乳腺癌原发灶和复发转移灶中激素受体的表达改变及其对患者生存的评估

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作者 董振江 马祥敏 +1 位作者 冯志龙 周新平 《转化医学杂志》 2024年第6期852-856,共5页

目的探讨乳腺癌原发灶和乳腺癌复发转移灶中雄激素受体(AR)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达情况及其对乳腺癌患者生存的预测价值。方法收集2018年1月至2020年1月邯郸市中心医院普外五科收治的60例乳腺癌复发转移患者的原发灶组... 目的探讨乳腺癌原发灶和乳腺癌复发转移灶中雄激素受体(AR)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达情况及其对乳腺癌患者生存的预测价值。方法收集2018年1月至2020年1月邯郸市中心医院普外五科收治的60例乳腺癌复发转移患者的原发灶组织和复发转移灶组织,采用免疫组化染色法检测AR、ER、PR的表达,苏木精-伊红(HE)染色观察;比较乳腺癌原发灶、复发转移灶与生存患者、死亡患者AR、ER、PR的表达,分析AR的表达与ER、PR的相关性,采用ROC曲线评估AR、ER、PR单独和联合检测对乳腺癌患者生存的预测价值。结果乳腺癌原发灶中ER阳性表达率(55.00%)、PR阳性表达率(55.00%)与复发转移灶中ER阳性表达率(51.67%)、PR阳性表达率(46.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌原发灶AR(33.33%)和复发转移灶中AR阳性表达率(51.67%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌原发组和复发灶中AR、ER、PR表达一致率分别为58.33%、63.33%、60.00%。AR+/AR+、AR+/AR-、AR-/AR+、AR-/AR-的OS分别为13个月、31个月、16个月和42个月(P<0.05)。ER+/ER+、ER+/ER-、ER-/ER+、ER-/ER-的OS分别为42个月、37个月、23个月和15个月(P<0.05)。PR+/PR+、PR+/PR-、PR-/PR+、PR-/PR-的OS分别为42个月、36个月、23个月和22个月(P<0.05)。死亡患者AR、ER、PR的阳性表达率低于生存,差异有统计学意义(P<0.05)。AR的表达与ER、PR呈正相关(r=0.275,0.314,P<0.05)。AR、ER、PR联合检测预测乳腺癌患者生存的AUC为0.873,高于AR、ER、PR单独检测(P<0.05)。结论乳腺癌原发灶和复发转移灶中AR、ER、PR的表达一致性较高,AR的表达与ER、PR呈正相关,但AR阴性患者更易出现乳腺癌复发转移,且AR、ER、PR三者联合诊断对乳腺癌患者生存的预测价值较高。 展开更多

关键词 乳腺癌 原发灶 复发转移灶 激素受体 生存 预测

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延续性护理在乳腺良性肿瘤日间手术中的应用

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作者 艾治素 韩涛 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第9期101-104,共4页

综合分析观察延续性护理在乳腺良性肿瘤日间手术中的应用效果。方法 选取2021年4月至2022年4月于我院治疗的98例乳腺良性肿瘤日间手术患者,将其随机平均分配为延续组、传统组、每组49例,延续组采取延续性护理干预模式,传统组采取传统常... 综合分析观察延续性护理在乳腺良性肿瘤日间手术中的应用效果。方法 选取2021年4月至2022年4月于我院治疗的98例乳腺良性肿瘤日间手术患者,将其随机平均分配为延续组、传统组、每组49例,延续组采取延续性护理干预模式,传统组采取传统常规护理干预模式,对比两组护理干预效果差异。结果 两组护理效果存在较大差异(P<0.05)。结论 相较于传统常规护理模式,延续性护理干预在乳腺良性肿瘤日间手术中的应用效果更好,安全可靠性更高。 展开更多

关键词 延续性护理 乳腺 良性肿瘤 日间手术 应用效果

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三种血清标志物在老年急性脑梗死患者中的表达及与短期预后的相关性研究 被引量：3

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作者 吕慧艳 郭丽 +2 位作者 师艳艳 王燕芳 房娉平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期738-741,共4页

目的探讨血清白细胞介素33(IL-33)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、同型半胱氨酸(Hcy)在老年急性脑梗死(ACI)患者中的表达,及其与短期预后的关系。方法选择2020年9月至2022年7月在邯郸市中心医院住院治疗的老年ACI患者80例为病例... 目的探讨血清白细胞介素33(IL-33)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、同型半胱氨酸(Hcy)在老年急性脑梗死(ACI)患者中的表达,及其与短期预后的关系。方法选择2020年9月至2022年7月在邯郸市中心医院住院治疗的老年ACI患者80例为病例组和体检健康者85例为对照组。老年ACI患者治疗90d后评估改良Rankin量表(mRS)评分,其中mRS评分≤2分的患者作为预后良好组51例,mRS评分>2分的患者作为预后不良组29例。检测所有受试者血清IL-33、sST2、Hcy水平;分析老年ACI患者短期预后不良的影响因素及血清IL-33、sST2、Hcy水平对老年ACI患者短期预后不良的预测价值。结果病例组血清IL-33、sST2、Hcy水平明显高于对照组(P<0.01)。预后不良组患者血清IL-33、sST2、Hcy水平明显高于预后良好组(P<0.01)。logistic回归分析显示,血清IL-33、sST2、Hcy水平均是影响老年ACI患者短期预后不良的独立危险因素(P<0.01)。血清IL-33、sST2、Hcy、三者联合检测预测老年ACI患者短期预后不良的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.788(95%CI:0.669~0.907)、0.826(95%CI:0.729~0.924)、0.803(95%CI:0.698~0.907)、0.955(95%CI:0.898~1.000);三者联合检测的AUC明显高于血清IL-33、sST2、Hcy各自单独的AUC(P<0.05)。结论老年ACI患者血清IL-33、sST2、Hcy水平呈高表达,联合检测三者水平更有利于预测老年ACI患者短期预后。 展开更多

关键词 脑梗死 预后 白细胞介素33 高半胱氨酸 数据相关性 危险因素 可溶性生长刺激表达基因2蛋白

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分析脑梗死患者尿道感染病原菌分布、耐药性及治疗效果

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作者 耿炜 祁晓芳 +2 位作者 朱立艳 张钧 商淑梅 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第8期4-4,6,共2页

研究脑梗死患者尿道感染病原菌分布情况,耐药性情况,评估尿路感染脑梗死应用不同治疗方式的效果。方法:选择我院(2018年1月到2019年1月)200例脑梗死患者(均合并尿路感染),患者均采用中段尿液进行病原菌培养及耐药性检查,中心原则将患者... 研究脑梗死患者尿道感染病原菌分布情况,耐药性情况,评估尿路感染脑梗死应用不同治疗方式的效果。方法:选择我院(2018年1月到2019年1月)200例脑梗死患者(均合并尿路感染),患者均采用中段尿液进行病原菌培养及耐药性检查,中心原则将患者均分为两组,给予司帕沙星片治疗的一组为参照组(n=100),给予头孢地尼胶囊治疗的一组为研究组(n=100),评估两组脑梗死患者尿路感染病原菌的分布情况、患者耐药情况以及不同药物治疗效果。结果:200例脑梗死合并尿路感染的患者中,同检出病原菌172株,其中,革兰阳性菌占比12.79%、大肠埃希菌占比14.53%、革兰阴性菌占比23.26%。对于头孢吡肟而言,革兰阴性菌、大肠埃希菌最耐药(占比为80.00%)。对于氨苄西林而言,凝固酶阴性葡萄球菌最耐药(占比为86.67%)。研究组总有效率80.00%高于参照组60.00%,(P<0.05)统计学意义存在。结论:造成脑梗死患者出现尿道感染的病原菌较多,不同的病原菌对药物的耐药性不同,临床治疗需要先分析不同类型的病原菌对药物的耐药情况,并且进行针对治疗,以此提高整体治疗效果。 展开更多

关键词 脑梗死 尿道感染 病原菌 耐药性 治疗效果

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观察脑梗死患者应用抗返流尿袋预防尿路感染的效果

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作者 耿炜 祁晓芳 +2 位作者 朱立艳 张钧 常枚 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第7期49-49,51,共2页

探究在脑梗死治疗过程中实施抗返流尿袋对于尿路感染预防的临床效果。方法:选入我院于2018年12月-2019年12月进行脑梗死留置导尿治疗的患者100例,以抽签法的方式将患者分为参照组(n=50)和研究组(n=50)。参照组给予普通尿袋引流,研究组... 探究在脑梗死治疗过程中实施抗返流尿袋对于尿路感染预防的临床效果。方法:选入我院于2018年12月-2019年12月进行脑梗死留置导尿治疗的患者100例,以抽签法的方式将患者分为参照组(n=50)和研究组(n=50)。参照组给予普通尿袋引流,研究组给予抗返流尿袋,并在留置导尿后的第三天、一周、半个月时,将尿液常规样本与尿培养样本送至细菌实验室、生化室进行阳性检测。结果:所有患者在留置导尿的第三天时,尿液常规与尿培养呈阳性的概率均无较大差异,P值>0.05;在留置导尿的一周、半个月后研究组的尿液常规与尿培养呈阳性的概率均显著低于参照组,组间具有显著性差异(P<0.05)。结论:尿路感染与留置导尿的时长呈正相关关系,而应用抗返流尿袋,能够有效降低患者发生尿路感染,提高治疗效果。 展开更多

关键词 脑梗死 抗返流尿袋 尿路感染

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积雪草苷对癫痫小鼠认知功能、炎症反应、氧化应激及沉默信息调节因子1/内质网应激通路蛋白的影响研究 被引量：1

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作者 何冰 杜丽叶 +3 位作者 李志华 谢洋 刘莉燕 房娉平 《中国医院用药评价与分析》 2022年第12期1459-1463,共5页

目的:探讨积雪草苷(AS)对癫痫(EP)小鼠认知功能、炎症反应、氧化应激及沉默信息调节因子1(SIRT1)/内质网应激(ER stress)通路蛋白的影响。方法:建立EP小鼠模型,将造模成功的EP小鼠随机分为模型组、AS低剂量组(20 mg/kg)、AS中剂量组(40 ... 目的:探讨积雪草苷(AS)对癫痫(EP)小鼠认知功能、炎症反应、氧化应激及沉默信息调节因子1(SIRT1)/内质网应激(ER stress)通路蛋白的影响。方法:建立EP小鼠模型,将造模成功的EP小鼠随机分为模型组、AS低剂量组(20 mg/kg)、AS中剂量组(40 mg/kg)、AS高剂量组(80 mg/kg)和阳性对照组(丙戊酸钠0.2 g/kg),每组10只;另取10只健康小鼠作为对照组。除模型组和对照组小鼠灌胃蒸馏水之外,其他各组小鼠给予相应剂量药物干预,1日1次,干预2周。给药结束后,观察小鼠EP持续状态(SE)次数及总持续时间;采用Morris水迷宫实验测定小鼠认知功能,采用酶联免疫吸附试验测定血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,采用蛋白质印迹法检测小鼠脑组织中SIRT1以及ER stress相关蛋白[转录因子C/EBP同源蛋白(CHOP)、免疫球蛋白重链结合蛋白(BIP)、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、磷酸化PERK(p-PERK)、真核翻译起始因子-2α(eIF2α)和磷酸化eIF2α(p-eIF2α)]表达。结果:与对照组相比,模型组小鼠SE次数增加,总持续时间和逃避潜伏期延长,血清IL-6、TNF-α水平以及脑组织MDA、CHOP、BIP、p-PERK/PERK和p-eIF2α/eIF2α蛋白表达水平升高,游过平台位置的次数减少,脑组织SOD、SIRT1蛋白表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,AS低、中、高剂量组以及阳性对照组小鼠SE次数减少,总持续时间和逃避潜伏期缩短,血清IL-6、TNF-α水平及脑组织MDA、CHOP、BIP、p-PERK/PERK和p-eIF2α/eIF2α蛋白表达水平降低,游过平台位置的次数增加,脑组织SOD、SIRT1蛋白表达水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05),AS低、中及高剂量组呈剂量依赖性(P<0.05);AS高剂量组和阳性对照组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AS可改善EP小鼠认知功能,减轻炎症反应及氧化应激程度,可能与激活SIRT1� 展开更多

关键词 积雪草苷 癫痫小鼠 认知功能 炎症反应 氧化应激 沉默信息调节因子1/内质网应激

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脑卒中患者尿管相关性尿路感染病原菌的种类及耐药性

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作者 耿炜 祁晓芳 +2 位作者 朱立艳 张钧 张粉莲 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第7期17-18,共2页

分析造成脑卒中患者出现尿管相关性尿路感染病原菌的类型和相关耐药性。方法:选入我院于2017年5月到2019年5月期间进行治疗的脑卒中患者300例,采集所有患者的尿液,并进行病原株的鉴定和药敏实验,分析病原菌检测结果以及革兰阴性菌耐药... 分析造成脑卒中患者出现尿管相关性尿路感染病原菌的类型和相关耐药性。方法:选入我院于2017年5月到2019年5月期间进行治疗的脑卒中患者300例,采集所有患者的尿液,并进行病原株的鉴定和药敏实验,分析病原菌检测结果以及革兰阴性菌耐药性、革兰阳性菌对于抗菌药物的耐药性。结果:100株病原菌,55.00%为革兰阴性菌,其次为大肠埃希菌27.00%、肺炎克雷伯菌13.00%;革兰阳性菌为30.00%,第一位为粪链球菌12.00%,其次为真菌15.00%。三种主要的细菌对于美罗培南、亚胺培南敏感高;三种主要的革兰阳性菌对于万古霉素、替考拉宁均敏感。结论:脑卒中患者尿管相关性尿路感染主要的病原菌为大肠埃希菌,其后为粪链球菌,不同的病原菌出现的耐药性不相同,为了更好的进行治疗,需要进行针对性分析,并为临床提供数据参考,这有利于降低临床感染率。 展开更多

关键词 脑卒中 尿管 相关性尿路感染 病原菌 耐药性

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不同分流方案联合颅骨修补治疗颅脑损伤减压术后交通性脑积水疗效对比

8

作者 张钧 乔磊 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第5期57-57,59,共2页

观察颅脑损伤减压术后交通性脑积水行颅骨修补联合不同分流方案的疗效。方法:观察样本是颅脑损伤减压术后交通性脑积水者,在2019年7月-2020年7月纳入66例,行颅骨修补+分期分流的33例为分期组,行颅骨修补+同期分流的33例为同期组,对比结... 观察颅脑损伤减压术后交通性脑积水行颅骨修补联合不同分流方案的疗效。方法:观察样本是颅脑损伤减压术后交通性脑积水者,在2019年7月-2020年7月纳入66例,行颅骨修补+分期分流的33例为分期组,行颅骨修补+同期分流的33例为同期组,对比结果。结果:同期组在术前所测得的GOS分值是(2.13±0.42)分,GCS分值是(7.29±1.08)分,两项数据和分期组比较,不符合常态分布,P>0.05。同期组在术后所测得的GOS分值是(4.31±0.88)分,GCS分值是(13.04±1.62)分,两项数据和分期组比较,符合常态分布,P<0.05。观察分期组预后,所获得的并发症数据是3.03%(1例),而同期组获取的此项数据是21.21%(7例),P<0.05。结论:颅脑损伤减压术后交通性脑积水者有病情复杂的特点,同期分流颅骨修补有改善预后的作用,而分期分流颅骨修补有防控并发症的作用。 展开更多

关键词 交通性脑积水 同期分流 颅脑损伤减压术 临床疗效 分期分流 颅骨修补

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脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗脑外伤的临床疗效研究

9

作者 张钧 乔磊 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第4期50-50,52,共2页

研究脑外伤者行颅骨修补术、脑室腹腔分流术同期治疗的效果。方法:样本是脑外伤者,盲选出84例在2019年7月-2020年7月纳入课题,均行脑室腹腔分流、颅骨修补治疗,有同期治疗者42例为研究组,有分期治疗者42例为比对组,观察结果。结果:手术... 研究脑外伤者行颅骨修补术、脑室腹腔分流术同期治疗的效果。方法:样本是脑外伤者,盲选出84例在2019年7月-2020年7月纳入课题,均行脑室腹腔分流、颅骨修补治疗,有同期治疗者42例为研究组,有分期治疗者42例为比对组,观察结果。结果:手术治疗优良率数据、并发症数据、手术满意度数据在研究组中分别是92.86%(39例)、9.52%(4例)、95.24%(40例),而比对组中的三项数据则是73.81%(31例)、30.95%(13例)、73.81%(31例),两组比较后研究组有优势,P<0.05。结论:脑外伤者行颅骨修补术、脑室腹腔分流术同期治疗的效果好。 展开更多

关键词 颅骨修补术 临床疗效 脑外伤 分期治疗 脑室腹腔分流术 同期治疗

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早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤并脑积水疗效分析

10

作者 张钧 乔磊 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第5期2-2,4,共2页

分析脑外伤并脑积水者行脑室-腹腔分流+早期颅骨修补治疗的效果。方法:2019年7月-2020年7月实施研究,观察68例脑外伤并脑积水者,行延期颅骨修复的34例为普通组,行脑室-腹腔分流+早期颅骨修补的34例为试验组,对比结果。结果:试验组术前GO... 分析脑外伤并脑积水者行脑室-腹腔分流+早期颅骨修补治疗的效果。方法:2019年7月-2020年7月实施研究,观察68例脑外伤并脑积水者,行延期颅骨修复的34例为普通组,行脑室-腹腔分流+早期颅骨修补的34例为试验组,对比结果。结果:试验组术前GOS评分是(2.31±0.37)分,GCS评分是(7.22±2.03)分,和普通组数据未呈现较大差异,P>0.05。试验组术后GOS评分是(4.64±0.49)分,GCS评分是(12.95±0.96)分,和普通组数据呈现的差异大,P<0.05。5.88%(2例)为试验组的并发症数据,此数据在普通组中是26.47%(9例),P<0.05。结论:早期颅骨修补+脑室-腹腔分流的安全性高,对脑外伤并脑积水者的脑部功能改善效果好。 展开更多

关键词 脑损伤并脑积水 早期颅骨修补 延期颅骨修复 临床疗效 脑室-腹腔分流

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原发性中枢神经系统淋巴瘤诊治进展

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作者 张静 张忠波 刘亚飞 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第2期165-170,共6页

淋巴瘤是一种由单一的淋巴细胞变异引起的一种非均质肿瘤,其变异的淋巴细胞在肿瘤中的繁殖和存活都是有利的。淋巴瘤会在人体的任意一个地方出现,如:淋巴结;脾脏和骨髓是最容易被侵犯的。其典型的临床表现为无痛性、进行性淋巴结节增大... 淋巴瘤是一种由单一的淋巴细胞变异引起的一种非均质肿瘤,其变异的淋巴细胞在肿瘤中的繁殖和存活都是有利的。淋巴瘤会在人体的任意一个地方出现,如:淋巴结;脾脏和骨髓是最容易被侵犯的。其典型的临床表现为无痛性、进行性淋巴结节增大及局部肿瘤,并伴随着部分脏器的受压。如胃肠道,骨骼或皮肤等,损害了周围的组织和器官,当淋巴瘤浸润骨髓时可形成淋巴瘤细胞白血病,常有发热、消瘦、盗汗等全身症状,或者是肿瘤压迫相近组织器官所致的综合征表现。根据组织病理学特征将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,85%的淋巴瘤为非霍奇金淋巴瘤。 展开更多

关键词 中枢神经系统淋巴瘤 PCNSL的危险因素 PCNSL的病因及发病机制 PCNSL的临床表现

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分析特鲁索综合征相关治疗策略

12

作者 张静 张忠波 吴婷婷 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第3期147-151,共5页

特鲁索综合征指的是癌症患者中临床相关的凝血异常,最常见的临床表现是静脉血栓栓塞(VTE),包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),其次包括上肢静脉和颅内或内脏循环的静脉。癌症患者可能会出现复杂的全身凝血病,如失代偿性DIC、纤维蛋... 特鲁索综合征指的是癌症患者中临床相关的凝血异常,最常见的临床表现是静脉血栓栓塞(VTE),包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),其次包括上肢静脉和颅内或内脏循环的静脉。癌症患者可能会出现复杂的全身凝血病,如失代偿性DIC、纤维蛋白溶解亢进、溶血性血栓性微血管病(TMA)或非特异性蛋白水解。此外,还包括动脉血栓形成,比VTE少见,但是这种并发症可能在没有明显动脉硬化和完全没有典型心血管危险因素的情况下发生,本文主要针对于凝血异常机制展开讨论,从而为临床治疗提供参考依据。 展开更多

关键词 特鲁索综合征 凝血异常 机制

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颞骨恶性肿瘤并发周围性面瘫的护理

13

作者 张静 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第1期81-83,共3页

分析颞骨恶性肿瘤并发周围性面瘫患者的实践护理措施。方法:选取在本科治疗的颞骨恶性肿瘤并发周围性面瘫患者30例,在护理的过程中,采用系统化的护理方式。通过分析两组患者在护理过程中的满意度以及对于相关疾病的掌握程度来进行评判... 分析颞骨恶性肿瘤并发周围性面瘫患者的实践护理措施。方法:选取在本科治疗的颞骨恶性肿瘤并发周围性面瘫患者30例,在护理的过程中,采用系统化的护理方式。通过分析两组患者在护理过程中的满意度以及对于相关疾病的掌握程度来进行评判。结果:护理工作结束以后,患者的护理满意度明显的提升治疗的依从性,以及对于疾病知识的掌握情况评分有所提升。结论:在周围性面瘫患者护理的过程中,通过采用系统化的护理方式,有利于更好地提升护理指标,效果积极。 展开更多

关键词 颞骨恶性肿瘤 周围性面瘫 护理

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综合心理护理在高血压脑出血偏瘫患者护理中的应用效果分析

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作者 高莹 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第12期17-20,共4页

探讨运用综合心理护理对高血压脑出血偏瘫病人的影响。方法 选择我院80名高血压性脑溢血偏瘫病人,选择2018年1~2年8月,按数字表随机化40例。采用常规护理的患者作为对照组,采用综合心理护理的患者作为观察组,以两组患者的心理状态、日... 探讨运用综合心理护理对高血压脑出血偏瘫病人的影响。方法 选择我院80名高血压性脑溢血偏瘫病人,选择2018年1~2年8月,按数字表随机化40例。采用常规护理的患者作为对照组,采用综合心理护理的患者作为观察组,以两组患者的心理状态、日常生活能力、肢体运动功能、生活质量、护理满意度作为观察指标,并进行比较观察。结果 在焦虑、抑郁评分方面,两组无统计学意义(P>0.05);护理组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在日常生活能力和肢体运动功能得分方面,两组无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组相比,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。在物质生活、身体功能、角色功能、社会功能评分方面,两组无统计学意义(P>0.05);护理组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在护理满意度上,观察组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血压脑出血偏瘫病人进行综合心理护理,可有效地改善其精神状况,改善其日常活动和肢体活动,提高其生存和护理满意度。 展开更多

关键词 高血压 脑溢血 中风 全面的心理治疗 精神状况 生活品质

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显微手术切除心脏病脑干海绵状血管瘤患者的临床因素分析

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作者 常成 宋国智 +2 位作者 陈建军 李海红 张钧 《国际心血管病杂志》 2017年第A01期227-228,共2页

目的：探讨显微手术切除心脏病脑干海绵状血管瘤患者的临床因素。方法：选取2015年4月至2016年6月我院收治的心脏病脑干海绵状血管瘤患者30例，按照患者病灶位置不同选择不同手术位置进行显微手术切除术进行治疗，观察患者临床效果，并... 目的：探讨显微手术切除心脏病脑干海绵状血管瘤患者的临床因素。方法：选取2015年4月至2016年6月我院收治的心脏病脑干海绵状血管瘤患者30例，按照患者病灶位置不同选择不同手术位置进行显微手术切除术进行治疗，观察患者临床效果，并对其影响因素进行分析。结果本次入选30例患者中脑干海绵状血管瘤全部切除25例，次部分切除患者4例，大部分切除患者1例。术后症状得到明显改善，显著优于手术前（P〈0．05）。结论：采取显微手术切除心脏病脑干海绵状血管瘤应根据患者实际情况及血管瘤位置采取不同手术位置进行，可明显改善手术治疗效果，患者临床症状得到明显改善。 展开更多

关键词 显微手术 心脏病 脑干海绵状血管瘤 临床因素

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微创经皮椎弓根内固定术对胸腰椎骨折患者功能障碍指数、伤椎高度及疼痛程度的影响 被引量：16

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作者 李冠军 李晓东 苗洁 《科学技术与工程》 北大核心 2022年第22期9524-9528,共5页

为研究微创经皮椎弓根内固定术(minimally invasive percutaneous pedicle screws osteosynthesis, MIPPSO)对胸腰椎骨折患者功能障碍指数、伤椎高度以及疼痛程度的影响,回顾性分析2018年10月—2020年10月期间进行微创经皮椎弓根内固定... 为研究微创经皮椎弓根内固定术(minimally invasive percutaneous pedicle screws osteosynthesis, MIPPSO)对胸腰椎骨折患者功能障碍指数、伤椎高度以及疼痛程度的影响,回顾性分析2018年10月—2020年10月期间进行微创经皮椎弓根内固定术治疗的53例胸腰椎骨折患者临床资料,观察记录所有手术患者创面愈合时间、手术时间、术中出血量;比较患者术前、术后的功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)、疼痛程度(visual analogue scale, VAS)以及伤椎高度与Cobb角。结果表明:53例患者胸腰椎手术均已完成。其中创面愈合时间为(7.34±1.23) d,手术时间为(83.98±6.22) min,术中出血量为(66.45±5.11) mL。术后6 d与术后10个月,ODI、VAS评分均明显低于术前(P<0.05)。术后6 d与术后10个月,患者伤椎前缘高度均明显高于术前(P<0.05),但Cobb角度明显均低于术前(P<0.05)。胸腰椎骨折患者进行经皮椎弓根内固定术治疗,能够改善患者腰椎功能障碍,同时减少术中出血量,缩短手术时间,促进创面快速愈合,并有效减轻术后机体疼痛,值得临床应该与推广。 展开更多

关键词 微创 经皮椎弓根内固定术 胸腰椎骨折 功能障碍指数 伤椎高度 疼痛

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早期肝素化对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗的疗效 被引量：12

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作者 王海燕 田丽 +3 位作者 赵颖 李知娟 石建平 傅向华 《临床荟萃》 CAS 2020年第2期134-138,共5页

目的探究直接经皮冠状动脉介入术前(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)肝素化对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的影响。方法连续入选STEMI患者117例,随机分为观察组和对照... 目的探究直接经皮冠状动脉介入术前(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)肝素化对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的影响。方法连续入选STEMI患者117例,随机分为观察组和对照组,观察组确诊为STEMI后立即静脉注射普通肝素5000 U,对照组于术中给予普通肝素5000 U。观察肝素启动时间、PCI前活化的凝血时间(activated coagulation time,ACT)、心肌损伤标志物峰值、心肌微循环阻力指数(index of microcirculation resistance,IMR)、其他心肌灌注评估指标。记录术后主要不良事件(major adverse events,MAES)。结果与对照组比较,观察组肝素给予的时间明显提前(约28 min),术前ACT明显延长(P=0.000),血栓负荷率低(25.00%vs 43.90%,P=0.032);造影即刻梗死相关动脉(IRA)的TIMI血流0~1级率低(45.00%vs 68.40%,P=0.011),TIMI心肌灌注分级(TMPG)3级率高(75.30%vs 56.10%,P=0.032),IMR较低(P=0.007),心肌损伤标志物CK-MB峰值低(P=0.007),心肌灌注缺损面积(perfusion defect area,PDA)较低(P=0.031)。结论pPCI术前早期肝素化提高了IRA的开通率,缩短心肌总缺血时间,缩小心肌梗死面积,改善心肌灌注,不增加MAES的风险。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 肝素 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心绞痛 不稳定型

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PVP治疗年龄≥80岁高龄骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析 被引量：8

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作者 袁宇飞 任志鑫 +8 位作者 李艳宝 江仲超 田金辉 李志远 李冠军 李晓东 刘炳智 李健婓 苗洁 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第7期714-716,共3页

目的比较经皮椎体成形术(PVP)治疗年龄<80岁与年龄≥80岁老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效。方法回顾性分析自2015-10—2018-09采用PVP治疗的100例老年骨质疏松性椎体压缩骨折,年龄<80岁者81例(老年组),年龄≥80岁者19例(高龄... 目的比较经皮椎体成形术(PVP)治疗年龄<80岁与年龄≥80岁老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效。方法回顾性分析自2015-10—2018-09采用PVP治疗的100例老年骨质疏松性椎体压缩骨折,年龄<80岁者81例(老年组),年龄≥80岁者19例(高龄组)。比较2组手术时间、骨水泥注入量、并发症情况、术后7 d及6个月疼痛VAS评分及ADL评分。结果 2组手术时间、骨水泥注入体积比较差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组并发症情况较老年组优,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术后7天、术后6个月疼痛VAS评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PVP可以有效缓解80岁及以上的骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛,术后恢复满意。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 老年

原文传递

夜间痛、抑郁症对全膝关节置换术后功能的影响 被引量：2

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作者 颜珍珍 袁宇飞 +5 位作者 张存 李冠军 刘婷婷 李媛媛 谢洋 苗洁 《科学技术与工程》 北大核心 2024年第6期2293-2297,共5页

为了探索全膝关节置换术(total knee artarthroplasty, TKA)对伴随夜间痛或抑郁症的终末期膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者膝关节功能及生活质量的影响。通过回顾性分析2018年1月至2020年6月于邯郸市中心医院骨五科行初... 为了探索全膝关节置换术(total knee artarthroplasty, TKA)对伴随夜间痛或抑郁症的终末期膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者膝关节功能及生活质量的影响。通过回顾性分析2018年1月至2020年6月于邯郸市中心医院骨五科行初次TKA手术的195名患者资料。根据术前是否伴随夜间痛、抑郁症将患者分为夜间痛组(A组)、无夜间痛组(B组),抑郁症组(C组)、无抑郁症组(D组),研究了各组术前、术后6周、3月、1年患者的夜间痛发病率、疼痛程度、抑郁症发病率;术前、术后1年各组膝关节功能状态、生活质量。使用VAS评分(visual analog scale, VAS)评估疼痛程度,流调中心抑郁量表(center for epidemiological studies depression scale, CESD)评估抑郁程度,西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index, WOMAC)和简明健康量表(12-item short form survey, SF-12)评估膝关节功能、生活质量。结果表明术前患者膝关节夜间痛的发生率为63.6%,抑郁症的发病率为17.9%。术前A组WOMAC,SF-12评分显著低于B组,差异有统计学意义,术后1年差异无统计学意义。术前C组WOMAC, SF-12评分显著低于D组,差异有统计学意义,术后1年差异无统计学意义。可见终末期KOA患者夜间痛、抑郁症发病率较高,伴随较差的膝关节功能及生活质量,TKA可以改善上述不适。 展开更多

关键词 夜间痛 抑郁症 全膝关节置换术 临床结果

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替吉奥或紫杉醇联合索拉非尼治疗原发性肝癌的预后对比分析 被引量：8

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作者 毕丽华 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第5期647-649,共3页

目的比较替吉奥或紫杉醇联合索拉非尼治疗原发性肝癌的疗效、毒性反应和预后情况。方法选取2012年7月至2014年7月河北省邯郸市中心医院肿瘤科收治的原发性肝癌患者160例作为研究对象,随机分为A和B两组,每组80人。A组给予索拉非尼联合替... 目的比较替吉奥或紫杉醇联合索拉非尼治疗原发性肝癌的疗效、毒性反应和预后情况。方法选取2012年7月至2014年7月河北省邯郸市中心医院肿瘤科收治的原发性肝癌患者160例作为研究对象,随机分为A和B两组,每组80人。A组给予索拉非尼联合替吉奥治疗,B组给予索拉非尼联合紫杉醇注射液治疗。分别观察两组的近期疗效、毒性反应以及3年内生存情况。结果两组在性别、年龄、Child-Pugh分级、病毒感染、卡式评分方面无显著差异,具有可比性(P>0.05)。A组总有效率23.75%,B组总有效率47.50%,B组近期疗效显著优于A组(P<0.05)。A组发生毒性反应总例次为91次,B组发生毒性反应总例次为52次,B组毒性反应显著少于A组(P<0.05)。A组1年生存率为85.00%,2年生存率为48.75%,3年生存率为16.25%;B组1年生存率为90.00%,2年生存率为81.25%,3年生存率为42.50%;B组2年生存率和3年生存率显著优于A组(P<0.05)。A组平均存活时间为(15.2±3.8)个月,B组平均存活时间为(20.3±5.5)个月,B组平均存活时间显著比A组长(P<0.05)。结论与替吉奥联合索拉非尼相比,紫杉醇与索拉非尼联用治疗肝癌的总有效率更高,毒性反应发更小,且长期预后效果更好。 展开更多

关键词 肝癌 索拉非尼 替吉奥 紫杉醇 联合治疗

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