89．1％、100．0％；〈1：10组与1：10组短期有效率差异无统计学意义（χ2=0．000，P〉0．05），〈1：10组与〉1：10组（χ2=4．268，P〈0．05）；〉1：10组与1：10组（χ2=4．411，P〈0．05），其短期有效率的差异均有统计学意义。结论ITP患儿中男童偏多，主要体现在〈3岁年龄组中；HPA阳性率在〈3岁组中更高；HPA检测对ITP的诊断有一定指导意义，同时HPA〉1：10组较另外2组可能在临床中有更高的短期有效率。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 人类血小板抗体 年龄 性别 短期有效率
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先天性肾积水患儿β_2微球蛋白、α_1微球蛋白水平及临床意义 被引量：19
14
作者 张谦 汪伟 +3 位作者 孙忠源 郭立华 院恩萌 许文坦 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期505-507,共3页
目的探讨血清及尿液β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)水平对评价先天性肾积水患儿肾功能的临床意义。方法选择48例先天性肾积水患儿,轻、中、重度分别为10、12、26例;另16例非肾积水儿童作为对照。采用放射免疫法测定血清及尿... 目的探讨血清及尿液β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)水平对评价先天性肾积水患儿肾功能的临床意义。方法选择48例先天性肾积水患儿,轻、中、重度分别为10、12、26例;另16例非肾积水儿童作为对照。采用放射免疫法测定血清及尿液中的β2-MG、α1-MG水平;肌氨酸氧化酶法检测血清Scr水平;计算血清内生肌酐清除率(Ccr)水平,并进行统计分析。结果与非肾积水儿童相比,先天性肾积水患儿血清和尿液β2-MG、α1-MG水平增高,差异均有统计学意义(P<0.05),且与肾积水的严重程度呈正相关。重度肾积水患儿术后血清和尿液β2-MG、α1-MG水平均下降,但仍高于非肾积水儿童,差异仍有统计学意义(P<0.05)。不同程度肾积水患儿与对照组比较血清Scr及Ccr的差异无统计学意义(P>0.05)。结论β2-MG、α1-MG水平对于肾功能监测及随访均有重要的临床意义。 展开更多
关键词 先天性肾积水 肾功能 Β2微球蛋白 Α1微球蛋白 儿童
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2006年至2018年国内33家医院4981例住院儿童心肌病调查分析 被引量：16
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作者 中华医学会儿科学分会心血管学组儿童心肌病精准诊治协作组 李自普 +4 位作者 韩玲 袁越 陈永红 安金斗 张艳敏 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第13期983-989,共7页
目的分析国内33家医院近12年心肌病患儿的临床资料,为心肌病患儿的精准诊治提供参考。方法回顾性调查2006年7月至2018年12月国内33家医院儿科住院治疗的心肌病患儿,收集其性别、年龄、入院时心功能状态、入院时伴发疾病、心电图、心脏... 目的分析国内33家医院近12年心肌病患儿的临床资料,为心肌病患儿的精准诊治提供参考。方法回顾性调查2006年7月至2018年12月国内33家医院儿科住院治疗的心肌病患儿,收集其性别、年龄、入院时心功能状态、入院时伴发疾病、心电图、心脏超声、实验室检查、基因检测等资料,电话随访了解心肌病患儿出院后情况。结果2006年7月至2018年12月国内33家医院共收住心肌病住院患儿4981例,占同期儿科住院患儿的0.079%(4981/6319678例),其中以扩张型心肌病(DCM)最多[1641例(32.95%)],其次为心内膜弹力纤维增生症(EFE)[1283例(25.76%)]和左心室心肌致密化不全(LVNC)[635例(12.75%)];年度住院人数整体呈逐年增多趋势;发病年龄以0~6月龄最多[1566例(31.44%)];其次为1~3岁[1015例(20.38%)]和7~12月龄[664例(13.33%)]。入院时3548例(71.23%)患儿临床呈现心力衰竭状态,其中美国纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅲ级及以上、Ross评分≥7分者占47.83%(2262/4729例);心源性休克的发生率为5.90%(294/4981例);住院期间栓塞事件的发生率为0.64%(32/4981例)。37.50%(1868/4981例)的心肌病患儿存在心律失常,以期前收缩、心动过速、传导阻滞及预激综合征最常见。17.95%(894/4981例)的心肌病患儿心脏超声检查中有心包积液,瓣膜返流的发生率为79.32%(3951/4981例),以二尖瓣返流最多。分别有35.88%(1787/4981例)和42.84%(2134/4981例)的心肌病患儿肝功能和肾功能检测异常;3.33%(166/4981例)的心肌病患儿行基因检测。总体病死率为7.31%(364/4981例)。结论国内儿童心肌病患儿发病人数逐年增多,发病年龄以0~6月龄最多,心力衰竭和心律失常多见,多发生瓣膜返流;需要进一步提高儿童心肌病患儿的诊治水平。 展开更多
关键词 多中心 心肌病 儿童
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儿童日间尿失禁流行病学调查及尿不湿的应用对其影响分析 被引量：17
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作者 尚小平 杨静 +5 位作者 汪玺正 韩中将 文一博 娄小平 王庆伟 文建国 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期1434-1438,共5页
目的调查出生后尿不湿的使用对儿童日间尿失禁（DUI）发生率的影响。方法对我国现阶段3-10岁儿童DUI及儿童出生后尿不湿使用等相关情况进行调查，选取河南省6个城市的30所幼儿园和小学的8900名儿童，采用无记名调查问卷的方式进行分层... 目的调查出生后尿不湿的使用对儿童日间尿失禁（DUI）发生率的影响。方法对我国现阶段3-10岁儿童DUI及儿童出生后尿不湿使用等相关情况进行调查，选取河南省6个城市的30所幼儿园和小学的8900名儿童，采用无记名调查问卷的方式进行分层抽样调查。结果回收有效调查问卷8560份（回收率96．2％）。DUI总体发病率为3．52％，DUI发病率随年龄增长而减低（x2trend=75．690，P〈0．001），从3岁时的6．06％下降到10岁时的1．82％。随着尿不湿使用时间延长，把尿率呈明显降低趋势（x2trend=84．260，P〈0．001），而DUI发生率则呈显著增高趋势（χtrend^2=18．824，P〈0．001）。随着尿不湿使用频率的增加，DUI发生率逐渐增高（χtrend^2=9．234，P〈0．01）。随着把尿训练开始时间的推迟，DUI发生率逐渐增高（χtrend^2=9．775，P〈0．01）。多因素分析显示，尿不湿使用时间延长会增加儿童DUI的发病率（OR=1．017，95％CI：1．006-1．027，P〈0．01），尿不湿使用频率增加会增加儿童DUI的发病率（OR=1．290，95％CI：1．002-1．025，P〈0．05），0-6个月开始把尿训练是儿童DUI的保护因素（OR=0．529，95％CI：0．345-0．811，P〈0．01）。结论尿不湿的使用是3-10岁儿童发生DUI的危险因素，及早开始把尿训练有助于降低儿童DUI的发生率。 展开更多
关键词 尿失禁 儿童 把尿训练 尿不湿
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卡通游戏式健康教育联合团体辅导在儿童难治性多发性抽动症护理中的应用 被引量：18
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作者 王红歌 孙雪义 +1 位作者 张玉 尼晓丽 《中华现代护理杂志》 2020年第20期2773-2777,共5页
目的探究卡通游戏式健康教育联合团体辅导干预应用于难治性多发性抽动症患儿的护理效果。方法选取2018年2月—2019年5月郑州大学第一附属医院收治的93例难治性多发性抽动症患儿为研究对象,按照随机数表法分为联合组、观察组与对照组,每... 目的探究卡通游戏式健康教育联合团体辅导干预应用于难治性多发性抽动症患儿的护理效果。方法选取2018年2月—2019年5月郑州大学第一附属医院收治的93例难治性多发性抽动症患儿为研究对象,按照随机数表法分为联合组、观察组与对照组,每组各31例。对照组采取儿科常规护理干预,观察组在对照组基础上实施团体辅导干预,联合组在观察组基础上联合卡通游戏式健康教育进行干预。干预前后采用注意缺陷多动障碍量表(SNAP-Ⅳ)、Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、Piers-Harris儿童自我意识量表(PHCCS)、中文版-韦氏儿童智力测验系统(C-WISC)评分、耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)和儿少主观生活质量问卷(ISLQ)评价3组干预效果。结果干预4周后,3组患儿心理障碍、意识状态、临床症状和生活质量均有改善,联合组SNAP-Ⅳ(21.29±5.15)分、Y-BOCS(12.93±3.53)分、YGTSS(25.47±4.09)分、ISLQ(48.77±8.81)分,均低于对照组和观察组;PHCCS(54.07±6.48)分、C-WISC(97.23±5.94)分,均高于观察组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡通游戏式健康教育联合团体辅导可有效改善难治性多发性抽动症患儿临床症状,缓解其情绪与心理障碍,提高生活质量。 展开更多
关键词 儿童 健康教育 难治性多发性抽动症 卡通游戏 团体辅导
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正常儿童Staccato尿流曲线分析 被引量：17
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作者 裴宇 文建国 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期58-61,共4页
目的　探讨正常儿童staccato尿流曲线的发生率和尿流率表现。方法　对 16 9例无下尿路症状儿童 (男 81例 ,女 88例 ,年龄 8～ 13岁 ,平均 10 .3± 1.6岁 )进行自由尿流率检测 ,并用B超测量残余尿量。全部儿童尿量均大于 5 0ml。对... 目的　探讨正常儿童staccato尿流曲线的发生率和尿流率表现。方法　对 16 9例无下尿路症状儿童 (男 81例 ,女 88例 ,年龄 8～ 13岁 ,平均 10 .3± 1.6岁 )进行自由尿流率检测 ,并用B超测量残余尿量。全部儿童尿量均大于 5 0ml。对其中表现为Staccato尿流曲线的儿童的检查结果进行回顾性分析。结果　 8～ 13岁正常儿童Staccato尿流曲线的总体发生率为 31.9% ,其中男 2 9.6 % ,女 34.1% ,二者之间无显著性差异。随着年龄增长男性发生率逐渐下降 ;女性发生率与年龄无相关性。Staccato尿流曲线的发生率受尿量影响 ,随尿量增加而增加。男性最大尿流率 ( 2 6 .9± 10 .5 )ml/s ,平均尿流率 ( 13.2± 4 .1)ml/s,尿量 ( 198.2± 118.7)ml,残余尿发生率 12 .5 % (残余尿量均小于 5ml) ;女性最大尿流率 ( 2 5 .9± 9.3)ml/s,平均尿流率 ( 13.1± 4 .9)ml/s,尿量 ( 2 4 3.7± 16 4 .0 )ml,残余尿发生率 6 .7% (残余尿量均小于 5ml)。Staccato尿流曲线儿童尿量、尿流时间和达最大尿流时间均显著大于正常尿流曲线儿童 ;最大尿流率、平均尿流率和残余尿发生率与正常尿流曲线儿童无显著性差异。结论　正常小儿的Staccato尿流曲线常见 ,其发生率受年龄大小和尿量多少影响。 展开更多
关键词 排尿 尿动力学 膀胱 生理学
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新生鼠输尿管不全梗阻后肾盂压力和肾脏形态变化的观察 被引量：12
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作者 文建国 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期344-347,F003,共5页
目的　了解新生鼠输尿管不全梗阻后肾盂压力和肾脏形态的变化。方法　 6 5只新生鼠用腰大肌包埋不同长度的左侧输尿管 ,制成轻 (n =31)、重 (n =34)度输尿管不全梗阻。对照组仅进行剖腹探查。术后 8周和 2 4周分别用核磁共振检查肾脏形... 目的　了解新生鼠输尿管不全梗阻后肾盂压力和肾脏形态的变化。方法　 6 5只新生鼠用腰大肌包埋不同长度的左侧输尿管 ,制成轻 (n =31)、重 (n =34)度输尿管不全梗阻。对照组仅进行剖腹探查。术后 8周和 2 4周分别用核磁共振检查肾脏形态变化 ,术后分别于 2 4周和 30周进行肾盂测压和组织学检查。结果　梗阻肾脏均有不同程度积水。严重梗阻组除积水较严重外 ,发现 4例肾脏肾发育不全 ,其平均肾实质重量仅是对照组的 35 %。轻度梗阻组和对照组未见发育不良的肾脏。严重梗阻组的肾脏灌注压明显高于轻度梗阻组和正常对照组。结论　新生鼠输尿管不全梗阻后均产生明显肾积水。严重梗阻组可产生肾脏发育不良 。 展开更多
关键词 新生鼠 输尿管不全梗阻 肾盂压力 肾脏形态
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四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性与自我效能及应对方式的关系研究 被引量：16
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作者 王培霞 田亚明 +1 位作者 张卫红 游孟孟 《中国临床护理》 2019年第6期464-467,共4页
目的探讨四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性与自我效能及应对方式的关系。方法选取2017年1月-2018年12月我院骨科收治的四肢创伤性骨折患者68例,采用骨科患者功能锻炼依从性量表、自我效能量表、应对方式量表对四肢创伤性骨折患者进行... 目的探讨四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性与自我效能及应对方式的关系。方法选取2017年1月-2018年12月我院骨科收治的四肢创伤性骨折患者68例,采用骨科患者功能锻炼依从性量表、自我效能量表、应对方式量表对四肢创伤性骨折患者进行调查。结果四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性总评分为(32.5±3.8)分,单因素分析显示,不同年龄、学历、职业、医疗报销方式、疼痛评分患者锻炼依从性评分存在统计学差异(P<0.05)。Pearson分析显示,四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性评分与自我效能、积极应对方式评分呈正相关(P<0.05),而与消极应对方式评分呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示,年龄≥60岁、高中以下学历、消极应对方式是影响四肢创伤性骨折患者术后锻炼依从性危险因素,而积极应对方式是影响四肢创伤性骨折患者术后锻炼保护因素。结论通过提高四肢创伤性骨折患者自我效能将有助于患者以积极的态度面对疾病,从而提高患者锻炼依从性,有利于患者术后康复。 展开更多
关键词 四肢创伤性骨折 术后锻炼依从性 自我效能 应对方式 关系
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