目的：探讨急性脑梗死尿激酶静脉溶栓疗效及安全性。方法采用开放性临床研究，将发病12 h内358例急性脑梗死随机分为溶栓治疗组178例，常规治疗组180例。溶栓治疗组采用常规治疗＋尿激酶150万U静脉注射，其中超早期（溶栓治疗距发病时间...目的：探讨急性脑梗死尿激酶静脉溶栓疗效及安全性。方法采用开放性临床研究，将发病12 h内358例急性脑梗死随机分为溶栓治疗组178例，常规治疗组180例。溶栓治疗组采用常规治疗＋尿激酶150万U静脉注射，其中超早期（溶栓治疗距发病时间＜6 h ）溶栓组治疗123例，延迟（溶栓治疗距发病时间6～12 h ）溶栓治疗组55例。评价溶栓疗效和出血转化安全性。结果溶栓组总有效率89.89％（114／210），病死率3.8％（12／178），脑出血并发症5.7％（12／210），脑出血病死率2.9％（6／210）；常规治疗组总有效率48.0％（108／225），病死率9.3％（21／225），脑出血并发症0.9％（2／225），无1例死于脑出血。结论尿激酶在急性缺血性脑梗死患者超早期溶栓治疗方面效果显著，急性脑梗死发病12 h内尿激酶静脉溶栓疗效较好，但脑出血并发症明显增多，临床终点死亡结局不高。展开更多
目的探讨阿加曲班联合丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死(Cerebral watershed infarction,CWI)的效果及对患者神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法选取2019年10月-2021年2月于我院收治的110例分水岭脑梗死...目的探讨阿加曲班联合丁苯酞注射液治疗分水岭脑梗死(Cerebral watershed infarction,CWI)的效果及对患者神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法选取2019年10月-2021年2月于我院收治的110例分水岭脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各55例,两组均给予基础治疗,对照组在基础治疗上加用丁苯酞注射液治疗,观察组在对照组基础上加用阿加曲班治疗,比较两组脑血流动力学情况、血清相关指标、神经功能缺损程度、日常生活能力和神经功能恢复情况。结果两组治疗前峰流速(Vp)、平均流速(Vm)及对称性即差值(DVp和DVm)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月观察组Vm、Vp高于对照组,DVm、DVp低于对照组(P<0.05);两组治疗前白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月观察组IL-6、TNF-α、NSE低于对照组(P<0.05);两组治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表-巴氏指数(Barthel Index,BI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月观察组NIHSS、改良Rankin量表(mRS)评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05)。结论阿加曲班联合丁苯酞注射液治疗可通过改善CWI患者的机体炎症情况及稳定脑血流动力学,促进神经功能恢复,进而提高其日常生活能力。展开更多
文摘目的：探讨急性脑梗死尿激酶静脉溶栓疗效及安全性。方法采用开放性临床研究，将发病12 h内358例急性脑梗死随机分为溶栓治疗组178例，常规治疗组180例。溶栓治疗组采用常规治疗＋尿激酶150万U静脉注射，其中超早期（溶栓治疗距发病时间＜6 h ）溶栓组治疗123例，延迟（溶栓治疗距发病时间6～12 h ）溶栓治疗组55例。评价溶栓疗效和出血转化安全性。结果溶栓组总有效率89.89％（114／210），病死率3.8％（12／178），脑出血并发症5.7％（12／210），脑出血病死率2.9％（6／210）；常规治疗组总有效率48.0％（108／225），病死率9.3％（21／225），脑出血并发症0.9％（2／225），无1例死于脑出血。结论尿激酶在急性缺血性脑梗死患者超早期溶栓治疗方面效果显著，急性脑梗死发病12 h内尿激酶静脉溶栓疗效较好，但脑出血并发症明显增多，临床终点死亡结局不高。
