超声和钼靶X线在中国女性2 cm以内乳腺癌早期临床诊断效果的系统评价 被引量：7

1

作者 罗璐 罗丽娜 胡小池 《沈阳医学院学报》 2019年第2期116-119,共4页

目的:系统评价超声和钼靶X线应用于中国女性肿块最大直径<2 cm的乳腺癌的早期诊断。方法:在PubMed数据库、中国学术期刊数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统、万方数据平台,检索2017年8月之前超声和钼靶X线诊断2 cm以内乳腺癌的... 目的:系统评价超声和钼靶X线应用于中国女性肿块最大直径<2 cm的乳腺癌的早期诊断。方法:在PubMed数据库、中国学术期刊数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统、万方数据平台,检索2017年8月之前超声和钼靶X线诊断2 cm以内乳腺癌的有关文献。采用Meta-DiSc 1.4软件,评价超声、钼靶X线单独及联合诊断的敏感度(SEN)、特异度(SPE)、似然比(LR)、诊断比值比(DOR)、综合受试者工作特征(SROC)曲线下面积以及Q值。结果:本研究共纳入11篇符合条件文献,研究对象为1 476例。Meta分析结果显示,超声诊断合并敏感度SEN_(超声)为0.74(95%CI:0.71～0.77),合并特异度SPE_(超声)为0.78 (95%CI:0.75～0.81),DOR_(超声)为7.68 (95%CI:3.85～15.32),+LR_(超声)为2.66 (95%CI:1.76～4.02),-LR_(超声)为0.37 (95%CI:0.27～0.49),AUC_(超声)=0.813 9,Q_(超声)=0.748 1;钼靶X线诊断合并敏感度SEN_(钼靶)为0.68(95%CI:0.65～0.71),合并特异度SPE_(钼靶)为0.85(95%CI:0.83～0.88),DOR_(钼靶)为10.34(95%CI:5.05～21.18),+LR_(钼靶)为3.38(95%CI:2.24～5.11),-LR_(钼靶)为0.35(95%CI:0.24～0.51),AUC_(钼靶)=0.837 3,Q_(钼靶)=0.769 3;二者联合诊断合并敏感度SEN_(联合)为0.92 (95%CI:0.90～0.92),合并特异度SPE_(联合)为0.87 (95%CI:0.84～0.89),DOR_(联合)为81.99 (95%CI:42.69～157.48),+LR_(联合)为6.62(95%CI:4.27～10.28),-LR_(联合)为0.10 (95%CI:0.07～0.14),AUC_(联合)=0.961 6,Q_(联合)=0.906 9。结论:超声检测早期乳腺癌在敏感度上略高于钼靶X线诊断,而特异度方面则稍逊;超声和钼靶X线合理的联合应用,其诊断效果明显优于任一单独方法检测2 cm以内乳腺癌。 展开更多

关键词 乳腺癌 超声 钼靶X线 联合诊断 早期诊断 系统评价

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高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床应用价值 被引量：8

2

作者 徐涛 张万莉 李玉婷 《中国伤残医学》 2013年第12期224-225,共2页

目的：探讨高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床应用价值。方法：选择我院2010年1月-2012年6月150例小儿急性肠系膜淋巴结炎作为观察对象，观察应用高频超声检查的声像图特征。结果：150例患儿的超声声像图主要表现为肿大淋巴结... 目的：探讨高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床应用价值。方法：选择我院2010年1月-2012年6月150例小儿急性肠系膜淋巴结炎作为观察对象，观察应用高频超声检查的声像图特征。结果：150例患儿的超声声像图主要表现为肿大淋巴结多位于脐周及右下腹、呈长椭圆形，散在、串珠状、堆状分布，均匀低回声，皮髓质分界较清晰，未见液化及钙化，直径10～30mm不等，长径／短径（L／S）≥2。彩色多普勒血流显像（CDFI）显示：肿大淋巴结低回声区可见丰富的血流信号，血流分布呈淋巴门型，且经过抗炎等对症治疗后患儿的临床症状及体征明显缓解，淋巴结数量明显减少，且淋巴结的长径／短径（L／S）明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎具有检查方便、无创、诊断率高、定位准确，并可与其他疾病进行鉴别诊断依据的特点，可作为诊断小儿急性肠系膜淋巴结是的首选及常规手段之一，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 高频彩色多普勒超声 小儿急性肠系膜淋巴结炎 临床应用价值

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C-反应蛋白测定与B超检查对术后腹腔感染诊断的价值 被引量：2

3

作者 张万莉 罗璐 +5 位作者 郭令飞 刘凯 李廷超 屈天银 张瑜 罗勇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期102-105,共4页

目的分析C-反应蛋白(CRP)结合B超检查对外科手术后腹腔感染的诊断价值。方法选择医院行腹腔镜手术的患者146例,所有患者均于术前完善相关检查,分别于术后6h、12h、24h、36h、72h取静脉血检测CRP,并严密观察患者感染相关临床症状及体征,... 目的分析C-反应蛋白(CRP)结合B超检查对外科手术后腹腔感染的诊断价值。方法选择医院行腹腔镜手术的患者146例,所有患者均于术前完善相关检查,分别于术后6h、12h、24h、36h、72h取静脉血检测CRP,并严密观察患者感染相关临床症状及体征,若患者出现疑似感染则行腹部B超检查,计算CRP阳性和B超检查阳性患者,判断腹腔感染的灵敏度、特异度和准确度。比较感染组和非感染组患者不同时间段CRP水平。对感染病原菌进行培养与鉴定。结果 146例患者术后病原学阳性18例,感染率12.33%。18例感染患者共检出病原菌28株,其中革兰阴性菌15株占53.57%,革兰阳性菌11株占39.29%,真菌2株占7.14%。术后12h、24h、36h、72h感染组患者CRP水平高于非感染组(P<0.05)。术后12h患者CRP指标水平联合B超筛查术后腹腔感染的灵敏度为72.22%,特异度为97.66%,准确度为94.52%。结论腹腔镜术后患者医院感染率较高,术后12hCRP指标水平联合B超筛查腹腔感染特异度和准确度较高,具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 术后腹腔感染 C-反应蛋白 B超检查 灵敏度 特异度 临床价值

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彩色多普勒超声鉴别诊断腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤的临床价值分析 被引量：1

4

作者 罗璐 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第15期1774-1775,共2页

目的探讨彩色多普勒超声对腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤的鉴别诊断价值。方法选取2016年3月—2018年5月收治的腮腺多形性腺瘤患者32例为A组,另选同期收治的腮腺Warthin瘤患者35例为B组,所有患者均经病理检验确诊,术前行彩色多普勒超声检查... 目的探讨彩色多普勒超声对腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤的鉴别诊断价值。方法选取2016年3月—2018年5月收治的腮腺多形性腺瘤患者32例为A组,另选同期收治的腮腺Warthin瘤患者35例为B组,所有患者均经病理检验确诊,术前行彩色多普勒超声检查,观察两组患者肿瘤部位、数目、大小、形态、内部回声、边界、后壁回声及肿瘤内部血流信号。结果两组肿瘤部位、肿瘤最长径与最小径对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组肿瘤单发比率为96.88%,与B组80.00%对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤边界对比,差异无统计学意义(P> 0.05),A组肿瘤形态规则、内部回声均匀及后壁回声增强比率分别为42.42%、45.45%、27.27%,与B组76.19%、16.67%、73.81%对比,差异有统计学意义(P<0.05); A组血流信号以0级、Ⅰ级为主,B组血流信号以Ⅱ级、Ⅲ级为主,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤存在各自声像图特征,通过彩色多普勒超声检查,可为二者临床鉴别诊断提供重要指导,具有较高临床价值。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 腮腺肿瘤 多形性腺瘤 WARTHIN瘤

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卵巢囊肿蒂扭转经阴道与经腹超声诊断的比较研究 被引量：6

5

作者 张万莉 王开碧 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第14期1642-1643,共2页

目的探讨经阴道超声与经腹超声在卵巢囊肿蒂扭转诊断中的临床价值。方法选择2015年1月—2017年12月我院收治的卵巢囊肿蒂扭转患者40例,所有患者均接受经阴道超声和经腹部超声诊断,比较两种超声诊断结果。结果经阴道超声检查的漏诊率和... 目的探讨经阴道超声与经腹超声在卵巢囊肿蒂扭转诊断中的临床价值。方法选择2015年1月—2017年12月我院收治的卵巢囊肿蒂扭转患者40例,所有患者均接受经阴道超声和经腹部超声诊断,比较两种超声诊断结果。结果经阴道超声检查的漏诊率和误诊率分别为2.5%与5.0%,显著低于经腹部超声检查的12.5%与17.5%,经阴道超声的诊断符合率显著高于经腹部超声(P<0.05);经阴道超声检查卵巢囊肿蒂扭转的图像特征表现为患侧子宫消失,子宫大小正常,有囊性包块在附近,具有较好的移动性,有明显压痛,包块囊肿壁水肿有5 mm左右的增厚,同时病灶中透声不佳,可见斑点状、团片样声影;经腹部超声检查的图像特征表现为以单纯无回声肿块为主,多见位于单侧下腹部,大小中等,均在5mm以上,包块中的透声度不佳。结论超声诊断能有效发现卵巢囊肿蒂扭转的病灶,经阴道超声具有更为明显的回声特征,在中度或偏小的蒂扭转病灶的诊断上适用,而经腹部超声在巨大蒂扭转病灶的诊断中适用。 展开更多

关键词 超声 经阴道超声 经腹部超声 卵巢囊肿蒂扭转 诊断

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老年痴呆患者血浆同型半胱氨酸水平的分析 被引量：3

6

作者 杨泽伟 张万莉 罗勇 《沈阳医学院学报》 2018年第5期413-415,共3页

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年痴呆病情程度的相关性。方法:将我院2015年10月至2017年10月收治的老年痴呆患者146例,采用中文版简易精神状态量表(CMMSE)将患者分为轻度、中度、重度;依据Hachinski缺血指数量表将患者分为血... 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年痴呆病情程度的相关性。方法:将我院2015年10月至2017年10月收治的老年痴呆患者146例,采用中文版简易精神状态量表(CMMSE)将患者分为轻度、中度、重度;依据Hachinski缺血指数量表将患者分为血管性痴呆(VD)、混合性痴呆(MD)及阿尔茨海默病(AD)。另选取同期健康体检者43例为对照组,采用循环酶方法检测血浆Hcy水平,分析Hcy水平与老年痴呆病情程度相关性。结果:AD、MD、VD患者血浆Hcy水平分别为(25.24±6.77)μmol/L、(24.12±4.32)μmol/L、(26.57±5.27)μmol/L,均明显高于对照组[(10.26±4.33)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度、重度老年痴呆患者血浆Hcy水平分别为(20.84±4.97)μmol/L、(25.98±5.34)μmol/L、(32.84±4.06)μmol/L,均明显高于对照组,且血浆Hcy水平与老年痴呆严重程度呈正相关(r=0.898,P<0.05)。结论:血浆Hcy水平与老年痴呆病情程度呈正相关,可作为临床检验与预测老年痴呆病情的指标。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 老年痴呆 相关性

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肝硬化门脉高压诊断中彩色B超的应用价值解析 被引量：3

7

作者 罗璐 《中国社区医师》 2015年第11期89-90,共2页

目的:分析肝硬化门脉高压诊断中彩色B超的应用价值。方法:选取55例肝硬化门脉高压患者作为观察组,同时选取同期行健康体检人员55例作为对照组,均予以彩色B超诊断两组门静脉情况,对比其诊断结果。结果:观察组脾静脉内径、门静脉内径及Qsv... 目的:分析肝硬化门脉高压诊断中彩色B超的应用价值。方法:选取55例肝硬化门脉高压患者作为观察组,同时选取同期行健康体检人员55例作为对照组,均予以彩色B超诊断两组门静脉情况,对比其诊断结果。结果:观察组脾静脉内径、门静脉内径及Qsv/Qpv值均大于对照组(P<0.05),门静脉内径≥1.4 cm组中、重度食管胃底静脉曲张例数明显多于<1.4 cm组,轻度食管胃底静脉曲张例数少于<1.4 cm组(P<0.05)。脾静脉内径>0.9 cm组中、重度食管胃底静脉曲张患者明显多于脾静脉内径≤0.9 cm组患者(P<0.05)。结论:在肝硬化门脉高压诊断中采用彩色B超,可准确测量患者门静脉、脾静脉,测定患者内径改变、门静脉血流量,为患者病情诊断提供必要参考依据,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 肝硬化门脉高压 彩色B超 应用价值

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乳腺占位病变患者行B超与病理诊断的价值评估 被引量：2

8

作者 张万莉 罗勇 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第2期144-146,共3页

目的评估乳腺占位病变患者行B超与病理诊断的价值。方法选择2015年6月—2017年6月期间本院收治的乳腺占位病变患者50例,50例患者均因乳房肿块或疼痛入院接受常规B超检查,同时经过病理活检确诊,比较B超诊断结果与病理结果,分析两者诊断... 目的评估乳腺占位病变患者行B超与病理诊断的价值。方法选择2015年6月—2017年6月期间本院收治的乳腺占位病变患者50例,50例患者均因乳房肿块或疼痛入院接受常规B超检查,同时经过病理活检确诊,比较B超诊断结果与病理结果,分析两者诊断价值。结果 50例乳腺占位病变患者经B超诊断后显示,良性病变46例,恶性病变4例,而病理检查结果显示良性病变45例,恶性病变5例。B超诊断有1例出现误诊,诊断符合率为98.00%(49/50)。乳腺占位病变良性病变的B超检查显示,肿块形态较规则,主要为椭圆形或叶状,肿块边缘光滑完整,肿块内部的回声均匀,肿块后方回声减弱几率少,肿块内部未见钙化,患者腋窝淋巴结肿未见明显肿大,共占92%(46/50)。乳腺占位病变恶性病变的B超检查显示,肿块呈不规则形,肿块边缘不完整(模糊、成角、细分叶、毛刺),肿块后方回声衰减明显,肿块内部回声不均匀,肿块内部有钙化。患者中,影像学方面,肿块内部钙化、肿块纵横比大于1、患者腋窝淋巴肿大等病例的比例明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超诊断乳腺占位病变具有诊断方便、无创等特点,诊断符合率高,可作为乳腺占位性病变的诊断方式之一在临床推广。 展开更多

关键词 乳腺占位病变 B超 诊断

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超声联合炎症因子检查对多囊卵巢综合征的临床诊断价值 被引量：2

9

作者 张万莉 王开碧 《临床医学研究与实践》 2018年第30期155-157,共3页

目的探讨超声联合炎症因子检查对多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊断价值。方法选择2016年1月至2017年10月于我院接受超声检查的PCOS患者64例为观察组,选择同期体检的60例健康妇女为对照组。检测两组血清hs-CRP、IL-6与TNF-α水平;比较月... 目的探讨超声联合炎症因子检查对多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊断价值。方法选择2016年1月至2017年10月于我院接受超声检查的PCOS患者64例为观察组,选择同期体检的60例健康妇女为对照组。检测两组血清hs-CRP、IL-6与TNF-α水平;比较月经周期前不同时期子宫内膜厚度和卵巢血流动力学指标;观察促排卵成功、失败、妊娠成功及妊娠失败患者的卵巢血流动力学指标及子宫内膜厚度变化情况。结果观察组患者的hs-CRP、IL-6与TNF-α水平均高于对照组(P<0.05)。观察组患者月经周期前不同时期的子宫内膜厚度、左、右侧卵巢动脉阻力指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。促排卵成功患者注射HCG当天及黄体酮中期子宫内膜厚度均大于促排卵失败患者,卵巢动脉阻力指数均小于促排卵失败患者(P<0.05)。妊娠成功患者的子宫内膜厚度大于妊娠失败患者(P<0.05)。不同妊娠情况患者的卵巢动脉阻力指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS患者体内炎症因子水平升高;超声检查有助于了解PCOS患者子宫内膜厚度及卵巢血流情况,其结合炎症因子水平检查可显著提高PCOS检出率。 展开更多

关键词 超声检查 多囊卵巢综合征(PCOS) 子宫内膜厚度 血流动力学

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超声对肠梗阻的诊断价值

10

作者 熊荣勤 《中国社区医师》 2017年第25期16-17,共2页

目的:探讨超声对肠梗阻的诊断价值。方法:收治肠梗阻患者70例,对其进行腹部超声检查。结果:机械性肠梗阻23例,绞窄性肠梗阻15例,麻痹性肠梗阻23例,腹腔积液9例。结论:在对肠梗阻患者进行诊断的过程中,超声是非常好的选择。

关键词 超声 肠梗阻 诊断价值

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超声参数及生化指标在老年脑损伤术后颅内感染诊断中的应用价值 被引量：4

11

作者 刘立梅 王正仕 +2 位作者 杨华军 杨礼 彭纪临 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期82-85,共4页

目的探讨超声参数[大脑中动脉阻力指数(RI)、脉动指数(PI)]及血清指标[可溶性白细胞介素2受体(Soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、核转录因子(Nuclear factor kappa B,NF-κB)]检测在老年脑损伤术后颅内感染患者中应用价值。方... 目的探讨超声参数[大脑中动脉阻力指数(RI)、脉动指数(PI)]及血清指标[可溶性白细胞介素2受体(Soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、核转录因子(Nuclear factor kappa B,NF-κB)]检测在老年脑损伤术后颅内感染患者中应用价值。方法选取2017年11月-2019年10月遵义市第一人民医院神经外科老年脑损伤术后颅内感染者53例为研究组,另选取同期术后未发生颅内感染的脑损伤患者53例为对照组。入院后均实施超声检查,采集静脉血标本检测血清sIL-2R、NF-κB水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析RI、PI、sIL-2R、NF-κB诊断颅内感染的价值。结果研究组患者超声参数RI(0.66±0.09)、PI(1.13±0.25),血清sIL-2R(354.19±45.63)U/L、NF-κB(43.15±8.06)μg/ml水平均高于对照组的RI(0.57±0.06)、PI(0.95±0.12)、sIL-2R(216.63±39.51)U/L、NF-κB(28.12±7.09)μg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);PI、RI与血清sIL-2R及NF-κB水平均存在正相关关系(P<0.05);超声参数及血清指标联合诊断颅内感染的AUC为0.850,敏感度为84.91%,特异度为71.70%,均高于单一指标。结论 RI、PI、sIL-2R、NF-κB在老年脑损伤术后颅内感染患者中水平较高,有望成为诊断老年脑损伤术后颅内感染的标志物。 展开更多

关键词 超声参数 可溶性白细胞介素2受体 核转录因子 脑损伤 术后颅内感染

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超声评分联合血清PA、sTREM-1检测诊断老年肺部感染的价值 被引量：3

12

作者 罗璐 张万莉 +2 位作者 罗丽娜 胡小池 陈代刚 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期58-62,共5页

目的探究超声评分联合血清前白蛋白(Prealbumin,PA)和可溶性髓样细胞触发型受体-1(Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)检测诊断老年肺部感染及疗效评估的价值。方法选取2017年11月-2019年11月遵义市第... 目的探究超声评分联合血清前白蛋白(Prealbumin,PA)和可溶性髓样细胞触发型受体-1(Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)检测诊断老年肺部感染及疗效评估的价值。方法选取2017年11月-2019年11月遵义市第一人民医院呼吸科收治的老年肺部感染患者64例为研究组,另选取无肺部感染患者64例为对照组。两组患者入院后均实施超声检查,进行肺部超声评分(LUS),采集静脉血标本检测血清PA、sTREM-1水平,比较两组及研究组不同预后患者LUS与血清PA和sTREM-1的水平,分析LUS与血清PA、sTREM-1指标诊断肺部感染及疗效评估价值。结果研究组血清PA水平(138.64±25.34)mg/L低于对照组的(271.62±38.07)mg/L,LUS(6.96±1.10)分、血清sTREM-1(111.39±23.98)ng/ml水平高于对照组的(4.67±1.05)分、(39.67±11.35)ng/ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);三指标联合诊断肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.888,最佳诊断敏感度为71.87%、特异度为85.94%;研究组感染控制患者血清PA水平高于感染未控制患者,LUS、血清sTREM-1水平低于感染未控制患者(均P<0.05)。结论采用超声评分联合血清PA、sTREM-1诊断老年肺部感染的诊断效能较高,同时能作为感染疗效评估的生物学指标,在老年肺部感染诊治方面具有重要应用价值。 展开更多

关键词 肺部感染 超声评分 前白蛋白 可溶性髓样细胞触发型受体-1 诊断效能 疗效评估

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卵巢良性和恶性肿瘤的超声鉴别诊断价值分析 被引量：1

13

作者 徐涛 张万莉 《中国社区医师（医学专业）》 2013年第23期78-78,共1页

目的:探讨卵巢良性和恶性肿瘤的超声鉴别诊断经验,进一步提高诊断水平。方法:收治卵巢肿瘤患者50例,均经手术或病理检查确诊。病理诊断良性肿瘤45例,恶性肿瘤5例,所有患者均采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查。结果:本组患者50例,良性肿... 目的:探讨卵巢良性和恶性肿瘤的超声鉴别诊断经验,进一步提高诊断水平。方法:收治卵巢肿瘤患者50例,均经手术或病理检查确诊。病理诊断良性肿瘤45例,恶性肿瘤5例,所有患者均采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查。结果:本组患者50例,良性肿瘤45例(90.0%),其中卵泡膜纤维瘤1例,良性畸胎瘤1例,黏液性囊腺瘤2例,乳头状囊腺瘤5例,巧克力囊肿6例,单纯性浆液性囊腺瘤12例,炎性包块18例。恶性肿瘤5例(10.0%),其中宫内膜间质肉瘤1例,宫内膜样癌1例,黏液性囊腺癌1例,浆液性囊腺癌2例。良性肿瘤图像表现肿块包膜完整,边界清楚,形态规则,肿块内回声规则,阻力指数(RI)为0.67±0.13,均>0.4,搏动指数(PI)均>1.0,最大血流速度(PSV)均<15cm/秒,性肿瘤的超声图像表现为肿瘤边缘不整,欠清晰,结构紊乱,隔增厚不整齐,多呈乳头状突起,边界形态不规则,内部回声不均。阻力指数(RI)0.38±0.02,均<0.4,搏动指数(PI)均<1.0,最大血流速度(PSV)均>15cm/秒。结论:超声是鉴别卵巢肿瘤良恶性的重要检查方法之一,超声医生要根据肿瘤的形态、内部结构、边缘是否整齐等进行诊断,最大血流速度和搏动指数是区分恶性和良性肿瘤的重要依据。 展开更多

关键词 超声 卵巢 良性肿瘤 恶性 肿瘤鉴别诊断

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