芬太尼联合地佐辛在无痛人工流产术中的临床应用疗效 被引量：9

1

作者 张敬梅 《医学临床研究》 CAS 2018年第2期352-354,共3页

【目的】探讨芬太尼联合地佐辛在无痛人工流产术中的临床效果。【方法】本院行无痛人工流产术患者1000例，随机分为两组。对照纽500例患者使用芬太尼、丙泊酚静脉注射，观察组500例使用芬太尼联合地佐辛、丙泊酚静脉注射。观察比较两组... 【目的】探讨芬太尼联合地佐辛在无痛人工流产术中的临床效果。【方法】本院行无痛人工流产术患者1000例，随机分为两组。对照纽500例患者使用芬太尼、丙泊酚静脉注射，观察组500例使用芬太尼联合地佐辛、丙泊酚静脉注射。观察比较两组术前、术中、术后血流动力学指标的变化，术后意识恢复情况、丙泊酚用量、不良反应及术后宫缩痛发生等状况。【结果】两组患者术前各血流动力学指标比较差异均无显著性（P〉0．05）。给药后两组患者术中、术后血流动力学指标比较具有显著性（P〈0．05）；观察组镇痛效果的优良率为94．6％（473／500），与对照组的85．8％（429／500）比较差异无显著性（p〉0．05）；两组患者的意识消失时间、意识恢复时间、清醒时间比较差异无显著性（P〉0．05）；对照组患者的丙泊酚用量显著高于观察组（P〈0．01）；观察组各项不良反应发生率较对照纽低，具差异有显著性（P〈0．01）。【结论】芬太尼联合地佐辛应用于无痛人工流产术增加了手术的安全性，是非常好的镇痛选择。 展开更多

关键词 芬太尼/治疗应用 环烷类/治疗应用 二异丙酚/治疗应用 流产 人工 镇痛 产科

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不同液体对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇血压的影响 被引量：7

2

作者 张东发 《中国实用医药》 2009年第5期101-102,共2页

关键词 腰硬联合麻醉 剖宫产 低血压 预防和控制

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右美托咪定预处理对肝癌切除手术患者的肝缺血再灌注损伤的价值 被引量：3

3

作者 朱丽 张敬梅 赵亮 《临床和实验医学杂志》 2021年第5期518-522,共5页

目的探讨右美托咪定(Dex)预处理对于肝癌切除手术患者的肝缺血再灌注损伤的影响。方法前瞻性选取辽宁省朝阳市第二医院拟实施半肝切除手术治疗的95例原发性肝细胞癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为预处理组48例和常规组47例,预... 目的探讨右美托咪定(Dex)预处理对于肝癌切除手术患者的肝缺血再灌注损伤的影响。方法前瞻性选取辽宁省朝阳市第二医院拟实施半肝切除手术治疗的95例原发性肝细胞癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为预处理组48例和常规组47例,预处理组手术前给予Dex 0.7μg/kg,10 min内输注完毕,后以0.4μg/(kg·h)维持至手术结束,常规组给予等量的0.9%氯化钠溶液。比较2组患者的手术时间、术中出血量、输血率、肝血流阻断时间及手术并发症。比较2组患者手术前、手术后24 h的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(STB)、结合胆红素(CB)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 2组患者的手术时间、术中出血量、输血率、肝血流阻断时间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。术前,预处理组和常规组患者的血清ALT、AST、GGT、STB、CB检测值比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);术后24 h,预处理组患者的ALT、AST、GGT、STB、CB分别为(330.2±104.0) U/L、(367.1±110.8) U/L、(31.75±7.25) U/L、(65.20±11.35)μmol/L、(37.67±6.29)μmol/L,均低于常规组[(418.6±120.7) U/L、(440.8±127.6) U/L、(38.00±9.52) U/L、(74.18±13.37)μmol/L、(42.52±8.06)μmol/L],差异均有统计学意义(P <0.05)。术前,预处理组和常规组患者的血清MDA、SOD、TNF-α、CRP、HMGB1、IL-6检测值比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);术后24 h,预处理组患者的血清MDA、TNF-α、CRP、HMGB1、IL-6分别为(4.36±1.33)μmol/L、(5.20±1.64)μg/L、(34.75±6.83) mg/L、(258.4±41.7)μg/L、(31.28±9.50)μg/L,均低于常规组[(5.11±1.57)μmol/L、(7.00±2.17)μg/L、(43.80±8.53) mg/L、(295.0±46.4)μg/L、(48.64±11.57)μg/L],预处理组的血清SOD[(126.9±25.0) U/L]高于常规组[(113.1±19.6) U/L],差异 展开更多

关键词 原发性肝细胞癌 半肝切除 右美托咪定 预处理 缺血再灌注损伤

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阿霉素与无水乙醇治疗三叉神经痛的临床疗效比较 被引量：4

4

作者 张敬梅 韩树坤 田波 《实用药物与临床》 CAS 2005年第3期41-42,共2页

目的评价阿霉素与乙醇治疗三叉神经痛的临床疗效。方法将56例三叉神经第二支或第三支痛患者随机分为2组,其中无水乙醇组为Ⅰ组,患者25例;阿霉素组为Ⅱ组31例。采用侧入法,进行三叉神经第二支或第三支阻滞。观察1周后、1年后疗效。结果... 目的评价阿霉素与乙醇治疗三叉神经痛的临床疗效。方法将56例三叉神经第二支或第三支痛患者随机分为2组,其中无水乙醇组为Ⅰ组,患者25例;阿霉素组为Ⅱ组31例。采用侧入法,进行三叉神经第二支或第三支阻滞。观察1周后、1年后疗效。结果无水乙醇与阿霉素分支阻滞1周后疗效比较P>0.05.1年后疗效比较P<0.05,两组有显著性差异。结论阿霉素与无水乙醇治疗三叉神经痛的疗效和副作用有显著性差异,阿霉素优于无水乙醇。 展开更多

关键词 阿霉素 无水乙醇 三叉神经痛 神经病变 疼痛

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对比低、中、高剂量的瑞芬太尼方案在全麻下经喉罩纤支镜手术中的应用效果和不良反应情况 被引量：3

5

作者 李昕蓬 《当代医学》 2021年第32期61-63,共3页

目的探究低、中、高剂量的瑞芬太尼方案在全麻下经喉罩纤支镜手术中的应用效果和不良反应情况。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月于本院进行经喉罩纤支镜手术的120例患者的临床资料,患者均给予全麻,并在瑞芬太尼、丙泊酚的诱导下,插... 目的探究低、中、高剂量的瑞芬太尼方案在全麻下经喉罩纤支镜手术中的应用效果和不良反应情况。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月于本院进行经喉罩纤支镜手术的120例患者的临床资料,患者均给予全麻,并在瑞芬太尼、丙泊酚的诱导下,插入喉罩与连接呼吸机,按瑞芬太尼麻药剂量的不同分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,剂量分别为0.2μg/(kg•min)、0.3μg/(kg•min)、0.4μg/(kg•min),每组40例。比较3组手术操作时间、麻醉时间、苏醒时间,以及入室时、诱导前5 min内、喉罩置入前1 min、喉罩置入后即刻、纤支镜通过声门即刻、纤支镜通过隆突即刻、纤支镜撤出即刻、苏醒时的平均动脉压、心率、脑电双频指数,比较3组不良反应发生情况。结果3组手术操作时间、麻醉时间、苏醒时间比较差异无统计学意义。中剂量组、高剂量组在纤支镜通过声门即刻、纤支镜通过隆突即刻的平均动脉压、心率、脑电双频指数均低于低剂量组(P<0.05);中剂量组、高剂量组在纤支镜撤出即刻的脑电双频指数低于低剂量组(P<0.05)。低剂量组不良反应发生率为15.00%,中剂量组与高剂量组均未发生任何不良反应,3组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量的瑞芬太尼容易诱发高血压、呛咳等不良反应,而0.3μg/(kg•min)、0.4μg/(kg•min)的使用剂量更适合全麻下经喉罩纤支镜手术的需求。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 不同剂量 全麻 经喉罩纤支镜手术 不良反应

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硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响 被引量：2

6

作者 李剑锋 《中国民康医学》 2020年第22期112-114,123,共4页

目的:比较硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响。方法:选择老年骨科手术患者120例,按住院号奇偶分为观察组与对照组各60例。观察组采用硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉,比较两组手术各时段[麻醉前(T_0)、麻醉后10 ... 目的:比较硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响。方法:选择老年骨科手术患者120例,按住院号奇偶分为观察组与对照组各60例。观察组采用硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉,比较两组手术各时段[麻醉前(T_0)、麻醉后10 min(T_1)、切皮时(T_2)、术后即刻(T_3)]心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平,手术前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、β-淀粉样蛋白(Aβ)和神经元微管相关蛋白(Tau)水平及术后不良反应情况。结果:T_0、T_2、T_3时两组HR、MAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与T_0时比较,T_1时观察组HR、MAP水平均显著降低(P<0.05),对照组仅略有降低,差异无统计学意义(P>0.05);T_2时两组HR、MAP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);T_3时两组HR、MAP水平与T0时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1时观察组HR、MAP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24 h,两组MMSE评分较术前均明显降低,但观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后72 h两组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,对照组Aβ和Tau水平明显升高(P<0.05)。观察组与术前比较无明显变化(P>0.05);但观察组Aβ和Tau水平均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予老年骨科手术患者硬膜外麻醉,与全身麻醉比较麻醉效果显著,可稳定患者HR与MAP,术后清醒及意识恢复时间早、苏醒期躁动小,且能减少对患者精神状态和认知功能的影响。 展开更多

关键词 老年 骨科手术 硬膜外麻醉 全身麻醉 认知功能

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达克罗宁联合利多卡因表面麻醉用于抑制心血管反射的临床效果 被引量：1

7

作者 李昕蓬 《当代医学》 2022年第2期163-165,共3页

目的探讨达克罗宁联合利多卡因表面麻醉用于抑制心血管反射的临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月本院收治的实施全麻甲状腺手术患者88例,按照纳入时间先后分为两组,各44例。对照组采用气管插管前口咽喉下使用2%利多卡因进行喷洒,... 目的探讨达克罗宁联合利多卡因表面麻醉用于抑制心血管反射的临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月本院收治的实施全麻甲状腺手术患者88例,按照纳入时间先后分为两组,各44例。对照组采用气管插管前口咽喉下使用2%利多卡因进行喷洒,观察组则为咽喉下服用盐酸达克罗宁胶浆,随后则与对照组方案一致,比较两组收缩压、舒张压、心率、满意度。结果诱导前,两组收缩压和舒张压比较差异无统计学意义;表面麻醉时、插管后即刻,观察组收缩压和舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导前,两组心率比较差异无统计学意义;表面麻醉时、插管后即刻,观察组心率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用达克罗宁联合利多卡因表面麻醉作用于全麻甲状腺手术,可抑制心血管反射,并能促使血流动力学稳定,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 达克罗宁 利多卡因 表面麻醉 心血管反射

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抢救腹腔镜套管针误伤大血管2例报告

8

作者 李胜华 罗艳 +2 位作者 张庆生 彭章龙 于布为 《江西医药》 CAS 2005年第3期167-168,共2页

关键词 腹腔镜 误伤 套管针 腹腔大血管 手术创伤 抢救成功

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七氟醚联合瑞芬太尼喉罩用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察

9

作者 姚芳 《当代医学》 2022年第33期144-146,共3页

目的探究七氟醚联合瑞芬太尼喉罩用于腹腔镜胆囊切除术临床麻醉效果。方法选取2019年1—12月本院收治的86例实施腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分为对照组和观察组,各43例。对照组采用异氟醚复合芬太尼进行麻醉,观... 目的探究七氟醚联合瑞芬太尼喉罩用于腹腔镜胆囊切除术临床麻醉效果。方法选取2019年1—12月本院收治的86例实施腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分为对照组和观察组,各43例。对照组采用异氟醚复合芬太尼进行麻醉,观察组采用七氟醚联合瑞芬太尼喉罩,比较两组麻醉效果、疼痛感及临床疗效。结果观察组苏醒时间、意识恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.0%高于对照组的81.4%(P<0.05)。结论七氟醚联合瑞芬太尼喉罩实施麻醉,对于腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果较好,减轻患者的疼痛感,促进意识恢复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 七氟醚 瑞芬太尼喉罩 腹腔镜胆囊切除术 麻醉效果

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0.5%和0.75%的罗哌卡因对妇科手术患者的临床疗效比较

10

作者 李昕蓬 《当代医学》 2022年第1期167-169,共3页

目的比较0.5%和0.75%的罗哌卡因对妇科手术患者的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年1月本院收治的106例妇科手术患者作为研究对象,采用数字随机分组法分为两组,各53例。对照组采用0.75%浓度罗哌卡因,观察组则采用0.5%浓度的罗哌卡因... 目的比较0.5%和0.75%的罗哌卡因对妇科手术患者的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年1月本院收治的106例妇科手术患者作为研究对象,采用数字随机分组法分为两组,各53例。对照组采用0.75%浓度罗哌卡因,观察组则采用0.5%浓度的罗哌卡因,比较两组血压、心率和不良反应发生率。结果麻醉前,两组舒张压和收缩压比较差异无统计学意义;麻醉后5、10 min,观察组舒张压和收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后5 min,观察组心率为(80.1±5.6)次/min,对照组为(86.9±6.6)次/min,麻醉后10 min,观察组心率为(78.5±3.3)次/min,对照组为(83.7±5.5)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用0.5%浓度罗哌卡因作为妇科手术的麻醉方案,有助于患者的血流动力学稳定,能为手术成功提供支持,从而提升治疗的全面性。 展开更多

关键词 浓度 罗哌卡因 妇科手术 临床疗效

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神经阻滞配合中药治疗肩关节周围炎11例

11

作者 王英剑 李岳勃 《中国实用乡村医生杂志》 2007年第12期34-35,共2页

肩关节周围炎，简称肩周炎，亦称冻结肩、肩凝症。是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症，亦是骨科常见的软组织损伤性疾病，属于中医痹症范畴。中医理论认为，此病是由于肝肾亏虚、气血不足、卫外不固，风寒湿邪乘虚而入，阻... 肩关节周围炎，简称肩周炎，亦称冻结肩、肩凝症。是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症，亦是骨科常见的软组织损伤性疾病，属于中医痹症范畴。中医理论认为，此病是由于肝肾亏虚、气血不足、卫外不固，风寒湿邪乘虚而入，阻滞经络，筋脉失养，气血运行不畅而致。笔者以神经阻滞结合内服中药，配合功能锻炼，疗效满意。现报告如下。 展开更多

关键词 肩关节周围炎 神经阻滞 中药

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雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在小儿急腹症手术的临床观察

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作者 王英剑 《中国小儿急救医学》 CAS 2008年第1期76-77,共2页

目的评价雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在小儿急腹症手术中的麻醉效果。方法小儿急腹症手术患儿40例，随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚组（R组）和芬太尼复合异氟醚组（F组），每组20例。观察麻醉诱导及插管时BP、HR，记录术毕停药后... 目的评价雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在小儿急腹症手术中的麻醉效果。方法小儿急腹症手术患儿40例，随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚组（R组）和芬太尼复合异氟醚组（F组），每组20例。观察麻醉诱导及插管时BP、HR，记录术毕停药后患儿自主呼吸恢复时间，呼之睁眼时间及拔管时间，随访术后恶心呕吐等不良反应。结果R组麻醉中的应激反应显著低于F组（P〈0．05）。R组术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间明显短于F组（P〈0．05）。两组术后恶心呕吐发生率无明显差异。结论雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉可安全有效地应用于小儿急腹症手术的麻醉，有利于患儿术后恢复。 展开更多

关键词 小儿急腹症手术 雷米芬太尼 丙泊酚 全凭静脉麻醉

原文传递

预输注负荷量贺斯预防全麻联合硬膜外麻醉低血压的临床观察

13

作者 王英剑 韩树坤 李国志 《中国民康医学》 2008年第7期644-644,646,共2页

目的:为了有效地减少全麻联合硬膜外麻醉诱导期间的严重低血压反应,观察预防性输注相同容量的胶体液6%贺斯(HES)和复方乳酸氯化钠溶液,比较两者对全麻联合硬膜外麻醉诱导期间低血压预防作用。方法:40例择期上腹部和胸腔内手术病人,随机... 目的:为了有效地减少全麻联合硬膜外麻醉诱导期间的严重低血压反应,观察预防性输注相同容量的胶体液6%贺斯(HES)和复方乳酸氯化钠溶液,比较两者对全麻联合硬膜外麻醉诱导期间低血压预防作用。方法:40例择期上腹部和胸腔内手术病人,随机分为HES组(S组)和复方乳酸氯化钠组(L组),行硬膜外麻醉后分别预输注6%HES和复方乳酸氯化钠溶液800 ml,然后分别行咪唑安定、芬太尼、维库溴铵、异丙酚静脉全麻诱导气管内插管控制呼吸,观察两组病人诱导前、插管后1 min、5 min、10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及心率(HR)变化。结果:HES(S组)的低血压发生率和麻黄碱的用药量明显低于复方乳酸氯化钠组(L组),P<0.05;而两组心率变化不明显,P>0.05。结论:临床上实行全麻联合硬膜外麻醉时,预防性输注负荷剂量的6%HES 800 ml与输注等剂量复方乳酸氯化钠溶液比较,可以较好地避免诱导期间低血压反应。 展开更多

关键词 贺斯 麻醉 硬膜外 低血压

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不同配方的丙泊酚在无痛人流中的临床效果比较 被引量：7

14

作者 赵国宏 《中国现代医生》 2007年第12Z期112-113,共2页

目的观察不同配方的丙泊酚在无痛人流中的临床效果。方法180例选择实施无痛人流的初次妊娠女性,随机分为3组,每组60例,P组单纯使用丙泊酚;FP组采用芬太尼-丙泊酚联合用药;MFP组采用咪唑安定-芬太尼-丙泊酚联合用药。观察三组患者丙泊酚... 目的观察不同配方的丙泊酚在无痛人流中的临床效果。方法180例选择实施无痛人流的初次妊娠女性,随机分为3组,每组60例,P组单纯使用丙泊酚;FP组采用芬太尼-丙泊酚联合用药;MFP组采用咪唑安定-芬太尼-丙泊酚联合用药。观察三组患者丙泊酚用量、血压、呼吸、血氧饱和度、体动,记录诱导前后血压、呼吸、血氧饱和度的变化。结果P组丙泊酚平均用量为162.4mg,FP组为124.6mg,MFP组为72.5mg;三组麻醉前后血压均有波动,P组更明显(P<0.05);呼吸频率P组和FP组受影响较大,明显多于MFP组(P<0.01);P组体动的比例多于FP组(P<0.05),且明显多于MFP组(P<0.01);P组血氧饱和度<93%的比例多于FP组(P<0.05),且明显多于MFP组(P<0.01)。结论芬太尼、丙泊酚两药联合使用虽优于单纯使用丙泊酚,且能达到人工流产术无痛的要求,但不能完全消除扩宫刺激引起的体动反应,需快速加大丙泊酚的用量才能控制,则呼吸抑制明显加重;而咪唑安定、芬太尼、丙泊酚三药联合使用剂量能有效地减少人工流产扩宫刺激引起的体动反应和丙泊酚的用量,对呼吸循环影响轻,不延长丙泊酚麻醉后的苏醒时间,不良反应少,提高了麻醉质量,是一种适合于人工流产手术较为安全有效的麻醉配伍方法之一。 展开更多

关键词 丙泊酚 咪唑安定 芬太尼 麻醉 人流

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曲马多复合氟哌利多用于控制剖宫产术中寒战 被引量：3

15

作者 赵国宏 《中国现代医生》 2008年第10期109-109,116,共2页

目的观察曲马多复合氟哌利多抑制剖宫产硬膜外麻醉期间寒战的效果。方法选择剖宫产术中发生寒战产妇60例,随机分为A组(曲马多复合氟哌利多组)30例,静脉分别注射氟哌利多2.5mg与曲马多1mg/kg;B组(曲马多组)30例,静脉注射曲马多1mg/kg。... 目的观察曲马多复合氟哌利多抑制剖宫产硬膜外麻醉期间寒战的效果。方法选择剖宫产术中发生寒战产妇60例,随机分为A组(曲马多复合氟哌利多组)30例,静脉分别注射氟哌利多2.5mg与曲马多1mg/kg;B组(曲马多组)30例,静脉注射曲马多1mg/kg。观察寒战消失情况及副作用。结果A组和B组寒战减弱至消失的时间相一致,但A组副作用明显少于B组(P<0.01)。结论曲马多复合氟哌利多治疗剖宫产术中寒战明显优于单纯使用曲马多。 展开更多

关键词 曲马多 氟哌利多 寒战 剖宫产 术中

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嗜铬细胞瘤手术的麻醉处理 被引量：2

16

作者 陈建富 田家萌 张晓慧 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第7期365-365,共1页

关键词 肾上腺嗜铬细胞瘤 外科手术 全身麻醉

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快速诱导静吸复合麻醉用于小儿扁桃体摘除术128例 被引量：1

17

作者 李国志 《实用医学杂志》 CAS 2001年第12期1155-1155,共1页

关键词 扁桃体摘除术 快速诱导 静吸复合麻醉 儿童

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小儿漏斗胸胸骨翻转术2例麻醉处理体会 被引量：1

18

作者 李国志 《中国综合临床》 北大核心 2004年第S1期57-,共1页

1病历简介例1:女,13岁,体重32kgo因剧烈活动后胸闷、胸痛、气短,其母发现患儿胸部正中凹陷来院就诊。入院诊断为漏斗胸,拟行带血管蒂胸骨翻转术。术前检查患儿营养发育中等。漏斗胸指数0.22,容量45ml。其他检查未发现明显异常。术前给... 1病历简介例1:女,13岁,体重32kgo因剧烈活动后胸闷、胸痛、气短,其母发现患儿胸部正中凹陷来院就诊。入院诊断为漏斗胸,拟行带血管蒂胸骨翻转术。术前检查患儿营养发育中等。漏斗胸指数0.22,容量45ml。其他检查未发现明显异常。术前给予安定8mg,阿托品0.4mg。开放静脉,注射维库溴胺4mg,芬太尼0.1mg,异丙酚40mg,气管插管,接麻醉机控制呼吸,Vt320ml,f15次/min,I:E=1:1.5。术中间断静注芬太尼0.05mg,维库溴胺2mg,异丙酚20-30mg。术中SPO2维持在99%。行带血管蒂胸骨翻转术,术中出血约200ml,输浓缩红细胞1单元,输5%葡萄糖生理盐水1000ml。术中因双侧胸膜破裂行修补术,胸骨后放置胶管引流。手术结束时患儿苏醒,吸净分泌物,拔除气管导管,SPO290%-95%,护送回病房,继续鼻导管吸氧,SPO2始终在94%-95%,心率120次/min,术后第3天右胸腔穿刺抽出血性液体240ml,脱离吸氧后,SPO2维持在98%左右。术后15天痊愈出院。 展开更多

关键词 胸骨翻转术 术中出血 漏斗胸 带血管蒂

原文传递

阿托品对小儿体温影响的临床观察

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作者 李国志 田家萌 +3 位作者 郝文霞 赵国宏 南伟荣 宋廷燕 《临床医学》 CAS 2002年第12期54-54,共1页

关键词 阿托品 儿童 麻醉 体温

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长期应用激素行疼痛治疗致局部感染坏死并发低钙抽搐1例

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作者 郝文霞 李国志 南伟荣 《实用疼痛学杂志》 1996年第4期168-168,共1页

患者,男,65岁,于4年前因双肩疼痛活动受限被确诊为双侧肩周炎,以肩部三点法进行注射治疗一个疗程(每周1次,连续3周)后痊愈,药物为1％利多卡因加确炎舒松-A 25mg混合液20ml。此后4年中又因腰痛、双膝关节痛及肩部疼痛等每年均行4～5个疗... 患者,男,65岁,于4年前因双肩疼痛活动受限被确诊为双侧肩周炎,以肩部三点法进行注射治疗一个疗程(每周1次,连续3周)后痊愈,药物为1％利多卡因加确炎舒松-A 25mg混合液20ml。此后4年中又因腰痛、双膝关节痛及肩部疼痛等每年均行4～5个疗程的治疗,确炎舒松-A由每次的25mg逐渐增至每次50mg。此次发病前4个月,因肩周炎复发用上述方法结合痛点注射3个疗程,每次确炎舒松-A均用50mg。 展开更多

关键词 痛点注射 利多卡因 确炎舒松-A 膝关节痛 注射治疗 肩周炎 肩部疼痛 方法结合 混合液 腰痛

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