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腹主动脉球囊阻断法预防凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中出血的价值 被引量：85
1
作者 赵先兰 刘传 +4 位作者 王艳丽 储勤军 张梅 周艳 刘惠娜 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2015年第7期507-511,共5页
目的探讨腹主动脉球囊阻断法预防凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中出血的手术技巧及效果。方法2013年5月1日至2014年6月30日，在郑州大学第一附属医院就诊的凶险性前置胎盘合并胎盘植入的孕妇中，共41例采用腹主动脉球囊阻断法预... 目的探讨腹主动脉球囊阻断法预防凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中出血的手术技巧及效果。方法2013年5月1日至2014年6月30日，在郑州大学第一附属医院就诊的凶险性前置胎盘合并胎盘植入的孕妇中，共41例采用腹主动脉球囊阻断法预防剖宫产术中出血。所有患者术前均行彩色多普勒超声及MRI证实。在数字减影手术室，剖宫产术前由介入科医生行右侧股动脉穿刺及腹主动脉球囊导管预置术。胎儿娩出的同时，立即向球囊内注人生理盐水10ml，使球囊充盈阻断腹主动脉。依据胎盘植入面积大小、深度及是否植人或穿透膀胱后壁，相应行胎盘剥离、局部子宫壁切除或部分膀胱切除并修补术。手术同时逐步分次抽出球囊内的生理盐水，直至球囊全部放空。分析孕妇的胎盘植入情况、术中出血量、输血量、术中和术后并发症情况，以及胎儿射线暴露时间和剂量、新生儿Apgar评分。结果41例胎盘植入病例中，5例部分肌层植入，36例穿透肌层植入（其中28例植入膀胱后壁，8例穿透膀胱后壁）。平均手术时间（68．5±15．3）min。平均术中出血量（1058±960）ml。8例（19．5％，8／41）予输血治疗，平均输血量（600±400）ml。41例平均住院天数（8．2±2．3）d，无一例子宫切除，胎儿射线暴露平均时间为（8．1±3．6）S，平均剂量为（5．2±2．9）mGy。新生儿Apgar评分，1min为（8．7±0．5）分，5min为（9．5±0．3）分。随访至2014年10月31日，6例失访，6例尚在产褥期，18例处于哺乳期，11例月经复潮。结论对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者在剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术，剖宫产术中暂时阻断腹主动脉，可有效减少术中出血，降低子宫切除的风险。 展开更多
关键词 前置胎盘 侵入性胎盘 剖宫产术 止血 手术 气囊阻塞 主动脉 腹
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2013美国胃肠病学院胃食管反流病诊断和管理指南解读 被引量：34
2
作者 季锋 汪忠镐 《中华胃食管反流病电子杂志》 2015年第2期70-74,共5页
2013年美国胃肠病学院发布了胃食管反流病（ gastroe-sophageal reflux disease,GERD）诊疗指南,这是2010年之后对GERD的诊疗指南进行的一次更新。
关键词 胃食管反流病 胃肠病 管理指南 学院 美国 解读 诊断 诊疗指南
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腹主动脉球囊封堵序贯子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产中的应用 被引量：30
3
作者 蒋天 王艳丽 +5 位作者 韩新巍 张文哲 段旭华 吴正阳 李腾飞 李宗明 《中华介入放射学电子杂志》 2017年第3期149-152,共4页
目的:探讨腹主动脉球囊封堵序贯子宫动脉栓塞在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中的临床应用效果。方法:回顾性分析我院2013年1月—2016年12月收治的512例凶险性前置胎盘并胎盘植入患者的资料。所有患者均于剖宫产前行腹主动脉球囊植... 目的:探讨腹主动脉球囊封堵序贯子宫动脉栓塞在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中的临床应用效果。方法:回顾性分析我院2013年1月—2016年12月收治的512例凶险性前置胎盘并胎盘植入患者的资料。所有患者均于剖宫产前行腹主动脉球囊植入,62例患者行双侧子宫动脉栓塞术,其中4例患者术中发现胎盘植入宫颈口,剥离胎盘后因无法缝合遂填塞纱布条暂时按压止血,缝合子宫后紧急序贯双侧子宫动脉栓塞术;58例患者在胎盘剥离结束,缝合子宫后按压宫底,仍可见活动性出血,遂紧急序贯双侧子宫动脉栓塞术。分析62例行腹主动脉球囊封堵序贯子宫动脉栓塞术患者的临床效果及并发症情况。结果:512例患者中450例术中及术后未发生大出血,只行腹主动脉球囊封堵,未行子宫动脉栓塞;62例患者因术中或术后出血紧急序贯行双侧子宫动脉栓塞术,均保全了子宫。62例患者术中出血量900~3000 ml,平均1500 ml;输血量350~1600 ml,平均940 ml。胎儿透视时间3~8s,平均5s,受射线照射量为(4.2±2.9)mGy,胎儿Apgar评分均正常。随访期间未发现术中及术后的严重相关并发症。结论:对于单纯行剖宫产联合腹主动脉球囊封堵术后仍有活动性出血的凶险性前置胎盘并胎盘植入的患者,序贯子宫动脉栓塞术可有效降低术中的出血量和输血量,并能有效降低子宫切除的风险。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘并胎盘植入 剖宫产 腹主动脉 球囊 子宫动脉 栓塞
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老年患者术后谵妄研究进展 被引量：23
4
作者 刘超 韩新巍 +2 位作者 丁鹏绪 路慧彬 周朋利 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第12期1891-1893,共3页
随着我国步入老年社会阶段，接受重大手术的老年患者日益增多，术后谵妄的发生也日趋多见。术后谵妄不仅延长患者的住院时间、加重家庭及社会的经济负担，而且增加了心肺并发症的发病率和病死率，然而令人遗憾的是目前学界对术后谵妄的... 随着我国步入老年社会阶段，接受重大手术的老年患者日益增多，术后谵妄的发生也日趋多见。术后谵妄不仅延长患者的住院时间、加重家庭及社会的经济负担，而且增加了心肺并发症的发病率和病死率，然而令人遗憾的是目前学界对术后谵妄的发病机制、流行病学状况、诊断、治疗等尚无统一认识。本文复习近年来的相关文献，就老年患者术后谵妄的定义、临床表现、流行病学、发病机制、诊断、治疗等方面进行综述．以期为术后谵妄的预防及治疗提供帮助。 展开更多
关键词 术后谵妄 老年患者 流行病学状况 发病机制 心肺并发症 老年社会 住院时间 经济负担
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经口内镜下贲门缩窄术治疗胃食管反流病食管外症状的效果观察 被引量：21
5
作者 李治仝 季锋 +6 位作者 韩新巍 陈立东 吴刚 袁莉莉 汪忠镐 彭德禄 李鹏 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期405-406,共2页
GERD是常见的胃肠动力障碍性疾病,表现为多种食管内和食管外症状。研究报道经口内镜下贲门缩窄术(PECC)治疗表现为典型反流症状的GERD安全有效、创伤少,但对于表现为食管外症状的GERD是否有效,国内外鲜见相关文献报道。本研究纳入52例接... GERD是常见的胃肠动力障碍性疾病,表现为多种食管内和食管外症状。研究报道经口内镜下贲门缩窄术(PECC)治疗表现为典型反流症状的GERD安全有效、创伤少,但对于表现为食管外症状的GERD是否有效,国内外鲜见相关文献报道。本研究纳入52例接受PECC治疗的GERD食管外症状患者,结果显示PECC治疗后患者反流相关症状均有不同程度的缓解,且患者消化道症状缓解率高于食管外症状;40例(76.9%)患者PECC治疗后停用PPI,8例(15.4%)减量或间断口服PPI,4例(7.7%)继续服用PPI,PPI去除率为92.3%(48/52)。表明PECC是一种微创、安全、有效治疗GERD的方法。 展开更多
关键词 食管外症状 胃食管反流病 治疗表现 缩窄 贲门 内镜 胃肠动力障碍性疾病 GERD
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气道Y型单子弹头一体化自膨式金属覆膜支架治疗右主支气管残端瘘17例分析 被引量：19
6
作者 李宗明 吴刚 +5 位作者 韩新巍 路慧彬 朱明 任克伟 焦德超 汪忠镐 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期46-49,共4页
目的探讨气道Y型单子弹头一体化自膨式金属覆膜支架(简称Y型单子弹头覆膜支架)置入治疗右主支气管残端瘘(也称支气管胸膜瘘)的可行性和疗效。方法根据右主支气管残端瘘残留段支气管较短的特殊解剖结构与病变特点,设计出气道Y型单子弹头... 目的探讨气道Y型单子弹头一体化自膨式金属覆膜支架(简称Y型单子弹头覆膜支架)置入治疗右主支气管残端瘘(也称支气管胸膜瘘)的可行性和疗效。方法根据右主支气管残端瘘残留段支气管较短的特殊解剖结构与病变特点,设计出气道Y型单子弹头覆膜支架。X线监视下,对17例患者置入17枚Y型单子弹头覆膜支架。结果气道支架均一次性置入成功,17例患者瘘口支架置入后均获得完全封堵,随访1～34个月。2例术后1～2周内死于顽固性肺部感染和全身衰竭;5例瘘口愈合;10例右胸膜残腔较术前明显缩小,其中2例拔出胸腔引流管,8例带胸膜腔外引流管生存至今。结论气道Y型单子弹头覆膜支架能够完全封堵右主支气管残端瘘,技术可行,近期疗效可靠,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 支气管胸膜瘘 内支架 Y型 介入放射学
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健康行为HAPA模型为指导提高老年高血压患者自我效能、心理健康和服药依从性的影响 被引量：18
7
作者 张向京 岳建华 林锐 《中国健康心理学杂志》 北大核心 2021年第8期1199-1204,共6页
目的:探讨以健康行为过程取向(HAPA)模型为指导在老年高血压患者自我效能、心理健康和服药依从性提高中的应用价值。方法:选取某院2018年5月-2020年5月96例老年高血压患者,按照随机数字的方法将患者分为两个组,观察组与对照组,每组各48... 目的:探讨以健康行为过程取向(HAPA)模型为指导在老年高血压患者自我效能、心理健康和服药依从性提高中的应用价值。方法:选取某院2018年5月-2020年5月96例老年高血压患者,按照随机数字的方法将患者分为两个组,观察组与对照组,每组各48例患者,对照组给予常规指导与健康教育,观察组实施基于HAPA模型构建的健康行为干预策略,比较两组血压控制情况、依从性、自我效能、自我管理能力、焦虑抑郁状态、心理韧性。结果:观察组干预后收缩压、舒张压水平均低于对照组(t=8.262、6.977,P<0.05);观察组干预后用药依从率、饮食控制率、戒烟戒酒、适量运动率均高于对照组(χ^(2)=7.207、8.491、5.031、5.042,P<0.05);观察组干预后自我效能评分高于对照组,自我管理评分低于对照组(t=7.815、3.326,P<0.05);观察组干预后焦虑与抑郁SAS、SDS评分均低于对照组(t=8.776、7.104,P<0.05);观察组干预后坚韧、乐观、自强及心理韧性总分均高于对照组(t=7.432、5.867、6.051、9.175,P<0.05)。结论:以健康行为HAPA模型为指导可有效提升老年高血压患者服药与健康生活行为依从性,提高患者自我效能和自我管理能力,减轻不良心理状态,提高心理韧性,有利于血压控制。 展开更多
关键词 高血压 老年 健康行动过程取向模型 自我效能 服药依从性
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颅底沟通性脑膜瘤患者CT与MRI诊断结果分析 被引量：18
8
作者 牛永超 路慧彬 +2 位作者 李振玉 彭保成 刘斌 《中国CT和MRI杂志》 2017年第3期33-35,共3页
目的探讨颅底沟通性脑膜瘤患者CT与MRI诊断结果。方法将2012/1至2016/1来我院接受治疗的70例经外科手术及病理确诊的颅底沟通性脑膜瘤患者纳入本研究。对患者进行CT检查、MRI检查,观察患者临床表现、肿瘤位置、肿瘤CT、MRI影像特点、CT... 目的探讨颅底沟通性脑膜瘤患者CT与MRI诊断结果。方法将2012/1至2016/1来我院接受治疗的70例经外科手术及病理确诊的颅底沟通性脑膜瘤患者纳入本研究。对患者进行CT检查、MRI检查,观察患者临床表现、肿瘤位置、肿瘤CT、MRI影像特点、CT、MRI诊断准确率、CT、MRI诊断对颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围骨质、软组织的诊断符合情况。结果两种方法诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围骨质的诊断准确率高于CT,有统计学差异(P<0.05)。MRI对颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围软组织的诊断准确率高于CT,有统计学差异(P<0.05)。结论颅底沟通性脑膜瘤患者CT与MRI诊断准确率一致,MRI颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围骨质和软组织的诊断准确率相对较高。 展开更多
关键词 颅底沟通性脑膜瘤 CT MRI 诊断结果
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腔内介入治疗Cockett综合征伴左下肢深静脉血栓形成 被引量：17
9
作者 赵国瑞 任建庄 +8 位作者 段旭华 张文广 陈鹏飞 康泰 张庆辉 王朝阳 邝东林 李方正 韩新巍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期522-526,共5页
目的探讨Cockett综合征伴左下肢深静脉血栓形成(DVT)腔内介入治疗的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月收治的256例Cockett综合征伴左下肢DVT患者,采用经导管接触溶栓、球囊扩张闭塞/狭窄段或支架植入术治疗,比较治疗前后患... 目的探讨Cockett综合征伴左下肢深静脉血栓形成(DVT)腔内介入治疗的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月收治的256例Cockett综合征伴左下肢DVT患者,采用经导管接触溶栓、球囊扩张闭塞/狭窄段或支架植入术治疗,比较治疗前后患肢周径差、远期通畅率。结果256例Cockett综合征伴左下肢DVT患者中232例(90.6%)血栓完全溶解,24例(9.4%)部分溶解,治疗前后患肢大腿与小腿周径差分别为(7.12±2.15)cm、(4.57±2.81)cm。206例髂静脉重建患者中单纯球囊扩张46例,球囊扩张联合髂静脉支架植入160例;平均随访15个月(9~24个月),单纯球囊扩张患者失访3例,出现髂静脉闭塞26例(60.5%),血栓后综合征(PTS)21例(48.8%),球囊扩张联合支架植入患者失访11例,支架狭窄/闭塞13例(8.7%),PTS 15例(10.1%),两组闭塞/狭窄、PTS差异有统计学意义(P<0.001)。结论导管接触溶栓、球囊扩张联合支架植入治疗Cockett综合征,具有确切的临床疗效。 展开更多
关键词 COCKETT综合征 导管溶栓 球囊扩张 支架植入 临床疗效
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布-加综合征介入治疗的现状与进展 被引量：16
10
作者 张文广 丁鹏绪 韩新巍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期70-74,共5页
介入放射学技术在布-加综合征(BCS)的治疗中,由于创伤小、操作简单、并发症少而轻、可重复性强等优点,已在临床普及推广应用,且已成为BCS的首选治疗方法。近年来随着介入医学的进展,医学影像引导技术和介入器材的发展,进一步提高了中远... 介入放射学技术在布-加综合征(BCS)的治疗中,由于创伤小、操作简单、并发症少而轻、可重复性强等优点,已在临床普及推广应用,且已成为BCS的首选治疗方法。近年来随着介入医学的进展,医学影像引导技术和介入器材的发展,进一步提高了中远期疗效,扩大了介入治疗BCS的适应证。现就BCS介入治疗的现状和进展作一综述。 展开更多
关键词 布-加综合征 介入治疗 进展
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急性下肢动脉栓塞导管取栓与支架植入临床疗效对比分析 被引量：16
11
作者 赵国瑞 任建庄 +5 位作者 陈鹏飞 张文广 黄郭灏 张萌帆 王朝阳 韩新巍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期853-857,共5页
目的对比分析Fogarty导管取栓术与支架植入成形术治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效。方法收集2009年1月至2014年1月收治的50例急性下肢动脉栓塞患者临床资料，其中接受Fogarty导管取栓术29例（29肢），支架植入成形术21例（22肢）。对bE... 目的对比分析Fogarty导管取栓术与支架植入成形术治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效。方法收集2009年1月至2014年1月收治的50例急性下肢动脉栓塞患者临床资料，其中接受Fogarty导管取栓术29例（29肢），支架植入成形术21例（22肢）。对bE两种介入治疗方法的临床疗效。结果Fogarty导管取栓组患者和支架植入组患者术后足部皮温、踝-肱指数（ABI）均较术前明显升高，差异有统计学意义（P〈0．001）；术后两组患者足部皮温分别为（26．1±0．8）℃和（26．3±0．7）℃（P=0．213），ABI分别为0．79±0．06和0．79±0．05（P=0．792）。随访6-24个月，平均15个月，两组患者术后疗效比较，差异无统计学意义（P=0．987）。结论Fogarty导管取栓术和支架植入成形术治疗急性下肢动脉栓塞，具有相似的临床疗效。 展开更多
关键词 急性下肢动脉栓塞 FOGARTY导管 支架 临床疗效
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护士建言行为与诚信领导及组织承诺的关系研究 被引量：15
12
作者 刘世卿 王烨华 +1 位作者 李春霞 王丽娜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第19期67-70,共4页
目的了解护士建言行为、诚信领导、组织承诺的现状,并构建三者关系模型。方法采用便利抽样法选取3所三甲医院的327名临床护士进行问卷调查。结果诚信领导得分为(3.93±0.68)分,组织承诺得分为(3.32±0.43)分,建言行为得分为(3.8... 目的了解护士建言行为、诚信领导、组织承诺的现状,并构建三者关系模型。方法采用便利抽样法选取3所三甲医院的327名临床护士进行问卷调查。结果诚信领导得分为(3.93±0.68)分,组织承诺得分为(3.32±0.43)分,建言行为得分为(3.84±0.67)分;诚信领导和组织承诺均对护士的建言行为具有正向预测作用(P<0.01),且诚信领导可通过组织承诺的中介作用影响护士的建言行为(P<0.01)。结论医院管理者应采取有效措施提高护士长诚信领导行为和护士的组织承诺,进而激发护士建言的积极性。 展开更多
关键词 护士 诚信领导 组织承诺 建言行为
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多学科合作在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产中的价值 被引量：15
13
作者 王艳丽 《中华介入放射学电子杂志》 2018年第3期195-198,共4页
剖宫产术后再次妊娠发生的前置胎盘称为凶险性前置胎盘。近年来,剖宫产率呈增高趋势,在中国约有一半孕妇的分娩方式为剖宫产[1]。随着剖宫产率的升高,再次妊娠时凶险性前置胎盘合并胎盘植入的发生率也显著增高[2]。随着中国二胎政策的实... 剖宫产术后再次妊娠发生的前置胎盘称为凶险性前置胎盘。近年来,剖宫产率呈增高趋势,在中国约有一半孕妇的分娩方式为剖宫产[1]。随着剖宫产率的升高,再次妊娠时凶险性前置胎盘合并胎盘植入的发生率也显著增高[2]。随着中国二胎政策的实施,临床上凶险性前置胎盘合并胎盘植入的孕妇明显增加。前置胎盘常用的治疗方法是剖宫产,胎盘植入的血窦呈开放状态,在剥离植入部分胎盘过程中出血量多、迅速,短时间内患者即可进入失血性休克状态,约90%的患者在剖宫产术中出血量超过3 000 ml,10%的患者出血甚至高达10 000 ml以上[3]。产科医生常常采取结扎髂内动脉或子宫动脉以减少术中出血,试图保留子宫,然而对于凶险性前置胎盘并伴有胎盘植入的患者,即使结扎髂内或子宫动脉,也无法充分阻断植入胎盘的血供,并且剖宫产术中出血汹涌,行髂内动脉或子宫动脉结扎难度增大。 展开更多
关键词 剖宫产术后再次妊娠 胎盘植入 前置胎盘 多学科合作 结扎髂内动脉 子宫动脉结扎 术中出血量 剖宫产术中出血
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中下段胆总管癌致恶性梗阻性黄疸介入治疗疗效分析 被引量：14
14
作者 任建庄 张凯 +4 位作者 李腾飞 段旭华 黄郭灏 张萌帆 韩新巍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期409-413,共5页
目的探讨经皮经肝胆汁引流（PTCD）术后不同抗肿瘤治疗方式对胆管癌致恶性梗阻性黄疸患者生存期影响。方法收集2012年1月至2013年3月治疗的60例经胆道钳夹活检明确诊断为胆总管中、下段腺癌,按照TNM肿瘤分期分为Ⅱ期9例,Ⅲ期39例、Ⅳ期1... 目的探讨经皮经肝胆汁引流（PTCD）术后不同抗肿瘤治疗方式对胆管癌致恶性梗阻性黄疸患者生存期影响。方法收集2012年1月至2013年3月治疗的60例经胆道钳夹活检明确诊断为胆总管中、下段腺癌,按照TNM肿瘤分期分为Ⅱ期9例,Ⅲ期39例、Ⅳ期12例。按照分化程度区分高分化者9例、中分化者37例、低分化者14例。将此60例患者纳入研究中,所有患者行引流管置入及支架植入以解除黄疸症状,根据后续抗肿瘤治疗方式不同将患者分为3组,A组引流手术后行规律动脉灌注化疗;B组引流手术后行胆道内粒子链植入;C组引流手术后行规律动脉灌注化疗及胆道内粒子链植入。应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。肿瘤患者的死亡因素分析采用多变量Cox比例风险回归分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 A组中位生存期为（186.0±36.4）d,B组中位生存期为（183.0±26.5）d,C组中位生存期为（252.0±43.6）d。肿瘤患者的死亡因素分析采用多变量Cox比例风险回归分析,患者生存期影响因素经多变量Cox比例风险回归分析显示,肿瘤分期[HR=8.434,95%CI（3.41~20.090）]是死亡的危险因素,治疗方式[HR=0.616,95%CI（0.429~0.884）]是死亡的保护因素,肿瘤分化程度（Score检验,χ2=0.197,P=0.657）与死亡无关。与A组相比,B组患者的死亡风险无明显差异[HR=1.012,95%CI（0.558~2.179）],而C组治疗方式[HR=0.334,95%CI（0.148~0.075）]是死亡的保护因素。结论肿瘤TNM分期及不同治疗方式对中下段胆总管癌患者生存时间有影响,中下段胆总管癌致梗阻性黄疸患者引流术后应行化疗及内放疗相结合的综合介入治疗,确能延长患者生存期。 展开更多
关键词 胆管癌 梗阻性黄疸 介入治疗
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卵巢动脉栓塞对子宫疾病介入治疗的意义 被引量：14
15
作者 冯志鹏 张建好 韩新巍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期692-695,共4页
子宫动脉栓塞术(UAE)或髂内动脉栓塞术(IIAE)具有安全有效、微创、能够保留子宫及生育功能等优点,近年来已成为子宫疾病治疗的一线方法。卵巢动脉(OA)参与子宫病变供血发生率高,是单纯 UAE 或 IIAE 治疗后子宫肌瘤复发或再次子宫出血的... 子宫动脉栓塞术(UAE)或髂内动脉栓塞术(IIAE)具有安全有效、微创、能够保留子宫及生育功能等优点,近年来已成为子宫疾病治疗的一线方法。卵巢动脉(OA)参与子宫病变供血发生率高,是单纯 UAE 或 IIAE 治疗后子宫肌瘤复发或再次子宫出血的原因之一。子宫疾病介入手术中发现 OA 参与病变供血,UAE 联合卵巢动脉栓塞术(OAE)是有意义的,不会增加卵巢功能衰竭发生率,但需要大样本前瞻性对照研究证明具体意义。为避免卵巢功能衰竭,OAE 术时应尽可能作单侧栓塞和远端栓塞。 展开更多
关键词 卵巢动脉 子宫动脉 栓塞 子宫疾病 介入治疗
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颈内动脉多发宽颈动脉瘤的介入治疗分析 被引量：14
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作者 李治国 水少锋 +5 位作者 韩新巍 闫磊 马骥 郭栋 李腾飞 袁慧锋 《中国临床神经外科杂志》 2019年第8期453-456,共4页
目的探讨颈内动脉多发宽颈动脉瘤的介入治疗方法及临床效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年12月介入治疗的32例(67枚)颈内动脉多发宽颈动脉瘤的临床资料。微导管穿支架网眼进入动脉瘤腔栓塞11例;微导管先置入动脉瘤腔后释放支架进行... 目的探讨颈内动脉多发宽颈动脉瘤的介入治疗方法及临床效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年12月介入治疗的32例(67枚)颈内动脉多发宽颈动脉瘤的临床资料。微导管穿支架网眼进入动脉瘤腔栓塞11例;微导管先置入动脉瘤腔后释放支架进行栓塞12例;支架半释放法栓塞4例;密网支架置入覆盖动脉瘤颈5例。67枚动脉瘤中,55枚采用支架辅助栓塞;1枚在处理临近眼动脉段动脉瘤时以支架覆盖;11枚行密网支架覆盖瘤颈。结果术后即时造影证实支架辅助栓塞55枚中,Raymond分级Ⅰ级49枚,Ⅱ级6枚;5例11枚动脉瘤行密网支架治疗,术后即时造影均显示动脉瘤内血流减缓,造影剂滞留。术中出现动脉瘤破裂出血1例,部分弹簧圈突出于支架内1例,支架置入后打开不全2例。30例共63枚动脉瘤进行3~6个月(平均3.4个月)造影随访;49枚完全栓塞的动脉瘤中,46枚没有变化,3枚瘤颈区少量显影。6枚近全栓塞动脉瘤中,3枚转为完全栓塞,3枚没变化;1枚仅支架覆盖的眼动脉段小动脉瘤形态无变化;3例共7枚动脉瘤行密网支架治疗,复查造影显示瘤体显影减小,造影剂明显滞留;2例共4枚动脉瘤密网支架置入术治疗后尚未复查。30例术后临床随访3~6个月,改良Rankin量表评分0分23例,1分5例,2分2例;预后良好率为93.33%(28/30)。结论根据载瘤血管及多发动脉瘤具体情况,采用多种支架辅助栓塞治疗颈内动脉多发宽颈动脉瘤,近期随访均可取得较高的动脉瘤栓塞率及较好的临床预后。 展开更多
关键词 颅内多发动脉瘤 宽颈动脉瘤 颈内动脉 介入治疗 支架辅助
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远程肺康复管理在COPD患者中的应用效果评价 被引量：12
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作者 王洋 底瑞青 +3 位作者 周纪妹 张延藏 刘卫萍 党晶芸 《中华现代护理杂志》 2021年第15期2073-2078,共6页
目的探讨远程肺康复管理在COPD患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2017年5月-2019年5月在郑州大学第一附属医院呼吸科门诊就诊的COPD患者114例,随机分为对照组和观察组各57例,分别采用常规肺康复管理和远程肺康复管理,管理期1... 目的探讨远程肺康复管理在COPD患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2017年5月-2019年5月在郑州大学第一附属医院呼吸科门诊就诊的COPD患者114例,随机分为对照组和观察组各57例,分别采用常规肺康复管理和远程肺康复管理,管理期1年。比较两组COPD自我管理能力、BODE指数、年平均入院率的差异。结果干预后观察组患者自我管理得分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组干预后自我管理各维度得分及总分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组第1秒用力肺活量占预计值百分比和6 min步行距离高于对照组,呼吸困难评分和BODE指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预前后第1秒用力肺活量占预计值百分比、6 min步行距离、呼吸困难评分及BODE指数差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组年平均入院率分别为5.41%和9.06%,观察组年平均入院率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.806,P=0.009)。结论远程肺康复管理可以提高COPD患者的自我管理能力,改善肺功能及减少患者入院率,值得临床推广。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 远程医疗 肺康复 自我管理能力 肺功能
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阶段性认知行为干预对肺癌化疗患者心理状态、生活质量和遵医行为的影响 被引量：11
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作者 张凤君 张琳 +1 位作者 司晓培 杨柳 《癌症进展》 2022年第12期1249-1252,共4页
目的探讨阶段性认知行为干预对肺癌化疗患者心理状态、生活质量和遵医行为的影响。方法依据干预方法的不同将90例肺癌化疗患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上给予阶段性认知行为... 目的探讨阶段性认知行为干预对肺癌化疗患者心理状态、生活质量和遵医行为的影响。方法依据干预方法的不同将90例肺癌化疗患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上给予阶段性认知行为干预。比较两组患者的心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)]和遵医行为。结果干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,且观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者EORTCQLQ-C30量表各维度评分均高于本组干预前,且观察组患者EORTCQLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者的总遵医率为93.33%,明显高于对照组患者的71.11%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论阶段性认知行为干预可明显改善肺癌化疗患者的心理状态,提高遵医行为及生活质量。 展开更多
关键词 肺癌 化疗 阶段性认知行为 心理状态
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心脏运动康复联合正念音乐训练在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用 被引量：12
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作者 刘丽 曹坤利 孙红梅 《中华现代护理杂志》 2022年第1期91-95,共5页
目的探讨心脏运动康复联合正念音乐训练在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年2月—2021年1月于平顶山市第二人民医院接受PCI治疗的126例急性心肌梗死患者为研究对象,按照随机... 目的探讨心脏运动康复联合正念音乐训练在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年2月—2021年1月于平顶山市第二人民医院接受PCI治疗的126例急性心肌梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各63例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以心脏运动康复联合正念音乐训练,采用左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)比较两组患者的心功能,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较两组患者的负性情绪和睡眠质量。结果干预1、3个月时,观察组患者的LVEF、SV、CO高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1、3个月时,观察组患者的HAMA、HAMD、PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏运动康复联合正念音乐训练用于急性心肌梗死PCI术后,有利于改善患者心功能和缓解不良心理应激。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心脏运动康复 正念音乐训练 经皮冠状动脉介入治疗 康复
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三种方法诊断大脑中动脉狭窄的对照研究 被引量：13
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作者 谢珊珊 程敬亮 +2 位作者 张勇 徐浩文 管生 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期96-99,共4页
目的探讨高分辨率磁共振成像(HRMRI)在大脑中动脉狭窄或闭塞中的诊断价值。方法2012年4月—2013年3月收治47例缺血性脑血管病患者,先后行MRA、HRMRI及DSA检查,以DSA为金标准,结合MRA分析HRMRI对不同程度大脑中动脉狭窄的诊断价值。结果... 目的探讨高分辨率磁共振成像(HRMRI)在大脑中动脉狭窄或闭塞中的诊断价值。方法2012年4月—2013年3月收治47例缺血性脑血管病患者,先后行MRA、HRMRI及DSA检查,以DSA为金标准,结合MRA分析HRMRI对不同程度大脑中动脉狭窄的诊断价值。结果 47例患者有45支大脑中动脉在MRA、HRMRI和DSA上均发现管腔狭窄。HRMRI和DSA的符合率为82%;MRA较HRMRI诊断高估率为84%;HRMRI、DSA及MRA测得的狭窄率分别为0.75±0.16、0.71±0.17和0.93±0.13,HRMRI与DSA间差异无统计学意义(Z=-1.43,P=0.15),与MRA间的狭窄率差异有统计学意义(Z=-2.21,P=0.027)。以DSA为金标准,HRMRI对大脑中动脉狭窄或闭塞诊断的κ值为0.78。结论HRMRI在评估大脑中动脉狭窄方面与DSA具有良好一致性,且能避免MRA高估血管狭窄程度的缺陷,能较真实的反映脑动脉狭窄情况,有望成为诊断脑动脉狭窄的金标准。 展开更多
关键词 脑动脉狭窄 大脑中动脉 高分辨率磁共振成像 数字减影血管造影 磁共振血管成像
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