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慢性失眠患者未治疗行为及影响因素
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作者 高向阳 李霞 +12 位作者 徐三平 贺明霞 张淑珍 辛杰 王倩 梁丽华 李慧 包春华 李彦 刘娜 朱元芳 王莉晴 曾强 《中国临床保健杂志》 CAS 2023年第4期484-489,共6页
目的 调查未治疗的慢性失眠患者情况及其影响因素。方法 本研究为横断面调查,在全国13个城市招募有失眠症状的18~65岁成年人,对其中诊断为原发性慢性失眠且未治疗的患者,通过问卷获取年龄、性别、经济水平、治疗史等指标,以及匹兹堡睡... 目的 调查未治疗的慢性失眠患者情况及其影响因素。方法 本研究为横断面调查,在全国13个城市招募有失眠症状的18~65岁成年人,对其中诊断为原发性慢性失眠且未治疗的患者,通过问卷获取年龄、性别、经济水平、治疗史等指标,以及匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)和失眠严重指数问卷(ISI)得分;通过单因素分析和进行多因素logistic回归,分析研究对象既往从未治疗的比例及其影响因素。结果 本研究在有失眠症状的4 189例个体中,筛选出符合标准的研究对象601例;研究对象既往从未接受治疗的比例高达86.02%;多因素logistic回归分析显示,经济水平、肥胖程度、病程是既往是否治疗的影响因素。与收入不足5 000元/月患者组相比,1万元/月~<2万元/月患者组既往治疗是对照组的3.103倍(OR=3.103,95%CI:1.310~7.346)、≥2万元/月患者组既往治疗是对照组的4.966倍(OR=4.966,95%CI:1.353~18.228)。与超重和肥胖组[体重指数(BMI)≥24 kg/m^(2)]相比,正常体重组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2))的患者更倾向于既往接受治疗(OR=1.863,95%CI:1.030~3.370)。病程每增加1个月,既往接受治疗增加0.4%(OR=1.004,95%CI:1.001~1.007)。结论 当前未治疗的慢性失眠患者中,既往从未治疗的比例非常高;患者的经济水平差、体重超标和病程短是患者从未接受治疗的主要影响因素。 展开更多
关键词 入睡和睡眠障碍 药物疗法 行为 影响因素分析 横断面研究
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原发性慢性失眠患者失眠严重程度与抑郁和焦虑的相关性研究
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作者 高向阳 李霞 +12 位作者 徐三平 贺明霞 张淑珍 辛杰 王倩 梁丽华 李慧 包春华 李彦 刘娜 朱元芳 王莉晴 曾强 《健康体检与管理》 2023年第3期264-269,共6页
目的:分析原发性慢性失眠患者中抑郁及焦虑对失眠严重程度的影响。方法:方法:本研究为横断面调查,在全国13个城市招募有失眠症状的18~65岁成年人,对其中诊断为原发性慢性失眠的患者,通过问卷获取年龄、性别等信息;以及抑郁自评量表(SDS... 目的:分析原发性慢性失眠患者中抑郁及焦虑对失眠严重程度的影响。方法:方法:本研究为横断面调查,在全国13个城市招募有失眠症状的18~65岁成年人,对其中诊断为原发性慢性失眠的患者,通过问卷获取年龄、性别等信息;以及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)得到SDS得分、SAS得分、PSQI得分等指标;根据PSQI评分将患者的慢性失眠分成轻度失眠、中度失眠、重度失眠3个等级,通过有序多分类Logistic回归,分析焦虑和抑郁对原发性慢性失眠严重程度的影响。结果:结果:本研究在有失眠症状的4189例个体中,筛选出符合纳入排除标准的研究对象595例,其中,轻度失眠者237例(39.80%)、中度失眠者322例(54.10%)、重度失眠者36例(6.1%)。有序多分类Logistic回归分析发现,抑郁及焦虑程度对失眠严重程度具有统计学意义,而病程、年龄、性别、合并慢性病、婚姻状况、经济水平和职业状况均无统计学意义。原发性慢性失眠患者的SDS得分每增加1分,其“失眠严重程度增加”的OR值为原来的1.041倍[95%CI(1.017~1.064)];原发性慢性失眠患者的SAS得分每增加1分,其“失眠严重程度增加”的OR值为原来的1.051倍[95%CI(1.026~1.077)]。结论:结论:焦虑和抑郁是原发性慢性失眠患者失眠严重程度的独立影响因素;抑郁或焦虑越严重,失眠程度也越重。 展开更多
关键词 慢性失眠 匹兹堡睡眠质量指数 抑郁自评量表 焦虑自评量表 抑郁 焦虑
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基于多中心数据的C-GALAD Ⅱ肝癌血清学预测模型开发与验证 被引量:3
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作者 李鸿江 刘绍辉 +11 位作者 易永祥 杜利军 刘相辰 宋虹 梁丽华 王炜 夏国栋 贾天野 刘爱霞 李艳召 许立达 李伯安 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1170-1176,共7页
目的建立基于血清标志物联合检测的肝细胞癌(HCC)患病风险预测模型C-GALADⅡ,并对其预测价值进行分析。方法回顾性分析了8家医院及体检机构2018年4月至2020年10月收集的229例肝癌患者、2317例慢性肝病患者和982名健康人的临床资料,包括... 目的建立基于血清标志物联合检测的肝细胞癌(HCC)患病风险预测模型C-GALADⅡ,并对其预测价值进行分析。方法回顾性分析了8家医院及体检机构2018年4月至2020年10月收集的229例肝癌患者、2317例慢性肝病患者和982名健康人的临床资料,包括年龄、性别和血清检测信息等。队列按照6∶4分层随机抽样划分为训练集和测试集,在训练集上通过Logistic逐步向后回归建立预测模型,并在测试集上对模型效果进行验证。另收集了首都医科大学附属北京佑安医院的2021年3—7月临床数据,包括84例肝癌患者和204例慢性肝病用于模型的外部独立验证。采用受试者工作特征(ROC)的曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度评估模型的效能。结果通过Logistic逐步向后回归,年龄、性别、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体比率(AFP-L3%)、异常凝血酶原、血小板和总胆红素作为肝癌患病风险的预测指标进入模型,在测试集上验证模型所得ROC曲线下面积(AUC)为0.954,敏感度为88.04%,特异度为94.85%,在外部独立验证集的AUC为0.943,敏感度为89.29%,特异度为90.2%,性能优于其他已发表模型。结论C-GALADⅡ模型能够准确预测个体罹患肝癌的风险,为肝癌的血清学诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 肝细胞 血液 诊断
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血清胃蛋白酶原和胃泌素17对萎缩性胃炎诊断价值的初步探讨 被引量:3
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作者 刘冬梅 张艳萍 +1 位作者 王宇 宋虹 《中华健康管理学杂志》 CAS 2018年第4期375-378,共4页
胃癌在我国的发病率和死亡率均居恶性肿瘤的第二位,而慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是一种以胃黏膜固有腺体数量减少或消失为病理特点的消化系统常见疾病[1].CAG被认为是癌前疾病,以胃窦为主的CAG患者患胃癌的危险... 胃癌在我国的发病率和死亡率均居恶性肿瘤的第二位,而慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是一种以胃黏膜固有腺体数量减少或消失为病理特点的消化系统常见疾病[1].CAG被认为是癌前疾病,以胃窦为主的CAG患者患胃癌的危险性较正常人高18倍,以胃体为主的CAG患者的危险性则为正常人的4.6倍,而胃窦和胃体均存在萎缩,则其危险性高达正常人的90倍[2-3]. 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 血清胃蛋白酶原 诊断价值 胃泌素 正常人 危险性 恶性肿瘤 癌前疾病
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复方甘草酸苷治疗肝硬化的疗效及其对患者血清炎症因子及MDA、XOD水平的影响 被引量:3
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作者 韩冰 张艳萍 梁丽华 《海南医学》 CAS 2020年第20期2605-2608,共4页
目的观察复方甘草酸苷治疗肝硬化的临床疗效,并探讨其对患者炎症因子及丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)水平的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在辽宁电力中心医院门诊治疗的肝硬化患者86例,按照随机数表法分为对照组和观察组各43例... 目的观察复方甘草酸苷治疗肝硬化的临床疗效,并探讨其对患者炎症因子及丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)水平的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在辽宁电力中心医院门诊治疗的肝硬化患者86例,按照随机数表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用肝硬化的常规治疗,观察组在此基础上联合复方甘草酸苷治疗,两组患者均治疗1年。疗程结束后比较两组患者的临床疗效、治疗前后的肝功能指标[血清总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、白蛋白(ALB)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]水平、MDA、XOD水平以及肝功能分级人数和治疗期间的不良反应情况。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的TBil、AST、ALT、γ-GT水平分别为(38.15±11.24)μmol/L、(67.35±16.31)U/L、(58.62±14.23)U/L、(50.38±12.36)U/L,明显低于对照组的(47.52±12.16)μmol/L、(81.24±17.25)U/L、(79.34±16.64)U/L、(63.42±13.51)U/L,ALB水平为(39.42±8.35)U/L,明显高于对照组的(35.12±7.84)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的TNF-α、TGF-β1、IL-6、IL-8水平分别为(26.45±6.57)ng/L、(6.13±4.21)ng/mL、(13.25±2.16)ng/L、(12.36±3.12)ng/L,明显低于对照组的(42.36±10.18)ng/L、(9.35±5.42)ng/mL、(18.14±4.25)ng/L、(17.54±4.13)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的XOD、MDA水平分别为(5.24±1.27)U/L、(5.62±1.51)U/L,明显低于对照组的(10.12±2.21)U/L、(9.13±2.12)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的Child A人数多于对照组,Child B、Child C均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应。结论复方甘草酸� 展开更多
关键词 复方甘草酸苷 肝硬化 肝功能 黄嘌呤氧化酶 丙二醛 炎症因子
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脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果的影响分析 被引量:2
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作者 韩冰 张佳佳 刘文华 《当代医学》 2021年第33期101-103,共3页
目的研究脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果的影响。方法选取2018年2月至2019年10月于本院诊治的慢性乙型肝炎患者180例作为研究对象,根据患者是否合并脂肪肝分为两组,每组90例。对照组为单纯慢性乙型肝炎患者,观... 目的研究脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果的影响。方法选取2018年2月至2019年10月于本院诊治的慢性乙型肝炎患者180例作为研究对象,根据患者是否合并脂肪肝分为两组,每组90例。对照组为单纯慢性乙型肝炎患者,观察组为慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者,根据观察组患者的肝脂肪病变程度评估分为轻度组(n=56)和中重度组(n=34),所有患者均给予阿德福韦酯抗病毒治疗,比较各组患者HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率、ALT/AST复常率及血清学与生化学指标等。结果观察组HBeAg转阴率、HBsAg转阴率、HBV DNA转阴率和ALT/AST复常率均低于对照组(P<0.05);轻度组患者HBeAg转阴率、HBsAg转阴率、HBV DNA转阴率和ALT/AST复常率均高于中重度组(P<0.05);治疗前,轻度组患者ALT、AST、GGT、ALP水平均低于中重度组(P<0.001)。结论脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果会产生一定影响,随着肝脂肪病变程度加重,阿德福韦酯的抗病毒治疗效果越差。 展开更多
关键词 脂肪肝 慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 抗病毒治疗 转阴率 ALT/AST复常率
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雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效 被引量:2
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作者 韩冰 《中国现代医生》 2021年第3期38-41,共4页
目的探讨雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者疗效。方法选取2017年5月至2019年8月本院消化内科诊治的幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者230例为研究对象,以1∶1随机双盲法分组,每组各115例。其中对照组应用四... 目的探讨雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者疗效。方法选取2017年5月至2019年8月本院消化内科诊治的幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者230例为研究对象,以1∶1随机双盲法分组,每组各115例。其中对照组应用四联疗法(阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾胶囊),观察组患者应用序贯疗法(先服用雷贝拉唑和阿莫西林1周,后改为服用雷贝拉唑、克拉霉素和甲硝唑1周)。比较两组患者的治疗总有效率、Hp根除率、随访6个月消化溃疡复发率、不良反应总发生率和治疗前后的血清胃泌素、TGF-β1、α-防御素水平。结果观察组总有效率为95.65%,对照组的总有效率为93.91%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的Hp根除率和随访6个月消化性溃疡复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应总发生率为3.48%,明显低于对照组的10.43%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后的血清胃泌素、TGF-β1水平及α-防御素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论雷贝拉唑与抗生素联合的序贯疗法和四联疗法在Hp阳性消化性溃疡患者治疗中应用疗效相当,但序贯疗法能有效减少不良反应。 展开更多
关键词 雷贝拉唑 四联疗法 序贯疗法 幽门螺杆菌 消化性溃疡 复发率 不良反应
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血清25-羟维生素D3与糖尿病前期人群临床特征的相关性研究 被引量:1
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作者 张迪 顾厉 +3 位作者 伊正辉 张旭辉 韩潇 安媛 《营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期410-412,共3页
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,“糖尿病前期”,是指血糖比正常人高,但尚未达到糖尿病诊断标准的一种中间过渡状态。研究表明经过有效干预糖尿病前期是可以被逆转的,所以“糖尿病前期”的人群是预防糖尿病的重点人群。
关键词 25羟维生素D 糖尿病前期 体重指数 同型半胱氨酸
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