胺碘酮联合RAS抑制剂对高血压合并心房颤动患者尿酸、SIRT1水平的影响 被引量：8

1

作者 杨瀚晅 余冬梅 +2 位作者 刘益均 叶茂 邓学军 《心血管康复医学杂志》 CAS 2018年第2期199-203,共5页

目的:分析胺碘酮联合肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂对高血压合并心房颤动患者疗效及对血清尿酸(SUA)、沉默信息调节因子(SIRT1)水平的影响。方法:选择我院的186例高血压合并心房颤动患者,随机分为胺碘酮组(A组)、胺碘酮+替米沙坦组(A+... 目的:分析胺碘酮联合肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂对高血压合并心房颤动患者疗效及对血清尿酸(SUA)、沉默信息调节因子(SIRT1)水平的影响。方法:选择我院的186例高血压合并心房颤动患者,随机分为胺碘酮组(A组)、胺碘酮+替米沙坦组(A+T组)和胺碘酮+雷米普利组(A+R组),各62例。观察三组患者治疗前、治疗45d后左心房内径(LAD)、P波离散度(Pd),高敏C反应蛋白(hsCRP)、脑钠肽(BNP)、SUA水平,SIRT1 mRNA和蛋白表达及血压变异性(BPV)的变化。结果:与治疗前相比,三组患者治疗后各指标均明显降低,P均=0.001;治疗后,与A组比较,A+T组和A+R组24hSBPV[(0.112±0.022)比(0.092±0.020)比(0.091±0.021)]、24hDBPV[(0.143±0.031)比(0.130±0.040)比(0.129±0.039)]和hsCRP[(8.3±0.3)mg/L比(5.3±0.6)mg/L比(3.6±0.4)mg/L]、BNP[(64.9±9.4)ng/dl比(61.1±7.6)ng/dl比(58.2±8.3)ng/dl]、SUA[(498.85±89.54)μmol/L比(298.54±56.12)μmol/L比(278.32±54.09)μmol/L]水平、SIRT1mRNA[(2.20±0.34)%比(1.87±0.30)%比(1.76±0.31)%]与蛋白[(29.54±8.12)%比(26.31±7.43)%比(23.21±6.90)%]表达均明显降低(P<0.05或<0.01);与A组比较,A+T组组和A+R组P波离散度(Pd)[(39.3±4.2)ms比(40.9±4.1)ms、(41.2±5.1)ms]明显增加,LAD明显减小[(37.8±3.4)mm比(35.1±4.6)mm、(35.7±4.5)mm],P<0.05或<0.01。结论:胺碘酮联合RAS抑制剂对于高血压合并房颤患者可明显降低血压变异性、血清炎症因子、尿酸与SIRT1水平。 展开更多

关键词 高血压 心房颤动 胺碘酮

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基于心脏磁共振的诺莫图预测老年非梗阻肥厚型心肌病的预后研究

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作者 刘磊 李天娇 +1 位作者 孙宾 任宏强 《中华全科医学》 2024年第2期230-234,共5页

目的探讨老年非梗阻性肥厚型心肌病(nHCM)患者的生存预后,并建立一个基于心脏核磁共振(CMR)参数与临床特征的诺莫图来个体化评估nHCM患者的预后。方法回顾性分析2015年6月—2021年11月于遂宁市中心医院心血管中心与南充市中心医院心内... 目的探讨老年非梗阻性肥厚型心肌病(nHCM)患者的生存预后,并建立一个基于心脏核磁共振(CMR)参数与临床特征的诺莫图来个体化评估nHCM患者的预后。方法回顾性分析2015年6月—2021年11月于遂宁市中心医院心血管中心与南充市中心医院心内科住院的179例nHCM患者,采用多因素Cox回归分析确定与患者OS相关的独立预后因素并绘制诺莫图,采用重采样法(Bootstrap)进行评估验证。结果多因素Cox回归分析显示影响预后的因素为半乳糖凝集素-3(Gal-3)、室性心动过速、心尖部室壁瘤、延迟强化(LGE)、运动负荷试验。基于以上因素绘制诺莫图,一致性指数(C-index)的Bootstrap校正值为0.908(95%CI:0.869~0.947)。区分度分析采用多时点ROC曲线计算1、3、5年生存率曲线下面积为0.907、0.935、0.921。校准曲线显示预测估计风险与实际观测结果有较好的准确度。结论Gal-3升高、室性心动过速、心尖部室壁瘤、运动负荷试验阳性与基于CMR参数中的LGE阳性是影响老年nHCM患者预后的独立危险因素;结合上述指标构建的诺莫图可以个体化评估老年nHCM患者的预后。 展开更多

关键词 非梗阻性肥厚型心肌病 心脏磁共振 诺莫图 预后

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太极拳康复锻炼对老年充血性心力衰竭患者心功能及血脂水平的影响 被引量：7

3

作者 杨瀚晅 余冬梅 +1 位作者 周世恒 邓学军 《心血管康复医学杂志》 CAS 2021年第4期382-387,共6页

目的:探讨太极拳康复锻炼对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及血脂水平的影响。方法:于我院治疗的108例老年CHF患者被随机均分为常规治疗组和太极拳组(在常规治疗组基础上接受太极拳康复锻炼)。观察比较两组治疗前,太极拳训练结束及... 目的:探讨太极拳康复锻炼对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及血脂水平的影响。方法:于我院治疗的108例老年CHF患者被随机均分为常规治疗组和太极拳组(在常规治疗组基础上接受太极拳康复锻炼)。观察比较两组治疗前,太极拳训练结束及治疗1年后6min步行距离(6MWD)、起立-行走计时测试(TUGT)、心功能指标、血清N基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、游离脂肪酸(FFA)、总氧化态(TOS)、总抗氧化态水平、血脂水平及氧化应激指数(OSI)。分析太极拳康复锻炼与上述指标的相关性。结果:与常规治疗组比较,治疗1年后,太极拳组6MWD[(420.47±79.09)m比(465.79±91.33)m]升高更显著,TUGT[(10.57±3.58)s比(9.21±2.87)s]、血清NT-proBNP[(932.23±155.85)pg/ml比(876.02±81.10)pg/ml]、FFR[(0.67±0.24)mmol/L比(0.51±0.16)mmol/L]、TOS水平[(33.13±10.61)μmol H_(2)O_(2) Eq/L比(25.31±8.77)μmol H_(2)O_(2) Eq/L]、LVEDd[(55.35±2.60)mm比(54.12±2.72)mm]、OSI[(11.73±4.51)比(8.35±3.78)]降低更显著(P<0.05或<0.01)。Spearman相关性分析显示,太极拳康复锻炼与6MWD呈显著正相关(r=0.218,P=0.035),与NT-proBNP、LVEDd、FFR、TOS呈显著负相关(r=-0.344~-0.239,P<0.05或<0.01)。结论:太极拳康复锻炼可显著降低老年充血性心衰患者血清游离脂肪酸水平和氧化应激反应,改善心功能。 展开更多

关键词 心力衰竭 太极拳 老年人

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外周血衍生炎症标志物SII和SIRI对急性心肌梗死患者院内不良心血管事件的预测价值

4

作者 唐锴 刘磊 +3 位作者 谭震 黄刚 邓学军 周世恒 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2024年第7期606-612,共7页

[目的]探讨全身炎症免疫指数(SII)和全身炎症反应指数(SIRI)与急性心肌梗死(AMI)患者院内发生主要不良心血管事件(MACE)风险的预测价值。[方法]回顾性分析2021年2月─2022年5月于遂宁市中心医院心血管二病区住院治疗的AMI患者,结合纳入... [目的]探讨全身炎症免疫指数(SII)和全身炎症反应指数(SIRI)与急性心肌梗死(AMI)患者院内发生主要不良心血管事件(MACE)风险的预测价值。[方法]回顾性分析2021年2月─2022年5月于遂宁市中心医院心血管二病区住院治疗的AMI患者,结合纳入、排除标准,最终入选246例患者。根据住院期间是否发生MACE分为事件组与非事件组,进行两组基线资料比较。将除外SII和SIRI的所有变量纳入单因素-多因素Logistic回归分析筛选影响MACE风险的因素,并将其作为显著性协变量进行校正,从而分别评估SII和SIRI与MACE风险的关系。[结果]多因素Logistic回归分析结果显示,急诊PCI、左心室射血分数、白蛋白水平及年龄是影响AMI患者院内发生MACE风险的独立影响因素(OR=0.432,95%CI:0.194~0.960,P=0.038;OR=0.930,95%CI:0.890~0.969,P=0.001;OR=0.730,95%CI:0.621~0.845,P<0.001;OR=1.143,95%CI:1.070~1.228,P<0.001),并以此建立基础模型;通过多因素Logistic回归分析分别将SII与SIRI校正上述显著性协变量后,两者都是AMI患者院内发生MACE风险的独立危险因素(OR=1.004,95%CI:1.001~1.008,P=0.002;OR=4.467,95%CI:2.597~8.142,P<0.001)。SII和SIRI的曲线下面积分别为0.658和0.785,最佳临界值分别为434.83和1.03。限制性立方样条分析显示,在校正显著性协变量后,SII(Nonlinear P=0.639)与SIRI(Nonlinear P=0.683)与MACE风险呈线性关系。阈值效应分析显示,当SIRI>0.93时,MACE风险开始增加。[结论]SII和SIRI水平升高是AMI患者院内发生MACE风险的独立危险预测因素。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 全身炎症免疫指数 全身炎症反应指数 主要不良心血管事件

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食管贲门手术患者术后肺炎危险因素分析

5

作者 夏娟 顾成武 +6 位作者 江冬萍 刘建平 李虹 左素清 李艳霞 王晓红 何莲芬 《中国医药指南》 2023年第25期9-12,共4页

目的了解食管贲门手术患者术后发生肺炎的危险因素,进一步探讨相应预防措施。方法回顾性分析我院胸外科2020年3月至2021年3月接受手术治疗的食管贲门相关疾病患者的病历资料,统计分析术后肺炎发生情况及其相关危险因素。结果食管贲门手... 目的了解食管贲门手术患者术后发生肺炎的危险因素,进一步探讨相应预防措施。方法回顾性分析我院胸外科2020年3月至2021年3月接受手术治疗的食管贲门相关疾病患者的病历资料,统计分析术后肺炎发生情况及其相关危险因素。结果食管贲门手术患者共178例,其中发生术后肺炎106例,发生率高达59.56%;单因素分析结果显示,年龄≥65岁、恶性肿瘤、胸腹联合手术方式、术前空腹血糖≥6.0 mmol/L、慢性阻塞性肺疾病、血清白蛋白<40 g/L、术前胸部CT提示急慢性炎症、手术时间≥300 min、手术前住院时间≥10 d、术前合并贫血与术后肺炎的发生相关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,恶性肿瘤、胸腹联合手术方式、术前空腹血糖≥6.0 mmol/L、术前CT提示肺部急慢性炎、手术前住院时间≥10 d、术前合并贫血是导致术后肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论食管贲门手术后肺炎的发生率较高,严重影响患者预后,延长患者的住院时间。临床医师应针对肺炎相关危险因素做好相应的预防措施,从而降低术后肺炎的发生率。 展开更多

关键词 外科手术 肺炎 术后并发症 危险因素

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老年扩张型心肌病并发恶性心律失常的危险因素与远期预后分析

6

作者 刘磊 罗贵全 +2 位作者 刘溢均 李小平 任宏强 《中华全科医学》 2023年第6期958-961,共4页

目的筛查老年扩张型心肌病并发恶性心律失常(MA)的危险因素与影响该类患者临床预后的相关因素。方法选取2017年1月—2021年4月199例在遂宁市中心医院心血管中心住院的大于60岁的扩张型心肌病患者,根据资料是否并发恶性心律失常将其分为M... 目的筛查老年扩张型心肌病并发恶性心律失常(MA)的危险因素与影响该类患者临床预后的相关因素。方法选取2017年1月—2021年4月199例在遂宁市中心医院心血管中心住院的大于60岁的扩张型心肌病患者,根据资料是否并发恶性心律失常将其分为MA组(54例)与non-MA组(145例)。回顾性分析发生恶性心律失常的危险因素。并且对MA组进行随访,根据是否出现复合终点事件分为事件组与非事件组,并进行生存分析明确影响预后的因素。结果对MA组与non-MA组进行多因素logistic回归分析结果显示:慢性肾脏病、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、左室射血分数(LVEF)<35%、频发室性早搏是老年扩张型心肌病患者并发恶性心律失常的独立危险因素;对事件组与非事件组进行Kaplan-Meier生存分析显示:并发恶性心律失常的老年扩张型心肌病患者中,合并慢性肾脏病、慢性阻塞性肺疾病、频发室性早搏的患者心脏死亡风险更高。将Kaplan-Meier生存分析有意义的自变量纳入多因素Cox回归模型校正,结果显示合并慢性阻塞性肺疾病、频发室早是并发恶性心律失常的老年扩张型心肌病患者心脏死亡的独立危险因素(HR=7.593,95%CI:2.018~28.576,P=0.003;HR=4.090,95%CI:1.042~16.057,P=0.043)。结论慢性肾脏病、NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级、LVEF<35%、频发室性早搏是老年扩张型心肌病患者恶性心律失常发生的潜在危险因素;事件组中,慢性阻塞性肺疾病、频发室早是影响预后的独立危险因素,能够较好地预测心源性死亡。 展开更多

关键词 扩张型心肌病 心律失常 危险因素 预后

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房性期前收缩与心房颤动相关性的研究进展

7

作者 任宏强 赵利 张永恒 《心血管病学进展》 CAS 2021年第2期128-131,共4页

房性期前收缩是一种十分常见的心律失常,近年来有研究表明房性期前收缩与一般人群、心脏病患者及隐源性脑卒中患者心房颤动的发生均显著相关,且频发房性期前收缩可增加心脏外科术后心房颤动的发生风险,而房性期前收缩与心房颤动复发是... 房性期前收缩是一种十分常见的心律失常,近年来有研究表明房性期前收缩与一般人群、心脏病患者及隐源性脑卒中患者心房颤动的发生均显著相关,且频发房性期前收缩可增加心脏外科术后心房颤动的发生风险,而房性期前收缩与心房颤动复发是否存在相关性仍存在争议,现针对房性期前收缩与心房颤动相关性的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 房性期前收缩 心房颤动 脑卒中

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血脂及血管内皮指标与冠心病患者疾病程度的相关性分析 被引量：17

8

作者 周明刚 邓学军 +2 位作者 罗贵全 任宏强 唐川苏 《中南医学科学杂志》 CAS 2020年第6期611-613,627,共4页

探讨血脂及血管内皮指标与冠心病患者疾病程度的相关性分析。选取90例冠心病患者作为研究组,同期选取50例非冠心病患者作为对照组,检测两组血脂及血管内皮指标水平,并分析其与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。结果显示,与对照组比较... 探讨血脂及血管内皮指标与冠心病患者疾病程度的相关性分析。选取90例冠心病患者作为研究组,同期选取50例非冠心病患者作为对照组,检测两组血脂及血管内皮指标水平,并分析其与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。结果显示,与对照组比较,研究组患者的TC、TG及LDL-C显著升高,HDL-C显著降低,血管内皮指标水平升高;随着冠状动脉病变支数的增加,患者血液TC、TG及LDL-C水平也相应升高;研究组患者的HDL-C与Gensini评分呈负相关(r=-0.593,P=0.041),而其它指标均与Gensini评分呈正相关。结果说明,血脂及血管内皮指标可在一定程度上反映冠心病患者的疾病程度,其可作为辅助参考来评估冠心病的病情。 展开更多

关键词 血脂 血管内皮 冠心病 疾病程度 相关性

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四川遂宁地区2型糖尿病患者并发冠心病危险因素及风险模型构建 被引量：3

9

作者 何涛 谭震 +2 位作者 黄刚 何小君 邓学军 《公共卫生与预防医学》 2023年第3期102-105,共4页

目的分析遂宁地区2型糖尿病(T2M)患者发生冠心病发病的危险因素,并构建风险预测模型,为T2M患者防治冠心病提供理论依据。方法选取2021年1月至2021年12月来遂宁市中心医院治疗的T2M患者476例,根据患者是否患有冠心病分为实验组(n=79)和... 目的分析遂宁地区2型糖尿病(T2M)患者发生冠心病发病的危险因素,并构建风险预测模型,为T2M患者防治冠心病提供理论依据。方法选取2021年1月至2021年12月来遂宁市中心医院治疗的T2M患者476例,根据患者是否患有冠心病分为实验组(n=79)和对照组(n=397),观察T2M合并冠心病患者冠状动脉病变的造影特点,统计所有患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒情况、T2M病程、FBG、FINS、HOMA、TC、LDL-C、SBP、DBP和UA等水平,采用单因素分析和logistic回归分析发生冠心病的影响因素,建立风险预测模型,采用ROC曲线对该模型效能进行预测。结果T2M患者合并冠心病79例中冠脉多支病64例(81.01%);冠脉轻度狭窄5例(6.33%)中度狭窄20例(25.32%)、重度狭窄54例(68.35%);实验组患者平均年龄、吸烟比例、BMI、T2M病程及FBG、FINS、HOMA、TC、LDL-C、SBP、DBP和UA水平显著高于对照组(P<0.05);多因素logistic回归分析,结果显示高龄、SBP升高、LDL-C升高、FBG升高是遂宁地区T2M患者发生冠心病的独立危险因素(OR=1.476、2.674、2.984、3.572,P<0.05);根据上述4个独立影响因素及各因素对应的回归系数,建立风险预测模型的表达式为P=1/[1+e-^((-0.513+0.919×(高龄)+1.129×(SBP升高)+1.724×(FBG升高)+1.529×(LDL-C升高))];采用ROC曲线对该回归模型预测效能进行分析,结果表明该风险预测模型预测T2M患者发生冠心病的AUC为0.728,95%CI(0.651~0.829)。结论遂宁地区T2M患者发生冠心病的风险较高,对于高龄、SBP升高、LDL-C升高、FBG升高的老年患者发生冠心病的风险较高,可通过预测模型评估发生冠心病的风险,给予针对性的干预措施,可降低T2M患者发生冠心病的风险。 展开更多

关键词 2型糖尿病 冠心病 风险因素 预测模型

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硫氧还蛋白1基因修饰骨髓间充质干细胞对心肌梗死大鼠血管生成及心功能恢复的研究 被引量：4

10

作者 禹丽 许兰莹 +1 位作者 黄启星 龚芳 《临床和实验医学杂志》 2019年第17期1808-1811,共4页

目的通过体外细胞分子生物学实验,观察硫氧还蛋白1(TRX1)基因修饰骨髓间充质干细胞对心肌梗死大鼠血管生成及心功能恢复的影响。方法选取150只健康雄性Wistar大鼠,其中50只为空白对照组,50只诱导心肌梗死组,50只诱导心肌梗死+间充质干... 目的通过体外细胞分子生物学实验,观察硫氧还蛋白1(TRX1)基因修饰骨髓间充质干细胞对心肌梗死大鼠血管生成及心功能恢复的影响。方法选取150只健康雄性Wistar大鼠,其中50只为空白对照组,50只诱导心肌梗死组,50只诱导心肌梗死+间充质干细胞移植组。造模24 h后,通过尾静脉注射已分离大鼠骨髓间充质干细胞,注射细胞数量为(1~2)×106。细胞移植后1周、2周、4周(每个时间点,每组各15只大鼠),观察大鼠血管生成及心功能变化。结果相比于诱导心肌梗死组大鼠,随着细胞移植时间的延长,诱导心肌梗死+间充质干细胞移植组大鼠新生血管密度及心功能均显著恢复,组间差异具有统计学意义(P <0. 05)。并且在移植4周后,诱导心肌梗死组大鼠心功能与空白对照组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论骨髓间充质干细胞高表达TRX1促进心肌梗死大鼠血管生成及心功能恢复。 展开更多

关键词 大鼠 心肌梗死 硫氧还蛋白1 骨髓间充质干细胞 心功能恢复

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QT离散度、心率变异性、脉搏波传导速度在心力衰竭患者中的应用价值 被引量：5

11

作者 徐琴 杨琴 胡德成 《海南医学》 CAS 2017年第23期3807-3809,共3页

目的探讨QT离散度(QTd)、心率变异性、脉搏波传导速度检查在心力衰竭患者中的临床应用价值。方法选择2015年1~12月期间我院收治的65例心力衰竭患者作为观察组,另选择同期在医院进行体检的62例健康者作为对照组,分别对两组受检者的心电... 目的探讨QT离散度(QTd)、心率变异性、脉搏波传导速度检查在心力衰竭患者中的临床应用价值。方法选择2015年1~12月期间我院收治的65例心力衰竭患者作为观察组,另选择同期在医院进行体检的62例健康者作为对照组,分别对两组受检者的心电生理及脉搏波传导速度进行检查和比较分析。结果与对照组比较,观察组患者QTd(92.37±10.51)ms和JT离散度(JTd)(90.68±10.17)ms均明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者SDNN(72.29±9.43)ms、SDANN(63.87±8.95)ms、r MSSD(20.64±4.90)ms均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组心力衰竭患者LF(322.65±57.18)ms2/HZ和LF/HF(1.89±0.73)均明显提高,而HF(170.83±24.52)ms2/HZ则明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者ba-PWV(1 795.40±187.32)cm/s明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 QT离散度、心率变异性、脉搏波传导速度检查对于心力衰竭患者的病情诊断和疗效评价均具有十分重要的临床意义。 展开更多

关键词 心力衰竭 QT离散度 心率变异性 脉搏波传导速度

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胸腔内高级别软骨肉瘤1例并文献分析报道

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作者 李丽 郭孟刚 《现代医药卫生》 2016年第3期477-479,共3页

软骨肉瘤起源于软骨组织,发病率仅次于骨肉瘤的第二大骨恶性肿瘤,其组织学分级有3级,即Ⅰ级（低度）、Ⅱ级（中度）、Ⅲ级（高度）,分级越高,其恶性程度越高,发生在肋骨者较少见。现报道本院收治的1例胸腔内高级别软骨肉瘤患者的诊治经过,

关键词 软骨肉瘤 肋骨 放射摄影术 胸腔 肿瘤/病理学 胸腔积液 胸腔镜

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铂类药物化疗前后心电图变化的观察及临床意义 被引量：1

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作者 胡德成 周珏珉 《海峡药学》 2019年第8期145-147,共3页

目的观察分析铂类药物化疗前后患者心电图变化情况。方法选取2016年1月至2017年3月期间实施化疗的恶性肿瘤患者76例,按照化疗方式的不同分为观察组和对照组,每组各38例。其中观察组患者实施卡培他滨单药化疗辅助方案,对照组患者实施卡... 目的观察分析铂类药物化疗前后患者心电图变化情况。方法选取2016年1月至2017年3月期间实施化疗的恶性肿瘤患者76例,按照化疗方式的不同分为观察组和对照组,每组各38例。其中观察组患者实施卡培他滨单药化疗辅助方案,对照组患者实施卡培他滨联合顺铂(XP)化疗辅助方案,比较两组患者治疗前后心电图的变化情况。结果观察组患者出现心电图变化异常情况人数占比13.16%,显著低于对照组患者55.26%(P<0.05);与化疗前相比较,化疗之后两组患者的Q-Tc间期都明显出现延长,且观察患者化疗之后的Q-Tc间期较对照组患者延长更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者化疗之后HRV各项指标相比化疗前均有所下降,且对照组下降更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论各种化疗方案都可能产生心脏毒性,铂类药物化疗方案尤为明显,且会导致不同程度的心脏损害,临床医生需要多加关注。 展开更多

关键词 铂类药物 化疗 顺铂 心电图

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缺血性脑卒中患者院内首次发现心房颤动危险因素分析

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作者 杨琴 邓学军 +1 位作者 罗贵全 余冬梅 《心脑血管病防治》 2021年第3期248-250,257,共4页

目的探讨缺血性脑卒中患者院内首次发现心房颤动风险的相关因素。方法选取2014年6月至2019年6月于遂宁市中心医院确诊为缺血性脑卒中的患者为研究对象共511例,根据院内首次发现心房颤动149例,为房颤组,余362例为对照组,比较两组患者的... 目的探讨缺血性脑卒中患者院内首次发现心房颤动风险的相关因素。方法选取2014年6月至2019年6月于遂宁市中心医院确诊为缺血性脑卒中的患者为研究对象共511例,根据院内首次发现心房颤动149例,为房颤组,余362例为对照组,比较两组患者的临床资料、化验检查指标及心电图特征等情况并进行回归分析。结果房颤组年龄、脑卒中史及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、左心房直径与对照组比较差异具有统计学意义(t/χ~2=3.331、4.650、2.250、2.248,P<0.05)。房颤组P波离散度、P波电轴、正常连续窦性RR间期差值均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值大于50 ms百分比(PNN50)、低频谱功率/高频谱功率比值(LF/HF)与对照组比较差异有统计学意义(t=2.540、4.448、3.388、2.659、10.188,P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、NIHSS评分、左心房直径、P波离散度、P波电轴及LF/HF均为心房颤动的危险因素[OR(95%CI)=1.028(1.010~1.045)、1.085(1.027~1.146)、1.134(1.028~1.250)、1.024(1.003~1.045)、1.082(1.036~1.130)、2.340(1.333~4.107),P<0.05]。结论LF/HF、P波离散度及P波电轴与缺血性脑卒中患者院内首次发现心房颤动有一定相关。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 心房颤动 心率变异性 P波离散度 P波电轴

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安体舒通和依那普利治疗慢性心衰室性心律失常的临床观察

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作者 杨瀚晅 余冬梅 +1 位作者 叶茂 何小君 《检验医学》 CAS 2016年第B09期279-280,共2页

目的探讨依那普利与安体舒通联合用药治疗慢性心衰并伴有室性心律失常疾病的临床疗效。方法选取2013年4月至2016年3月本院慢性心力衰竭并同时伴有室性心律失常患者128例，依照随机方法将其分为研究组与对照组两组，每组各64例患者，其... 目的探讨依那普利与安体舒通联合用药治疗慢性心衰并伴有室性心律失常疾病的临床疗效。方法选取2013年4月至2016年3月本院慢性心力衰竭并同时伴有室性心律失常患者128例，依照随机方法将其分为研究组与对照组两组，每组各64例患者，其中对照组患者采取常规治疗方法，研究组患者实施依那普利与安体舒通联合用药进行治疗，分析观察两组患者的心脏超声情况及疗效。结果经治疗研究组患者的左室射血分数、左室收缩末期内径以及左室舒张末期内径均优于对照组，差异显著，P〈0．05，有统计学意义。研究组患者的总有效率为96．9％，显著高于对照组的75．0％，P〈0.05，差异有统计学意义。结论依那普利与安体舒通合用，有协同叠加作用，有助于改善低镁、低钾血症，能显著减少室性心律失常，疗效满意，值得临床上推广应用。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 依那普利 室性心律失常 安体舒通

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美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的效果评价

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作者 余冬梅 周世恒 《当代医药论丛》 2020年第24期88-89,共2页

目的:探讨对冠心病合并心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗的临床疗效。方法:选取遂宁市中心医院接诊的冠心病合并心力衰竭患者86例,按照随机分组的原则将其分为美托洛尔组和美托联合曲美组(43例/组)。为美托洛尔组患者采用... 目的:探讨对冠心病合并心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗的临床疗效。方法:选取遂宁市中心医院接诊的冠心病合并心力衰竭患者86例,按照随机分组的原则将其分为美托洛尔组和美托联合曲美组(43例/组)。为美托洛尔组患者采用美托洛尔进行治疗,为美托联合曲美组患者采用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,然后比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,美托联合曲美组患者中临床疗效为显著缓解的患者有22例(占51.2%),为有所缓解的患者有19例(占44.2%),为未缓解的患者有2例(占4.7%);美托洛尔组患者中临床疗效为显著缓解的患者有18例(占41.9%),为有所缓解的患者有16例(占37.2%),为未缓解的患者有9例(占20.9%)。美托联合曲美组患者治疗的总有效率(95.3%)高于美托洛尔组患者治疗的总有效率(79.1%),P<0.05。结论:对冠心病合并心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗的临床疗效显著。 展开更多

关键词 冠心病合并心力衰竭 美托洛尔 曲美他嗪 疗效

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替格瑞洛辅助PCI对老年ST段抬高型急性心肌梗死患者炎性因子的影响

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作者 谭琴 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第3期94-95,共2页

观察替格瑞洛辅助PCI治疗对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床价值。方法:选取84例老年急性ST段抬高型心肌梗死患者,均接受PCI治疗,按照随机原则分组,每组42例,对照组予以氯吡格雷片辅助治疗,观察组给予替格瑞洛辅助治疗,观察治疗... 观察替格瑞洛辅助PCI治疗对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床价值。方法:选取84例老年急性ST段抬高型心肌梗死患者,均接受PCI治疗,按照随机原则分组,每组42例,对照组予以氯吡格雷片辅助治疗,观察组给予替格瑞洛辅助治疗,观察治疗后两组炎性因子水平及不良心血管事件发生率。结果:术后24h时,观察组IL-8、hs-CRP水平均比对照组低(P<0.01),观察组总计发生不良心血管事件7.1%,对照组总计发生率23.8%(P<0.05)。结论:老年急性ST段抬高型心肌梗死患者接受PCI的同时给予替格瑞洛辅助治疗,可显著降低其炎性因子水平并减少不良心血管事件,对改善预后有益,值得推广应用。 展开更多

关键词 老年 急性ST段抬高型心肌梗死 介入治疗 炎性因子

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用腔镜深筋膜下交通静脉结扎术治疗下肢静脉曲张的效果探究

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作者 赵瑾洁 《当代医药论丛》 2018年第14期40-41,共2页

目的:研究对下肢静脉曲张患者使用腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)进行治疗的效果。方法:将2015年8月至2016年8月期间遂宁市中心医院血管外科收治的102例下肢静脉曲张患者作为研究对象。将这102例患者随机分为观察组和对照组,每组各... 目的:研究对下肢静脉曲张患者使用腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)进行治疗的效果。方法:将2015年8月至2016年8月期间遂宁市中心医院血管外科收治的102例下肢静脉曲张患者作为研究对象。将这102例患者随机分为观察组和对照组,每组各有51例患者。为观察组患者使用SEPS进行治疗,为对照组患者使用大隐静脉高位结扎加剥脱术(GSVS)进行治疗。然后,对比两组患者手术前后的各项相关指标及其术后1年内病情的复发率。结果:术前两组患者静息压(P0)、挤压后静脉压(PCVP)、不挤压后4 s时压(4 SP)、压力降低百分比(Pd)的水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组患者相比,术后观察组患者P0、PCVP、4 SP的水平及其术后1年内病情的复发率均更低,其Pd的水平更高(P<0.05)。结论:对下肢静脉曲张患者使用SEPS进行治疗的效果显著,可降低其病情的复发率。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 腔镜深筋膜下交通静脉结扎术 大隐静脉高位结扎加剥脱术

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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清LP-PLA2、NEFA水平变化及其临床意义 被引量：10

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作者 谭震 罗倩 +2 位作者 刘益均 余冬梅 邓学军 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第23期113-117,共5页

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LPPLA2)、游离脂肪酸(NEFA)水平变化并分析其临床意义。方法选取2015年3月-2016年4月遂宁市中心医院心血管中心收治的冠心病患者138例作为研究组,根据Gens... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LPPLA2)、游离脂肪酸(NEFA)水平变化并分析其临床意义。方法选取2015年3月-2016年4月遂宁市中心医院心血管中心收治的冠心病患者138例作为研究组,根据Gensini总积分分为轻度病变组42例,中度病变组47例和重度病变组49例;根据病变支数分为单支病变组40例,双支病变组49例和三支病变组49组。选取同期该院的健康体检者46例作为对照组。比较各组血清LP-PLA2、NEFA水平,并分析血清LP-PLA2、NEFA水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系及对随访3年发生心血管事件的影响。结果不同病变组患者的性别、年龄、LP-PLA2、NEFA、伴随糖尿病及高血压比较,差异有统计学意义(P <0.05),体重指数、吸烟、喝酒、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)和左室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访至2019年4月,46例健康体检者未出现心血管事件,138例冠心病患者发生心血管事件57例,心血管事件发生率为41.30%。二元Logistic回归分析,结果显示,不同病变程度[O^R=2.546(95%CI:2.001,4.013)]、不同病变支数[O^R=2.453(95%CI:2.000,4.014)]、血清LP-PLA2 [O^R=2.453(95%CI:2.758,5.346)]和NEFA [O^R=4.034(95%CI:2.014,5.896)]为冠心病患者3年随访期间发生心血管事件的危险因素(P <0.05)。结论冠心病患者血清LP-PLA2、NEFA高表达,其水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,并影响患者预后。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 脂蛋白相关磷脂酶A2 游离脂肪酸

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多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果分析 被引量：9

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作者 涂宏 《中国妇幼健康研究》 2017年第S4期382-383,共2页

目的:探讨多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果。方法:选用2015年6月至2017年6月期间我院救治的70例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为多样性护理,对比两组患者护理情况。结果:观察组的... 目的:探讨多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果。方法:选用2015年6月至2017年6月期间我院救治的70例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为多样性护理,对比两组患者护理情况。结果:观察组的心绞痛复发次数、空腹血糖、餐后2h血糖对于对照组,观察组的生活质量、护理质量、满意度评分高于对照组。结论:多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果显著,症状和生活质量得到显著改善,提高了护理质量和满意度,值得应用。 展开更多

关键词 多样性护理 糖尿病合并冠心病 护理应用

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