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医院感染多系统网络信息化交互性管理的实践与实效 被引量:22
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作者 佟青 张一兵 白璐 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期5759-5761,共3页
目的评价多系统网络信息化平台对医院感染管理工作的作用,以提高医院感染管理效率。方法采用蓝蜻蜓医院感染管理系统、LIS、HIS、OA办公系统,进行传染病、医院感染病例、多药耐药菌、职业暴露、抗菌药物、医院感染暴发、医院感染知识培... 目的评价多系统网络信息化平台对医院感染管理工作的作用,以提高医院感染管理效率。方法采用蓝蜻蜓医院感染管理系统、LIS、HIS、OA办公系统,进行传染病、医院感染病例、多药耐药菌、职业暴露、抗菌药物、医院感染暴发、医院感染知识培训等多方面的监测与管理。结果应用多系统网络信息化管理后,传染病、医院感染病例、多药耐药菌的迟报率由0.5%、6.0%、15.0%分别降低至0,其漏报率由13.0%、21.0%、35.0%降低至0;职业暴露迟报率由50.0%降低至8.0%,消毒灭菌效果监测干预时间由30d减少至7d;清洁切口手术用药比例97.5%降低至42.3%,用药时机、用药疗程合理率由32.7%、12.9%分别提高至75.0%、53.4%;呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、导尿管相关性尿路感染千日感染率由11.53‰、9.85‰、12.26‰降低至8.96‰、6.75‰、7.89‰;多药耐药菌医院感染病例检出构成比由55.1%降低至33.8%;全员培训参学率由82.9%上升至98.1%。结论多系统网络信息化交互性医院感染管理,提高了医院感染管理工作效率与实效。 展开更多
关键词 医院感染 多系统网络信息化 交互性管理 实践 实效
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乌司他汀联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效观察 被引量:19
2
作者 张明智 雷敏 《中国医药导报》 CAS 2009年第10期194-195,共2页
目的:观察乌司他汀联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择我院2004年1月~2008年3月住院急性胰腺炎患者30例,乌司他汀20万U加5%葡萄糖500ml静脉滴注,2次/d,连续10~14d。生长抑素250μg/h连续应用10~14d。结果:轻症急性胰腺... 目的:观察乌司他汀联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择我院2004年1月~2008年3月住院急性胰腺炎患者30例,乌司他汀20万U加5%葡萄糖500ml静脉滴注,2次/d,连续10~14d。生长抑素250μg/h连续应用10~14d。结果:轻症急性胰腺炎(MAP)有效率为93.5%,重症急性胰腺炎(SAP)有效率为78.5%,总有效率为86.7%。结论:乌司他汀联合生长抑素可有效抑制胰酶释放,拮抗胰酶活性,阻止急性胰腺炎病程的发展。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 乌司他汀 生长抑素 治疗
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乳果糖在老年患者结肠镜特殊治疗术前肠道准备中的应用效果研究 被引量:13
3
作者 白璐 白芮萌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期927-929,共3页
目的观察乳果糖在老年患者结肠镜特殊治疗术前肠道准备中的应用效果。方法选取2008年9月—2012年7月就诊于我院的需行结肠镜特殊治疗术的老年患者420例,采用随机数字表法将患者分为硫酸镁组140例,乳果糖组140例,乳果糖+硫酸镁组140例。... 目的观察乳果糖在老年患者结肠镜特殊治疗术前肠道准备中的应用效果。方法选取2008年9月—2012年7月就诊于我院的需行结肠镜特殊治疗术的老年患者420例,采用随机数字表法将患者分为硫酸镁组140例,乳果糖组140例,乳果糖+硫酸镁组140例。硫酸镁组于术前6 h口服50%硫酸镁50 ml,服药后10 min内饮温开水500 ml,排便后1 h内再饮温开水2 000~2 500 ml,直至排出透明水样便;乳果糖组术前3~4 d依排便情况给予乳果糖10~30 ml口服,3次/d,术前6 h乳果糖200~300 ml口服,饮温开水2 000~3 000 ml;乳果糖+硫酸镁组术前3~4 d依排便情况给予乳果糖10~30 ml口服,3次/d,术前6 h口服50%硫酸镁50 ml。观察3组肠道准备满意率、患者耐受率、不良反应及并发症发生率。结果硫酸镁组肠道准备满意率为70.7%(99/140),乳果糖组为93.6%(131/140),乳果糖+硫酸镁组为90.0%(126/140),差异有统计学意义(χ2=32.8,P=0.000)。硫酸镁组患者耐受率为67.9%(95/140),乳果糖组为96.4%(135/140),乳果糖+硫酸镁组为75.7%(106/140),差异有统计学意义(χ2=38.1,P=0.000)。3组不良反应及并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=19.9,P=0.000)。结论乳果糖应用于老年患者结肠镜特殊治疗术前肠道准备安全有效,患者耐受性好,易于接受,是一种较好的肠道准备方法。 展开更多
关键词 乳果糖 硫酸镁 老年人 结肠镜检查
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上消化道出血内镜治疗的临床观察 被引量:11
4
作者 张明智 雷敏 《中国现代医生》 2009年第9期148-149,共2页
目的探讨内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法138例上消化道出血患者随机分为治疗组70例(内镜下治疗组)与对照组68例(常规治疗加口服止血药物)。结果内镜下治疗上消化道出血总有效率94.3%,未经内镜治疗组总有效率82.0%,两组比较,治疗... 目的探讨内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法138例上消化道出血患者随机分为治疗组70例(内镜下治疗组)与对照组68例(常规治疗加口服止血药物)。结果内镜下治疗上消化道出血总有效率94.3%,未经内镜治疗组总有效率82.0%,两组比较,治疗组总有效率优于对照组。结论内镜下治疗上消化道出血是一种安全、方便、创伤小、经济、有效的方法。 展开更多
关键词 上消化道出血 胃镜 止血
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甘氨酸对重症急性胰腺炎肺组织中髓样细胞触发受体-1mRNA及高迁移率族蛋白-1表达的影响及临床意义 被引量:6
5
作者 朱勇 崔建娇 +1 位作者 张明智 王萍 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1055-1056,共2页
目的探讨甘氨酸对重症急性胰腺炎(SAP)肺组织中髓样细胞触发受体(TREM)-1与高迁移率族蛋白(HMGB)-1表达的影响及临床意义。方法将81只SD大鼠随机分成对照组、SAP组和甘氨酸组,每组27只。对照组常规开腹后仅移动肠管,SAP组常规开腹后进... 目的探讨甘氨酸对重症急性胰腺炎(SAP)肺组织中髓样细胞触发受体(TREM)-1与高迁移率族蛋白(HMGB)-1表达的影响及临床意义。方法将81只SD大鼠随机分成对照组、SAP组和甘氨酸组,每组27只。对照组常规开腹后仅移动肠管,SAP组常规开腹后进行胰管穿刺并注入5%牛磺胆酸钠溶液建立SAP大鼠模型,甘氨酸组在建立SAP大鼠模型前3、6 h分别从尾部静脉注入甘氨酸。在建模成功后的第6、12、24 h从三组大鼠中随机选择9只进行剖腹获取完整肺部组织以测定TREM-1 mRNA和HMGB-1水平。结果 SAP组TREM-1 mRNA的表达水平逐渐上升,且6、12、24 h的TREM-1 mRNA表达水平均显著高于对照组和甘氨酸组(P<0.05),12 h和24 h的HMGB-1表达水平均显著高于对照组和甘氨酸组(P<0.05);而甘氨酸组6、12、24 h的TREM-1mRNA和HMGB-1的表达水平均与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论甘氨酸对SAP肺组织具有一定的保护作用,可显著降低肺组织中TREM-1 mRNA和HMGB-1的表达。 展开更多
关键词 甘氨酸 重症急性胰腺炎 肺组织 TREM-1mRNA HMGB-1
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内窥镜下氩离子凝固术治疗消化道疾病的并发症临床分析 被引量:7
6
作者 冉军 肖马 王晶杰 《中国现代医生》 2009年第11期68-69,共2页
目的分析内镜下应用氩离子凝固术(APC)治疗消化道疾病所出现的并发症。方法收集经内镜氩束凝治疗的各种消化道疾病共142例,出现各种并发症11例。其中痉挛性胃痛6例,粘膜下气肿2例,溃疡样病变2例,消化道穿孔1例。结果11例并发症占全部病... 目的分析内镜下应用氩离子凝固术(APC)治疗消化道疾病所出现的并发症。方法收集经内镜氩束凝治疗的各种消化道疾病共142例,出现各种并发症11例。其中痉挛性胃痛6例,粘膜下气肿2例,溃疡样病变2例,消化道穿孔1例。结果11例并发症占全部病例7.7%;痉挛性胃痛占4.2%,粘膜下气肿1.4%,溃疡样病变占1.4%,消化道穿孔占0.7%。结论氩离子凝固术治疗消化道相关疾病并发症发生率不高,临床治疗效果佳,是安全可靠的治疗手段。 展开更多
关键词 内窥镜 氩离子凝固术 并发症
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整合素α_5β_1和E-选择素蛋白在结直肠腺癌中的表达及意义 被引量:6
7
作者 赵丽娟 万义增 +4 位作者 肖马 杨京京 何丽馥 李敬岩 娄新华 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期799-802,共4页
目的探讨整合素α5β1(integrinα5β1)和E-选择素(E-selectin)蛋白在结直肠腺癌中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组织化学PV方法检测Integrinα5β1和E-selectin蛋白在80例结直肠腺癌组织、15例结直肠腺瘤、10例癌旁正常肠组织... 目的探讨整合素α5β1(integrinα5β1)和E-选择素(E-selectin)蛋白在结直肠腺癌中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组织化学PV方法检测Integrinα5β1和E-selectin蛋白在80例结直肠腺癌组织、15例结直肠腺瘤、10例癌旁正常肠组织中的表达情况。结果 80例结直肠腺癌组织中Inte-grinα5β1和E-selectin蛋白表达阳性率分别为67.50%和58.75%,其表达均高于相应的结直肠腺瘤及癌旁组织(P<0.05)。低分化腺癌组织中Integrinα5β1与E-selectin蛋白表达均高于高、中分化腺癌组织(P<0.05),且两者表达均与癌组织浸润深度、Dukes分期及淋巴结转移有关(P<0.05)。Integrinα5β1与E-selectin蛋白表达之间存在明显相关性(rs=0.264,P<0.05)。结论 Integrinα5β1与E-se-lectin蛋白在结直肠腺癌中高表达,两者可能共同参与了结直肠腺癌的浸润转移过程。 展开更多
关键词 结直肠腺癌 免疫组织化学 整合素 选择素
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枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征的临床观察 被引量:6
8
作者 白璐 《中国药房》 CAS CSCD 2012年第44期4174-4175,共2页
目的:观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的疗效及安全性。方法:204例便秘型IBS患者随机分为4组,分别给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖(A组)、单纯枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(B组)、单纯乳果糖(C... 目的:观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的疗效及安全性。方法:204例便秘型IBS患者随机分为4组,分别给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖(A组)、单纯枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(B组)、单纯乳果糖(C组)及酚酞片(D组)口服,4周后比较4组患者的疗效和症状改善情况及不良反应。结果:A组临床总有效率高于其他3组,且对患者症状改善情况优于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖治疗便秘型IBS,临床总有效率和总体症状改善率均较高,且安全性较好。 展开更多
关键词 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊 乳果糖 便秘型 肠易激综合征
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适时合理有效吸痰对老年病人呼吸机相关性肺炎的影响 被引量:3
9
作者 王东辉 王红嫚 +1 位作者 张钊华 夏艳 《中国医学工程》 2012年第3期132-133,共2页
目的探讨适时合理有效吸痰对老年病人呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法分析120例入科无VAP且机械通气时间>48h的老年患者,其中57例采用传统的吸痰方式即按医嘱执行,每15-20min吸痰一次,作为对照组;63例采用适时合理有效的吸痰... 目的探讨适时合理有效吸痰对老年病人呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法分析120例入科无VAP且机械通气时间>48h的老年患者,其中57例采用传统的吸痰方式即按医嘱执行,每15-20min吸痰一次,作为对照组;63例采用适时合理有效的吸痰方式,作为实验组;相关人员用自制表格形式记录每例病人的相关资料,分析两组呼吸机相关性肺炎的发生率。结果共调查120例机械通气的老年患者,随机分为对照组57例,有20例发生VAP,发生率为35.1%;实验组63例,有8例发生VAP,发生率为12.6%;明显低于对照组,说明适时合理有效吸痰能有效减少呼吸机相关性肺炎的发生。结论对机械通气的老年病人,通过采取适时合理有效吸痰方式大大降低了VAP的发生率。病人在插管过程中,气道管理是重点,同时口腔护理、尽量缩短呼吸机的使用时间、合理及尽量减少激素、抗生素的使用时间、积极治疗原发病、及时有效的合理的营养支持,也是降低呼吸机相关性肺炎的重要环节。 展开更多
关键词 适时合理有效吸痰方式 老年人VAP 影响
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内镜下氩离子束凝固术治疗贲门粘膜撕裂综合征疗效观察 被引量:5
10
作者 冉军 肖马 王晶杰 《中国现代医生》 2009年第9期49-49,56,共2页
目的观察内镜下应用氩离子束凝固术治疗贲门粘膜撕裂综合征的临床疗效,探讨其治疗贲门粘膜撕裂综合征的可行性和安全性。方法6例疑诊贲门粘膜撕裂征合并上消化道出血患者,符合胃镜检查适应证,行急诊胃镜检查确诊,并对其中6例见有活动出... 目的观察内镜下应用氩离子束凝固术治疗贲门粘膜撕裂综合征的临床疗效,探讨其治疗贲门粘膜撕裂综合征的可行性和安全性。方法6例疑诊贲门粘膜撕裂征合并上消化道出血患者,符合胃镜检查适应证,行急诊胃镜检查确诊,并对其中6例见有活动出血或可见粘膜撕裂病例给予内镜下氩离子束凝固止血治疗。结果6例患者都能立即止血,损伤处焦痂覆盖良好。结论氩离子凝固术治疗贲门粘膜撕裂综合征,止血迅速,安全可靠。 展开更多
关键词 氩离子束凝固术 贲门粘膜撕裂综合征 上消化道出血 急诊胃镜 止血
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代谢综合征组分与消化性溃疡的关系研究 被引量:3
11
作者 李娟 翟淑娜 +3 位作者 姜腾轩 李岩 韩彬 卢智泉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期134-137,共4页
目的探讨代谢综合征组分与消化性溃疡(PUD)的关系。方法选择2010年10月—2012年5月在当地3所三级甲等医院经内镜或X线钡餐检查确诊为PUD的256例患者(病例组)及同期未患PUD的256例对照者(对照组)。采用自行设计的调查表进行调查,内容包... 目的探讨代谢综合征组分与消化性溃疡(PUD)的关系。方法选择2010年10月—2012年5月在当地3所三级甲等医院经内镜或X线钡餐检查确诊为PUD的256例患者(病例组)及同期未患PUD的256例对照者(对照组)。采用自行设计的调查表进行调查,内容包括一般情况、生活方式、既往史及实验室检查等。对每项代谢综合征组分与PUD的关系进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果在单因素分析的基础上进行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄≤45岁腰围(WC)>85 cm男性和年龄>45岁WC>80 cm女性较对照者发生PUD的危险性均增加〔OR=2.869,95%CI(1.245,2.546);OR=2.402,95%CI(1.623,3.154)〕;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、收缩压和空腹血糖升高者较对照者发生PUD的危险性增加〔OR=2.702,95%CI(1.630,4.477);OR=1.657,95%CI(1.116,2.462);OR=2.485,95%CI(1.559,3.963)〕,对年龄进行分层后结果未发生变化。结论代谢综合征组分中WC增加、HDL-C降低及收缩压、血糖的升高均能增加PUD的危险性。 展开更多
关键词 代谢综合征X 消化性溃疡 胆固醇 HDL 血压 腰围
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嗜麦芽寡养单胞菌Ⅰ类整合酶基因检测及定位表达研究 被引量:2
12
作者 佟青 张一兵 +1 位作者 白璐 朱香玉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1451-1453,1543,共4页
目的检测临床分离多药耐药嗜麦芽寡养单胞菌的整合酶基因分型与定位表达,研究嗜麦芽寡养单胞菌整合酶介导多药耐药机制,为开发新药物奠定基础。方法筛选2010-2012年下呼吸道医院感染患者中通过VITEK-IMS系统分离的73株多药耐药嗜麦芽寡... 目的检测临床分离多药耐药嗜麦芽寡养单胞菌的整合酶基因分型与定位表达,研究嗜麦芽寡养单胞菌整合酶介导多药耐药机制,为开发新药物奠定基础。方法筛选2010-2012年下呼吸道医院感染患者中通过VITEK-IMS系统分离的73株多药耐药嗜麦芽寡养单胞菌为试验菌株;应用RT-PCR、DNA菌落与印迹杂交、质粒接合试验对多药耐药嗜麦芽寡养单胞菌,进行Ⅰ类整合酶基因检测、同源性分析及定位表达检测。结果Ⅰ类整合酶基因检出31株,检出率42.4%,Ⅱ类整合酶基因检出8株,检出率10.9%,5株同时带有Ⅰ+Ⅱ类整合酶基因,检出率为6.8%;Ⅰ类整合酶阳性菌株质粒接合试验阴性,染色体DNA印迹杂交试验阳性。结论Ⅰ类整合酶基因是嗜麦芽寡养单胞菌多药耐药的主要因素,推测Ⅰ类整合酶基因可位于染色体上。 展开更多
关键词 嗜麦芽寡养单胞菌 Ⅰ类整合酶 外排泵SMeDEF 诱导表达 多药耐药机制
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内镜下塑料胆管支架引流与鼻胆管引流治疗巨大胆总管结石的对比观察 被引量:4
13
作者 肖马 赵丽娟 +1 位作者 王铁军 张明智 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2011年第11期645-646,共2页
ERCP是目前治疗胆总管结石的首选方法,然而对于部分结石巨大或病情复杂不能长时间接受内镜治疗者,采取内镜下塑料胆管支架引流术(endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)或内镜下鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drai... ERCP是目前治疗胆总管结石的首选方法,然而对于部分结石巨大或病情复杂不能长时间接受内镜治疗者,采取内镜下塑料胆管支架引流术(endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)或内镜下鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD),不仅操作时间短,并发症少,手术风险小,而且ERBD可使结石缩小,有利于后续治疗。 展开更多
关键词 内镜下鼻胆管引流术 巨大胆总管结石 胆管支架引流术 内镜治疗 引流治疗 塑料 ERCP 操作时间
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非酒精性脂肪性肝病与瘦素、肿瘤坏死因子α及胰岛素抵抗相关性研究 被引量:4
14
作者 栾梅 《辽宁医学院学报》 CAS 2011年第3期233-236,共4页
目的研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,分析其与胰岛素抵抗(IR)、体重指数(BMI)的关系。方法非酒精性脂肪肝病患者86例分肥胖组56例,非肥胖组30例,非脂肪肝伴肥胖36例,健康对照组32... 目的研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,分析其与胰岛素抵抗(IR)、体重指数(BMI)的关系。方法非酒精性脂肪肝病患者86例分肥胖组56例,非肥胖组30例,非脂肪肝伴肥胖36例,健康对照组32例,应用放射免疫法测定所有受试者血清TNF-α水平,并测定空腹血糖(FBG),同时测定非酒精性脂肪性肝病患者空腹胰岛素(FINS)水平,计算其胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(Homa-IR),体重指数及腰臀比(WHR)。结果 (1)NAFLD患者空腹胰岛素(FINS),Homa-IR均显著高于对照组,ISI均显著低于对照组(P<0.01);(2)NAFLD血清Leptin、TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.01)。结论血清leptin、TNF-α水平在NAFLD患者中升高,与肥胖、IR密切相关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 瘦素 肿瘤坏死因子-α 胰岛素抵抗
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经内镜十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的临床应用 被引量:3
15
作者 赵德元 孟淑兰 《中国医药导报》 CAS 2008年第5期165-166,共2页
经内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)是ERCP南诊断走向治疗的一项重大进展。随着内镜和影像技术的发展,胆总管结石的内镜治疗技术已日趋成熟,并已部分取代了传统的外科手术。我院1991~2006年,对125例胆总管结石病人.应用内镜下... 经内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)是ERCP南诊断走向治疗的一项重大进展。随着内镜和影像技术的发展,胆总管结石的内镜治疗技术已日趋成熟,并已部分取代了传统的外科手术。我院1991~2006年,对125例胆总管结石病人.应用内镜下十二指肠乳头切开术治疗胆总管结石取得满意疗效.报道如下: 展开更多
关键词 内镜 十二指肠乳头括约肌切开术 胆总管结石
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十二指肠炎的临床特点分析 被引量:3
16
作者 赵德元 孟淑兰 《中国医药导报》 CAS 2008年第8期149-150,共2页
十二指肠炎作为一种独立性疾病,随着纤维内镜被广泛应用于临床后而逐渐被认识,其检出率日益增多,但其诊断尚无统一标准。诊断偏松偏紧都会增加患者心理及经济负担,或漏诊延误治疗。现将我院近年来经胃镜诊断的861例十二指肠炎临床... 十二指肠炎作为一种独立性疾病,随着纤维内镜被广泛应用于临床后而逐渐被认识,其检出率日益增多,但其诊断尚无统一标准。诊断偏松偏紧都会增加患者心理及经济负担,或漏诊延误治疗。现将我院近年来经胃镜诊断的861例十二指肠炎临床特点报道如下: 展开更多
关键词 十二指肠炎 临床特点 分析
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散发性大肠癌hMLH1和APEX基因多个单核苷酸多态性的检测及意义
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作者 李静 陈丽 +2 位作者 肖琳 安鼎伟 李迎杰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1481-1483,共3页
目的探讨hMLH1T1151A和APEXA1247G,APEXT2197G多个单核苷酸多态性与散发性大肠癌的关系。方法选取散发性大肠癌患者100例,并以100例正常人为对照。基因组DNA分别由大肠癌患者的癌组织中及健康人的外周血白细胞中提取,采用单链构象多态... 目的探讨hMLH1T1151A和APEXA1247G,APEXT2197G多个单核苷酸多态性与散发性大肠癌的关系。方法选取散发性大肠癌患者100例,并以100例正常人为对照。基因组DNA分别由大肠癌患者的癌组织中及健康人的外周血白细胞中提取,采用单链构象多态性分析结合基因序列分析,检测hMLH1T1151A和APEXA1247G、APEXT2197G的多态性。结果 hMLH1T1151A的多态性在正常人中发生率1.0%,在散发性大肠癌组中发生率11.0%,差异有显著性(χ2=4.48,P<0.05);APEXA1247G的多态性在正常人中发生率1.0%,在散发性大肠癌组中发生率13.0%,差异有显著性(χ2=4.84,P<0.05);APEXT2197G的多态性在正常人中发生率3.0%,在散发性大肠癌组中发生率27.0%,差异有显著性(χ2=9.44,P<0.01)。关联性分析显示hMLH1T1151A和APEXA1247G无相关性,和APEXT2197G存在相关性;APEXA1247G和APEXT2197G存在相关性。结论 hMLH1T1151A和APEXA1247G、APEXT2197G的多个单核苷酸多态性可能与散发性大肠癌的发生有关,可作为散发性大肠癌的筛查和预后监测指标。 展开更多
关键词 大肠癌 单核苷酸多态性 APEX HMLH1
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十二指肠嵌顿异物胃镜治疗八例体会 被引量:2
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作者 肖马 赵丽娟 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2011年第5期287-288,共2页
各种原因导致的上消化道异物较常见,通常可经内镜取出,但仍有些异物内镜下取出较困难。我院自1990年至2010年间共治疗8例嵌顿于十二指肠的异物,效果良好,报道如下。
关键词 嵌顿异物 十二指肠 治疗 经内镜取出 胃镜 上消化道异物
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238例大肠息肉的内镜治疗 被引量:1
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作者 赵德元 孟淑兰 《中国医药导报》 CAS 2008年第9期168-169,共2页
大肠息肉随着大肠镜的普遍开展有很高的检出率,大肠息肉被认为是大肠癌的癌前病变,目前认为60%~80%大肠癌发生起源于大肠腺瘤,即“腺瘤-腺癌演变学说”。一般情况下大肠息肉均需摘除,内镜高频电息肉摘除术是最常用的方法。我院1983~2... 大肠息肉随着大肠镜的普遍开展有很高的检出率,大肠息肉被认为是大肠癌的癌前病变,目前认为60%~80%大肠癌发生起源于大肠腺瘤,即“腺瘤-腺癌演变学说”。一般情况下大肠息肉均需摘除,内镜高频电息肉摘除术是最常用的方法。我院1983~2006年经内镜治疗大肠息肉238例,摘除息肉815颗,疗效满意,现报道如下: 展开更多
关键词 大肠息肉 内镜
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结肠多发腺瘤选择性应用环氧合酶-2抑制剂的防治作用及临床研究 被引量:1
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作者 张明智 《中国医学工程》 2011年第5期74-75,共2页
目的观察比较选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布和非选择性COX抑制剂肠溶阿司匹林对结肠多发性腺瘤的防治作用及其不良反应。方法 96例经结肠镜和病理组织学确诊的结肠多发性腺瘤患者,分为A、B、C三组,每组32例。各组患者均在内镜... 目的观察比较选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布和非选择性COX抑制剂肠溶阿司匹林对结肠多发性腺瘤的防治作用及其不良反应。方法 96例经结肠镜和病理组织学确诊的结肠多发性腺瘤患者,分为A、B、C三组,每组32例。各组患者均在内镜下行高频电凝电切息肉圈套切除术和(或)氩气刀治疗后分别给予塞来昔布200mg,每天2次(A组)、肠溶阿司匹林50mg,每天2次(B组)和空白对照(C组),疗程1年。期间每6个月复查结肠镜1次,以后每12个月复查肠镜1次,评价腺瘤复发情况,随访2年。结果 A、B、C三组中分别有27、26、27例患者完成疗程和随访。疗程结束时按意图治疗分析/方案分析,A、B、C各组中结肠腺瘤的治愈率分别为84.4%/100%、78.1%/96.2%和75.0%/88.9%,各组间差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后第1年内,A、B、C三组中分别有1、1和6例复发,A、B两组患者肠腺瘤的复发率显著低于C组(ⅹ2=4.866和4.410,P值均<0.05);在2年随访结束时,A、B、C三组中分别检出4、5和12例息肉,各组腺瘤的总再发率分别为14.8%、19.2%和46.2%,A组和B组腺瘤再发率显著低于C组(X2=6.173和4.282,P值均<0.05),A组腺瘤再发率略低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);而B组消化道并发症发生率显著高于A组(ⅹ2=4.957,P<0.05)。结论结直肠多发性腺瘤经内镜摘除术后,给予塞来昔布或肠溶阿司匹林服用均可显著降低腺瘤的再发率,但后者胃肠道不良反应的发生率显著高于前者。 展开更多
关键词 结直肠腺瘤 塞来昔布 阿司匹林 预防 治疗
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