目的:探讨食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的外科治疗效果及影响预后的相关因素。方法:回顾性分析2006-03-01-2007-02-28河北医科大学第四医院胸外科诊治的387例AEG患者的临床资料,采用Kaplan-Meier...目的:探讨食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的外科治疗效果及影响预后的相关因素。方法:回顾性分析2006-03-01-2007-02-28河北医科大学第四医院胸外科诊治的387例AEG患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行预后生存分析,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果:共行根治性切除术368例,扩大性切除术13例,姑息性切除术6例。5年总生存率为28.7%,中位生存时间27.88个月。5年生存的患者中,姑息术为0,根治术达29.7%,扩大切除术为9.1%。单因素分析显示,性别(P=0.025)、手术方式(P=0.000)、肿瘤最大直径(P=0.000)、病理分化程度(P=0.008)、肿瘤浸润深度(P=0.000)、淋巴结转移个数(P=0.000)、病理TNM分期(P=0.000)、上下残端是否阳性(P值分别为0.025和0.000)及围术期输血情况(P=0.003)是影响预后的主要因素。多因素分析显示,肿瘤最大直径(P=0.000)、淋巴结转移个数(P=0.003)、病理TNM分期(P=0.000)是影响预后的独立危险因素。结论:AEG的预后较差,外科治疗是其主要的治疗手段,而肿瘤最大直径、病理TNM分期是影响预后的独立危险因素。因此,早发现、早诊断和早治疗是提高AEG患者外科治疗效果的主要途径。展开更多
目的探讨Ⅲb期食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的外科治疗效果及影响预后的相关因素。方法回顾性分析了2006年3月至2007年2月在河北医科大学第四医院胸外科接受治疗的213例ⅢB期AEG患者的临床病例资...目的探讨Ⅲb期食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的外科治疗效果及影响预后的相关因素。方法回顾性分析了2006年3月至2007年2月在河北医科大学第四医院胸外科接受治疗的213例ⅢB期AEG患者的临床病例资料,对患者进行了5年的随访,采用寿命表法计算患者的生存率,Kaplan-Meier法进行预后生存分析,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果本组根治性切除术207例、扩大性切除术3例、姑息性切除术3例。总体1年生存率为83%,3年生存率为46%,5年生存率为32%。单因素分析显示:性别、手术方式、残端是否阳性及术后化疗是影响预后的主要因素。多因素分析显示:性别(P=0.016)、手术方式(P=0.025)、术后化疗(P=0.001)及残端是否阳性(P=0.002)是影响预后的独立危险因素。结论ⅢB期食管胃结合部腺癌的预后较差,性别、手术方式、残端是否阳性及术后化疗是独立性预后因素。综合治疗仍是提高ⅢB期食管胃结合部腺癌患者治疗效果的主要途径。展开更多
文摘目的:探讨食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的外科治疗效果及影响预后的相关因素。方法:回顾性分析2006-03-01-2007-02-28河北医科大学第四医院胸外科诊治的387例AEG患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行预后生存分析,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果:共行根治性切除术368例,扩大性切除术13例,姑息性切除术6例。5年总生存率为28.7%,中位生存时间27.88个月。5年生存的患者中,姑息术为0,根治术达29.7%,扩大切除术为9.1%。单因素分析显示,性别(P=0.025)、手术方式(P=0.000)、肿瘤最大直径(P=0.000)、病理分化程度(P=0.008)、肿瘤浸润深度(P=0.000)、淋巴结转移个数(P=0.000)、病理TNM分期(P=0.000)、上下残端是否阳性(P值分别为0.025和0.000)及围术期输血情况(P=0.003)是影响预后的主要因素。多因素分析显示,肿瘤最大直径(P=0.000)、淋巴结转移个数(P=0.003)、病理TNM分期(P=0.000)是影响预后的独立危险因素。结论:AEG的预后较差,外科治疗是其主要的治疗手段,而肿瘤最大直径、病理TNM分期是影响预后的独立危险因素。因此,早发现、早诊断和早治疗是提高AEG患者外科治疗效果的主要途径。
文摘目的探讨Ⅲb期食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的外科治疗效果及影响预后的相关因素。方法回顾性分析了2006年3月至2007年2月在河北医科大学第四医院胸外科接受治疗的213例ⅢB期AEG患者的临床病例资料,对患者进行了5年的随访,采用寿命表法计算患者的生存率,Kaplan-Meier法进行预后生存分析,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果本组根治性切除术207例、扩大性切除术3例、姑息性切除术3例。总体1年生存率为83%,3年生存率为46%,5年生存率为32%。单因素分析显示:性别、手术方式、残端是否阳性及术后化疗是影响预后的主要因素。多因素分析显示:性别(P=0.016)、手术方式(P=0.025)、术后化疗(P=0.001)及残端是否阳性(P=0.002)是影响预后的独立危险因素。结论ⅢB期食管胃结合部腺癌的预后较差,性别、手术方式、残端是否阳性及术后化疗是独立性预后因素。综合治疗仍是提高ⅢB期食管胃结合部腺癌患者治疗效果的主要途径。
