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中国食管癌临床流行特征及外科治疗概况大数据分析 被引量:133
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作者 毛友生 高树庚 +32 位作者 王群 师晓天 李印 高文俊 管福顺 李小飞 韩泳涛 刘永煜 刘俊峰 张康 柳硕岩 付湘宁 方文涛 陈龙奇 吴庆琛 肖高明 陈克能 焦广根 张石江 毛伟敏 戎铁华 傅建华 谭黎杰 陈椿 徐世东 郭石平 于振涛 胡坚 胡振东 杨逸坤 丁宁宁 杨丁 赫捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期228-233,共6页
目的建立中国食管癌调查数据库以了解中国食管癌的临床流行特征和外科治疗状况。方法由计算机团队和胸外科临床专家团队合作开发网络平台临床资料数据库,简称"十一五食管癌临床治疗登记数据库",授权70家合作分中心将2009-201... 目的建立中国食管癌调查数据库以了解中国食管癌的临床流行特征和外科治疗状况。方法由计算机团队和胸外科临床专家团队合作开发网络平台临床资料数据库,简称"十一五食管癌临床治疗登记数据库",授权70家合作分中心将2009-2014年经外科治疗的食管癌病例录入数据库。结果8181例资料相对完整且有随访信息的外科治疗后食管癌病例入组。男性6052例,女性2129例;平均年龄60.5岁。食管癌发病相关因素的调查结果显示,1.8%(148例)的患者有心理创伤史;92.0%(7527例)的患者只有中学以下文化程度或未接受过任何教育;62.0%(5072例)的患者不经常吃新鲜蔬菜和水果;80.0%(6544例)的患者常吃粗粮;45.5%(3722例)的患者只能饮用未经处理的水;42.0%(3436例)的患者有不良进食习惯,包括6.2%(507例)的患者吃饭快,12.2%(998例)的患者喜食烫食,23.7%(1939例)的患者喜食油炸食品;53.9%(4410例)的患者有吸烟史;34.5%(2822例)的患者有经常性饮酒史。鳞癌7813例,占95.5%;腺癌267例,占3.3%;腺鳞癌25例,占0.3%;小细胞癌50例,占0.6%。1800例(22.0%)患者因病变较晚或切除有困难接受术前辅助治疗。5870例(71.8%)患者接受左侧开胸入路手术治疗,2215例(27.1%)患者接受右胸入路手术治疗。96例(1.2%)患者接受其他途径外科治疗。8001例(97.8%)患者接受根治性手术切除治疗,180例(2.2%)患者接受姑息性手术切除治疗。术后30 d内死亡率为0.5%(43例),术后Ⅱ级以上并发症的发生率为11.6%(951例),术后1、3、5年总生存率分别为82.6%、61.6%和52.9%。结论大数据结果显示,食管癌的发生可能与不良饮食习惯、经济社会地位低、常吃粗粮、不能常吃蔬菜水果以及吸烟和饮酒等有关。但仍需要通过队列观察研究的证据支持。外科技术的提升以及综合治疗的合理应用使中国食管癌患者的长期生存率有所提高。 展开更多
关键词 食管肿瘤 大数据分析 流行病学特征 外科治疗
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重组人血管内皮抑制素联合常用含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅳ期临床研究 被引量:34
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作者 秦叔逵 苗静 +20 位作者 韩宝惠 王金万 卢铀 张沂平 于丁 蔡晓虹 刘永煜 梁军 梅晓冬 万欢英 陈公琰 黄云超 李凯 胡成平 樊青霞 张树才 周彩存 姚晨 石明亮 任晋生 孙燕 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期289-298,共10页
目的按照国家食品药品监督管理局(SFDA)批复文件的要求,在国家1.1类生物新药-新型重组人血管内皮抑制素(Endostar~?,恩度~?)上市后,进一步观察和评价其联合化疗药物广泛用于临床治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性和有效性。方法... 目的按照国家食品药品监督管理局(SFDA)批复文件的要求,在国家1.1类生物新药-新型重组人血管内皮抑制素(Endostar~?,恩度~?)上市后,进一步观察和评价其联合化疗药物广泛用于临床治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性和有效性。方法本研究为单臂、开放性、大样本、多中心的Ⅳ期临床协作研究,在全国154家大型三级甲等医院同时开展,共入组了2725例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者。研究仅设立试验组,在四种常规的含铂化疗方案基础上,联合应用恩度治疗;按照药物说明书,即在化疗周期的第1~14天给予恩度(7.5 mg/m^2,静脉滴注,每天1次),连续给药14天,休息1周后继续下一个周期的治疗。主要研究终点为安全性,次要研究终点为客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、疾病进展期(TTP)和总生存期(OS)。安全性和有效性评价分别采用NCI CTC AE 3.0版和RECIST 1.0版标准。结果联合治疗的总体不良事件(AE)的发生率为94.1%,最常见的AE为白细胞减少、贫血、粒细胞减少和血小板降低,主要与采用含铂方案化疗有关,其中可能与恩度相关AE的发生率为32.6%;未观察到新的非预期的恩度相关性AE。全分析集(FAS集)中,恩度联合含铂化疗方案的ORR为20.1%,DCR为80.7%;中位TTP为7.6个月,中位OS为16.8个月,1年生存率为62.0%,2年生存率为38.3%。进一步亚组分析,初治患者、女性、肺腺癌、无远处转移和体力状况评分≥80分是预后良好的相关因素。符合方案集(PPS集)的结果与FAS集基本相似,中位TTP为7.4个月,中位OS为17.6个月,1年和2年生存率分别为63.7%和39.8%。结论本研究是在恩度上市后,联合四种常用的含铂化疗方案治疗晚期NSCLC的大样本、规范化Ⅳ期临床试验,结果数据充分表明恩度联合含铂化疗方案治疗晚期NSCLC患者的安全性良好,可以明显提高ORR和DCR,同时延长患者的TTP和OS,因此,值得在临床上进一步应用和推广。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑制素 含铂化疗方案 晚期非小细胞肺癌 Ⅳ期临床研究 安全性 有效性
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胸腔镜肺癌根治术患者围术期机体免疫与应激状态变化 被引量:21
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作者 于占武 刘永煜 +2 位作者 杨成良 玉寒冰 马业罡 《海南医学院学报》 CAS 2014年第4期501-503,506,共4页
目的:观察胸腔镜肺癌根治术患者围术期机体免疫与应激状态的变化情况。方法:选取于本院进行手术治疗的66例肺癌患者为研究对象,将其根据手术方式分为对照组(开胸肺癌根治术组)33例和观察组(胸腔镜肺癌根治术组)33例,然后将两组术前2d及... 目的:观察胸腔镜肺癌根治术患者围术期机体免疫与应激状态的变化情况。方法:选取于本院进行手术治疗的66例肺癌患者为研究对象,将其根据手术方式分为对照组(开胸肺癌根治术组)33例和观察组(胸腔镜肺癌根治术组)33例,然后将两组术前2d及术后3、10d时的红细胞免疫指标、细胞免疫指标及应激激素指标进行比较。结果:观察组术后3、10d时的红细胞免疫指标、细胞免疫指标均优于对照组,应激激素指标低于对照组,且观察组术后3d与术前2d及术后10d比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜肺癌根治术患者围术期机体免疫与应激状态的波动均小于开胸手术的患者,其对患者的不良影响更小。 展开更多
关键词 胸腔镜肺癌根治术 围术期 机体免疫 应激状态
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外科治疗老年肺癌40例的临床分析 被引量:19
4
作者 于占武 刘顺寿 +1 位作者 玉寒冰 童伟 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2009年第2期126-127,共2页
目的:通过对老年人肺癌外科治疗临床特点的分析,提高老年人肺癌的治疗效果。方法:回顾性研究40例70岁以上老年肺癌的临床资料和治疗情况。结果:手术死亡率2.5%。术后并发症总发生率为32.5%,其中呼吸衰竭2例(5%),心律失常5例(12.5%),其... 目的:通过对老年人肺癌外科治疗临床特点的分析,提高老年人肺癌的治疗效果。方法:回顾性研究40例70岁以上老年肺癌的临床资料和治疗情况。结果:手术死亡率2.5%。术后并发症总发生率为32.5%,其中呼吸衰竭2例(5%),心律失常5例(12.5%),其它并发症6例(15%)。结论:高龄不应是手术禁忌症,加强围手术期管理,采取适当的手术方式,是提高老年人肺癌手术疗效的关键。 展开更多
关键词 老年人 肺癌 外科手术
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腹部无小切口腹腔镜联合右胸小切口Ivor-Lewis食管癌根治术30例近期疗效 被引量:17
5
作者 李庆庆 王征 +1 位作者 罗全 玉寒冰 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第3期381-385,共5页
目的:评价腹部无小切口腹腔镜联合右胸小切口Ivor-Lewis食管癌根治术的安全性、可行性及短期疗效。方法:2012年至今我院行腹部无小切口腹腔镜联合右胸小切口Ivor-Lewis食管癌根治术30例,腹腔镜下游离胃并行D2淋巴结廓清,腹腔内制作部分... 目的:评价腹部无小切口腹腔镜联合右胸小切口Ivor-Lewis食管癌根治术的安全性、可行性及短期疗效。方法:2012年至今我院行腹部无小切口腹腔镜联合右胸小切口Ivor-Lewis食管癌根治术30例,腹腔镜下游离胃并行D2淋巴结廓清,腹腔内制作部分管状胃,右腋下第5肋间10~12cm小切口进胸,游离食管并行胸内淋巴结廓清,将胃上提至胸腔,行食管胃胸膜顶吻合,镜下60闭合器完成剩余管状胃的制作。结果:手术经过顺利,其中中转开腹止血1例。手术平均时间160min,平均出血量25ml,所有病例无腹部并发症,无吻合口瘘,无肺内并发症,无胃排空延迟,均治愈出院。结论:腹部无小切口腹腔镜联合右胸微小切口IvorLewis食管癌根治术是安全可行的,近期效果满意。 展开更多
关键词 食管癌手术 腹腔镜 管状胃 Ivor-Lewis
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Castleman病临床特征与诊疗分析 被引量:11
6
作者 傅熙博 付庆才 +5 位作者 华向东 马作红 张亮 王玉名 迟达 宁佩芳 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第38期3017-3019,共3页
目的 探讨Castleman病的临床表现,CT、病理学特征,诊断、治疗与预后.方法 通过对17例经手术及病理证实的Castleman病的病例分析,结合文献复习,对本病的病因、临床表现、CT、病理、诊断、治疗及预后,尤其Castleman病伴副肿瘤性天疱疮的... 目的 探讨Castleman病的临床表现,CT、病理学特征,诊断、治疗与预后.方法 通过对17例经手术及病理证实的Castleman病的病例分析,结合文献复习,对本病的病因、临床表现、CT、病理、诊断、治疗及预后,尤其Castleman病伴副肿瘤性天疱疮的临床表现、治疗进行综合分析与讨论.结果 本组病例男10例,女7例,年龄28~ 56岁,均为局灶型,病理分型均为透明血管型.手术治疗均治愈.结论 Castleman病是一种罕见的淋巴组织增生性疾病.其诊断依赖于病理组织学形态,并须结合其临床资料.治疗方面,手术切除是首选. 展开更多
关键词 巨淋巴结增生 疾病特征 肿瘤
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食管癌患者围术期血清SCC-Ag、D-D、MICA及外周血T淋巴细胞亚群变化规律研究 被引量:11
7
作者 孙楠 《海南医学院学报》 CAS 2013年第5期642-643,646,共3页
目的:探讨食管癌患者围术期血清SCC-Ag、D-D、MICA及外周血T淋巴细胞亚群的变化规律。方法:选取2007年1月~2011年6月于本院进行手术治疗的120例食管癌患者为研究对象,将其术前、术后1d及3d的血清SCC-Ag、D-D、MICA及外周血T淋巴细胞亚... 目的:探讨食管癌患者围术期血清SCC-Ag、D-D、MICA及外周血T淋巴细胞亚群的变化规律。方法:选取2007年1月~2011年6月于本院进行手术治疗的120例食管癌患者为研究对象,将其术前、术后1d及3d的血清SCC-Ag、D-D、MICA及外周血T淋巴细胞亚群进行检测及比较。结果:食管癌患者术前、术后1d及3d的血清SCC-Ag、D-D、MICA呈现持续降低的趋势,外周血T淋巴细胞亚群也呈现逐渐改善的状态,术前分别与术后1d及3d比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:食管癌患者围术期血清SCC-Ag、D-D、MICA及外周血T淋巴细胞亚群呈现持续改善状态。 展开更多
关键词 食管癌 围术期 SCC-AG D-D MICA 外周血T淋巴细胞亚群 变化规律
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肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的价值 被引量:11
8
作者 赵翔 路平 《中国医药》 2009年第1期1-2,共2页
目的探讨癌胚抗原(CEA)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21—1)在肺癌中的临床诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析技术测定85例肺癌患者(肺癌组)、36例肺良性疾病患者(良性病变组)血清中的CEA、CY... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21—1)在肺癌中的临床诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析技术测定85例肺癌患者(肺癌组)、36例肺良性疾病患者(良性病变组)血清中的CEA、CYFRA21—1和NSE水平。结果NSE、CEA、CYFRA21-1在肺腺癌患者血清中的浓度分别为(8.80±1.53)μg/L、(83.30±3.52)μg/L、(5.90±0.58)μg/L,在鳞癌中分别为(8.60±1.47)μg/L、(14.30±3.25)μg/L、(8.30±1.03)μg/L,在小细胞未分化癌中分别为(33.80±4.24)μg/L、(13.60±1.95)μg/L、(34.80±5.64)μg/L均高于良性病变组的(7.80±1.58)μg/L、(7.90±1.12)μg/L、(1.86±1.53)μg/L,差异有统计学意义(均P〈0.01)。CYFRA21-1在鳞癌的敏感度最高(72.2%);NSE在小细胞未分化癌敏感度最高(63.6%);CEA在腺癌中的敏感度最高(69.8%)。3项指标联合检测肺癌的敏感度为72.9%。特异度为91.4%。结论血清CYFRA21—1、CEA和NSE的联合检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值。 展开更多
关键词 肺癌 肿瘤标记物 生物学检测
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单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病的可行性和安全性分析 被引量:11
9
作者 张亮 刘永煜 赵翔 《四川医学》 CAS 2012年第12期2150-2151,共2页
目的探讨单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病的可行性和安全性。方法选取我院胸外科86例肺良性疾病患者,随机分为传统开胸肺叶切除术组(开胸组)和单向式全胸腔镜肺叶切除术组(胸腔镜组),每组各43例,比较两组患者平均手术时间、... 目的探讨单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病的可行性和安全性。方法选取我院胸外科86例肺良性疾病患者,随机分为传统开胸肺叶切除术组(开胸组)和单向式全胸腔镜肺叶切除术组(胸腔镜组),每组各43例,比较两组患者平均手术时间、术中失血量、术后胸腔引流量、疼痛评分、住院天数及术后并发症发生情况,随访观察两组术后1年无瘤生存率。结果 86例患者均顺利完成手术,在平均手术时间上胸腔镜组与开胸组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术中失血量、术后胸腔引流量、切口疼痛评分、术后住院时间及术后并发症的发生情况上胸腔镜组明显低于开胸组(P<0.05),在术后1年无瘤生存率胸腔镜组与开胸组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病是可行的、安全的、有效的,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 肺良性疾病 单向式胸腔镜肺叶切除术 开胸肺叶切除术
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分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用研究 被引量:10
10
作者 胡秀芬 闫硕 周文平 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第16期64-66,共3页
目的分析分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰中的护理疗效。方法选择78例肺癌术后患者随机分为实验组40例和对照组38例。对照组患者在机械吸痰护理中给予常规护理方案,实验组患者则根据患者选择吸痰时机护理。观察2组患者吸痰护理干预... 目的分析分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰中的护理疗效。方法选择78例肺癌术后患者随机分为实验组40例和对照组38例。对照组患者在机械吸痰护理中给予常规护理方案,实验组患者则根据患者选择吸痰时机护理。观察2组患者吸痰护理干预后血氧饱和度、氧分压以及心率,比较2组患者并发症的发生状况、患者住院时间、住院费用以及护理满意度。结果分时护理干预后,实验组患者的血氧饱和度、血氧分压显著高于对照组,心率明显小于对照组(P<0.05);分时护理后,实验组患者发生肺不张、气管黏膜损伤、肺部感染、呼吸不畅、气道堵塞以及支气管痉挛等并发症的例数显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);分时护理后,实验组患者的住院时间与住院费用显著低于对照组患者,护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据患者选择恰当的吸痰时机,能够显著升高血氧饱和度与血氧分压,降低心率与并发症的发生率,减少住院时间与住院费用,提升护理满意度。 展开更多
关键词 分时护理 肺癌 机械吸痰 血氧饱和度 并发症
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孤立性肺结节良恶性影响因素及胸腔镜手术切除情况分析 被引量:10
11
作者 吕健 鲍沈平 李鹏飞 《临床军医杂志》 CAS 2021年第2期139-142,共4页
目的分析影响孤立性肺结节(SPN)良恶性的相关因素,并观察胸腔镜切除SPN的手术情况,为临床诊疗SPN提供参考。方法回顾性分析辽宁省肿瘤医院自2018年6月至2019年12月收治的接受胸腔镜切除手术的126例SPN患者的临床资料。根据病理检查结果... 目的分析影响孤立性肺结节(SPN)良恶性的相关因素,并观察胸腔镜切除SPN的手术情况,为临床诊疗SPN提供参考。方法回顾性分析辽宁省肿瘤医院自2018年6月至2019年12月收治的接受胸腔镜切除手术的126例SPN患者的临床资料。根据病理检查结果,将患者分入恶性组和良性组;比较恶性组和良性组患者的一般资料;采用Logistic回归分析SPN良恶性的影响因素;记录接受不同术式胸腔镜切除手术患者的围术期指标。结果126例SPN患者中:恶性104例(82.54%,恶性组),包括鳞癌51例,腺癌46例,小细胞癌1例,大细胞癌4例,腺鳞癌2例;良性22例(17.46%,良性组),包括炎性肉芽肿12例,结核瘤9例,错构瘤1例。良性组和恶性组患者在年龄、结节直径、癌胚抗原水平及钙化、分叶征、毛刺征、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征比例方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、结节直径、分叶征、毛刺征、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征均是影响SPN良恶性的独立因素(P<0.05)。126例SPN患者中,行楔形切除术37例(29.37%),行肺段切除术11例(8.73%),行肺叶切除术78例(61.90%),均未出现严重并发症及围术期死亡;行肺段切除术和肺叶切除术患者的手术时间、住院时间、引流管留置时间均长于行楔形切除术的患者,术中失血量也多于行楔形切除术的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、结节直径、分叶征、毛刺征、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征均是影响SPN良恶性的独立因素。胸腔镜手术可兼顾SPN的诊断和治疗,与肺段切除术和肺叶切除术比较,楔形切除术的手术创伤更小,患者恢复更快。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 胸腔镜手术 肺楔形切除
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1667例肺癌外科治疗的多因素预后分析 被引量:8
12
作者 刘顺寿 魏峰 罗全 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2003年第1期34-36,共3页
目的 分析总结肺癌外科治疗多种相关预后因素,以提高肺癌的规范治疗和远期疗效。方法 对1991年至2000年手术治疗的1667例肺癌回顾性临床分析。结果 1422例NSCLC中,497例Ⅰ期的5年生存率为55.03%,298例Ⅱ期为41.24%,582例Ⅲ期为19.23%... 目的 分析总结肺癌外科治疗多种相关预后因素,以提高肺癌的规范治疗和远期疗效。方法 对1991年至2000年手术治疗的1667例肺癌回顾性临床分析。结果 1422例NSCLC中,497例Ⅰ期的5年生存率为55.03%,298例Ⅱ期为41.24%,582例Ⅲ期为19.23%,45例Ⅳ期肺癌为4.36%。789例N_0肺癌的5年生存率49.97%,302例N_1的23.18%,549例N_2的18.44%,27例N_3无5年生存,1年生存率仅21.82%。916例鳞癌的5年生存率为42.97%。403例腺癌的26.32%,差异显著(P<0.01)。结论 分期因素、N因素和病理类型是肺癌预后的最重要相关因素,综合治疗尤其是新辅助化疗有新的前景。 展开更多
关键词 肺癌 外科治疗 多因素预后分析
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三维斑点追踪技术在评价肺高压患者右室心肌整体及局部功能中应用 被引量:9
13
作者 孙璐 任卫东 +6 位作者 谭雪莹 吕慧娜 张昕彤 肖杨杰 李鹏飞 侯永霞 朱蕾 《临床军医杂志》 CAS 2019年第8期788-790,共3页
目的应用三维斑点追踪技术评价肺动脉高压患者右室整体及局部心肌收缩功能的改变,并评价局部心肌与肺动脉压力增高时的关系。方法测量18例肺动脉高压(PH组)患者及18例健康者的右室心肌各节段及整体三维斑点应变值。结果 PH组患者整体纵... 目的应用三维斑点追踪技术评价肺动脉高压患者右室整体及局部心肌收缩功能的改变,并评价局部心肌与肺动脉压力增高时的关系。方法测量18例肺动脉高压(PH组)患者及18例健康者的右室心肌各节段及整体三维斑点应变值。结果 PH组患者整体纵向应变(LS)、圆周应变(CS)及面积应变(AS)均减低;LS中,PH组各节段应变值较健康组明显减低;AS及CS中,流入道及流出道各节段应变明显减低。各整体应变与肺动脉压力呈正相关;AS中,各节段应变与肺动脉压力呈正相关;LS中,除心尖游离壁外余节段应变值与肺动脉压力呈正相关;CS中,只有流入道3个节段应变与肺动脉压力有相关性。结论三维斑点追踪技术可以对肺动脉高压患者右室整体及局部心肌功能进行评价。 展开更多
关键词 超声心动图 三维斑点追踪技术 肺动脉高压 心室功能 右室
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直肠癌根治术前辅助放射治疗随机研究的meta分析 被引量:8
14
作者 李世正 单吉贤 +4 位作者 马振海 徐惠绵 张亮 于健 戴冬秋 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期598-601,共4页
目的探讨直肠癌根治术前辅助放射治疗的临床价值。方法通过Pubmed、CNKI和VIP联机检索,对1994—2006年有关直肠癌术前放疗的随机对照研究文献资料进行meta分析。结果现有的证据(3篇前瞻性随机试验)可以说明对于直肠癌根治术前进行辅... 目的探讨直肠癌根治术前辅助放射治疗的临床价值。方法通过Pubmed、CNKI和VIP联机检索,对1994—2006年有关直肠癌术前放疗的随机对照研究文献资料进行meta分析。结果现有的证据(3篇前瞻性随机试验)可以说明对于直肠癌根治术前进行辅助放射治疗可提高12年存活率(OR=1.2612,95%CI=1.0539—1.5091),“抽屉文件”数为4。并且对于不同Dukes分期的直肠癌术前进行辅助放疗均可以降低局部复发率(ORA=2.5564.95%CI=1.3448—4.8595.ORB=3.6807,95%CI=2.2859—5.9266.ORC=2.3667,95%CI=1.6030—3.4944)。“抽屉文件”数分别为4、20、12。结论直肠癌根治性术前辅助放射治疗可提高12年存活率,并可以降低局部复发率。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 放射治疗 META分析
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小儿急性脓胸103例 被引量:8
15
作者 何学志 牛岩 +1 位作者 赵莹 王云 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 1998年第1期44-45,共2页
小儿急性脓胸103例何学志牛岩赵莹王云急性脓胸是小儿常见且严重的疾病。我科自1987年3月以来采用廓清术或脏层胸膜纤维板剥脱术治疗103例小儿急性脓胸,现报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组共103例,男45... 小儿急性脓胸103例何学志牛岩赵莹王云急性脓胸是小儿常见且严重的疾病。我科自1987年3月以来采用廓清术或脏层胸膜纤维板剥脱术治疗103例小儿急性脓胸,现报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组共103例,男45例,女58例。年龄8个月~12岁。... 展开更多
关键词 脓胸 急性 儿童 临床分析
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miR-23a/b在非小细胞肺癌的表达及临床意义 被引量:8
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作者 何嵘 马业罡 刘宏旭 《解剖科学进展》 2017年第1期61-64,共4页
目的研究miR-23a和miR-23b在非小细胞肺癌中的表达特征,并探讨其临床意义。方法收集157例非小细胞肺癌手术切除标本及50例癌旁组织标本,采用Real time PCR方法检测miR-23a和miR-23b在非小细胞肺癌及其癌旁组织中的表达,分析二者表达的... 目的研究miR-23a和miR-23b在非小细胞肺癌中的表达特征,并探讨其临床意义。方法收集157例非小细胞肺癌手术切除标本及50例癌旁组织标本,采用Real time PCR方法检测miR-23a和miR-23b在非小细胞肺癌及其癌旁组织中的表达,分析二者表达的相关性,并探讨其表达与临床病理特征及其预后的关系。结果 miR-23a和miR-23b在非小细胞肺癌组织中的表达水平均高于癌旁肺组织,二者在非小细胞肺癌组织中表达呈正相关(r=0.351,P<0.001)。miR-23a和miR-23b联合高表达与淋巴结有无转移(P<0.001)、远处转移(P=0.001)及临床分期(P=0.002)相关,而与年龄、性别、组织类型及组织分化程度无显著相关性(P>0.05)。KaplanMeier分析显示miR-23a和miR-23b联合高表达组患者生存期显著低于单独高表达组或联合低表达组(P=0.009),Cox风险比例模型分析显示miR-23a和miR-23b联合高表达为非小细胞肺癌患者的危险因素。结论 miR-23a和miR-23b在非小细胞肺癌中异常高表达可能是潜在的肺癌预后分子标志物。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 MIRNA miR-23a miR-23b
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术前化疗在进展期食管癌的临床应用 被引量:7
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作者 刘德贵 王焱 王征 《中国现代医生》 2009年第8期9-10,15,共3页
目的探讨术前新辅助化疗PF(DDP+5-FU)方案对进展期食管癌近、远期疗效的影响。方法对术前临床分期为Ⅱ、Ⅲ期,未行放化疗、无手术禁忌证的300例食管癌患者进行分组研究。实验组96例,术前行DDP80mg/m2·d1,5-Fu100mg/m2·d1-5方... 目的探讨术前新辅助化疗PF(DDP+5-FU)方案对进展期食管癌近、远期疗效的影响。方法对术前临床分期为Ⅱ、Ⅲ期,未行放化疗、无手术禁忌证的300例食管癌患者进行分组研究。实验组96例,术前行DDP80mg/m2·d1,5-Fu100mg/m2·d1-5方案化疗,间隔2~4周,连续2个疗程。化疗结束2~4周后手术。对照组204例,术前未行任何治疗直接手术。对两组病例近、远期疗效进行比较分析。结果实验组术后局部复发率较对照组降低,但无统计学意义;术中出血量、术后拔除胸引管时间、术后吻合口瘘率两组无明显差异。实验组中的1、3、5年生存率分别为60.42%、43.75%、35.42%,对照组1、3、5年生存率分别为48.04%、31.37%和26.47%。两组的K-M生存曲线1、3年的差异有显著性(P<0.05),5年无明显差异(P>0.05)。结论术前化疗能降低肿瘤分期、局部复发率;亦可提高1年和3年生存率,但远期生存效果仍不明确。 展开更多
关键词 进展期食管癌 生存率 术前化疗
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经右开胸、胸腹两切口治疗58例食管癌体会 被引量:8
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作者 黄雁峰 赵翔 《辽宁医学院学报》 CAS 2009年第1期28-30,共3页
目的观察右胸腹两切口、食管-胃右胸膜顶吻合术治疗中、上段食管癌的近远期疗效,探讨其临床应用价值。方法对2000年8月至2003年8月间采用右胸腹两切口治疗中、上段食管癌58例,观察吻合口瘘、吻合口狭窄、切缘情况、淋巴结清扫情况及术后... 目的观察右胸腹两切口、食管-胃右胸膜顶吻合术治疗中、上段食管癌的近远期疗效,探讨其临床应用价值。方法对2000年8月至2003年8月间采用右胸腹两切口治疗中、上段食管癌58例,观察吻合口瘘、吻合口狭窄、切缘情况、淋巴结清扫情况及术后1、3、5年生存率并进行分析。结果无吻合口瘘,吻合口狭窄5例,无吻合口出血及乳糜胸发生,清扫淋巴结转移率62.1%(36/58),无切缘阳性发生。术后1、3、5年生存率分别为94.83%(55/58)、68.97%(40/58)、48.28%(28/58)。结论经右开胸、胸腹两切口具有比三切口创伤小,肿瘤切除率高,术野暴露充分,吻合确切可靠,淋巴结清扫彻底,术后并发症发生率降低,不损伤膈肌,对呼吸功能影响小等优点,是目前中、上段食管癌较理想的术式。 展开更多
关键词 食管癌 两切口 食管切除术
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胸腔镜联合小切口治疗老年肺癌的疗效分析 被引量:7
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作者 于占武 罗全 +1 位作者 玉寒冰 童伟 《实用癌症杂志》 2013年第6期675-677,680,共4页
目的探讨胸腔镜辅助小切口在老年肺癌手术治疗中的优势及其临床价值。方法至100例70岁以上的老年肺癌患者为研究对象,随机数字表法分为胸腔镜辅助小切口组(VATS组)50例和传统后外侧切口组(TPI组)50例。结果 VATS组在手术时间与淋巴结清... 目的探讨胸腔镜辅助小切口在老年肺癌手术治疗中的优势及其临床价值。方法至100例70岁以上的老年肺癌患者为研究对象,随机数字表法分为胸腔镜辅助小切口组(VATS组)50例和传统后外侧切口组(TPI组)50例。结果 VATS组在手术时间与淋巴结清扫数目等方面与TPI组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。VATS组在术中出血量、切口长度、术后引流量、术后住院时间、术后1 d疼痛强度评分等方面与TPI组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。VATS组在各种并发症的发生率方面较TPI组都低。结论胸腔镜辅助小切口术治疗老年肺癌较传统后外侧切口术有明显的优势,能减少患者术后疼痛及住院时间,有利于患者术后康复。 展开更多
关键词 肺癌 胸外科手术 肺切除术 电视胸腔镜手术
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P-糖蛋白,GST-π,TopoⅡ在食管癌组织中的表达及其临床意义 被引量:5
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作者 张军航 马琳 +3 位作者 崔肃 赵翔 马业罡 王征 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期434-435,438,共3页
目的:探讨P-gp、GST-π、TopoⅡ在食管癌组织中的表达及意义。方法:采用免疫组织化学方法研究了P-gp、GST-π、TopoⅡ在食管癌组织中的表达情况。结果:P-gp、GST-π在食管癌组织中的表达升高,表达率分别为58.02%和72.84%... 目的:探讨P-gp、GST-π、TopoⅡ在食管癌组织中的表达及意义。方法:采用免疫组织化学方法研究了P-gp、GST-π、TopoⅡ在食管癌组织中的表达情况。结果:P-gp、GST-π在食管癌组织中的表达升高,表达率分别为58.02%和72.84%,P-gp 的高表达与淋巴结转移、癌肿浸润深度有关P<0.05。GST-π的高表达与细胞分化程度有关P<0.05。TopoⅡ在食管癌组织中的表达降低,表达率为61.73%,TopoⅡ的表达降低与临床病理参数无关P>0.05。结论:食管癌组织中存在着P-gp、GST-π、TopoⅡ表达水平的变化,临床检测P-gp、GST-π、TopoⅡ对食管癌化疗方案的制定、判断预后有重要的指导意义。 展开更多
关键词 食管癌 P-糖蛋白 谷胱甘肽-S转移酶 拓扑异构酶Ⅱ 免疫组织化学
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