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三维适形放射治疗非小细胞肺癌脑转移100例临床观察
1
作者 张辛 王军 李瑞东 《河北医科大学学报》 CAS 2009年第9期928-931,共4页
目的探讨三维适形放疗非小细胞肺癌脑转移的剂量疗效及预后因素。方法三维立体适形放疗非小细胞肺癌脑转移患者100例,其中全脑放疗38例(3000～4000cGy)、全脑+局部加量62例(6000cGy);同期配合化疗44例。结果即期疗效达到完全缓解6例,部... 目的探讨三维适形放疗非小细胞肺癌脑转移的剂量疗效及预后因素。方法三维立体适形放疗非小细胞肺癌脑转移患者100例,其中全脑放疗38例(3000～4000cGy)、全脑+局部加量62例(6000cGy);同期配合化疗44例。结果即期疗效达到完全缓解6例,部分缓解73例,无变化1 4例,进展7例;生存时间1～31个月,中位生存时间11个月;即期疗效以全脑+局部放疗方式为好,预后因素中有意义的指标是,是否有其他脏器转移及是否局部加量。主要不良反应为以脑水肿导致颅压高。结论三维立体适形放疗是非小细胞肺癌脑转移的有效治疗手段,不良反应较轻,耐受性好,能够在局部加量而不加重不良反应,能够提高患者生存质量。 展开更多
关键词 放射疗法 适形 癌 非小细胞肺 治疗
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CT引导下氩氦冷冻、射频消融和微波消融治疗肝癌的疗效对比 被引量：17
2
作者 沈立杰 严鹏 +2 位作者 张娟娜 张会爽 徐坤鹏 《医学影像学杂志》 2015年第10期1836-1839,共4页
目的 比较CT引导下氩氦刀冷冻治疗（AHC）、射频消融治疗（RF）和微波消融（MWA）治疗肝癌的消融效果及远期疗效。方法 2009年1月~2012年1月收治的肝癌患者164例,其中52例（84个结节）采用氩氦刀冷冻消融技术,56例（100个结节）采用RF... 目的 比较CT引导下氩氦刀冷冻治疗（AHC）、射频消融治疗（RF）和微波消融（MWA）治疗肝癌的消融效果及远期疗效。方法 2009年1月~2012年1月收治的肝癌患者164例,其中52例（84个结节）采用氩氦刀冷冻消融技术,56例（100个结节）采用RF消融技术,56例（114个结节）采用MWA消融技术,观察三组患者治疗后肿瘤消融率、复发率、1~2年生存率及并发症发生情况。结果AHC、RF组和MWA组的肝癌完全消融率分别为97.6%（82/84）、90.0%（90/100）和89.5%（102/114）,差异无统计学意义（P=0.28）。局部复发率分别为11.5%（6/52）、14.3%（5/56）和17.8%（10/56）,差异无统计学意义（P=0.83）。AHC组无并发症发生（0/52）,RF组和MWA组并发症发生率为7.1%（4/56）和10.7%（6/56）,差异无统计学意义（P=0.25）。三组手术治疗患者随访1年无瘤生存率分别为92.3%、88.1%和82.5%;随访2年的无瘤生存率为75.0%、65.2%、68.1%,Log-rank检验显示三组肝癌患者生存期之间的差异无统计学意义（2=0.07,P=0.97）。结论 氩氦刀冷冻消融、射频消融和微波消融治疗肝癌的完全消融率、并发症和远期生存率无显著差别,在临床治疗中,要根据患者的具体情况,合理选择治疗方式,取长补短,以便达到满意的治疗效果。 展开更多
关键词 肝癌 射频消融 氩氦刀冷冻 微波消融
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射频消融、氩氦刀冷冻对原发性肝癌治疗效果的对比分析 被引量：10
3
作者 沈立杰 《医学影像学杂志》 2015年第7期1216-1220,共5页
目的分析比较螺旋CT引导下射频消融和氩氦刀冷冻治疗对原发性肝癌的治疗效果，为肝癌的临床治疗优选提供依据。方法采用临床试验研究法，根据入选标准，选择2009年9月-2010年12月接受氩氦刀冷冻和射频消融治疗肝癌患者75例，分为两组（... 目的分析比较螺旋CT引导下射频消融和氩氦刀冷冻治疗对原发性肝癌的治疗效果，为肝癌的临床治疗优选提供依据。方法采用临床试验研究法，根据入选标准，选择2009年9月-2010年12月接受氩氦刀冷冻和射频消融治疗肝癌患者75例，分为两组（AHC组38人，RF组37人），治疗后对患者进行3年定期随访。结果两组患者的一般情况可比性好，AHC组肿瘤完全消融率为97．37％；RF组完全消融率为91．89％；AHC组患者发热发生率为2．63％，肝区疼痛发生率为26．32％；明显低于RF组患者（16．22％，59．46％）；AHC组患者3年随访期间肿瘤复发率低于RF组患者；AHC组患者中位生存期为36月，RF组患者中位生存期为30月，Log—rank检验显示两组肝癌患者生存期之间的差异有统计学意义（x2=5．19，P〈O．05）。结论氩氦刀冷冻和射频消融两种治疗方法各具优势，在肿瘤治疗方面均取得良好治疗效果。但氩氦刀冷冻治疗在治疗时间、术后并发症发生率、肿瘤复发率、患者生存率等方面都具有一定的优势，是一种相对更加安全、可靠、创伤小的肿瘤微创治疗技术，值得推广。 展开更多
关键词 射频消融 氩氦刀冷冻 原发性肝癌
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奥希替尼辅助DP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其对血清hCAP18及Pokemon表达的影响 被引量：5
4
作者 陈振洋 李欣 +2 位作者 贾玉凤 夏东晖 唐利 《药物评价研究》 CAS 2021年第9期1927-1933,共7页
目的探讨奥希替尼辅助DP方案(多西他赛联合顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及其对患者血清抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)及POK红细胞髓性致癌因子(POK)表达的影响。方法选取2017年3月—2... 目的探讨奥希替尼辅助DP方案(多西他赛联合顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及其对患者血清抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)及POK红细胞髓性致癌因子(POK)表达的影响。方法选取2017年3月—2019年1月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的70例晚期NSCLC患者作为研究对象,按照随机分组的方法分为对照组和观察组两组,每组各35例。对照组患者给予DP方案治疗,在第1、8天静脉滴注多西他赛注射液,60 mg/m^(2)与250 mL的0.9%氯化钠溶液进行充分的混匀,1次/d;第1~4天静脉滴注注射用顺铂,30 mg/m^(2),1次/d。所有患者均以3周为1个化疗周期,连续2个周期。观察组在对照组的基础上口服甲磺酸奥希替尼片,80 mg/d,连续治疗2个疗程后进行临床疗效等指标的评价。观察两组患者的近期疗效,比较两组治疗前后的癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)等肿瘤标志物的水平,血清中的hCAPI8、Pokemon表达情况,远期的生存情况和不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为62.9%和85.7%,对照组的ORR和DCR分别为28.6%和60.0%,观察组的ORR和DCR均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CEA、VEGF、CYFRA21-1水平较治疗前有明显的下降(P<0.05);治疗后,观察组的CEA、VEGF、CYFRA21-1水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hCAP18、Pokemon的水平有明显的下降(P<0.05);治疗后,观察组hCAP18、Pokemon水平下降更显著(P<0.05)。观察组生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论奥希替尼辅助DP方案可以有效降低晚期非小细胞肺癌患者CEA、VEGF、CYFRA21-1水平,高效改善患者的近期疗效及远期生存情况,且治疗过程安全有效,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 奥希替尼 DP方案 晚期非小细胞肺癌 抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18 POK红细胞髓性致癌因子
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雄激素受体在Her-2过表达型乳腺癌中的表达及其预后意义 被引量：5
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作者 尼杰 只向成 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1212-1217,1232,共7页
目的：探讨雄激素受体（androgen receptor,AR）在人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2,Her-2）过表达型乳腺癌中的表达情况及其预后意义。方法：选取102例Her-2过表达型乳腺癌患者作为观察组,并取同期40... 目的：探讨雄激素受体（androgen receptor,AR）在人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2,Her-2）过表达型乳腺癌中的表达情况及其预后意义。方法：选取102例Her-2过表达型乳腺癌患者作为观察组,并取同期40例三阴性乳腺癌患者作为对照组。采用免疫组织化学法检测2组肿瘤组织中AR的表达情况,并分析观察组中AR表达与患者临床病理特征及预后的相关性。结果：观察组的AR阳性率明显高于对照组（75.5%vs 32.5%,P〈0.05）。观察组中AR阳性者与AR阴性者相比具有较低的淋巴结转移率及Ki-67值（P值均〈0.05）。单因素分析结果显示,AR阳性的Her-2过表达型乳腺癌患者的5年无疾病生存（disease-free survival,DFS）率明显低于AR阴性者（71.7%vs 89.8%,P〈0.05）。多因素分析结果显示,肿瘤大小和淋巴结转移是影响Her-2过表达型乳腺癌患者5年DFS时间和总生存（overall survival,OS）时间的独立预后因素（P值均〈0.05）;AR与Her-2过表达型乳腺癌患者的5年DFS具有相关性（χ^2=5.736,P=0.017）。结论：Her-2过表达型乳腺癌中AR阳性患者的预后较差,提示AR可能成为治疗这类乳腺癌的新靶点。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 受体 雄激素 基因 erb B-2 预后
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纳武利尤单抗治疗肺癌的疗效及与IFN-γ基因突变的相关性研究
6
作者 霍丽颖 杨丽晖 +3 位作者 赵新超 张培芳 祁瑞哲 张秀芬 《药物评价研究》 CAS 2022年第12期2527-2533,共7页
目的探讨纳武利尤单抗治疗肺癌的疗效及对患者预后的影响,并探讨疗效与IFN-γ基因突变的相关性。方法选取邢台医学高等专科学校第二附属医院2020年1月—2021年6月收治的肺癌患者共150例作为研究对象,根据治疗方案不同,将150例患者分为... 目的探讨纳武利尤单抗治疗肺癌的疗效及对患者预后的影响,并探讨疗效与IFN-γ基因突变的相关性。方法选取邢台医学高等专科学校第二附属医院2020年1月—2021年6月收治的肺癌患者共150例作为研究对象,根据治疗方案不同,将150例患者分为对照组和试验组,每组各75例;纳入同期邢台医学高等专科学校第二附属医院行健康体检的人群100例,设为健康对照组。对照组采用多西他赛进行化疗,试验组应用纳武利尤单抗进行治疗。比较治疗6周后两组疗效,观察用药治疗期间不良反应发生情况,随访记录患者生存情况,分析肺癌患者与健康对照人群IFN-γ基因+874A/T单核苷酸多态性,并分析IFN-γ+874A/T基因多态性与纳武利尤单抗疗效的关系。结果试验组治疗总有效率为28.0%,高于对照组的14.6%,两组比较差异显著(P<0.05);试验组不良反应中脱发、贫血、肌肉酸痛、中性粒细胞减少情况均显著少于对照组(P<0.05);试验组疲倦、胃肠道反应发生情况与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05);随访15个月后,试验组患者中位生存时间为2.500个月(95%CI:2.120~10.425);对照组患者中位生存时间为4.264个月(95%CI:2.021~11.230)。Log-rank检验显示,两组患者生存情况无显著差异(χ^(2)=3.84,P=0.912);肺癌患者IFN-γ+874 TT基因型频率和T等位基因频率分别为25.33%、48.6%,显著高于健康对照人群的6.0%、22.0%(P<0.05);试验组75例患者中15例有效(20.0%),有效患者中TT基因型与T等位基因占比与无效患者基因型比较,差异显著(P<0.05)。结论纳武利尤单抗能够提升肺癌治疗效果,并且具有较高的安全性;IFN-γ+874 A/T基因多态性与纳武利尤单抗治疗肺癌疗效可能有关。 展开更多
关键词 纳武利尤单抗 肺癌 IFN-γ基因突变 相关分析 疗效
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螺旋CT引导下氩氦靶向治疗恶性实体肿瘤的疗效观察
7
作者 沈立杰 《现代医学》 2015年第4期420-423,共4页
目的：通过临床试验,观察螺旋CT引导下氩氦靶向治疗恶性实体肿瘤的疗效及其影响因素,为恶性实体肿瘤患者的临床治疗方案选择提供依据。方法：选择150例恶性实体肿瘤患者,在螺旋CT引导下进行氩氦刀冷冻消融治疗,分析瘤体冰球覆盖率,并在... 目的：通过临床试验,观察螺旋CT引导下氩氦靶向治疗恶性实体肿瘤的疗效及其影响因素,为恶性实体肿瘤患者的临床治疗方案选择提供依据。方法：选择150例恶性实体肿瘤患者,在螺旋CT引导下进行氩氦刀冷冻消融治疗,分析瘤体冰球覆盖率,并在术后随访监测,记录疗效及并发症。结果：150例患者共有瘤体265个,瘤体直径范围为1.2-12 cm,中位数为4.21 cm。与直径〉3 cm的瘤体比较,瘤体≤3 cm的冰球覆盖率较好（P〈0.05）。术后1、3、6、12个月的肿瘤消融治疗有效率分别为81.13%、71.76%、71.07%、68.10%,肿瘤控制率分别为96.23%、91.37%、85.54%、80.95%;肿瘤直径和肿瘤分期是术后1年疗效的影响因素（P〈0.05）。结论：螺旋CT引导下氩氦靶向治疗恶性实体肿瘤的效果较好,可以在临床上应用。 展开更多
关键词 氩氦刀 恶性实体肿瘤 螺旋CT 疗效
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