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左炔诺孕酮宫内缓释系统不同应用方法治疗子宫腺肌病疗效观察 被引量：21
1
作者 涂皎 牟萌 +6 位作者 古衡芳 梁志刚 肖雁冰 刘颂 张振东 何连利 胡仕秀 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第1期33-37,共5页
目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)不同应用方法治疗子宫腺肌病的临床效果。方法采用随机抽样方法选择2014年12月至2017年12月在遵义医学院附属妇女儿童医院、遵义医学院附属医院、遵义市第一人民医院、遵义市播州区妇幼保健院... 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)不同应用方法治疗子宫腺肌病的临床效果。方法采用随机抽样方法选择2014年12月至2017年12月在遵义医学院附属妇女儿童医院、遵义医学院附属医院、遵义市第一人民医院、遵义市播州区妇幼保健院进行诊治的300例子宫腺肌病患者为研究对象,根据腺肌瘤最大直径或子宫肌壁最大厚度将患者分为轻度组(腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度<30 mm)、中度组(腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度30～40 mm)和重度组(腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度> 40 mm),每组100例。轻度组患者于月经期第2～5天给予子宫内放置LNG-IUS;中度组患者于月经期第2～5天给予子宫内放置LNG-IUS,并每间隔28 d皮下注射亮丙瑞林3. 75 mg,共3次,或月经干净后给予高强度聚焦超声(HIFU)治疗;重度组患者于非经期给予肌壁大部切除-子宫重建术(MURU)治疗,并在术中给予子宫内放置LNG-IUS。比较3组患者治疗前及治疗后3个月的痛经程度、月经量评分、血清卵巢癌相关抗原(CA125)水平、子宫体积及治疗后3个月的不良反应。结果治疗前3组患者痛经程度、月经量评分、血清CA125水平比较差异均无统计学意义(F=0. 253、0. 562、0. 327,P> 0. 05),3组患者子宫体积比较差异有统计学意义(F=80. 042,P <0. 05)。治疗后3个月,3组患者痛经程度、月经量评分、血清CA125水平、子宫体积比较差异均无统计学意义(F=0. 242、0. 672、0. 672、0. 584,P> 0. 05)。3组患者治疗后3个月痛经程度、月经量评分、血清CA125水平及子宫体积均显著低于治疗前(P <0. 05)。治疗后3个月,轻度组、中度组、重度组患者不良反应发生率分别为16. 0%(16/100)、19. 0%(19/100)、18. 0%(18/100),3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1. 488,P> 0. 05)。结论根据腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度选择LNG-IUS单独或联合促性腺激素释入激素抑制� 展开更多
关键词 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌病 促性腺激素释放激素抑制剂 高强度聚集超声
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子宫腺肌病治疗现状与展望 被引量：9
2
作者 肖雁冰 《遵义医学院学报》 2015年第3期215-218,共4页
子宫腺肌病是妇科多发病,治疗方法繁多。由于缺乏对病变程度分度和按分度选择治疗方案的思想,导致各种治疗手段应用的随意性很大,没有规范可循,如曼月乐、GnRH-a等的滥用。同时,也使子宫切除成为该病主要和最终治疗手疗手段。在腺肌病... 子宫腺肌病是妇科多发病,治疗方法繁多。由于缺乏对病变程度分度和按分度选择治疗方案的思想,导致各种治疗手段应用的随意性很大,没有规范可循,如曼月乐、GnRH-a等的滥用。同时,也使子宫切除成为该病主要和最终治疗手疗手段。在腺肌病的治疗中引入分度思想,结合各种方法的治疗特点,就有可能实现子宫腺肌病分度治疗和不切子宫的治疗目的。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 分度 治疗
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硅胶仿子宫体模的建立及LNG弥散规律的实验研究 被引量：3
3
作者 孙翠 任晓艳 +4 位作者 樊文艳 蒋成素 古衡芳 牟萌 肖雁冰 《遵义医学院学报》 2017年第2期177-179,184,共4页
目的建立一种硅胶仿子宫体模,用于评价左炔诺孕酮(LNG)弥散规律。方法以硅胶为主体成分制成仿子宫体模,把左炔诺孕酮置入其体腔中。将体模置于37℃恒温箱中30、60 d后,以10 mm为间距分别于两侧壁切片。取15 g的切片置于无水乙醇溶液中,2... 目的建立一种硅胶仿子宫体模,用于评价左炔诺孕酮(LNG)弥散规律。方法以硅胶为主体成分制成仿子宫体模,把左炔诺孕酮置入其体腔中。将体模置于37℃恒温箱中30、60 d后,以10 mm为间距分别于两侧壁切片。取15 g的切片置于无水乙醇溶液中,24 h后测量该溶液中LNG的吸光度。结果硅胶仿子宫体模完全透明,质地均匀。放置仿子宫透明体模30、60 d后切片,各组所含LNG浓度的两两比较均有统计学意义(P<0.01)。LNG在硅胶仿子宫体模的浓度随体腔内壁距离的增加呈递减趋势,其衰减符合线性规律。结论硅胶仿子宫体模的建立和LNG在体模壁中的浓度梯度现象,为LNG宫内放置治疗某些妇科疾病提供了理论依据。 展开更多
关键词 硅胶仿子宫体模 左炔诺孕酮 弥散规律 子宫腺肌病
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纳米铜硅胶膜厚度对MAS-IUS控释效果影响的实验研究 被引量：2
4
作者 樊文艳 蒋成素 +4 位作者 孟胤妤 孙翠 任晓艳 古衡芳 肖雁冰 《遵义医学院学报》 2018年第2期176-179,共4页
目的研究不同厚度纳米铜硅胶膜对记忆合金硅胶宫内缓释系统[Memory Alloy Silicone Intrauterine System,MAS-IUS]中左炔诺孕酮(LNG)释放量造成的影响,并探讨其释放模式。方法将直径为0.3 mm的钛镍合金丝在280℃下盘旋形成外径为3 mm的... 目的研究不同厚度纳米铜硅胶膜对记忆合金硅胶宫内缓释系统[Memory Alloy Silicone Intrauterine System,MAS-IUS]中左炔诺孕酮(LNG)释放量造成的影响,并探讨其释放模式。方法将直径为0.3 mm的钛镍合金丝在280℃下盘旋形成外径为3 mm的合金丝管架;将一定比例(质量比)的纳米铜硅胶混合物封闭合金丝管架外壁,制成膜厚度分别为0.5、1.0、1.5、2.0 mm的"钛镍记忆合金纳米酮硅胶管"模型。将52 mg LNG置于管腔中,以硅胶粘合剂封堵两端,制成不同纳米铜硅胶膜厚度的MAS-IUS。将不同膜厚度的MAS-IUS模型置于盛有10 m L无水乙醇的离心管中,置于在37℃恒温水浴箱中,定期用紫外分光光度计测量离心管中LNG含量。结果一定剂量的LNG在MAS-IUS模型中的释放速率随纳米铜硅胶膜的增厚而下降,各组释放量均在5 d后趋于稳定,表现为在一定范围内波动的缓释规律。结论 LNG在不同纳米铜硅胶膜厚度的MAS-IUS中,表现为先爆释、然后缓释的状态;可以通过调整纳米铜硅胶膜厚度控制MAS-IUS中LNG的释放量。 展开更多
关键词 纳米铜 硅胶 记忆合金硅胶宫内缓释系统 左炔诺孕酮 缓释
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纳米铜浓度对纳米铜硅胶膜性能的影响 被引量：2
5
作者 蒋成素 樊文艳 +4 位作者 孟胤妤 任晓艳 杨定英 古衡芳 肖雁冰 《遵义医学院学报》 2018年第4期437-442,共6页
目的研究不同含量的纳米铜对纳米铜硅胶膜性能造成的影响。方法将不同质量的纳米铜与硅胶混合,制成1mm厚的纳米铜硅胶膜,在25℃的温度下硫化24 h。用扫描电子显微镜(SEM)和X射线衍射仪(XRD)观察不同含量纳米铜的纳米铜硅胶膜的结构特点... 目的研究不同含量的纳米铜对纳米铜硅胶膜性能造成的影响。方法将不同质量的纳米铜与硅胶混合,制成1mm厚的纳米铜硅胶膜,在25℃的温度下硫化24 h。用扫描电子显微镜(SEM)和X射线衍射仪(XRD)观察不同含量纳米铜的纳米铜硅胶膜的结构特点,并对不同纳米铜浓度的膜的热稳定性、力学性能、吸水性能进行对比分析。结果纳米铜低浓度的情况下在膜中分散较均匀,极少发生团聚;随着纳米铜浓度的增加,纳米铜在膜中的团聚现象较严重,而纳米铜硅胶膜的拉伸强度、扯断伸长率及撕裂强度呈下降趋势,而其硬度、吸水性能及热稳定性均明显提高。结论纳米铜可明显改变纳米铜硅胶膜的性能;纳米铜浓度达到3%时,其力学性能达到医用材料的标准。 展开更多
关键词 纳米铜 硅胶 力学性能 热稳定性 吸水性能
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改进TCRA术中能量器械使用方法提高手术疗效的临床体会
6
作者 陈丽刚 时灿灿 +1 位作者 孙翠 王乾兴 《遵义医学院学报》 2017年第4期417-421,共5页
目的探讨在宫腔镜下宫腔粘连分离术中减少能量器械产生的副损伤及手术并发症的方法。方法选择我院2015年1至12月确诊为中、重度宫腔粘连的患者112例,分为对照组和观察组,分别实施TCRA手术和改进的TCRA手术,比较两组患者手术并发症,手术... 目的探讨在宫腔镜下宫腔粘连分离术中减少能量器械产生的副损伤及手术并发症的方法。方法选择我院2015年1至12月确诊为中、重度宫腔粘连的患者112例,分为对照组和观察组,分别实施TCRA手术和改进的TCRA手术,比较两组患者手术并发症,手术时间,术中出血量及术后疗效的差异。结果观察组和对照组分别有0和5例出现副损伤或并发症,两组手术平均时间和术中出血量分别为(25.6±5.8)min、(10.2±5.6)mL和(35.5±8.5)min、(25.1±5.2)mL,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的临床疗效88.89%明显高于对照组72.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改进的TCRA手术方式及技巧可以明显降低宫腔粘连手术副损伤或并发症,提高临床疗效。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔镜能量器械 手术副损伤 疗效
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