颈椎椎弓根螺钉内固定系统在颈椎的应用 被引量：21

1

作者 吴战勇 孙先泽 +2 位作者 孔建军 赵贵群 曹在民 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第10期960-961,共2页

目的 :介绍颈椎弓根螺钉的应用方法和适应证 ,为临床提供应用经验。方法 :回顾分析 17例应用颈椎椎弓根内固定系统治疗的患者手术前后的临床表现及X线。结果 :17例患者均获随访 ,随访平均 12个月 ,固定节段均达骨性愈合 ,神经功能不同... 目的 :介绍颈椎弓根螺钉的应用方法和适应证 ,为临床提供应用经验。方法 :回顾分析 17例应用颈椎椎弓根内固定系统治疗的患者手术前后的临床表现及X线。结果 :17例患者均获随访 ,随访平均 12个月 ,固定节段均达骨性愈合 ,神经功能不同程度恢复 ,临床效果满意。结论 :颈椎弓根内固定能达到固定坚固及有效的椎管减压 ,有助于神经功能的恢复 ,是一种良好颈椎内固定方法。 展开更多

关键词 颈椎椎弓根 固定 颈椎骨折

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股骨干骨折术后钢板螺钉松动折断原因分析及处理 被引量：2

2

作者 王俊江 王晖 +1 位作者 董智 柴志文 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第3期289-290,共2页

目的回顾性分析股骨干骨折内固定术后钢板螺钉松动折断的各种原因,并提出解决办法,为临床治疗提供参考。方法总结分析1995年2月～2004年12月我院收治的68例股骨干骨折患者行钢板内固定术后钢板螺钉松动折断的原因。所有患者再次切开复... 目的回顾性分析股骨干骨折内固定术后钢板螺钉松动折断的各种原因,并提出解决办法,为临床治疗提供参考。方法总结分析1995年2月～2004年12月我院收治的68例股骨干骨折患者行钢板内固定术后钢板螺钉松动折断的原因。所有患者再次切开复位内固定取出,重新固定植骨。结果失误的原因可分为:①钢板未放置到张力侧;②钢板短,长度未达到股骨横断面的4～5倍;③钢板与骨质接触不良;④螺钉不在钢板钉眼正中,钉帽受力不均匀;⑤钢板中间钉眼未上螺钉;⑥螺钉在钢板下误入骨折线;⑦骨缺损未处理;⑧术后过早下地负重。结论只有正确掌握钢板的选择及钢板螺钉的操作技巧,正确指导患者术后的功能锻炼,才能避免钢板螺钉拔出、松动、折断。 展开更多

关键词 股骨干骨折 内固定物 失效 钢板螺钉松动折断 原因

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微创外固定架固定治疗胫骨远端骨折

3

作者 王俊江 宋恒义 +1 位作者 董智 王晖 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第8期786-787,共2页

目的比较微创外固定架固定M(IEFF)与传统切开钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法将1997年8月～2003年12月收治的142例胫骨远端骨折患者随机分成两组,两组条件均衡。其中一组采用切开复位有限接触加压钢板(LDD-CP)内固定(传统... 目的比较微创外固定架固定M(IEFF)与传统切开钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法将1997年8月～2003年12月收治的142例胫骨远端骨折患者随机分成两组,两组条件均衡。其中一组采用切开复位有限接触加压钢板(LDD-CP)内固定(传统切开组),另一组采用MIEFF。对两组的手术过程及结果进行比较。结果全部患者随访12～24个月,平均16个月。MIEFF组术后平均发热时间和住院天数分别为4d和8d,与传统切开组比较差异有显著性意义(P<0.05);MIEFF手术耗时2.3h,骨折愈合时间为11周,与传统切开组比较差异无显著意义(P>0.05)。MIEFF组无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及外固定失败等并发症。结论MIEFF治疗胫骨远端骨折损伤小、恢复快、并发症少、无需二次手术、符合美学要求、根据需要可调整固定强度,是一种疗效较好的生物学固定方法。 展开更多

关键词 胫骨 骨折 骨折固定术 前瞻性研究

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全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌远期生存率的影响及预后相关因素 被引量：22

4

作者 郑江敏 高文华 +1 位作者 李栋 李立彬 《医学综述》 2015年第23期4363-4365,共3页

目的探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌（NSCLC）远期生存率的影响及其预后相关因素。方法选择2009年5月至2010年5月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院收治的48例NSCLC患者为研究对象，按照手术方式不同分为观察组和对照... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌（NSCLC）远期生存率的影响及其预后相关因素。方法选择2009年5月至2010年5月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院收治的48例NSCLC患者为研究对象，按照手术方式不同分为观察组和对照组，各24例。观察组采用全胸腔镜下肺叶切除术，对照组行常规开胸手术。比较两组患者手术一般情况、3年生存率及中位生存期；分析患者手术相关资料，采用Cox回归模型分析影响患者预后的风险因素。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著少于对照组[（221±37）min比（252±45）min，（328±58）mL比（542±64）mL，（9±3）d比（13±5）d]（P〈0．01），两组间清扫淋巴结数比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组和对照组并发症发生率[12．5％（3／24）比16．7％（4／24）]、局部复发率[4．2％（1／24）比8．4％（2／24）]比较差异亦无统计学意义（P〉0．05）。全部患者随访1～36个月，中位随访时间18．9个月；观察组3年生存率为58．3％，中位生存期为23个月；对照组为50．0％。中位生存期为19个月，两组患者3年生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素分析显示，肿瘤直径（OR=1．624，95％CI1．201～2．071）、术后放化疗（OR=1．549，95％CI1．113～2．141）是影响NSCLC患者预后的主要因素。结论对于早期NSCLC，全胸腔镜肺叶切除术是一种安全、有效的手术方式；影响患者预后的主要因素有肿瘤直径、术后放化疗。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 全胸腔镜肺叶切除术 远期生存率 预后

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脂肪干细胞局部注射治疗糖尿病慢性创面的临床疗效 被引量：11

5

作者 张宏亮 刘景焕 +1 位作者 郑炜 马琳 《临床与病理杂志》 2019年第9期1940-1945,共6页

目的:评价脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)局部注射治疗糖尿病慢性创面的临床效果。方法:选择诊断为糖尿病慢性溃疡难愈性创面患者100例,随机将其分为对照组与观察组(每组各50例)。对照组采用常规综合疗法,包括外科清创... 目的:评价脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)局部注射治疗糖尿病慢性创面的临床效果。方法:选择诊断为糖尿病慢性溃疡难愈性创面患者100例,随机将其分为对照组与观察组(每组各50例)。对照组采用常规综合疗法,包括外科清创、无菌纱布覆盖和封闭负压引流;观察组同时在局部注射ADSCs,连续治疗4周。比较两组创面愈合率和感染率,治疗1周、2周和4周疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)和创面量化积分,检测创面边缘组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达和微血管密度。结果:观察组创面愈合率显著高于对照组,细菌感染率降低(P<0.05)。观察组治疗1周、2周和4周的疼痛VAS评分和创面量化积分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组创面VEGF水平和微血管密度显著高于对照组(P<0.05)。结论:ADSCs局部注射治疗糖尿病慢性创面可提高创面愈合率,降低细菌感染,减轻疼痛,增加创面VEGF表达和微血管形成,有较好的应用安全性和有效性。 展开更多

关键词 脂肪干细胞 糖尿病 慢性创面 血管内皮生长因子 微血管

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颈前路减压植骨融合内固定与保守治疗对成人无骨折脱位型颈脊髓损伤患者颈椎功能、神经功能及生活质量的影响 被引量：12

6

作者 范会龙 吴华荣 +4 位作者 连芳 徐伟坤 蔡金生 王会旺 刘文娜 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第6期63-64,共2页

目的比较颈前路减压植骨融合内固定与保守治疗成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效及对患者神经功能、生活质量的影响。方法选取2016年3月-2018年3月我院收治的150例成人无骨折脱位型颈脊髓损伤患者作为研究对象,根据患者治疗方法分为手术... 目的比较颈前路减压植骨融合内固定与保守治疗成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效及对患者神经功能、生活质量的影响。方法选取2016年3月-2018年3月我院收治的150例成人无骨折脱位型颈脊髓损伤患者作为研究对象,根据患者治疗方法分为手术组(采用颈前路减压植骨融合内固定治疗,82例)和保守组(采用保守治疗,68例),采用日本骨科学会JOA脊髓功能评分、美国脊柱损伤协会(ASIA)脊柱神经功能评分评估患者治疗前、治疗12个月脊椎功能和神经功能,评估患者治疗12个月生活质量。结果治疗前,两组患者JOA评分、ASIA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月,相对治疗前,两组患者JOA评分、ASIA评分均显著提高,手术组患者提高程度更显著(P<0.05)。治疗12个月,手术组患者健康状况、生理功能、生理职能评分均高于保守组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈前路减压植骨融合内固定与保守治疗成人无骨折脱位型颈脊髓损伤均能取得满意疗效,但颈前路减压植骨融合内固定相对保守治疗对患者颈椎功能、脊髓神经功能及生活质量方面有更高的改善价值。 展开更多

关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 颈前路减压植骨融合内固定 保守治疗 神经功能

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锁定钛板内固定联合颈前路减压植骨融合术治疗成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床研究 被引量：7

7

作者 范会龙 吴华荣 +4 位作者 连芳 刘阳 徐伟坤 孙国栋 刘文娜 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第4期90-91,共2页

目的探讨锁定钛板内固定联合颈前路减压植骨融合术治疗成人无骨折脱位颈椎脊髓损伤的临床疗效。方法选取2013年1月-2018年1月我院收治的成人无骨折脱位颈脊髓损伤患者166例,按照手术方式不同分为联合组(96例)和对照组(70例),联合组给予... 目的探讨锁定钛板内固定联合颈前路减压植骨融合术治疗成人无骨折脱位颈椎脊髓损伤的临床疗效。方法选取2013年1月-2018年1月我院收治的成人无骨折脱位颈脊髓损伤患者166例,按照手术方式不同分为联合组(96例)和对照组(70例),联合组给予锁定钛板内固定联合颈前路减压植骨融合术治疗,对照组给予单纯颈前路减压植骨融合术治疗。随访6个月,根据患者症状改善、植骨融合情况进行疗效评估。采用日本骨科协会(JOA)脊髓功能评估量表对患者术前、术后1个月、3个月及6个月脊髓功能进行评估。结果联合组总有效率为97. 92%,显著高于对照组的80. 00%(P<0. 05))。术后1个月、3个月、6个月,两组JOA评分均升高,且联合组JOA评分明显高于对照组(P<0. 05)。结论锁定钛板内固定联合颈前路减压植骨融合术治疗成人无骨折脱位型脊髓损伤能有效维持患者颈椎稳定性,改善患者脊髓功能,提高临床疗效。 展开更多

关键词 颈脊髓损伤 颈前路减压植骨融合术 锁定钛板内固定 JOA评分

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256层螺旋CT检查对冠状动脉畸形的诊断价值 被引量：2

8

作者 王祺 马荣希 +2 位作者 孔建军 李晓辉 李林萌 《中国基层医药》 CAS 2012年第11期1691-1692,I0004,共3页

目的探讨256层极速螺旋CT检查对冠状动脉畸形的诊断价值。方法对1298例患者者行冠状动脉成像检查，分析冠状动脉畸形特征。结果1298例患者中检出冠状动脉畸形101例，检出率0．78％，其中副冠状动脉检出率所占比例最高，达52．4％（53／... 目的探讨256层极速螺旋CT检查对冠状动脉畸形的诊断价值。方法对1298例患者者行冠状动脉成像检查，分析冠状动脉畸形特征。结果1298例患者中检出冠状动脉畸形101例，检出率0．78％，其中副冠状动脉检出率所占比例最高，达52．4％（53／101），且均起源于右冠状窦。结论256层螺旋CT冠状动脉成像可以清晰显示畸形血管，在成人冠状动脉畸形的诊断中有重要价值。 展开更多

关键词 冠状血管畸形 体层摄影术 螺旋计算机

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短发夹RNA沉默TRPV2基因抑制大鼠脊柱侧凸模型椎间盘退变的实验研究 被引量：2

9

作者 李琰 孔建军 祝聪聪 《中国骨与关节杂志》 CAS 2020年第8期626-631,共6页

目的利用短发夹RNA(shRNA)技术构建TRPV2基因的沉默表达慢病毒载体,探究其在大鼠脊柱侧凸模型椎间盘退变中的作用。方法本研究采用经典的双足大鼠脊柱侧凸模型构建的方法。根据基因沉默干扰原理,构建shRNA TRPV2干扰载体,根据实验目的,... 目的利用短发夹RNA(shRNA)技术构建TRPV2基因的沉默表达慢病毒载体,探究其在大鼠脊柱侧凸模型椎间盘退变中的作用。方法本研究采用经典的双足大鼠脊柱侧凸模型构建的方法。根据基因沉默干扰原理,构建shRNA TRPV2干扰载体,根据实验目的,将SD大鼠分成对照组、模型组和shRNA组。对上述动物模型摄X线片,对椎间盘髓核组织进行HE染色,对椎间盘髓核组织进行II型胶原蛋白和Aggrecan蛋白的免疫组织化学染色,利用RT-PCR和Western blot检测髓核组织中炎性因子iNOS、COX-2、MMP-9和凋亡因子Caspase-6、Caspase-3和Caspase-9的mRNA和蛋白表达水平。结果慢病毒量转染效率较高,为(92.3±2.7)%。对照组SD大鼠无明显侧凸,模型组SD大鼠脊柱向左侧凸,Cobb’s角为(31.22±2.18)°;shRNA组SD大鼠脊柱向左侧凸,Cobb’s角为(18.07±3.09)°。RT-PCR结果显示,模型组髓核组织中炎性因子iNOS、COX-2、MMP-9和凋亡相关因子Caspase-3,6,9的mRNA表达水平均高于对照组(P<0.05);shRNA组各组分的mRNA表达水平均高于对照组(P<0.05);shRNA组髓核组织中iNOS、COX-2、MMP-9、Bad、Bax和凋亡相关因子Caspase-3,6,9的mRNA表达水平均低于模型组(P<0.05)。Western blot蛋白检测结果与RT-PCR结果相同。HE染色显示,模型组大鼠椎间盘髓核组织分布紊乱无序,还有纤维断裂。shRNA组大鼠髓核组织有瘢痕愈合,也有正常的髓核组织,排列有序。免疫组织化学染色结果显示,shRNA组髓核组织中II型胶原蛋白和Aggrecan蛋白的蛋白表达水平均高于模型组(P<0.05)。结论shRNA-TRPV2可以抑制脊柱侧凸鼠模型中髓核细胞的凋亡,降低髓核组织中iNOS以及炎性因子COX-2和MMP-9的表达,对髓核组织的退变起到保护作用。 展开更多

关键词 脊柱侧凸 髓核 椎间盘 离子通道

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山羊腰椎融合动物模型的围手术期管理 被引量：1

10

作者 马建青 吴占勇 +7 位作者 孔建军 王会旺 崔福斋 仇志烨 赵朝晖 吴春富 冯慧霞 宋占锋 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2018年第5期5-7,13,共4页

目的探讨利用山羊为动物模型评价腰椎椎间融合相关动物实验的围手术期护理技巧、管理经验和注意事项。方法课题组自2016年8月至2018年2月,选取1.5岁山羊17只,其中雌性14只,雄性3只,体重23.5kg^37.5 kg,平均28.5 kg。利用不同植骨材料,... 目的探讨利用山羊为动物模型评价腰椎椎间融合相关动物实验的围手术期护理技巧、管理经验和注意事项。方法课题组自2016年8月至2018年2月,选取1.5岁山羊17只,其中雌性14只,雄性3只,体重23.5kg^37.5 kg,平均28.5 kg。利用不同植骨材料,分别给山羊实施腰椎后路减压椎间植骨融合单侧内固定术。详细记录手术前、手术实施及监测过程和手术后护理等信息。结果纳入研究的17只山羊均建模成功,术后生活状态良好。山羊腰椎手术的围手术期护理管理虽与临床患者具有相似性,但其作为偶蹄目哺乳动物又有其独有的特殊表现。结论利用山羊动物模型评价不同植入材料用于腰椎椎间融合性能具有良好的可行性和适用性。骨科基础研究用动物实验山羊模型的围手术期的合理管理直接关系动物福利和实验的成败。 展开更多

关键词 山羊 腰椎 植骨融合 动物模型 围手术期

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内固定治疗股骨干骨折术后骨愈合不良原因分析 被引量：1

11

作者 张同润 睢更义 +1 位作者 张会增 王辉 《中国综合临床》 2013年第12期1307-1308,共2页

目的探讨内固定手术治疗股骨干骨折术后出现骨愈合不良的原因。方法回顾性分析46例经内固定手术治疗后发生骨愈合不良的股骨干骨折患者病例资料，对骨愈合不良的原因进行分析。结果钢板内固定问题是最主要原因，发生率56．52％（26／46... 目的探讨内固定手术治疗股骨干骨折术后出现骨愈合不良的原因。方法回顾性分析46例经内固定手术治疗后发生骨愈合不良的股骨干骨折患者病例资料，对骨愈合不良的原因进行分析。结果钢板内固定问题是最主要原因，发生率56．52％（26／46），术后功能锻炼不良和骨缺损患者未行一期植骨也是引起骨愈合不良的原因，其发生率分别为26．09％（12／46）和17．39％（8／46）。钢板内固定问题明显高于后两种原因，差异有统计学意义（x。值分别为15．115、8．787，P均〈0．05）。钢板内固定问题包含内固定物选择不当（8例）、开放性骨折造成血供损伤（12例）和复位操作不当（6例）3种。结论内固定治疗股骨干骨折应强调内固定物选择的恰当性、注意骨缺损患者的一期植骨效果以及正确实施术后的功能锻炼，从而提高骨愈合能力，减少骨愈合不良的发生。 展开更多

关键词 内固定术 股骨干骨折 骨愈合不良 原因分析

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256层极速CT对冠状动脉狭窄的诊断价值

12

作者 王祺 马荣希 +2 位作者 李晓辉 李林萌 孔建军 《中国基层医药》 CAS 2012年第12期1872-1873,I0001,共3页

近年来每年因冠心病死亡的人数已超过100万［1］。关于冠状动脉病变的诊断,冠状动脉造影检查无疑是“金标准”,但属于有创性检查,可能导致血管内膜损伤从而引发血管痉挛、动静脉瘘、血栓形成或夹层动脉瘤等严重并发症,且价格较高,使之... 近年来每年因冠心病死亡的人数已超过100万［1］。关于冠状动脉病变的诊断,冠状动脉造影检查无疑是“金标准”,但属于有创性检查,可能导致血管内膜损伤从而引发血管痉挛、动静脉瘘、血栓形成或夹层动脉瘤等严重并发症,且价格较高,使之临床应用受限较大,而多层螺旋CT是一种安全、有效、快速诊断冠心病的方法［2-3］。本研究对47例同时进行256层极速CT（SCT）及选择性冠状动脉造影（CAG）的图像进行回顾性分析,以探讨SCT诊断冠状动脉狭窄的准确性。 展开更多

关键词 冠状动脉狭窄 多层螺旋CT 诊断价值 冠状动脉造影检查 选择性冠状动脉造影 冠状动脉病变 血管内膜损伤 “金标准”

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双氯芬酸钠联合氨甲环酸对全膝关节置换术患者失血和疼痛的影响研究 被引量：19

13

作者 李晶 陈双涛 张翼飞 《临床和实验医学杂志》 2020年第21期2328-2332,共5页

目的研究双氯芬酸钠联合氨甲环酸对全膝关节置换术(TKA)患者失血、疼痛的影响,探讨更加有效的控制出血、减轻疼痛的方法。方法前瞻性选择冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院2018年10月至2019年3月收治的拟行TKA的103例严重膝关节... 目的研究双氯芬酸钠联合氨甲环酸对全膝关节置换术(TKA)患者失血、疼痛的影响,探讨更加有效的控制出血、减轻疼痛的方法。方法前瞻性选择冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院2018年10月至2019年3月收治的拟行TKA的103例严重膝关节骨性关节炎患者作为研究对象。采用数字表随机法分为2组:对照组(n=51)术后静脉镇痛泵镇痛;观察组(n=52)松止血带前10 min给予氨甲环酸静滴,在静脉镇痛泵镇痛的同时联合双氯芬酸钠利多卡因注射液肌注。比较2组患者总失血量、隐性失血量、引流量、血细胞比容、血红蛋白、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D);比较2组患者术后12 h、24 h、48 h、1周、2周静息、活动时的疼痛程度。结果观察组总失血量、隐性失血量、术后引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后3 d血细胞比容、血红蛋白低于术前,FIB、D-D水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d血细胞比容、血红蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后FIB、D-D水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后12 h、24 h、48 h、1周、2周静息视觉模拟(VAS)评分、活动VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸抑制等不良反应发生率为48.08%,对照组为54.90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双氯芬酸钠联合氨甲环酸用于TKA患者可减少出血,减轻疼痛程度,且不增加血栓发生的风险和不良反应。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 双氯芬酸钠 氨甲环酸 失血 疼痛 影响

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人工髋关节置换术联合药物治疗2型糖尿病股骨颈骨折的疗效观察 被引量：16

14

作者 高艳刚 何举仁 +2 位作者 杨良栋 宋晓杰 申军国 《河北医药》 CAS 2014年第20期3145-3146,共2页

目的探讨人工髋关节置换术联合药物治疗2型糖尿病股骨颈骨折患者的临床疗效。方法将68例合并2型糖尿病股骨颈骨折的患者随机分为对照组和治疗组,每组34例。2组均行人工髋关节置换术,治疗组配合术后口服阿哌沙班、阿仑膦酸钠、钙尔奇D治... 目的探讨人工髋关节置换术联合药物治疗2型糖尿病股骨颈骨折患者的临床疗效。方法将68例合并2型糖尿病股骨颈骨折的患者随机分为对照组和治疗组,每组34例。2组均行人工髋关节置换术,治疗组配合术后口服阿哌沙班、阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗,随访观察12个月,比较2组术后下肢深静脉血栓形成、内固定物松动、骨折愈合情况、股骨颈骨密度值、Harris评分及日常活动能力。结果治疗组术后深静脉血栓发生率及假体松动率明显低于对照组(P<0.05),骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),骨密度值及Harris评分优良率明显高于对照组(P<0.05),日常活动能力好于对照组(P<0.05)。结论人工髋关节置换术联合抗骨质疏松治疗能够有效降低2型糖尿病股骨颈骨折患者术后并发症发生率,促进骨折愈合及髋关节功能恢复。 展开更多

关键词 人工髋关节置换 深静脉血栓形成 股骨颈骨折 糖尿病 2型

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内固定治疗老年踝关节骨折的疗效评价 被引量：13

15

作者 马楠 张会增 +2 位作者 张同润 睢更义 刘玉波 《临床骨科杂志》 2020年第1期61-65,共5页

目的评价手术复位内固定治疗老年踝关节骨折的效果。方法对116例老年踝关节骨折患者复位后分别实施克氏针、Herbert空心螺钉、解剖复合钢板、解剖锁定钢板、1/3管型钢板内固定治疗。记录骨痂出现时间、骨折愈合时间、完全负重时间。术... 目的评价手术复位内固定治疗老年踝关节骨折的效果。方法对116例老年踝关节骨折患者复位后分别实施克氏针、Herbert空心螺钉、解剖复合钢板、解剖锁定钢板、1/3管型钢板内固定治疗。记录骨痂出现时间、骨折愈合时间、完全负重时间。术后12个月采用疼痛VAS评分评价患者负重状态下疼痛程度,采用Baird-Jackson踝关节评分系统评价患者踝关节功能,采用AOFAS踝-后足评分系统评价距下关节功能。结果患者均顺利完成手术。116例均获得随访,时间12~24个月。术后4~8(6.02±1.17)周出现骨痂,骨折愈合时间3~5(3.74±0.41)个月,完全负重时间3~7(4.67±0.65)个月。术后12个月,VAS评分为1~4(2.04±0.46)分,Baird-Jackson踝关节评分为70~96(81.45±3.96)分,AOFAS踝-后足评分为75~98(88.36±3.84)分。未出现内固定松动或断裂、骨折再移位等并发症。结论对于有手术指针的老年踝关节骨折患者,在恢复患者的解剖复位后,采用内固定手术有利于患者术后的早期功能锻炼和踝关节功能恢复。 展开更多

关键词 踝关节骨折 内固定 老年人 踝关节功能

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微创髋关节置换术治疗2型糖尿病股骨颈骨折的老年患者疗效观察 被引量：10

16

作者 高艳刚 杨良栋 +2 位作者 何举仁 宋晓杰 申军国 《河北医药》 CAS 2014年第10期1519-1521,共3页

目的探讨微创髋关节置换术治疗2型糖尿病股骨颈骨折老年患者的临床疗效。方法选择2011年10月至2013年10月收治的合并2型糖尿病的股骨颈骨折老年患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用传统髋关节置换术,观察组采用微创... 目的探讨微创髋关节置换术治疗2型糖尿病股骨颈骨折老年患者的临床疗效。方法选择2011年10月至2013年10月收治的合并2型糖尿病的股骨颈骨折老年患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用传统髋关节置换术,观察组采用微创髋关节置换术,比较2组手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、Harris评分及并发症情况。结果与对照组比较,观察组手术持续时间缩短,术中出血量、输血量及术后引流量减少,髋关节功能恢复程度提高,并发症发生率减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病股骨颈骨折的老年患者治疗中,微创髋关节置换术临床疗效优于传统髋关节置换术,具有创伤小、并发症发生率低、术后髋关节功能恢复快的优点。 展开更多

关键词 微创髋关节置换 股骨颈骨折 2型糖尿病 疗效 老年人

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关节镜下清理并肩袖修复与肩峰成形术治疗顽固性钙化性肩袖肌腱炎 被引量：7

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作者 陈双涛 张壮岱 +3 位作者 魏召劝 张翼飞 王俊江 刘慧卿 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第11期1188-1189,共2页

目的探讨关节镜下钙化灶完全清理联合肩袖修复与肩峰成形手术治疗顽固性钙化性肩袖肌腱炎的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06-2017-06采用关节镜下钙化灶完全清理并肩袖修复与肩峰成形手术治疗的14例顽固性钙化性肩袖肌腱炎。比较术... 目的探讨关节镜下钙化灶完全清理联合肩袖修复与肩峰成形手术治疗顽固性钙化性肩袖肌腱炎的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06-2017-06采用关节镜下钙化灶完全清理并肩袖修复与肩峰成形手术治疗的14例顽固性钙化性肩袖肌腱炎。比较术前与末次随访时疼痛VAS评分、UCLA评分以及Constant评分。结果14例均获得随访,随访时间平均18(12~24)个月。术后复查X线片可见钙化灶被完全清除,未出现肩关节粘连、僵硬等并发症。末次随访时疼痛VAS评分为(0.7±0.3)分,较术前(8.5±1.6)分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时UCLA评分为(32.8±8.7)分,较术前(15.6±11.4)分明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时Constant评分为(87.3±12.5)分,较术前(22.7±13.5)分明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下钙化灶完全清理并肩袖修复与肩峰成形术治疗顽固性钙化性肩袖肌腱炎可明显缓解疼痛、改善肩关节功能,疗效满意。 展开更多

关键词 肩关节 顽固性钙化性肩袖肌腱炎 关节镜 肩峰成形术

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后路揭盖式减压术治疗胸椎黄韧带骨化症的预后影响因素 被引量：5

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作者 苑乾 魏运栋 +2 位作者 王少锋 彭祥平 郝占元 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第9期858-861,共4页

目的探讨胸椎黄韧带骨化症患者行经后路揭盖式减压术治疗的预后影响因素。方法 89例胸椎黄韧带骨化症患者依据随访结果分为预后良好组68例和预后不良组21例,记录2组一般资料,术前日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评... 目的探讨胸椎黄韧带骨化症患者行经后路揭盖式减压术治疗的预后影响因素。方法 89例胸椎黄韧带骨化症患者依据随访结果分为预后良好组68例和预后不良组21例,记录2组一般资料,术前日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、骨化分型、MRI及CT检查结果、椎管面积残余率、手术节段等临床资料;多因素Cox回归分析影响预后的影响;ROC曲线分析潜在指标预测患者预后不良的效能。结果预后不良组年龄[(63.26±3.74)岁]较预后良好组[(56.83±3.12)岁]大,病程[(28.34±3.27)个月]较预后良好组[(19.36±3.85)个月]长,术前JOA评分[(5.83±0.36)分]、椎管面积残余率[(46.38±6.92)%]较预后良好组[(7.83±0.52)分、(58.34±8.31)%]低(P<0.05),2组在体质量指数、性别比例、骨化分型、手术节段、术前MRI T2信号上差异均无统计学意义(P>0.05);多因素Cox回归分析结果显示,高椎管面积残余率(HR=0.905,95%CI:0.825~0.992,P=0.034)、高术前JOA评分(HR=0.202,95%CI:0.086~0.479,P<0.001)是影响胸椎黄韧带骨化症患者行经后路揭盖式减压术治疗预后的保护因素;ROC曲线分析结果显示,术前JOA评分以6.6分为最佳截断值,预测术后预后不良的AUC为0.786(95%CI:0.695~0.877,P<0.001),灵敏度和特异度分别为66.2%、66.9%;椎管面积残余率以50.01%为最佳截断值,预测术后预后不良的AUC为0.748(95%CI:0.635~0.861,P<0.001),灵敏度和特异度分别为64.7%、76.2%;术前JOA评分和椎管面积残余率联合预测术后预后不良的AUC为0.884(95%CI:0.799~0.942,P<0.001),灵敏度和特异度分别为95.2%、67.7%。结论术前JOA评分及椎管面积残余率可影响胸椎黄韧带骨化症患者行经后路揭盖式减压术治疗的预后。 展开更多

关键词 胸椎黄韧带骨化症 经后路揭盖式减压术 椎管面积残余率 日本骨科协会评分 预后

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膝关节僵直松解术后关节腔注射施沛特疗效观察 被引量：8

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作者 王俊江 王晖 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第10期713-713,共1页

关键词 膝关节僵直 施沛特 关节腔注射 疗效观察 术后 松解 膝关节腔内注射 玻璃酸钠 关节功能

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