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男性慢性盆腔疼痛综合征患者疼痛调节fMRI局部一致性研究 被引量:9
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作者 白岩 丁德刚 +6 位作者 刘鹏 刘太元 史大鹏 杨雪娟 秦伟 田捷 王梅云 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期27-31,共5页
目的 采用基于局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法的静息态fMRI技术探讨男性慢性盆腔疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)的脑发病机制.方法 纳入19例男性CPPS患者和19例年龄匹配的男性健康对照.所有受试者在3.... 目的 采用基于局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法的静息态fMRI技术探讨男性慢性盆腔疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)的脑发病机制.方法 纳入19例男性CPPS患者和19例年龄匹配的男性健康对照.所有受试者在3.0 T磁共振成像仪上完成脑部静息态fMRI数据采集并在进行磁共振扫描前完成慢性前列腺炎症状评分量表(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI)的总分和疼痛评分.采用SPM5和DPARSF软件对fMRI数据进行处理后得到每个受试者的标准化全脑ReHo图.对患者组和健康对照组间的差异脑区进行双样本t检验,采用基于蒙特卡罗模拟的AlphaSim方法进行多重比较校正,校正后P<0.05为差异有统计学意义.分别提取CPPS患者组中存在统计学差异脑区的时间序列并与NIH-CPSI的疼痛评分进行相关性分析.结果 与健康对照组相比,CPPS患者组的ReHo值在左侧前扣带回区(MNI坐标:-5,31,26)和右侧前扣带回区(6,12,28)显著减低(P< 0.05,Alphasim校正),而在右侧丘脑区(9,-10,7)显著增高(p<0.05,Alphasim校正).在CPPS患者组中,左侧前扣带回和右侧前扣带回区的激活程度均与NIH-CPSI量表疼痛评分呈显著负相关(r值分别为-0.6和-0.5,均P<0.05),而右侧丘脑区的激活程度与NIH-CPSI量表疼痛评分呈显著正相关(r=0.6,P<0.05).结论 与健康对照相比,CPPS患者存在多个异常激活的脑区.这些脑区导致了CPPS患者的痛觉调节功能异常. 展开更多
关键词 局部一致性 静息态 FMRI 慢性盆腔疼痛综合征
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罗伊适应模式干预对前列腺癌手术患者生活质量、心理状态、希望水平及心理韧性的影响 被引量:7
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作者 王丽会 王飞杰 +3 位作者 王璐 黄丽洁 常小霞 楚银萍 《癌症进展》 2023年第9期970-973,共4页
目的探讨罗伊适应模式干预对前列腺癌手术患者生活质量、心理状态、希望水平及心理韧性的影响。方法采用奇偶数分组法将186例前列腺癌手术患者随机分为对照组和观察组,每组93例,对照组患者术后进行常规干预,观察组患者在对照组的基础上... 目的探讨罗伊适应模式干预对前列腺癌手术患者生活质量、心理状态、希望水平及心理韧性的影响。方法采用奇偶数分组法将186例前列腺癌手术患者随机分为对照组和观察组,每组93例,对照组患者术后进行常规干预,观察组患者在对照组的基础上进行罗伊适应模式干预。比较两组患者的生活质量[癌症康复评价系统简表(CARES-SF)]、心理状态[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)]、心理韧性[Connor-Davidson心理韧性量表(CD-RISC)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]以及满意度。结果干预后,两组患者CARES-SF评分均高于本组干预前,SDS、SAS评分均低于本组干预前,观察组患者CARES-SF评分高于对照组,SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者CD-RISC各维度评分及总分均高于本组干预前,观察组患者CD-RISC各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者HHI评分和满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论罗伊适应模式干预可改善前列腺癌手术患者的生活质量,缓解患者的抑郁焦虑情绪,提高患者的心理韧性、希望水平及满意度。 展开更多
关键词 罗伊适应模式 前列腺癌 生活质量 心理状态 希望水平 心理韧性
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定量^(99)Tc^(m)-HYNIC-PSMA SPECT/CT诊断前列腺癌的价值 被引量:4
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作者 施婧琦 武新宇 +6 位作者 李博 王晓博 段莉莉 阮谢妹 徐俊玲 丁德刚 高永举 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期149-153,共5页
目的探讨定量^(99)Tc^(m)-联肼尼克酰胺(HYNIC)-前列腺特异膜抗原(PSMA)SPECT/CT显像在前列腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析2018年11月至2021年3月间河南省人民医院临床疑诊前列腺癌的56例患者[年龄(69.8±8.0)岁]资料,所有患者的... 目的探讨定量^(99)Tc^(m)-联肼尼克酰胺(HYNIC)-前列腺特异膜抗原(PSMA)SPECT/CT显像在前列腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析2018年11月至2021年3月间河南省人民医院临床疑诊前列腺癌的56例患者[年龄(69.8±8.0)岁]资料,所有患者的^(99)Tc^(m)-HYNIC-PSMA SPECT/CT显像均示前列腺放射性摄取增高。依据病理结果将患者分为前列腺癌组(n=45)和非前列腺癌组(n=11)。应用xSPECT-QUANT软件对前列腺高摄取区进行定量分析,测SUV_(max)。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、ROC曲线及Spearman相关分析处理数据。结果前列腺癌组的SUV_(max)高于非前列腺癌组(10.79±5.96和3.60±1.27;t=7.43,P<0.001);当SUV_(max)≥6.46时,AUC为0.887,诊断前列腺癌的灵敏度为73.3%(33/45),特异性为11/11,阳性预测值为100%(33/33),阴性预测值为47.8%(11/23),准确性为78.6%(44/56)。前列腺癌SUV_(max)与Gleason评分呈正相关(rs=0.632,P<0.001)。Gleason评分≥8分的患者(n=29)较Gleason评分≤7分者(n=16)的SUV_(max)高(z=-3.89,P<0.001);Gleason评分≤7分者与非前列腺癌患者PSA水平差异无统计学意义(z=-1.63,P=0.110),但SUV_(max)差异有统计学意义(z=-2.22,P=0.026)。有转移者(n=23)SUV_(max)高于无转移者(n=22;12.99±5.85和8.50±5.28;t=2.69,P=0.010);当SUV_(max)≥13.02时,ROC AUC为0.709,诊断前列腺癌转移的灵敏度为56.5%(13/23),特异性为86.4%(19/22),准确性为71.1%(32/45)。结论定量^(99)Tc^(m)-HYNIC-PSMA SPECT/CT显像在前列腺癌患者中可行,SUV_(max)在诊断前列腺癌、评估恶性程度及预测转移方面有一定价值。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺特异膜抗原 肿瘤转移 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机
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^(99)Tc^(m)-DTPA肾动态显像评估单侧根治性肾切除术后早期患者肾功能 被引量:3
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作者 龙叶 韩云云 +2 位作者 武新宇 王哲 丁德刚 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第8期497-501,共5页
目的观察^(99)Tc^(m)-二亚乙基三胺五乙酸(DTPA)肾动态显像评估单侧根治性肾切除术后早期患者肾功能的价值。方法回顾性分析158例接受根治性肾切除术的单侧肾实质肿瘤患者资料及术前经肾动态显像所获肾小球滤过率(GFR)结果,计算估算GFR(... 目的观察^(99)Tc^(m)-二亚乙基三胺五乙酸(DTPA)肾动态显像评估单侧根治性肾切除术后早期患者肾功能的价值。方法回顾性分析158例接受根治性肾切除术的单侧肾实质肿瘤患者资料及术前经肾动态显像所获肾小球滤过率(GFR)结果,计算估算GFR(eGFR),并以eGFR 60、90 ml/(min·1.73 m^(2))为临界值将患者分为3组;评价各组临床资料、肾功能指标与术后3个月eGFR的关系,并以线性回归分析影响术后早期肾功能的独立因素。结果术前eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2))患者术后早期肾功能与术前eGFR及对侧GFR均相关(P均<0.05);对侧GFR为术后早期肾功能的独立影响因素(调整R^(2)=0.910,P<0.001)。术前60 ml/(min·1.73 m^(2))≤eGFR<90 ml/(min·1.73 m^(2))时,术后早期肾功能与患者年龄、高血压病史及术前对侧GFR均相关(P均<0.05),其中术前对侧GFR为独立影响因素(调整R^(2)=0.463,P<0.001);术前eGFR≥90 ml/(min·1.73 m^(2))时,术后早期肾功能与患者年龄、肿瘤性质、术前eGFR、对侧GFR及患侧GFR均相关(P均<0.05),其中患者年龄、术前eGFR及对侧GFR为独立影响因素(调整R^(2)=0.486,P<0.001)。结论术前^(99)Tc^(m)-DTPA肾动态显像可用于评估单侧根治性肾切除术后早期患者肾功能。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾切除术 肾功能不全 放射性核素显像
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非肌层浸润型膀胱癌术后膀胱热灌注化疗与常温灌注化疗的疗效对比分析 被引量:19
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作者 刘清源 段小雨 +2 位作者 王灵点 陈军 丁德刚 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第2期174-175,共2页
目的探讨非肌层浸润型膀胱癌行经尿道电切术后进行膀胱热灌注化疗预防膀胱癌复发的临床疗效。方法非肌层浸润型膀胱癌患者288例,根据膀胱灌注化疗方法的不同分为热灌注组134例和对照组154例,热灌注组于膀胱癌经尿道电切术后3d行丝裂霉... 目的探讨非肌层浸润型膀胱癌行经尿道电切术后进行膀胱热灌注化疗预防膀胱癌复发的临床疗效。方法非肌层浸润型膀胱癌患者288例,根据膀胱灌注化疗方法的不同分为热灌注组134例和对照组154例,热灌注组于膀胱癌经尿道电切术后3d行丝裂霉素热灌注化疗4次,后改为常规膀胱灌注化疗;对照组于术后24h内应用丝裂霉素常规膀胱灌注化疗,观察2组灌注不良反应和术后复发情况。结果热灌注组不良反应发生率(28.36%)与对照组(29.87%)比较差异无统计学意义(P>0.05);热灌注组膀胱癌总复发率(24.63%)低于对照组(37.66%)(P<0.05)。结论非肌层浸润型膀胱癌行经尿道电切术后行丝裂霉素膀胱热灌注化疗,可降低膀胱癌术后复发率。 展开更多
关键词 非肌层浸润型膀胱癌 膀胱热灌注化疗 BR-TRG-Ⅰ型体腔热灌注治疗系统 经尿道膀胱肿瘤电切术
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3D打印技术在后腹腔镜下肾部分切除术中的应用研究 被引量:9
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作者 孙春山 束坤鹏 +3 位作者 王灵点 刘闯 段小雨 丁德刚 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第1期6-10,共5页
目的探讨3D打印技术在后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年2月我院收治的20例拟行腹腔镜下肾部分切除术的肾肿瘤患者,按照入院顺序,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各10例。提取观察组... 目的探讨3D打印技术在后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年2月我院收治的20例拟行腹腔镜下肾部分切除术的肾肿瘤患者,按照入院顺序,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各10例。提取观察组患者CT影像学数据,使用三维影像软件处理后进行3D打印制作患者患侧肾脏模型。术者应用3D打印肾脏模型与观察组患者进行术前病情沟通,并指导手术操作;应用传统CT胶片与对照组患者进行术前病情沟通,并指导手术操作。病情沟通后,对两组患者进行回答认知度评估。分析比较两组患者对疾病相关知识的认知程度,以及两组病例的手术时间、肾动脉阻断时间、术中出血量、胃肠道恢复时间、术后住院时间、术后病理结果及术后3个月随访患肾肾小球滤过率(GFR)下降值。结果观察组患者对疾病相关知识的认知程度较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、肾动脉阻断时间分别为(104.9±9.0)min、(23.4±2.7)min,较对照组的(118.0±10.9)min、(27.2±2.5)min,均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月随访患肾GFR下降值为(10.07±4.91)ml/min,较对照组的(15.95±5.06)ml/min降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量、术后胃肠道恢复时间、术后住院时间、术后病理结果及切缘阳性率指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印模型可提高患者对疾病的认知,用于指导手术可降低手术及肾动脉阻断时间,减少肾功能损伤,值得推荐。 展开更多
关键词 3D打印 肾肿瘤 腹腔镜
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达芬奇机器人辅助腹腔镜在泌尿外科手术中应用研究进展 被引量:8
7
作者 高云鹏 王志峰 +3 位作者 刘洁 王灵点 王哲 丁德刚 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第4期354-356,共3页
达芬奇机器人属于手术机器人的一种,依托发达的硬件设备及互联网技术,可较好辅助外科主刀医生完成外科手术,达到微小创伤,避免开放性手术,争取患者术后尽早康复的目的。达芬奇机器人发展迅速,目前已在泌尿外科腹腔镜手术中广泛开展。本... 达芬奇机器人属于手术机器人的一种,依托发达的硬件设备及互联网技术,可较好辅助外科主刀医生完成外科手术,达到微小创伤,避免开放性手术,争取患者术后尽早康复的目的。达芬奇机器人发展迅速,目前已在泌尿外科腹腔镜手术中广泛开展。本文就达芬奇机器人发展历程、在泌尿外科应用现状及其优劣势作一综述。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 手术机器人 泌尿外科 腹腔镜手术
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PA-MSHA和吡柔比星膀胱灌注治疗的对比分析 被引量:3
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作者 张中沛 刘清源 +4 位作者 王灵点 段小雨 刘闯 孙春山 丁德刚 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2018年第2期85-88,共4页
目的探讨非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后铜绿假单胞菌-甘露糖敏感血凝菌毛株(pseudomonas aeruginosa-mannose sensitive hemagglutinin,PA-MSHA)和吡柔比星膀胱灌注治疗的有效性及安全性。方法选取行T... 目的探讨非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后铜绿假单胞菌-甘露糖敏感血凝菌毛株(pseudomonas aeruginosa-mannose sensitive hemagglutinin,PA-MSHA)和吡柔比星膀胱灌注治疗的有效性及安全性。方法选取行TURBT的非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者91例,根据膀胱灌注药物的不同分为实验组(41例)和对照组(50例),实验组患者术后24h内膀胱灌注PA-MSHA,对照组患者术后24h内膀胱灌注吡柔比星,随访患者规律灌注后的不良反应及肿瘤复发情况。结果实验组发生急性膀胱炎3例,血尿3例,发热2例,胃肠道反应1例,不良反应发生率为21.95%(9/41);复发例数为10例,术后6个月复发3例,术后12个月复发5例,术后24个月复发2例,总复发率为24.39%(10/41)。对照组发生急性膀胱炎8例,血尿5例,发热5例,胃肠道反应3例,不良反应发生率为42.00%(21/50);复发例数为11例,术后6个月复发6例,术后12个月复发4例,术后24个月复发1例,总复发率为22.00%(11/50)。结论 PA-MSHA和吡柔比星两种灌注药物对于预防非肌层浸润性膀胱癌患者TURBT术后复发的疗效差异无统计学意义,但两者不良反应的发生率存在差异,PA-MSHA的不良反应发生率低于吡柔比星。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 铜绿假单胞菌-甘露糖敏感血凝菌毛株 吡柔比星 经尿道膀胱肿瘤电切术 膀胱灌注
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尿液基因检测在上尿路尿路上皮癌早期诊断中价值 被引量:3
9
作者 王哲 王宁 +3 位作者 王灵点 段小雨 高云鹏 丁德刚 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第4期334-336,共3页
目的 观察上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma, UTUC)患者尿液尿路上皮肿瘤常见突变基因突变情况,探讨尿液基因检测对UTUC早期诊断的价值。方法 拟诊UTUC患者116例均行手术治疗,术前行尿脱落细胞学、荧光原位杂交检测,... 目的 观察上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma, UTUC)患者尿液尿路上皮肿瘤常见突变基因突变情况,探讨尿液基因检测对UTUC早期诊断的价值。方法 拟诊UTUC患者116例均行手术治疗,术前行尿脱落细胞学、荧光原位杂交检测,行尿液基因检测观察尿路上皮肿瘤常见突变基因突变及甲基化情况。以术后组织病理检查结果为金标准,比较尿脱落细胞学、荧光原位杂交、尿液基因检测诊断UTUC的灵敏度、特异度和准确率;绘制ROC曲线,评估尿脱落细胞学、荧光原位杂交、尿液基因检测术前诊断UTUC的效能。结果 基因测序结果显示,116例患者检出TP53基因突变32例,TERT基因突变44例,AKT1基因突变1例,ERBB2基因突变4例,ERCC2基因突变1例,FBXW7基因突变1例,FGFR3基因突变5例,HRAS基因突变10例,KRAS基因突变2例,PIK3CA基因突变10例,RHOA基因突变2例,SF3B1基因突变1例,U2AF1基因突变2例,ONECUT2 CpG位点甲基化62例。术后组织病理检查结果显示,UTUC 80例,非UTUC 36例。术前尿液基因检测诊断UTUC的灵敏度(92.50%)、准确率(93.10%)均高于尿脱落细胞学(37.50%、52.59%)、荧光原位杂交(45.00%、58.62%)(P<0.05),特异度(94.44%)与尿脱落细胞学(86.11%)、荧光原位杂交(88.89%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前尿脱落细胞学、荧光原位杂交、尿液基因检测诊断UTUC的AUC分别为0.618(95%CI:0.523~0.707,P=0.002)、0.673(95%CI:0.576~0.754,P<0.001)、0.935(95%CI:0.873~0.972,P<0.001),术前尿液基因检测诊断UTUC的AUC大于尿脱落细胞学、荧光原位杂交检测(Z=6.749,P<0.001;Z=5.767,P<0.001)。结论 尿液基因检测尿路上皮肿瘤常见突变基因突变及甲基化情况对UTUC的诊断价值较高。 展开更多
关键词 上尿路尿路上皮癌 尿液基因检测 尿脱落细胞学 荧光原位杂交
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芹菜素对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的作用研究 被引量:3
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作者 陈国晓 张祥生 +3 位作者 段小雨 朱晓博 陈鑫 丁德刚 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第10期960-962,共3页
目的探讨芹菜素在大鼠肾脏缺血再灌注损伤中的作用。方法 24只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和芹菜素组,每组8只。对照组给予生理盐水10 mg/(kg·d)灌胃15d后行假手术处理,模型组、芹菜素组分别给予10mg/(kg·d)生理盐水、... 目的探讨芹菜素在大鼠肾脏缺血再灌注损伤中的作用。方法 24只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和芹菜素组,每组8只。对照组给予生理盐水10 mg/(kg·d)灌胃15d后行假手术处理,模型组、芹菜素组分别给予10mg/(kg·d)生理盐水、低剂量芹菜素10mg/(kg·d)灌胃15d后,制作大鼠肾脏缺血再灌注模型。术后取各组肾脏组织行HE染色并行组织坏死评分、超氧化物歧化酶活力检测及肾组织细胞凋亡检测,计算肾小管上皮细胞凋亡指数。结果模型组肾组织超氧化物歧化酶活力[(173.55±15.11)u/mgprot]低于芹菜素组[(439.00±10.75)u/mgprot]和对照组[(514.14±18.37)u/mgprot],芹菜素组低于对照组(P<0.05);模型组肾小管上皮细胞坏死评分[(3.53±0.10)分]和肾小管上皮细胞凋亡指数(52.11±2.81)高于芹菜素组[(1.63±0.09)分、16.15±1.06]和对照组[(0.12±0.02)分、0.19±0.07],芹菜素组高于对照组(P<0.05)。结论芹菜素对大鼠肾急性缺血再灌注损伤有一定肾保护作用。 展开更多
关键词 缺血再灌注 肾脏 芹菜素 大鼠
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微小RNA-135a沉默对急性肾损伤大鼠肾功能保护作用
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作者 东辛欣 朱桂珍 +2 位作者 鲁杨 陈国晓 张士龙 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1534-1537,共4页
目的观察微小RNA(miRNA, miR)-135a沉默对急性肾损伤大鼠肾功能保护作用并探讨其分子机制。方法将2018年6月到2019年12月购自河南实验动物中心的60只SD大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组和miR-135a组。miR-135a组通过腹腔注射沉默... 目的观察微小RNA(miRNA, miR)-135a沉默对急性肾损伤大鼠肾功能保护作用并探讨其分子机制。方法将2018年6月到2019年12月购自河南实验动物中心的60只SD大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组和miR-135a组。miR-135a组通过腹腔注射沉默miR-35a的腺相关病毒1×10^(11) vg/只;对照组和模型组通过腹腔注射对照miRNA腺相关病毒1×10^(11) vg/只。3组大鼠接种15 d后, 模型组和miR-35a组连续15 d注射庆大霉素50 mg/kg建立急性肾损伤模型;对照组连续15 d注射等体积生理盐水。建模成功48 h后处死小鼠, 采用自动生化仪分析大鼠血肌酐和血尿氮水平;采用苏木精-伊红(HE)染色分析肾脏病理学变化;采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析趋化因子2(CCL2)和趋化因子3(CCL3) mRNA表达水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析3组大鼠外周血炎性因子水平;采用蛋白质印迹法(Western blot)分析miR-135a靶蛋白叉头蛋白转录因子O1(FoxO1)表达水平。计量资料比较采用单因素方差分析。结果 miR-135a组大鼠肾组织病理评分[(5.19±1.38)分]显著低于模型组[(8.09±3.09)分], 差异有统计学意义(t=3.193, P<0.05)。miR-135a组大鼠造模48 h后血肌酐和尿素氮水平[(73.76±9.43)、(12.60±4.01) mmol/L]显著低于模型组[(130.37±10.54)、(29.43±5.12) mmol/L], 差异有统计学意义(t=2.941、3.019, P<0.05)。miR-135a组大鼠肾组织CCL2和CCL3 mRNA表达水平(1.59±0.12、1.73±0.19)显著低于模型组(3.42±0.38、2.51±0.29), 差异有统计学意义(t=2.012、2.240, P<0.05)。miR-135a组大鼠血清白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平[(165.76±14.36)、(196.250±15.65) pg/ml]显著低于模型组[(252.32±21.44)、(318.02±27.36) pg/ml], 差异有统计学意义(t=3.212、3.937, P<0.05)。miR-135a组大鼠肾组织FoxO1蛋白表达水平(0.29±0.09)显著高于模型组(0.12±0.07), 差异有统计学意义(t=2.719, P<0.05)。结论 miR-135a沉默通过上调FoxO1蛋白表 展开更多
关键词 微小RNA 急性肾损伤 叉头蛋白转录因子O1 肾功能
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3种膀胱灌注方案辅助治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效评估 被引量:1
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作者 刘闯 张中沛 +4 位作者 孙春山 周俊 李星 于乾 丁德刚 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2018年第5期274-277,共4页
目的评估表柔比星(EPI)+诱导灌注+维持灌注、EPI+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注、铜绿假单胞菌-甘露糖敏感血凝菌毛株(PA-MSHA)+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注3种方案对中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)电切术后辅助治疗的有效性和安全性。... 目的评估表柔比星(EPI)+诱导灌注+维持灌注、EPI+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注、铜绿假单胞菌-甘露糖敏感血凝菌毛株(PA-MSHA)+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注3种方案对中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)电切术后辅助治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析182例经尿道膀胱肿瘤电切术后确诊为NMIBC患者的资料,依据术后灌注药物和灌注方法分为A组(EPI+诱导灌注+维持灌注)、B组(EPI+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注)、C组(PAMSHA+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注),各组按照肿瘤复发风险进一步分为高危组和中危组。随访2年,定期复查血尿常规、肝肾功能、心电图、泌尿系超声及膀胱镜检查,并记录膀胱癌复发情况以及膀胱灌注后不良反应的发生情况。结果 A、B、C组的不良反应发生率分别为42.86%(24/56)、38.24%(26/68)、18.97%(11/58);A、B两组不良反应发生率与C组比较,差异均有统计学意义(P=0.006、P=0.018)。A组高危患者与中危患者2年内肿瘤复发率分别为50.00%(10/20)、27.78%(10/36),B组高危患者与中危患者2年内肿瘤复发率分别为45.83%(11/24)、25.00%(11/44),C组高危患者与中危患者2年内肿瘤复发率分别为47.62%(10/21)、8.11%(3/37)。A、B两组高危患者2年内肿瘤复发率分别与C组高危患者比较,差异均无统计学意义(P=0.879、P=0.905);A、B两组中危患者2年内肿瘤复发率分别与C组中危患者比较,差异均有统计学意义(P=0.028、P=0.045)。结论 PA-MSHA+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注辅助治疗NMIBC的不良反应发生率较低。对于高危NMIBC,3种灌注方式的疗效无差别;对于中危NMIBC,PA-MSHA+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注效果最佳。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌甘露糖敏感血凝菌毛株 表柔比星 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 膀胱灌注
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雷帕霉素对荷前列腺癌小鼠肿瘤生长的影响及其机制 被引量:1
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作者 张士龙 陈国晓 +2 位作者 朱晓博 单磊 张祥生 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1626-1629,共4页
目的探讨了雷帕霉素(RAPA)对荷RM-1前列腺癌小鼠肿瘤生长的影响以及抗肿瘤机制.方法不同浓度的RAPA处理RM-1细胞,分析自噬蛋白和凋亡蛋白变化.将40只荷RM-1前列腺癌小鼠随机分为模型组、5、10、20 mg/kg RAPA组.5、10、20 mg/kg RAPA组... 目的探讨了雷帕霉素(RAPA)对荷RM-1前列腺癌小鼠肿瘤生长的影响以及抗肿瘤机制.方法不同浓度的RAPA处理RM-1细胞,分析自噬蛋白和凋亡蛋白变化.将40只荷RM-1前列腺癌小鼠随机分为模型组、5、10、20 mg/kg RAPA组.5、10、20 mg/kg RAPA组大鼠通过腹腔分别注射RAPA 5、10、20 mg/kg.模型组腹腔注射相同体积的磷酸盐缓冲液(PBS).连续治疗30 d,分别观察3组小鼠肿瘤生长和生存率的情况.采用蛋白质印迹法(Western blot)分析3组小鼠肿瘤组织中半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3和p62蛋白质水平,并采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色法分析肿瘤组织细胞凋亡情况.应用SPSS 17.0统计学软件进行分析,计量数据采用均值±标准差(Mean±SD)表示,组间计量资料比较采用方差分析.结果与对照组(1.89±0.17)比较,125、250、500 nmol/L(0.91±0.19、0.68±0.12、0.31±0.10)处理的细胞p62水平明显下降,差异有统计学意义(t=2.019、3.491、4.910,P<0.05).与对照组(0.21±0.09)比较,125、250、500 nmol/L(0.41±0.14、0.87±0.18、2.01±0.21)处理的细胞Caspase-3表达水平显著增加,差异有统计学意义(t=1.989、2.582、5.019,P<0.05).与模型组比较,5、10、20 mg/kg RAPA组小鼠肿瘤生长明显减缓,且生存率较模型组明显提高,并呈剂量依赖性.与模型组比较,5、10、20 mg/kg RAPA组小鼠肿瘤组织中Caspase-3水平明显增加,而p62蛋白水平明显下降.5、10、20 mg/kg RAPA组Casepase-3和p62蛋白与RAPA浓度呈剂量依赖性.与模型组(5.01±1.12)比较,3、6、9 mg/kg RAPA组(20.14±4.12、51.23±8.99、78.43±10.32)小鼠肿瘤细胞的凋亡水平显著增加,差异有统计学意义(t=3.109、5.192、7.102,P<0.05).结论RAPA能够诱导肿瘤细胞发生自噬,而过度自噬可导致肿瘤细胞凋亡,进而达到治疗肿瘤的目的. 展开更多
关键词 雷帕霉素 前列腺癌 自噬 脱噬作用
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肾透明细胞癌患者术前血小板分布宽度与临床病理特征相关性分析 被引量:1
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作者 李星 张中沛 +4 位作者 周俊 于乾 段小雨 王灵点 丁德刚 《临床泌尿外科杂志》 2019年第9期708-712,共5页
目的:活化的血小板可以增加肿瘤细胞的增殖与侵袭能力,血小板分布宽度(PDW)是血小板活化的重要指标之一。本研究旨在分析患者术前PDW与肾透明细胞癌(CCRCC)临床病理特征的相关性。方法:回顾性分析2014年12月~2017年12月我院收治255例CC... 目的:活化的血小板可以增加肿瘤细胞的增殖与侵袭能力,血小板分布宽度(PDW)是血小板活化的重要指标之一。本研究旨在分析患者术前PDW与肾透明细胞癌(CCRCC)临床病理特征的相关性。方法:回顾性分析2014年12月~2017年12月我院收治255例CCRCC患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟饮酒史、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、PDW、肿瘤部位和大小、病理分级和分期等。根据ROC曲线确定PDW临界值,分为低PDW组(PDW≤12.25 fl)和高PDW组(PDW>12.25 fl)。比较两组患者在临床特征和病理特征方面的差异,并分析影响CCRCC病理分期的相关因素。结果:低PDW组与高PDW组在年龄、性别、肿瘤部位、吸烟及饮酒等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),PLT、MPV比较差异有统计学意义(P<0.05)。在病理特征方面,低PDW组与高PDW组在病理分期、肿瘤大小及淋巴结转移等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。此外,多因素Logistic回归分析发现,PWD与CCRCC病理分期呈良好的相关性。结论:CCRCC患者术前低PDW值预示肿瘤病理分期较高、体积较大且易出现淋巴结转移,PDW是CCRCC患者病理分期的独立影响因素,可能成为评价CCRCC患者术前病理特征的检测指标。 展开更多
关键词 血小板分布宽度 肾透明细胞癌 病理分期
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早期前列腺癌抗原-2和前列腺特异性抗原水平与前列腺癌的相关性 被引量:24
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作者 梅傲冰 张峻豪 +8 位作者 贾本忠 张祥生 康婷 孙发 陈梅 梁显泉 文流勇 杨海刚 袁军 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第6期558-560,共3页
目的探讨前列腺癌患者外周静脉血早期前列腺癌抗原-2(early prostate cancer antigen,EPCA-2)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平对前列腺癌的诊断价值。方法 78例前列腺癌患者为前列腺癌组,118例良性前列腺增生患... 目的探讨前列腺癌患者外周静脉血早期前列腺癌抗原-2(early prostate cancer antigen,EPCA-2)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平对前列腺癌的诊断价值。方法 78例前列腺癌患者为前列腺癌组,118例良性前列腺增生患者为良性前列腺增生组,56例体检健康者为健康对照组,采用酶联免疫吸附法和时间分辨荧光分析法检测血清EPCA-2和PSA水平,比较3组血清EPCA-2、PSA水平,以及前列腺癌患者不同病理分级、局限性前列腺癌和合并骨转移患者血清EPCA-2及PSA水平;以血清EPCA-2>24.44μg/L、PSA>4.00μg/L为前列腺癌诊断标准,分析其诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果前列腺癌组患者血清EPCA-2[(41.78±21.96)μg/L]和PSA[(23.04±17.20)μg/L]高于良性前列腺增生组[(16.80±12.71)、(5.19±2.86)μg/L]和健康对照组[(12.97±8.10)、(2.26±1.29)μg/L](P<0.05),良性前列腺增生组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);前列腺癌组高分化腺癌、中分化腺癌以及低分化或未分化癌患者血清EPCA-2和PSA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);前列腺癌合并骨转移患者血清EPCA-2[(51.36±22.01)μg/L]和PSA[(29.75±18.69)μg/L]明显高于局限性前列腺癌[(34.38±19.07)、(17.86±14.08)μg/L](P<0.05);血清EPCA-2诊断前列腺癌的灵敏度(87.20%)、阴性预测值(92.87%)与PSA(92.30%、92.20%)比较差异无统计学意义(P>0.05),诊断前列腺癌的特异度(74.71%)、阳性预测值(60.72%)、准确率(78.58%)高于PSA(40.81%、41.14%、56.75%)(P<0.05)。结论与PSA相比,EPCA-2在前列腺癌诊断中具有较高的特异度和准确率,可作为一种新的前列腺癌特异性肿瘤标志物应用于临床。 展开更多
关键词 前列腺癌 早期前列腺癌抗原-2 前列腺特异性抗原
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