目的探讨关节镜治疗老年退变性肩袖损伤的手术技巧及疗效。方法回顾分析本院2012年7月至2015年2月期间收治的14例老年退变性肩袖损伤患者的临床资料,通过肩关节镜下行肩袖修复术治疗。术后2、4、6、8、12周,6、12个月定期门诊随访指导...目的探讨关节镜治疗老年退变性肩袖损伤的手术技巧及疗效。方法回顾分析本院2012年7月至2015年2月期间收治的14例老年退变性肩袖损伤患者的临床资料,通过肩关节镜下行肩袖修复术治疗。术后2、4、6、8、12周,6、12个月定期门诊随访指导功能锻炼,此后每年随访一次。分别在术前和终末随访时采用美国加州大学洛杉矶分校（University of California at Los Angeles,UCLA）肩关节评分标准进行评价。结果术后均给予随访,随访时间平均17.4个月（6~36个月）,手术前UCLA评分平均为（9.4±2.6）分,其中疼痛评分平均为（2.6±1.2）分,功能评分平均为（4.2±1.4）分,肩关节主动前屈评分平均为（2.6±1.4）分,前屈肌力评分平均为（2.8±0.6）分;手术后终末随访平均UCLA评分为（30.4±3.6）分,其中疼痛评分平均为（8.2±1.6）分,功能评分平均为（8.8士1.2）分,肩关节主动前屈评分平均（4.9±0.4）分,前屈肌力评分平均为（4.6±0.6）分,与术前比较差异均有统计学意义（均为P=0.000）。本组优8例,良4例,可2例,优良率达85.7%。结论肩关节镜下手术创伤小、视野清晰、治疗全面、术后恢复快,且能最大程度地恢复肩关节的功能,是治疗老年退变性肩袖损伤的首选方式。展开更多
目的探讨骨皮质剥脱术联合锁定接骨板治疗长骨骨不连的临床疗效。方法2016年1月至2019年12月,我科采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板治疗长骨骨不连患者34例,通过术后每月复查患肢X线观察骨痂生长情况,比较术前和术后末次随访患肢卡氏评分...目的探讨骨皮质剥脱术联合锁定接骨板治疗长骨骨不连的临床疗效。方法2016年1月至2019年12月,我科采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板治疗长骨骨不连患者34例,通过术后每月复查患肢X线观察骨痂生长情况,比较术前和术后末次随访患肢卡氏评分(knee society score,KSS)、患肢关节活动度及日常生活能力(activity of daily living,ADL)指标进行研究。结果术后随访8~16个月,平均(10.2±3.3)个月,本组患者术后1个月摄片提示骨不连处可见骨痂;术后2个月见骨痂进一步浓集跨越骨折端,患肢可负重50%行走;术后4个月,骨折线模糊、连续性骨痂密集,骨折端无压痛,完全负重行走无疼痛,评估达到临床愈合标准。所有患者术后6~8个月均达到骨性愈合,术后伤口均Ⅰ期愈合,未出现感染等异常。末次随访,患者患肢KSS评分(91.90±3.24)分,ADL评分(79.70±9.40)分、关节活动度(148.9±18.5)°,术后各项随访指标结果均明显高于术前。结论骨皮质剥脱术联合锁定接骨板治疗长骨骨不连,临床效果显著,手术方法可靠,极大的改善患者愈后情况,值得推广。展开更多
文摘目的探讨关节镜治疗老年退变性肩袖损伤的手术技巧及疗效。方法回顾分析本院2012年7月至2015年2月期间收治的14例老年退变性肩袖损伤患者的临床资料,通过肩关节镜下行肩袖修复术治疗。术后2、4、6、8、12周,6、12个月定期门诊随访指导功能锻炼,此后每年随访一次。分别在术前和终末随访时采用美国加州大学洛杉矶分校（University of California at Los Angeles,UCLA）肩关节评分标准进行评价。结果术后均给予随访,随访时间平均17.4个月（6~36个月）,手术前UCLA评分平均为（9.4±2.6）分,其中疼痛评分平均为（2.6±1.2）分,功能评分平均为（4.2±1.4）分,肩关节主动前屈评分平均为（2.6±1.4）分,前屈肌力评分平均为（2.8±0.6）分;手术后终末随访平均UCLA评分为（30.4±3.6）分,其中疼痛评分平均为（8.2±1.6）分,功能评分平均为（8.8士1.2）分,肩关节主动前屈评分平均（4.9±0.4）分,前屈肌力评分平均为（4.6±0.6）分,与术前比较差异均有统计学意义（均为P=0.000）。本组优8例,良4例,可2例,优良率达85.7%。结论肩关节镜下手术创伤小、视野清晰、治疗全面、术后恢复快,且能最大程度地恢复肩关节的功能,是治疗老年退变性肩袖损伤的首选方式。
文摘目的探讨骨皮质剥脱术联合锁定接骨板治疗长骨骨不连的临床疗效。方法2016年1月至2019年12月,我科采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板治疗长骨骨不连患者34例,通过术后每月复查患肢X线观察骨痂生长情况,比较术前和术后末次随访患肢卡氏评分(knee society score,KSS)、患肢关节活动度及日常生活能力(activity of daily living,ADL)指标进行研究。结果术后随访8~16个月,平均(10.2±3.3)个月,本组患者术后1个月摄片提示骨不连处可见骨痂;术后2个月见骨痂进一步浓集跨越骨折端,患肢可负重50%行走;术后4个月,骨折线模糊、连续性骨痂密集,骨折端无压痛,完全负重行走无疼痛,评估达到临床愈合标准。所有患者术后6~8个月均达到骨性愈合,术后伤口均Ⅰ期愈合,未出现感染等异常。末次随访,患者患肢KSS评分(91.90±3.24)分,ADL评分(79.70±9.40)分、关节活动度(148.9±18.5)°,术后各项随访指标结果均明显高于术前。结论骨皮质剥脱术联合锁定接骨板治疗长骨骨不连,临床效果显著,手术方法可靠,极大的改善患者愈后情况,值得推广。
