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小儿急诊肠套叠空气灌肠复位失败的预测模型构建及验证 被引量:3
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作者 李栋学 李德欢 +4 位作者 孙弈鸣 胡光忠 黄清 刘家骥 江林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第18期2349-2356,共8页
目的 构建小儿肠套叠X线透视下整复失败的预测模型。方法 回顾性纳入肠套叠患儿439例,空气灌肠整复成功362例,失败77例,将总样本按照7∶3比例随机拆分为训练集308例和验证集131例。收集患儿空气灌肠参数和临床信息,使用单因素logistic... 目的 构建小儿肠套叠X线透视下整复失败的预测模型。方法 回顾性纳入肠套叠患儿439例,空气灌肠整复成功362例,失败77例,将总样本按照7∶3比例随机拆分为训练集308例和验证集131例。收集患儿空气灌肠参数和临床信息,使用单因素logistic回归筛选变量,然后采用多因素logistic回归分析构建预测模型并绘制诺莫图,评价模型区分度、校准度及决策曲线。结果 空气灌肠成功与失败组的除性别、肠梗阻外,其余变量组间均差异有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析筛选的独立危险因素为年龄、病程、肠梗阻、套头位置及空灌压力五个变量用于建模。模型预测灌肠整复失败的区分度良好,AUC=0.854(95%CI:0.799~0.909),截断值为0.24,敏感度、特异度分别为79%、80%;校准曲线显示模型预测风险与实际情况高度吻合,Hosmer-Lemeshow检验χ~2=8.159,P=0.518;决策曲线显示模型具有临床适用性。结论 空气灌肠压力值结合临床信息对灌肠复位失败风险具有较好预测能力,可为急诊肠套叠患儿临床决策提供一些参考。 展开更多
关键词 肠套叠 儿童 空气灌肠 预测模型
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输尿管支架在输尿管狭窄治疗中的应用进展 被引量:11
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作者 陈智威(综述) 王彦(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期333-337,共5页
输尿管狭窄是指各种疾病导致的输尿管管腔变窄,尿液引流受限,从而引起以肾盂及输尿管扩张为影像学表现的上尿路梗阻,如果治疗不及时,可能会引起肾区疼痛和上尿路感染,甚至患侧肾功能衰竭[1]。传统治疗方法包括开放重建手术和腔内微创手... 输尿管狭窄是指各种疾病导致的输尿管管腔变窄,尿液引流受限,从而引起以肾盂及输尿管扩张为影像学表现的上尿路梗阻,如果治疗不及时,可能会引起肾区疼痛和上尿路感染,甚至患侧肾功能衰竭[1]。传统治疗方法包括开放重建手术和腔内微创手术,不管哪种手术方式,输尿管支架在输尿管狭窄的治疗中的地位是十分重要的,因其具有支撑、引流尿液、促进输尿管重建和降低术后并发症的优点[2,3],因此,输尿管支架在泌尿外科得到广泛应用。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 输尿管支架 输尿管扩张 重建手术 尿液引流 肾区疼痛 上尿路感染 上尿路梗阻
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膀胱癌干细胞标志物及相关信号通路:抗体靶向治疗思路 被引量:9
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作者 陈杰 廖成成 +1 位作者 陈智威 王彦 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第19期3090-3096,共7页
背景:膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁患者的生命健康。膀胱癌干细胞的不断深入研究为膀胱癌治愈提供了新的治疗方向,近年来对膀胱癌干细胞重要标志物和信号通路的研究为膀胱癌靶向治疗提供了有力依据。目的:综述近年... 背景:膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁患者的生命健康。膀胱癌干细胞的不断深入研究为膀胱癌治愈提供了新的治疗方向,近年来对膀胱癌干细胞重要标志物和信号通路的研究为膀胱癌靶向治疗提供了有力依据。目的:综述近年来国内外对膀胱癌干细胞主要标志物和信号通路的研究进展。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)和PubMed数据库2004至2020年的相关文献,中文检索词为“膀胱癌,肿瘤干细胞”;英文检索词为“bladder cancer,cancer stem cells(CSCs)”,选择与膀胱癌干细胞标志物和信号通路方面相关的文章,并对重要标志物和信号通路在膀胱癌起始、复发、转移和耐药等行为中的作用进行总结、整理和论述。结果与结论:膀胱癌干细胞标志物和信号通路在膀胱癌的发生、发展、浸润、转移及耐药过程中扮演重要角色,对它们的深入研究能为进一步开展针对肿瘤干细胞的抗体靶向治疗提供新思路。 展开更多
关键词 干细胞 肿瘤干细胞 干细胞标志物 膀胱癌 信号通路 靶向治疗 综述
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热淋清颗粒对慢性尿路感染模型大鼠TXNIP/NLRP3炎症小体通路及免疫状态的影响 被引量:5
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作者 曹钦钰 王彦(指导) +2 位作者 杨芳 陈杰 周宇 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1269-1273,共5页
目的:探讨热淋清颗粒对慢性尿路感染模型大鼠TXNIP/NLRP3炎症小体通路及免疫功能的影响。方法:建立大鼠慢性尿路感染模型,随机分为模型组、热淋清低、中、高剂量组、左氧氟沙星组、假手术组。热淋清低、中、高剂量组分别灌胃7、14、28 g... 目的:探讨热淋清颗粒对慢性尿路感染模型大鼠TXNIP/NLRP3炎症小体通路及免疫功能的影响。方法:建立大鼠慢性尿路感染模型,随机分为模型组、热淋清低、中、高剂量组、左氧氟沙星组、假手术组。热淋清低、中、高剂量组分别灌胃7、14、28 g/kg热淋清颗粒;假手术组和模型组分别灌胃等体积蒸馏水;左氧氟沙星组灌胃20 mg/kg左氧氟沙星,连续给药14 d。HE染色观察肾脏组织病理形态;检测尿液量及尿白细胞数量;ELISA检测血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1β水平;Western blot检测肾脏组织TXNIP、NLRP3、Caspase-1蛋白表达。结果:与假手术组相比,模型组尿液量明显减少(P<0.05),尿白细胞数量、血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1β水平及肾脏组织TXNIP、NLRP3、Caspase-1蛋白表达明显升高(P<0.05),肾脏组织出现明显病理学损伤。与模型组相比,热淋清低、中、高剂量组和左氧氟沙星组尿液量明显增加(P<0.05),尿白细胞数量、血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1β水平及肾脏组织TXNIP、NLRP3、Caspase-1蛋白表达明显降低(P<0.05),且肾脏组织病理学损伤明显改善。结论:热淋清颗粒对慢性尿路感染大鼠具有较好治疗效果,可能与抑制TXNIP/NLRP3炎症小体通路活化从而发挥炎症免疫调节作用有关。 展开更多
关键词 热淋清颗粒 慢性尿路感染 免疫功能 TXNIP/NLRP3炎症小体
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新型包皮缝合器在环切术中的疗效观察 被引量:5
5
作者 张腾 赵伟 王彦 《华西医学》 CAS 2019年第3期304-308,共5页
目的通过对传统包皮环切术、商环包皮吻合器及新型包皮缝合器3种术式的比较,观察新型缝合器在包皮环切手术中的疗效及优缺点。方法回顾性收集遵义医科大学第三附属医院2016年2月—2018年2月门诊收治的397例包茎和包皮过长患者的病例资... 目的通过对传统包皮环切术、商环包皮吻合器及新型包皮缝合器3种术式的比较,观察新型缝合器在包皮环切手术中的疗效及优缺点。方法回顾性收集遵义医科大学第三附属医院2016年2月—2018年2月门诊收治的397例包茎和包皮过长患者的病例资料。根据患者自愿原则选择手术方式,分别采用传统包皮环切术(传统组,134例)、商环包皮吻合器手术(吻合器组,153例)和新型包皮缝合器手术(PCSD组,110例)进行治疗,对其安全性、临床疗效及术后并发症等方面进行比较。结果 3组在术后疼痛评分(F=86.901,P<0.001)、水肿评分(F=315.656,P<0.001)、外观评分(F=230.952,P<0.001)方面比较差异均有统计学意义,其中,在术后疼痛、水肿及外观评分方面PCSD组明显优于传统组(P<0.05)及吻合器组(P<0.05);3组在术后疼痛缓解时间(F=236.622,P<0.001)、术中出血量(F=115.375,P<0.001)、水肿消退时间(F=75.614,P<0.001)、手术时间(F=965.420,P<0.001)、切口愈合时间(F=42.584,P<0.001)方面比较亦均有统计学意义,且PCSD组患者在疼痛缓解、水肿消退及切口愈合时间上亦优于传统组(P<0.05)及吻合器组(P<0.05);从术后并发症的发生上看,PCSD组发生率明显低于传统组和吻合器组(χ2=21.622,P<0.001;χ2=22.778,P<0.001)。但在术中出血量及手术时间上吻合器组与PCSD组比较差异无统计学意义(P=1.000、0.379),传统组和吻合器组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.014,P=0.912)。3种手术方式例数构成在每个半年有明显改变(χ2=18.721,P<0.001)。结论使用新型缝合器进行包皮环切术在临床上手术操作简便、并发症少、患者恢复快、满意度高,值得应用推广。 展开更多
关键词 包皮环切术 商环 包皮缝合器
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长链非编码RNA-LUCAT1在泌尿生殖系统肿瘤中的作用
6
作者 龚小川 赵伟 +5 位作者 雷坚 骆锡科 雷旭 何浩 尹娜 王彦 《中国处方药》 2024年第5期166-169,共4页
长链非编码RNA(Long non-coding RNAs,lncRNAs)是指一种长度超过200个核苷酸、缺乏蛋白质编码能力的RNA分子。它们通过与蛋白质、RNA和DNA相互作用调节基因表达。肺癌相关转录物1(the lung cancer-related transcript 1,LUCAT1),又名SCA... 长链非编码RNA(Long non-coding RNAs,lncRNAs)是指一种长度超过200个核苷酸、缺乏蛋白质编码能力的RNA分子。它们通过与蛋白质、RNA和DNA相互作用调节基因表达。肺癌相关转录物1(the lung cancer-related transcript 1,LUCAT1),又名SCAL1(Smoke and Cancer Associated LncRNA1),是首次于吸烟相关性肺癌组织中发现的一种lncRNA,它位于5号染色体q14.3区的反义链上。已有众多研究表明,lncRNA-LUCAT1在泌尿生殖系统肿瘤、消化系统肿瘤、肺癌、胶质瘤等肿瘤中均高表达,且与这些肿瘤的增殖、迁移、侵袭有密切的关系。另外已有研究明确表明,lncRNA-LUCAT1在肿瘤中的高表达与其不良预后显著相关。本文就lncRNA-LUCAT1在泌尿生殖系统肿瘤中的表达情况、致病机理、分子机制进行综述,为泌尿生殖系统肿瘤的早期诊断、靶向治疗、预测预后提供新方向和新策略。 展开更多
关键词 肿瘤 泌尿生殖系统 长链非编码RNA LUCAT1 靶向治疗
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气压弹道碎石术治疗巨大尿道结石1例 被引量:3
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作者 陈杰 赵伟 +5 位作者 任腾洲 张腾 陈智威 陆胜 田浪 王彦 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期572-573,共2页
尿道结石为常见疾病,一般结石<1 cm,临床上2 cm以上尿道结石属于大结石,非常少见。尿道结石常导致排尿困难、尿路感染、尿瘘、尿潴留及生殖道感染等,若不及时治疗,则会长期影响患者生活质量。治疗上通常采用开放手术取石+尿道成形术... 尿道结石为常见疾病,一般结石<1 cm,临床上2 cm以上尿道结石属于大结石,非常少见。尿道结石常导致排尿困难、尿路感染、尿瘘、尿潴留及生殖道感染等,若不及时治疗,则会长期影响患者生活质量。治疗上通常采用开放手术取石+尿道成形术,但术后尿道狭窄等并发症多见。我们于2019年在内镜下运用气压弹道碎石术高效治疗>5 cm的巨大尿道结石一例,报道如下。 展开更多
关键词 气压弹道碎石术 尿道成形术 尿道结石 排尿困难 尿路感染 内镜下 开放手术取石 尿瘘
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干细胞治疗压力性尿失禁的适用性 被引量:3
8
作者 任腾洲 陈杰 +3 位作者 赵伟 陈智威 张腾 王彦 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第25期4058-4064,共7页
背景:压力性尿失禁是下尿路的常见疾病之一,目前的治疗方式只能症状缓解,而不能将其治愈。现以干细胞为基础的细胞注射疗法实现了对自体细胞的使用,并且能够针对尿失禁的病因进行治疗。目的:综述近年来国内外关于各种类型干细胞治疗女... 背景:压力性尿失禁是下尿路的常见疾病之一,目前的治疗方式只能症状缓解,而不能将其治愈。现以干细胞为基础的细胞注射疗法实现了对自体细胞的使用,并且能够针对尿失禁的病因进行治疗。目的:综述近年来国内外关于各种类型干细胞治疗女性压力性尿失禁的研究进展。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普网和PubMed数据库2005至2020年的相关文献,中文检索词为"干细胞,压力性尿失禁";英文检索词为"stem cells,stress urinary incontinence",选择与干细胞治疗压力性尿失禁方面的相关文章,并对各种类型干细胞在压力性尿失禁治疗中的应用进行总结、整理和论述。结果与结论:在所有关于干细胞治疗压力性尿失禁的研究中,肌源性干细胞和脂肪干细胞被运用的最多,它们能够支持与压力性尿失禁相关的靶组织再生,其主要是通过治疗功能失调的括约肌来恢复其原有功能。大多数研究表明干细胞治疗压力性尿失禁有很大的潜力,有望更多关于干细胞治疗压力性尿失禁的基础研究能转化为临床应用,使压力性尿失禁成为可以被治愈的疾病。 展开更多
关键词 干细胞 间充质干细胞 脂肪干细胞 骨髓间充质干细胞 肌源性干细胞 压力性尿失禁 固有括约肌缺陷
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组织工程尿道支架及其制备技术在尿道重建中的应用 被引量:1
9
作者 陈杰 廖成成 +3 位作者 赵红波 赵伟 陈智威 王彦 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第22期3591-3596,共6页
背景:复杂性尿道狭窄是泌尿外科医生面临的棘手问题,基于组织工程技术的尿道重建有望成为治愈该疾病的有效方法。目的:综述近年来国内外关于组织工程尿道支架及其制备技术在尿道重建术中应用的研究进展。方法:应用计算机检索中国期刊全... 背景:复杂性尿道狭窄是泌尿外科医生面临的棘手问题,基于组织工程技术的尿道重建有望成为治愈该疾病的有效方法。目的:综述近年来国内外关于组织工程尿道支架及其制备技术在尿道重建术中应用的研究进展。方法:应用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)和 PubMed 数据库2005至2020年的相关文献,中文检索词为“尿道重建;尿道支架”;英文检索词为“urethral reconstruction;urethral scaffold”,选择与尿道支架及其制备技术在尿道重建中应用方面相关的文章,并对各种类型的尿道支架材料及制造技术在尿道重建修复中应用的研究进行总结、整理和论述。结果与结论:脱细胞基质通常含有细胞黏附和分化所必需的生长因子,它们在尿道重建中可有效地模拟尿路上皮细胞外基质,进而有利于尿道组织的再生。天然衍生材料支架接种细胞后应用于修复尿道显示出很好的疗效。生物可降解合成支架具有足够的孔隙率并能支持细胞黏附、生长和增殖,且细胞外基质成分和生长因子等信号分子可以被结合到该支架结构中,所以该支架很可能成为未来临床广泛运用的首选支架。先进的制备技术将这些支架材料与细胞或信号分子结合制备出性能优良的尿道支架,从而促进尿道结构和功能的恢复。希望更多关于尿道支架的实验性研究能转化为临床应用,这些尿道支架能被真正运用于尿道狭窄的完全修复。 展开更多
关键词 材料 尿道重建 尿道支架 支架材料 组织工程 生物可降解材料 静电纺丝技术 3D打印技术 细胞片层技术 综述
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肿瘤干细胞与肺腺癌EGFR-TKI获得性耐药机制的研究进展
10
作者 陈雨 陈杰 李亚军 《中国医药导报》 CAS 2022年第1期39-43,共5页
肺癌是目前发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤,其中腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变率在肺癌患者中占比最高,针对此类患者,表皮生长因子受体激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗是其主要治疗手段,可以有效抑制带有EGFR敏感突变的肿瘤细胞的生... 肺癌是目前发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤,其中腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变率在肺癌患者中占比最高,针对此类患者,表皮生长因子受体激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗是其主要治疗手段,可以有效抑制带有EGFR敏感突变的肿瘤细胞的生长。然而获得性耐药严重制约了该类药物的使用。肿瘤干细胞(CSC)是存在于肿瘤组织中的小部分细胞,可促进肿瘤细胞生长、侵袭迁移、多向分化及放化疗耐受等。CSC的特异性靶向与常规靶向治疗相结合,或许可达到稳定缓解或治愈肿瘤的目的。因此本文综述近年来CSC与肺腺癌EGFR-TKI获得性耐药机制的研究进展,为今后的研究提供新策略及方向。 展开更多
关键词 肿瘤干细胞 肺腺癌 表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂 耐药性
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糖基化在膀胱癌中作用的研究进展
11
作者 田浪 陆胜 +4 位作者 赵伟 雷旭 何浩 尹娜 王彦 《现代医学》 2023年第2期235-241,共7页
膀胱癌是发病率和死亡率最高的泌尿生殖系统恶性肿瘤之一。早期诊断和个体化治疗是膀胱癌治疗成功的关键。由于术后复发率高,晚期预后差,迫切需要寻找合适的治疗靶点和生物标记物。蛋白质糖基化的程度和碳水化合物结构的异常变化与肿瘤... 膀胱癌是发病率和死亡率最高的泌尿生殖系统恶性肿瘤之一。早期诊断和个体化治疗是膀胱癌治疗成功的关键。由于术后复发率高,晚期预后差,迫切需要寻找合适的治疗靶点和生物标记物。蛋白质糖基化的程度和碳水化合物结构的异常变化与肿瘤发生的程度有关,据报道它们在调节肿瘤侵袭、代谢和免疫方面发挥关键作用。本文旨在综述糖基化在膀胱癌中的重要生物学作用、相关标志物以及可能治疗靶点,为膀胱癌的个体化、综合性治疗提供新的策略。 展开更多
关键词 糖基化 膀胱癌 聚糖 生物标志物 综述
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