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肝性脑病患者的临床特点分析 被引量:4
1
作者 袁胜春 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第7期98-99,共2页
目的探讨肝性脑病患者的临床特点。方法回顾性分析2012-12—2014-12入住我院消化内科住院的82例肝性脑病患者为研究对象,收集患者的病史、临床表现、实验室检查等相关资料,同期选择82例单纯肝硬化患者进行比较,总结肝性脑病患者的临床... 目的探讨肝性脑病患者的临床特点。方法回顾性分析2012-12—2014-12入住我院消化内科住院的82例肝性脑病患者为研究对象,收集患者的病史、临床表现、实验室检查等相关资料,同期选择82例单纯肝硬化患者进行比较,总结肝性脑病患者的临床特点。结果 82例肝性脑病患者中,基础病因以乙肝肝硬化最多,占52.44%(43/82)。诱因方面,80例具有明确的发病诱因,以消化道出血最为常见,占26.82%(22/82),其次分别为感染、高蛋白饮食、电解质紊乱、氮质血症、便秘、镇静剂使用。肝性脑病组患者血氨水平显著高于对照组(t=6.537,P<0.001)。肝脏功能比较,肝性脑病组患者ALT和AST水平显著高于单纯肝硬化组(t=5.142,P<0.001;t=3.652,P<0.001),而白蛋白水平降低,与单纯肝硬化组比较,差异有统计学意义(t=2.054,P=0.041)。2组患者血常规白细胞计数、PT、血清肌酐、血糖水平差异也有统计学意义(P<0.05),而门静脉直径和脾门静脉直径无显著差异(P>0.05)。结论肝性脑病患者主要以乙肝肝硬化为基础病因,消化道出血为最常见诱发因素,临床应加强肝性脑病的防治。 展开更多
关键词 肝性脑病 消化道出血 乙肝 肝硬化
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内侧型蝶骨脊脑膜瘤的显微外科治疗体会17例 被引量:2
2
作者 杨成宝 《中国社区医师(医学专业)》 2010年第28期66-67,共2页
目的:提高内侧型蝶骨脊脑膜瘤的全切率,降低死亡率和致残率。方法:回顾性分析一组17例病例的显微外科治疗。结果:多数表现为单眼视力下降。MRI可显示肿瘤与海绵窦颈内动脉的关系,1例肿瘤侵及海绵窦,9例肿瘤包绕颈内动脉和主要分支。肿... 目的:提高内侧型蝶骨脊脑膜瘤的全切率,降低死亡率和致残率。方法:回顾性分析一组17例病例的显微外科治疗。结果:多数表现为单眼视力下降。MRI可显示肿瘤与海绵窦颈内动脉的关系,1例肿瘤侵及海绵窦,9例肿瘤包绕颈内动脉和主要分支。肿瘤附着点为前床突和(或)小翼的内侧。13例达SimpsonⅠ~Ⅱ级全切除。术后偏瘫2例,无死亡。结论:手术要点是尽早离断肿瘤基底并沿颈内动脉床突上段由近向远分离切除包绕的肿瘤。 展开更多
关键词 蝶骨脊脑膜瘤 内侧 切除
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不同手术方法治疗非小细胞肺癌的临床效果比较 被引量:1
3
作者 张欣 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第21期164-165,共2页
目的:观察不同手术方法治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法:60例非小细胞肺癌老年患者平分两组,对照组采用传统手术治疗,治疗组采用全身γ刀技术治疗。结果:经过治疗后,观察组总有效率63.3%,对照组总有效率30.0%。观察组的临床疗效明显... 目的:观察不同手术方法治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法:60例非小细胞肺癌老年患者平分两组,对照组采用传统手术治疗,治疗组采用全身γ刀技术治疗。结果:经过治疗后,观察组总有效率63.3%,对照组总有效率30.0%。观察组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05)。治疗前,两组外周血白细胞及淋巴细胞总数都无明显差异(P>0.05)。两组治疗后,白细胞和淋巴细胞总数有都所下降,但是无明显改变(P>0.05),组间比较差异也无显著性(P>0.05)。结论:全身γ刀技术治疗非小细胞肺癌治疗效果好,同时保护了机体的细胞免疫功能。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 全身Γ刀 手术治疗
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舒芬太尼、曲马多分别联合罗哌卡因应用于小儿术中术后镇痛的研究 被引量:1
4
作者 杨荣宽 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第30期39-40,共2页
目的:总结舒芬太尼、曲马多分别联合罗哌卡因应用于6岁以下小儿术中术后镇痛的病例,评价其镇痛效果,不良反应及安全性。方法:A组骶管0.5%罗哌卡因;B组0.5%罗哌卡因+曲马多1mg/ml;C组0.5%罗哌卡因+舒芬太尼0.8μg/ml;注药容积近似1ml/mg... 目的:总结舒芬太尼、曲马多分别联合罗哌卡因应用于6岁以下小儿术中术后镇痛的病例,评价其镇痛效果,不良反应及安全性。方法:A组骶管0.5%罗哌卡因;B组0.5%罗哌卡因+曲马多1mg/ml;C组0.5%罗哌卡因+舒芬太尼0.8μg/ml;注药容积近似1ml/mg。结果:术后2小时各组的镇痛效果差异无显著性,而在术后4.6小时时间点B、C两组明显优于A组;在8、12小时时间点,B、C两组的镇痛效果明显优于A组,恶心呕吐发生的情况B、C组明显高于A组。各组之间其他不良反应的情况无显著性差异。无1例尿潴留。轻度皮肤瘙痒仅在C组发生。无异常行为的发生,仅在C组1例发生。结论:舒芬太尼、曲马多与0.5%罗哌卡因联合小儿骶管注入,术中术后的镇痛效果,安全性俱佳,但舒芬太尼优于曲马多,可安全用于小儿术中术后镇痛。 展开更多
关键词 舒芬太尼 曲马多 罗哌卡因 小儿 镇痛
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以低血糖为首发表现的老年糖尿病9例分析
5
作者 宋艺华 《中国保健营养(临床医学学刊)》 2008年第5期3-4,共2页
本文报道以低血糖为首发表现的老年糖尿病9例。此类糖尿病病情较轻,尚无并发症,治疗效果较理想,尚处于糖尿病的较早时期。
关键词 糖尿病 老年 首发表现 低血糖
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高压氧联合早期康复治疗对急性脑梗死患者的疗效观察 被引量:22
6
作者 陈艳丽 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第22期36-37,共2页
目的探讨高压氧联合早期康复对急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取2013-03-2015-03我院收治的120例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,2组均接受常规药物治疗并配合康复训练,观察组在此基础上加用高压氧治疗,持续治疗4周后对比分... 目的探讨高压氧联合早期康复对急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取2013-03-2015-03我院收治的120例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,2组均接受常规药物治疗并配合康复训练,观察组在此基础上加用高压氧治疗,持续治疗4周后对比分析2组的神经功能缺损程度、日常生活能力及临床疗效。结果 2组治疗4周后神经功能缺损评分均较治疗前显著降低,相较于对照组,观察组降低程度更显著(P<0.01);2组治疗4周后的Barthel(BMI)指数均较治疗前显著升高,相较于对照组,观察组升高程度更显著(P<0.01);观察组总有效率为76.6%,明显高于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高压氧联合早期康复治疗急性脑梗死能够明显改善患者的神经功能,提高生活能力,疗效确切,有利于患者的早日康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性脑梗死 高压氧 早期康复 临床疗效
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显微外科技术修复周围神经损伤临床观察 被引量:8
7
作者 黄若强 张兆毅 邱忠朋 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第4期112-113,共2页
目的评价显微外科技术修复周围神经损伤的临床效果。方法 89例周围神经损伤患者均采用显微外科技术进行修复治疗,主要包括神经外膜缝合术、束膜缝合术及外膜束组膜缝合术,术后随访12-24个月,观察临床效果。结果手术共修复113条神经,其... 目的评价显微外科技术修复周围神经损伤的临床效果。方法 89例周围神经损伤患者均采用显微外科技术进行修复治疗,主要包括神经外膜缝合术、束膜缝合术及外膜束组膜缝合术,术后随访12-24个月,观察临床效果。结果手术共修复113条神经,其中功能恢复优66条,良23条,可14条,差10条。外膜缝合组、外膜束组膜缝合组、束膜缝合组患者功能恢复优良率分别为81.4%、76.3%、78.1%,不同缝合方式间的功能恢复优良率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论显微外科技术修复周围神经损伤能够促进患者神经功能的恢复,改善功能,应在临床进一步推广使用。 展开更多
关键词 周围神经损伤 显微外科 修复
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全凭静脉与静吸复合麻醉对长时间神经外科手术麻醉苏醒期的影响 被引量:7
8
作者 白雪军 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第4期113-114,共2页
目的分析不同麻醉方法对长时间神经外科手术麻醉苏醒期的影响。方法选取128例在我院进行神经外科手术患者,随机分为静吸复合麻醉组和全凭静脉麻醉组,比较2组麻醉效果。结果静吸复合麻醉组术后恢复自主呼吸时间、唤醒睁眼时间、拔管时间... 目的分析不同麻醉方法对长时间神经外科手术麻醉苏醒期的影响。方法选取128例在我院进行神经外科手术患者,随机分为静吸复合麻醉组和全凭静脉麻醉组,比较2组麻醉效果。结果静吸复合麻醉组术后恢复自主呼吸时间、唤醒睁眼时间、拔管时间、恢复定向力时间和离开手术室时间均显著短于全凭静脉麻醉组(P<0.001)。全凭静脉组疼痛发生率低于静吸复合麻醉组(5.2%vs18.6%,χ2=5.206,P=0.023)。静吸复合麻醉组的意识状态显著优于全凭静脉麻醉组(4.9±0.7vs 3.5±0.6,P<0.05)。静吸复合麻醉组总不良反应发生率为7.1%,显著低于全凭静脉麻醉组(19.0%),差异有统计学意义(χ2=5.571,P=0.018)。结论静吸复合麻醉法具有恢复麻醉苏醒时间短的优点,且不良反应发生率低,值得长时间神经外科手术应用和推广。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 静吸复合麻醉 神经外科手术 麻醉苏醒期
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舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在神经外科手术中的应用 被引量:6
9
作者 李英杰 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第21期59-60,共2页
目的观察舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在神经外科手术中的临床效果。方法选取2012-03-2013-03在我院神将外科进行手术的患者72例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。阿托品、苯巴比妥钠于术前1h分别常规肌内注射0.5mg、0.1g,麻醉诱导先后静脉输注丙泊... 目的观察舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在神经外科手术中的临床效果。方法选取2012-03-2013-03在我院神将外科进行手术的患者72例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。阿托品、苯巴比妥钠于术前1h分别常规肌内注射0.5mg、0.1g,麻醉诱导先后静脉输注丙泊酚1.5mg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg、舒芬太尼0.4g/kg,行气管插管后辅助机械通气,静脉注射维库溴铵6mg。术中给予舒芬太尼0.2g/kg,丙泊酚6mg/kg进行麻醉维持。观察患者不同时点血流动力学指标平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(Heart rate,HR)的变化情况。结果与诱导前相比,患者的MAP在诱导后、气管插管后、头架固定时、硬脑膜关闭时及呼吸恢复后均降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。诱导后HR降低,硬脑膜关闭时、呼吸恢复后及拔管后与诱导前相比,HR升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。其他时间点其MAP、HR差异无统计学意义(P〉0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉镇痛作用强,药效持久,患者术中血流动力学指标稳定,意识恢复快,术后并发症少,是神经外科手术中理想的全凭静脉麻醉方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 舒芬太尼 丙泊酚 神经外科 麻醉
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TNF-α对外周神经损伤继发病理性疼痛的影响 被引量:6
10
作者 黄雪松 吕荼 张兆毅 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第5期101-102,共2页
目的探讨TNF-α对外周神经损伤继发病理性疼痛的影响。方法选择2013-07—2014-06我院收治的106例外周神经损伤术后患者为研究对象。进行外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)测定和疼痛评分,比较不同肿瘤坏死因子α水平继发病理性疼痛的发生率... 目的探讨TNF-α对外周神经损伤继发病理性疼痛的影响。方法选择2013-07—2014-06我院收治的106例外周神经损伤术后患者为研究对象。进行外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)测定和疼痛评分,比较不同肿瘤坏死因子α水平继发病理性疼痛的发生率和评分。结果 106例患者,总体外周血TNF-α水平均值为3.65μg/L。共有30例出现病理性疼痛,发生率为28.30%。依据患者外周血TNF-α水平与均值的关系分组后,TNF-α≥均值组和TNF-α<均值组病理性疼痛的发生率分别为38.89%和17.30%,差异具有统计学意义(χ2=6.080,P=0.014)。与TNF-α<均值组比较,TNF-α≥均值组外周神经损伤患者疼痛评分显著高于TNF-α<均值组患者(5.24±1.49vs 3.46±1.07,t=8.629,P<0.001)。结论外周神经损伤患者TNF-α水平升高与继发病理性疼痛具有一定关系,可能是继发病理性疼痛发生的一个危险因素。 展开更多
关键词 外周神经损伤 神经病理性疼痛 TNF-Α 危险因素
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脑外伤开颅术后颅内感染发生的危险因素分析 被引量:6
11
作者 杨继玮 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第5期90-91,共2页
目的总结脑外伤开颅术后颅内感染发生的相关危险因素,为颅内感染的预防提供指导。方法收集我院自2012-03—2015-03接受开颅术的800例脑外伤患者中术后发生颅内感染的50例患者的临床资料,并选取同阶段术后未合并颅内感染的50例患者为对照... 目的总结脑外伤开颅术后颅内感染发生的相关危险因素,为颅内感染的预防提供指导。方法收集我院自2012-03—2015-03接受开颅术的800例脑外伤患者中术后发生颅内感染的50例患者的临床资料,并选取同阶段术后未合并颅内感染的50例患者为对照组,记录影响脑外伤开颅术后颅内感染发生的相关危险因素,并作单因素与多因素分析。结果本组单因素分析结果证实,与脑外伤开颅术后颅内感染发生相关的危险因素包括手术时间、脑室外引流、后颅窝手术与脑脊液漏;本组多元逻辑回归分析结果证实,手术时间、脑脊液漏、脑室外引流、后颅窝入路是与脑外伤开颅术后患者发生颅内感染的独立危险因素,其中脑室外引流为影响最大的高危因素,其次为后颅窝入路、脑脊液漏与手术时间。结论脑室外引流、手术时间、脑脊液漏、后颅窝入路均是与脑外伤患者开颅术后颅内感染相关的独立危险因素,且以脑室外引流对颅内感染影响最大。为降低术后颅内感染发生率,需尽可能作好术前准备,明确手术风险,并强调无菌操作,缩短手术时间,优化患者的生存质量。 展开更多
关键词 脑外伤 颅内感染 开颅术 危险因素
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右美托咪啶在臂丛神经阻滞麻醉中的应用 被引量:4
12
作者 汪峻羽 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第16期109-110,共2页
目的探讨右美托咪啶在臂丛神经阻滞的麻醉效果,为临床推广应用提供依据。方法选择我院收治的64例择期行上肢手术患者,随机分成2组各32例。于臂丛神经阻滞10min后,治疗组静脉泵入右美托咪啶,对照组静脉泵入生理盐水。观察并记录2组麻醉前... 目的探讨右美托咪啶在臂丛神经阻滞的麻醉效果,为临床推广应用提供依据。方法选择我院收治的64例择期行上肢手术患者,随机分成2组各32例。于臂丛神经阻滞10min后,治疗组静脉泵入右美托咪啶,对照组静脉泵入生理盐水。观察并记录2组麻醉前(T0)、臂丛神经阻滞10min后(T1)、静脉给药后10min(T2)、30min(T3)、60min(T4)及手术结束时(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)变化及术中不良反应发生情况。结果 T0~T1时,2组MAP、HR及SpO2比较差异均无统计学意义(P〉0.05);T2~T5时,治疗组MAP分别为(70.4±12.2)mmHg、(68.7±10.4)mmHg、(68.9±13.2)mmHg和(75.6±12.4)mmHg,显著低于对照组(P〈0.05)。与对照组比较,治疗组T2~T5时HR显著降低(65.2±13.1vs 82.4±11.6、62.3±11.6vs84.7±10.2、64.5±10.8vs83.2±13.5和74.2±15.6vs82.5±12.6),差异有统计学意义(P〈0.05)。T0~T5时,2组SpO2比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。2组术中、术后均未出现恶心、呕吐等不良反应。结论臂丛神经阻滞辅以右美托咪啶麻醉效果满意,不良反应少,值得临床推广。 展开更多
关键词 右美托咪啶 臂丛神经阻滞 麻醉
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高压氧联合康复治疗对脑卒中后神经功能康复的影响 被引量:3
13
作者 陈艳丽 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第20期27-29,共3页
目的探讨高压氧联合康复治疗对脑卒中后神经功能康复的影响。方法选择在我院接受治疗的90例脑卒中患者为研究对象,按照数字表法随机分为对照组和试验组,对照组采用常规康复措施治疗,试验组采用康复措施联合高压氧治疗,对比2组研究对象... 目的探讨高压氧联合康复治疗对脑卒中后神经功能康复的影响。方法选择在我院接受治疗的90例脑卒中患者为研究对象,按照数字表法随机分为对照组和试验组,对照组采用常规康复措施治疗,试验组采用康复措施联合高压氧治疗,对比2组研究对象治疗前后神经功能评分、肢体功能评分情况以及生存质量评分情况。结果试验组治疗后的神经功能缺损评分(14.42±1.21)分与对照组的(20.31±1.42)分相比明显较小,差异有统计学意义(t=21.178 7,P=1.318 6×10^(-36))。试验组恢复肢体功能评分(61.48±10.42)分,明显高于对照组的(49.53±10.37)分,差异有统计学意义(t=5.452 9,P=2.240 6×10^(-7))。试验组生存质量合计评分(32.35±11.53)分明显低于对照组的(62.42±16.53)分,差别有统计学意义(t=10.008 7,P=1.724 7×10-16)。结论采用高压氧联合康复治疗措施对脑卒中治疗效果显著,改善患者症状,提高生存质量,安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 高压氧 康复治疗措施 神经功能康复
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听神经瘤患者术后面神经功能的相关影响因素分析 被引量:3
14
作者 冯影 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第24期102-103,共2页
目的探讨影响听神经瘤患者术后面神经功能的相关因素。方法选择我院经病理证实的听神经瘤患者为研究对象,自行设计调查表,对术后面神经功能情况进行随访,采用多因素Logistic分析各因素对面神经功能的影响。结果面神经House-Brackmann功... 目的探讨影响听神经瘤患者术后面神经功能的相关因素。方法选择我院经病理证实的听神经瘤患者为研究对象,自行设计调查表,对术后面神经功能情况进行随访,采用多因素Logistic分析各因素对面神经功能的影响。结果面神经House-Brackmann功能分级Ⅰ~Ⅴ级分别占9.38%、12.50%、20.31%、23.44%和3.13%。不同性别听神经瘤患者术后面神经功能分级差异无统计学意义(χ~2=2.608,P=0.497)。多因素Logistic分析显示,年龄、病程和肿瘤大小是影响听神经瘤患者术后面神经功能的危险因素,风险比分别为1.325(95%CI 1.115~2.678)、1.839(95%CI 1.172~3.187)和2.497(95%CI1.716~4.037)。结论年龄、病程、肿瘤大小是影响听神经瘤患者术后面神经功能的危险因素,临床工作中针对不同特点的听神经瘤患者应手术方式个体化,以改善患者的预后。 展开更多
关键词 听神经瘤 面神经 危险因素
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重度子痫前期肾功能损害对患者及胎儿预后的影响 被引量:2
15
作者 陈凤 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第15期90-91,共2页
目的探讨重度子痫前期肾功能损害对患者及胎儿预后的影响。方法回顾性分析我院2012-12—2013-12入院的254例重度子痫前期患者,根据有无肾功能损害分成2组,重度子痫前期肾功能损害组和重度子痫前期无肾功能损害组,分析2组患者并发症及胎... 目的探讨重度子痫前期肾功能损害对患者及胎儿预后的影响。方法回顾性分析我院2012-12—2013-12入院的254例重度子痫前期患者,根据有无肾功能损害分成2组,重度子痫前期肾功能损害组和重度子痫前期无肾功能损害组,分析2组患者并发症及胎儿的预后。结果重度子痫前期肾功能损害组患者中,28例出现胎盘早剥,发生率显著高于无肾功能损害组(21.2%vs.11.5%,χ2=4.355,P=0.037)。与无肾功能损害组比较,肾功能损害组患者心衰和HELLP综合征发生率均亦显著升高,分别为8.3%vs.2.5%,χ2=4.201,P=0.040和8.3%vs.1.6%,χ2=5.850,P=0.016。但2组患者子痫、视网膜剥离、DIC以及产后出血无显著差异(P>0.05)。2组患者早产、死产、新生儿重度窒息以及新生儿轻度窒息无显著差异(P>0.05);肾功能损害组患者胎儿生长受限、胎儿窘迫以及死胎发生率显著高于无肾功能损害组,分别为23.4%vs.12.3%、15.2%vs.6.6%和6.8%vs.1.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期重度肾功能损害与母亲、胎儿、新生儿的多种并发症密切相关,临床中加强对母婴的监护,把握好终止妊娠的指征,可改善母儿的预后。 展开更多
关键词 重度子痫前期 肾功能损害 胎儿预后
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不同时段泵注右美托咪定对开颅手术麻醉苏醒期血流动力学的影响 被引量:2
16
作者 王芳 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第23期98-99,共2页
目的探讨不同时段泵注右美托咪定对开颅手术麻醉苏醒期血流动力学情况的影响,以期提高麻醉有效性。方法选择72例开颅手术患者,采用不同时段泵注右美托咪定辅助麻醉,观察不同时期泵注右美托咪定患者的血流动力学变化情况。结果 4组患者... 目的探讨不同时段泵注右美托咪定对开颅手术麻醉苏醒期血流动力学情况的影响,以期提高麻醉有效性。方法选择72例开颅手术患者,采用不同时段泵注右美托咪定辅助麻醉,观察不同时期泵注右美托咪定患者的血流动力学变化情况。结果 4组患者入室时MAP和HR差异无统计学意义(P>0.05),麻醉清醒时,4组患者MAP和HR差异有统计学意义(分别为F=10.632,P=0.002;F=8.372,P=0.014)。对照组和术后组MAP显著降低,与入室时比较差异有统计学意义(P<0.001),分别为83.2±8.7vs 95.2±9.6和84.5±9.5vs 96.9±9.8;而术前组和术中组无显著变化,分别为94.6±9.3vs 96.3±9.9,P>0.05和94.3±9.6vs 95.8±9.1,P>0.05;在心率的比较中,变化趋势与MAP相同,术前组和术中组患者在麻醉清醒时心率与入室时比较无显著变化,分别为76.8±9.0vs 77.3±8.3和77.3±9.3vs 78.7±9.1,术后组和对照组患者显著低于入室时平均心率(65.9±9.5vs 79.8±8.6,P<0.05和68.6±8.1vs 77.5±9.7,P<0.05)。随着时间延长,拔管10min时,对照组和术后组患者MAP和HR有一定的回升,但仍低于入室时水平,术前组和术中组患者MAP和HR一直平稳。结论术前、术中应用泵注右美托咪定对开颅手术麻醉苏醒期血流动力学的影响较小。 展开更多
关键词 不同时段 右美托咪定 开颅手术 麻醉苏醒期 血流动力学
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周围神经松解术治疗糖尿病性周围神经病变的临床应用 被引量:2
17
作者 李子华 邱忠朋 吕荼 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第4期92-93,共2页
目的探讨周围神经松解术治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法选择我院收治的42例糖尿病性周围神经病变患者,均行周围神经松解术治疗,观察治疗后患者的肢体麻木及疼痛缓解情况,同时比较治疗前后患者的胫神经和腓神经变传导速度。... 目的探讨周围神经松解术治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法选择我院收治的42例糖尿病性周围神经病变患者,均行周围神经松解术治疗,观察治疗后患者的肢体麻木及疼痛缓解情况,同时比较治疗前后患者的胫神经和腓神经变传导速度。结果本组42例经治疗后肢体麻木及疼痛症状明显缓解率分别为81.0%和76.2%,缓解率分别为14.3%和21.4%,恶化率分别为4.8%和2.4%。患者治疗后的胫神经和腓总神经平均传导速度较治疗前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病变能够显著改善患者的肢体麻木和疼痛症状,改善神经缺血、缺氧,增加神经传导功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病 神经松解术 临床疗效
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病毒性脑炎患儿恢复后反复头痛发作相关因素分析
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作者 孙岩妍 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第24期80-81,共2页
目的探讨病毒性脑炎患儿恢复后反复头痛发作相关因素。方法选择我院2009-01—2014-12我院小儿科门诊收治的病毒性脑炎后反复头痛发作106例患儿为研究对象。按照2∶1的比例根据年龄和性别进行匹配,将门诊就诊的53例神经系统发育正常且无... 目的探讨病毒性脑炎患儿恢复后反复头痛发作相关因素。方法选择我院2009-01—2014-12我院小儿科门诊收治的病毒性脑炎后反复头痛发作106例患儿为研究对象。按照2∶1的比例根据年龄和性别进行匹配,将门诊就诊的53例神经系统发育正常且无病毒性脑炎病史、无血液系统疾病和近期感染的患儿为对照。分别留取患儿静脉血后,运用全自动血细胞分析仪测定血小板数目和平均血小板体积(MPV)、支原体抗体(MP-IgM)和超敏C反应蛋白(hsCRP),比较不同组别上述参数的差异。结果实验组49例(46.23%)MP-IgM阳性,对照组3例(5.67%)MP-IgM阳性,2组比较差异有统计学意义(χ2=26.419,P<0.001)。实验组和对照组患儿平均血小板计数分别为(371.24±98.36)×109/L和(214.62±79.01)×109/L,差异有统计学意义(t=7.672,P<0.001);与对照组比较,实验组平均血小板体积显著低于对照组(6.42±0.92vs 8.77±1.29,t=-9.432,P<0.001);2组超敏C反应蛋白(hsCRP)比较差异无统计学意义(0.58±0.24vs 0.56±0.21,t=1.402,P<0.001)。结论支原体感染、血小板计数和平均血小板体积与病毒性脑炎患儿恢复后反复头痛发作相关,在临床中应注意早期识别和防治。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 反复头疼 支原体感染 血小板 超敏C反应蛋白
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椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折失误和并发症
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作者 陈宇 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第3期251-252,共2页
目前,经椎弓根内固定广泛应用于治疗胸腰椎骨折等取得良好效果,但也存在一些问题.为减少手术操作中的失误和并发症,提高疗效,现将1993年以来采用经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折及收治外院胸腰椎骨折椎弓根内固定手术后失误和并发症患者12... 目前,经椎弓根内固定广泛应用于治疗胸腰椎骨折等取得良好效果,但也存在一些问题.为减少手术操作中的失误和并发症,提高疗效,现将1993年以来采用经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折及收治外院胸腰椎骨折椎弓根内固定手术后失误和并发症患者12例,总结如下,并对术中失误及防治术后并发症提出具体措施. 展开更多
关键词 经椎弓根内固定 胸腰椎骨折 术后并发症 固定治疗 手术操作 手术后
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显微镜下解剖喉返神经在甲状腺手术中的应用
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作者 张志涛 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第2期81-82,共2页
目的探讨显微镜下解剖喉返神经在甲状腺手术中的应用。方法收集我院自2010-09-2014-09住院行甲状腺手术治疗的患者,依据手术方式分为常规解剖组和显微镜下解剖组,术中观测左右两侧喉返神经在颈部的走行规律,比较受损情况。结果常规解剖... 目的探讨显微镜下解剖喉返神经在甲状腺手术中的应用。方法收集我院自2010-09-2014-09住院行甲状腺手术治疗的患者,依据手术方式分为常规解剖组和显微镜下解剖组,术中观测左右两侧喉返神经在颈部的走行规律,比较受损情况。结果常规解剖组共解剖喉返神经746条次,其中双侧解剖者215例,左侧解剖者198例,右侧解剖者118例,发生喉返神经损伤11条次,发生率为1.47%。显微镜下进行喉返神经解剖组,共解剖神经483条次,双侧解剖者156例,左侧解剖者33例,右侧解剖者138例。神经损伤3条次,发生率0.62%,组间比较差异具有统计学意义(P=0.019)。进一步比较显示左、右两侧喉返神经损伤条次数之间差异有统计学意义(P=0.021),右侧喉返神经较左侧损伤更加容易受损。结论显微外科技术解剖喉返神经,可清楚分辨喉返神经走行规律,降低甲状腺手术中喉返神经的损伤率。 展开更多
关键词 显微镜 喉返神经 甲状腺 损伤
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