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三级综合性医院护士患者安全文化感知状况及影响因素 被引量:13
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作者 陈参参 胡艳丽 +3 位作者 魏万宏 张红梅 毛冰佳 刘真亚 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1016-1019,共4页
目的了解三级综合性医院护士患者安全文化感知现状并分析其影响因素。方法 2015年5—7月,采用分层随机抽样方法,抽取郑州市6家三级综合性医院的500名护士为研究对象,采用工作环境感知问卷、护理不良事件报告障碍问卷和患者安全文化感知... 目的了解三级综合性医院护士患者安全文化感知现状并分析其影响因素。方法 2015年5—7月,采用分层随机抽样方法,抽取郑州市6家三级综合性医院的500名护士为研究对象,采用工作环境感知问卷、护理不良事件报告障碍问卷和患者安全文化感知问卷进行横断面调查。结果三级综合性医院护士的患者安全文化感知状况较好,总均分为(4.19±0.66)分;多重线性回归分析结果显示,同事关系、医疗配置、惩罚性文化、婚姻状况、报告意义、文化程度是患者安全文化感知的影响因素,可预测安全文化感知变化的34.5%;回归方程:护士患者安全文化感知=3.087+0.273×同事关系+0.257×医疗配置-0.130×报告意义-0.110×惩罚性文化-0.096×婚姻状况-0.080×文化程度。结论三级综合性医院护士患者安全文化感知状况有待进一步提高,护理管理者应构建支持性的护理实践环境和非惩罚性不良事件报告系统,培养护士安全护理的信念和态度,保障护理安全。 展开更多
关键词 护士 患者安全文化感知 护理实践环境 不良事件报告障碍 影响因素
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环孢素A在原因不明复发性流产治疗中的可行性分析 被引量:13
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作者 何淼 康冰 +1 位作者 廖世秀 丁雪冰 《中国优生与遗传杂志》 2018年第5期71-73,共3页
目的探讨原因不明复发性流产(URSA)患者环孢素A(Cs A)治疗前后免疫细胞表达水平的变化,从而探讨Cs A在URSA治疗中的可行性。方法选择URSA患者78例作为实验组,另选择45例健康未孕妇女作为对照组。URSA患者孕前根据体重口服Cs A治疗4w,分... 目的探讨原因不明复发性流产(URSA)患者环孢素A(Cs A)治疗前后免疫细胞表达水平的变化,从而探讨Cs A在URSA治疗中的可行性。方法选择URSA患者78例作为实验组,另选择45例健康未孕妇女作为对照组。URSA患者孕前根据体重口服Cs A治疗4w,分别于用药前和用药后1w采集患者外周血并检测其免疫细胞的标志,同时检测对照组外周血中免疫细胞的标志。结果治疗前,URSA患者的CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值和NK细胞百分比明显高于对照组(41.75±4.34vs 36.04±3.85,1.75±0.65 vs 1.44±0.47,17.10±5.43 vs 9.87±4.76,P<0.05);治疗后,三者水平均下降,治疗前后比较具有明显差异(41.75±4.34 vs 35.83±5.72,1.75±0.65 vs 1.41±0.51,17.10±5.43 vs 11.27±3.02,P<0.05)。结论 URSA患者的免疫系统处于活跃状态,T细胞和NK细胞的变化可能与URSA的发生有关。Cs A或可作为无法免疫治疗的URSA患者的一种新的治疗方法。 展开更多
关键词 免疫细胞 原因不明复发性流产 环孢素A
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DHEA对卵巢储备功能降低不孕患者妊娠结局的影响 被引量:12
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作者 经瑛 张翠莲 《山东医药》 CAS 2018年第12期62-64,共3页
目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能降低(DOR)不孕患者妊娠结局的影响。方法 DOR不孕患者160例,随机分为联合组55例、DHEA组57例、VE组48例。联合组给予DHEA+维生素E,DHEA组仅给予DHEA,VE组仅给予维生素E,均连用2个月经周期;治疗... 目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能降低(DOR)不孕患者妊娠结局的影响。方法 DOR不孕患者160例,随机分为联合组55例、DHEA组57例、VE组48例。联合组给予DHEA+维生素E,DHEA组仅给予DHEA,VE组仅给予维生素E,均连用2个月经周期;治疗后均采用高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)。治疗前和治疗2个月经周期后第1次月经的第2~3天抽取静脉血,检测血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、抗苗勒氏管激素(AMH),计算FSH/LH;行阴道B超检查,记录双侧卵巢窦卵泡数(AFC)。统计两组Gn用量、Gn用药时间,h CG日E_2、LH水平,评价促排卵情况。随访12个月,统计两组获卵数、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、早期自然流产率、周期取消率,评价妊娠结局。结果与VE组比较,联合组与DHEA组治疗后血清FSH、FSH/LH降低,T、AMH、AFC升高(P均<0.05);联合组与DHEA组治疗后各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合组和DHEA组Gn用量、Gn用药时间均低于VE组,h CG日LH水平均高于VE组,组间比较P均<0.05。联合组获卵数为(4.56±3.98)个,DHEA组为(3.14±1.94)个,VE组为(2.95±1.71)个,联合组和DHEA组获卵数均高于VE组(P均<0.05)。联合组与DHEA组优质胚胎率、临床妊娠率均高于VE组,且联合组临床妊娠率高于DHEA组(P均<0.05)。结论 DHEA能改善DOR不孕患者的卵巢储备功能和IVF-ET妊娠结局,适量添加维生素E有助于提高DHEA的上述作用。 展开更多
关键词 卵巢储备功能降低 不孕症 脱氢表雄酮 维生素E 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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四维自动左心房定量分析技术评价原发性高血压患者左心房功能的应用价值 被引量:11
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作者 张瑞 朱慧珍 +5 位作者 黄丹青 赵庆庆 王烁晶 王莹 崔存英 刘琳 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期655-660,共6页
目的探讨四维自动左房定量分析(4D LAQ)技术评价原发性高血压(EH)患者左房功能的应用价值并寻找影响左房功能的独立相关因素。方法选取2020年9月至2021年1月阜外华中心血管病医院EH患者50例(EH组)和健康者50例(对照组),所有入选对象均... 目的探讨四维自动左房定量分析(4D LAQ)技术评价原发性高血压(EH)患者左房功能的应用价值并寻找影响左房功能的独立相关因素。方法选取2020年9月至2021年1月阜外华中心血管病医院EH患者50例(EH组)和健康者50例(对照组),所有入选对象均行常规二维超声心动图检查,并应用4D LAQ技术获取左房容积和应变参数,包括左房最小容积(LAVmin)、左房最大容积(LAVmax)、左房收缩前容积(LAVpreA)、左房最大容积指数(LAVImax)、左房储备期长轴应变(LASr)、左房管道期长轴应变(LAScd)和左房收缩期长轴应变(LASct)。EH组与对照组间比较采用两独立样本t检验或秩和检验,应用ROC曲线寻找评价左房功能最敏感的参数并通过单因素和多因素线性回归分析探讨其相关性。结果与对照组相比,EH组左室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P>0.05),但LAVmin、LAVmax、LAVpreA和LAVImax明显增大(均P<0.05),而LASr、LAScd和LASct绝对值减小(均P<0.05)。ROC曲线分析显示LASr评价EH患者左房功能的效能最好(AUC:0.929),收缩压(SBP)、相对室壁厚度(RWT)、E/e′分别与LASr呈独立负相关(β=-0.308,P<0.05;β=-0.219,P<0.05;β=-0.359,P<0.05)。结论4D LAQ技术能够早期识别EH患者左房功能的变化,EH患者左房储备期、左房管道期及左房收缩期长轴应变均受损。LASr评价EH患者左房功能的效能最高,SBP、RWT、E/e′分别与LASr独立相关。 展开更多
关键词 四维自动定量技术 原发性高血压 心房功能 应变
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沙盘游戏对消化道肿瘤患者抑郁心理状态的影响 被引量:10
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作者 卢金晶 成巧梅 张艳 《护士进修杂志》 2016年第24期2261-2263,共3页
目的研究沙盘游戏对消化道肿瘤患者抑郁心理状态的影响。方法选择在河南省人民医院肿瘤科住院治疗的消化道肿瘤患者120人,采用随机数字法分为实验组和对照组,两组各60人,年龄、性别、初始心理状态评分均衡可比(P>0.05)。实验组采用... 目的研究沙盘游戏对消化道肿瘤患者抑郁心理状态的影响。方法选择在河南省人民医院肿瘤科住院治疗的消化道肿瘤患者120人,采用随机数字法分为实验组和对照组,两组各60人,年龄、性别、初始心理状态评分均衡可比(P>0.05)。实验组采用沙盘游戏进行干预,每周2次,共12次,对照组未给予任何干预。分别于开始前及干预12次后对两组采用Zung抑郁自评量表(SDS)进行测评,并记录两组测评效果。结果干预12次后抑郁自评量表(SDS)评分显示,实验组沙盘游戏干预后SDS评分下降,且肿瘤标志物CA19-9水平降低,与基线评分相比差异有统计学意义(P<0.01),对照组干预前后SDS评分差别无统计学意义,肿瘤标志物CA19-9水平与基线评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙盘游戏能有效改善消化道肿瘤患者的抑郁心理状况,改善CA199,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 沙盘游戏 消化道肿瘤 抑郁心理状态 抑郁自评量表
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维生素D缺乏对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者影响的研究进展 被引量:10
6
作者 罗颖鎏 王倩 +2 位作者 崔趁趁 张翠莲 姜月宁 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期506-510,共5页
胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)是多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)的重要病理生理改变,在女性代谢和生殖障碍中起着重要作用。维生素D缺乏现象普遍存在于PCOS患者中,并与IR、生育力下降以及心血管疾病等远期并发... 胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)是多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)的重要病理生理改变,在女性代谢和生殖障碍中起着重要作用。维生素D缺乏现象普遍存在于PCOS患者中,并与IR、生育力下降以及心血管疾病等远期并发症相关。本文探讨了维生素D缺乏对PCOS合并IR患者影响的研究进展,以期为PCOS合并IR患者的发病机制、诊断治疗及预防提供新的理论依据。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 维生素D 胰岛素抵抗
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等离子结合支撑喉镜CO2激光治疗早期声门型喉癌的效果分析 被引量:10
7
作者 陈露 万保罗 +2 位作者 臧艳姿 李靖 柳杨凡 《中国实用医刊》 2019年第8期74-76,共3页
目的比较等离子结合CO2激光术与传统手术方式治疗早期声门型喉癌的疗效,探寻喉部显微手术的优势。方法选取郑州大学人民医院2016年10月至2018年10月收治的早期声门型喉癌患者90例为研究对象,按手术方式分成A组和B组,每组45例,A组采用CO... 目的比较等离子结合CO2激光术与传统手术方式治疗早期声门型喉癌的疗效,探寻喉部显微手术的优势。方法选取郑州大学人民医院2016年10月至2018年10月收治的早期声门型喉癌患者90例为研究对象,按手术方式分成A组和B组,每组45例,A组采用CO2激光结合等离子治疗,B组采用传统喉裂开手术治疗。比较两组住院天数、伪膜生长时间、创面疼痛时间,术后并发症率、术后再发率等。结果A组住院天数、伪膜生长时间、创面疼痛时间,术后并发症率、术后再发率等指标均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论等离子结合CO2激光治疗早期声门型喉癌优势明显。 展开更多
关键词 CO2激光 等离子 喉癌
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临床护理路径干预对重症肌无力患者疾病认知及复发的影响 被引量:10
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作者 刘东苗 李鑫 +1 位作者 李殊 张含 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第2期158-161,共4页
目的观察临床护理路径干预对重症肌无力患者疾病认知及复发的影响。方法选取河南省人民医院2014-01—2016-01收治的重症肌无力患者100例,随机分为观察组(临床护理路径行健康教育)及对照组(传统健康教育),各50例。观察并比较2组疾病认知... 目的观察临床护理路径干预对重症肌无力患者疾病认知及复发的影响。方法选取河南省人民医院2014-01—2016-01收治的重症肌无力患者100例,随机分为观察组(临床护理路径行健康教育)及对照组(传统健康教育),各50例。观察并比较2组疾病认知情况、复发率及护理满意度。结果观察组疾病认知优良率、护理总满意率(94%、96%)均高于对照组,疾病复发率(2%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肌无力患者入院治疗施以临床护理路径进行健康教育,利于提升患者疾病认知度,出院后疾病复发风险明显降低,患者护理满意度高,临床护理效果显著。 展开更多
关键词 重症肌无力 临床护理路径 疾病认知 复发
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重组人干扰素α-1b雾化治疗儿童呼吸道病毒感染性疾病的安全性研究 被引量:8
9
作者 王丹丹 史长松 王彦利 《中国当代医药》 2014年第5期66-67,共2页
目的观察重组人干扰素α-1b雾化治疗儿童呼吸道病毒感染性疾病的安全性。方法在患儿家属知情同意下,采用开放设计,疗前、疗后对照研究的方法,选择有呼吸道病毒感染性疾病的患儿240例,除常规治疗外,加用重组人干扰素α-1b雾化治疗,疗程7 ... 目的观察重组人干扰素α-1b雾化治疗儿童呼吸道病毒感染性疾病的安全性。方法在患儿家属知情同意下,采用开放设计,疗前、疗后对照研究的方法,选择有呼吸道病毒感染性疾病的患儿240例,除常规治疗外,加用重组人干扰素α-1b雾化治疗,疗程7 d,1个疗程后进行安全性评价。结果 240例患儿治疗前红细胞、血小板、尿粪常规、肝肾功能、心肌酶谱正常,1个疗程后,除7例心肌酶谱升高外,其他各项指标均未发现异常,且用药过程中未见明显不良反应。结论重组人干扰素α-1b雾化治疗儿童呼吸道病毒感染性疾病未发现不良反应,临床用药安全。 展开更多
关键词 重组人干扰素Α-1B 雾化治疗 呼吸道病毒感染性疾病
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三维超声影像技术用于青少年特发性脊柱侧弯评估的信度与效度研究 被引量:2
10
作者 张博 朱红鹤 +5 位作者 梅伟 李攀辉 吕东波 杨光 张楷广 高延征 《颈腰痛杂志》 2023年第4期639-641,共3页
目的探讨三维超声影像技术在站立位评估和测量青少年特发性脊柱侧弯(Adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者椎体侧弯角度的可行性,并评价三维超声影像技术针对AIS患者测量结果的信度和效度。方法15例AIS患者在相同时间段内进行三维... 目的探讨三维超声影像技术在站立位评估和测量青少年特发性脊柱侧弯(Adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者椎体侧弯角度的可行性,并评价三维超声影像技术针对AIS患者测量结果的信度和效度。方法15例AIS患者在相同时间段内进行三维超声和传统X线的脊柱全长扫描。三维超声成像在冠状面上采用棘突角(spanous process angle,SPA)测量椎体侧弯角度,而传统X线采用Cobb角法测量椎体侧凸角度;通过计算相关系数(ICC[2,k]),评价三维超声测量方法的可靠性,并采用Pearson相关系数评价SPA角测量方法的有效性。结果在站立位冠状面上,采用三维超声技术SPA角法对AIS患者脊柱侧凸角度进行测量具有较高的可靠性(ICC[2,k]>0.9,P<0.05)。三维超声成像SPA角测量方法和传统X线Cobb角测量方法无显著性差异(P>0.05);两种测量方法具有很高的相关性(r>0.9)。结论三维超声可用于AIS患者脊柱侧凸角度的评估,且具有较高的信度和效度。 展开更多
关键词 特发性脊柱侧凸 三维超声 脊柱侧弯 信度 效度
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245例药物性肝损伤病例的临床流行病学特征描述 被引量:7
11
作者 袁媛 李健 +5 位作者 兰玲 刘博伟 于静 张昊 谢甲贝 张建民 《慢性病学杂志》 2015年第2期170-172,176,共4页
目的描述性分析245例药物性肝损伤(DILI)患者临床流行病学特点。方法回顾性分析DILI患者年龄、性别、药物、病理、预后等临床资料。采用SPSS 12.0统计软件,计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验。P≤0.05为差异有统计学意义... 目的描述性分析245例药物性肝损伤(DILI)患者临床流行病学特点。方法回顾性分析DILI患者年龄、性别、药物、病理、预后等临床资料。采用SPSS 12.0统计软件,计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验。P≤0.05为差异有统计学意义。结果 245例DILI患者,男性151例、女性94例(P=0.877);肝细胞型160例(65.30%),胆汁淤积型27例(11.02%),混合型58例(23.67%);G2级87.50%,G3级12.50%;S0级12.50%,S2级50.00%,S3级25.00%,S2~3级12.50%。伴发的基础疾病前3位分别为心血管疾病68例(27.75%)、呼吸系统疾病54例(22.04%)、内分泌疾病30例(12.24%);引起DILI药物最多见的是中药61例(24.90%),其次为心血管药物34例(13.88%)。根据病情停用致病药物或减低致病药物用量及相应保肝对症治疗,治疗后肝功能完全恢复83例(33.88%),好转159例(64.90%);5例重症肝病经综合治疗后,2例治愈,3例因病情较重或其他原因转其他医院进一步治疗,预后不详。结论 DILI临床发病率高,以肝细胞型多见,伴发基础疾病多,中药是最常见致病药物,根据病情停用致病药物或减低致病药物用量及相应保肝对症治疗效果好。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 临床特点
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唑来膦酸辅助治疗膝关节周围骨巨细胞瘤 被引量:6
12
作者 张瑜哲 刘继军 +2 位作者 郑稼 陈骁 钟楚楠 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期405-409,共5页
[目的]探讨唑来膦酸(ZOL)对膝关节周围骨巨细胞瘤术后关节功能、疼痛、局部复发率及远处转移率的影响。[方法]回顾性分析2005年1月~2013年1月本院骨科收治的膝关节周围骨巨细胞瘤43例患者。其中,男性29例,女性14例,平均年龄32岁(14~43... [目的]探讨唑来膦酸(ZOL)对膝关节周围骨巨细胞瘤术后关节功能、疼痛、局部复发率及远处转移率的影响。[方法]回顾性分析2005年1月~2013年1月本院骨科收治的膝关节周围骨巨细胞瘤43例患者。其中,男性29例,女性14例,平均年龄32岁(14~43岁)。按术后是否接受静脉ZOL治疗,患者被分为ZOL组26例和非ZOL组17例。应用VAS视觉模拟评分、Lysholm膝关节评分评估临床效果。记录应用ZOL是否出现不良反应并分析其应用安全性。[结果]术前两组间VAS评分和Lysholm评分差异均无统计学意义(t=0.629,P>0.05;t=-1.596,P=0.118)。术后1周时两组间VAS评分差异无统计学意义(t=0.855,P=0.397),但ZOL组的Lysholm评分明显高于非ZOL组,两组间差异具有统计学意义(t=2.251,P=0.024)。术后3个月时ZOL组的VAS评分明显低于非ZOL组,而Lysholm评分明显高于非ZOL组,差异均有统计学意义(t=-5.248,P<0.001;t=2.729,P=0.005)。至末次随访时两组间VAS评分及Lysholm评分的差异均无统计学意义(t=0.974,P=0.163;t=1.370,P=0.088),ZOL组中局部复发率3.85%(1/26),非ZOL组中局部复发率17.65%(3/17),两组差异无统计学意义(P=0.284)。ZOL组中远处转移率0%,非ZOL组中远处转移率为5.88%(1/17),为肺转移,两组间差异无统计学意义(P=0.395)。ZOL组部分患者出现流感样症状等不良反应,但所有患者均未出现肝肾功能损害、下颌骨坏死等严重不良反应。[结论]静脉应用ZOL可改善术后早期患者疼痛及关节功能,可作为术后膝关节周围骨巨细胞瘤辅助治疗手段,但未降低骨巨细胞瘤局部复发率及远处转移率。 展开更多
关键词 唑来膦酸(ZOL) 骨巨细胞瘤 膝关节 辅助治疗
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亚胺培南血药浓度测定方法改进及其在血浆中稳定性考察 被引量:6
13
作者 董玲芳 段虹飞 +5 位作者 张海峰 赵宁民 马爱玲 赵红卫 张伟 秦玉花 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期6-9,共4页
目的:建立高效液相色谱法测定人血浆中亚胺培南浓度,并重点考察亚胺培南血浆样品的稳定性。方法:采用Venusil XBP C18(5μm,4.6mm×250 mm)色谱柱,以10 mmol·L^-1磷酸二氢钾-含四丁基溴化铵(0.3 mmol·L^-1)甲醇液... 目的:建立高效液相色谱法测定人血浆中亚胺培南浓度,并重点考察亚胺培南血浆样品的稳定性。方法:采用Venusil XBP C18(5μm,4.6mm×250 mm)色谱柱,以10 mmol·L^-1磷酸二氢钾-含四丁基溴化铵(0.3 mmol·L^-1)甲醇液(96∶4,V∶V)为流动相,调节p H至7.2,柱温为30℃,内标为5-羟基吲哚-3-醋酸,检测波长300 nm。稳定剂0.5mol·L^-13-吗啉丙磺酸缓冲液(p H 6.8)-乙二醇-水,体积比2∶1∶1。结果:低、中、高3个浓度提取回收率分别为(89.6±1.7)%,(93.9±2.2)%,(91.4±0.4)%,批内、批间RSD均小于15%;血浆中亚胺培南在0.1-100μg·ml^-1浓度范围内线性关系良好(r=0.995-0.996),定量下限为0.1μg·ml^-1;不加稳定剂时,含亚胺培南的血浆样品在室温、4℃、-30℃条件下分别可以稳定2,6,8 h,加入稳定剂后分别为6,12,48 h。结论:本试验建立的分析方法线性范围宽,操作简便,准确度高,可用于亚胺培南血药浓度的测定,适用于重症感染患者治疗药物监测。 展开更多
关键词 高效液相色谱法 亚胺培南 稳定性 治疗药物监测
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肝星状细胞来源外泌体对肝纤维化形成的作用
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作者 李朋举 黄焕荣 +1 位作者 罗晓英 张炳勇 《中国实用医刊》 2024年第4期120-122,F0003,共4页
肝纤维化是肝炎进展为肝硬化的核心过程。近年来研究发现,肝星状细胞产生的外泌体对肝纤维化的形成有双重作用,并与肝纤维化的诊断和治疗密切相关,对其深入研究具有重要意义。本文针对此相关进展做一综述,为肝星状细胞来源外泌体的进一... 肝纤维化是肝炎进展为肝硬化的核心过程。近年来研究发现,肝星状细胞产生的外泌体对肝纤维化的形成有双重作用,并与肝纤维化的诊断和治疗密切相关,对其深入研究具有重要意义。本文针对此相关进展做一综述,为肝星状细胞来源外泌体的进一步研究提供指导。 展开更多
关键词 外泌体 肝纤维化 肝星状细胞 纤维化微环境
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手术室护士组织沉默行为现象分析
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作者 亓金风 成巧梅 +2 位作者 单单单 张文令 邹智 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期214-219,共6页
目的探究手术室护士组织沉默行为的真切经历,分析原因,为开展临床护理改革建设提供参考依据。方法基于诠释性现象学方法,对郑州市某三甲医院12名手术室护士进行半结构式访谈,基于Colaizzi七步分析法分析访谈资料。结果共提炼出3个主题、... 目的探究手术室护士组织沉默行为的真切经历,分析原因,为开展临床护理改革建设提供参考依据。方法基于诠释性现象学方法,对郑州市某三甲医院12名手术室护士进行半结构式访谈,基于Colaizzi七步分析法分析访谈资料。结果共提炼出3个主题、8个亚主题:沉默现象(沉默程度、沉默形式)、沉默缘由(心理脆弱、害怕被孤立、工作环境制约)、应对方式(被迫顺从、寻求心理重建支持、主动脱离环境)。结论手术室护士普遍存在组织沉默,护理管理者应勇于探索变革型领导风格,畅通护士沟通渠道,构建融洽的组织结构氛围,激发科室护士组织建设参与热情,以改善组织沉默现象,提升护理质量。 展开更多
关键词 护士 组织沉默 质性研究
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胃癌组织中CD151、c-Met、Integrin α_3表达及其与临床病理特征的关系 被引量:5
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作者 贾长河 谢毅 +3 位作者 张昊 宋晓霞 任颖 任秀华 《山东医药》 CAS 2019年第5期65-67,共3页
目的观察胃癌组织中CD151、c-Met、整合素α_3(Integrin α_3)的表达情况,分析其与患者临床病理特征的关系。方法收集48例胃癌患者的肿瘤原发灶组织(观察组)和癌旁正常胃黏膜组织(对照组),采用免疫组化法检测CD151、c-Met、Integrin α_... 目的观察胃癌组织中CD151、c-Met、整合素α_3(Integrin α_3)的表达情况,分析其与患者临床病理特征的关系。方法收集48例胃癌患者的肿瘤原发灶组织(观察组)和癌旁正常胃黏膜组织(对照组),采用免疫组化法检测CD151、c-Met、Integrin α_3表达情况,比较胃癌组有无淋巴结转移、是否侵及浆膜、有无脉管侵犯及不同分化程度患者CD151、c-Met、Integrin α_3阳性表达率;分析胃癌组织中CD151、c-Met、Integrin α_3三者之间表达的相关性。结果胃癌组CD151、c-Met、Integrin α_3阳性表达率高于对照组(P均<0. 05);胃癌组有淋巴结转移者、侵及浆膜者、有脉管侵犯者CD151、c-Met、Integrin α_3阳性表达率分别高于无淋巴结转移者、未侵及浆膜者、无脉管侵犯者(P均<0. 05)。胃癌组织中CD151与c-Met、Integrin α_3表达呈正相关(r分别为0. 56、0. 38,P均<0. 05),c-Met与Integrin α_3表达呈正相关(r=0. 43,P <0. 05)。结论胃癌组织中CD151、c-Met、Integrin α_3表达升高,三者可能协同参与胃癌的发生、侵袭及转移。 展开更多
关键词 胃癌 CD151蛋白 C-MET蛋白 整合素α3蛋白 临床病理特征
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工作嵌入在手术室护士心理资本与沉默行为间的中介效应 被引量:1
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作者 亓金风 成巧梅 《全科护理》 2023年第17期2327-2332,共6页
目的:了解手术室护士沉默行为现状,探讨工作嵌入在手术室护士心理资本与沉默行为间的中介作用。方法:采用便利抽样的方法选取河南省4所三级甲等医院395名手术室护士为研究对象,采用一般人口学资料调查表、心理资本量表、工作嵌入量表、... 目的:了解手术室护士沉默行为现状,探讨工作嵌入在手术室护士心理资本与沉默行为间的中介作用。方法:采用便利抽样的方法选取河南省4所三级甲等医院395名手术室护士为研究对象,采用一般人口学资料调查表、心理资本量表、工作嵌入量表、沉默行为量表对其进行调查。结果:395名手术室护士沉默行为量表总分为(49.31±15.83)分。相关分析显示,沉默行为与心理资本、工作嵌入均呈负相关(r值分别为-0.551,-0.588,均P<0.05)。路径分析显示,工作嵌入在心理资本和沉默行为之间起到部分中介作用,中介效应值为-0.255,占总效应的44.35%。结论:手术室护士沉默行为处于中等水平,管理者应采取多种措施培养手术室护士的心理资本,提高手术室护士工作嵌入性,以促进手术室护士更加积极的建言行为,发挥手术室护士沉默行为的积极效应,促进组织的创新和发展。 展开更多
关键词 手术室护士 心理资本 工作嵌入 沉默行为 调查研究
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血清D-二聚体及肿瘤标志物水平预测老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者合并静脉血栓栓塞的价值 被引量:1
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作者 王菲 王云飞 +1 位作者 张志宇 吴纪珍 《中国实用医刊》 2023年第18期20-24,共5页
目的探讨血清D-二聚体及肿瘤标志物水平对老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者合并静脉血栓栓塞(VTE)的预测价值。方法抽取2020年1月至2022年1月河南省人民医院老年医学科和呼吸科收治的不能行手术治疗的老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者321例,按是否合并VTE将... 目的探讨血清D-二聚体及肿瘤标志物水平对老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者合并静脉血栓栓塞(VTE)的预测价值。方法抽取2020年1月至2022年1月河南省人民医院老年医学科和呼吸科收治的不能行手术治疗的老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者321例,按是否合并VTE将患者分为VTE组(129例)和非VTE组(192例)。比较两组患者的血清D-二聚体、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。通过二元Logistic回归分析血清D-二聚体及肿瘤标志物对老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌合并VTE的危险因素。采用受试者工作特征曲线评价血清D-二聚体及肿瘤标志物对老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌合并VTE的预测价值。结果老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌合并VTE组与非VTE组患者血清D-二聚体、CEA、CYFRA21-1、CA125、CA199水平比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。进一步Logistic回归分析结果显示,D-二聚体、CEA和CYFRA21-1水平是老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者合并VTE的危险因素(P<0.05)。D-二聚体、CEA、CYFRA21-1水平预测老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者合并VTE的曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.720、0.676(P<0.05)。D-二聚体联合CEA预测老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者合并VTE的AUC为0.861,敏感性为0.868,特异性为0.671,截断值为0.771。结论血清D-二聚体、CEA、CYFRA21-1升高是老年肺腺癌患者合并VTE的危险因素,血清D-二聚体联合肿瘤标志物CEA可以提高老年Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者合并VTE的临床诊断价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 D-二聚体 老年患者 预测价值
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带肌蒂颅脑修复成形术联合NGF经鼻脑靶向治疗颅脑损伤临床观察 被引量:5
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作者 高玉帅 步星耀 +3 位作者 闫兆月 孙勇 禹金良 盛致远 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第17期1497-1502,共6页
目的探讨带肌蒂颅脑修复成形术联合神经生长因子(NGF)经鼻脑靶向治疗对颅脑损伤患者的脑血流变化及神经功能恢复的影响。方法颅脑损伤术后颅骨缺损患者116例,随机分为对照组56例和观察组60例,2组均行带肌蒂颅脑修复成形手术治疗,观察组... 目的探讨带肌蒂颅脑修复成形术联合神经生长因子(NGF)经鼻脑靶向治疗对颅脑损伤患者的脑血流变化及神经功能恢复的影响。方法颅脑损伤术后颅骨缺损患者116例,随机分为对照组56例和观察组60例,2组均行带肌蒂颅脑修复成形手术治疗,观察组在对照组的基础上给予NGF经鼻腔滴注,对损伤脑组织靶向神经营养修复治疗。应用CT脑灌注及FIM评分、GOS评分来评估治疗后2组脑血流循环及神经功能的改善情况。结果治疗后2组缺损侧皮质区CBF(71.90±12.38)、CBV(8.65±1.73)分别较治疗前CBF(60.37±13.03)、CBV(6.86±1.82)显著增加(P<0.01);两侧基底节区和丘脑相关区域治疗后较治疗前脑血流灌注相关数值均有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月观察组FIM评分、GOS评分明均显高于对照组(P<0.01)。结论带肌蒂颅脑修复成形术联合NGF经鼻脑靶向治疗颅脑损伤,恢复了颅腔内环境和颅内压力的稳态,显著增加了缺损侧的脑血流灌注,促进了神经功能的恢复。 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅脑修复 神经生长因子 经鼻脑靶向 宝石CT脑灌注
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成人胸腔闭式引流管规范化管理方案的临床应用效果 被引量:1
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作者 张雨思 张红梅 +3 位作者 丁倩 何爽 杨慧 何苡 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2023年第6期115-117,共3页
目的:探讨基于文献分析及德尔菲法的成人胸腔闭式引流管规范化管理方案的临床应用效果。方法:抽取64名留置胸腔闭式引流管病人,对照组实施胸外科常规护理,试验组实施成人胸腔闭式引流管规范化管理方案。比较两组术后康复情况、疼痛评分... 目的:探讨基于文献分析及德尔菲法的成人胸腔闭式引流管规范化管理方案的临床应用效果。方法:抽取64名留置胸腔闭式引流管病人,对照组实施胸外科常规护理,试验组实施成人胸腔闭式引流管规范化管理方案。比较两组术后康复情况、疼痛评分及并发症发生率、意外情况发生率、胸腔闭式引流管相关知识得分。结果:试验组本次住院时间、术后住院时间、留置胸管时间、术后24h、48h、第一次下床疼痛评分及并发症发生率、意外情况发生率均低于对照组,胸腔闭式引流管相关知识得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于文献分析及德尔菲法构建的成人胸腔闭式引流管规范化管理方案有利于病人的术后康复,减轻患者的痛苦,缩短胸腔引流管的留置时间,降低并发症及意外情况发生率,提高病人胸腔闭式引流管相关知识得分。 展开更多
关键词 胸腔闭式引流管 管理方案 临床应用
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