目的观察超声引导下股神经及坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年下肢烧伤手术患者术后苏醒及疼痛的影响。方法将择期行单侧下肢烧伤手术老年患者40例随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组在超声引导下行股神经及坐骨神经阻滞联合...目的观察超声引导下股神经及坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年下肢烧伤手术患者术后苏醒及疼痛的影响。方法将择期行单侧下肢烧伤手术老年患者40例随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组在超声引导下行股神经及坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉,对照组行单纯喉罩全身麻醉。观察2组入室时(T1)、插喉罩即刻(T2)、手术开始时(T3)、拔除喉罩即刻(T4)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO_(2))的变化;记录2组术中麻醉药物用量、术后苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动及嗜睡等情况;术后1、2、6、8、12、24 h采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者的疼痛程度。结果与对照组比较,观察组T3、T4时点HR、MAP值,术中瑞芬太尼、丙泊酚及顺式阿曲库铵用量,术后苏醒时间、拔管时间,苏醒期躁动、嗜睡发生率,术后1、2、6、8、12、24 h VAS评分均显著减少,差异有统计学意义(P<0.001)。结论超声引导下股骨神经及坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉用于老年下肢烧伤手术患者具有麻醉药用量少、血流动力学影响小、术后苏醒质量高、术后疼痛程度轻等优点,有利于患者的术后恢复。展开更多
目的探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆总管取石术的临床效果。方法研究纳入2017年3月至2019年3月进贤县人民医院普外科收治的胆总管结石患者55例,其中行腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆总管取石治疗30例(腔镜组),传统开腹手术治...目的探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆总管取石术的临床效果。方法研究纳入2017年3月至2019年3月进贤县人民医院普外科收治的胆总管结石患者55例,其中行腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆总管取石治疗30例(腔镜组),传统开腹手术治疗25例(开腹组),比较两组术中的出血量、胃肠功能恢复时间、留置引流管时间、住院总时间、肝功能情况、术后并发症发生率、复发率等临床指标。结果与传统开腹组相比,腔镜组在术中的出血量(51.51±2.83ml vs 84.36±2.37ml,P=0.005)、胃肠功能恢复时间(1.57±0.41d vs 2.34±0.22d,P=0.000)、留置引流管时间(5.54±2.63d vs 7.38±3.91d,P=0.000)、住院总时间(9.41±3.72d vs 12.52±4.01,P=0.003)、术后并发症发生率(3.33%vs 12%,P=0.002)等方面均占优势(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆总管取石术较开腹手术,具有创伤小、恢复快、并发症发生率较低、短期恢复快的优势,临床有进一步推广价值。展开更多
文摘目的观察超声引导下股神经及坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年下肢烧伤手术患者术后苏醒及疼痛的影响。方法将择期行单侧下肢烧伤手术老年患者40例随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组在超声引导下行股神经及坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉,对照组行单纯喉罩全身麻醉。观察2组入室时(T1)、插喉罩即刻(T2)、手术开始时(T3)、拔除喉罩即刻(T4)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO_(2))的变化;记录2组术中麻醉药物用量、术后苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动及嗜睡等情况;术后1、2、6、8、12、24 h采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者的疼痛程度。结果与对照组比较,观察组T3、T4时点HR、MAP值,术中瑞芬太尼、丙泊酚及顺式阿曲库铵用量,术后苏醒时间、拔管时间,苏醒期躁动、嗜睡发生率,术后1、2、6、8、12、24 h VAS评分均显著减少,差异有统计学意义(P<0.001)。结论超声引导下股骨神经及坐骨神经阻滞联合喉罩全身麻醉用于老年下肢烧伤手术患者具有麻醉药用量少、血流动力学影响小、术后苏醒质量高、术后疼痛程度轻等优点,有利于患者的术后恢复。
文摘目的探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆总管取石术的临床效果。方法研究纳入2017年3月至2019年3月进贤县人民医院普外科收治的胆总管结石患者55例,其中行腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆总管取石治疗30例(腔镜组),传统开腹手术治疗25例(开腹组),比较两组术中的出血量、胃肠功能恢复时间、留置引流管时间、住院总时间、肝功能情况、术后并发症发生率、复发率等临床指标。结果与传统开腹组相比,腔镜组在术中的出血量(51.51±2.83ml vs 84.36±2.37ml,P=0.005)、胃肠功能恢复时间(1.57±0.41d vs 2.34±0.22d,P=0.000)、留置引流管时间(5.54±2.63d vs 7.38±3.91d,P=0.000)、住院总时间(9.41±3.72d vs 12.52±4.01,P=0.003)、术后并发症发生率(3.33%vs 12%,P=0.002)等方面均占优势(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆总管取石术较开腹手术,具有创伤小、恢复快、并发症发生率较低、短期恢复快的优势,临床有进一步推广价值。
