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氧气湿化瓶消毒保存方法的改进 被引量：17
1
作者 吕宗梅 聂海萍 +2 位作者 张艳华 苏静 李惠云 《中国感染控制杂志》 CAS 2004年第1期35-36,共2页
目的　探讨氧气湿化瓶最有效的消毒、保存方法 ,减少湿化瓶的污染。方法　设常规组、观察组氧气湿化瓶各 10 3件 ,常规组用 0 .1%消毒灵 (含有效氯 4 0 0mg/L)浸泡 30min ,取出用无菌蒸馏水均匀冲洗晾干后安装在氧气瓶上备用。观察组用 ... 目的　探讨氧气湿化瓶最有效的消毒、保存方法 ,减少湿化瓶的污染。方法　设常规组、观察组氧气湿化瓶各 10 3件 ,常规组用 0 .1%消毒灵 (含有效氯 4 0 0mg/L)浸泡 30min ,取出用无菌蒸馏水均匀冲洗晾干后安装在氧气瓶上备用。观察组用 0 .1%消毒灵浸泡 30min ,再用 95 %的酒精干燥处理后安装在氧气瓶上备用。二组均在消毒处理后 1,3,5 ,7d分别采样培养 ,比较污染程度。结果　随着保存时间延长常规组污染率明显增加 ,观察组污染率明显低于常规组。常规组、观察组保存 7d的污染率分别是 5 2 .2 8%和 9.71% ,两组比较 ,有高度显著性差异(P <0 .0 1)。结论　氧气湿化瓶在常规消毒处理后加用 95 %的酒精进行干燥处理 ,能提高消毒效果 ,延长保存时间。 展开更多
关键词 氧气湿化瓶 消毒 医院感染 医疗护理
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心脏彩色多普勒超声及心电图对高血压心脏病的诊断价值分析 被引量：11
2
作者 钟粤云 《心血管病防治知识（学术版）》 2013年第12期80-82,共3页
目的探讨总结心脏彩色多普勒超声与心电图诊断心脏病的应用价值。方法选取我院内科收治的64例高血压心脏病患者作为研究对象,另选取我院健康体检者62例,分别组建成实验组与对照组,对两组患者行心脏彩色多普勒超声与心电图检查,比较检查... 目的探讨总结心脏彩色多普勒超声与心电图诊断心脏病的应用价值。方法选取我院内科收治的64例高血压心脏病患者作为研究对象,另选取我院健康体检者62例,分别组建成实验组与对照组,对两组患者行心脏彩色多普勒超声与心电图检查,比较检查结果。结果实验组64例高血压心脏病患者经过心脏彩色多普勒超声检查确诊56例,诊出率为87.6%;经心电图检查确诊患者有47例,诊出率为74.1%,两种检查诊断方法诊断结果存在明显差异,有统计学意义(P<0.05);实验组高血压心脏病患者心脏彩色多普勒超声与心电图检查诊断中均发现心脏左房内径及主动脉根内径比例要大于对照组健康体检者,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);但两组彩色多普勒及心电图检查诊断射血分数与E/A值无明显差异(P>0.05)。结论将心脏彩色多普勒超声与心电图检查应用于高血压心脏病的临床检查中能够提高高血压心脏病的诊断率,指导价值突出。 展开更多
关键词 高血压心脏病 心电图 心脏多普勒超声 诊断价值
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倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的临床疗效 被引量：9
3
作者 张恩伟 《中国保健营养（下半月）》 2013年第3期859-860,共2页
目的探讨研究倍他乐克联合通心络在治疗冠心病心绞痛方面的临床效果以及安全问题。方法选取我院在2008年10月——2011年12月期间收治的150例冠心病心绞痛患者的临床资料作为研究对象,根据患者入院的先后随机将患者分为治疗组和对照组,每... 目的探讨研究倍他乐克联合通心络在治疗冠心病心绞痛方面的临床效果以及安全问题。方法选取我院在2008年10月——2011年12月期间收治的150例冠心病心绞痛患者的临床资料作为研究对象,根据患者入院的先后随机将患者分为治疗组和对照组,每组75例患者。对对照组患者采用常规治疗冠心病心绞痛的药物进行治疗(例如阿司匹林,硝酸脂类等),而治疗组患者则在对照组患者的基础上采用倍他乐克联合通心络进行治疗,并对两组患者的治疗效果进行比较[1]。结果通过比较两组患者的治疗结果发现,相比于对照组患者,治疗组患者在心绞痛发作频率以及心电图等方面均具有显著改善,差异明显具有统计学意义(P【0.05)。结论倍他乐克联合通心络在治疗冠心病心绞痛方面的临床效果显著,而且安全性较好,值得在临床上治疗中推广使用。 展开更多
关键词 倍他乐克 通心络 冠心病心绞痛 临床疗效
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复方氟米松联合复方甘草酸苷治疗皮炎湿疹临床疗效观察 被引量：9
4
作者 杨俊 《皮肤病与性病》 2013年第4期217-217,207,共2页
目的观察复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗皮炎湿疹的疗效。方法将75例患者随机分为两组,治疗组35例,外用复方氟米松软膏,加口服复方甘草酸苷片;对照组40例,仅外用复方氟米松软膏。两组均治疗2周。结果治疗组总有效率为95.5%,对照... 目的观察复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗皮炎湿疹的疗效。方法将75例患者随机分为两组,治疗组35例,外用复方氟米松软膏,加口服复方甘草酸苷片;对照组40例,仅外用复方氟米松软膏。两组均治疗2周。结果治疗组总有效率为95.5%,对照组为65.7%(P<0.05)。结论复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗皮炎湿疹疗效优于单用复方氟米松软膏。 展开更多
关键词 复方氟米松软膏 复方甘草酸苷片 皮炎湿疹 疗效
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小切口白内障囊外摘除术与白内障超声乳化术临床效果对比 被引量：8
5
作者 周婕 《中外医学研究》 2017年第1期26-27,共2页
目的:对比小切口白内障囊外摘除术与白内障超声乳化术临床效果。方法:选取笔者所在医院在2015年2月-2016年2月收治的112例白内障患者,按照随机的原则平均分成观察组和对照组,对照组患者采用白内障超声乳化术进行治疗,观察组患者采用小... 目的:对比小切口白内障囊外摘除术与白内障超声乳化术临床效果。方法:选取笔者所在医院在2015年2月-2016年2月收治的112例白内障患者,按照随机的原则平均分成观察组和对照组,对照组患者采用白内障超声乳化术进行治疗,观察组患者采用小切口白内障囊外摘除术。结果:两组患者术后1周和3周视力恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率为14.29%,对照组患者并发症发生率为26.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对白内障患者采用小切口白内障囊外摘除术可以取得更好的治疗效果,术后并发症较少,值得在临床上推广和应用。 展开更多
关键词 白内障 小切口白内障囊外摘除术 白内障超声乳化术 临床效果
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穿琥宁合银翘散治疗风疹78例临床观察 被引量：5
6
作者 禹永明 《江苏中医药》 CAS 北大核心 2005年第5期24-25,共2页
关键词 风疹 穿琥宁注射液 银翘散
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RT-PA静脉溶栓治疗急性心机梗死临床分析 被引量：8
7
作者 高菊玲 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第5期142-144,共3页
目的用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombiant tissue-type plasminogen activator,RT-PA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死时,所发挥的效果以及在治疗后的影响.方法以30例急性心肌梗死患者接受RT-PA静脉溶栓治疗的情况作分析,观察临床再通指标,... 目的用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombiant tissue-type plasminogen activator,RT-PA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死时,所发挥的效果以及在治疗后的影响.方法以30例急性心肌梗死患者接受RT-PA静脉溶栓治疗的情况作分析,观察临床再通指标,与30例接受尿激酶溶栓进行治疗的效果进行对比.结果 RT-PA静脉溶栓治疗再通率60%,优于尿激酶组40%,差异有统计学意义(P<0.05),同时RT-PA静脉溶栓治疗组并发症的出现率(33.3%)高于尿激酶溶栓组(13.3%),P<0.05.结论应用RT-PA静脉溶栓治疗适宜的急性心肌梗死对象,能够取得安全及肯定的疗效. 展开更多
关键词 RT-PA静脉溶栓 急性心肌梗死 疗效
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超声对胆囊息肉样病变的诊断分析 被引量：8
8
作者 赵继东 《中国超声诊断杂志》 2001年第9期22-23,共2页
本院于1995年8月至2000年10月共检查出胆囊息内样病变患者102例,其中51例经手术和病理证实,现报道如下.
关键词 胆囊息肉样病变 超声诊断 声像图特征 胆固醇性息肉 炎性息肉 腺瘤 腺肌瘤样增生 腺瘤癌
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针刺及推拿和中医辨证联合治疗椎动脉型颈椎病50例临床观察 被引量：8
9
作者 李明清 《内蒙古中医药》 2019年第1期56-57,共2页
目的:对椎动脉型颈椎病采取针刺及推拿和中医辨证联合治疗,分析治疗效果。方法:选取2016年6月～2018年6月,到我院进行治疗的50例颈椎病患者,均为椎动脉型,采取针刺及推拿和中医辨证联合治疗,观察治疗前后症状及体征积分变化。结果:治疗... 目的:对椎动脉型颈椎病采取针刺及推拿和中医辨证联合治疗,分析治疗效果。方法:选取2016年6月～2018年6月,到我院进行治疗的50例颈椎病患者,均为椎动脉型,采取针刺及推拿和中医辨证联合治疗,观察治疗前后症状及体征积分变化。结果:治疗后,颈部疼痛,头痛,眩晕程度、频率、持续时间等症状及体征积分均显著下降(P<0.05)。结论:对椎动脉型颈椎病采取针刺及推拿和中医辨证联合治疗能够显著改善症状及体征,可在临床推广。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 针刺 推拿 中医辨证
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不同手术时机治疗高血压脑出血的疗效及对预后的影响 被引量：8
10
作者 张诚 普顺锋 +2 位作者 张世云 公孙筠膨 廖鹏 《临床合理用药杂志》 2019年第17期116-116,89,共2页
目的分析不同手术时机治疗高血压脑出血的疗效及对预后的影响。方法选取手术治疗的高血压脑出血患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采取早期手术治疗方案,对照组采取延期手术治疗方案,比较2组患者手术治疗效果、预后情... 目的分析不同手术时机治疗高血压脑出血的疗效及对预后的影响。方法选取手术治疗的高血压脑出血患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采取早期手术治疗方案,对照组采取延期手术治疗方案,比较2组患者手术治疗效果、预后情况及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为88. 37%,高于对照组的67. 44%(P <0. 05);观察组语言及生活能力评分均高于对照组(P <0. 01);观察组术后并发症总发生率为9. 30%,低于对照组的37. 21%(P <0. 01)。结论手术治疗高血压脑出血患者需尽可能早期实施手术治疗,能够有效提高患者手术治疗效果并改善预后,利于患者术后良好地恢复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 手术时机 预后效果
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复方甘草酸苷注射液治疗过敏性紫癜临床疗效观察 被引量：8
11
作者 杨俊 《皮肤病与性病》 2013年第5期269-269,274,共2页
目的观察复方甘草酸苷(美能)在过敏性紫癜治疗中的疗效。方法 40例患者随机分为2组,常规治疗组20例及复方甘草酸苷治疗组20例,以2周为1疗程观察疗效。结果美能组治疗有效率明显高于常规治疗组,且对于腹型及关节型紫癜治疗效果与激素相... 目的观察复方甘草酸苷(美能)在过敏性紫癜治疗中的疗效。方法 40例患者随机分为2组,常规治疗组20例及复方甘草酸苷治疗组20例,以2周为1疗程观察疗效。结果美能组治疗有效率明显高于常规治疗组,且对于腹型及关节型紫癜治疗效果与激素相当。结论复方甘草酸苷在过敏性紫癜治疗上有比较确实的临床应用价值。 展开更多
关键词 复方甘草酸苷 美能 过敏性紫癜
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超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断效果观察 被引量：7
12
作者 赵团新 《影像研究与医学应用》 2019年第6期134-135,共2页
目的:探究超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断效果观察。方法:将2016年3月—2018年2月到我院检查确诊为老年钙化性心脏瓣膜病的患者45例进行研究,全部患者均行超声心动图检查以及常规心电图检查,对比两种诊断方式的诊断准确率和心... 目的:探究超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断效果观察。方法:将2016年3月—2018年2月到我院检查确诊为老年钙化性心脏瓣膜病的患者45例进行研究,全部患者均行超声心动图检查以及常规心电图检查,对比两种诊断方式的诊断准确率和心功能指标变化情况。结果:超声心动图诊断准确率显著高于对照组,统计学有意义(P <0.05);超声心动图检查左房内径值和左室舒张末期内径值显著高于心电图,存在统计学意义(P <0.05)。结论:超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断具有较高的诊断准确率,能够为患者的治疗提供有价值影像学信息,对治疗患者的疾病有着重要意义。 展开更多
关键词 心电图 超声心动图 老年钙化性心脏瓣膜病
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低压力单球囊单侧PKP治疗多椎体OVCF的临床疗效分析 被引量：6
13
作者 罗文东 林丰 +6 位作者 赵刚 舒钧 王成 杨建义 袁勇 何绍烜 陈翰博 《重庆医学》 CAS 2019年第11期1856-1859,共4页
目的探讨低压力单球囊单侧经皮椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾2013年1月至2016年6月昆明医科大学第二附属医院收治的15例(共33个椎体)采用低压力单球囊单侧经皮椎体后凸成形术治疗OVCF患者... 目的探讨低压力单球囊单侧经皮椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾2013年1月至2016年6月昆明医科大学第二附属医院收治的15例(共33个椎体)采用低压力单球囊单侧经皮椎体后凸成形术治疗OVCF患者的临床资料,其中双椎体12例,3椎体3例。扩张球囊压力不超过220Psi,同一患者使用同一个球囊,只行单侧椎弓根注射。分析患者术前及术后疼痛程度、活动能力、止痛药使用、椎体前缘、中线高度和局部后凸Cobb角、并发症发生情况。结果15例患者均顺利完成手术。球囊扩张压力120~220Psi,平均200Psi。3例4个椎体发生骨水泥椎间盘渗漏,均无明显临床症状。无球囊破裂、肺栓塞、临近椎体骨折等并发症发生。患者术后1d、术后1周、术后4周、术后6个月模拟视觉评分(VAS)、活动能力、止痛药使用评分与术前1d比较显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后1周、术后6个月椎体前缘高度、椎体中线高度、Cobb角与术前比较,高度与Cobb角显著恢复,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用低压力单球囊单侧经皮椎体后凸成形术治疗多椎体OVCF,具有有效缓解疼痛、恢复椎体高度、恢复活动能力、减少止痛药物使用等优点。 展开更多
关键词 低压力 单侧 骨质疏松 脊柱骨折 经皮椎体后凸成形术
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抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的效果分析 被引量：5
14
作者 邵丽琼 普顺锋 《世界复合医学》 2019年第2期96-98,共3页
目的探讨对重症肺炎患者选择抗生素降阶梯疗法治疗后获得的临床效果。方法选择该院2016年12月—2018年7月收治的122例重症肺炎患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组采用疗法;对照组(61例):选择常规抗生素疗法完成治疗;观察组(61例):... 目的探讨对重症肺炎患者选择抗生素降阶梯疗法治疗后获得的临床效果。方法选择该院2016年12月—2018年7月收治的122例重症肺炎患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组采用疗法;对照组(61例):选择常规抗生素疗法完成治疗;观察组(61例):选择常规抗生素+抗生素降阶梯疗法完成治疗;对比抗生素应用效果。结果同对照组重症肺炎患者用药显效率(39.34%)、用药总有效率(75.41%)对比,观察组(63.93%)、(96.72%)二者均呈现出明显提升(χ~2=7.385 0,11.550 7,P<0.05);同对照组重症肺炎患者住院时长以及抗生素应用时长对比,观察组均呈现出明显缩短(t=9.633 3,8.924 4,P<0.05)。结论重症肺炎患者在接受治疗期间,抗生素降阶梯疗法的有效应用,对于抗生素用药效果提升,住院时长以及抗生素应用时长的缩短,效果显著,最终对于重症肺炎患者的康复加快,奠定基础。 展开更多
关键词 抗生素降阶梯疗法 重症肺炎 临床效果
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激励措施在医院人力资源管理中的运用研究 被引量：6
15
作者 张恩堂 《办公室业务》 2020年第5期150-150,152,共2页
随着科技的飞速发展以及经济水平的显著提升,社会对于人才有着越来越严格的要求。人才作为企业发展建设的关键力量,对于提升企业的核心竞争力以及提高市场份额发挥着十分重要的作用。人才在医疗行业中的作用也是如此。医院管理的重要元... 随着科技的飞速发展以及经济水平的显著提升,社会对于人才有着越来越严格的要求。人才作为企业发展建设的关键力量,对于提升企业的核心竞争力以及提高市场份额发挥着十分重要的作用。人才在医疗行业中的作用也是如此。医院管理的重要元素之一便是人力资源管理,其是医院的健康持续运行的决定性因素。所以,医院要逐步提升人力资源管理水平,构建通过合理的激励机制以期能够提升员工的主动性,促使医院各个机构能够相互协作,实现医院的科学发展。 展开更多
关键词 激励措施 医院 人力资源管理
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胺碘酮治疗心律失常64例疗效及安全性评价 被引量：5
16
作者 王玲 《当代医学》 2013年第2期45-46,共2页
目的评价胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及安全性。方法选择2011年6月～2012年6月云南玉溪通海县人民医院收治的心律失常患者64例。对照组(32例)采用临床常规治疗,治疗组(32例)在对照组的基础上加用胺碘酮治疗。连续治疗30d,对比两组患... 目的评价胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及安全性。方法选择2011年6月～2012年6月云南玉溪通海县人民医院收治的心律失常患者64例。对照组(32例)采用临床常规治疗,治疗组(32例)在对照组的基础上加用胺碘酮治疗。连续治疗30d,对比两组患者的临床效果。结果治疗组患者的心律失常发生率明显下降(P<0.01或P<0.05),并发症明显减少(P<0.01或P<0.05),治愈率明显提高(P<0.05),而住院费用无明显变化(P>0.05)。结论对急性心律失常患者在常规治疗的基础上加用胺碘酮,疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 心律失常 胺碘酮 疗效 安全性
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急性视网膜坏死综合征的治疗进展 被引量：4
17
作者 段仙梅 薛黎萍 《中国医药科学》 2021年第22期56-60,共5页
急性视网膜坏死综合征(ARN),又名桐泽型葡萄膜炎,其特征是重度葡萄膜炎伴有视网膜动脉炎,周边大量渗出,视网膜坏死,玻璃体高度混浊,后期出现视网膜裂孔及视网膜脱离。病因多为疱疹病毒(包括HSV和HZV)感染所致。本病患者一般视力极差,严... 急性视网膜坏死综合征(ARN),又名桐泽型葡萄膜炎,其特征是重度葡萄膜炎伴有视网膜动脉炎,周边大量渗出,视网膜坏死,玻璃体高度混浊,后期出现视网膜裂孔及视网膜脱离。病因多为疱疹病毒(包括HSV和HZV)感染所致。本病患者一般视力极差,严重者甚至致盲,且治疗困难,因此早期诊断及治疗非常重要。目前诊断主要依据临床表现及相关影像学及实验室检查,聚合酶链式反应检测对病原学的检出具有高度特异性及敏感性,对疾病的早期诊断及治疗具有重要意义。目前ARN的治疗方法主要以口服伐昔洛韦及玻璃体腔注药为主,预防性激光及玻璃体切割手术效果尚不明确。 展开更多
关键词 急性视网膜坏死综合征 聚合酶链式反应 伐昔洛韦 玻璃体腔注药
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米非司酮治疗子宫内膜异位症临床效果评价 被引量：4
18
作者 朱丽辉 沈海英 《实用妇科内分泌电子杂志》 2018年第31期115-116,共2页
目的评价米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法将2017年8月至2018年7月期间来我院进行治疗的子宫内膜异位症患者共计84例作为研究对象,按照接诊的顺序分成两组,其中观察组纳入42例,对照组纳入42例。观察组患者给予米非司酮进行治... 目的评价米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法将2017年8月至2018年7月期间来我院进行治疗的子宫内膜异位症患者共计84例作为研究对象,按照接诊的顺序分成两组,其中观察组纳入42例,对照组纳入42例。观察组患者给予米非司酮进行治疗,对照组患者给予孕三烯酮进行治疗。结果观察组患者的临床治疗总有效率为92.86%,显著高于对照组80.95%,P<0.05比较差异具有统计学意义。两组患者治疗前的FSH、LH、c(E2)水平均相当,P均>0.05比较差异均不具有统计学意义;但观察组患者治疗后的FSH、LH水平,均显著低于对照组;而c(E2)水平,显著高于对照组;P值均<0.05比较差异均具有统计学意义。结论对子宫内膜异位症患者给予米非司酮进行治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,并有效改善患者的各项激素水平,是一种理想的子宫内膜异位症保守治疗方法。 展开更多
关键词 米非司酮 子宫内膜异位症 临床效果
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观察CESA与EA麻醉方案应用于老年髋部手术的临床效果及对血压及心率等指标波动幅度的影响
19
作者 龚学才 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第9期0156-0159,共4页
探究老年髋部手术患者的有效麻醉方案。方法 抽取80例老年髋部手术患者样本,随机分为研究组(40例腰硬联合麻醉(CSEA))、对照组(40例硬膜外麻醉(EA)),比较两组麻醉效果。结果 研究组患者麻醉效果优良率、感觉与运动阻滞起效及恢复时间、... 探究老年髋部手术患者的有效麻醉方案。方法 抽取80例老年髋部手术患者样本,随机分为研究组(40例腰硬联合麻醉(CSEA))、对照组(40例硬膜外麻醉(EA)),比较两组麻醉效果。结果 研究组患者麻醉效果优良率、感觉与运动阻滞起效及恢复时间、麻醉后血压及心率等指标波动幅度均明显优于对照组。结论 老年髋部手术患者行CSEA效果优于EA,适合在各级医疗机构中推广应用。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 腰硬联合麻醉 髋部手术 老年
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三踝骨折手术治疗24例体会 被引量：4
20
作者 王成 《云南医药》 CAS 2011年第5期533-534,共2页
踝关节骨折脱位是创伤骨科最常见的骨折、脱位之一。三踝骨折是其严重的损伤类型,除导致内、外踝发生骨折,胫骨关节面后唇也发生骨折,使足向后外侧移位。整复时的解剖对位是关节功能恢复的重要前提[1],手术切口的选择与内固定方法直接... 踝关节骨折脱位是创伤骨科最常见的骨折、脱位之一。三踝骨折是其严重的损伤类型,除导致内、外踝发生骨折,胫骨关节面后唇也发生骨折,使足向后外侧移位。整复时的解剖对位是关节功能恢复的重要前提[1],手术切口的选择与内固定方法直接影响手术的操作,影响着关节面解剖重建的精确度与稳定性。2000年1月～2008年12月我们手术治疗三踝骨折24例,取得满意疗效。报告如下。 展开更多
关键词 三踝骨折 切口 内固定
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