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膀胱癌患者术后NLRP3/IL-1β信号通路与尿路感染的关系 被引量:2
1
作者 王纳 张大 +3 位作者 郝晓静 翟巍 李佩 李雪燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第19期2936-2939,共4页
目的分析膀胱癌患者尿道膀胱肿瘤切除术后Nod样受体蛋白3(NLRP3)/白细胞介素-1β(IL-1β)信号通路与尿路感染(UTI)的关系.方法回顾性选取2018年2月-2020年2月于郑州大学第一附属医院行膀胱癌手术的96例患者,根据术后是否发生UTI分为感染... 目的分析膀胱癌患者尿道膀胱肿瘤切除术后Nod样受体蛋白3(NLRP3)/白细胞介素-1β(IL-1β)信号通路与尿路感染(UTI)的关系.方法回顾性选取2018年2月-2020年2月于郑州大学第一附属医院行膀胱癌手术的96例患者,根据术后是否发生UTI分为感染组(22例)和未感染组(74例),分析感染组患者清洁尿液培养菌种分布以及耐药性,采用蛋白免疫印迹法(WB)检测外周血中NLRP3、凋亡相关微粒蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、Toll样受体4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)的蛋白表达水平,采用酶联免疫吸附法检测外周血中炎症指标[IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)].结果UTI患者尿液中共培养分离病原菌27株,其中革兰阴性菌20株占74.07%,革兰阳性菌7株占25.93%,且均有一定程度的耐药性;感染组外周血相关蛋白(NLRP3、ASC、Caspase-1、TLR4、NF-κB)表达量及炎症指标(IL-1β、IL-18、TNF-α)水平高于未感染组(P<0.05).结论膀胱癌术后UTI的主要病原菌为革兰阴性菌,同时发现UTI可能会上调NLRP3表达,刺激IL-1β等炎症因子的分泌,促使病情发展. 展开更多
关键词 膀胱癌 术后感染 尿道膀胱肿瘤切除术 尿路感染 病原菌 Nod样受体蛋白3 白细胞介素-1Β
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DMBT1过表达对食管癌细胞系EC9706生物学行为的影响 被引量:3
2
作者 张光斌 贺涛 张宁 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期1759-1763,共5页
目的:建立稳定表达候选抑癌基因DMBT1的食管癌细胞系EC9706,并分析转染前后其增殖特点、转移侵袭能力的变化.方法:脂质体介导法将DMBT1的全长表达质粒转染食管癌细胞系EC9706,G418筛选阳性克隆细胞,Western blot及RT-PCR检测DMBT1蛋白及... 目的:建立稳定表达候选抑癌基因DMBT1的食管癌细胞系EC9706,并分析转染前后其增殖特点、转移侵袭能力的变化.方法:脂质体介导法将DMBT1的全长表达质粒转染食管癌细胞系EC9706,G418筛选阳性克隆细胞,Western blot及RT-PCR检测DMBT1蛋白及mRNA水平变化,MTT法绘制细胞生存曲线及无血清条件下测细胞生存抑制率,Transwell实验检测细胞趋化迁移能力变化.结果:通过稳定转染后,DMBT1蛋白水平及mRNA水平均比对照组提高3.2倍以上,与对照组比较,差异有显著意义(P<0.01);实验组细胞增殖速度、倍增时间、对数生长期等均比对照组细胞更为缓慢,在无血清培基中增殖抑制率随时间延长不断增高,实验组迁移细胞数为206±25,对照组为367±42,2组比较差异有显著意义(P<0.01).结论:在体外成功建立稳定表达DMBT1的细胞系,DMBT1过表达在体外显著抑制食管癌细胞系EC9706的生长增殖及趋化迁移. 展开更多
关键词 脑恶性肿瘤缺失基因1 稳定转染 食管癌
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类载脂蛋白C—I对胃癌细胞株体外影响及生物学特性
3
作者 赵玉洲 刘晨宇 +5 位作者 张俊杰 郭飞 赵伟 李浩 湛玉晓 王家祥 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期979-981,共3页
目的观察类载脂蛋白C—I对胃癌细胞株的生长抑制作用。方法使用荧光素标记的类载脂蛋白C—I与HGC-27、MGC-803细胞悬浮液混合进行孵育,于荧光显微镜下观察目标蛋白的摄取。5组加入含不同浓度类载脂蛋白C-I(0.1、0.5、1.0、1.5、2... 目的观察类载脂蛋白C—I对胃癌细胞株的生长抑制作用。方法使用荧光素标记的类载脂蛋白C—I与HGC-27、MGC-803细胞悬浮液混合进行孵育,于荧光显微镜下观察目标蛋白的摄取。5组加入含不同浓度类载脂蛋白C-I(0.1、0.5、1.0、1.5、2.0μg/μl)的培养基,另设对照组与空白组。取3个不同时间点(24、48、72h),细胞计数试剂盒(CCK-8)试剂孵育1.5h,采用450nm波长处检测吸光度值。结果随浓度增加(0.1、0.5、1.0、1.5、2.0μg/μl)类载脂蛋白C-I对胃癌细胞株HGC27的抑制率(24h:5.29%、15.11%、53.40%、82.12%、90.43%,P=0.002;48h:8.82%、21.91%、58.94%、86.45%、94.46%,P=0.002;72h:11.08%、29.72%、68.51%、87.91%、95.72%,P=0.003)和MGC803的抑制率(24h:4.03%、13.35%、43.32%、78.84%、91.44%,P=0.001;48h:7.56%、29.72%、63.22%、86.62%、93.45%,P=0.001;72h:9.32%、35.77%、74.81%、86.90%、98.74%,P=0.004)差异有统计学意义。结论类载脂蛋白C—I对胃癌细胞株具有杀伤作用,可能作为一种新型的蛋白类抗肿瘤药,成为胃癌治疗的新型药物,也可能在其他类型肿瘤的治疗中发挥重要作用。 展开更多
关键词 胃癌 细胞学 类载脂蛋白C—I
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儿童膀胱副神经节瘤一例 被引量:1
4
作者 赵敏利 王登辉 +3 位作者 田广超 苑思彤 崔梦杰 范应中 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期68-70,共3页
患儿女,11岁,2020年5月因"大小便时头痛、呕吐2年"入院。主要表现为排尿时剧烈头痛、头晕、出汗、偶有胸闷,排便时略有头痛,偶伴呕吐。不伴有血尿,无尿频、尿急及尿痛,无排尿困难,无大便干结、血便,持续数分钟后症状消失。近... 患儿女,11岁,2020年5月因"大小便时头痛、呕吐2年"入院。主要表现为排尿时剧烈头痛、头晕、出汗、偶有胸闷,排便时略有头痛,偶伴呕吐。不伴有血尿,无尿频、尿急及尿痛,无排尿困难,无大便干结、血便,持续数分钟后症状消失。近期无特殊用药史,无食物、药物过敏史,无家族遗传病史。体格检查示:腹部平坦、无压痛、未触及明显包块。直肠指诊膝胸位于6点位可触及直径约20 mm肿块、质硬、活动度差。体重40 kg,平素血压范围为100/65 mmHg~110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),排便后血压范围为160/100 mmHg~170/110 mmHg,持续30 min后血压恢复正常。术前检查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物均在正常范围内。尿香草苦杏仁酸为56μmol/24 h,尿去甲肾上腺素为310μg/24 h,尿肾上腺素为32μg/24 h,尿多巴胺为144μg/24 h,尿量为1.10 L/24 h。 展开更多
关键词 剧烈头痛 大便干结 家族遗传病史 直肠指诊 特殊用药 去甲肾上腺素 排尿困难 肿瘤标志物
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门静脉海绵样变性21例外科处理
5
作者 赵龙栓 范应中 +1 位作者 马秀现 许培钦 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2003年第3期437-438,共2页
关键词 门静脉海绵祥变性 外科处理 门静脉高血压 影像学检查
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RNA干扰靶向人端粒酶反转录酶对小儿肝母细胞瘤细胞的生长抑制作用
6
作者 夏自强 丁道奎 +3 位作者 张宁 杨合英 张大 王家祥 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期113-116,共4页
目的利用RNA干扰(RNAi)技术降低人端粒酶反转录酶(hTERT)基因的表达,抑制其活性,观察其对小儿肝母细胞瘤细胞的增殖和凋亡影响。方法构建针对hTERT基因的小干扰RNA(siRNA)真核表达载体——pLXSN-增强型绿色荧光蛋白(EGFP)-U6-... 目的利用RNA干扰(RNAi)技术降低人端粒酶反转录酶(hTERT)基因的表达,抑制其活性,观察其对小儿肝母细胞瘤细胞的增殖和凋亡影响。方法构建针对hTERT基因的小干扰RNA(siRNA)真核表达载体——pLXSN-增强型绿色荧光蛋白(EGFP)-U6-siTERT,采用聚合酶链反应(PCR)法扩增hTERT-siRNA、EGFP、U6+27的DNA片段,反转录病毒表达载体pLXSN-EGFP-U6-siTERT的构建及酶切鉴定,制备靶向hTERT的重组反转录病毒;用重组反转录病毒感染HepG2小儿肝母细胞瘤细胞,以抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)法检测端粒酶活性变化;流式细胞仪检测细胞凋亡率;噻唑蓝(MTT)法检测肿瘤细胞生长抑制。结果成功制备出hTERT-siRNA反转录病毒表达载体;对照组端粒酶活性为2 143.06±198.69,重组病毒感染作用24、48、72 h后,端粒酶活性分别为1 632.02±116.28、899.38±126.11和321.25±25.25,与感染前比较,分别下降23.84%、58.03%和85.01%,各时间组间差异有统计学意义(P=0.046、0.024和0.008)。流式细胞仪检测结果显示:不同滴度的重组病毒感染实验组与对照组的细胞凋亡率比较差异有统计学意义,并呈浓度依赖关系,随着滴度的增加细胞凋亡率增加。1×105菌落形成单位(CFU)重组病毒感染24 h后,其凋亡率达29.05%。MTT结果显示,感染后24 h细胞凋亡率为29.05%;重组病毒感染后24 h,肿瘤细胞开始明显死亡,随着病毒滴度的提高和作用时间延长,细胞死亡亦逐渐加重,病毒滴度为6.0×105 CFU时,感染24、48、72 h后,MTT结果为0.29±0.14、0.20±0.13和0.18±0.11,3.0×105 CFU时,感染24、48、72 h后,MTT结果为0.32±0.11、0.26±0.12和0.25±0.10,1.0×105 CFU时,感染24、48、72 h后,MTT结果为0.33±0.12、0.26±0.13和0.26±0.12,1.0×104 CFU时,感染24、48、72 h后,MTT结果为0.43±0.14、0.35±0.10和0.33±0.15,1.0×103 CFU时,感染24、48、72 h后,M 展开更多
关键词 RNA干扰 人端粒酶反转录酶 肝母细胞瘤 脱噬作用
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小儿腹膜后恶性实体肿瘤诊治进展
7
作者 赵俊强 王家祥 《新乡医学院学报》 CAS 2008年第3期319-322,共4页
小儿腹膜后肿瘤多为恶性,成为小儿病死原因之一,随着肿瘤基础和临床理论及相关研究技术的快速发展,近年来小儿腹膜后肿瘤的诊断方法和治疗进展,小儿腹膜后实体肿瘤的临床诊断和治疗方面的研究也取得了长足的进展,诊断准确性和治愈率也... 小儿腹膜后肿瘤多为恶性,成为小儿病死原因之一,随着肿瘤基础和临床理论及相关研究技术的快速发展,近年来小儿腹膜后肿瘤的诊断方法和治疗进展,小儿腹膜后实体肿瘤的临床诊断和治疗方面的研究也取得了长足的进展,诊断准确性和治愈率也不断提高。为了研究和探讨有关小儿腹膜后肿瘤的诊断和治疗进展,作者在结合工作实践的基础上,查阅相关资料和文献,对该疾病的诊断的治疗做一综述。 展开更多
关键词 小儿 腹膜后肿瘤 诊断 治疗
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美国神经重症监护学会《大面积脑梗死治疗指南(2015)》解读 被引量:95
8
作者 杜伟 庞长河 +4 位作者 薛亚轲 王振华 焦洪亮 吴立新 魏新亭 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期2-5,共4页
大面积脑梗死(large hemispheric infarction,LHI)也称恶性大脑中动脉梗死,是导致人类死亡或残疾的重要疾病。此类患者具有较典型的临床症状,相对单一的进程,常常因小脑幕切迹疝而死亡。为此,在美国心脏协会/美国卒中协会(Americ... 大面积脑梗死(large hemispheric infarction,LHI)也称恶性大脑中动脉梗死,是导致人类死亡或残疾的重要疾病。此类患者具有较典型的临床症状,相对单一的进程,常常因小脑幕切迹疝而死亡。为此,在美国心脏协会/美国卒中协会(American heart association/American stroke association,AHA/ASA)《大脑和小脑梗死伴水肿治疗指南(2014)》基础上,美国神经重症监护学会(neurocritical care society,NCS)、德国神经重症监护和急诊医学学会(German society for neuro-intensive care and emergency medicine)汇集了来自北美和欧洲神经重症、神经外科、神经内科、神经介入和神经麻醉等多学科专家,为解决LHI治疗中遇到的诸多临床问题制定了2015年《大面积脑梗死治疗指南》。该指南对提高LHI临床诊疗水平具有重要的指导意义。现结合国内外新近发表的相关文献解读如下。 展开更多
关键词 脑梗死 脑水肿 去骨瓣减压术 重症监护病房
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基于聚焦解决模式的心理干预在高血压脑出血患者围手术期护理中的应用 被引量:88
9
作者 苏玲 郭星 +1 位作者 李静 李香雪 《中华现代护理杂志》 2020年第24期3316-3320,共5页
目的:探讨基于聚焦解决模式的心理干预在高血压脑出血(HICH)患者围手术期护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2016年5月—2019年1月在郑州大学第一附属医院行微创血肿清除术治疗的HICH患者为研究对象。最终对照组纳入57例患者,... 目的:探讨基于聚焦解决模式的心理干预在高血压脑出血(HICH)患者围手术期护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2016年5月—2019年1月在郑州大学第一附属医院行微创血肿清除术治疗的HICH患者为研究对象。最终对照组纳入57例患者,观察组纳入61例患者。对照组给予常规心理干预,观察组在对照组基础上予以基于聚焦解决模式的心理干预。记录两组患者的住院时间、住院费用及护理服务期望与感知差距;比较两组患者干预前及干预2周后的焦虑情绪[状态焦虑量表(SAI)、特质焦虑量表调查(TAI)]、疾病不确定感[中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)]和积极度[患者积极度量表(PAM)]。结果:观察组患者的住院时间、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理服务期望与感知差距评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2周后观察组的SAI、TAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2周后观察组的MUIS评分低于对照组,PAM评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于聚焦解决模式的心理干预在HICH患者围手术期的应用效果显著,能改善患者的焦虑、疾病不确定感等负性情绪,提高患者积极度,促进患者术后康复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿清除术 心理干预 聚焦解决模式 焦虑 积极度
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叙事疗法对永久性肠造口患者病耻感影响的研究 被引量:78
10
作者 张宽新 屈清荣 +1 位作者 石佩玉 王碧轩 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1125-1129,共5页
目的评价叙事疗法对永久性肠造口患者病耻感的影响。方法选取2018年4月—11月在某三级甲等医院胃肠外科、结直肠肛门外科行腹会阴联合直肠癌根治术的47例患者,通过一对一、面对面或视频通话的形式,对患者进行每周1次、每次30~45 min、共... 目的评价叙事疗法对永久性肠造口患者病耻感的影响。方法选取2018年4月—11月在某三级甲等医院胃肠外科、结直肠肛门外科行腹会阴联合直肠癌根治术的47例患者,通过一对一、面对面或视频通话的形式,对患者进行每周1次、每次30~45 min、共8次的叙事疗法;采用社会影响量表和造口适应量表评价干预前后的效果。结果出院前1 d、干预结束、干预结束后1个月,患者社会影响量表得分分别为(59.64±6.62)分、(53.87±8.78)分、(47.98±8.47)分,不同时间点病耻感差异有统计学意义(F=179.078,P<0.001);造口适应量表得分分别为(40.49±7.13)分、(45.68±6.87)分、(46.70±7.11)分,不同时间点社会心理适应水平差异有统计学意义(校正后F=75.295,P<0.001)。结论叙事疗法有助于降低永久性肠造口患者的病耻感并提高其社会心理适应水平。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 肠造口术 病耻感 叙事疗法 社会适应 心理护理
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软通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者神经功能及抑郁状态的影响 被引量:78
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作者 刘继东 宋来君 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1170-1172,共3页
目的探讨软通道微创穿刺引流术及常规开颅手术对高血压脑出血患者神经功能及抑郁状态的影响差异。方法选取自2012年1月至2014年12月在驻马店市中心医院神经外科接受软通道微创穿刺引流术治疗的38例高血压脑出血患者作为研究组,选取同... 目的探讨软通道微创穿刺引流术及常规开颅手术对高血压脑出血患者神经功能及抑郁状态的影响差异。方法选取自2012年1月至2014年12月在驻马店市中心医院神经外科接受软通道微创穿刺引流术治疗的38例高血压脑出血患者作为研究组,选取同时期接受常规开颅手术的31例高血压脑出血患者作为对照组.比较2组患者术前及术后30d、90d的神经功能及抑郁状态的差异。结果2组患者术后30d、90d的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)均显著低于术前,Barthel指数均显著高于术前;且研究组术后30d、90d的NIHSS评分均显著低于同时期对照组,研究组术后90d的Barthel指数显著高于同时期对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。研究组的抑郁发生率(5.26%)显著低于对照组(38.71%),差异有统计学意义(P〈0.05)。抑郁组患者(n=14)术后30d、90d的NIHSS评分(15.71±3.61)分、(12.57±2.83)分]均显著高于非抑郁组患者(n=55)[(12.70±2.53)分、(8.18±3.48)分],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在术后神经功能恢复和日常生活能力改善方面,软通道微创穿刺引流术较常规开颅手术具有显著优势,且术后抑郁的发生率更低。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创穿刺引流术 神经功能 抑郁
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肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值 被引量:64
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作者 李海燕 刘红 +3 位作者 王静 赵松 张辉 张昭 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期46-48,共3页
目的研究肺癌患者血清中肿瘤标志物肿瘤相关抗原125(CA125)、肿瘤相关抗原153(CA153)、肿瘤相关抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌抗原21-1(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值。方法选取郑州大学第一... 目的研究肺癌患者血清中肿瘤标志物肿瘤相关抗原125(CA125)、肿瘤相关抗原153(CA153)、肿瘤相关抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌抗原21-1(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2010年6月至2011年6月体检及入院患者232例血清标本,采用电化学荧光分析法(ECLIA)分析患者血清中6种肿瘤标志物的浓度,并从中选取最佳的组合进行筛检,评价其在肺癌诊断中的价值。结果对肺癌患者进行单项肿瘤标志物检测,鳞癌组CA125灵敏度最高,为40.91%;腺癌组CEA、CY-FRA21-1灵敏度高,分别为49.06%、48.49%;小细胞肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE灵敏度高,分别为39.13%、26.09%、30.43%。单项检测CEA诊断价值最高,约登指数为0.357 2;联合检测CA125+CYFRA21-1+CEA可以明显提高筛检的灵敏度,可达65.14%,特别对于肺腺癌患者,可达90%以上;联合检测CYFRA21-1+CEA,特异度及约登指数分别为84.91%、0.427 1,诊断价值最高。结论单项检测CEA在诊断肺癌方面价值最高,尤其对于肺腺癌有更高的提示价值。灵敏度较高,可达49.06%;联合检测CA125+CYFRA21-1+CEA对于肺癌诊断灵敏度较高,可以作为高危人群或体检筛查的指标。对于影像学支持肺癌但组织细胞学不易确诊的患者,检测血清CYFRA21-1+CEA对于肺癌诊断会有很大的帮助,可以明显提高筛查的准确度。 展开更多
关键词 肺癌 癌胚抗原 神经特异性烯醇化酶 肿瘤相关抗原125 肿瘤相关抗原153 肿瘤相关抗原199 非小细胞肺癌抗原21-1
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甲状腺癌21980例患者临床病理特征与发病趋势分析 被引量:64
13
作者 王龙龙 李红强 +2 位作者 苌群刚 李铄 殷德涛 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第14期1072-1076,共5页
目的分析甲状腺癌的临床病理特征及发病趋势变化。方法对2012年1月至2018年12月于郑州大学第一附属医院甲状腺外科接受外科治疗的新发甲状腺癌患者的性别、年龄、病理类型、肿瘤大小、肿瘤数目、中央区及侧区淋巴结转移情况等临床资料... 目的分析甲状腺癌的临床病理特征及发病趋势变化。方法对2012年1月至2018年12月于郑州大学第一附属医院甲状腺外科接受外科治疗的新发甲状腺癌患者的性别、年龄、病理类型、肿瘤大小、肿瘤数目、中央区及侧区淋巴结转移情况等临床资料进行回顾性分析。结果共纳入甲状腺癌患者21980例,女16895例,男5085例(性别比例3.3∶1),年龄4~95(47.6±11.8)岁。除2012年外,女性患者的平均发病年龄均高于男性,两者发病年龄均呈随时间减小趋势(女性:Z=-2.703,P=0.007;男性:Z=-3.004,P=0.003)。女性25~39岁、男性20~39岁年龄段的患者占比呈增高趋势;两组中60岁以上患者占比均呈递减趋势(均P<0.05)。新发甲状腺癌的病理类型绝大部分为甲状腺乳头状癌(PTC),占98.5%(21645/21980)。新发PTC主要为甲状腺微小乳头状癌(74.8%,16189/21645),各类型及大小的肿瘤的构成比未见明显时间变化趋势(均P>0.05)。随着肿瘤长径的增加,中央区(Z=-2.205,P=0.027)及侧区(Z=-2.205,P=0.027)淋巴结阳性率逐渐升高。结论甲状腺癌的发病年龄呈现年轻化趋势,建议加强相应年龄范围人群的筛查。新发甲状腺癌主要为甲状腺微小乳头状癌,其淋巴结转移和多灶性比例较高,治疗方法仍需慎重选择。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 病理学 临床 发病年龄 发展趋势
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多学科协作护理模式在糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者中的应用 被引量:58
14
作者 陈小红 程素霞 +1 位作者 张琨 李可 《中华现代护理杂志》 2019年第15期1921-1925,共5页
目的探究多学科协作护理模式在糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者护理中的应用效果.方法采用便利抽样法选取2015年4月—2017年6月郑州大学第一附属医院收治的134例老年糖尿病伴急性胆囊炎患者为研究对象,根据入院时间将患者分为协作组与对照... 目的探究多学科协作护理模式在糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者护理中的应用效果.方法采用便利抽样法选取2015年4月—2017年6月郑州大学第一附属医院收治的134例老年糖尿病伴急性胆囊炎患者为研究对象,根据入院时间将患者分为协作组与对照组,两组患者均行常规手术治疗,对照组患者术后给予常规护理,协作组患者给予多学科协作模式指导下的护理.记录两组患者术前随机血糖、术后空腹血糖、术后餐后2h血糖、血糖波动、术中出血量、手术时长、术后排气时间、住院时间、住院费用及并发症发生情况,测定入院时及出院时患者BMI、血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)等指标;出院时对患者护理满意度进行调查.结果协作组术后空腹血糖、术后餐后2h血糖水平低于对照组,血糖波动范围小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);协作组手术时长、术中出血量、术后排气时间、住院时间及住院费用均低于对照组,出院时BMI、ALB、PAB水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).协作组总体护理满意率为97.10%,对照组为86.15%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);协作组术后认知功能紊乱及总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论将多学科协作护理应用于糖尿病伴发急性胆囊炎老年患者护理中可减少围术期血糖波动,改善营养状态,促进术后恢复,减少并发症的发生,提高护理满意度. 展开更多
关键词 糖尿病 胆囊炎 急性 老年人 多学科协作护理
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微创穿刺治疗高血压脑出血患者术后颅内感染的高危因素与感染预防研究 被引量:54
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作者 樊旭辉 杨波 +2 位作者 杨明明 李景刚 张世军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2009-2011,共3页
目的分析微创穿刺治疗高血压脑出血患者术后颅内感染的高危因素,提出有效的预防策略,以提高疗效。方法选取2013年1月-2015年1月于医院接受微创穿刺手术后并发颅内感染的高血压脑出血患者36例为研究对象,采用回顾式调查分析方法对患者的... 目的分析微创穿刺治疗高血压脑出血患者术后颅内感染的高危因素,提出有效的预防策略,以提高疗效。方法选取2013年1月-2015年1月于医院接受微创穿刺手术后并发颅内感染的高血压脑出血患者36例为研究对象,采用回顾式调查分析方法对患者的临床资料进行分析,观察手术过程中首次出血清除量及微创穿刺针数对患者颅内感染率的影响,分析诱发术后颅内感染的高危因素及病原菌类型;采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果患者手术过程中首次出血清除量越多,穿刺针数越少,术后并发颅内感染的概率越小;36例微创穿刺手术后并发颅内感染的高血压脑出血患者中,年龄>60岁、脑脊液漏、留置引流时间>3d、引流管污染的患者术后颅内感染率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);36例患者送检标本中共检出病原菌42株,其中革兰阳性菌22株占52.38%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性菌16株占38.10%,以肺炎克雷伯菌为主;真菌仅有4株占9.52%,以热带假丝酵母菌为主。结论微创穿刺治疗高血压脑出血术后颅内感染,与多种影响因素有关,临床治疗时,术中应严格无菌操作,术后应全面综合治疗,以降低感染率。 展开更多
关键词 微创穿刺 高血压 脑出血 颅内感染
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多学科协同治疗模式护理团队在急诊多发伤患者救治效果中的初步探索 被引量:53
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作者 陈倩 柴宇霞 +3 位作者 胡琳琳 朱丽娟 裴理辉 吴小品 《中华现代护理杂志》 2019年第34期4472-4475,共4页
目的探讨多学科协同治疗(MDT)模式护理团队在急性多发伤患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年7月—2018年6月郑州大学第一附属医院成立创伤中心后救治的82例多发伤患者作为试验组,选取2014年7月—2016年6月本院成立创伤中... 目的探讨多学科协同治疗(MDT)模式护理团队在急性多发伤患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年7月—2018年6月郑州大学第一附属医院成立创伤中心后救治的82例多发伤患者作为试验组,选取2014年7月—2016年6月本院成立创伤中心前收治的55例多发伤患者作为对照组。试验组采用MDT模式进行抢救,对照组采用传统模式进行抢救。比较两组患者的专科医生到诊时间、急诊检查时间、急诊停留时间、抢救成功率及术后并发症发生率。结果试验组医生到诊时间为(16.80±3.57)min,急诊检查时间为(22.36±3.49)min,急诊停留时间为(38.19±8.18)min,均短于对照组的(23.27±5.76)、(45.69±7.75)、(55.49±13.67)min,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组的救治成功率为96.3%(79/82),高于对照组的87.3%(48/55),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的术后并发症发生率为3.7%(3/82),低于对照组的12.7%(7/55),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用MDT模式护理的多发性创伤患者可有效缩短医生到诊时间、急诊检查时间、急诊停留时间,提高救治成功率,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 多发性创伤 急诊室 医院 多学科协同治疗模式
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中国开展成人体外膜肺氧合项目建议书 被引量:46
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作者 侯晓彤 杨峰 +13 位作者 童朝晖 龙村 邱海波 陈静瑜 方强 黑飞龙 李欣 詹庆元 隆云 李斌飞 章晓华 李军 刘小军 孙兵 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期769-772,共4页
体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是一种高级生命支持形式,该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展,但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国... 体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是一种高级生命支持形式,该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展,但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国内在成人ECMO辅助技术方面积累了一定经验的ECMO专家,就目前国内开展ECMO技术的相关问题,如医疗单位的资质、人员和设备等方面提出相关建议,供致力于开展ECMO技术的医生、ECMO管理者、医疗单位以及相关医疗政策制定者参考,以促进我国ECMO技术的进一步规范化开展,并能够积极参与相关临床研究。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 循环支持 呼吸支持
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中文版乳腺癌幸存者自我效能感量表信效度分析 被引量:48
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作者 刘延锦 王敏 +1 位作者 董小方 吕培华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第27期3336-3340,共5页
背景自我效能感有助于癌症患者的症状管理,最终提高其整体生活质量。目的汉化乳腺癌幸存者自我效能感量表(BCSES),并评价其中文版信效度。方法采用便利抽样法,选取郑州大学第一附属医院符合纳入标准的乳腺癌患者250例为调查对象。采用... 背景自我效能感有助于癌症患者的症状管理,最终提高其整体生活质量。目的汉化乳腺癌幸存者自我效能感量表(BCSES),并评价其中文版信效度。方法采用便利抽样法,选取郑州大学第一附属医院符合纳入标准的乳腺癌患者250例为调查对象。采用Brislin翻译模式对BCSES进行汉化,形成中文版BCSES。于2015年7—11月,采用中文版BCSES、中文版一般自我效能感量表(GSES)对患者进行调查。分析中文版BCSES的信效度。结果共发放问卷250份,回收有效问卷242份,有效回收率为96.8%。将患者按中文版BCSES得分从高到低排序,得分最高的31.0%(75/242)患者组成高分组,得分最低的31.4%(76/242)患者组成低分组。低分组患者各条目得分均低于高分组(P〈0.05)。中文版BCSES的内容效度指数(CVI)为0.913,各条目的 CVI为0.821~1.000。中文版BCSES总分与各条目得分均呈正相关(P〈0.05)。中文版BCSES的KMO=0.825,Bartlett's球形检验χ^2=530.692,P〈0.001,表明适合做探索性因子分析。根据因子特征值≥1.000的标准,共提取了1个公因子,累积贡献率为47.362%,且各条目的载荷值均〉0.40。验证性因子分析结果显示,χ^2/df=1.228,拟合优度指数为0.915,调整拟合优度指数为0.901,近似误差均方根为0.042,比较拟合优度指数为0.923。中文版BCSES得分与中文版GSES得分呈正相关(r=0.518,P〈0.01)。中文版BCSES的Cronbach'sα系数为0.912,分半信度系数为0.845,重测信度为0.706。结论中文版BCSES具有良好的信效度,可用于评价乳腺癌幸存者的自我效能感。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 幸存患者 自我效能 信度 效度
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智谋在初诊乳腺癌患者知觉压力与抑郁间的中介效应 被引量:47
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作者 郭玉茹 刘延锦 +6 位作者 郭丽娜 王静 余溯源 朱义如 魏苗 李砺锋 赵杰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1197-1201,共5页
目的探讨智谋在初诊乳腺癌患者知觉压力与抑郁间的作用机制,为乳腺癌患者的心理干预提供参考。方法于2018年5月—11月采用智谋量表、中文版知觉压力量表及汉密尔顿抑郁量表,对河南省某三级甲等医院的510例初诊乳腺癌患者进行调查。结果... 目的探讨智谋在初诊乳腺癌患者知觉压力与抑郁间的作用机制,为乳腺癌患者的心理干预提供参考。方法于2018年5月—11月采用智谋量表、中文版知觉压力量表及汉密尔顿抑郁量表,对河南省某三级甲等医院的510例初诊乳腺癌患者进行调查。结果知觉压力、抑郁与智谋呈负相关,知觉压力与抑郁呈正相关(P<0.01);智谋在知觉压力与抑郁间的中介效应为0.203,占总效应的36.8%。结论智谋是初诊乳腺癌患者知觉压力与抑郁间的中介变量,医护人员应关注乳腺癌患者的智谋水平,对新确诊患者积极进行智谋水平的评估,以便采取干预措施减少其压力、降低其抑郁水平。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 智谋 压力 抑郁 肿瘤护理
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全胸腔镜肺叶切除术治疗老年原发性肺癌的临床疗效 被引量:49
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作者 丁志丹 王跃斌 方泽民 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期419-422,共4页
目的评估全胸腔镜肺叶切除术治疗老年原发性肺癌的临床疗效。 方法回顾性分析2016年7月至2017年7月在我院行肺叶切除术的原发性非小细胞肺癌的老年患者50例临床资料。根据手术方式将其分为全胸腔镜组(30例)和传统开胸组(20例),分析和比... 目的评估全胸腔镜肺叶切除术治疗老年原发性肺癌的临床疗效。 方法回顾性分析2016年7月至2017年7月在我院行肺叶切除术的原发性非小细胞肺癌的老年患者50例临床资料。根据手术方式将其分为全胸腔镜组(30例)和传统开胸组(20例),分析和比较两组患者一般手术情况(手术时间、术中出血量、术后总引流量、淋巴结清扫组数和淋巴结清扫个数)以及术后情况(胸管引流时间、术后24h疼痛NRS评分、术后住院时间和术后30d并发症发生率)。 结果两组患者均顺利完成手术,无患者出现围术期死亡。全胸腔镜组的手术时间(96.8±10.2)min、术中出血量(101.3±12.7)ml、术后总引流量(231.7±31.6)ml,均少于传统开胸组患者〔手术时间(126.3±16.1)min、术中出血量(128.3±14.6)ml、术后总引流量(295.61±39.81)ml(t=6.211、4.310和5.610,P=0.036、0.027和0.018〕。全胸腔镜组胸管引流时间为(3.0±0.6)d、术后疼痛NRS评分为(3.61±1.09)、术后住院时间为(5.9±1.6)d,均低于传统开胸组〔胸管引流时间(3.9±0.8)d、术后疼痛NRS评分(5.3±1.3)、术后住院时间(8.9±1.9)d(t=5.317、6.290和3.069,P=0.022、0.016和0.031)〕。全胸腔镜组术后并发症发生率为(3.3%)低于传统开胸组(25.0%)(χ^2=5.335,P=0.021)。 结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗老年原发性肺癌安全有效,有利于患者术后恢复,适用于老年原发性肺癌患者。 展开更多
关键词 非小细胞肺 胸腔镜检查 肺切除术
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