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加味阳和汤治疗寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效及对血清ET-1、NO水平变化的影响 被引量:27
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作者 侯俊杰 李大勇 +1 位作者 李世征 王晶 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第9期2093-2097,共5页
目的:探究加味阳和汤治疗寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症的疗效及对病人血液流变学和血管内皮功能的影响。方法:110例寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症患者随机分成两组,每组55例,对照组予以常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上应用加味... 目的:探究加味阳和汤治疗寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症的疗效及对病人血液流变学和血管内皮功能的影响。方法:110例寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症患者随机分成两组,每组55例,对照组予以常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上应用加味阳和汤口服。两组均治疗1个月后观察临床疗效、中医证候评分、间歇性跛行距离、踝肱指数、足背动脉血流量、血管内皮功能指标、血液流变学指标的水平。结果:治疗后,观察组总有效率(92.72%)高于对照组(76.36%)(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候评分均明显下降(P<0.05);治疗后观察组中医证候评分下降程度优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组间歇性跛行距离、踝肱指数、足背动脉血流量水平均得到改善(P<0.05),治疗后观察组各项指标变化优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组血液流变学各指标下降(P<0.05),治疗后观察组血液流变学各指标降低水平优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组一氧化氮(NO)水平均有提高,内皮素-1(ET-1)水平均有下降(P<0.05),观察组NO水平高于对照组,ET-1水平下降低于对照组(P<0.05)。随访期间两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05),但观察组不良反应发生率5.76%低于对照组不良反应发生率8%。结论:加味阳和汤治疗寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症可显著提高临床疗效并改善临床症状体征,同时对体内血管内皮功能、血液流变学指标水平进行有效调节。 展开更多
关键词 阳和汤 寒凝血瘀证 下肢动脉硬化闭塞症 血液流变学 血管内皮功能
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中药蜡疗止痛技术治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效及对血清MMP-3、OPG及RANKL的影响 被引量:24
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作者 王晶 闻锐 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第8期1868-1871,共4页
目的:探讨中药蜡疗止痛技术治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效,并观察中药蜡疗对血清MMP-3、OPG及RANKL的影响及意义。方法:采用随机对照方法收集于2015年2月-2017年9月期间在本院风湿科治疗的类风湿关节炎患者132例,纳入符合... 目的:探讨中药蜡疗止痛技术治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效,并观察中药蜡疗对血清MMP-3、OPG及RANKL的影响及意义。方法:采用随机对照方法收集于2015年2月-2017年9月期间在本院风湿科治疗的类风湿关节炎患者132例,纳入符合观察标准的研究病例数100例,利用随机数字表法对所有患者进行编号,分为对照、观察组各50例;两组均采取中西医结合药物基础治疗,观察组在基础治疗基础上采用中药蜡疗止痛疗法。比较两组治疗前后的临床疗效改善情况、中医症状评分改善状况、基础血清生化学指标水平变化、特异性血清MMP-3、RANKL、OPG的水平变化来评价中药蜡疗止痛的临床治疗效果。结果:经治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组总有效率,差异明显(P〈0.05);治疗后,观察组中医症状评分降低明显优于对照组,差异明显(P〈0.05);治疗后,两组患者基础血清生化学指标水平均较治疗前明显下降(P〈0.05),两组间比较,观察组下降更明显,差异明显(P〈0.05);两组患者经治疗后血清MMP-3、RANKL水平较治疗前均明显降低(P〈0.05),血清OPG的含量较治疗前均明显升高(P〈0.05),观察组较对照组变化明显(P〈0.05)。结论:中药蜡疗能显著改善症状,提高类风湿关节炎治疗的临床疗效与预后;血清学指标MMP-3、RANKL、OPG可以用来预测类风湿关节炎患者疾病的严重程度及预后,可以根据检测结果对治疗效果进行评价,并作为评估类风湿关节炎病情严重程度的重要生化指标。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 中药蜡疗 风寒湿痹型 基质金属蛋白酶-3 炎症因子
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一效膏配合负压封闭引流治疗重度糖尿足临床经验总结 被引量:4
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作者 侯俊杰 李大勇 +1 位作者 王晶 李世征 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第4期614-616,共3页
目的:总结一效膏配合负压封闭引流治疗重度糖尿足的疗效。方法:回顾55例重度糖尿足患者的临床资料,均采用一效膏外用、局部清创、负压封闭引流技术,后期植皮手术治疗。结果:55例创面均愈合,愈合时间13~28d,平均(18.18±1.50)d。住... 目的:总结一效膏配合负压封闭引流治疗重度糖尿足的疗效。方法:回顾55例重度糖尿足患者的临床资料,均采用一效膏外用、局部清创、负压封闭引流技术,后期植皮手术治疗。结果:55例创面均愈合,愈合时间13~28d,平均(18.18±1.50)d。住院时间20~35d,平均(19.55±3.04)d。平均随访5个月,无1例复发。结论:在一效膏外用配合清创的基础上,后期行负压封闭引流、植皮手术治疗糖尿病足,有可能加快创面愈合、保留肢体外形及功能。 展开更多
关键词 一效膏 糖尿病足 负压封闭引流 植皮
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负压封闭引流配合植皮治疗化脓性大汗腺炎15例
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作者 侯俊杰 王晶 +1 位作者 李大勇 李世征 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第3期377-379,共3页
目的:总结负压封闭引流﹙VSD﹚配合植皮治疗化脓性大汗腺炎的经验。方法:回顾性分析辽宁中医药大学附属医院血管疮疡外科2016年3月—2018年8月,收治15例化脓性大汗腺炎患者的临床资料。结果:全部患者均采用局部清创、VSD和植皮手术治疗... 目的:总结负压封闭引流﹙VSD﹚配合植皮治疗化脓性大汗腺炎的经验。方法:回顾性分析辽宁中医药大学附属医院血管疮疡外科2016年3月—2018年8月,收治15例化脓性大汗腺炎患者的临床资料。结果:全部患者均采用局部清创、VSD和植皮手术治疗,15例创面均愈合,愈合时间13~28d,平均(19.18±1.60)d;住院时间15~25d,平均(15.55±3.04)d。随访12个月,15例无明显肢体挛缩,局部外形及功能较术前改善,无1例复发。结论:治疗化脓性大汗腺炎,以手术治疗为主,彻底切除病变皮肤可减少复发,配合应用VSD提高了植皮成活率。 展开更多
关键词 化脓性大汗腺炎 负压封闭引流 植皮术
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自身免疫性疾病患者外周血TCR VβCDR3谱型的特点
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作者 王春波 王丹 +1 位作者 刘海云 王琳 《重庆医学》 CAS 2020年第S01期10-13,共4页
目的研究自身免疫性疾病(AID)自体外周血T淋巴细胞受体β链(TCRβ)CDR3基因谱型的表达特点,从而总结AID的发病特征与基因谱型的关系及指导免疫治疗。方法选取2007—2009年成都中医药大学附属医院门诊就诊的AID患者41例作为研究对象,应... 目的研究自身免疫性疾病(AID)自体外周血T淋巴细胞受体β链(TCRβ)CDR3基因谱型的表达特点,从而总结AID的发病特征与基因谱型的关系及指导免疫治疗。方法选取2007—2009年成都中医药大学附属医院门诊就诊的AID患者41例作为研究对象,应用逆转录-聚合酶链反应扩增AID患者外周血TCRβ可变区(V)基因系列的25个家族,同时将电泳胶于长泳道测序,呈现TCRVβCDR3基因表达谱型图,通过图中电泳条带明确T淋巴细胞质克隆增生特征,分析其TCRβ基因序列,明确AID谱型的特征及AID发病特点并指导AID的治疗。结果CDR3基因表达谱型图呈现10余条呈高斯分布的电泳带,主要由正常TCRβV25个家族的基因序列电泳后依次形成。41例患者CDR3谱型图均呈现异常克隆增生,其中10例系统性红斑狼疮(SLE)患者克隆增生的家族有βV1~4、5.1、6~9、13.1、13.2、14~18、20、21、23~25等,13例类风湿关节炎(RA)患者克隆增生的家族有βV1~4、5.1、5.2、6~9、12、13.1、13.2、14~16、18、20、21、23、24等,4例强直性脊椎炎(AS)患者克隆增生的家族有βV1~4、6、8、9、11、12、14、15、17、20、24、25等,2例白塞氏病患者克隆增生的家族有βV1、3、5.2、11、13.1、13.2、14、15等,6例CTD患者克隆增生的家族除外βV9、18、21、22、24、25等,2例干燥综合征(SS)患者克隆增生的家族有βV2~4、5.2、6、7、13.1、15~17、20等,3例成人STILL′S病患者克隆增生的家族有βV 3、4、5.1、6、8、9、11、13.1、14、15、20等,1例SS患者克隆增生的家族有βV 1、4、13.1、20等。单一条过度浓集之所以在谱型图上呈现是因患者寡克隆T淋巴细胞增殖或单克隆。1例RA患者Vβ25 CDR3区、Vβ25 CDR3区、Vβ4 CDR3区分别与3例SLE、4例SLE、1例SLE患者完全一致。1例AS、1例SLE患者Vβ1 CDR3区完全一致(CASSEGLGAYEQYF),1例SS、1例SLE患者Vβ20 CDR3区完全一致(CAGSVSGRSNNEQFF)。结论AID患者出现T淋巴细胞克隆增生, 展开更多
关键词 自身免疫性疾病 T淋巴细胞受体 T淋巴细胞受体β链可变区 CDR3基因
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独活寄生汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎活动期患者的临床疗效 被引量:10
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作者 曹明卓 王中来 蒋学斯 《中国药物经济学》 2020年第4期55-58,62,共5页
目的探讨独活寄生汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)活动期患者的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年12月辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科病房收治的82例RA活动期患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组4... 目的探讨独活寄生汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)活动期患者的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年12月辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科病房收治的82例RA活动期患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组予以甲氨蝶呤治疗,观察组在甲氨蝶呤治疗基础上采用独活寄生汤治疗,比较两组患者临床疗效、症状体征改善情况、实验室指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)]、健康评估问卷(HAQ)评分、中医证候积分、不良反应。结果观察组治疗有效率为97.6%,明显高于对照组的75.6%(P<0.05)。治疗后,观察组晨僵时间、关节压痛个数、关节肿胀个数、VAS评分、CRP、ESR、RF、HAQ评分及中医证候积分低于对照组,双手握力高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为31.7%,低于对照组的65.9%(P<0.05)。结论独活寄生汤加味联合甲氨蝶呤治疗RA活动期疗效确切,患者症状、体征及各指标明显改善,不良反应明显减少,生命质量明显提高,优于单纯甲氨蝶呤治疗。 展开更多
关键词 独活寄生汤 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 活动期 临床疗效
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四妙丸加味联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者的临床疗效 被引量:7
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作者 曹明卓 王中来 蒋学斯 《中国药物经济学》 2020年第5期54-57,共4页
目的探讨四妙丸加味联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年12月辽宁中医药大学附属医院风湿免疫康复科收治的88例急性痛风性关节炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与... 目的探讨四妙丸加味联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年12月辽宁中医药大学附属医院风湿免疫康复科收治的88例急性痛风性关节炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。对照组予以洛索洛芬纳治疗,观察组在洛索洛芬纳治疗基础上采用四妙丸加味治疗,比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、实验室指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)]、健康评估问卷(HAQ)评分、中医证候积分。结果观察组治疗有效率为72.7%,明显高于对照组的47.7%(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分、CRP、ESR、UA、HAQ评分及中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论四妙丸加味联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效确切,患者症状、体征及各指标明显改善,生命质量明显提高,优于单纯洛索洛芬钠治疗。 展开更多
关键词 四妙丸 洛索洛芬钠 急性痛风性关节炎 湿热蕴结 临床疗效
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基于中医“温络疗痹”理论干预寒湿痹阻型类风湿关节炎中远期临床疗效观察 被引量:6
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作者 曹明卓 王中来 蒋学斯 《世界中西医结合杂志》 2020年第8期1511-1514,1518,共5页
目的基于中医“温络疗痹”理论干预寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中远期临床疗效观察。方法参照纳入诊断标准筛选2016年1月-2017年6月收治且明确诊断寒湿痹阻型类风湿关节炎患者,据是否接受采用“温络疗痹”法强化干预作为分组唯一标准,... 目的基于中医“温络疗痹”理论干预寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中远期临床疗效观察。方法参照纳入诊断标准筛选2016年1月-2017年6月收治且明确诊断寒湿痹阻型类风湿关节炎患者,据是否接受采用“温络疗痹”法强化干预作为分组唯一标准,将最终完成该临床试验合格的103例病例分为强化联合治疗组(QG组)52例和常规治疗组(CG组)51例。强化联合治疗组在规治疗基础上,给予“温络疗痹”疗法。检测两组间治疗前后临床疗效、28个关节疾病活动评分(DAS28)、实验室检查及RA预后相关因素评价并规律随访,对中远期疗效进行综合评估。结果强化联合治疗组治疗后临床疗效明显优于常规治疗组;强化治疗组患者血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、压痛关节数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、DAS28水平均低于常规对照组(P<0.05);相关预后多因素Logistic回归统计发现,采用温络疗痹疗法配合规律关节锻炼,对类风湿关节炎临床缓解及降低疾病活动度的维持具有保护性意义(P<0.05)。结论行温络疗痹法对寒湿痹阻型类风湿关节炎具有显著疗效,更易被患者接受,并能有效改善患者的中远期预后。 展开更多
关键词 温络疗痹 类风湿关节炎 中远期临床疗效
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