连续波针刺辅助麻醉在甲状腺手术中的应用 被引量：13

1

作者 王晓红 王秀芳 +2 位作者 焦洪峰 张伟玲 薛庆丽 《解放军医药杂志》 CAS 2015年第8期97-100,共4页

目的探讨连续波针刺辅助麻醉(针麻)在甲状腺手术患者中的应用效果。方法选择120例甲状腺切除手术患者,按麻醉方式(依患者意愿选择)分为3组,每组40例。A组采用针麻+局麻,B组采用颈丛阻滞,C组采用针麻+颈丛阻滞,分别记录3组在麻醉前、诱... 目的探讨连续波针刺辅助麻醉(针麻)在甲状腺手术患者中的应用效果。方法选择120例甲状腺切除手术患者,按麻醉方式(依患者意愿选择)分为3组,每组40例。A组采用针麻+局麻,B组采用颈丛阻滞,C组采用针麻+颈丛阻滞,分别记录3组在麻醉前、诱导后切皮前、术中分离甲状腺上下极、术毕4个时点的血压、心率、脉搏氧饱和度(Sp O2)的变化,并评价镇痛效果,记录术中辅助用药及术后并发症发生情况。结果在分离甲状腺上下极时,B组血压、心率较麻醉前显著升高(P<0.05),与A、C两组比较差异亦有统计学意义(P<0.05),其余时点3组血压、心率变化不明显(P>0.05);3组各时点Sp O2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、C组镇痛效果显著优于B组(P<0.05)。B组术中芬太尼用量显著高于A、C组(P<0.05)。术后B组并发症发生率显著高于A、C两组(P<0.05)。结论针麻联合局麻或颈丛阻滞用于甲状腺手术具有止痛完全、对循环影响小、用药量少、并发症少等优点,是甲状腺手术较安全有效的麻醉方法 。 展开更多

关键词 电针麻醉 麻醉 局部 颈丛阻滞 甲状腺 外科手术 对比研究

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复方苦参注射液联合TP方案对晚期肺癌患者疗效及预后的影响 被引量：4

2

作者 李延玲 薛庆丽 +5 位作者 王迪 贺娟娟 李俊梅 王晓红 宋丽丽 郭瑞霞 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第20期3624-3627,共4页

目的:探究复方苦参注射液联合TP方案对晚期肺癌患者疗效及预后的影响。方法:选取2013年2月至2015年3月我院收治的100例经病理学或细胞学确诊为肺癌晚期患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各50例,两组均给予基础治疗,对照组进行TP... 目的:探究复方苦参注射液联合TP方案对晚期肺癌患者疗效及预后的影响。方法:选取2013年2月至2015年3月我院收治的100例经病理学或细胞学确诊为肺癌晚期患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各50例,两组均给予基础治疗,对照组进行TP方案化疗,研究组进行复方苦参注射液联合TP方案治疗。对比两组患者治疗有效率、疼痛指标、生活质量、不良反应发生情况,并随访3年观察患者预后情况。结果:研究组治疗有效率与对照组比较,差异无统计学意义(48.00%vs 30.00%,P>0.05);研究组患者疼痛指标显著低于对照组(P<0.05),生活质量提升的人数显著高于对照组(58%vs 28%,P<0.05);研究组患者腹泻、白细胞减少、血小板降低的发生率要显著小于对照组(P<0.05);对患者3年随访情况分析,研究组生存率显著高于对照组。结论:复方苦参注射液联合TP方案治疗肺癌晚期患者可有效减少患者疼痛情况,降低不良反应发生率,改善患者预后。 展开更多

关键词 复方苦参注射液 TP方案 晚期肺癌

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连续波针刺辅助麻醉对甲状腺手术患者应激反应的影响 被引量：1

3

作者 王晓红 王秀芳 +2 位作者 焦洪峰 魏欣 段建英 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第B10期7-9,共3页

目的观察针刺辅助麻醉对甲状腺手术患者应激反应的影响。方法选择甲状腺切除手术90例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，按麻醉方法分为A、B、C组，每组30例，A组为局麻＋针麻组，B组为颈丛麻醉组，C组为颈丛＋针麻组。观察麻醉前、诱导后切皮前、术... 目的观察针刺辅助麻醉对甲状腺手术患者应激反应的影响。方法选择甲状腺切除手术90例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，按麻醉方法分为A、B、C组，每组30例，A组为局麻＋针麻组，B组为颈丛麻醉组，C组为颈丛＋针麻组。观察麻醉前、诱导后切皮前、术中分离甲状腺上下极、术毕4个时点血浆中皮质醇（Cot）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、血糖水平的变化。结果3组术中分离甲状腺上下极及术毕时点Cor、ACTH和血糖水平均高于麻醉前（P〈0．05，P〈0．01），A、c组均低于B组（P〈0．05）。结论在甲状腺手术中应用针刺辅助麻醉可在一定程度降低应激反应。 展开更多

关键词 甲状腺疾病 甲状腺切除术 针刺镇痛

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腹腔恶性肿瘤手术中无瘤技术的护理配合分析 被引量：1

4

作者 王秀芳 王晓红 焦洪峰 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第B10期114-115,共2页

目的分析腹腔恶性肿瘤手术中无瘤技术的护理配合效果。方法收集2011年2月-2013年4月就诊的腹腔恶性肿瘤手术患者120例，按照护理方案不同，分为研究组与对照组，每组60例，对照组仅在对照组方案，研究组采用常规护理基础上依据无瘤技术... 目的分析腹腔恶性肿瘤手术中无瘤技术的护理配合效果。方法收集2011年2月-2013年4月就诊的腹腔恶性肿瘤手术患者120例，按照护理方案不同，分为研究组与对照组，每组60例，对照组仅在对照组方案，研究组采用常规护理基础上依据无瘤技术的规范进行护理配合。观察2组术后复发、远隔转移、生存情况。结果研究组复发转移率和3年病死率低于对照组（P〈0．05）。研究组无复发转移率和3年生存率高于对照组（P〈0．05）。结论腹腔恶性肿瘤手术中无瘤技术的护理配合，可以降低患者术后复发转移的风险，提高患者的生存率。 展开更多

关键词 肿瘤 无瘤技术 手术中医护

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血必净联合乌司他丁对脓毒症患者降钙素原、CRP、D-D及AST的影响 被引量：3

5

作者 徐阳 马天骄 李金花 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第6期1038-1041,1046,共5页

目的探讨血必净联合乌司他丁对脓毒症患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-D)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的影响。方法选取2020年7月至2022年3月102例于保定市第二中心医院接受治疗的脓毒症患者作为研究对象,用随机数字表... 目的探讨血必净联合乌司他丁对脓毒症患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-D)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的影响。方法选取2020年7月至2022年3月102例于保定市第二中心医院接受治疗的脓毒症患者作为研究对象,用随机数字表法分为对照组与观察组,各51例;对照组予以乌司他丁治疗,观察组在对照组的基础上联合使用血必净治疗,均治疗1周。比较两组治疗前、治疗1周后PCT、CRP、D-D、AST水平、中医症候量表(TCM)评分和急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分变化,以及治疗有效率和不良反应发生情况。结果两组患者治疗前PCT、CRP、D-D、AST水平差异均无统计学意义(t=0.422,、0.368、0.702、0.356,P>0.05);治疗后,两组患者PCT、CRP、D-D、AST水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(t=17.585、2.332、7.909、3.005;P<0.05)。两组治疗前TCM评分与APACHEⅡ评分差异无统计学意义(t=0.200、0.332,P>0.05);治疗后,两组患者的两项评分均均降低,且观察组评分低于对照组,差异具有统计学意义(t=5.542、7.451;P<0.05)。观察组临床有效率为92.16%显著高于对照组总有效率68.63%,差异具有统计学意义(χ^(2)=8.956,P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.69%,对照组为31.37%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.499,P>0.05)。结论血必净联合乌司他丁治疗脓毒症患者,可有效改善患者凝血功能、降低炎性因子水平、保护肝功能,提高临床疗效且安全性好。 展开更多

关键词 血必净注射液 乌司他丁 联合用药 脓毒症

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HANS针刺辅助麻醉对甲状腺手术患者术后镇痛的影响 被引量：6

6

作者 王晓红 王秀芳 +2 位作者 焦洪峰 魏欣 段建英 《解放军预防医学杂志》 CAS 2016年第S1期98-99,共2页

目的探讨HANS针刺辅助麻醉对甲状腺手术患者术后镇痛的影响。方法选择80例ASA分级Ⅰ—Ⅱ的拟行甲状腺切除手术的患者,随机分为A、B两组,每组各40例。A组为颈丛组,B组为针麻组。A组行颈丛神经阻滞,双侧颈浅丛+手术侧颈深丛阻滞后手术开始... 目的探讨HANS针刺辅助麻醉对甲状腺手术患者术后镇痛的影响。方法选择80例ASA分级Ⅰ—Ⅱ的拟行甲状腺切除手术的患者,随机分为A、B两组,每组各40例。A组为颈丛组,B组为针麻组。A组行颈丛神经阻滞,双侧颈浅丛+手术侧颈深丛阻滞后手术开始,术毕接静脉患者自控镇痛泵(PCIA)。B组采用韩氏穴位神经刺激仪,经皮穴位电刺激20分钟后行颈丛阻滞,术毕接静脉患者自控镇痛泵(PCIA),并且采用神经刺激仪每4小时行电刺激20分钟,持续2日,在术后4小时、8小时、12小时、24小时、48小时进行疼痛视觉模拟(VAS)评分,评价镇痛效果,记录PCIA自控泵按压次数,观察术后并发症发生情况。结果 B组在各个时间点疼痛VAS评分均低于A组,差异显著具有统计学意义。B组患者PCIA自控泵按压次数及镇痛泵药用量少于A组,术后不良反应B组少于A组。结论HANS针刺辅助麻醉对于甲状腺手术患者术后镇痛效果优良,可减少术后镇痛药的用量,减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 麻醉 镇痛

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硬膜外麻醉单次快速给药弥散度及方向性的研究 被引量：3

7

作者 邓林清 王志红 +3 位作者 张光信 王岩英 费晓英 赵宝玉 《中国冶金工业医学杂志》 2003年第5期342-343,共2页

目的:了解硬膜外麻醉单次快速给药时药物的弥散性及方向性。方法:特施行硬膜外麻醉的患者随机分两组,实验组快速给予麻醉药及显影剂(30 ml/s),对照组常规给予麻醉药(附加显影剂),药物弥散性及方向由放射自显影法探测。结果:实验组麻醉... 目的:了解硬膜外麻醉单次快速给药时药物的弥散性及方向性。方法:特施行硬膜外麻醉的患者随机分两组,实验组快速给予麻醉药及显影剂(30 ml/s),对照组常规给予麻醉药(附加显影剂),药物弥散性及方向由放射自显影法探测。结果:实验组麻醉平面增加约30％,阻滞确切,与对照组有显著性差异(P<0.01),并发现药物流动方向与穿刺针斜面方向有关。结论:硬膜外麻醉单次快速给药较传统方法更为有效,不良反应更少,药物流动方向与穿刺针斜面同向。 展开更多

关键词 硬膜外麻醉 单次快速给药 弥散度 方向性 放射自显影法

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胸腔镜下肺大泡切除术的呼吸管理 被引量：6

8

作者 王晓红 王秀芳 王平英 《中国中医药咨讯》 2010年第12期160-160,共1页

目的：探讨胸腔镜下肺大泡切除术的呼吸管理。方法：40例肺大泡所致的张力性气胸手术患者，全组均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管，间歇正压通气。行单肺通气时，采用间歇正压通气加呼气末正压呼吸通气，并及时调整通气参数。结果... 目的：探讨胸腔镜下肺大泡切除术的呼吸管理。方法：40例肺大泡所致的张力性气胸手术患者，全组均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管，间歇正压通气。行单肺通气时，采用间歇正压通气加呼气末正压呼吸通气，并及时调整通气参数。结果：40例肺大泡患者双腔气管插管顺利，变换体位后调整率30％。结论：双腔气管插管成功，双肺隔离完全，患者肺萎陷满意，调整单肺通气的呼吸管理防治低氧血症是麻醉成功的关键。 展开更多

关键词 胸腔镜 肺大泡 呼吸管理

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甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在下肢短小手术中的应用研究 被引量：7

9

作者 冯巧荣 王芳 +1 位作者 裴焕爽 邢玉英 《河北医药》 CAS 2010年第7期839-841,共3页

目的研究不同剂量甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在下肢短小手术应用的安全性和有效性。方法择期行下肢短小手术患者90例,随机分为3组,每组30例。A组甲磺酸罗哌卡因8.94mg(对照组);B组甲磺酸罗哌卡因8.94mg加舒芬太尼5μg;C组甲磺酸罗... 目的研究不同剂量甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在下肢短小手术应用的安全性和有效性。方法择期行下肢短小手术患者90例,随机分为3组,每组30例。A组甲磺酸罗哌卡因8.94mg(对照组);B组甲磺酸罗哌卡因8.94mg加舒芬太尼5μg;C组甲磺酸罗哌卡因5.96mg加舒芬太尼5μg。监测记录患者循环功能、感觉阻滞程度、术毕运动阻滞程度、镇痛维持时间及术后不良反应。结果用药后A、B组MAP明显下降、HR减慢(P<0.05),C组变化不明显。C组与A、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组用药后感觉阻滞效果均优,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术毕A、B组改良Bromage分级评分与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组镇痛维持时间显著长于C组(P<0.01),尿潴留发生率明显多于C组(P<0.05)。结论小剂量甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻对血流动力学的影响小、感觉阻滞完善、运动阻滞弱,用于下肢短小手术安全、有效。 展开更多

关键词 甲磺酸罗哌卡因 舒芬太尼 麻醉 脊椎

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米索前列醇不同用法配合甲苯磺酸瑞马唑仑、丙泊酚进行无痛人流麻醉的方案选择分析

10

作者 高梅 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期81-84,共4页

探讨无痛人流麻醉的过程中不同用法的米索前列醇联合甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚的麻醉效果,可以给日后开展此类疾病的治疗提供参考。方法:本次研究选择的研究对象为2021年1月-2022年6月期间收治的90例无痛人流麻醉患者,并参考随机原则将... 探讨无痛人流麻醉的过程中不同用法的米索前列醇联合甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚的麻醉效果,可以给日后开展此类疾病的治疗提供参考。方法:本次研究选择的研究对象为2021年1月-2022年6月期间收治的90例无痛人流麻醉患者,并参考随机原则将全体研究对象分组,对照组与观察组各45例。其中,对照组麻醉方法为舌下含服米索前列醇+丙泊酚。观察组麻醉方法为阴道后穹隆给药米索前列醇+丙泊酚+甲苯磺酸瑞马唑仑,分析两组的麻醉效果。结果:麻醉优良率较高的为对照组,P<0.05;宫颈扩张效果较好的为观察组,P<0.05;麻醉前观察组MAP与HR和对照组差异不大,但是麻醉后该组两项指标与对照组对比同样无显著差异,P>0.05;不良反应发生率较低的为对照组,与对照组比较,P<0.05。结论:阴道后穹隆给药米索前列醇+丙泊酚+甲苯磺酸瑞马唑仑三种药物麻醉效果可以通过宫颈软化程度,取得良好的麻醉效果,显著缩短宫缩,是临床上麻醉效果较为理想的一种麻醉方案。 展开更多

关键词 米索前列醇 阴道后穹隆给药 甲苯磺酸瑞马唑仑 丙泊酚 无痛人流

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丙泊酚联合甲苯磺酸瑞马唑仑对无痛人流患者麻醉效果探讨

11

作者 高梅 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第12期28-30,共3页

无孕妇接受无痛人流术麻醉期间使用丙泊酚与合甲苯磺酸瑞马唑仑两种药物联合取得的麻醉效果,为临床上选择科学合理的麻醉方法提供借鉴。方法 本次研究的研究对象均来自于我院接受治疗的孕妇,所有患者在自愿的基础上接受无痛人流手术。... 无孕妇接受无痛人流术麻醉期间使用丙泊酚与合甲苯磺酸瑞马唑仑两种药物联合取得的麻醉效果,为临床上选择科学合理的麻醉方法提供借鉴。方法 本次研究的研究对象均来自于我院接受治疗的孕妇,所有患者在自愿的基础上接受无痛人流手术。对照组与观察组两组人数均为35例。对照组的麻醉方法不同于观察组,前一组采用的是丙泊酚单一药物麻醉;观察组麻醉方法为联合甲苯磺酸瑞马唑仑,对比麻醉后的效果。结果 与对照组对比,观察者的镇痛效果更理想,两组对比结果差异明显,有统计学意义;与对照组对比,麻醉前观察者的动脉压、心率与血氧饱和度三个指标差别不大,但是麻醉后观察组的三个指标均比对照组更优,差异明显,具有统计学意义;与对照组相比,观察组丙泊酚用量与清醒时间比对照组更优,差异明显,有统计学意义。结论 麻醉医生可在孕妇性无痛人流术时考虑丙泊酚与甲苯磺酸瑞马唑仑两种药物结合,取得满意的麻醉效果,可以显著改善临床指标,降低丙泊酚的用量,因而术后不会发生很多不良反应,可以说是一种可靠与安全的麻醉方法,可以进一步推广。 展开更多

关键词 丙泊酚 甲苯磺酸瑞马唑仑 无痛人流 麻醉效果

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盐酸戊乙奎醚用作妇科腹腔镜手术患者麻醉前用药的临床观察

12

作者 金彦峰 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第12期264-265,共2页

评价盐酸戊乙奎醚用作妇科腹腔镜手术患者麻醉前用药的临床效果。方法:病例选取于2020年3月~2021年8月,选择来我院妇科接受腹腔镜手术治疗的患者为调查主体,统计出68例按照随机数表法分组,对照组在麻醉前使用静注阿托品,观察组在麻醉前... 评价盐酸戊乙奎醚用作妇科腹腔镜手术患者麻醉前用药的临床效果。方法:病例选取于2020年3月~2021年8月,选择来我院妇科接受腹腔镜手术治疗的患者为调查主体,统计出68例按照随机数表法分组,对照组在麻醉前使用静注阿托品,观察组在麻醉前用盐酸戊乙奎醚,评价对比两组患者不同时段的心率、平均动脉压和血氧饱和度变化、口干程度及临床相关指标。结果:两组患者各时间段的动脉压和血氧饱和度值组间差异无意义,其给药后的心率指标相比给药前明显下降,使用前后对比结果P<0.05;给药前的VAS评分差异无意义,给药后30min和拔管后的VAS评分均升高,且观察组比对照组评分高,统计结果P<0.05;观察组患者用药后的输液量、尿量以及口鼻腔分泌物量均比对照组少,差异有统计意义(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜手术麻醉用药前使用盐酸戊乙奎醚的镇痛效果好,能维持平稳的血流动力学,抑制腺体分泌量,值得临床采纳。 展开更多

关键词 盐酸戊乙奎醚 妇科 腹腔镜手术 麻醉前用药 临床效果

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超声引导下腰方肌阻滞、腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛在腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的比较

13

作者 金彦峰 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第11期169-170,共2页

讨论超声引导下腰方肌阻滞、腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛在腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果。方法:入选80例实施腹腔镜胆囊切除术患者主要于2020年5月-2021年9月接受病情诊疗,将其随机分为甲组40例与乙组40例。甲组:超声引导下腰方肌阻... 讨论超声引导下腰方肌阻滞、腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛在腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果。方法:入选80例实施腹腔镜胆囊切除术患者主要于2020年5月-2021年9月接受病情诊疗,将其随机分为甲组40例与乙组40例。甲组:超声引导下腰方肌阻滞,乙组:超声引导下腹横肌平面阻滞,在此基础上,两组患者均接受静脉自控镇痛干预措施。观察指标:术后不同阶段VAS评分、术后不良反应。结果:术后2h、4h、8h、1d、2d阶段下,甲组及乙组患者的VAS静息评分指标及运动评分指标对比均无显著统计学差异,P>0.05。甲组及乙组术后不良反应发生率均无显著统计学差异,P>0.05。结论:腹腔镜胆囊切除术患者无论采取超声引导下腰方肌阻滞,还是腹横肌平面阻滞,联合应用术后静脉自控镇痛干预措施后均可起到改善疼痛症状的效果,且均无明显的术后不良反应。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 超声 腹横肌 腰方肌 术后镇痛

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超声引导下不同路径髂筋膜间隙阻滞在全膝关节置换术患者镇痛中的应用研究

14

作者 金彦峰 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第10期147-148,共2页

对比超声引导下经内侧入路或外侧入路行髂筋膜间隙阻滞在全膝关节置换术患者镇痛中的应用效果。方法:选择2020年7月~2021年7月期间在本院行超声引导髂筋膜间隙阻滞的40例全膝关节置换术患者。回顾其资料,根据采取的不同路径,将采取经内... 对比超声引导下经内侧入路或外侧入路行髂筋膜间隙阻滞在全膝关节置换术患者镇痛中的应用效果。方法:选择2020年7月~2021年7月期间在本院行超声引导髂筋膜间隙阻滞的40例全膝关节置换术患者。回顾其资料,根据采取的不同路径,将采取经内侧入路的20例患者归入研究组,将采取经外侧入路的20例患者归入对照组。组间对比神经阻滞有效率、不良反应发生率、48小时内自控镇痛按压次数以及术后1小时、12小时、24小时的疼痛评分。结果:研究组的48小时内自控镇痛按压次数少于对照组,术后1小时、12小时、24小时的疼痛评分低于对照组,统计学对比有差异(P<0.05)。研究组对股外侧的神经阻滞有效率高于对照组,统计学对比有差异(P<0.05);对股前区、股内侧的神经阻滞有效率与对照组相近,统计学对比无差异(P>0.05)。研究组的不良反应率(5%)与对照组(10%)相近,统计学对比无差异(P>0.05)。结论:超声引导下经内侧入路行髂筋膜间隙阻滞对全膝关节置换术患者有比经外侧入路更好的镇痛效果。 展开更多

关键词 超声引导 路径 髂筋膜间隙阻滞 全膝关节置换术 镇痛 应用效果

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