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血流向量成像技术对射血分数保留的主动脉瓣狭窄患者左心室收缩功能的研究 被引量：7
1
作者 刘瑞杰 李亚南 +3 位作者 王莹 崔存英 胡彦斌 刘琳 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期211-217,共7页
目的应用血流向量成像(VFM)技术定量评价射血分数保留的主动脉瓣狭窄患者左心室平均能量损耗的改变。方法选取健康人35例作为对照组,主动脉瓣狭窄患者71例作为病例组,其中轻度主动脉瓣狭窄(miAS)组23例,中度主动脉瓣狭窄(moAS)组23例,... 目的应用血流向量成像(VFM)技术定量评价射血分数保留的主动脉瓣狭窄患者左心室平均能量损耗的改变。方法选取健康人35例作为对照组,主动脉瓣狭窄患者71例作为病例组,其中轻度主动脉瓣狭窄(miAS)组23例,中度主动脉瓣狭窄(moAS)组23例,重度主动脉瓣狭窄(seAS)组25例。常规超声心动图测量左心房前后径(LAA)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、E峰/A峰(E/A)。VFM技术测量各组左心室等容收缩期及快速射血期平均整体能量损耗(EL-T)、基底段能量损耗(EL-B)、中间段能量损耗(EL-M)及心尖段能量损耗(EL-A),比较各组间平均能量损耗的差异。结果与对照组比较,各病例组等容收缩期及快速射血期平均EL-B、EL-M及EL-T均增大,seAS组等容收缩期平均EL-A增大,差异有统计学意义(均P<0.05);与miAS组相比,seAS组等容收缩期及快速射血期平均EL-B、EL-M及EL-T均增大,moAS组、seAS组快速射血期平均EL-A增大,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论VFM技术能够反映射血分数保留的主动脉瓣狭窄患者左心室心腔内的血流动力学改变,为评价主动脉瓣狭窄患者左心室收缩功能提供了一种新方法。 展开更多
关键词 超声心动描记术 主动脉瓣狭窄 射血分数保留 血流向量成像技术 能量损耗 心室功能 左
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左冠状动脉-上腔静脉瘘并巨大冠状动脉瘤超声表现1例 被引量：3
2
作者 马玉磊 张飞飞 +3 位作者 颜宁 田新桥 赵冰 刘煜昊 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期941-941,947,共2页
患者女,21岁,以持续性心悸7d为主诉入院。体格检查:体温正常,心率80次/min,血压110/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心前区无隆起,主动脉瓣第一听诊区可闻及全收缩期吹风样杂音。四肢无水肿,颈静脉无怒张,腹部和肺部体检未见异常。
关键词 巨大冠状动脉瘤 左冠状动脉 超声表现 腔静脉瘘 体温正常 体格检查 主动脉瓣 持续性
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腺苷负荷心肌超声造影评价肥厚型心肌病患者心肌灌注异常 被引量：1
3
作者 陈哲 田新桥 +5 位作者 王美红 马玉磊 李亚琼 宋殷祺 韩相国 普丽丽 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期3-9,共7页
目的应用心肌超声造影(MCE)结合腺苷负荷试验检测肥厚型心肌病(HCM)患者心肌血流灌注异常改变。方法前瞻性选取2021年5月至2022年3月在阜外华中心血管病医院就诊的成人HCM患者15例为HCM组,选取同期性别、年龄及体表面积相匹配的健康志愿... 目的应用心肌超声造影(MCE)结合腺苷负荷试验检测肥厚型心肌病(HCM)患者心肌血流灌注异常改变。方法前瞻性选取2021年5月至2022年3月在阜外华中心血管病医院就诊的成人HCM患者15例为HCM组,选取同期性别、年龄及体表面积相匹配的健康志愿者18例为对照组,行常规超声心动图、静息及腺苷负荷左室MCE检查,运用QLab软件对MCE图像进行分析,获得心肌灌注参数:峰值信号强度(A值)、曲线上升斜率(β值)及A×β值,比较两组间以上参数的差异。根据舒张末期室壁厚度是否≥12 mm,将HCM组心肌节段分为肥厚节段和非肥厚节段,比较其与对照组心肌节段之间心肌灌注参数的差异,并分析HCM组负荷心肌血流量与左室壁最大厚度(MLVWT)、左室质量指数(LVMI)及左房容积指数(LAVI)的相关性。结果与对照组相比,静息与腺苷负荷状态下,HCM组整体心肌、肥厚节段和非肥厚节段的A值、β值及A×β值明显减低,差异有统计学意义(均P<0.05);负荷状态下,HCM组肥厚节段的A值、β值及A×β值较HCM组非肥厚节段明显减低,且HCM组灌注异常节段的检出率较静息状态明显提高,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,HCM组整体心肌、肥厚节段和非肥厚节段的心肌血流量储备明显减低,差异有统计学意义(均P<0.05);HCM组负荷心肌血流量与MLVWT、LVMI及LAVI均呈负相关(r=-0.815、-0.805、-0.742,均P<0.05)。结论HCM患者的肥厚及非肥厚心肌均可发生心肌血流灌注异常,腺苷负荷MCE能够明显提高心肌灌注异常检测的敏感性;HCM患者的负荷心肌血流量与MLVWT、LVMI及LAVI均呈负相关。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚型 心肌超声造影 心肌灌注 腺苷负荷
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超声心动图在成人暴发性心肌炎诊疗中的应用价值
4
作者 陈哲 马玉磊 +3 位作者 韩相国 李亚琼 周琦 田新桥 《医学研究杂志》 2022年第10期143-146,共4页
目的分析成人暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)的超声心动图特点,探讨超声心动图在FM诊疗中的应用价值。方法回顾性收集2018年4月~2021年3月于阜外华中心血管病医院就诊的36例成人FM患者的临床及超声心动图资料,按照出院时左心... 目的分析成人暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)的超声心动图特点,探讨超声心动图在FM诊疗中的应用价值。方法回顾性收集2018年4月~2021年3月于阜外华中心血管病医院就诊的36例成人FM患者的临床及超声心动图资料,按照出院时左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)是否≥50%将患者分为恢复组(n=24)和未恢复组(n=12),对两组的临床及超声心动图资料进行统计学分析,比较两组间资料差异。结果FM患者的超声表现多样,36例患者中入院时所有患者左心室室壁运动和LVEF均减低,其中瓣膜反流者35例,左心室室壁增厚者2例,左心室增大者12例,心包积液者13例,合并心腔内血栓者2例;恢复组的入院LVEF、左心室短轴缩短率及住院期间最低LVEF明显高于未恢复组(32.46%±8.65%vs 23.58%±8.21%,15.58%±4.61%vs 11.08%±4.10%,29.46%±8.82%vs 18.92%±7.05%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声心动图在成人FM诊疗中具有重要临床价值。 展开更多
关键词 暴发性心肌炎 超声心动图 成人
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二维应变成像评价房间隔缺损封堵术对左心室收缩功能及同步性的影响 被引量：8
5
作者 马玉磊 田新桥 +2 位作者 朱好辉 颜宁 刘煜昊 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第4期383-385,共3页
目的应用二维应变成像及峰值应变离散度(peak strain dispersion, PSD)评价房间隔缺损(atrial septal defect, ASD)经皮介入封堵术对左心室收缩功能及运动同步性的影响。方法经皮介入封堵术治疗的ASD患者39例为ASD组,健康志愿者40例为... 目的应用二维应变成像及峰值应变离散度(peak strain dispersion, PSD)评价房间隔缺损(atrial septal defect, ASD)经皮介入封堵术对左心室收缩功能及运动同步性的影响。方法经皮介入封堵术治疗的ASD患者39例为ASD组,健康志愿者40例为对照组。采集连续3个心动周期心尖二腔心观、心尖三腔心观及心尖四腔心观3个长轴切面的二维动态图像,由EchoPAC定量分析软件自动计算出左心室三腔观纵向峰值应变(global longitudinal peak strain of apical long-axis, GLPS-LAX)、左心室四腔观纵向峰值应变(global longitudinal peak strain of apical four-chamber, GLPS-4AC)、左心室二腔观纵向峰值应变(global longitudinal peak strain of apical two-chamber, GLPS-2AC)、左心室平均纵向峰值应变(average global longitudinal peak strain, GLPS-AVG)及左心室18节段PSD。比较ASD组与对照组及ASD组手术前、后各参数的差异。结果 ASD组术前GLPS-LAX[(16.11±5.85)%]、GLPS-4AC[(17.07±3.96)%]、GLPS-2AC[(18.48±4.64)%]及GLPS-AVG[(17.22±3.67)%]均低于对照组[(20.09±3.18)%、(20.36±3.19)%、(20.70±3.19)%、(20.38±2.58)%](P<0.05),PSD[(56.56±14.25)ms]高于对照组[(33.25±5.53)ms](P<0.05);ASD组术后1 d GLPS-LAX[(20.22±4.05)%]、GLPS-4AC[(18.28±3.75)%]、GLPS-2AC[(20.14±3.58)%]及GLPS-AVG[(19.55±2.76)%]均高于手术前(P<0.05),PSD[(41.72±12.22)ms]低于手术前(P<0.05)。结论 ASD经皮介入封堵术可改善左心室收缩功能及运动同步性,应变成像及PSD为ASD介入治疗效果评价提供了新方法。 展开更多
关键词 房间隔缺损 二维应变 峰值应变离散度 左心室功能
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心肌超声造影评价糖尿病心肌病微循环障碍的应用进展 被引量：9
6
作者 李亚琼 田新桥 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第4期423-425,共3页
糖尿病除增加冠心病和高血压患病风险外,还会影响糖尿病患者的心肌微循环,从而增加心力衰竭的发病风险。心肌超声造影是一种利用超声微泡造影剂和超声心动图检查相结合来评价心肌微循环灌注和心肌功能的重要检查方法,可对心肌微循环功... 糖尿病除增加冠心病和高血压患病风险外,还会影响糖尿病患者的心肌微循环,从而增加心力衰竭的发病风险。心肌超声造影是一种利用超声微泡造影剂和超声心动图检查相结合来评价心肌微循环灌注和心肌功能的重要检查方法,可对心肌微循环功能进行动态评估,具有价格低廉、操作简单等特点,近年已逐渐应用于各种心肌病变的评估。本文就心肌超声造影在糖尿病心肌病心肌微循环障碍评价中的应用进展作一综述。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 心肌超声造影 心肌微循环
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腺苷负荷心肌超声造影检测2型糖尿病患者心肌血流灌注异常 被引量：6
7
作者 李亚琼 田新桥 +5 位作者 马玉磊 周琦 颜宁 鲁平 柴利杰 尹明慧 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期851-856,共6页
目的探讨腺苷负荷心肌超声造影检测2型糖尿病患者心肌血流灌注异常的临床应用价值。方法选取2019年5月至2020年1月阜外华中心血管病医院内分泌科临床诊断为2型糖尿病患者26例作为糖尿病组,同期性别、年龄相匹配的健康体检者28例为对照组... 目的探讨腺苷负荷心肌超声造影检测2型糖尿病患者心肌血流灌注异常的临床应用价值。方法选取2019年5月至2020年1月阜外华中心血管病医院内分泌科临床诊断为2型糖尿病患者26例作为糖尿病组,同期性别、年龄相匹配的健康体检者28例为对照组,进行常规超声心动图、静息及腺苷负荷左心室心肌超声造影检查,脱机分析得出心肌灌注时间-强度曲线的平台期信号强度(A值)、曲线上升斜率(K值)及A×K值。结合年龄、性别、病程、体质指数、糖化血红蛋白水平等一般资料,对两组结果进行统计学分析。结果静息状态下,不论整体还是分节段,糖尿病组A值与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05),而糖尿病组心肌灌注参数K值及A×K值明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);负荷状态下,不论整体还是分节段,糖尿病组心肌灌注参数的A值、K值及A×K值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);负荷状态心肌灌注异常的检出率明显高于静息状态,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组的心肌血流量储备与其病程及糖化血红蛋白水平呈负相关(r=-0.580,P=0.020;r=-0.481,P=0.013)。结论腺苷负荷心肌超声造影可以检测2型糖尿病患者左室心肌血流灌注异常,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 心肌血流灌注 2型糖尿病 腺苷负荷 心肌超声造影
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负荷超声心动图在肥厚型心肌病中的应用进展
8
作者 陈哲 田新桥 《医学综述》 CAS 2023年第6期1198-1202,共5页
负荷超声心动图(SE)被认为是评估冠心病的重要工具,近年来越来越多地用于非缺血性心脏病等其他心血管疾病的评估。肥厚型心肌病(HCM)是常见的遗传性心脏疾病,猝死发生率高,因此HCM的准确诊断及全面评估至关重要。应用SE可动态评估HCM患... 负荷超声心动图(SE)被认为是评估冠心病的重要工具,近年来越来越多地用于非缺血性心脏病等其他心血管疾病的评估。肥厚型心肌病(HCM)是常见的遗传性心脏疾病,猝死发生率高,因此HCM的准确诊断及全面评估至关重要。应用SE可动态评估HCM患者梗阻情况、瓣膜功能、心室机械力学、心肌功能障碍、心电图和血压变化等,有助于发现静息状态下未能识别的心血管功能异常,现已成为临床及研究的热点。SE作为安全、经济、易于重复的无创检查手段,具有广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 负荷超声心动图 运动负荷超声心动图 药物负荷超声心动图
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儿童先天性主动脉-左心室隧道一例
9
作者 宣茂正 李江振 +4 位作者 范太兵 董好举 梁维杰 刘琳 李斌 《中国实用医刊》 2019年第23期F0003-F0004,共2页
患儿,女,8岁,27.7 kg,5个月前因"发现心脏杂音5月余"入院。查体:体温36.7℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压111/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心前区无隆起,胸廓无畸形,心脏浊音界正常,心率98次/min,心律齐,胸骨左缘第2~4肋间... 患儿,女,8岁,27.7 kg,5个月前因"发现心脏杂音5月余"入院。查体:体温36.7℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压111/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心前区无隆起,胸廓无畸形,心脏浊音界正常,心率98次/min,心律齐,胸骨左缘第2~4肋间可闻及3/6级的连续性杂音,可触及震颤,肺动脉瓣听诊区第二心音正常,周围血管征阴性。心电图示:异位心律,房性逸博心律伴不齐,部分导联T波异常。DR胸部正位片示:心、肺、膈未见明显异常,脊柱稍侧弯。 展开更多
关键词 异位心律 心脏杂音 肺动脉瓣 第二心音 周围血管征 胸部正位片 连续性杂音 主动脉
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