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PPH联合MMH治疗重度环状混合痔对患者创缘水肿及肛管压力的影响 被引量：37
1
作者 许达薇 许胜男 李波 《河北医药》 CAS 2018年第9期1362-1365,共4页
目的 PPH联合MMH治疗重度环状混合痔对患者创缘水肿及肛管压力影响,为临床研究提供指导。方法选择2013年5月至2015年5月治疗的重度环状混合痔患者96例,患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。所有患者首先进行抗感染治疗,然... 目的 PPH联合MMH治疗重度环状混合痔对患者创缘水肿及肛管压力影响,为临床研究提供指导。方法选择2013年5月至2015年5月治疗的重度环状混合痔患者96例,患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。所有患者首先进行抗感染治疗,然后对照组患者采用MMH手术治疗,观察组患者采用PPH联合MMH手术治疗。术后1个月内对患者进行随访,观察患者治疗效果,观察患者手术前后水肿及肛管压力变化情况,记录患者不良反应发生率。结果观察组患者相较于对照组,手术时间更短、术中出血量更少、住院时间短、伤口愈合时间快,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者水肿评分为(5.88±1.28)分,对照组为(2.44±1.03)分,观察组术后创缘水肿程度明显低于对照组(P<0.05);患者治疗后静息压和收缩压均明显下降(P<0.05),但观察组患者下降程度更低(P<0.05);2组患者直肠感觉容量和最大容量均有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后疼痛、尿潴留、便后出血发生率比较,观察组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PPH联合MMH治疗重度环状混合痔患者,患者疗效好,病情恢复良好,对肛管的压力影响好,术后水肿等并发症发生率低,程度轻,是值得在临床推广和应用的推荐手术方式。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切钉合术 外剖内扎术 重症环状混合痔 创缘水肿 肛管压力
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单孔腹腔镜乙状结肠及直肠癌根治术可行性及效果研究 被引量：14
2
作者 王新 马永勋 张晓农 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第7期868-873,共6页
目的:对比单孔和多孔腹腔镜乙状结肠及直肠癌根治术的效果,评估单孔腹腔镜手术在乙状结肠和直肠癌根治术中的可行性。方法:选取2014年1月至2016年1月结直肠癌病人120例,采用随机数字表法将其分为2组,每组60例,单孔组行单孔腹腔镜结直肠... 目的:对比单孔和多孔腹腔镜乙状结肠及直肠癌根治术的效果,评估单孔腹腔镜手术在乙状结肠和直肠癌根治术中的可行性。方法:选取2014年1月至2016年1月结直肠癌病人120例,采用随机数字表法将其分为2组,每组60例,单孔组行单孔腹腔镜结直肠癌根治术,多孔组行常规多孔腹腔镜结直肠癌根治术,对比2组病人术中情况、术后恢复情况、近远期并发症及生存质量情况。结果:2组手术时间、出血量、肿瘤体积、远切缘距肿瘤下缘距离、淋巴结清扫数和阳性淋巴结数方面差异均无统计学意义(P>0.05);而单孔组切口长度明显短于多孔组(P<0.01);单孔组近切缘距肿瘤上缘距离明显大于多孔组(P<0.01)。单孔组术后肛门自动排气、进流质食物、进固体食物、首次排便时间均明显短于多孔组(P<0.01),术后2组病人胃动素水平较术前均有所下降(P<0.05和P<0.01),且单孔组胃动素水平明显高于多孔组(P<0.01);单孔组术后疼痛视觉模拟评分明显小于多孔组,美容指数明显高于多孔组,住院时间明显短于多孔组(P<0.01)。单孔组病人术后切口感染、切口裂开、肺部感染、尿路感染、吻合口瘘或出血等近期并发症总发生率为3.33%,低于多孔组的13.33%(P<0.05),2组复发、远处转移、死亡等远期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组出院时、随访各时点胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分均高于多孔组(P<0.05~P<0.01)。2组手术前后各时间点GIQLI评分差异均有统计学意义(P<0.01),出院时、随访各时点胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分均显著高于术前(P<0.01)。结论:单孔腹腔镜结直肠癌根治术根治效果确切、术后恢复快、美容效果佳,且预后良好,可明显提高病人生存质量,可作为首选手术方案之一。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 多孔腹腔镜手术 结直肠癌 可行性
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直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂性内痔的临床效果研究 被引量：1
3
作者 许达薇 李波 许胜男 《中国医药指南》 2018年第9期73-74,共2页
目的本次主要探讨直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂性内痔的临床治疗效果,希望对临床治疗提供支持。方法选取2015年7月至2016年7月在我院治疗的脱垂性内痔患者60例作为研究对象,治疗组(30例)和常规组(30例)分别采用环形切除肛垫... 目的本次主要探讨直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂性内痔的临床治疗效果,希望对临床治疗提供支持。方法选取2015年7月至2016年7月在我院治疗的脱垂性内痔患者60例作为研究对象,治疗组(30例)和常规组(30例)分别采用环形切除肛垫悬吊术和传统手术方式治疗。结果治疗组患者的手术时间、住院时间、并发症发生率和手术满意率等均明显优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术应用于脱垂性内痔患者的临床效果显著,对并发症发生率的起到影响,有效的缩短患者手术操作时间以及患者的住院天数,其临床推广价值显著。 展开更多
关键词 直肠下端黏膜 脱垂性内痔 环形切除肛垫悬吊术 治疗效果
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全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效观察
4
作者 王海鹰 《中国实用医药》 2015年第30期64-65,共2页
目的初步探讨肛肠外科临床上对于直肠癌患者实施全直肠系膜切除术(TME)的临床效果,以期为直肠癌患者的临床治疗提供借鉴。方法 74例直肠癌患者随机分为研究组和对照组,每组37例。研究组实施全直肠系膜切除术进行治疗,对照组则采用常规... 目的初步探讨肛肠外科临床上对于直肠癌患者实施全直肠系膜切除术(TME)的临床效果,以期为直肠癌患者的临床治疗提供借鉴。方法 74例直肠癌患者随机分为研究组和对照组,每组37例。研究组实施全直肠系膜切除术进行治疗,对照组则采用常规的外科手术进行治疗,比较两组疗效。结果对照组患者的手术时间、住院时间分别为(159.4±12.5)min、(14.7±0.5)d,研究组患者的手术时间、住院时间分别为(116.9±10.6)min、(12.4±0.6)d,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量为(102.4±14.9)ml,对照组患者术中出血量为(217.0±19.6)ml,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);研究组患者术后并发症发生率为8.11%(3/37),对照组患者术后并发症发生率为18.92%(7/37),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肛肠外科临床上对于直肠癌患者采用全直肠系膜切除术进行治疗效果显著,能显著缩短患者的手术时间以及住院时间,减轻患者家庭负担,并且患者术后恢复较快并发症较少,因此值得临床推广使用。 展开更多
关键词 直肠癌 全直肠系膜切除术 肛肠外科 临床效果
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