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参苓白术散联合多磺酸黏多糖封包对老年慢性湿疹血虚风燥证患者炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响 被引量:22
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作者 刘影 董燕 +1 位作者 孙道红 张学玲 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第5期166-169,共4页
目的观察参苓白术散联合多磺酸黏多糖封包对老年慢性湿疹血虚风燥证患者的临床疗效,研究其对炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响,为临床应用提供理论依据。方法选取医院2016年1月—2018年6月诊治的120例血虚风燥证慢性湿疹患者作为研... 目的观察参苓白术散联合多磺酸黏多糖封包对老年慢性湿疹血虚风燥证患者的临床疗效,研究其对炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响,为临床应用提供理论依据。方法选取医院2016年1月—2018年6月诊治的120例血虚风燥证慢性湿疹患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予多磺酸黏多糖封包治疗,治疗组在对照组的基础上联合参苓白术散口服治疗,1周为1个疗程,服用4个疗程。观察治疗前及治疗2、4个疗程时两组症状总积分变化值,炎症因子及外周血T淋巴细胞亚群水平变化情况;随访3个月观察患者的复发情况。结果治疗后,治疗组临床疗效总有效率为90.0%(54/60),对照组为71.67%(43/60),治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗2、4个疗程,两组症状总积分与治疗前比较,均明显降低(P<0.05),治疗组症状总积分均低于同时期对照组(P<0.05),治疗4个疗程,两组总积分均低于2个疗程(P<0.05);两组患者白细胞介素(interleukins,IL)-β1,IL-2,IL-4,IL-5,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05);两组CD+4,CD+4/CD+8水平比治疗前升高,治疗组高于对照组(P<0.05),随访3个月,未发生不良反应,观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论参苓白术散联合多磺酸黏多糖封包可抑制患者炎症反应,提高免疫力,能有效治疗老年慢性湿疹血虚风燥证。 展开更多
关键词 参苓白术散 血虚风燥证 慢性湿疹 炎症因子 T淋巴细胞亚群
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薄芝糖肽注射液联合盐酸奥洛他定片治疗慢性特发性荨麻疹患者的临床研究 被引量:16
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作者 张学玲 程良碧 +3 位作者 齐涵 孙道红 董燕 刘影 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1467-1469,1473,共4页
目的观察薄芝糖肽注射液联合盐酸奥洛他定片治疗慢性特发性荨麻疹患者的临床疗效及安全性。方法将118例慢性特发性荨麻疹患者随机分为对照组和试验组,每组59例。对照组给予盐酸奥洛他定片每次5 mg,bid,口服;试验组在对照组治疗的基础上... 目的观察薄芝糖肽注射液联合盐酸奥洛他定片治疗慢性特发性荨麻疹患者的临床疗效及安全性。方法将118例慢性特发性荨麻疹患者随机分为对照组和试验组,每组59例。对照组给予盐酸奥洛他定片每次5 mg,bid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,给予薄芝糖肽注射液每次2 mL,qod,肌内注射。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床疗效,血清内皮抑素和凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果试验期间,试验组和对照组分别脱落4例和2例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为98.18%(54例/55例)和70.18%(40例/57例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的血清内皮抑素分别为(379.41±55.19)和(348.24±59.03)pg·mL^-1,TSP-1分别为(128.08±26.37)和(107.63±30.12)μg·mL^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有口干、嗜睡、多汗和心悸,对照组发生的药物不良反应主要有口干和嗜睡。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.73%和8.77%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论薄芝糖肽注射液联合盐酸奥洛他定片治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效显著优于单用盐酸奥洛他定片,其能有效地改善血清中内皮抑素和TSP-1水平,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 薄芝糖肽注射液 盐酸奥洛他定片 慢性特发性荨麻疹 安全性评价
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太极运动对老年2型糖尿病患者骨质疏松的预防作用 被引量:16
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作者 包勤文 龚晨 +1 位作者 申潇竹 王新 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期3246-3248,共3页
目的观察太极运动对老年2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD),血糖、血脂、尿微量白蛋白(UALB)水平的影响。方法将2011年9月至2013年8月在我院就诊的老年T2DM患者随机分为对照组和试验组,两组均接受常规药物治疗,给予常规护理和健康宣... 目的观察太极运动对老年2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD),血糖、血脂、尿微量白蛋白(UALB)水平的影响。方法将2011年9月至2013年8月在我院就诊的老年T2DM患者随机分为对照组和试验组,两组均接受常规药物治疗,给予常规护理和健康宣教,试验组在常规治疗基础上进行太极有氧运动干预,干预周期为6个月,测定患者0和6个月时BMD,血糖、血脂、UALB水平,比较治疗前、后两组患者各指标的变化。结果试验组治疗后较试验前第2~4腰椎L2~4、股骨颈和Wards三角BMD均显著增加(P〈0.05),而对照组治疗前后各BMD指标无差异;治疗6个月后,试验组各BMD差值显著高于对照组(P〈0.05);太极运动可显著改善老年T2DM患者的空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(Hb A1c),体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)等指标。结论太极运动对老年T2DM患者骨质疏松有预防作用,该方法可有效提升患者生活质量。 展开更多
关键词 太极运动 2型糖尿病 老年患者 骨质疏松
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老年慢性肾脏病患者骨密度水平与颈动脉IMT的相关性研究 被引量:9
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作者 包勤文 高健 +2 位作者 龚晨 董燕 白学玲 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1127-1131,共5页
目的研究不同分期老年慢性肾脏病(CKD)患者颈动脉粥样硬化与骨密度水平的关系,为CKD不同分期老年人群骨质疏松症与心血管疾病的防治提供相关的理论及临床指导。方法以本院门诊及住院的老年CKD非透析治疗患者为研究对象,健康老人为对照组... 目的研究不同分期老年慢性肾脏病(CKD)患者颈动脉粥样硬化与骨密度水平的关系,为CKD不同分期老年人群骨质疏松症与心血管疾病的防治提供相关的理论及临床指导。方法以本院门诊及住院的老年CKD非透析治疗患者为研究对象,健康老人为对照组,采用双能X线吸收法(DXA)测定腰椎骨和股骨区的骨密度水平(BMD),同时采用彩色多普勒超声探查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样斑块的情况;应用SPSS18.0软件包,统计分析骨密度水平与颈动脉粥样硬化的关系。结果 CKD患者骨密度水平均比健康对照组显著降低(-2.4SD±0.18比-0.8SD±0.24,P<0.01);在非透析CKD患者中,肾小球滤过率(GFR)与骨密度水平呈现正相关,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);CKD患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)(0.78±0.21比0.71±0.24 mm,P<0.01)及斑块形成(66.6%比36%,P<0.01)、颈动脉硬化的患病率(66.6%比36%,P<0.01)较健康对照组均显著升高;直线相关分析显示,骨密度水平与hs CRP、TG、血磷、i PTH、血红蛋白(Hb)呈正相关(P<0.05或P<0.01),与GFR、血钙、血白蛋白(SAlb)、IMT、斑块形成、颈动脉硬化的患病率呈负相关(P<0.05或P<0.01);多因素逐步回归分析显示,年龄、收缩压、糖尿病、吸烟、药物以及BMD是CKD患者颈动脉病变的独立危险因素。CKD患者IMT比对照组显著增厚(P<0.01),其颈动脉粥样斑块总检出率66%,对照组的总检出率仅为36%(P<0.01),CKD中晚期患者的颈动脉IMT增厚和粥样斑块的阳性率更为明显(P<0.05)。结论各期CKD患者骨密度水平均显著降低,且与颈动脉病变相关,骨质疏松可能是CKD患者并发动脉粥样硬化的危险因素之一。动脉粥样硬化斑块的形成,与患者的年龄、血脂、CKD不同分期及骨密度均有显著相关性,骨质疏松的危险因素与之亦有共同点。骨质疏松与动脉粥样硬化高度相关,二者互为因果。 展开更多
关键词 老年 慢性肾脏病 骨密度 颈动脉 IMT
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沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察 被引量:3
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作者 汪玲玲 申潇竹 贾嵘 《国际医药卫生导报》 2023年第1期59-63,共5页
目的探讨沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法本研究为随机对照试验。选择2020年3月至2022年3月连云港市第二人民医院收治的老年急性加重期COPD患者126例,随机数字表法分为两组,各6... 目的探讨沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法本研究为随机对照试验。选择2020年3月至2022年3月连云港市第二人民医院收治的老年急性加重期COPD患者126例,随机数字表法分为两组,各63例。对照组男34例、女29例,年龄(69.19±4.25)岁,给予异丙托溴铵治疗;观察组男32例、女31例,年龄(69.04±4.36)岁,在此基础上联合沙美特罗替卡松治疗,两组均治疗14 d。对比两组临床疗效,治疗前后肺功能、血清炎症因子水平、气道重塑指标、不良反应发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组治疗总有效率为96.83%(61/63),高于对照组79.37%(50/63),差异有统计学意义(χ^(2)=9.157,P=0.002)。治疗14 d后,观察组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平分别为(1.94±0.55)L、(2.59±0.54)L、(76.04±8.01)%,均高于对照组[(1.53±0.49)L、(2.23±0.51)L、(67.94±7.35)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗14 d后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平分别为(54.02±11.05)mg/L、(8.99±1.46)mg/L、(57.15±8.02)ng/L、(34.12±8.38)ng/L,均低于对照组[(68.04±10.84)mg/L、(12.33±2.08)mg/L、(64.70±7.83)ng/L、(40.73±9.09)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗14 d后,观察组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β(TGF-β)水平分别为(8.39±1.79)mg/L、(56.02±8.79)mg/L、(81.85±11.06)ng/L,均低于对照组[(10.81±2.04)mg/L、(63.91±9.48)mg/L、(95.70±12.25)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗老年急性加重期COPD患者可提高疗效,改善肺功能与气道重塑效果,减轻血清炎症因子水平,且不会增加� 展开更多
关键词 沙美特罗替卡松 异丙托溴铵 老年 急性加重期 COPD 疗效 不良反应
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CRP/AIb、NLR及CD64%对老年肺部感染预后的意义
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作者 汪玲玲 申潇竹 +1 位作者 贾嵘 包勤文 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2022年第6期859-862,共4页
目的分析C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及CD64%对老年肺部感染预后的评估价值。方法选取2019年3月至2021年3月我院收治老年肺部感染患者55例,于入院1 d内检测CRP/Alb、NLR及CD64%水平,并根据生存情况分为... 目的分析C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及CD64%对老年肺部感染预后的评估价值。方法选取2019年3月至2021年3月我院收治老年肺部感染患者55例,于入院1 d内检测CRP/Alb、NLR及CD64%水平,并根据生存情况分为死亡者和生存者。比较两者一般资料及CRP/Alb、NLR、CD64%水平,并采用Logistic回归分析预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)评估CRP/Alb、NLR及CD64%对预后的预测价值。结果55例老年肺部感染患者中生存40例(72.73%),死亡15例(27.27%);两者性别、年龄、BMI、合并症、实验室指标、机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡者吸烟10例(66.66%)、CPIS评分(9.10±1.87)、APACHEⅡ评分(19.71±2.39)、CRP/Alb(1.82±0.42)mg/g、NLR(7.41±1.72)、CD64%(3.18±0.79),高于生存者(P<0.05);经Logistic回归分析,抽烟、CPIS评分、APACHEⅡ评分、CRP/Alb、NLR、CD64%为老年肺部感染的危险因素(P<0.05);经ROC分析显示,CRP/Alb、NLR、CD64%预测老年肺部感染预后的Cut⁃off值为1.628 mg/g、6.574、2.879,AUC值为0.845、0.873、0.910。结论CRP/Alb、NLR、CD64%对老年肺部感染患者的预后具有意义。 展开更多
关键词 肺部感染 老年人 C反应蛋白/白蛋白 中性粒细胞与淋巴细胞比值 CD64% 预后评估价值
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虚拟现实技术联合生物反馈对老年高血压伴失眠患者血压及睡眠质量的改善作用 被引量:18
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作者 王璐 刘瑞凤 +2 位作者 周芸 武彦彬 庄娜 《老年医学与保健》 CAS 2020年第6期952-955,共4页
目的探讨虚拟现实技术(VR)联合生物反馈对老年高血压伴失眠患者血压及睡眠质量的改善作用,为治疗该病提供方法。方法选取2018年12月~2019年12月在连云港市第二人民医院心内科就诊的216例老年患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为... 目的探讨虚拟现实技术(VR)联合生物反馈对老年高血压伴失眠患者血压及睡眠质量的改善作用,为治疗该病提供方法。方法选取2018年12月~2019年12月在连云港市第二人民医院心内科就诊的216例老年患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组(n=108)及观察组(n=108),所有患者均口服苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组患者在此基础上实施VR联合生物反馈技术的综合干预。评估并比较2组患者治疗前后血压、睡眠、焦虑抑郁状态及生活质量。结果 2组治疗后的收缩压、舒张压、脉压、PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及安眠药物均较治疗前好转,且观察组相比对照组血压及睡眠的改善效果更显著(P均<0.05);2组治疗后的HAMA、HAMD-17、SF-36及ADL评分均较治疗前好转,且观察组相比对照组的改善效果更显著(P均<0.001)。结论虚拟现实技术联合生物反馈可改善老年高血压伴失眠患者的血压、睡眠、焦虑抑郁状态及生活质量,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 高血压 虚拟现实技术 生物反馈 睡眠质量
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接纳与承诺疗法在中青年维持性血液透析患者中的应用 被引量:13
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作者 李丽琴 刘瑞凤 +1 位作者 黄维艳 吕冰竹 《中华现代护理杂志》 2020年第7期953-956,共4页
目的探讨接纳与承诺疗法对中青年维持性血液透析患者自我效能和创伤后成长的影响。方法采用方便抽样法,选择2018年2月—2019年2月在连云港市第二人民医院接受维持性血液透析的患者作为研究对象。采用随机数字表法,随机分为试验组和对照... 目的探讨接纳与承诺疗法对中青年维持性血液透析患者自我效能和创伤后成长的影响。方法采用方便抽样法,选择2018年2月—2019年2月在连云港市第二人民医院接受维持性血液透析的患者作为研究对象。采用随机数字表法,随机分为试验组和对照组各42例,对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上实施接纳与承诺疗法干预,采用一般自我效能感量表(GSES)、创伤后成长量表(PTGI)比较两组干预效果。结果试验组1例中途退出研究,最终试验组41例、对照组42例患者完成研究。干预6周后,试验组患者GSES量表(30.85±3.12)分,PTGI量表总分(67.89±8.43)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为12.254、10.002;P<0.05)。结论接纳与承诺疗法可改善中青年维持性血液透析患者创伤后成长水平,提高患者自我效能。 展开更多
关键词 透析 维持性血液透析 接纳与承诺疗法 创伤后成长 自我效能
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肠内营养支持对社区获得性肺炎高龄患者预后的影响 被引量:6
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作者 包勤文 龚晨 +1 位作者 申潇竹 董燕 《医药导报》 CAS 2017年第3期292-295,共4页
目的研究肠内营养支持对高龄社区获得性肺炎(CAP)患者预后的影响。方法将180例高龄(≥80岁)CAP患者按随机数余数分组法分为两组各90例,A组给予常规治疗,B组除常规治疗外,早期给予肠内营养支持。比较两组治疗前后血红蛋白(HGB)、总蛋白(... 目的研究肠内营养支持对高龄社区获得性肺炎(CAP)患者预后的影响。方法将180例高龄(≥80岁)CAP患者按随机数余数分组法分为两组各90例,A组给予常规治疗,B组除常规治疗外,早期给予肠内营养支持。比较两组治疗前后血红蛋白(HGB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、微型营养评价(MNA)评分及免疫指标(CD^+4、CD^+8、CD^+4/CD^+8、Ig G、Ig A、Ig M)差异。结果 A组HGB、TP、ALB及MNA评分治疗前后差异无统计学意义;B组治疗7,14 d后,HGB、TB、ALB、MNA评分及免疫指标与A组同时间点比较,均显著增加(P<0.05);各时间点两组体重指数(BMI)、上臂围(AMC)、小腿围(CC)以及肱三头肌皮褶厚度(TSF)比较,均差异无统计学意义;两组治疗前后比较,亦差异无统计学意义。结论高龄CAP患者选择合适肠内营养支持,可提高营养状况,增强机体免疫功能,改善预后。 展开更多
关键词 肠内营养支持 肺炎 社区获得性 患者 高龄 预后
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纤维蛋白原、血栓弹力图(K值)和血栓弹力图(α角)与老年急性冠脉综合征患者冠状动脉复杂病变的相关性研究 被引量:4
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作者 杨小云 申潇竹 +3 位作者 赵晓斐 谢春辉 赵金燕 胡广云 《国际医药卫生导报》 2022年第22期3113-3117,共5页
目的分析老年急性冠脉综合征(ACS)患者入院时纤维蛋白原(Fib)、血栓弹力图[TEG(K值)、TEG(α角)]与冠状动脉复杂病变是否具有相关性。方法选取2018年6月至2021年6月于连云港市第二人民医院经冠状动脉造影确诊为ACS的老年患者183例,按冠... 目的分析老年急性冠脉综合征(ACS)患者入院时纤维蛋白原(Fib)、血栓弹力图[TEG(K值)、TEG(α角)]与冠状动脉复杂病变是否具有相关性。方法选取2018年6月至2021年6月于连云港市第二人民医院经冠状动脉造影确诊为ACS的老年患者183例,按冠状动脉病变程度分为复杂病变组(111例)、非复杂病变组(72例),选取同期冠状动脉造影排除冠心病的老年患者60例作为对照组,比较组间Fib、TEG(K值)、TEG(α角)水平差异。统计学方法采用单因素方差分析、Kruskall-Wallis检验、χ^(2)检验、二元logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC)。结果老年ACS患者冠状动脉复杂病变组Fib水平高于非复杂病变组及对照组[(4.23±1.05)g/L比(3.84±0.71)g/L、(3.76±0.81)g/L],差异有统计学意义(F=2.530,P=0.012);复杂病变组TEG(K值)低于非复杂病变组及对照组[(2.18±0.42)min比(2.32±0.59)min、(2.41±0.74)min],差异有统计学意义(F=2.130,P=0.036);二元logistic回归分析结果显示Fib是老年ACS患者冠状动脉复杂病变的危险因素(OR=2.023,P=0.015),TEG(K值)是老年ACS患者冠状动脉复杂病变的保护因素(OR=0.591,P=0.018);通过ROC分析,Fib联合TEG(K值)预测老年ACS患者冠状动脉复杂病变的曲线下面积为0.756,灵敏度和特异度分别为76.68%和63.52%,最佳截断值分别为4.67 g/L和2.07 min。结论老年ACS患者入院时Fib和TEG(K值)水平与冠状动脉复杂病变相关,对冠状动脉复杂病变有预测价值,Fib为冠状动脉复杂病变的独立危险因素,而TEG(K值)为冠状动脉复杂病变的保护因素。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 血栓弹力图(K值) 血栓弹力图(α角) 急性冠脉综合征 冠状动脉复杂病变
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呼出气一氧化氮诊断老年小气道功能障碍的应用价值 被引量:4
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作者 董燕 王晓玲 +1 位作者 倪瑾华 刘后芹 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1634-1636,共3页
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)诊断老年小气道通气功能障碍(SAVD)的应用价值。方法横断面研究老年患者297例,年龄60~86岁,平均67.31岁,其中男113例,女184例。患者均因咳嗽2 w以上或气喘或哮喘病史就诊,对入组患者进行问诊,记录近1 w是... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)诊断老年小气道通气功能障碍(SAVD)的应用价值。方法横断面研究老年患者297例,年龄60~86岁,平均67.31岁,其中男113例,女184例。患者均因咳嗽2 w以上或气喘或哮喘病史就诊,对入组患者进行问诊,记录近1 w是否吸烟、吸入性糖皮质激素(ICS)。测定患者肺通气功能、舒张功能和FeNO。采用多元线性回归分析FeNO与吸烟、ICS应用、舒张试验、第1秒用力呼气容积(FEV)1、FEV1/用力肺活量(FVC)、25%肺活量最大呼气流量(MEF25)、MEF50、MEF75的相关性。分析哮喘组和非哮喘组各指标差异。采用偏回归分析排除舒张试验因素影响后FeNO值与FEV1/FVC、MEF25、MEF50、MEF75的无相关性。计算FeNO诊断SAVD的截断值(cut off),绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果FeNO与吸烟、FEV1/FVC、MEF25、MEF50、MEF75呈负相关(r=-0.094、-0.221、-0.176、-0.213、-0.193,P<0.05);排除哮喘影响后,FeNO与吸烟、ICS、FEV1/FVC、MEF25、MEF50、MEF75仍呈负相关(P<0.05)。FeNO诊断老年SAVD的截断值=0.041μg/ml,ROC曲线下面积(AUC)=0.613,P<0.05。结论当老年人FeNO>40.5 ppb时可判断为SAVD,建议使用支气管舒张剂治疗。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 小气道功能障碍 用力肺活量
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老年科传统教学查房与多学科融合教学查房的比较研究 被引量:4
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作者 包勤文 王慧 龚晨 《中国继续医学教育》 2022年第10期83-86,共4页
目的 探讨基于多学科融合的老年病学实践教学的作用与效果。方法 将2018年7月1日—2019年10月31日在本院老年科病房实习的54名学生分为实验组与对照组,分别采用多学科团队融合教学查房模式与传统常规教学查房模式,开展过程性评价与终结... 目的 探讨基于多学科融合的老年病学实践教学的作用与效果。方法 将2018年7月1日—2019年10月31日在本院老年科病房实习的54名学生分为实验组与对照组,分别采用多学科团队融合教学查房模式与传统常规教学查房模式,开展过程性评价与终结性评价,进行理论考试、病例分析以及实践操作来评价教学效果。结果 对传统模式教学查房的整体满意度评分为(6.37±0.65)分,多学科教学查房的整体满意度评分为(7.52±0.64)分,两者差异有统计学意义(P <0.05)。两者在提升学习的积极性以及逻辑思维能力乃至沟通交往能力方面,差异尤其明显;多学科团队融合教学查房模式,明显优于常规教学查房模式,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 基于多学科融合的老年病学实践教学新模式在老年病学实践教学中能够显著提升教学查房的绩效,多学科团队教学查房模式有助于拓展老年病的临床实践与操作,是临床实习带教的有效教学方法。 展开更多
关键词 多学科融合 老年病学 教学查房 共病管理 老年综合评估 教学评价 教育
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舒适护理对于老年COPD患者睡眠质量的影响 被引量:3
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作者 张连娟 张玲 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第17期2611-2612,共2页
目的探讨舒适护理对于提高老年COPD患者睡眠质量的效果。方法将60例老年COPD患者随机分为两组,分别标记为对照组、观察组。对照组30例患者给予常规护理,观察组30例患者在给予常规护理的基础上再给予舒适护理,对两组患者匹兹堡睡眠质量指... 目的探讨舒适护理对于提高老年COPD患者睡眠质量的效果。方法将60例老年COPD患者随机分为两组,分别标记为对照组、观察组。对照组30例患者给予常规护理,观察组30例患者在给予常规护理的基础上再给予舒适护理,对两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各因子的评分进行比较分析。结果观察组对照组相比,患者睡眠质量明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理可以明显改善老年COPD患者睡眠质量,提高患者生活质量,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 舒适护理 COPD 睡眠质量
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多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆临床研究 被引量:23
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作者 王新 王康琪 董燕 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期176-179,共4页
目的探讨多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆(subcortical ischemic vascular dementia,SIVD)临床疗效及安全性。方法 68例患者采用随机数字表法分为联合用药组和多奈哌齐组。治疗前和治疗12周、24周后分别进行血脂水平... 目的探讨多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆(subcortical ischemic vascular dementia,SIVD)临床疗效及安全性。方法 68例患者采用随机数字表法分为联合用药组和多奈哌齐组。治疗前和治疗12周、24周后分别进行血脂水平、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、临床痴呆量表(clinical dementia rating,CDR)及日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)的检测和评分并进行比较。结果联合用药组治疗前后12周、24周的血脂水平差异均有显著统计学意义(P<0.05),而多奈哌齐组则无统计学意义(P>0.05);联合用药组治疗12周、24周前后MMSE、CDR及ADL评分比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01,P<0.01),而多奈哌齐组联合用药组变化较为缓慢(P=0.932、0.289、0.784、0.900,P=0.004、0.002、0.005);两组治疗后24周MMSE、CDR及ADL评分比较,差异有统计学意义(P=0.006、0.000、0.000)。结论多奈哌齐联合瑞舒伐他汀能有效改善SIVD患者的认知功能和日常生活能力,效果明显优于单独使用多奈哌齐,临床安全性高。 展开更多
关键词 多奈哌齐 瑞舒伐他汀 皮质下缺血性血管性痴呆
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黛力新联合恩再适治疗老年痛性糖尿病周围神经病变的临床研究 被引量:17
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作者 申潇竹 田昌荣 王新 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期522-527,共6页
目的 观察黛力新和恩再适联合治疗老年痛性糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选择连云港市第二人民医院老年医学科自2010年1月至2012年5月收治的痛性糖尿病周围神经病患者180例,按照随机数字表法分为对照组(A组)、恩再适组(B组)... 目的 观察黛力新和恩再适联合治疗老年痛性糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选择连云港市第二人民医院老年医学科自2010年1月至2012年5月收治的痛性糖尿病周围神经病患者180例,按照随机数字表法分为对照组(A组)、恩再适组(B组)及黛力新+恩再适组(C组),每组60例.在控制血糖治疗基础上,A组患者给予甲钴胺注射液0.5 mg肌注,1次/d,3次/周,共12周;B组患者给予恩再适3mL肌注,1次/d,治疗2周、休息2周为1个疗程,共3个疗程;C组患者口服黛力新,晨起一片,恩再适给药方法同B组.治疗过程中及治疗12周后对所有患者进行神经病变量表、定量感觉检查、疼痛视觉模拟评分等有效性评估和安全性评价. 结果 (1)C组治疗12周后焦虑和抑郁量表得分较A组、B组及治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)治疗12周后,B组和C组患者冷感觉较A组患者明显升高,热感觉、冷痛觉较A组患者明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)治疗1周、2周、4周、8周及12周末C组的疼痛视觉模拟评分均较A组及B组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).(4)3组治疗前后神经传导速度差异均没有统计学意义(P>0.05).(5)C组有1例治疗2周后出现粒细胞减少,停药1周后粒细胞升至正常.观察期内未发现肝功能异常等情况出现. 结论 黛力新联合恩再适治疗痛性糖尿病周围神经病变在止痛、改善精神状态等方面优于单用恩再适,在缓解感觉障碍方面与恩再适疗效相当;整个治疗过程安全性较高. 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病变 黛力新 恩再适 老年人 协同效应
原文传递
瑞舒伐他汀钙对慢性阻塞性肺病急性发作期患者炎症因子的影响 被引量:15
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作者 田昌荣 聂毛晓 申潇竹 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第17期4297-4298,共2页
小气道炎性改变及气流阻塞进行性发展是慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病的中心环节。多种炎症细胞和炎症介质共同参与并发挥作用,其中自细胞介素(IL)-8、IL-6、C反应蛋白(CRP)等在COPD的发展过程中起着重要作用。
关键词 慢性阻塞性肺病 瑞舒伐他汀钙 白细胞介素-6 白细胞介素-8 C反应蛋白
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小剂量瑞舒伐他汀钙对老年短暂性脑缺血发作患者二级预防的疗效 被引量:13
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作者 申潇竹 田昌荣 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期264-267,共4页
目的探讨小剂量瑞舒伐他汀钙对老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者二级预防的疗效。方法检测103例老年TIA患者的血脂、血浆高敏C反应蛋白(hs—CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平及颈动脉粥样硬化斑块状况。给予5mg/d的瑞舒伐他汀钙进行治... 目的探讨小剂量瑞舒伐他汀钙对老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者二级预防的疗效。方法检测103例老年TIA患者的血脂、血浆高敏C反应蛋白(hs—CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平及颈动脉粥样硬化斑块状况。给予5mg/d的瑞舒伐他汀钙进行治疗,于治疗后30d及180d进行复查,并随访6个月。结果与治疗前比较,治疗后30d及180d时患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、hs—CRP、Hcy均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)升高(P〈0.05~0.01)。治疗第30d时LDL—C〈2.07mmol/L的达标率为23.4%,180d时为40.2%;治疗30d时LDL—C下降幅度〉40%的达标率为30.8%,180d时为64.2%。与治疗前比较,治疗后30d时颈动脉内-中膜厚度(IMT)明显减少(P〈0.05);治疗后180d时IMT、低密度及混合密度斑块面积均明显减少(均P〈0.01)。随访6个月内,TIA再发作11例(10.7%);出现丙氨酸转氨酶(ALT)〉1倍正常上限的患者9例(8.7%),ALT〉3倍正常上限1例(1.0%),天冬氨酸转氨酶(AST)〉1倍正常上限8例(7.8%),AST〉3倍正常上限2例(1.9%)。结论小剂量瑞舒伐他汀钙对老年TIA患者是安全有效的,适合脑卒中二级预防的长期使用。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 二级预防 瑞舒伐他汀钙 老年人
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低T3综合征与血清白蛋白的相关性 被引量:12
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作者 董燕 严祥 +4 位作者 申潇竹 龚晨 汪玲玲 包勤文 聂毛晓 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期163-165,共3页
目的探讨低T3综合征(ESS)与血清白蛋白的相关性。方法收集65岁以上住院患者152例,其中低T3综合征病例组76例,随机选取非低T3综合征作为对照组76例。患者入院后抽晨空腹肘静脉全血5 ml,采用Unicel BX1800化学发光免疫分析仪和配套试剂盒... 目的探讨低T3综合征(ESS)与血清白蛋白的相关性。方法收集65岁以上住院患者152例,其中低T3综合征病例组76例,随机选取非低T3综合征作为对照组76例。患者入院后抽晨空腹肘静脉全血5 ml,采用Unicel BX1800化学发光免疫分析仪和配套试剂盒测定甲功三项血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和反T3(r T3)。采用Vitro350分析仪和白蛋白测定干片试剂测定白蛋白的含量。结果病例组FT3低于对照组、r T3高于对照组(P<0.01)、FT4、TSH两组比较无差异(P>0.05)。病例组和对照组年龄和性别构成比较无统计学意义(P>0.05)。ESS例组白蛋白含量与对照组差异显著(P<0.01),并且FT3与白蛋白含量呈正相关(r=0.451)。结论低T3综合征的发生与白蛋白降低有关,且FT3与白蛋白含量呈正相关。故血清白蛋白降低可作为发生ESS的预测因子,同时也可能是发生ESS的一个重要机制。 展开更多
关键词 低T3综合征 白蛋白
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羟苯磺酸钙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗老年糖尿病周围神经病变疗效的观察 被引量:12
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作者 申潇竹 徐保銮 +2 位作者 董燕 汪玲玲 包勤文 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期789-791,共3页
目的观察羟苯磺酸钙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将纳入研究的DPN患者分为试验(A,67例)组和对照(B,64例)组。在控制血糖基础上,A组予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠加羟苯磺酸钙治疗,B... 目的观察羟苯磺酸钙联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将纳入研究的DPN患者分为试验(A,67例)组和对照(B,64例)组。在控制血糖基础上,A组予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠加羟苯磺酸钙治疗,B组予甲钴胺注射液治疗,8周后对两组进行有效性评估。结果(1)治疗8周后,A组密歇根糖尿病神经病变评分量表(MDNS)及密歇根神经病变筛查量表(MNSI)评分较B组及治疗前降低(P均<0.05);(2)治疗8周后,A组冷感觉阈值温度(26.33±1.07)℃较B组(23.17±1.21)℃及治疗前(21.64±1.12)℃升高。A组热感觉、冷痛觉阈值温度分别较B组及治疗前降低(P均<0.05);(3)治疗8周后,A组运动神经传导速度(MCV)中正中神经与腓总神经,以及感觉神经传导速度(SCV)中正中神经与腓总神经均较B组及治疗前升高(P均<0.05)。结论单唾液酸四已糖神经节苷脂钠联合羟苯磺酸钙治疗老年DPN疗效较好。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 老年 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠 羟苯磺酸钙
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老年广泛性脑萎缩患者并发认知功能障碍的临床特点研究 被引量:10
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作者 申潇竹 田昌荣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1099-1101,共3页
目的探讨老年广泛性脑萎缩患者并发认知功能障碍的临床特点,为随访观察提供参考。方法选择广泛性脑萎缩老年患者90例,根据有无痴呆分为痴呆组45例,正常组45例。测量体质量,询问17项慢性病史,并记录居住地区、受教育程度、职业、遗传病... 目的探讨老年广泛性脑萎缩患者并发认知功能障碍的临床特点,为随访观察提供参考。方法选择广泛性脑萎缩老年患者90例,根据有无痴呆分为痴呆组45例,正常组45例。测量体质量,询问17项慢性病史,并记录居住地区、受教育程度、职业、遗传病史、饮食等12项一般临床资料。检测血清白蛋白、丙氨酸转氨酶、血清肌酐、维生素B12、同型半胱氨酸等15项生化指标。结果正常组与痴呆组在性别、体质量指数、地区、受教育程度、职业、遗传病史、留置导尿等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);痴呆组年龄≥80岁(73.3%vs 48.9%)、持续3个月服用8种以上口服药(28.9%vs 11.1%)、同时有5种以上慢性病(71.1%vs 44.4%)、脑出血(20.0%vs2.2%)、脑梗死(37.8%vs 17.8%)比例明显高于正常组(P<0.05)。正常组与痴呆组在血红蛋白、血小板计数、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、尿素、肌酐、尿酸、TC、TG、LDL-C、空腹血糖、叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑萎缩并发认知功能障碍患者有年龄≥80岁、持续3个月服用8种以上口服药、同时有5种以上慢性病等特点,这些特点将为脑萎缩患者随访中保护认知功能提供依据。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 萎缩 认知障碍 危险因素
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