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伏立康唑血药浓度偏高的风险预测模型的构建
1
作者 周菊香 李艳飞 +3 位作者 吕芳君 李带田 张继红 伍继初 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期653-660,共8页
目的:构建和验证伏立康唑血药浓度偏高发生风险的预测模型,指导临床伏立康唑个体化用药。方法:基于医院信息系统(HIS)的真实世界数据,收集本院2017年8月至2021年8月期间接受伏立康唑治疗并进行了伏立康唑血药浓度监测的住院患者的病例... 目的:构建和验证伏立康唑血药浓度偏高发生风险的预测模型,指导临床伏立康唑个体化用药。方法:基于医院信息系统(HIS)的真实世界数据,收集本院2017年8月至2021年8月期间接受伏立康唑治疗并进行了伏立康唑血药浓度监测的住院患者的病例信息。对纳入的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,同时为了最大限度地减少变量间的潜在共线性和过拟合度,采用最小绝对收缩和选择算子回归进行潜在预测变量的筛选。Logistic回归分析进行伏立康唑血药浓度偏高发生风险预测模型的构建,使用C-指数、校准图和临床决策曲线分析评价模型的区分度、一致性和临床可用性,并绘制列线图。结果:纳入147例患者,筛选出血浆白蛋白、降钙素原作为预测变量进行Logistic回归分析,构建预测模型,建立回归方程为logit(P)=2.965+0.508×PCT-0.144×白蛋白。绘制预测伏立康唑血药浓度偏高发生风险列线图。受试者操作特征曲线显示,预测模型预测伏立康唑血药浓度偏高发生风险的AUC为0.787(95%CI 0.663-0.911)。伏立康唑血药浓度偏高的发生率截止值为33.06%,敏感度为63.64%,特异度为87.65%,阳性预测值58.33%,阴性预测值为89.87%。校准曲线显示较好的一致性,临床决策曲线得出在阈值概率介于6.67%~99.99%时,模型具有正的净效益。结论:伏立康唑血药浓度偏高发生风险的预测模型具有良好的预测效能,可为临床伏立康唑的个体化用药提供指导。 展开更多
关键词 伏立康唑 血药浓度 降钙素原 血浆白蛋白 预测模型
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局部氧疗配合美皮康敷料治疗老年人压疮的效果观察 被引量：5
2
作者 谢娥群 《中国民康医学》 2010年第20期2628-2629,共2页
目的：观察局部氧疗配合美皮康敷料治疗老年人Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效。方法：将62例（66处）压疮患者分成治疗组32例、对照组30例，治疗组按照常规消毒后生理盐水清洗，局部用氧（湿化瓶内不盛水，氧流量6—8L／min）3min至创面干燥，贴上... 目的：观察局部氧疗配合美皮康敷料治疗老年人Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效。方法：将62例（66处）压疮患者分成治疗组32例、对照组30例，治疗组按照常规消毒后生理盐水清洗，局部用氧（湿化瓶内不盛水，氧流量6—8L／min）3min至创面干燥，贴上美皮康敷料，视伤口情况2—7d换药1次。对照组按照常规消毒后创面盖上无菌纱块，根据伤口情况每天换药1—2次。20天后比较两组压疮疗效。结果：治疗组治愈率93．8％，对照组治愈率56．7％，差异有显著性（P〈0．05）。结论：局部氧疗配合美皮康敷料治疗老年人Ⅱ、Ⅲ期压疮的效果好，可明显减少护士工作量，缩短愈合时间，值得临床推广。 展开更多
关键词 局部氧疗 美皮康敷料 压疮
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健康教育路径在OSAS患者无创通气治疗中的应用 被引量：1
3
作者 阮小 《中国民康医学》 2013年第15期109-110,共2页
目的:探索健康教育路径在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征无创通气治疗时的作用。方法:将2012年在邵阳市中心医院老年老干科无创通气治疗的104例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分两组,对照组(采取了传统的健康教育)和实验组(实施了健康教... 目的:探索健康教育路径在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征无创通气治疗时的作用。方法:将2012年在邵阳市中心医院老年老干科无创通气治疗的104例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分两组,对照组(采取了传统的健康教育)和实验组(实施了健康教育路径),各52例。结果:两组患者健康教育知识的掌握情况和多导睡眠图监测呼吸紊乱指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、最长呼吸暂停时间对比,差异有统计学意义。结论:实验组实施了健康教育路径后无创通气知识掌握良好,治疗效果显著。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 健康教育路径 无创通气 多导睡眠图
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医护患同步分组护理模式对564例老年患者护理质量的影响 被引量：1
4
作者 阮小 《中国民康医学》 2013年第9期116-118,共3页
目的:通过对老年病房的护士和医生、患者进行同步分组排班的护理模式,提高患者满意度,提升了护理质量。方法:将2012年科室的老年患者按月份随机分成两组,1～6月为对照组552例采取了传统的整体护理模式,7～12月为治疗组564例运用医、护... 目的:通过对老年病房的护士和医生、患者进行同步分组排班的护理模式,提高患者满意度,提升了护理质量。方法:将2012年科室的老年患者按月份随机分成两组,1～6月为对照组552例采取了传统的整体护理模式,7～12月为治疗组564例运用医、护、患同步分组的护理模式,两组患者满意度和护理质量情况进行对比和研究。结果:实施医、护、患同步分组的护理模式后病房患者满意度和护理质量均有明显提高(P<0.05),有显著的统计学意义。结论:在老年病房开展医、护、患同步分组的护理模式能调动全科医务人员的工作积极性,医、护、患沟通良好,改善了服务态度,减少投诉及护理安全事故的发生,从而提高了患者满意度,提升了护理质量。 展开更多
关键词 医 护 患同步分组 护理 老年患者 患者满意度 护理质量
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KTH整合式健康教育对老年患者服药遵医行为的影响 被引量：4
5
作者 焦银华 谢娥群 +1 位作者 霍小梅 方艳春 《当代护士（下旬刊）》 2016年第5期137-138,共2页
目的探讨KTH整合式健康教育对老年患者服药遵医行为的影响。方法采取随机抽样的方法选择邵阳市中心医院老年老干科符合本研究要求的200名老年患者为试验对象,将知信行模式(KABP Model)、跨理论模式(TTM)和健康信念模式(HBM)融合在一起... 目的探讨KTH整合式健康教育对老年患者服药遵医行为的影响。方法采取随机抽样的方法选择邵阳市中心医院老年老干科符合本研究要求的200名老年患者为试验对象,将知信行模式(KABP Model)、跨理论模式(TTM)和健康信念模式(HBM)融合在一起对老年患者及其家属实施分阶段、有步骤、有重点、有目的、有针对性的健康教育,采用自制的《老年患者服药遵医行为调查表》在入院时和出院后4周复查时进行调查。结果健康教育后老年患者服药认知和行为水平明显高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 KTH整合式健康教育能提高老年患者服药的遵医行为。 展开更多
关键词 老年患者 知信行模式 跨理论模式 健康信念模式 健康教育
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艾司洛尔与急性心肌梗死患者红细胞携氧能力的关系研究 被引量：3
6
作者 孙向华 韩莲花 +1 位作者 李红霞 惠杰 《医学临床研究》 CAS 2014年第6期1140-1142,共3页
【目的】探讨艾司洛尔是否影响急性心肌梗死患者红细胞血红蛋白的携氧能力。【方法】采集急性心肌梗死患者红细胞，悬浮于不同pH值（pH7．4、pH5．0）等渗PBS缓冲液，分别用肾上腺素、艾司洛尔、艾司洛尔＋肾上腺素预处理红细胞，在拉... 【目的】探讨艾司洛尔是否影响急性心肌梗死患者红细胞血红蛋白的携氧能力。【方法】采集急性心肌梗死患者红细胞，悬浮于不同pH值（pH7．4、pH5．0）等渗PBS缓冲液，分别用肾上腺素、艾司洛尔、艾司洛尔＋肾上腺素预处理红细胞，在拉曼光谱点扫描检测单个活态红细胞内血红蛋白特征光谱变化。【结果】在pH5．0时，氧化血红蛋白特征峰峰强在PBS、艾司洛尔的作用下明显降低；在肾上腺素的作用下显著升高（P〈0．05）；而经艾司洛尔＋肾上腺索预处理后，肾上腺素的这一作用不明显。【结论】艾司洛尔能减轻肾上腺素在酸性环境中增加红细胞血红蛋白的氧合力的作用，增加氧从血红蛋白的解离，有利于缺氧组织的供氧。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性病 红细胞
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全反式维甲酸对人脐静脉内皮细胞增殖和分泌NO的影响
7
作者 孙向华 韩莲花 +1 位作者 李红霞 惠杰 《医学临床研究》 CAS 2014年第7期1361-1363,共3页
【目的】探讨观察全反式维甲酸（ATRA）对内皮细胞的增殖和分泌一氧化氮（NO）功能的影响。【方法】将体外培养人脐静脉内皮细胞株（ECV-304）随机分为5组：空白对照组（加入ATRAR溶剂二甲亚砜，DMSO）、另4组ATRA浓度分别为10^-9 mol/L... 【目的】探讨观察全反式维甲酸（ATRA）对内皮细胞的增殖和分泌一氧化氮（NO）功能的影响。【方法】将体外培养人脐静脉内皮细胞株（ECV-304）随机分为5组：空白对照组（加入ATRAR溶剂二甲亚砜，DMSO）、另4组ATRA浓度分别为10^-9 mol/L、10^-8 mol/L、10^-7 mo1/L、10^-6 mol/L。在24 h、48 h、72 h收集细胞，通过流式细胞仪、四氮唑（MTT）法检测不同浓度的 ATRA对ECV-304增殖的影响，观察ATRA对内皮细胞分泌NO功能的影响，并测定细胞培养液内NO含量。【结果】① ATRA在较低浓度（10^-9～10^-7 mol/L），对血管内皮细胞ECV-304有增殖作用，并呈浓度依赖性增加，与空白对照组比有显著差异（ P ＜0．01），且随 ATRA作用时间延长而增加。在较高浓度时（10^-6 mol/L），对血管内皮细胞ECV-304却产生轻度抑制作用，但与空白对照组比较无显著差异（ P＞0．05）。②ATRA浓度在较低浓度（10^-9～10^-7 mol/L）可促进内皮细胞分泌 NO ，随ATRA浓度升高促进NO分泌的作用增强，但ATRA浓度在10-6 mol/L与对照组无明显差异（ P ＞0．05）。【结论】一定浓度的ATRA对内皮细胞有明显的增殖作用，并促进其合成NO。 展开更多
关键词 维甲酸 药理学 内皮 血管 细胞学 细胞增殖 一氧化氮
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品管圈提高住院患者自服用药遵医依从性的应用效果
8
作者 焦银华 谢娥群 +1 位作者 霍小梅 方艳春 《当代护士（下旬刊）》 2016年第6期149-151,共3页
目的探讨品管圈活动对住院患者自服用药遵医依从率的影响,为自服用药管理提供参考依据。方法成立QCC小组,确定"提高住院患者自服用药遵医的依从性"为活动主题,通过现况调查、目标制定和要因分析,根据"5W1H"原则制... 目的探讨品管圈活动对住院患者自服用药遵医依从率的影响,为自服用药管理提供参考依据。方法成立QCC小组,确定"提高住院患者自服用药遵医的依从性"为活动主题,通过现况调查、目标制定和要因分析,根据"5W1H"原则制定对策并实施。结果通过QCC活动住院患者自服用药遵医的依从率从活动前的83.4%上升至97%,升幅为16.3%。结论开展QCC活动不仅能有效地提高住院患者自服用药遵医嘱的依从率,而且能有效地提升圈员的软技能和团队精神。 展开更多
关键词 品管圈 服药 遵医依从
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