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基于藻酸盐银离子敷料与贝复新的综合护理改善肠造口黏膜皮肤分离的临床效果 被引量:20
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作者 温芳芳 何莹华 +2 位作者 张凤英 黎衍香 胡灵燕 《广东医学》 CAS 2019年第9期1333-1336,共4页
目的探讨基于藻酸盐银离子敷料与贝复新的综合护理对肠造口黏膜皮肤分离的改善效果。方法选取接收治疗的肠造口黏膜皮肤分离患者62例。采用随机数表法将所有患者分为两组,每组31例。其中观察组患者给予藻酸盐银离子敷料联合贝复新进行... 目的探讨基于藻酸盐银离子敷料与贝复新的综合护理对肠造口黏膜皮肤分离的改善效果。方法选取接收治疗的肠造口黏膜皮肤分离患者62例。采用随机数表法将所有患者分为两组,每组31例。其中观察组患者给予藻酸盐银离子敷料联合贝复新进行综合护理,对照组患者给予常规凡士林油纱填塞创面进行综合护理。观察比较两组患者护理后临床疗效,愈合时间、换药次数、伤口愈合率以及护理前后患者生活质量评分变化情况。结果观察组患者护理后总有效率明显高于对照组(P <0. 05);观察组患者护理后愈合时间、换药次数明显少于对照组,伤口愈合率明显高于对照组(P <0. 05);两组患者护理前心理功能、社会关系、生理领域以及生存质量测定量表(QUL)总分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),护理后,两组患者评分均有上升,但观察组心理功能、社会关系、生理领域以及QUL总分明显高于对照组(P <0. 05)。结论基于藻酸盐银离子敷料与贝复新的综合护理对肠造口黏膜皮肤分离患者临床疗效显著,可缩短患者愈合时间,提高愈合率,对提高患者生活质量有积极的意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 藻酸盐银离子敷料 贝复新 综合护理 肠造口黏膜皮肤分离
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3D和2D腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的疗效分析 被引量:19
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作者 叶善平 方传发 +2 位作者 张磊 钟武 夏来阳 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期919-923,共5页
目的比较3D和2D腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年7月至2017年12月赣州市人民医院收治的92例行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术患者的临床病理资料。44例患者行3D腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术... 目的比较3D和2D腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年7月至2017年12月赣州市人民医院收治的92例行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术患者的临床病理资料。44例患者行3D腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术,设为3D腹腔镜组;48例患者行2D腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术,设为2D腹腔镜组。观察指标:(1)术中及术后恢复情况比较。(2)术后药物敏感试验及病理学检查情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者出院后并发症发生情况。随访时间截至2018年8月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以肘(范围)表示。计数资料组间比较采用疋。检验。结果(1)术中及术后恢复情况比较:92例患者均顺利完成腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术,无中转开腹和围术期死亡患者。3D腹腔镜组患者手术时间、穿孔处取病理学检查组织时间、穿孔修补时间、术中出血量、术后肛门首次排气时问分别为(60±8)min、(36±6)s、(137±12)s、(9.0±2.2)mL、(23.8±2.8)h,2D腹腔镜组患者上述指标分别为(70±9)rain、(39±6)s、(143±14)s、(10.3±2.5)mL、(25.9±4.8)h,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=5.795,2.779,2.215,7.740,2.570,P〈0.05)。3D腹腔镜组患者术后3例发生并发症,分别为肺部感染、局限性肺不张、谵妄;2D腹腔镜组患者术后2例发生并发症,分别为肺部感染、心力衰竭。发生并发症患者均予对症支持治疗后好转。两组患者术后并发症发生例数比较,差异无统计学意义(X2=0.010.P〉0.05)。(2)术后药物敏感试验及病理学检查情况:两组患者腹腔积液细菌培养均为阳性,并获得相应药物敏感试验结果;穿孔处病理学检� 展开更多
关键词 胃溃疡 十二指肠溃疡 穿孔 修补术 腹腔镜检查 3D
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预防老年患者跌倒住院环境管理的最佳证据总结
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作者 刘璇 王小惠 +5 位作者 张凌 杨楠 魏婷 焦昊然 黄峰 蓝玉清 《护理学报》 2024年第13期56-61,共6页
目的老年患者跌倒是常见的临床问题,一旦发生会严重威胁患者的身心健康。本研究旨在总结有效预防老年住院患者跌倒发生环境管理的最佳证据,以提高临床护理安全质量。方法计算机系统检索中英文相关数据库及学科专业网站中有关老年住院患... 目的老年患者跌倒是常见的临床问题,一旦发生会严重威胁患者的身心健康。本研究旨在总结有效预防老年住院患者跌倒发生环境管理的最佳证据,以提高临床护理安全质量。方法计算机系统检索中英文相关数据库及学科专业网站中有关老年住院患者跌倒预防的系统评价、证据总结、专家共识、指南、临床决策支持系统,检索时间为建库至2023年11月16日。结果最终共纳入14篇文献,其中7篇指南、4篇专家共识、1篇系统评价、1篇证据总结、1篇临床决策。最终从适老化安全环境、辅助器具/设备、无障碍环境与标识3个方面汇总了29条最佳证据。结论本研究全面系统地检索总结了预防老年患者跌倒住院环境管理的最佳证据,在使用证据时应根据临床情境进行选择、合理转化,从而制定出更具临床专业化和针对性的预防老年住院患者跌倒的环境管理措施,更好地保障老年患者住院安全性。 展开更多
关键词 环境管理 老年患者 跌倒 最佳证据 证据总结 循证护理
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住院老年性痴呆患者跌倒预防的最佳证据总结
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作者 刘璇 蓝玉清 +3 位作者 李梦如 王小惠 钟雪梅 周文 《护理学报》 2024年第4期54-59,共6页
目的老年性痴呆患者跌倒是常见的临床问题,一旦发生会严重威胁患者的身心健康,本研究旨在总结有效预防住院老年性痴呆患者跌倒发生的最佳证据,从而提高临床护理安全质量。方法计算机系统检索中文和英文相关数据库及学科专业网站中有关... 目的老年性痴呆患者跌倒是常见的临床问题,一旦发生会严重威胁患者的身心健康,本研究旨在总结有效预防住院老年性痴呆患者跌倒发生的最佳证据,从而提高临床护理安全质量。方法计算机系统检索中文和英文相关数据库及学科专业网站中有关老年性痴呆患者跌倒预防的系统评价、证据总结、专家共识、指南、临床决策支持系统,检索时间为建库至2023年4月30日。结果共纳入13篇文献,其中5篇系统评价、2篇证据总结、2篇专家共识、3篇指南、1篇临床决策。最终从跌倒风险多因素评估、跌倒风险评估工具、病房环境安全、药物安全、运动训练、健康教育培训6个方面总结了25条最佳证据。结论本研究全面系统检索总结了老年性痴呆患者跌倒预防的最佳证据,在使用证据时应根据临床情景进行选择、合理转化,从而能够制定出更具临床专业化和针对性的预防老年性痴呆患者跌倒的预防措施,更好地保障患者住院安全性。 展开更多
关键词 住院 痴呆 跌倒 最佳证据 证据总结 循证护理
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疝环充填式无张力疝修补术与传统Bassini疝修补术治疗腹股沟疝的效果比较 被引量:3
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作者 何仙平 钟武 《上海医药》 CAS 2023年第5期30-33,42,共5页
目的:对比疝环充填式无张力疝修补术(PMHR)与传统Bassini疝修补术治疗腹股沟疝效果。方法:将88例腹股沟疝患者随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组予以传统Bassini疝修补术治疗,观察组予以PMHR治疗,术后随访1年。比较两组手术... 目的:对比疝环充填式无张力疝修补术(PMHR)与传统Bassini疝修补术治疗腹股沟疝效果。方法:将88例腹股沟疝患者随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组予以传统Bassini疝修补术治疗,观察组予以PMHR治疗,术后随访1年。比较两组手术情况、基质金属蛋白酶水平变化、应激反应指标、疼痛评分、并发症发生情况及复发率。结果:观察组术中出血量、下床活动时间、住院时间均少于对照组;T-AOC、GH水平高于对照组;MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2、β-EP水平,以及术后1 d、3 d时疼痛评分、并发症发生率和复发率低于对照组(均P <0.05)。结论:PMHR治疗可减少腹股沟疝患者术中出血量,缩短可下床活动的时间,降低基质金属蛋白酶水平,减轻手术应激,且并发症少、复发率低。 展开更多
关键词 腹股沟疝 疝环充填式无张力疝修补术 传统Bassini疝修补术 基质金属蛋白酶
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光子治疗仪联合中药熏洗护理干预促进肛肠手术后创面愈合的效果 被引量:6
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作者 黎衍香 《医疗装备》 2020年第10期183-184,共2页
目的探讨光子治疗仪联合中药熏洗护理干预促进肛肠手术后创面愈合的效果。方法选取2018年5月至2019年8月赣州市人民医院收治的96例肛肠手术患者作为研究对象,按照抽签方式分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用光子治疗仪治疗,观察... 目的探讨光子治疗仪联合中药熏洗护理干预促进肛肠手术后创面愈合的效果。方法选取2018年5月至2019年8月赣州市人民医院收治的96例肛肠手术患者作为研究对象,按照抽签方式分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用光子治疗仪治疗,观察组采用光子治疗仪治疗联合中药熏洗护理干预,比较两组术后创面恢复情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、创面愈合时间及住院时间。结果观察组术后创缘水肿、创面渗出量及VAS评分均低于对照组,创面愈合时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将光子治疗仪联合中药熏洗护理干预应用于肛肠手术患者中,能改善术后创面恢复情况,促进创面愈合,加快康复进程。 展开更多
关键词 肛肠手术 创面愈合 光子治疗仪 中药熏洗护理
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腹腔镜胃癌根治术患者的围手术期护理措施及应用效果 被引量:4
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作者 胡灵燕 《医疗装备》 2019年第16期146-147,共2页
目的 探讨腹腔镜胃癌根治术患者的围手术期护理措施及应用效果。方法 选取2017年2月至2018年2月68例行腹腔镜胃癌根治术治疗的患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组34例。对照组采用常规护理,观察组开展围手术期护理与手术配... 目的 探讨腹腔镜胃癌根治术患者的围手术期护理措施及应用效果。方法 选取2017年2月至2018年2月68例行腹腔镜胃癌根治术治疗的患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组34例。对照组采用常规护理,观察组开展围手术期护理与手术配合护理。比较两组术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果 观察组术后进食时间、肛门排气时间、住院时间、下床活动时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 为腹腔镜胃癌根治术患者实施围手术期护理与手术配合护理效果明显,对术后并发症有较强的预防作用,可促进术后身体恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜胃癌根治术 围手术期护理 手术配合护理 并发症
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腹腔镜与开腹手术治疗结肠镜诊疗所致肠穿孔临床疗效的Meta分析 被引量:3
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作者 钟武 刘传渊 +6 位作者 刘云庚 张磊 方传发 刘红权 易建中 夏来阳 陈利生 《结直肠肛门外科》 2019年第5期584-591,596,共9页
目的以Meta分析评估腹腔镜手术(LS)和开腹手术(OS)在结肠镜诊疗所致肠穿孔治疗中的有效性和安全性。方法在PubMed、EMBASE、Web of Science和Cochrane Library中检索腹腔镜和开腹手术治疗结肠镜诊断所致肠穿孔的临床试验,采用改良MINOR... 目的以Meta分析评估腹腔镜手术(LS)和开腹手术(OS)在结肠镜诊疗所致肠穿孔治疗中的有效性和安全性。方法在PubMed、EMBASE、Web of Science和Cochrane Library中检索腹腔镜和开腹手术治疗结肠镜诊断所致肠穿孔的临床试验,采用改良MINORS量表对文献质量进行评价,分析年龄、性别比例、结肠镜检查目的、腹部手术史、手术类型、穿孔大小、手术时间、住院时间、术后并发症发生率、术后死亡率。连续变量采用加权平均差(WMD),二分变量采用优势比(OR)进行Meta分析。结果共纳入7项非随机对照试验,合计172例患者(LS组97例,OS组75例)进行Meta分析。两组年龄、性别比例、结肠镜检查目的、腹部手术史、穿孔大小、手术时间和死亡率等方面比较差异均无统计学意义(均P > 0.05)。LS组住院时间较短,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(均P < 0.05)。结论 LS是一种治疗结肠镜诊疗所致肠穿孔的安全有效的技术,与OS相比术后住院时间短,术后并发症少,恢复更快。 展开更多
关键词 结肠穿孔 结肠镜 腹腔镜手术 开腹手术
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腹腔镜下局部进展期胃上部癌的淋巴结清扫的效果分析
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作者 张磊 刘云庚 +3 位作者 刘茜 方传发 夏来阳 易建中 《医学信息》 2020年第19期188-189,共2页
目的对比分析腹腔镜辅助与开腹手术在进展期胃上部癌中淋巴结清扫的效果。方法选取2015年5月~2018年12月在我科治疗的44例进展期胃上部癌患者作为研究对象,均行淋巴清扫,根据不同手术方式分为腹腔镜组26例和开腹组18例,比较两组淋巴结... 目的对比分析腹腔镜辅助与开腹手术在进展期胃上部癌中淋巴结清扫的效果。方法选取2015年5月~2018年12月在我科治疗的44例进展期胃上部癌患者作为研究对象,均行淋巴清扫,根据不同手术方式分为腹腔镜组26例和开腹组18例,比较两组淋巴结清扫数目、术中出血量、手术时间、恢复进食时间、肛门排气时间、术后并发症及1年生存率。结果两组术中出血量、清扫淋巴结数目方面,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组手术时间、恢复进食时间、肛门排气时间短于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率为7.69%,与开腹组的11.11%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术后均随诊6~24个月,平均16个月,腹腔镜组术后1年生存率为80.77%,与开腹组83.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助对进展期胃上部癌淋巴结清扫与开腹手术的淋巴结清扫效果相当,但在临床疗效方面具有微创优势并且有利于患者术后恢复,促进患者康复,值得临床应用。 展开更多
关键词 胃上部癌 进展期 腹腔镜 淋巴结清扫
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加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复的影响
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作者 温岚 《医疗装备》 2019年第20期178-179,共2页
目的观察加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复的影响。方法选取2017年8月至2018年7月在医院行腹腔镜胃癌根治术治疗的患者120例,根据随机数字表法将其分为两组,每组60例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施加... 目的观察加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复的影响。方法选取2017年8月至2018年7月在医院行腹腔镜胃癌根治术治疗的患者120例,根据随机数字表法将其分为两组,每组60例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施加速康复外科护理,比较两组胃肠功能恢复时间、白细胞计数、血清白蛋白和C反应蛋白水平以及术后并发症发生率。结果观察组胃肠功能恢复时间短于对照组,白细胞计数、C反应蛋白水平均低于对照组,血清白蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术患者实施加速康复外科护理效果显著,可促进患者胃肠功能恢复,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 加速康复外科护理 腹腔镜胃癌根治术 胃肠功能
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早期肠内营养在结肠癌术后护理中的应用效果
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作者 温岚 《医学信息》 2020年第S02期285-286,共2页
目的研究结肠癌患者在手术治疗后接受早期肠内营养支持护理干预的临床价值.方法选择在我院进行手术治疗的68例结肠癌患者,以随机分组法分成对照组(34例)和观察组(34例).对照组术后实施肠外营养支持护理干预;观察组术后实施早期肠内营养... 目的研究结肠癌患者在手术治疗后接受早期肠内营养支持护理干预的临床价值.方法选择在我院进行手术治疗的68例结肠癌患者,以随机分组法分成对照组(34例)和观察组(34例).对照组术后实施肠外营养支持护理干预;观察组术后实施早期肠内营养支持护理干预.结果观察组患者仅有1例术后营养不良事件发生,少于对照组的6例;对术后护理模式满意度达到97.1%,高于对照组的79.4%;术后排气时间和住院时间短于对照组;护理干预前后营养指标水平改善幅度大于对照组.组间有统计学意义(P<0.05).结论结肠癌患者在手术治疗后接受早期肠内营养支持护理干预,能大幅度改善营养指标,减少营养不良事件的发生,缩短术后恢复时间,使患者满意度提高. 展开更多
关键词 结肠癌 手术 早期 肠内营养支持 护理
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全国多中心肠外瘘诊治情况调查及预后风险因素分析 被引量:28
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作者 郑涛 解好好 +23 位作者 吴秀文 迟强 王峰 杨振华 陈超武 麦威 罗苏明 宋笑飞 杨士民 周伟 刘海燕 徐新建 周郑 刘传渊 丁连安 解凯 韩刚 刘宏斌 王建忠 王仕琛 王培戈 王革非 顾国胜 任建安 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1041-1050,共10页
目的了解当前全国范围内肠外瘘的诊治情况,探讨影响肠外瘘预后的影响因素。方法采用多中心横断面研究方法。依托中国肠瘘与腹腔感染注册系统,收集2018年1月1日至12月31日期间,我国22个省市、直辖市共54家医疗中心收治住院的肠外瘘病例... 目的了解当前全国范围内肠外瘘的诊治情况,探讨影响肠外瘘预后的影响因素。方法采用多中心横断面研究方法。依托中国肠瘘与腹腔感染注册系统,收集2018年1月1日至12月31日期间,我国22个省市、直辖市共54家医疗中心收治住院的肠外瘘病例临床资料,包括患者性别、年龄、住院时间、重症监护室(ICU)入住情况、基础疾病、原发疾病、直接导致肠外瘘的原因、肠外瘘部位和类型、并发症、治疗措施与疾病转归情况。所有病例资料由主治医师认真填写,再由两名以上专科医师重新审定登记病例信息,依据患者临床表现、实验室/影像学检查结果以及术中探查情况明确肠外瘘诊断,确定是否可纳入研究。结果共纳入1521例肠外瘘患者,其中男性1099例,女性422例;中位年龄55岁。肠外瘘的原发疾病位列前三的分别是恶性肿瘤626例(41.2%,其中胃肠道肿瘤540例,占恶性肿瘤的86.3%)、消化道溃疡和穿孔202例(13.3%)以及创伤157例(10.3%)。有1194例(78.5%)以外科手术为直接致瘘原因;其次为创伤156例(10.3%)、克罗恩病自发瘘92例(6.0%)、放射性肠损伤41例(2.7%)、重症胰腺炎20例(1.3%)及内镜手术13例(0.9%);还有5例(0.3%)致瘘原因不明。单发肠外瘘1350例(88.7%),多发肠外瘘150例(9.9%),合并肠内瘘者21例(1.4%)。单发肠外瘘中,空回肠瘘438例(28.8%);随后依次为结肠瘘313例(20.6%)、直肠瘘170例(11.2%)、十二指肠瘘111例(7.3%)、回盲部瘘76例(5.0%)、回结肠吻合口瘘65例(4.3%)、十二指肠残端瘘55例(3.6%)、胃肠吻合口瘘36例(2.4%)、食管胃/肠吻合口瘘36例(2.4%)、胃瘘29例(1.9%)及胆胰肠吻合口瘘21例(1.4%)。所有单发肠外瘘患者中管状瘘患者991例,唇状瘘患者359例。共有1146例患者完成治疗,总计治愈1061例(92.6%),其中手术治愈586例,自愈475例;死亡85例(7.4%)。1043例(91.0%)患者采取了营养支持治疗,77例(6.7%)进行了消化液的收集回� 展开更多
关键词 肠外瘘 预后因素 多中心研究
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Cajal间质细胞与肠易激综合征脑肠轴相互作用关系 被引量:7
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作者 奚庆华 卢和柏 +1 位作者 陈恩 吴至久 《浙江中西医结合杂志》 2019年第5期428-431,共4页
Cajal 间质细胞(interstitial cells of cajal,ICC)是连接胃肠道神经系统与平滑肌细胞的重要间质细胞,广泛分布于胃肠组织,是胃肠慢波电位的起搏者、传导者,在调控胃肠动力方面起重要作用。肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)... Cajal 间质细胞(interstitial cells of cajal,ICC)是连接胃肠道神经系统与平滑肌细胞的重要间质细胞,广泛分布于胃肠组织,是胃肠慢波电位的起搏者、传导者,在调控胃肠动力方面起重要作用。肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种胃肠功能紊乱性疾病,发病机制至今仍未阐明。目前,研究认为,IBS 存在ICC数量、形态、结构及功能的异常,与胃肠动力紊乱、内脏高敏感性、神经递质分泌及胃肠激素分泌异常等密切相关。本文就ICC 与IBS发病机制研究现状进行探讨。 展开更多
关键词 肠易激综合征 P物质 CAJAL间质细胞
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热敏灸联合山茶油治疗术后早期炎性肠梗阻临床观察
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作者 陈子文 刘红权 +3 位作者 曾莉娟 刘传渊 何仙平 钟武 《光明中医》 2024年第15期3075-3078,共4页
目的探讨热敏灸联合山茶油治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法采用随机对照研究方法,将纳入研究的患者随机分为观察组和对照组,各36例。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上采用热敏灸联合山茶油口服或胃管内注入治疗... 目的探讨热敏灸联合山茶油治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法采用随机对照研究方法,将纳入研究的患者随机分为观察组和对照组,各36例。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上采用热敏灸联合山茶油口服或胃管内注入治疗,比较2组临床疗效和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组恢复排气排便时间、术后住院时间、胃肠减压时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间均少于对照组(P<0.05);治疗1周后,观察组血清炎症因子CRP、TNF-α、IL-6较对照组下降更明显(P<0.05)。结论热敏灸联合山茶油治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效显著,安全性好,值得推广。 展开更多
关键词 关格 炎性肠梗阻 热敏灸疗法 山茶油
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藻酸盐联合水胶体敷料在肠造口周围皮炎中的应用效果 被引量:5
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作者 黎衍香 谢玉兰 +1 位作者 王小惠 胡灵燕 《中国当代医药》 2020年第2期205-207,共3页
目的观察藻酸盐联合水胶体敷料治疗肠造口周围皮炎的临床效果。方法选取2018年1~12月我院收治的48例肠造口术周围皮炎患者作为研究对象。根据入院顺序分为观察组(24例)和对照组(24例)。观察组用藻酸盐联合水胶体敷料,对照组用皮肤保护... 目的观察藻酸盐联合水胶体敷料治疗肠造口周围皮炎的临床效果。方法选取2018年1~12月我院收治的48例肠造口术周围皮炎患者作为研究对象。根据入院顺序分为观察组(24例)和对照组(24例)。观察组用藻酸盐联合水胶体敷料,对照组用皮肤保护膜加护肤粉,比较两组炎症消退速度、治疗效果。结果观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3、6 d的造口周围皮肤评估工具(DET/AIM)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗6、9、12 d的DET/AIM评分均低于治疗3 d,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗9、12 d的DET/AIM评分均低于治疗3 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗9、12 d的DET/AIM评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肠造口术后周围皮炎中用水胶体敷料联合藻酸盐治疗,有显著治疗效果,临床应用及推广价值较高。 展开更多
关键词 藻酸盐 水胶体敷料 肠造口周围皮炎
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腹腔镜下结肠全系膜切除术对结肠癌患者肝肠循环的近期影响 被引量:2
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作者 易建中 袁育军 +3 位作者 刘云庚 张磊 肖荷芳 方传发 《中国当代医药》 CAS 2021年第30期98-101,共4页
目的探讨腹腔镜下结肠全系膜切除术(CME)对结肠癌(CC)患者肝肠循环的近期影响。方法选取2019年7月至2020年7月江西省赣州市人民医院收治的CC患者60例作为研究对象进行前瞻性随机试验,采用交替分组法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对... 目的探讨腹腔镜下结肠全系膜切除术(CME)对结肠癌(CC)患者肝肠循环的近期影响。方法选取2019年7月至2020年7月江西省赣州市人民医院收治的CC患者60例作为研究对象进行前瞻性随机试验,采用交替分组法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜下结肠全系膜切除术治疗。比较两组患者的手术疗效,对比两组手术前及术后1 d的血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]及血清胆红素(TBil)水平,统计两组术后并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后的血清25(OH)D_(3)及TBil水平低于术前,观察组术后的血清25(OH)D_(3)水平高于对照组,而TBil水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下CME应用于CC患者的治疗中的效果较佳,能够有效改善肝肠循环,且术后并发症发生率较低,可为术后近期营养和免疫疗法提供药物选择的依据。 展开更多
关键词 结肠癌 结肠全系膜切除术 腹腔镜 肝肠循环
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时效性激励护理结合腹部功能锻炼对肠造口患者康复效果与生活质量的影响 被引量:1
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作者 钟娟华 《吉林医学》 CAS 2022年第8期2296-2298,共3页
目的:探讨时效性激励护理结合腹部功能锻炼对肠造口患者的临床效果。方法:选取100例肠造口患者,按照随机数字表法分为两组,每组50例,对照组采用腹部功能锻炼,观察组在对照组基础上给予时效性激励护理,观察两组临床指标、疼痛程度及生活... 目的:探讨时效性激励护理结合腹部功能锻炼对肠造口患者的临床效果。方法:选取100例肠造口患者,按照随机数字表法分为两组,每组50例,对照组采用腹部功能锻炼,观察组在对照组基础上给予时效性激励护理,观察两组临床指标、疼痛程度及生活质量。结果:(1)护理前,两组疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次离床时间、首次进食时间等临床指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)护理前,生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组上述评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:时效性激励护理结合腹部功能锻炼,可提高患者生活质量。 展开更多
关键词 时效性激励护理 腹部功能锻炼 肠造口 疾病认知水平
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LAP^(+)CD4^(+)T细胞在胃癌外周血中的分布情况及临床意义
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作者 钟武 刘传渊 +4 位作者 张磊 刘红权 易建中 方传发 张磊昌 《中国现代医生》 2020年第35期16-19,共4页
目的检测胃癌患者外周血中LAP^(+)CD4^(+)T细胞和CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞的分布比例,初步研究LAP^(+)CD4^(+)T细胞与病理因素的相关性及在胃癌发生、进展中的作用。方法收集2018年1月~2019年6月我院胃肠疝外科收治的50例胃癌患者术前... 目的检测胃癌患者外周血中LAP^(+)CD4^(+)T细胞和CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞的分布比例,初步研究LAP^(+)CD4^(+)T细胞与病理因素的相关性及在胃癌发生、进展中的作用。方法收集2018年1月~2019年6月我院胃肠疝外科收治的50例胃癌患者术前及术后临床病理资料,收集术前患者的外周血标本,收集同期50例健康志愿者外周血作为对照组。流式细胞技术检测LAP^(+)CD4^(+)T细胞和CD4^(+)CD25^(+)Treg的分布比例,比较外周血中胃癌患者和健康志愿者LAP^(+)CD4^(+)T细胞的分布比例差异;Pearson法分析LAP^(+)CD4^(+)T细胞与临床病理因素及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞的相关性。结果外周血LAP^(+)CD4^(+)T细胞占CD4^(+)T细胞的比例,胃癌患者为[7.58(6.23,8.22)%]高于健康志愿者的[1.76(0.79,2.35)%](P<0.001);Pearson相关性分析结果显示,外周血中LAP^(+)CD4^(+)T细胞与CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞分布比例呈正相关(r=0.629,P<0.001);肿瘤TNM分期越晚,LAP^(+)CD4^(+)T细胞占CD4^(+)T细胞比例越高(P<0.001);有远处转移患者LAP^(+)CD4^(+)T细胞占CD4^(+)T细胞比例高于无转移者(P<0.001)。结论LAP^(+)CD4^(+)T细胞在胃癌患者外周血中比例升高,可能参与了胃癌的发生、进展,起到促进肿瘤生长、转移的作用。 展开更多
关键词 LAP^(+)CD4^(+)T细胞 调节性T细胞 胃癌 肿瘤微环境
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改良经会阴部脱垂肠管切除术治疗完全性直肠脱垂12例 被引量:6
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作者 卢和柏 《中国实用医药》 2018年第17期77-78,共2页
目的分析研究改良经会阴部脱垂肠管切除术治疗完全性直肠脱垂的临床效果。方法 12例完全性直肠脱垂患者作为研究对象,均采用改良经会阴部脱垂肠管切除术治疗,观察结果。结果 12例患者经过手术治疗后,仅1例发生感染,经过护理后得到控制... 目的分析研究改良经会阴部脱垂肠管切除术治疗完全性直肠脱垂的临床效果。方法 12例完全性直肠脱垂患者作为研究对象,均采用改良经会阴部脱垂肠管切除术治疗,观察结果。结果 12例患者经过手术治疗后,仅1例发生感染,经过护理后得到控制。患者均无出血或肠管脱出,且均为一次性根治,住院时长13~21 d,平均住院时长(16.24±3.67)d,对患者进行随访最长至2年,12例患者均未复发。结论改良经会阴部脱垂肠管切除术治疗完全性直肠脱垂,手术治疗效果较好,治愈率高,值得临床应用。 展开更多
关键词 完全性直肠脱垂 改良 经会阴脱垂肠管切除术
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机器人辅助直肠癌NOSES术后细菌学及肿瘤学结果的前瞻性研究 被引量:1
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作者 朱伟权 叶善平 +5 位作者 唐和春 刘东宁 鞠后琼 仲崇晗 黄智翔 李太原 《中华结直肠疾病电子杂志》 2023年第4期282-287,共6页
目的:探讨机器人辅助经自然腔道取标本直肠癌根治术(R-NOSES)无菌、无瘤效果,并分析其术后短期临床疗效。方法:前瞻性纳入2020年5月~2021年3月于南昌大学第一附属医院普外科就诊的66例直肠癌患者的临床资料,经过排除及退出标准后,共有6... 目的:探讨机器人辅助经自然腔道取标本直肠癌根治术(R-NOSES)无菌、无瘤效果,并分析其术后短期临床疗效。方法:前瞻性纳入2020年5月~2021年3月于南昌大学第一附属医院普外科就诊的66例直肠癌患者的临床资料,经过排除及退出标准后,共有63例患者成功入组,其中32例行机器人辅助直肠癌根治术(R-S),31例行R-NOSES手术。通过对两组患者的围手术期临床病理资料、细菌学和肿瘤学结果进行比较,分析机器人辅助经自然腔道取标本直肠癌根治术后的无菌无瘤效果及短期临床疗效。结果:在术后细菌学方面,R-NOSES组与R-S组的腹腔冲洗液细菌培养阳性率差异无统计学意义(12.90%vs.6.25%,χ^(2)=0.131,P>0.05),两组患者术后腹腔冲洗液肿瘤学检测均为阴性。与R-S组相比,R-NOSES组的术中出血量更少(43.67±20.08 vs.62.36±29.01,t=-4.237,P<0.05),术后第一天VAS疼痛评分更低(3.83±0.75 vs.4.97±0.73,t=-7.342,P<0.001);术后第三天VAS疼痛评分更低(1.90±0.85 vs.2.93±0.96,t=-5.352,P<0.001)。而在手术时间、术后排气时间、术后首次进流质时间、术后拔除尿管时间、术后拔除引流管时间、术后住院时间及术后并发症发生率上,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:R-NOSES组与R-S组肿瘤学及细菌学结果相似,且R-NOSES手术术中出血更少,疼痛更轻,微创优势更为明显。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 经自然腔道取标本手术 达芬奇机器人手术系统 细菌学 肿瘤学
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