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腹腔镜胆囊切除胆管损伤的治疗体会 被引量：4
1
作者 李天驷 《中国现代药物应用》 2010年第8期171-172,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除胆管损伤的治疗体会。方法回顾性分析本院近年来收治的19例因腹腔镜胆囊切除发生胆管损伤的患者的临床资料。结果 19例因腹腔镜胆囊切除发生胆管损伤的患者,经一期手术修复治疗,手术时间20～170 min;17例患者顺... 目的探讨腹腔镜胆囊切除胆管损伤的治疗体会。方法回顾性分析本院近年来收治的19例因腹腔镜胆囊切除发生胆管损伤的患者的临床资料。结果 19例因腹腔镜胆囊切除发生胆管损伤的患者,经一期手术修复治疗,手术时间20～170 min;17例患者顺利恢复。2例肝(胆)总管横断伤患者因吻合口早期狭窄,采用胆肠内引流手术修复成功,再手术率为10.53%;19例患者均痊愈出院,无死亡病例。继续随访1～3年,患者恢复良好。结论只有严格掌握腹腔镜胆囊切除术的手术操作规程,避免盲目或轻率的钳夹、电切、电凝是预防胆管损伤的关键,对于确诊的胆管损伤,及时根据损伤类型进行有针对性的修复是提高预后,降低病死率的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除 胆管损伤
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大肠癌淋巴结转移度与坏死淋巴结转移度的关系
2
作者 谢克举 韩承新 +2 位作者 李宾 李庆跃 张瑞峰 《中国现代医生》 2015年第6期60-64,共5页
目的探讨淋巴结转移度(LNR)与坏死淋巴结转移度的关系。方法选择42例确诊为有大肠癌淋巴结转移病例。27例坏死病例,15例无坏死病例。收集所有患者淋巴结转移数目、坏死淋巴结数目及其他资料,分析LNR与坏死淋巴结转移度的关系。结果 42... 目的探讨淋巴结转移度(LNR)与坏死淋巴结转移度的关系。方法选择42例确诊为有大肠癌淋巴结转移病例。27例坏死病例,15例无坏死病例。收集所有患者淋巴结转移数目、坏死淋巴结数目及其他资料,分析LNR与坏死淋巴结转移度的关系。结果 42例大肠癌转移淋巴结坏死组转移度(20.9%)较无坏死组转移度(33.2%)低,预后好,差异有统计学意义(χ2=9.688,P=0.002)。结论坏死淋巴结转移度可作为衡量预后的指标,该指标低,预后可能也相对较好。 展开更多
关键词 大肠癌 淋巴结转移 坏死 转移度
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左半结肠癌并梗阻临床观察
3
作者 李天驷 《中国医药指南》 2010年第10期90-91,共2页
目的探讨左半结肠癌并梗阻临床治疗效果。方法回顾性分析辽宁省营口开发区中心医院近年来收治的48例左半结肠癌并梗阻患者的临床资料。结果48例左半结肠癌并梗阻患者，手术全部获得成功，均痊愈出院，住院时间11-35d，平均16．9d。其中... 目的探讨左半结肠癌并梗阻临床治疗效果。方法回顾性分析辽宁省营口开发区中心医院近年来收治的48例左半结肠癌并梗阻患者的临床资料。结果48例左半结肠癌并梗阻患者，手术全部获得成功，均痊愈出院，住院时间11-35d，平均16．9d。其中，切口感染5例，占10．42％，经局部引流、换药痊愈；吻合口瘘3例，占6．25％，经双腔负压冲洗引流、营养支持等治疗痊愈；无死亡病例，无腹腔感染。结论合理选择手术方法，仔细操作手术的步骤，左半结肠癌并梗阻是可以取得理想的治疗效果的。 展开更多
关键词 左半结肠癌 梗阻 肿瘤切除吻合术
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腹腔镜下胆囊切除术中胆道损伤的预防及应对措施 被引量：3
4
作者 司义龙 《中国医药科学》 2011年第17期77-77,110,共2页
目的探讨腹腔镜下胆囊切除术中胆道损伤的预防及应对措施。方法分析笔者所在医院收治的腹腔镜下胆囊切除术中胆道损伤患者的临床资料,依据修复方式不同分为观察组与对照组。结果胆管损伤原因主要为术者技术原因引起的损伤、胆囊管或胆... 目的探讨腹腔镜下胆囊切除术中胆道损伤的预防及应对措施。方法分析笔者所在医院收治的腹腔镜下胆囊切除术中胆道损伤患者的临床资料,依据修复方式不同分为观察组与对照组。结果胆管损伤原因主要为术者技术原因引起的损伤、胆囊管或胆管变异、Calot三角解剖不清、胆囊管结石嵌顿、胆总管粘连。观察组术中出血量、手术时间、术后进食时间、住院时间均明显低于对照组,同时观察组胆道损伤修复成功率和中转开腹率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过对胆道生理结构异常、炎症浸润粘连情况进行分析,对减少胆道损伤,提高临床疗效具有重要的意义。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆道损伤
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预防性应用抗生素在急性胰腺炎治疗中分析
5
作者 孙翔宇 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第34期292-292,293,共2页
目的:探讨在临床急性胰腺炎患者的治疗中预防性应用抗生素的意义。方法选取我院2011年4月~2013年12月收治的100例非重症急性胰腺炎患者作为本次研究的观察对象,随机将其分成对照组与观察组各50例,观察组预防性应用抗生素治疗,而对照组... 目的:探讨在临床急性胰腺炎患者的治疗中预防性应用抗生素的意义。方法选取我院2011年4月~2013年12月收治的100例非重症急性胰腺炎患者作为本次研究的观察对象,随机将其分成对照组与观察组各50例,观察组预防性应用抗生素治疗,而对照组患者则不预防性应用抗生素,观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的胰腺坏死性感染的发生率分别为2%、4%,胰腺外感染的发生率分别为10%、8%,两组比较无显著差异无统计学意义(P>0.05)。同时,两组患者在病死率方面比较,均>0.05,差异无统计学意义,但观察组并发真菌感染率要显著高于对照组(P<0.05)。结论预防性抗生素药物应用于临床上非重症急性胰腺炎患者的治疗中,并不能有效降低患者的胰腺坏死感染率与胰腺外感染率,反而会大大增加患者的真菌感染率,故对于临床非重症急性胰腺炎患者的治疗无需预防性应用抗生素。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 抗生素 预防治疗
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术后炎性肠梗阻11例报告
6
作者 杨树成 汪峰 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期549-549,共1页
关键词 术后炎性肠梗阻 全胃肠道外营养 综合治疗 疗效满意
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胰腺外伤的临床效果观察
7
作者 李天驷 《中外医疗》 2010年第13期95-95,共1页
目的探讨胰腺外伤的临床效果。方法回顾性分析我院近年来收治的32例胰腺外伤患者的临床资料。结果 32例胰腺外伤患者,治愈28例,治愈率87.5%;发生并发症12例,发生率为37.5%;其中,8例胰瘘,6例经胰周及腹腔充分引流及应用生长抑素后治愈;3... 目的探讨胰腺外伤的临床效果。方法回顾性分析我院近年来收治的32例胰腺外伤患者的临床资料。结果 32例胰腺外伤患者,治愈28例,治愈率87.5%;发生并发症12例,发生率为37.5%;其中,8例胰瘘,6例经胰周及腹腔充分引流及应用生长抑素后治愈;3例形成胰腺假性囊肿,于术后5个月行囊肿空肠Rouxell—Y吻合而治愈;1例形成腹腔脓肿,再次行手术引流后治愈;死亡3例,1例患者死于多发性损伤引起的创伤性失血性休克,2死于胰瘘。结论要提高胰腺外伤的临床治疗效果,必须根据胰腺损伤的不同程度,选择最佳处理方法 ,以降低并发症发生率及死亡率。 展开更多
关键词 胰腺 外伤 效果
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