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磁敏感加权血管成像与动脉自旋标记成像在急性脑梗死责任血管及血栓显示中的应用价值 被引量:20
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作者 周振江 周建国 +2 位作者 孟云 马先军 刘晓丽 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第12期887-890,共4页
目的探讨磁敏感加权血管成像(susceptibility weighted angiography,SWAN)与动脉自旋标记成像(arterial spin labeling,ASL)对急性脑梗死责任血管及血栓显示的临床应用价值。材料与方法收集2015年1月至2017年6月于我院经临床和影像学证... 目的探讨磁敏感加权血管成像(susceptibility weighted angiography,SWAN)与动脉自旋标记成像(arterial spin labeling,ASL)对急性脑梗死责任血管及血栓显示的临床应用价值。材料与方法收集2015年1月至2017年6月于我院经临床和影像学证实的30例大脑中动脉严重狭窄或闭塞所致急性期缺血性脑卒中患者,采用GE 3.0 T超导磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描仪进行常规序列、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)、SWAN和ASL检查,通过软件后处理得到MRA、SWAN最小密度投影图和脑血流量(cerebral blood flow,CBF)伪彩图,观察责任血管及血栓的显示情况。结果在30例患者中,SWAN提示大脑中动脉责任血管及血栓25例,CBF伪彩图提示大脑中动脉M1段血流瘀滞或缓慢23例,两种显示方法与MRA显示结果具有较好的一致性。结论 SWAN联合ASL对急性脑梗死责任血管部位及血栓成分的显示具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 磁敏感加权血管成像 动脉自旋标记成像 责任血管 动脉血栓 脑梗死 磁共振成像
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持续性姿势-感知性头晕研究进展 被引量:9
2
作者 姜山 肖辉 陈隐漪 《临床神经病学杂志》 CAS 2020年第3期233-236,共4页
持续性姿势-感知性头晕(PPPD)是一种新定义的慢性前庭功能障碍性疾病,其统一了恐惧性姿势性眩晕、空间运动不适综合征、视觉性眩晕和慢性主观性眩晕的核心特征。PPPD人群发病率无准确数据,最新研究表明该病在眩晕门诊中占有重要比例。... 持续性姿势-感知性头晕(PPPD)是一种新定义的慢性前庭功能障碍性疾病,其统一了恐惧性姿势性眩晕、空间运动不适综合征、视觉性眩晕和慢性主观性眩晕的核心特征。PPPD人群发病率无准确数据,最新研究表明该病在眩晕门诊中占有重要比例。但由于该病病名新颖,故目前临床医生知晓率低,诊断率低。本文回顾了PPPD的历史演变,简述其诊断标准及流行病学,重点探讨了病理机制及治疗手段,推广治疗经验,希望提高该病的临床识别及诊疗率。 展开更多
关键词 慢性主观性眩晕 恐惧性姿势性眩晕 视觉性眩晕 前庭康复 认知行为治疗
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“葛根定眩胶囊”对颈性眩晕患者椎-基底动脉血流速度、颈椎X线征象改变和血浆NPY的影响——附33例临床资料 被引量:8
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作者 丰广魁 马先军 +5 位作者 陈隐漪 杨赞 顾进 卞绍亚 王利 卞维 《江苏中医药》 CAS 2020年第3期23-26,共4页
目的:观察院内制剂葛根定眩胶囊对交感神经源性颈性眩晕患者椎-基底动脉血流速度、颈椎X线征象改变及血浆神经肽Y(NPY)的影响。方法:64例交感神经源性颈性眩晕患者随机分为治疗组33例和对照组31例,分别予葛根定眩胶囊、盐酸氟桂利嗪治疗... 目的:观察院内制剂葛根定眩胶囊对交感神经源性颈性眩晕患者椎-基底动脉血流速度、颈椎X线征象改变及血浆神经肽Y(NPY)的影响。方法:64例交感神经源性颈性眩晕患者随机分为治疗组33例和对照组31例,分别予葛根定眩胶囊、盐酸氟桂利嗪治疗2周后,观察并比较椎-基底动脉血流速度、颈椎形态改变程度、颈椎椎体滑移距离和血浆NPY的变化情况。结果:治疗2周后,2组患者椎-基底动脉血流速度均较治疗前明显提高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者颈椎形态改变程度、颈椎椎体滑移距离较治疗前均无显著改善(P>0.05),组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05);2组患者血浆NPY均较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:葛根定眩胶囊能够增加交感神经源性颈性眩晕患者椎-基底动脉血流量,与盐酸氟桂利嗪作用相似;能降低血浆NPY含量,作用优于盐酸氟桂利嗪。推测葛根定眩胶囊治疗颈性眩晕不仅作用于血管,还可能通过改善颈部软组织痉挛,降低颈部交感神经兴奋,进而改善椎-基底动脉痉挛,增加血供。 展开更多
关键词 葛根定眩胶囊 颈性眩晕 椎-基底动脉血供 神经肽Y 颈椎X改变
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影响进展性卒中的相关因素分析 被引量:7
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作者 王惠 董万利 +1 位作者 马先军 李乐军 《中华脑血管病杂志(电子版)》 2014年第1期51-54,共4页
进展性卒中是脑卒中的一个亚型,广义上包括进展性缺血性卒中和进展性出血性卒中,狭义上仅包括临床较多见的进展性缺血性卒中.临床上进展性卒中是指在发病后神经功能损害仍然进行性加重或虽经临床治疗神经功能缺损仍进展恶化的脑梗死,具... 进展性卒中是脑卒中的一个亚型,广义上包括进展性缺血性卒中和进展性出血性卒中,狭义上仅包括临床较多见的进展性缺血性卒中.临床上进展性卒中是指在发病后神经功能损害仍然进行性加重或虽经临床治疗神经功能缺损仍进展恶化的脑梗死,具有死亡率高、致残率高和复发率高的特点.往往患者及家属不能接受和理解住院治疗后卒中仍然不断恶化,经常导致医疗纠纷,处理进展性缺血性脑卒中也成为最令临床医务人员头痛的棘手情况之一. 展开更多
关键词 进展性卒中 神经功能缺损 神经功能损害 出血性卒中 侧支循环 进行性加重 临床医务人员 医疗纠纷
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H型高血压与进展性卒中的相关性研究 被引量:6
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作者 王惠 董万利 +1 位作者 马先军 李乐军 《中华脑血管病杂志(电子版)》 2014年第1期9-12,共4页
目的探讨H型高血压与进展性卒中的关系。方法收集2013年7月至2014年4月连云港市中医院收治的发病72h内入院的急性脑梗死患者200例。根据72h内斯堪地那维亚卒中量表(SSS)评分变化判断患者病情是否发生进展,运用χ2检验、独立样本t检验及L... 目的探讨H型高血压与进展性卒中的关系。方法收集2013年7月至2014年4月连云港市中医院收治的发病72h内入院的急性脑梗死患者200例。根据72h内斯堪地那维亚卒中量表(SSS)评分变化判断患者病情是否发生进展,运用χ2检验、独立样本t检验及Logistic回归分析探讨高血压病史、入院时血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)及H型高血压与进展性卒中的关系。结果 58例患者在发病72h内病情发生进展,其中22例进展发生在发病24h内,47例进展发生在发病48h内。单因素分析发现进展性卒中的相关因素包括:高血压病史(χ2=5.948,P<0.05)、入院时收缩压(t=2.124,P<0.05)、Hcy(t=1.197,P<0.01)和H型高血压(χ2=26.351,P<0.01)。多因素分析发现:H型高血压、Hcy对进展性卒中的发生有显著预测作用。结论进展性卒中发生率高,急性脑梗死发病早期,病情进展可能性大。H型高血压、Hcy是进展性卒中的独立预测因素。 展开更多
关键词 脑卒中 高血压 因素分析 统计学
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脑卒中高危人群“治未病”管理模式下的中医健康教育干预 被引量:6
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作者 黄蓉 马先军 《中国老年保健医学》 2016年第4期20-22,共3页
目的探讨脑卒中高危人群"治未病"管理模式下中医健康教育干预效果。方法筛选200例脑卒中高危人群患者,随机分为观察组和对照组,对照组接受常规健康教育,观察组接受"治未病"管理模式下中医健康教育干预。一年后对两... 目的探讨脑卒中高危人群"治未病"管理模式下中医健康教育干预效果。方法筛选200例脑卒中高危人群患者,随机分为观察组和对照组,对照组接受常规健康教育,观察组接受"治未病"管理模式下中医健康教育干预。一年后对两组患者行健康管理显效情况进行比较。结果观察组健康管理显效情况明显优于对照组(P<0.05)。结论 "治未病"管理模式下中医健康教育干预能促进脑卒中高危人群增强健康管理意识,降低心脑血管事件发生风险。 展开更多
关键词 脑卒中 高危人群 治未病 中医健康教育
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十宣刺络放血疗法对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效 被引量:1
7
作者 曹玲玲 李开涛 李蒙 《国际护理学杂志》 2024年第3期389-392,共4页
目的观察急性缺血性脑卒中患者实施十宣刺络放血疗法的临床治疗效果。方法选取连云港市中医院在2021年6月至2022年12月期间收治的100例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据时间节点分为对照组(2021年6月至2022年3月)和观察组(2022年... 目的观察急性缺血性脑卒中患者实施十宣刺络放血疗法的临床治疗效果。方法选取连云港市中医院在2021年6月至2022年12月期间收治的100例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据时间节点分为对照组(2021年6月至2022年3月)和观察组(2022年4月至2022年12月),各50例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施十宣刺络放血疗法,于入院当日、出院前1 d对比两组患者肌力和中医症状评分,并使用Barthel指数评定量表(BL)和脑卒中症状自评量表(NIHSS),分别测评两组患者日常生活活动能力和脑卒中症状。结果入院当日,两组BL量表评分及NIHSS量表评分对比无统计学差异(P>0.05);出院前1 d,观察组患者BL量表评分及肌力均高于对照组,中医症状评分及NIHSS量表评分低于对照组(P<0.05)。结论实施十宣刺络放血疗法能够改善神经功能缺损、肌力等,从而改善脑卒中症状。 展开更多
关键词 十宣刺络放血疗法 急性缺血性脑卒中 中医症状评分 神经功能缺损
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损伤控制复苏护理研究进展
8
作者 杜婷 孔凡平 +1 位作者 孙星星 赵惠 《国际护理学杂志》 2024年第23期4410-4415,共6页
损伤控制复苏(DCR)是抢救处于危急状态创伤患者的一种策略方法。本文通过国内外文献回顾对DCR核心内容的研究现状进行综述, 旨在为临床医护人员在救护创伤患者时提供参考。
关键词 损伤控制复苏 创伤 急诊急救 护理
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熄风化痰通络汤治疗缺血性中风50例临床疗效观察 被引量:4
9
作者 刘晓丽 顾成光 +1 位作者 索宜美 姜永霞 《慢性病学杂志》 2013年第1期73-74,共2页
目的观察熄风化痰通络汤治疗缺血性中风的临床疗效。方法将100例缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予抗血小板聚集、活血化瘀等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用熄风化痰通络汤治疗,比较两组临床疗效、中医证候... 目的观察熄风化痰通络汤治疗缺血性中风的临床疗效。方法将100例缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予抗血小板聚集、活血化瘀等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用熄风化痰通络汤治疗,比较两组临床疗效、中医证候体征评价评分及患者生活质量。结果治疗组与对照组的总有效率分别为98%和76%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗后的中医症候学评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);治疗组和对照组的中医症候学疗效分别为98%和84%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组经治疗后生活质量评分高于治疗前及对照组(P<0.01)。结论熄风化痰通络汤治疗缺血性中风有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 熄风化痰通络汤 缺血性中风 风痰瘀阻证
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焦虑障碍的药物治疗进展 被引量:4
10
作者 顾宝东 丰广魁 汤灵翼 《大连医科大学学报》 CAS 2014年第4期400-404,共5页
目前对焦虑障碍缺乏统一的诊断标准,国内外指南的分型和治疗用药不尽相同。一般认为焦虑障碍的一线用药为SSRIs、SNRIs,部分指南推荐普瑞巴林可以作为一线药物,难治性焦虑障碍可在抗抑郁药基础上加二线药物,或者非经典抗精神病药物... 目前对焦虑障碍缺乏统一的诊断标准,国内外指南的分型和治疗用药不尽相同。一般认为焦虑障碍的一线用药为SSRIs、SNRIs,部分指南推荐普瑞巴林可以作为一线药物,难治性焦虑障碍可在抗抑郁药基础上加二线药物,或者非经典抗精神病药物、抗抽搐药物等,常规治疗时间一般在12~18个月,对于广泛性焦虑障碍( gen eral-ized anxiety disorder ,GAD)甚至需要终身治疗。 展开更多
关键词 焦虑障碍 药物治疗 进展
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自拟养心安神汤改善女性睡眠障碍患者睡眠质量的效果 被引量:3
11
作者 沈晓英 张力 +1 位作者 李鑫 胡苏华 《上海医药》 CAS 2021年第21期52-54,共3页
目的:探讨自拟养心安神汤改善女性睡眠障碍患者睡眠质量的临床效果。方法:将130例女性睡眠障碍患者随机分为观察组(n=65)与对照组(n=65)。对照组给予艾司唑仑治疗,观察组给予自拟养心安神汤治疗。观察两组患者治疗后的临床效果、睡眠质... 目的:探讨自拟养心安神汤改善女性睡眠障碍患者睡眠质量的临床效果。方法:将130例女性睡眠障碍患者随机分为观察组(n=65)与对照组(n=65)。对照组给予艾司唑仑治疗,观察组给予自拟养心安神汤治疗。观察两组患者治疗后的临床效果、睡眠质量和不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率、睡眠质量评分、不良反应发生率均显著优于对照组(均P<0.05)。结论:对患者实施自拟养心安神汤的临床效果显著,可有效改善患者的睡眠质量和生活质量。 展开更多
关键词 养心安神汤 女性睡眠障碍 睡眠质量
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以循证理念为基础构建早期康复敏感指标对急性脑卒中患者吞咽功能的影响
12
作者 杨芳 肖辉 魏亚琼 《国际医药卫生导报》 2023年第18期2631-2635,共5页
目的通过循证理念为基础的护理干预对急性脑卒中患者吞咽功能障碍早期康复敏感指标进行构建,观察其在急性脑卒中患者吞咽功能中的影响。方法选取连云港市中医院神经内科2020年1月至2021年10月收治70例急性脑卒中吞咽功能障碍患者为调查... 目的通过循证理念为基础的护理干预对急性脑卒中患者吞咽功能障碍早期康复敏感指标进行构建,观察其在急性脑卒中患者吞咽功能中的影响。方法选取连云港市中医院神经内科2020年1月至2021年10月收治70例急性脑卒中吞咽功能障碍患者为调查对象进行随机对照试验,随机数列法分为观察组与对照组,各35例。观察组男23例、女12例,年龄57~77(67.10±9.11)岁;对照组男21例、女14例,年龄56~76(66.76±8.74)岁。对照组采取常规护理干预,观察组以循证理念为基础重新构建急性脑卒中吞咽功能障碍早期康复敏感指标。比较两组护理前及护理2周后的吞咽功能、吞咽时间及不良事件发生情况。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验。结果干预2周后,两组洼田饮水试验评分均低于干预前,且观察组低于对照组[(2.12±0.46)分比(2.46±0.45)分],标准吞咽功能评定量表(VFSS)评分、功能性进食量表(FOIS)评分均高于干预前,且观察组均高于对照组[(6.43±1.07)分比(5.48±1.16)分、(4.26±0.45)分比(3.89±0.51)分],差异均有统计学意义(t=3.126、3.561、3.218,均P<0.05)。干预2周后,两组体质量指数(BMI)、血清白蛋白(BSA)、血红蛋白(Hb)均高于干预前,且观察组均高于对照组[(22.12±2.61)kg/m^(2)比(20.43±2.22)kg/m^(2)、(37.58±5.23)g/L比(35.35±4.23)g/L、(91.57±12.15)g/L比(85.42±12.32)g/L],差异均有统计学意义(t=3.407、2.592、2.731,均P<0.05)。观察组不良事件发生率为2.86%(1/35),低于对照组[22.86%(8/35)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.248,P<0.05)。结论采取以循证理念为基础的护理干预对急性脑卒中吞咽功能障碍早期康复敏感指标构建后能够提高患者吞咽功能与营养水平,降低不良事件的发生。 展开更多
关键词 循证理念 护理干预 急性脑卒中 吞咽功能障碍 早期康复敏感指标
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宁心方加减治疗气虚血瘀型睡眠障碍的临床效果 被引量:1
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作者 宁倩 王惠 马先军 《慢性病学杂志》 2020年第11期1755-1758,共4页
目的观察宁心方加减治疗气虚血瘀型睡眠障碍的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月连云港市中医院收治的80例气虚血瘀型睡眠障碍患者作为研究对象,根据治疗方法分为西医组和联合组,每组40例。西医组给予常规西医治疗,联合组在西医... 目的观察宁心方加减治疗气虚血瘀型睡眠障碍的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月连云港市中医院收治的80例气虚血瘀型睡眠障碍患者作为研究对象,根据治疗方法分为西医组和联合组,每组40例。西医组给予常规西医治疗,联合组在西医组治疗基础上给予宁心方加减治疗。比较两组治疗前和治疗2周后患者神经递质、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、食欲素A(Orexin-A)水平及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化,并统计两组临床治疗总有效率。结果治疗后,联合组总有效率(92.50%)高于西医组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)水平较本组治疗前上升,Orexin-A、IL-1β、IL-2水平较本组治疗前下降,联合组神经递质水平高于西医组,Orexin-A、IL-1β、IL-2水平低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分较治疗前下降,联合组PSQI各项因子评分低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均无不良反应发生。结论宁心方加减治疗气虚血瘀型睡眠障碍可调节神经递质、IL-1β、IL-2、Orexin-A的表达水平,改善睡眠质量,提高疗效。 展开更多
关键词 宁心方 气虚血瘀型 睡眠障碍 食欲素A 神经递质
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ASL联合SWI对急性脑梗死侧支代偿建立状态的评估价值 被引量:18
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作者 周建国 孟云 马先军 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期886-889,共4页
目的初步探讨磁共振动脉自旋标记成像(ASL)联合磁敏感加权成像(SWI)在急性脑梗死侧支代偿储备评估中的应用价值。方法收集研究2014年10月-2016年4月经我院临床和影像证实的40例急性脑梗死患者,采用GE3.0T超导磁共振进行常规序列,ASL和SW... 目的初步探讨磁共振动脉自旋标记成像(ASL)联合磁敏感加权成像(SWI)在急性脑梗死侧支代偿储备评估中的应用价值。方法收集研究2014年10月-2016年4月经我院临床和影像证实的40例急性脑梗死患者,采用GE3.0T超导磁共振进行常规序列,ASL和SWI序列检查,观察分析ASL伪彩图,依据梗死核心区周围条形高灌注信号的出现与否,将患者分为侧支代偿储备组和对照组,分别对两组患者于入院当日及15日进行NIHSS评分。同时通过SWI观察侧支代偿储备组梗死核心区周围引流静脉形态变化。结果两组患者入院当日NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),侧支代偿储备组患者入院当日与15日NIHSS评分好转率、稳定率及进展率分别为77.78%(14/18)、16.67%(3/18)、5.55%(1/18);对照组患者入院当日与15日临床NIHSS评分好转率、稳定率及进展率分别为是31.82%(7/22)、22.73%(5/22)、45.45%(10/22),两组15日NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。SWI提示侧支代偿储备组18例患者,梗死核心区周围引流静脉明显显示率为66.67(12/18),正常显示率为33.33%(6/18)。结论依据ASL提示梗死核心周围区域血液灌注信息,能够客观反映血液动力学改变,联合SWI能够更好评估侧支循环代偿储备建立状态,对于临床了解急性脑梗死患者缺血现状及短期预后评估提供依据,为制定个体化、精准化的治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 缺血性卒中 动脉自旋标记 侧支循环 NIHSS评分
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脑梗死急性期血压变化特点及其与进展性脑梗死的关系 被引量:16
15
作者 王惠 马先军 《卒中与神经疾病》 2015年第4期226-229,共4页
目的观察脑梗死急性期血压变化特点,探讨其与进展性脑梗死的关系。方法收集2013年7月-2014年4月本院收治的急性脑梗死患者129例。采用斯堪地那维亚卒中量表(Standinavian Stroke Scale,SSS)评估病情是否发生进展,监测患者发病后72... 目的观察脑梗死急性期血压变化特点,探讨其与进展性脑梗死的关系。方法收集2013年7月-2014年4月本院收治的急性脑梗死患者129例。采用斯堪地那维亚卒中量表(Standinavian Stroke Scale,SSS)评估病情是否发生进展,监测患者发病后72h内的血压,分析血压变化特点及其与进展性脑梗死的关系。结果脑梗死发病72h内血压呈逐渐降低趋势。进展组患者高血压病史患病率显著高于非进展组,且各时段平均血压也显著高于非进展组。无高血压病史的患者各时段平均血压进展组显著高于非进展组,而有高血压病史的患者各时段平均血压2组比较无显著差异。结论脑梗死急性期血压呈自发性下降。对于无高血压病史的患者急性期血压增高与进展性脑梗死有关,而对有高血压病史的患者急性期血压增高或许有保护作用。 展开更多
关键词 脑梗死 血压 高血压 进展性脑梗死
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SWI对脑梗死侧支循环的诊断及临床意义 被引量:14
16
作者 许开喜 马先军 +4 位作者 陈新建 左涛生 卞光荣 王金 李乐军 《中国中西医结合影像学杂志》 2016年第2期153-155,159,共4页
目的 :探讨3.0 T MRI的SWI对脑梗死侧支循环的诊断及临床意义。方法 :选择35例经临床和影像确诊为脑梗死的患者均行常规头颅MRI、DWI、MRA、SWI检查,10例行SWI复查。观察脑梗死的常规MRI和SWI表现,以及脑梗死区侧支循环的显示程度,得出... 目的 :探讨3.0 T MRI的SWI对脑梗死侧支循环的诊断及临床意义。方法 :选择35例经临床和影像确诊为脑梗死的患者均行常规头颅MRI、DWI、MRA、SWI检查,10例行SWI复查。观察脑梗死的常规MRI和SWI表现,以及脑梗死区侧支循环的显示程度,得出相应临床NIHSS评分,并进行统计分析。结果:35例脑梗死SWI显示侧支循环的程度:0级9例(25.7%),1级10例(28.6%),2级16例(45.7%)。侧支循环血管显示程度与临床NIHSS评分有明显相关性(r=0.668,P<0.01)。结论:SWI能够反映脑血管病变中的血氧饱和度水平改变情况,以及脑梗死是否有侧支循环形成和责任血管情况,对临床制订治疗方案和预后判断具有重要意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 大脑梗塞 侧支循环
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磁敏感征和不对称静脉征对急性大脑中动脉闭塞患者诊断价值 被引量:15
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作者 许开喜 丰广魁 +4 位作者 顾宝东 孟云 徐行茹 陈隐漪 卞光荣 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期26-31,共6页
目的探讨磁共振磁敏感加权成像(SWI)的动脉磁敏感征(SVS)和不对称脉静脉血管征(AVS)对急性大脑中动脉闭塞(AMCAO)引起急性缺血性卒中(AIS)体积程度的预测研究和临床价值。方法45例AMCAO患者,根据阿尔伯塔卒中计划早期CT评分为基础的改良... 目的探讨磁共振磁敏感加权成像(SWI)的动脉磁敏感征(SVS)和不对称脉静脉血管征(AVS)对急性大脑中动脉闭塞(AMCAO)引起急性缺血性卒中(AIS)体积程度的预测研究和临床价值。方法45例AMCAO患者,根据阿尔伯塔卒中计划早期CT评分为基础的改良SWI-ASPECTS评分梗死病灶侧显著组和稀疏组以及无SVS组、SVS≤20 mmm组、>21 mm组进行SWI-ASPECTS评分量化,比较患者脑梗死体积程度的差异。结果45例AMCAO患者,无SVS者11例(占24.4%),有SVS征者34例(SVS≤20 mm为19例,SVS>20 mm为15例)(占75.6%)。无SVS组、SVS≤20 mm组、SVS>20 mm组,其脑梗死体积分别为(5.11±5.913)mm^3、(22.71±33.568)mm^3和(111.51±87.352)mm^3,三组梗死体积差异有显著统计学意义(P<0.001),三组梗死SWI-ASPECTS评分差异有显著统计学意义(P<0.01)。随着SVS长度增加,SWI-ASPECTS评分呈减小趋势(经Spearman检验,r=-0.538,P<0.001);AVS稀疏组19例(占42.2%),AVS显著组26例(占57.8%),其体积分别为(103.555±80.684)mm^3和(7.413±8.224)mm^3,经Mann-Whitney U检验,稀疏组的梗死体积大于显著组,差异有显著统计学意义(Z=-5.102,P<0.001)。结论SVS是颅内动脉严重狭窄或闭塞的标志,代表了血栓的存在及血管内新鲜凝血块形成、预测栓子成分。AVS代表急性颅脑大血管闭塞的脑缺血区周围软脑膜侧支循环的形成,AVS越广泛,SVS长度越小,梗死面积越小,SWI-ASPECTS评分越高患者的侧支循环分级越高。这对于患者最终梗死体积及临床预后的评估都具有重要意义。 展开更多
关键词 动脉磁敏感征 不对称脉静脉血管征 急性缺血性脑卒中 磁敏感加权成像 软脑膜侧支评分
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优质护理服务在永久起搏器植入术患者围手术期的应用 被引量:11
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作者 徐明红 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第18期2784-2785,共2页
目的探讨优质护理服务在永久起搏器植入术患者中的应用效果。方法对20例永久起搏器植入术患者均进行优质护理服务,入院时建立良好护患关系,术前加强心理疏导,完善各项检查,术后加强病情观察,做好生活护理,做好健康宣教。结果通过围手术... 目的探讨优质护理服务在永久起搏器植入术患者中的应用效果。方法对20例永久起搏器植入术患者均进行优质护理服务,入院时建立良好护患关系,术前加强心理疏导,完善各项检查,术后加强病情观察,做好生活护理,做好健康宣教。结果通过围手术期的优质护理服务,20例患者均取得了满意的效果,无并发症发生。结论优质护理服务是保持永久起搏器植入术患者手术成功的主要关键之一。 展开更多
关键词 永久起搏器植入术 围手术期 优质护理服务
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家庭模式定期膀胱冲洗与护理在永久性膀胱造瘘患者中的应用 被引量:8
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作者 姜正荣 卓冬砚 卞玉霞 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第4期544-546,共3页
目的:探讨家庭模式定期膀胱冲洗与护理对保持永久性膀胱造瘘的可行性和临床意义。方法:对16例永久性膀胱造瘘患者在出院时进行示教演习教育,指导患者家属实施膀胱闭式冲洗方法,并进行实际操作训练,掌握冲洗方法和相关并发症的预防措施... 目的:探讨家庭模式定期膀胱冲洗与护理对保持永久性膀胱造瘘的可行性和临床意义。方法:对16例永久性膀胱造瘘患者在出院时进行示教演习教育,指导患者家属实施膀胱闭式冲洗方法,并进行实际操作训练,掌握冲洗方法和相关并发症的预防措施。结果:随访18个月至4年。16例患者家属均掌握了膀胱冲洗方法及相关护理知识,并实现了每周1次家庭模式定期膀胱冲洗。16例患者膀胱造瘘管通畅,未出现造瘘管尿盐沉积和造瘘管堵塞,2例发生膀胱痉挛,3例出现膀胱炎,经指导冲洗液加温和药物治疗后膀胱痉挛消失,膀胱炎痊愈,平均更换造瘘管时间88 d。结论:实施家庭模式定期膀胱冲洗护理,对预防造瘘管堵塞、延长更换造瘘管时间有重要临床意义,对减轻家庭负担和患者痛苦有很好的社会意义。 展开更多
关键词 膀胱造口术 膀胱冲洗护理 并发症
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脑卒中患者肠内营养胃肠道并发症68例预见性护理干预 被引量:7
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作者 姜正荣 《现代医药卫生》 2015年第5期746-747,共2页
目的探讨预见性护理干预在脑卒中患者肠内营养的胃肠道并发症护理中的临床意义。方法选取2011年3月至2013年3月入住该科的68例脑卒中患者作为研究对象。将十二指肠营养管置于胃内,给予鼻饲饮食,针对高危因素进行预见性护理干预,早期发... 目的探讨预见性护理干预在脑卒中患者肠内营养的胃肠道并发症护理中的临床意义。方法选取2011年3月至2013年3月入住该科的68例脑卒中患者作为研究对象。将十二指肠营养管置于胃内,给予鼻饲饮食,针对高危因素进行预见性护理干预,早期发现病情变化,预防并积极处理鼻饲后呕吐、反流、误吸、腹泻、胃潴留等胃肠道并发症。结果 68例患者中胃肠道并发症总发生率为22.1%(15/68),其中分别为呕吐2.9%(2/68)、反流1.5%(1/68)、误吸1.5%(1/68)、腹泻10.3%(7/68)、胃潴留5.9%(4/68)。结论对脑卒中患者肠内营养的胃肠道并发症产生的潜在因素提前干预,及早采取有效防治护理措施,可减少并发症的发生。 展开更多
关键词 卒中 肠道营养 胃肠道 预见性护理
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