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新冠肺炎疫情期间医疗机构不同区域工作岗位个人防护专家共识 被引量:193
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作者 李春辉 黄勋 +62 位作者 蔡虻 陈萍 陈文森 陈修文 邓子德 董宏亮 付强 高武强 高晓东 龚瑞娥 巩玉秀 侯铁英 胡国庆 胡必杰 李洁 李卫光 林玲 刘丁 刘聚源 刘卫平 刘运喜 陆群 马红秋 茅一萍 孟秀娟 逄崇杰 乔甫 任南 单淑娟 孙树梅 汤灵玲 童德军 王辉 王力红 王庆红 文建国 吴红曼 吴红梅 吴静 吴秀颖 鲜于舒铭 向天新 熊薇 徐艳 阎颖 杨怀 杨亚红 姚希 袁晓宁 岳丽青 曾翠 曾烂漫 张浩军 张静萍 张乐 张卫红 张永栋 周鹏程 宗志勇 左双燕 李六亿 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期199-213,共15页
为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包... 为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包括赴武汉抗疫一线的部分专家)共同制定本共识。本共识主要适用于同时收治新冠肺炎患者和普通患者的医疗机构;指导疫情期间医疗机构一线医务人员合理有效利用防护用品,同时也覆盖了几乎所有非一线医务人员及其他工作人员的防护用品使用。本共识通过评估医疗机构工作人员新冠肺炎暴露的风险,根据暴露风险来确定不同区域不同岗位工作人员的个人防护标准。本共识主要内容还包括:个人防护用品介绍及适用范围,三级防护穿脱流程,个人防护用品异常的防范与应急处理,新型冠状病毒肺炎职业暴露处置流程。同时,本共识特别强调,要合理进行新冠疫情期间医疗机构区域划分,以及重点分诊岗位安排有经验的感染科或呼吸科医生参与分诊,这些是风险评估的前提要求;在选择个人防护用品时,既要防止防护不足,又要避免滥用与过度使用,以保障工作人员安全为前提,预防新冠肺炎医院感染。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 2019-nCoV COVID-19 个人防护用品 区域岗位 分级防护 共识
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奥塔戈运动结合早期康复对脑梗死偏瘫患者FMA评分、下肢肌力及MFES评分的影响 被引量:85
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作者 张红利 《广东医学》 CAS 2020年第5期491-495,共5页
目的分析奥塔戈运动训练联合早期康复对脑梗死偏瘫患者简易运动功能(FMA)评分、下肢肌力及修正版跌倒效能量表(MFES)评分的影响。方法依据随机数字表法将86例脑梗死偏瘫患者分为两组,对照组(n=43)接受常规康复训练,观察组(n=43)接受奥... 目的分析奥塔戈运动训练联合早期康复对脑梗死偏瘫患者简易运动功能(FMA)评分、下肢肌力及修正版跌倒效能量表(MFES)评分的影响。方法依据随机数字表法将86例脑梗死偏瘫患者分为两组,对照组(n=43)接受常规康复训练,观察组(n=43)接受奥塔戈运动训练与早期康复。进行FMA评分与Barthel指数比较,评定下肢肌力恢复情况,统计MFES评分、Berg平衡量表(BBS)评分、起立-行走计时测试(TUGT)时间、跌倒发生情况。结果干预后两组FMA评分与Barthel指数较干预前明显升高(P<0.05),且干预后观察组FMA评分与Barthel指数明显大于对照组(P<0.05);干预后两组下肢肌力0级占比均较干预前明显减少(P<0.05),下肢肌力4级占比、5级占比较干预前明显增加(P<0.05),且干预后观察组下肢肌力5级占比明显高于对照组(P<0.05);干预后两组MFES评分、BBS评分较干预前明显升高(P<0.05),TUGT时间较干预前明显减小(P<0.05),且干预后观察组MFES评分、BBS评分明显高于对照组(P<0.05),TUGT时间明显小于对照组(P<0.05);两组跌倒发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥塔戈运动训练联合早期康复有利于脑梗死偏瘫患者肢体运动功能恢复与日常生活能力提高,增强下肢肌力,平衡力、移动能力均得到不同程度改善,自我跌倒效能水平明显提升,减少跌倒情况发生。 展开更多
关键词 奥塔戈运动训练 早期康复 脑梗死偏瘫 简易运动功能评分 下肢肌力 跌倒发生率
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补阳还五汤联合丹红注射液对缺血性脑卒中气虚血瘀证神经功能及血清神经生长因子、脑源性神经细胞营养因子的影响 被引量:79
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作者 王爱丽 王倩 《陕西中医》 2019年第6期692-695,共4页
目的:研究补阳还五汤加减联合丹红注射液对气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者神经功能及血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)水平的影响。方法:选取气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者94例,根据治疗方案不同分为研究组(... 目的:研究补阳还五汤加减联合丹红注射液对气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者神经功能及血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)水平的影响。方法:选取气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者94例,根据治疗方案不同分为研究组(n=47)和对照组(n=47)。两组均给予常规药物治疗,于此基础上,对照组采用丹红注射液治疗,研究组于对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗,2周为1个疗程,两组均持续治疗3个疗程。对比两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS评分)、中医证候积分、血清NGF、BDNF水平、生活质量(SF-36评分)、血液流变学指标[血小板聚集指数(PAG)、血浆纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(EAI)]变化情况及中医临床效果。结果:治疗后两组NIHSS评分及中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.74%(45/47)高于对照组76.60%(36/47)(P<0.05)。治疗后两组血清NGF、BDNF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PAG、FIB、EAI水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SF-36各项评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减联合丹红注射液治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者,能显著提高治疗效果及患者神经功能,改善血液流变学指标及血清NGF、BDNF水平,并进一步提高患者生活质量。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中恢复期 气虚血瘀证 丹红注射液 补阳还五汤 神经功能 神经细胞因子 血液流变学
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四君子汤的药理研究和临床应用 被引量:76
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作者 吕苑 《中医研究》 2012年第1期76-78,F0003,共4页
四君子汤是助阳补气、健脾、健胃的基本方。为了更好地运用和发掘中医药的传统资源,早日实现中医药的现代化,本文阐述了四君子汤的近年药理研究和临床应用。
关键词 四君子汤/药效学 胃黏膜损伤/药物作用
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纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果分析 被引量:71
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作者 王素倩 翟建芬 +1 位作者 贾金广 徐彦立 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1304-1305,1317,共3页
目的探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用效果及护理措施,给予临床诊治指导。方法选取2012年1月-2014年1月重症肺部感染患者90例,按数学随机方法分为普通组和治疗组,各45例,普通组实施内科常规治疗,治疗组实施... 目的探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用效果及护理措施,给予临床诊治指导。方法选取2012年1月-2014年1月重症肺部感染患者90例,按数学随机方法分为普通组和治疗组,各45例,普通组实施内科常规治疗,治疗组实施纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗,对比两组患者治疗有效率、血氧分压等临床指标。结果普通组治疗有效率为62.22%,治疗组有效率为82.22%,两组对比差异有统计学意义(χ2=9.218,P<0.05);治疗组血氧分压(PaO2)为(81.44±0.84)mm Hg、二氧化碳分压(PaCO2)为(42.28±0.92)mm Hg、血氧饱和度(SaO2)为(91.88±1.34)%、pH值为7.38±0.06,各项指标改善均优于普通组,对比差异有统计学意义。结论在重症肺部感染患者中应用纤维支气管镜吸痰及灌洗治疗临床效果显著确切,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 重症肺部感染 吸痰 肺泡灌洗 应用 护理
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血液灌流联合血液透析改善尿毒症患者周围神经病变疗效观察及机制研究 被引量:63
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作者 蔡文利 苗书斋 +1 位作者 王沛育 邢利 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期1319-1322,共4页
目的 观察血液灌流联合透析(HD+ HP)对尿毒症患者周围神经病变的治疗效果,并探讨其作用机制.方法 对2011年1月至2014年4月郑州人民医院血液净化中心66例并发周围神经病变的血液透析患者,分为低通量HD组、高通量HD组和HP+ HD组,每组2... 目的 观察血液灌流联合透析(HD+ HP)对尿毒症患者周围神经病变的治疗效果,并探讨其作用机制.方法 对2011年1月至2014年4月郑州人民医院血液净化中心66例并发周围神经病变的血液透析患者,分为低通量HD组、高通量HD组和HP+ HD组,每组22例,观察治疗期结束后观察对周围神经病变的临床效果,治疗前后测定血清瘦素(leptin)及内皮素-1(ET-1),甲状旁腺素(PTH)和β-2微球蛋白(β-2MG)等指标,观察治疗前后感觉神经传导速度(SCV)的变化.结果 经12周治疗,HP+ HD组患者临床症状改善明显(有效率90.91%),高通量HD和低通量HD组仅小部分有效或基本无效(有效率分别为31.82%和13.64%).HD+ HP组中leptin、ET-1和PTH、β-2MG治疗前(分别为37.7±3.6,98±16,719±112,79±10)较治疗后(分别为18.7±1.9,46±11,303±98,79±10)明显降低,SCV明显增加(P<0.05),高通HD组和低通HD组治疗前后各组指标变化差异无统计学意义(P>0.05),相关分析提示leptin(r=-0.57)、ET-1(r=-0.47)和β-2MG(r=-0.56)和SCV呈负相关(P<0.05),但PTH(r=-0.23)和SCV不相关(P>0.05).结论 HP+ HD可以有效改善尿毒症患者周围神经病变临床症状,可能与有效清除了leptin、ET-1和PTH、β-2MG等中大分子毒素有关. 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 周围神经病变 瘦素 内皮素
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新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察 被引量:60
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作者 娄雪玲 张占薪 +3 位作者 张喜红 程艳 范素珍 姚丽 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期930-932,共3页
目的:探讨新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法:分析郑州人民医院从2009年4月至2012年7月收治的60例晚期卵巢癌的患者,分为两组,研究组患者术前采取新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热... 目的:探讨新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法:分析郑州人民医院从2009年4月至2012年7月收治的60例晚期卵巢癌的患者,分为两组,研究组患者术前采取新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注辅助化疗2次(顺铂80 mg),术后给予TC/TP方案化疗,对照组采取常规肿瘤细胞减灭术+术后TC/TP方案化疗,比较两组患者在手术时间、出血量、腹水量、术后化疗疗程、疗效、复发与死亡、生存率等数据的差异。结果:研究组患者在术中的各项疗效指标优于对照组,且有统计学显著性差异(P<0.05),临床治疗有效率高于对照组。结论:在临床上对于晚期卵巢癌患者采取术前新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术术后腹腔热灌注辅助化疗,对于患者的疗效较常规的方法有较大的提高,值得在临床上进行推广。 展开更多
关键词 新辅助化疗 肿瘤细胞减灭术 晚期卵巢癌 热灌注化疗
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呼吸重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素分析 被引量:58
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作者 于洪涛 贾金广 +2 位作者 王敏 臧金平 刘艳红 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2011年第1期69-71,共3页
目的分析呼吸重症监护病房(RICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及预后。方法对2008年5月至2010年1月入住RICU的105例有创机械通气患者采用常规VAP预防策略,并在患者进入RICU时开始如下参数监测:生命体征、发生呼吸衰竭的原发病及合... 目的分析呼吸重症监护病房(RICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及预后。方法对2008年5月至2010年1月入住RICU的105例有创机械通气患者采用常规VAP预防策略,并在患者进入RICU时开始如下参数监测:生命体征、发生呼吸衰竭的原发病及合并症、血生化、血常规、动脉血气分析、APACHEⅡ评分、药物使用情况、营养状态、支气管肺泡灌洗(BAL)、防污染毛刷(PSB)定量培养、胸部X线检查、插管时程、是否发生VAP以及预后。结果共34例患者发生VAP,发生率为32.4%。VAP患者死亡20例,病死率显著高于非VAP患者(58.8%比28.2%,P=0.007)。Logistic回归分析发现气管插管天数、插管后低血压、脑血管疾病以及低蛋白血症是R ICU中发生VAP的独立危险因素。结论 VAP的发生使RICU插管患者的病死率增加,在RICU中发生VAP的危险因素是气管插管天数、插管后低血压、脑血管疾病以及血白蛋白降低。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 危险因素 重症监护
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支气管镜肺泡灌洗联合无创通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效观察 被引量:53
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作者 卢滨 吴红科 +1 位作者 姚菲菲 张翠翠 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第1期68-71,共4页
目的:探讨支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合无创通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效。方法:选择2013年1月至2016年6月河南省郑州人民医院收治的80例重症肺炎伴呼吸衰竭患者,分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予无创正压通气治疗,观... 目的:探讨支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合无创通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效。方法:选择2013年1月至2016年6月河南省郑州人民医院收治的80例重症肺炎伴呼吸衰竭患者,分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予无创正压通气治疗,观察组在对照组治疗基础上给予BAL治疗。比较两组治疗总有效率、血气指标、肺功能及血清炎症因子高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平。结果:观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组动脉氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、最大呼气中期流速(FEF25%~75%)及肺一氧化碳弥散量(DLCO)均明显增加(均P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组血清HMGB-1、sTREM-1水平均显著降低(均P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:BAL联合无创通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭临床效果显著,可明显改善血气状态及肺功能,降低炎性因子表达水平,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 无创通气 支气管镜肺泡灌洗
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依达拉奉对急性脑梗死患者rt—PA静脉溶栓后MMP-9表达及出血性转化的影响 被引量:52
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作者 张莉峰 肖悠美 王爱丽 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期913-917,共5页
目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者rt—PA静脉溶栓后MMP-9表达及出血性转化的影响。方法选择204例早期(发病后就诊时间〈4.5h)急性脑梗死患者,按照随机数字表分为两组:依达拉奉组(102例,转院2例,完成100例)和对照组(102例)... 目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者rt—PA静脉溶栓后MMP-9表达及出血性转化的影响。方法选择204例早期(发病后就诊时间〈4.5h)急性脑梗死患者,按照随机数字表分为两组:依达拉奉组(102例,转院2例,完成100例)和对照组(102例)。在常规治疗的基础上,依达拉奉组入院后即开始应用依达拉奉注射液30mg+生理盐水100mL静脉滴注,30min滴完,2次/d,连用14d;对照组入院后即开始应用胞二磷胆碱注射液200mg+生理盐水100mL,静脉滴注,2次/d,连用14d。观察两组患者的临床疗效、MMP-水平、出血性转化发生率及药物不良反应。结果①治疗14d后,两组患者NIHSS评分及Barthel指数均较治疗前显著改善(依达拉奉组:t=26.369,34.875,均P〈0.01;对照组:t=16.041,26.952,均P〈0.01),依达拉奉组较对照组改善更显著(均P〈0.01)。②依达拉奉组的血清MMP-9水平在各时间点(溶栓后12h及第2、3、7、15天)均低于对照组(均P〈0.01)。③依达拉奉组患者出血性转化率低于对照组(x2=4.5830,P〈0.05)。④两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(x2=0.1341,P〉0.05)。结论依达拉奉能显著降低急性脑梗死患者rt—PA静脉溶栓后MMP-9表达,并能降低溶栓后出血转化率,且安全性好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 早期 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 依达拉奉 基质金属蛋白酶 出血性转化
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幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性探讨 被引量:50
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作者 郭云霞 王郁杰 朱莹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1700-1701,1704,共3页
目的探讨幽门螺杆菌感染与胃癌发生的相关性,为胃癌的临床防治提供参考。方法选取医院收治的100例胃癌患者为胃癌组和100例非胃癌上消化道疾病患者为非胃癌组,回顾性分析两组患者的13 C呼气试验结果和胃镜病理活检结果,探讨幽门螺杆菌... 目的探讨幽门螺杆菌感染与胃癌发生的相关性,为胃癌的临床防治提供参考。方法选取医院收治的100例胃癌患者为胃癌组和100例非胃癌上消化道疾病患者为非胃癌组,回顾性分析两组患者的13 C呼气试验结果和胃镜病理活检结果,探讨幽门螺杆菌感染与胃癌发生的相关性,胃癌诊断标准符合卫生部发布的《胃癌诊断标准》,采用统计软件SPSS 17.0进行数据处理。结果胃癌组患者13 C呼气试验检查幽门螺杆菌感染阳性78例,阳性率为78.0%,高于非胃癌组的45.0%;胃癌组患者胃镜检查幽门螺杆菌感染阳性67例,阳性率为67.0%,高于非胃癌组的34.0%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);胃癌组和非胃癌组13 C呼气试验检查幽门螺杆菌感染阳性率均高于胃镜检查,但比较差异均无统计学意义。结论胃癌及胃黏膜癌前病变的发生与幽门螺杆菌感染存在一定关系,13 C呼气试验可作为幽门螺杆菌感染的筛查方法,早起发现幽门螺杆菌并根治,有助于防止胃癌的发生。 展开更多
关键词 胃癌 幽门螺杆菌 13 C呼气试验 胃镜病理活检
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CT与MRI在不同分期膝半月板和关节软骨损伤患者中的诊断对比 被引量:51
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作者 田明波 刑林卿 +1 位作者 李守峰 刘旭东 《中国CT和MRI杂志》 2019年第1期133-136,共4页
目的探讨CT与MRI在不同分期膝半月板和关节软骨损伤患者中的诊断对比。方法选取2016年1月至2018年5月我院收治的膝半月板及关节软骨损伤患者共68例作为研究对象,全部患者均行CT与MRI检查,以膝关节镜为诊断金标准,比较CT与MRI诊断结果的... 目的探讨CT与MRI在不同分期膝半月板和关节软骨损伤患者中的诊断对比。方法选取2016年1月至2018年5月我院收治的膝半月板及关节软骨损伤患者共68例作为研究对象,全部患者均行CT与MRI检查,以膝关节镜为诊断金标准,比较CT与MRI诊断结果的准确性。结果膝半月板损伤MRI检出率为93.85%,显著优于CT检出率81.53%,I级、II级诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),III期诊断中MRI诊断准确率显著优于CT(P<0.05);关节软骨检查中MRI检出率为96.61%,显著优于CT检出率83.05%,I期、IIa期、IIb期、III期诊断准确率对比无统计学差异(P>0.05),IV期诊断中MRI诊断率为91.67%,显著优于CT诊断率75%(P<0.05)。结论 MR诊断IV期关节软骨损伤与III级半月板损伤准确率显著优于CT,MR与CT在其余膝半月板与关节软骨损伤分级上均具有较高准确性。 展开更多
关键词 膝半月板 关节软骨损伤 CT MRI
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2型糖尿病患者自我效能、社会支持与自我管理知信行水平的关系研究 被引量:48
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作者 刘国彩 黄娟 +1 位作者 曹娜 张梦珂 《护理管理杂志》 2018年第10期689-693,共5页
目的探讨2型糖尿病患者自我管理知信行水平与自我效能、社会支持的相关性,分析2型糖尿病患者自我管理知信行的影响因素。方法采用糖尿病患者自我管理知信行评价简化量表、慢性病自我效能量表和社会支持评定量表对345例患者进行问卷调查... 目的探讨2型糖尿病患者自我管理知信行水平与自我效能、社会支持的相关性,分析2型糖尿病患者自我管理知信行的影响因素。方法采用糖尿病患者自我管理知信行评价简化量表、慢性病自我效能量表和社会支持评定量表对345例患者进行问卷调查。结果 2型糖尿病患者自我管理知信行总分为(68.68±10.41)分,处于中等水平; 2型糖尿病患者自我效能得分为(5.68±1.63)分,社会支持得分为(33.88±8.74)分,均处于中等水平; 2型糖尿病患者自我管理知信行水平总分、各分量与自我效能总分、社会支持总分均呈正相关(P<0.01);医疗费用支付方式、病程、接受健康教育次数、自我效能及社会支持是2型糖尿病患者自我管理知信行水平的影响因素。结论 2型糖尿病患者自我管理知信行水平受多种因素影响,医务工作者应从多方面入手探讨科学有效干预方法,改善患者健康行为。 展开更多
关键词 糖尿病 自我效能 社会支持 知识 态度 行为 自我管理
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无痛消化内镜下高频电刀对胃肠息肉术后胃肠功能的影响 被引量:47
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作者 姜海波 杨铁建 王俊梅 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第1期39-41,共3页
探讨无痛消化内镜下高频电刀手术治疗胃肠息肉的效果及对胃肠道功能的影响。选取2016年1月—2017年12月郑州人民医院手术治疗的胃肠道息肉患者140例进行回顾性分析,根据手术方法分为常规组和无痛组各70例,常规组采用常规内镜下高频电刀... 探讨无痛消化内镜下高频电刀手术治疗胃肠息肉的效果及对胃肠道功能的影响。选取2016年1月—2017年12月郑州人民医院手术治疗的胃肠道息肉患者140例进行回顾性分析,根据手术方法分为常规组和无痛组各70例,常规组采用常规内镜下高频电刀手术治疗,无痛组采用无痛消化内镜下高频电刀手术治疗;对比两组手术时间、术后肠鸣音恢复时间、排便时间,手术前后患者血清胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)及手术并发症等指标。无痛组手术时间、术后肠鸣音恢复时间、排便时间均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血清MOT、VIP、GAS水平差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组血清MOT、GAS水平较本组术前显著降低(P<0.05),血清VIP水平较本组术前显著升高(P<0.05);术后24 h,无痛组的血清MOT、GAS水平高于常规组(P<0.05),血清VIP水平低于常规组(P<0.05);治疗后,无痛组手术并发症率1.43%,常规组4.29%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。无痛消化内镜下高频电刀手术治疗胃肠息肉的效果肯定,同时利于患者胃肠功能恢复,对激素水平的影响更小。 展开更多
关键词 无痛消化内镜 高频电刀手术 胃肠息肉
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冠状动脉双源CT增强及造影在冠脉粥样硬化性狭窄诊断中的对比研究 被引量:46
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作者 尹所 汪春红 《中国CT和MRI杂志》 2015年第1期8-10,共3页
目的研究超高速螺旋CT(双源CT/MSCT)心脏冠状动脉CTA与造影结果的相对符合率。方法回顾性分析21例双源CT冠状动脉CTA及造影影像资料,并将二者病变血管狭窄段数相对比。结果冠状动脉CTA可以较为清晰的显示主干及其较大分支动脉,与造影结... 目的研究超高速螺旋CT(双源CT/MSCT)心脏冠状动脉CTA与造影结果的相对符合率。方法回顾性分析21例双源CT冠状动脉CTA及造影影像资料,并将二者病变血管狭窄段数相对比。结果冠状动脉CTA可以较为清晰的显示主干及其较大分支动脉,与造影结果相对比,符合率达91%。结论心脏冠状动脉CTA更易于发现冠状动脉管壁粥样硬化斑块以及由此产生的管腔狭窄。 展开更多
关键词 超高速螺旋CT/双源CT CTA 冠状动脉 造影
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血清超敏C-反应蛋白和降钙素原与D-二聚体及纤维蛋白原在糖尿病足感染患者中的变化分析 被引量:46
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作者 孙晓菲 董其娟 +3 位作者 于江红 崔国敏 范慧洁 杨雪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期2706-2709,共4页
目的观察血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体及纤维蛋白原在糖尿病足合并感染患者中的变化及其相关性,为糖尿病足感染的早期发现、早期预防提供参考。方法选取2014年5月-2016年5月糖尿病足患者159例,其中未感染患者71... 目的观察血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体及纤维蛋白原在糖尿病足合并感染患者中的变化及其相关性,为糖尿病足感染的早期发现、早期预防提供参考。方法选取2014年5月-2016年5月糖尿病足患者159例,其中未感染患者71例,感染患者88例,其中轻度感染患者34例,中度感染患者33例,重度感染患者21例;采用免疫比浊法检测hs-CRP水平,酶联荧光分析检测PCT水平,全自动血凝分析仪检测纤维蛋白原、D-二聚体;比较各组患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平差异。结果不同感染程度糖尿病足患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平间存在显著性差异(P<0.05);轻度感染组、中度感染组和重度感染组hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平均明显高于未感染组,并且随着感染程度的加重水平不断升高;无效患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平显著高于治愈患者、好转患者(P<0.05);经Pearson检验,159例糖尿病足患者hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体水平与患者性别、年龄以及糖尿病病程间均无相关性。血清炎性指标hs-CRP、PCT与纤溶指标纤维蛋白原和D-二聚体间存在显著相关性(P<0.05)。结论炎症和纤溶指标在糖尿病足患者感染发展中发挥着重要作用,hs-CRP、PCT、纤维蛋白原和D-二聚体可用于反映糖尿病足感染程度及治疗情况。 展开更多
关键词 超敏C-反应蛋白 降钙素原 D-二聚体 纤维蛋白原 糖尿病足 感染
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复杂性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术疗效比较及感染预防 被引量:45
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作者 张大明 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期3411-3412,3415,共3页
目的比较复杂性阑尾炎的腹腔镜手术与开腹手术临床疗效,分析复杂性阑尾炎手术的感染预防。方法选取2010年6月-2012年6月于医院接受诊治的复杂性阑尾炎患者96例,随机分为观察组与对照组,每组各48例,对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患... 目的比较复杂性阑尾炎的腹腔镜手术与开腹手术临床疗效,分析复杂性阑尾炎手术的感染预防。方法选取2010年6月-2012年6月于医院接受诊治的复杂性阑尾炎患者96例,随机分为观察组与对照组,每组各48例,对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗。结果观察组患者平均手术时间为(89.8±23.1)min,明显高于对照组的(67.5±18.7)min(P<0.05);观察组的平均住院时间为(5.3±0.9)d,明显短于对照组的(8.9±1.1)d(P<0.05);观察组的平均术中出血量为(35.8±7.5)ml,明显少于对照组的(76.4±12.2)ml(P<0.05);观察组的平均肛门排气时间为(28.2±3.1)h,明显短于对照组的(40.9±3.8)h(P<0.05);观察组切口感染的有1例,明显少于对照组的5例(P<0.05);观察组腹腔脓肿的有2例,明显少于对照组的4例(P<0.05),观察组的术后感染率为2.08%,明显低于对照组的10.42%(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎具有更优的临床疗效和更低的并发症发病率,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 腹腔镜手术 开腹手术
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贝那普利片联合美托洛尔片治疗老年高血压合并心力衰竭的临床研究 被引量:43
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作者 刘继民 尚树忠 +2 位作者 郑轶 郭三强 刘恒亮 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期212-214,共3页
目的观察贝那普利片联合美托洛尔片治疗老年高血压合并心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将100例老年高血压合并心力衰竭患者随机分为A组33例、B组33例和C组34例。A组予以贝那普利每次10 mg,qd,口服;B组予以美托洛尔每次100 mg,bid,口... 目的观察贝那普利片联合美托洛尔片治疗老年高血压合并心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将100例老年高血压合并心力衰竭患者随机分为A组33例、B组33例和C组34例。A组予以贝那普利每次10 mg,qd,口服;B组予以美托洛尔每次100 mg,bid,口服;C组予以贝那普利每次10 mg,qd,口服+美托洛尔每次100 mg,bid,口服。3组患者均治疗6个月。比较3组患者的临床疗效、血压、心功能指标,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,A,B,C组的总有效率分别为75.76%(25例/33例),72.73%(24例/33例)和91.18%(31例/34例),C组与A,B组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,A,B,C组的收缩压分别为(141.61±17.22),(142.23±15.34)和(121.73±13.23)mmHg,舒张压分别为(88.04±9.38),(86.96±9.54)和(79.81±9.19)mmHg,左心室射血分数分别为(41.03±4.31)%,(41.10±4.32)%和(51.54±5.38)%,左心室舒张末期内径分别为(53.41±5.04),(52.83±5.13)和(43.41±4.17)mm,左心室收缩末期内径分别为(45.93±4.86),(45.80±4.93)和(38.92±3.81)mm,6 min步行试验距离分别为(328.95±68.50),(319.61±67.83)和(360.80±69.89)m,C组的上述指标与A,B组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组患者的药物不良反应主要有胃肠道反应和干咳。A,B,C组的总药物不良反应发生率分别为12.12%,15.15%和14.70%,两两比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论贝那普利片联合美托洛尔片治疗老年高血压合并心力衰竭的临床疗效确切,其可显著降低患者的血压,改善患者的心功能,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 贝那普利片 美托洛尔片 高血压 心力衰竭 安全性
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饮食护理干预对2型糖尿病肥胖病人的影响 被引量:45
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作者 程瑞莲 张晴 +1 位作者 颜美霞 黄娟 《护理研究(下旬版)》 2016年第5期1872-1873,共2页
[目的]了解糖尿病肥胖病人的身体状况和饮食情况,为糖尿病肥胖病人饮食护理干预提供依据。[方法]将153例2型糖尿病病人依据体重指数(BMI)分为肥胖组(BMI>24.0kg/m2)107例和非肥胖组(BMI≤24.0kg/m2)46例,调查两组病人营养指标、生化... [目的]了解糖尿病肥胖病人的身体状况和饮食情况,为糖尿病肥胖病人饮食护理干预提供依据。[方法]将153例2型糖尿病病人依据体重指数(BMI)分为肥胖组(BMI>24.0kg/m2)107例和非肥胖组(BMI≤24.0kg/m2)46例,调查两组病人营养指标、生化指标及膳食营养摄取情况。[结果]肥胖组病人血压、血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油高于非肥胖组,同时主食、肉类及盐的摄入量均高于非肥胖组,而蛋类、乳类及膳食纤维摄入量低于非肥胖组(P<0.05)。[结论]应为糖尿病肥胖病人进行饮食护理干预,减少肉类、盐的摄入量,增加蛋类、乳类优质蛋白和膳食纤维的摄入量,加强对血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油的控制。 展开更多
关键词 糖尿病 饮食护理 肥胖 体重指数 膳食营养
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宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术治疗高级别上皮内瘤变的临床效果及妊娠结局对比分析 被引量:44
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作者 张金荣 赵远 《中国计划生育学杂志》 2016年第7期472-475,共4页
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈高级别上皮内瘤变的临床效果及术后对妊娠结局的影响。方法:收集2012年11月~2015年11月在本院就诊的宫颈高级别上皮内瘤变患者138例,其中66例行LEEP,72例行CKC,对比... 目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈高级别上皮内瘤变的临床效果及术后对妊娠结局的影响。方法:收集2012年11月~2015年11月在本院就诊的宫颈高级别上皮内瘤变患者138例,其中66例行LEEP,72例行CKC,对比两组的临床疗效及随访妊娠结局。结果:LEEP组术中出血量及手术时间均低于CKC组(P〈0.05);两组术后出血、切缘阳性及宫颈狭窄的发生率无统计学差异(均P〉0.05),但LEEP组的术后感染及并发症总发生率均低于CKC组(均P〈0.05);两组术后宫颈缩短长度和复发率均无差异(P〉0.05),妊娠、异位妊娠、流产、早产、足月产及低体重出生儿的发生率和分娩方式也未见差异(P〉0.05)。结论:LEEP和CKC的疗效及术后对妊娠结局的影响相当,但LEEP具有术中出血量少及手术时间短等优点,值得临床应用。 展开更多
关键词 宫颈环形电切术 宫颈冷刀锥切术 高级别上皮内瘤变 疗效 妊娠结局
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