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阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究 被引量：133
1
作者 梁茜茜 张庆 +2 位作者 李莉 王宝玉 张华丽 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1446-1448,1467,共4页
目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将97例急性脑梗死患者随机分为对照组48例和试验组49例。对照组予以奥扎格雷钠80 mg静脉滴注,qd;低分子肝素钠6000 U,皮下注射,bid;阿司匹林肠溶片首剂300 mg,口服,... 目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将97例急性脑梗死患者随机分为对照组48例和试验组49例。对照组予以奥扎格雷钠80 mg静脉滴注,qd;低分子肝素钠6000 U,皮下注射,bid;阿司匹林肠溶片首剂300 mg,口服,qd,后以100 mg qd维持治疗。试验组在对照组治疗的基础上,加用硫酸氢氯吡格雷75 mg,口服,qd。2组患者均连续治疗14d。比较2组患者的临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.92%(47/49例)和83.33%(40/48例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的NIHSS评分分别为(6.02±1.93),(9.69±1.83)分;Hcy分别为(10.53±1.22),(15.35±2.13)μmol·L^(-1);hs-CRP分别为(4.18±0.52),(7.02±1.03)mg·L^(-1);MMP-9分别为(136.41±15.71),(183.46±24.37)μg·L^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组发生的药物不良反应有血尿和牙龈出血;试验组发生的药物不良反应为血尿,且对照组和试验组的药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(4.17%vs 2.04%,P>0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷在治疗急性脑梗死的临床疗效显著优于单用阿司匹林,且能够保护血管内皮,阻止血栓形成。 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 急性脑梗死 安全性
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高频彩色多普勒超声、超声弹性成像在乳腺癌诊断中应用效果比较 被引量：83
2
作者 田园 韩东笼 +4 位作者 吴迪 丁玫 李聪军 张慧 史海宏 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第26期43-45,共3页
目的比较高频彩色多普勒超声(CDFI)、超声弹性成像(UE)在乳腺癌诊断中的应用效果。方法收集乳腺占位性病变患者46例(54个病灶)。均行CDFI、UE检查和病理学检查。以病理学检查结果为金标准,计算并比较CDFI、UE诊断乳腺癌的敏感度、特异... 目的比较高频彩色多普勒超声(CDFI)、超声弹性成像(UE)在乳腺癌诊断中的应用效果。方法收集乳腺占位性病变患者46例(54个病灶)。均行CDFI、UE检查和病理学检查。以病理学检查结果为金标准,计算并比较CDFI、UE诊断乳腺癌的敏感度、特异度以及诊断准确率。结果 CDFI诊断乳腺癌敏感度为62.5%、特异度为73.3%、诊断准确率为67.3%、阳性预测值为65.2%、阴性预测值为70.9%。UE诊断乳腺癌敏感度为83.3%、特异度为90.0%、诊断准确率为86.5%、阳性预测值为86.9%、阴性预测值为87.1%。CDFI诊断乳腺癌的敏感度、特异度、诊断准确率、阳性预测值、阴性预测值低于UE(P均<0.05)。CDFI诊断乳腺癌的漏诊率为37.5%,高于UE的16.7%,P<0.05。CDFI诊断乳腺癌的工作曲线下面积为0.816,低于UE的0.894,P<0.05。结论与CDFI相比,UE诊断乳腺癌敏感度、特异度及诊断准确率高,漏诊率低,诊断效果更好。 展开更多
关键词 高频彩色多普勒超声 超声弹性成像 乳腺癌 诊断
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拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效观察 被引量：81
3
作者 章晓富 陈瑛 +1 位作者 高慧丽 黄希顺 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期50-52,共3页
目的观察拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效。方法对丙戊酸治疗无效的78例癫痫患者加用拉莫三嗪,并逐渐转为拉莫三嗪单药治疗。观察联合用药阶段及拉莫三嗪单药治疗阶段结束时的癫痫发作控制情况、拉莫三嗪血药... 目的观察拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效。方法对丙戊酸治疗无效的78例癫痫患者加用拉莫三嗪,并逐渐转为拉莫三嗪单药治疗。观察联合用药阶段及拉莫三嗪单药治疗阶段结束时的癫痫发作控制情况、拉莫三嗪血药浓度变化及不良反应。结果 64例患者完成联合治疗阶段,其中完全控制46例(71.9%),有效10例(15.6%),无效8例(12.5%);总有效率为87.5%。42例患者转为拉莫三嗪单药治疗,其中控制31例(73.8%),有效4例(9.5%),无效7例(16.7%);总有效率为83.3%。拉莫三嗪单药治疗与联合用药阶段的完全控制率、总有效率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。联合用药阶段患者的拉莫三嗪血药浓度显著高于拉莫三嗪单药治疗阶段(P<0.01)。拉莫三嗪单药治疗阶段再发患者的拉莫三嗪血药浓度与控制患者的差异无统计学意义。18例患者出现不良反应。结论拉莫三嗪单用或联合丙戊酸治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者效果较好,不良反应少。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 丙戊酸 血药浓度 癫痫
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无保护会阴接生法的临床探讨 被引量：78
4
作者 李晓燕 徐括琴 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第18期3053-3055,共3页
目的:探讨无保护会阴接生法的临床应用价值。方法:回顾性分析符合入选标准的平产产妇的临床资料,将产妇分为无保护会阴组207例,传统的保护会阴组407例,比较两组产妇分娩后的会阴情况及分娩不良结局的差异。结果:两组产妇的会阴侧切率及... 目的:探讨无保护会阴接生法的临床应用价值。方法:回顾性分析符合入选标准的平产产妇的临床资料,将产妇分为无保护会阴组207例,传统的保护会阴组407例,比较两组产妇分娩后的会阴情况及分娩不良结局的差异。结果:两组产妇的会阴侧切率及会阴完整率差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇的产后出血率、新生儿窒息率及巨大儿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无保护会阴接生法很大程度上减轻了产妇会阴损伤的程度,无明显的不良分娩结局,临床上值得推广。 展开更多
关键词 保护会阴 接生法 临床应用
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达格列净联合甘精胰岛素及门冬胰岛素对2型糖尿病血糖控制不佳患者血糖波动的影响 被引量：76
5
作者 涂晶晶 唐建东 +3 位作者 张维 张媛媛 王景红 马泽立 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期2044-2047,共4页
目的探讨达格列净联合甘精胰岛素及门冬胰岛素对2型糖尿病血糖控制不佳患者血糖波动的影响。方法56例血糖控制不佳的2型糖尿病患者〔糖化血红蛋白(HbA1c)>7%〕随机分成达格列净组和对照组各28例。所有患者入院后停用之前降糖药物,给... 目的探讨达格列净联合甘精胰岛素及门冬胰岛素对2型糖尿病血糖控制不佳患者血糖波动的影响。方法56例血糖控制不佳的2型糖尿病患者〔糖化血红蛋白(HbA1c)>7%〕随机分成达格列净组和对照组各28例。所有患者入院后停用之前降糖药物,给予生活方式干预,对照组给予甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗,达格列净组在对照组基础上给予达格列净10 mg/d,早餐前口服。监测两组每日三餐前后及夜间1点的血糖,并根据监测结果调整胰岛素用量,空腹血糖<7 mmol/L、餐后2 h血糖<10 mmol/L认定为血糖达标。比较两组入院后第2天及治疗1 w后平均血糖(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE),并统计治疗期间低血糖发生次数。结果(1)两组基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)治疗1 w后,两组各时点血糖及血糖波动指标与治疗前比较均显著降低(P<0.05);(3)治疗后,达格列净组血糖波动指标及胰岛素用量均明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后均无低血糖事件。结论较单用胰岛素治疗,达格列净联合甘精及门冬胰岛素能进一步降低血糖水平,同时可显著降低日内及日间血糖波动,减少胰岛素用量,并不增加低血糖风险。 展开更多
关键词 达格列净 血糖波动 甘精胰岛素 门冬胰岛素
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内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的临床疗效 被引量：65
6
作者 柴小兵 段旭红 +1 位作者 李娅 吴慧丽 《中国内镜杂志》 2018年第1期50-55,共6页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)及癌前病变的临床疗效。方法收集2012年6月-2015年6月在郑州大学附属郑州中心医院消化内科接受ESD治疗的106例EGC或癌前病变患者的临床资料,统计分析ESD治疗效果、并发症、术后病理及远... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)及癌前病变的临床疗效。方法收集2012年6月-2015年6月在郑州大学附属郑州中心医院消化内科接受ESD治疗的106例EGC或癌前病变患者的临床资料,统计分析ESD治疗效果、并发症、术后病理及远期疗效。结果病灶整块切除率为100.0%,平均手术时间为(61.8±17.3)min,病灶平均直径为(2.7±1.3)cm。无内镜下难以控制的大出血发生;术中穿孔及术后迟发性出血的发生率分别为6.6%及5.7%,均于内镜下处理后好转,无外科手术情况。术后病理结果提示胃早癌74例:高分化腺癌23例,中分化腺癌29例,低分化腺癌19例,印戒细胞癌3例;高级别上皮内瘤变32例;7例标本存在基底部肿瘤侵犯,无切缘阳性病例,R0切除率为93.4%,R1切除率为6.6%。7例R1切除患者经内镜下二次切除后达到R0切除。5例于术后1年内复发,复发率为4.7%,均接受根治性胃大部切除术。截至2016年12月,中位随访期为34个月,3年生存率达97.9%。结论 ESD治疗EGC及癌前病变安全可行,并具有创伤小、恢复快、并发症少和疗效可靠等优点,且临床疗效与外科手术相似。 展开更多
关键词 早期胃癌 癌前病变 内镜黏膜下剥离术 疗效
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智慧医疗背景下“十四五”我国医院医疗质量与安全管理策略探析 被引量：62
7
作者 蒋帅 刘琴 方鹏骞 《中国医院管理》 北大核心 2021年第3期15-17,共3页
医疗质量与安全智慧化管理是智慧医疗服务体系的重要内容。"十四五"时期,依托高度信息化的智慧医院,推动医院医疗质量与安全监控网络平台智慧化运行,以实现其智慧化管理。然而,当前医院信息化程度和智慧服务水平不高、智慧化... 医疗质量与安全智慧化管理是智慧医疗服务体系的重要内容。"十四五"时期,依托高度信息化的智慧医院,推动医院医疗质量与安全监控网络平台智慧化运行,以实现其智慧化管理。然而,当前医院信息化程度和智慧服务水平不高、智慧化监管的体制机制尚不健全、智慧化管理理念和行为观念落后等问题影响着医疗质量与安全智慧化管理。因此,需要进一步加强智慧医院信息化建设投入力度、完善智慧化管理组织保障体系、构建医疗质量与安全智慧化预警机制和提升智慧化监管宣传力度。 展开更多
关键词 医疗信息化 智慧医疗 医疗质量 患者安全 管理策略
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协同护理模式在全髋关节置换术后恐动症患者中的应用 被引量：60
8
作者 张亚琴 李艳婷 +3 位作者 单丹丹 申幸伟 崔鑫鑫 李春红 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期515-520,共6页
目的探讨协同护理模式对全髋关节置换术后恐动症患者的影响。方法选取2019年8月—2020年7月郑州市某三级甲等综合医院收治的92例全髋关节置换术后恐动症患者作为研究对象,其中2020年2月—7月入院的46例作为试验组,实施协同护理模式;2019... 目的探讨协同护理模式对全髋关节置换术后恐动症患者的影响。方法选取2019年8月—2020年7月郑州市某三级甲等综合医院收治的92例全髋关节置换术后恐动症患者作为研究对象,其中2020年2月—7月入院的46例作为试验组,实施协同护理模式;2019年8月—2020年1月入院的46例作为对照组,实施常规护理。比较两组干预前后恐动症水平、疼痛程度、髋关节功能及出院准备度的差异。结果干预后试验组恐动症评估简表评分、疼痛视觉模拟评分表评分、牛津髋关节功能量表评分低于对照组,出院准备度量表评分高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理模式可降低全髋关节置换术后患者的恐动症水平,减轻患者疼痛,促进其髋关节功能恢复,提升出院准备度。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋 恐动症 协同护理模式 康复护理
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骨质疏松流行病学调查分析 被引量：58
9
作者 乔芳 常静 《中国实用医药》 2012年第30期271-272,共2页
目的骨质疏松流行病学调查分析。方法本地16019例20～89岁汉族人群进行调查、检测,所有入选人员均进行骨密度测定并对骨质疏松发生率进行统计观察。结果 16019例男性70～74岁骨质疏松症发生率显著增加达34.14%,女性60～64岁骨质疏松症... 目的骨质疏松流行病学调查分析。方法本地16019例20～89岁汉族人群进行调查、检测,所有入选人员均进行骨密度测定并对骨质疏松发生率进行统计观察。结果 16019例男性70～74岁骨质疏松症发生率显著增加达34.14%,女性60～64岁骨质疏松症发生率显著增加达22.52%。结论 45岁以后随着年龄增加骨密度测定值下降,骨质疏松发生率增加,女性发生率明显高于男性,特别是女性60～64岁由于停经造成骨质疏松症发生率显著增加。 展开更多
关键词 骨质疏松 流行病学 调查分析
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2004-2016年中国女性生殖系统恶性肿瘤死亡趋势分析 被引量：57
10
作者 魏长慧 朱继存 +4 位作者 牛媛娜 王璐 贺君剑 马婧 孙长青 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期506-511,共6页
目的研究分析2004-2016年中国女性生殖系统恶性肿瘤的死亡率水平及其变化趋势,为癌症预防和控制措施的制定与实施提供科学依据。方法从全国疾病监测系统死因监测数据中选取宫颈癌、宫体癌、卵巢癌的死亡数据,分别计算不同时间的粗死亡... 目的研究分析2004-2016年中国女性生殖系统恶性肿瘤的死亡率水平及其变化趋势,为癌症预防和控制措施的制定与实施提供科学依据。方法从全国疾病监测系统死因监测数据中选取宫颈癌、宫体癌、卵巢癌的死亡数据,分别计算不同时间的粗死亡率与标化死亡率,采用Joinpoint软件分析年度变化趋势。结果 2004-2016年,中国女性宫颈癌死亡率明显增加,2011年之后死亡趋势明显加快(annual percent change, APC=13.7%),且中国女性宫颈癌死亡率农村高于城市(P<0.05);宫体癌死亡率相对稳定,2013年之后呈现出下降趋势(APC=-23.5%);卵巢癌死亡率有所增加,但其死亡趋势无统计学意义。结论 2004-2016年,中国女性宫体癌死亡情况有所好转,宫颈癌死亡情况仍较为严重,且存在城乡差异。 展开更多
关键词 生殖系统 恶性肿瘤 死亡率 趋势分析
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温针灸联合刺络放血拔罐治疗肩周炎疗效及对患者肩关节活动功能影响的研究 被引量：55
11
作者 王承惠 《陕西中医》 2018年第12期1814-1817,共4页
目的:探讨温针灸联合刺络放血拔罐治疗肩周炎的临床疗效及对肩关节活动功能的影响。方法:按照随机数字表法将78例肩周炎患者分为两组,观察组行温针灸联合刺络放血拔罐治疗,对照组行单纯温针灸治疗。比较两组患者临床治疗效果,采用美国... 目的:探讨温针灸联合刺络放血拔罐治疗肩周炎的临床疗效及对肩关节活动功能的影响。方法:按照随机数字表法将78例肩周炎患者分为两组,观察组行温针灸联合刺络放血拔罐治疗,对照组行单纯温针灸治疗。比较两组患者临床治疗效果,采用美国肩肘外科协会评分系统(ASES)、肩关节活动度(ROM)评价两组患者治疗前后肩关节功能。结果:观察组总有效率为97.44%,高于对照组的84.62%(χ~2=3.924,P=0.047)。观察组临床治疗效果优于对照组(Z=-2.321,P=0.020)。两组患者治疗后VAS评分低于治疗前,日常生活能力评分、ASES总评分高于治疗前,且观察组治疗后VAS评分低于对照组,日常生活能力评分、ASES总评分高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后前屈、外展、后伸、内旋、外旋活动度均高于治疗前,且观察组治疗后前屈、外展、后伸、内旋、外旋活动度高于对照组(P<0.05)。观察组随访6个月的复发率为5.13%,低于对照组的20.51%(P<0.05)。结论:温针灸联合刺络放血拔罐能有效提高患者临床疗效,缓解疼痛,改善患者肩关节功能。 展开更多
关键词 肩关节/中医药疗法 温针疗法 放血疗法(中医)
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多学科协作诊疗模式在深化医院学科建设的探讨 被引量：53
12
作者 张会会 韩玲 +1 位作者 刘琴 连鸿凯 《中国医院管理》 北大核心 2018年第10期29-30,共2页
为深化医院学科建设、践行精准化医疗,医院通过借鉴多学科协作诊疗实施经验,以优势学科为主导,探索建立一套适应医院发展的多学科协作诊疗模式。通过对多学科协作诊疗开展形式、管理机制进行总结,并从患者满意度、人才培养、学术科研、... 为深化医院学科建设、践行精准化医疗,医院通过借鉴多学科协作诊疗实施经验,以优势学科为主导,探索建立一套适应医院发展的多学科协作诊疗模式。通过对多学科协作诊疗开展形式、管理机制进行总结,并从患者满意度、人才培养、学术科研、内涵建设等多方面评估多学科协作诊疗模式的实施效果。 展开更多
关键词 多学科协作诊疗 精准化医疗 学科建设
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基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨黄芪多糖对肺癌小鼠免疫功能的影响及对Th1/Th2的调节作用 被引量：53
13
作者 刘艳玲 袁娟 +3 位作者 郭敏 张延锋 陆君君 曹巍 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期676-682,共7页
目的:探讨黄芪多糖(APS)对肺癌小鼠免疫功能的影响及对Th1/Th2的调节作用及机制。方法:选取C57BL/6J野生型(TLR4^(+/+))和TLR4基因敲除(TLR4^(-/-))小鼠各50只,各随机分为5组:模型组、顺铂组(3 mg/kg)、APS高、中、低剂量组(400、200、1... 目的:探讨黄芪多糖(APS)对肺癌小鼠免疫功能的影响及对Th1/Th2的调节作用及机制。方法:选取C57BL/6J野生型(TLR4^(+/+))和TLR4基因敲除(TLR4^(-/-))小鼠各50只,各随机分为5组:模型组、顺铂组(3 mg/kg)、APS高、中、低剂量组(400、200、100 mg/kg),每组10只,皮下注射Lewis肺癌细胞建立小鼠肺癌移植模型。实验结束后测定小鼠体重、肿瘤组织、胸腺组织和脾组织重量,计算各组小鼠肿瘤抑制率、胸腺指数和脾指数。HE染色观察小鼠肿瘤组织病理变化;流式细胞术检测脾淋巴细胞亚群水平。ELISA试剂盒检测脾组织IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-10含量。Western blot和qRT-PCR检测肿瘤组织TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关蛋白和mRNA表达水平。结果:与模型组相比,APS以剂量依赖性抑制Lewis肺癌移植瘤生长,提高肺癌小鼠胸腺指数和脾指数,促进肿瘤细胞凋亡,减少血管生成,提高脾组织CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)比值,逆转和平衡Th1/Th2漂移,提高肺癌小鼠免疫功能。APS剂量依赖性降低TLR4^(+/+)组小鼠TLR4、MyD88和NF-κB p65蛋白和mRNA表达,增加Th1型细胞因子IL-2和IFN-γ含量,降低Th2型细胞因子IL-4和IL-10含量(P<0.05);与模型组相比,APS高、中、低剂量组TLR4^(-/-)小鼠TLR4、MyD88和NF-κB p65蛋白和mRNA表达及Th1/Th2细胞因子含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:APS具有抗Lewis肺癌作用和免疫调节作用,其机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路活化有关。 展开更多
关键词 肺癌 黄芪多糖 免疫功能 TH细胞 TLR4/MyD88/NF-κB信号通路 小鼠
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达格列净联合胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病高血糖的疗效观察 被引量：50
14
作者 涂晶晶 唐建东 +3 位作者 张维 张媛媛 王景红 马泽立 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第18期108-112,共5页
目的评价达格列净联合胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病(T2DM)高血糖的疗效。方法选取2017年6月-2018年9月于郑州大学附属郑州中心医院高新院区内分泌科住院的T2DM高血糖患者38例。19例患者单用胰岛素泵治疗作为对照组,19例患者予达格列... 目的评价达格列净联合胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病(T2DM)高血糖的疗效。方法选取2017年6月-2018年9月于郑州大学附属郑州中心医院高新院区内分泌科住院的T2DM高血糖患者38例。19例患者单用胰岛素泵治疗作为对照组,19例患者予达格列净联合胰岛素泵治疗作为实验组。入院后行口服葡萄糖耐量试验,完成检查后给予胰岛素泵治疗,血糖达标维持1周后复查相关指标,包括Cederholm的胰岛素敏感性指数、稳态模型胰岛素对抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数、早时相胰岛素分泌指数、胰岛素二相分泌的OGTT胰岛素曲线下面积及β细胞功能评定指数。结果对照组治疗后血糖达标时间、初次达标时胰岛素用量及停泵时胰岛素用量均高于实验组(P<0.05);两组患者治疗后HOMA-IR较治疗前下降(P<0.05),同时Cederholm胰岛素敏感性指数、胰岛素分泌指数、早时相胰岛素分泌指数、胰岛素二相分泌的OGTT胰岛素曲线下面积、β细胞功能评定指数、胰岛素分泌指数/HOMA-IR、早时相胰岛素分泌指数/HOMA-IR、胰岛素二相分泌的OGTT胰岛素曲线下面积/HOMA-IR及β细胞功能评定指数/HOMA-IR较治疗前升高(P<0.05)。结论达格列净联合胰岛素泵治疗初诊T2DM高血糖患者,在达标时间、胰岛素总剂量及强化治疗后胰岛素用量方面均可获益,并可改善患者的胰岛功能,增强胰岛素敏感性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高血糖症 胰岛素输注系统
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床研究 被引量：48
15
作者 毛跃伟 杨松鹏 +3 位作者 高磊 胡德升 尹宁伟 刘寒松 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1286-1288,1292,共4页
目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性。方法将40例晚期结肠癌患者随机分为对照组20例和试验组20例。对照组予以静脉滴注130 mg·m^(-2)奥沙利铂,第1天+静脉滴注500 mg·m-2氟尿嘧啶,第1~5天,14 d为1... 目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性。方法将40例晚期结肠癌患者随机分为对照组20例和试验组20例。对照组予以静脉滴注130 mg·m^(-2)奥沙利铂,第1天+静脉滴注500 mg·m-2氟尿嘧啶,第1~5天,14 d为1个周期,共治疗3个周期;试验组予以静脉滴注130mg·m^(-2)奥沙利铂,第1天+口服1250 mg·m^(-2)卡培他滨,第1~14天,21 d为1个周期,共治疗2个周期。比较2组患者的临床疗效、血清卵巢癌缺失基因蛋白、癌基因ras产物P21蛋白、原癌基因蛋白以及白细胞介素-6,以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组的总有效率为85.00%(17/20例)显著高于对照组的45.00%(9/20例,P<0.05)。治疗后,试验组的血清巢癌缺失基因蛋白水平为(25.65±3.14)μg·m L^(-1)明显高于对照组的(17.45±2.27)μg·m L^(-1)。治疗后,试验组与对照组的血清癌基因ras产物P21蛋白分别为(8.54±1.23),(15.67±2.11)ng·m L^(-1);原癌基因蛋白分别为(1.76±1.15),(19.54±2.31)ng·m L^(-1);白细胞介素-6分别为(108.62±10.77),(122.45±14.25)pg·m L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的不良反应以神经系统、消化系统和皮肤系统的症状为主,其发生率分别为15.00%和30.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效显著,能显著降低结肠癌患者血清癌基因ras产物P21蛋白、原癌基因蛋白及白细胞介素-6水平,促进巢癌缺失基因蛋白表达,安全性较高。 展开更多
关键词 奥沙利铂 卡培他滨 结肠癌 安全性
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基于健康信念模式的孕期教育对初产妇自然分娩焦虑情绪及并发症的影响 被引量：47
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作者 陈淑梅 王雅莉 +3 位作者 周芹 李瑞敏 闫欣 阎晓慧 《中国地方病防治》 北大核心 2017年第7期819-819,821,共2页
目的探究基于健康信念模式的孕期教育对初产妇自然分娩焦虑情绪及并发症的影响。方法 162例初产妇随机分组,各81例。对照组予以常规孕期教育,观察组实施基于健康信念模式的孕期教育,比较两组健康教育前后焦虑、抑郁评分,统计分娩方式、... 目的探究基于健康信念模式的孕期教育对初产妇自然分娩焦虑情绪及并发症的影响。方法 162例初产妇随机分组,各81例。对照组予以常规孕期教育,观察组实施基于健康信念模式的孕期教育,比较两组健康教育前后焦虑、抑郁评分,统计分娩方式、总产程时间及产后出血、新生儿窒息发生率。结果干预后观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);剖宫产率低于对照组,自然分娩率高于对照组(P<0.05);总产程时间短于对照组(P<0.05);产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05)。结论初产妇实施基于健康信念模式的孕期教育,可显著缓解其焦虑情绪,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 健康信念模式 孕期教育 初产妇 焦虑 产后出血
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针灸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎患者疗效观察及对炎症因子和血液流变学影响 被引量：45
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作者 庞青民 赵欲晓 +4 位作者 王承惠 李玲 谌少颖 孙洁 赵莉 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期782-785,共4页
目的:探讨针灸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎患者疗效及对炎症因子和血液流变学的影响。方法:选自2013年3月—2015年3月期间本院收治的膝骨性关节炎82例,依据随机数字表法随机分为观察组41例与对照组41例。对照组口服西乐葆胶囊,... 目的:探讨针灸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎患者疗效及对炎症因子和血液流变学的影响。方法:选自2013年3月—2015年3月期间本院收治的膝骨性关节炎82例,依据随机数字表法随机分为观察组41例与对照组41例。对照组口服西乐葆胶囊,观察组采用针灸联合独活寄生汤加减治疗。两组疗程均为8周。比较两组患者治疗疗效,治疗前后静息痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、血清炎症因子和血液流变学水平变化及不良反应。结果:观察组疾病治疗总有效率(95.24%)高于对照组(73.81%)(P<0.05);观察组中医证候治疗总有效率(97.62%)高于对照组(69.05%)(P<0.05);两组静息痛指数、关节肿胀指数及关节压痛指数治疗后明显下降(P<0.05);观察组静息痛指数、关节肿胀指数及关节压痛指数治疗后低于对照组(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6、IL-1治疗后水平降低(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6、IL-1治疗后低于对照组(P<0.05);观察组全血黏度高切、全血黏度低切、ESR、纤维蛋白原治疗后水平降低(P<0.05);观察组全血黏度高切、全血黏度低切、ESR、纤维蛋白原治疗后低于对照组(P<0.05);两组均未见严重药物不良反应。结论:针灸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎患者疗效显著,可明显减轻炎症反应,改善血液流变学,且安全可靠,具有重要研究价值。 展开更多
关键词 针灸 独活寄生汤加减 膝骨性关节炎 疗效 炎症因子 血液流变学
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麦默通微创旋切术附加小切口与传统手术切除乳房巨大良性肿瘤的比较 被引量：44
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作者 杨迎旭 田思齐 +2 位作者 钱跃军 吕晶 董汉华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期803-807,共5页
目的探讨麦默通微创旋切术附加小切口切除乳房巨大良性肿瘤的可行性与安全性。方法回顾性分析2015年1月~2018年1月我院64例乳房巨大良性肿瘤的临床资料,按照病例入院时间分为2组:麦默通组34例,传统手术组30例,比较2组手术切口长度、手... 目的探讨麦默通微创旋切术附加小切口切除乳房巨大良性肿瘤的可行性与安全性。方法回顾性分析2015年1月~2018年1月我院64例乳房巨大良性肿瘤的临床资料,按照病例入院时间分为2组:麦默通组34例,传统手术组30例,比较2组手术切口长度、手术时间、术后并发症、术后切口瘢痕及术后乳房形态满意率等。结果麦默通组切口长度(1. 34±0. 15) cm,明显短于传统手术组(4. 22±0. 52) cm(t=-29. 261,P=0. 000);手术时间(23. 2±2. 7) min,稍短于传统手术组(25. 9±2. 1) min(t=-4. 439,P=0. 007)。2组术后皮肤瘀斑发生率分别为23. 5%(8/34)、20. 0%(6/30)),无统计学差异(χ^2=0. 116,P=0. 733);术后血肿发生率分别为14. 7%(5/34)、13. 3%(4/30),无统计学差异(χ^2=0. 000,P=1. 000);术腔积液发生率分别为8. 8%(3/34)、13. 3%(4/30),无统计学差异(χ^2=0. 031,P=0. 861)。2组患者中位随访9个月(6~12个月),麦默通组未见肿瘤残留,2组患者瘢痕明显率差异有统计学意义[8. 8%(3/34) vs. 80. 0%(24/30),χ^2=33. 105,P=0. 000];乳房形态满意率差异有统计学意义[94. 1%(32/34) vs. 66. 7%(20/30),χ^2=7. 883,P=0. 005]。结论麦默通微创旋切术附加小切口切除乳房巨大良性肿瘤微创、可行,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 纤维腺瘤 麦默通
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死亡教育联合人文护理对晚期癌症患者家属心理状态的影响 被引量：44
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作者 余彩玲 孙强 蔡晓清 《中华现代护理杂志》 2019年第4期504-508,共5页
目的探讨实施死亡教育联合人文护理对晚期癌症患者家属心理和生活质量的影响,为推广临终关怀提供临床数据和依据。方法采用便利抽样法,选取2015年9月—2018年1月商丘市第一人民医院肿瘤科住院的110例Ⅲ、Ⅳ期癌症患者及其110名直系家属... 目的探讨实施死亡教育联合人文护理对晚期癌症患者家属心理和生活质量的影响,为推广临终关怀提供临床数据和依据。方法采用便利抽样法,选取2015年9月—2018年1月商丘市第一人民医院肿瘤科住院的110例Ⅲ、Ⅳ期癌症患者及其110名直系家属(每例患者选取1名家属)为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(n=49)与干预组(n=61),对照组家属均给予常规护理,干预组家属在对照组基础上开展2个月的死亡教育联合人文护理。采用简明心境量表(POMS)、亲属应激量表(RSS)、WHO生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)分别对患者家属进行评估,比较干预前后两组患者家属负性心理状态、心理应激状态及生活质量。结果两组家属干预前POMS、RSS、WHOQOL-BREF量表评分差异均无统计学意义(P>0.05),干预后POMS中6个分量表,RSS各维度评分及总评分,WHOQOL-BREF中4个领域评分均较干预前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后干预组POMS中紧张-焦虑(TA)、抑郁-沮丧(DD)、愤怒-敌意(AH)、疲劳-迟钝(FI)、慌乱-迷惑(CB)评分,RSS中心理痛苦、生活扰乱程度、负性情感评分及总评分较对照组低,WHOQOL-BREF中生理、心理、社会关系、环境4个领域评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论死亡教育联合人文护理可缓解晚期癌症患者家属负性情绪及心理应激状态,有助于提高家属的生活质量。 展开更多
关键词 肿瘤 生活质量 死亡教育 人文护理 患者 家属 心理
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护理干预对居家腹膜透析病人腹膜炎发生率影响的循证研究 被引量：45
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作者 陈淑梅 王英利 《护理研究（下旬版）》 2017年第2期747-750,共4页
[目的]研究居家腹膜透析护理干预对居家腹膜透析病人腹膜炎发生率的影响。[方法]应用Meta分析对居家腹膜透析护理干预后腹膜炎发生率进行定量综合分析,运用Revman 5.0进行异质性检验,计算合并比值比(OR值)、95%置信区间(95%CI)。[结果]... [目的]研究居家腹膜透析护理干预对居家腹膜透析病人腹膜炎发生率的影响。[方法]应用Meta分析对居家腹膜透析护理干预后腹膜炎发生率进行定量综合分析,运用Revman 5.0进行异质性检验,计算合并比值比(OR值)、95%置信区间(95%CI)。[结果]检索到符合纳入标准文献9篇,共纳入居家腹膜透析病人652例,其中采用居家腹膜透析护理干预的病人324例,传统常规护理干预病人328例,Meta分析结果显示OR值为0.16,95%CI(0.12,0.32)。[结论]居家腹膜透析护理干预在降低居家腹膜透析病人腹膜炎发生方面优于传统的常规护理。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜炎 循证护理 Meta分析 肾衰竭
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