经后路椎体横断截骨矫正术治疗陈旧性椎体骨折 被引量：5

1

作者 张怀成 姜义 +3 位作者 贾正宇 曾祥嘉 吴盛强 吴金德 《临床骨科杂志》 1999年第3期173-175,共3页

目的　介绍自行设计的经后路椎体横断截骨矫正术治疗陈旧性胸腰椎骨折的方法和疗效。方法　后路正中切口,咬除骨折椎一侧或双侧横突,切除一侧椎弓根。凿除骨折椎后凸部分椎体,直视下从椎体腰部横行切断,用RF 钉复位固定、植骨融合。临... 目的　介绍自行设计的经后路椎体横断截骨矫正术治疗陈旧性胸腰椎骨折的方法和疗效。方法　后路正中切口,咬除骨折椎一侧或双侧横突,切除一侧椎弓根。凿除骨折椎后凸部分椎体,直视下从椎体腰部横行切断,用RF 钉复位固定、植骨融合。临床应用15 例。结果　术后椎体畸形完全矫正,脊神经功能均有不同程度恢复。结论　该手术难度不大,损伤小,椎体、脊柱畸形矫正满意,脊柱的稳定性和运动功能不受到大的破坏。 展开更多

关键词 脊柱骨折 椎体横断 骨切开术 骨折固定术

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研究交锁髓内钉治疗创伤性下肢长管状骨骨折的临床效果 被引量：6

2

作者 凌向阳 《双足与保健》 2017年第20期14-15,24,共3页

目的对交锁髓内钉治疗创伤性下肢长管状骨骨折的疗效展开详细探究。方法将2012—2017年间在该院接受治疗的创伤性下肢长管状骨骨折患者86例纳入研究,根据入院先后时间分为Ⅰ组(40例,常规钢板内固定治疗)和Ⅱ组(46例,交锁髓内钉固定治疗)... 目的对交锁髓内钉治疗创伤性下肢长管状骨骨折的疗效展开详细探究。方法将2012—2017年间在该院接受治疗的创伤性下肢长管状骨骨折患者86例纳入研究,根据入院先后时间分为Ⅰ组(40例,常规钢板内固定治疗)和Ⅱ组(46例,交锁髓内钉固定治疗),比较两组疗效。结果骨性愈合率方面:Ⅰ组62.5%,Ⅱ组87.0%(P<0.05);术后并发症方面:Ⅰ组37.5%,Ⅱ组8.7%(P<0.05)。结论利用交锁髓内钉治疗创伤性下肢长管状骨骨折患者临床疗效佳,具有较高的临床推荐应用价值。 展开更多

关键词 交锁髓内钉 创伤性下肢长管状骨骨折 临床疗效

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经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折手术技巧及风险防范 被引量：5

3

作者 张伟 李程 +2 位作者 陈国斌 张怀成 李杨 《临床骨科杂志》 2015年第3期299-302,共4页

目的探讨经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的手术技巧及风险防范。方法对38例胸腰椎爆裂性骨折患者在钉棒系统复位固定的基础上经椎弓根植骨于骨折椎体,术中根据不同节段的椎体选择穿刺进针点、外展角度、进针深度及植骨量... 目的探讨经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的手术技巧及风险防范。方法对38例胸腰椎爆裂性骨折患者在钉棒系统复位固定的基础上经椎弓根植骨于骨折椎体,术中根据不同节段的椎体选择穿刺进针点、外展角度、进针深度及植骨量。术前行X线、CT或MRI检查,了解骨折椎体及椎管腔内部情况,以防范手术操作中的风险。结果术后切口脂肪液化2例,经换药治疗伤口愈合。植骨块误塞入椎管腔内致截瘫1例,神经功能按Frankel分级,术前为E级,术后为B级,经及时取出植骨块后恢复为D级。所有患者均获随访,时间11~37个月。38例患者均骨性愈合,无钉棒断裂。术前椎体前、后缘高度压缩比分别为47.5%±6.3%、71.2±1.8%,内固定取出时椎体前、后缘高度压缩比分别为97.8%±1.8%,97.9%±1.6%;Cobb角度术前为23.9°±3.2°,内固定取出时为5.2°±1.8°;与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论经椎弓根植骨可以减少椎体骨不愈合、椎体高度丢失和钉棒断裂,但术中需精细操作以预防医源性脊髓神经损伤。 展开更多

关键词 脊柱骨折 爆裂性骨折 椎弓根 植骨技巧 风险防范

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手法复位经皮平行穿针治疗儿童肱骨髁上骨折 被引量：1

4

作者 熊平 《中国实用医药》 2013年第32期75-76,共2页

目的 探讨手法复位经皮平行穿针石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 在C臂X线机透视下,采用手法闭合复位,经皮平行克氏针内固定,石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折85例.结果 临床愈合时间3.5～5.5周,平均4.0周.随访5～12... 目的 探讨手法复位经皮平行穿针石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 在C臂X线机透视下,采用手法闭合复位,经皮平行克氏针内固定,石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折85例.结果 临床愈合时间3.5～5.5周,平均4.0周.随访5～12个月,骨折全部愈合,无针孔感染,2例肘内翻畸形,无Volkmann挛缩.按照朱盛修等肘关节评分系统评价肘关节功能,优72例,良9例,可2例,优良率92％.结论 手法复位经皮平行穿针石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有创伤小,住院时间短,恢复快,并发症少,方法操作简单等特点,适合临床开展. 展开更多

关键词 儿童肱骨髁上骨折 手法复位 平行克氏针内固定 石膏托外固定

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胸腰段陈旧性椎体骨折椎管狭窄的术式探讨

5

作者 张怀成 贾正宇 +3 位作者 姜义 曾祥嘉 吴盛强 吴金德 《中国冶金工业医学杂志》 2000年第3期137-139,共3页

目的 :探讨用自行设计的经后路椎体横断截骨矫正术治疗陈旧性胸腰椎骨折的疗效。方法 :后路正中切口 ,咬除骨折椎一侧或双侧横突 ,切除一侧椎弓根。凿除骨折椎后凸部分椎体 ,直视下从椎体腰部横行切断 ,用RF钉复位固定、植骨融合 ,临床... 目的 :探讨用自行设计的经后路椎体横断截骨矫正术治疗陈旧性胸腰椎骨折的疗效。方法 :后路正中切口 ,咬除骨折椎一侧或双侧横突 ,切除一侧椎弓根。凿除骨折椎后凸部分椎体 ,直视下从椎体腰部横行切断 ,用RF钉复位固定、植骨融合 ,临床应用 2 0例。结果 :术后椎体畸形完全矫正 ,脊神经均有不同程度恢复。结论 :该手术难度不大 ,损伤小 ,椎体、脊柱畸形矫正满意 。 展开更多

关键词 陈旧性椎体骨折 椎管狭窄 外科手术

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儿童骨嗜酸性肉芽肿 被引量：14

6

作者 覃佳强 易贵祥 +4 位作者 王忠良 张德文 刘传康 李明 刘星 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第4期266-268,共3页

目的提高对骨嗜酸性肉芽肿的诊断及治疗水平,减少误诊。方法回顾性分析了1997年～2001年间收治的29例骨嗜酸性肉芽肿的影像学资料、临床资料及随访结果。行手术刮除病灶及植骨术治疗17例,仅作病灶活检术的5例,非手术治疗7例。结果29例... 目的提高对骨嗜酸性肉芽肿的诊断及治疗水平,减少误诊。方法回顾性分析了1997年～2001年间收治的29例骨嗜酸性肉芽肿的影像学资料、临床资料及随访结果。行手术刮除病灶及植骨术治疗17例,仅作病灶活检术的5例,非手术治疗7例。结果29例中初诊仅9例为骨嗜酸性肉芽肿,8例为骨病变待诊入院,有12例均诊断为其它疾病。手术治疗的17例中11例痊愈,随访2～5年无复发,3例有残余低密度灶,2例有骨骼的畸形愈合,1例疗效差并已失随访;作病灶活检术的5例中3例痊愈,2例病灶仍有待观察后必要时手术治疗。非手术治疗的7例中2例治愈,4例病灶明显缩小,症状消失,1例放弃治疗。结论儿童骨嗜酸性肉芽肿的X线表现多样,容易与其它病变混淆而引致误诊或漏诊,X线平片是发现骨破坏病灶和随访嗜酸性肉芽肿的首选和主要的检查方法,强调与临床、病理结合才能提高本病的诊断准确率。治疗上以手术刮除病灶及植骨为佳,在作活检术时尽可能刮除所有病变组织,避免二次手术。 展开更多

关键词 儿童 骨嗜酸性肉芽肿 诊断 治疗 手术疗法 植骨术

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骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术治疗效果观察 被引量：9

7

作者 邹杰 易贵祥 吴伟 《双足与保健》 2017年第22期23-24,共2页

目的研究分析骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术治疗效果。方法选取该院于2014年2月—2016年5月收治的50例骨创伤创面软组织损伤患者,对照组患者进行常规治疗,实验组在此基础上给予负压封闭引流技术治疗,比较分析两组患者... 目的研究分析骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术治疗效果。方法选取该院于2014年2月—2016年5月收治的50例骨创伤创面软组织损伤患者,对照组患者进行常规治疗,实验组在此基础上给予负压封闭引流技术治疗,比较分析两组患者的治疗和康复效果。结果实验组并发症发生率为4.0%,对照组并发症发生率为18.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术应用于骨创伤创面软组织损伤患者治疗效果较为理想,可帮助患者尽快恢复健康,具有重要临床推广的意义。 展开更多

关键词 骨创伤创面软组织损伤 负压封闭引流技术 临床治疗效果

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桥接组合式内固定系统治疗四肢骨折40例疗效观察 被引量：8

8

作者 易贵祥 凌向阳 +5 位作者 李晖 邹杰 吴伟 刘盛伟 朱科宇 熊鹰 《医学临床研究》 CAS 2018年第11期2257-2259,共3页

【目的】研究桥接组合式内固定系统(BCFS)治疗四肢骨折的疗效观察。【方法】选择2014年4月至2017年11月本院收治的四肢骨折患者80例,按治疗方案分为观察组和对照组,各40例。观察组采用BCFS,对照组采用传统方法(限制性加压钢板,锁定钢板,... 【目的】研究桥接组合式内固定系统(BCFS)治疗四肢骨折的疗效观察。【方法】选择2014年4月至2017年11月本院收治的四肢骨折患者80例,按治疗方案分为观察组和对照组,各40例。观察组采用BCFS,对照组采用传统方法(限制性加压钢板,锁定钢板,PFNA)进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后并发症及术后骨折愈合情况;对患者进行随访,记录比较两纽患者疗效的优良率。【结果】观察组手术时间、术中出血量及术后恢复时间均明显少于对照组,骨折愈合率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,治疗优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。【结论】BCFS治疗四肢骨折临床疗效显著,且创伤小、功能恢复快、并发症少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 骨折/外科学 骨折固定术

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经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效分析 被引量：7

9

作者 李程 张怀成 +2 位作者 陈国斌 吴庆鸣 王太平 《骨科》 CAS 2012年第2期88-90,99,共4页

目的探讨在钉棒系统复位固定的基础上,经椎弓根椎体内植入诱导骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法 2008年2月～2010年10月收治胸腰椎爆裂性骨折并获得随访的病例58例,分A、B两组进行对比分析,每组29例。A组只作短节段钉棒系统复位... 目的探讨在钉棒系统复位固定的基础上,经椎弓根椎体内植入诱导骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法 2008年2月～2010年10月收治胸腰椎爆裂性骨折并获得随访的病例58例,分A、B两组进行对比分析,每组29例。A组只作短节段钉棒系统复位固定、未植骨;B组在短节段钉棒系统复位固定的基础上,经椎弓根植入诱导骨8～10 g于爆裂性骨折椎体内。术后定期作X线片及CT片复查随访,随访12～25个月(平均17个月),将两组患者末次随访时椎体高度的丢失、骨折愈合及钉棒断裂情况进行对比分析。结果两组患者无一例伤口感染。术后及随访的X线片及CT片比较,A组手术后断钉,棒3例(均为骨不愈合,10.3%),骨折椎体空洞改变4例,1年后椎体高度均有不同程度的丢失;B组无诱导骨排斥反应、钉棒断裂病例,均骨性愈合,椎体高度丢失较轻。结论经椎弓根椎体内一期植骨,可以减少爆裂性骨折椎体不愈合,椎体高度丢失和钉棒断裂的发生。 展开更多

关键词 脊柱 骨折 治疗结果

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CT引导下PKP手术在临床应用中的研究 被引量：4

10

作者 李程 张怀成 +1 位作者 陈国斌 朱亮旭 《实用骨科杂志》 2011年第12期1106-1108,共3页

目的总结分析在CT引导下行经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床应用价值。方法 2008年8月至2011年3月选择在螺旋CT监视下行PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折79例,93个椎体。术... 目的总结分析在CT引导下行经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床应用价值。方法 2008年8月至2011年3月选择在螺旋CT监视下行PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折79例,93个椎体。术后观察患者视觉模拟疼痛评分（visual analogue scale,VAS）和Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）变化以及椎体高度恢复和后凸畸形矫正情况,并采用配对t检验对上述指标进行比较。结果随访2~26个月,平均13个月。79例患者手术顺利,平均每个椎体手术时间为46 min。骨水泥外溢共5例,其中椎体前沿少许4例,椎管腔侧隐窝1例。2例4个月后邻近椎体再发生骨折。患者VAS由手术前平均（7.65±0.60）分降至术后（2.59±0.28）分,P〈0.01;ODI由术前平均（62.3±2.18）分降至术后（27.91±1.32）分,P〈0.01。患者穿针处无一例感染,术后骨折处疼痛症状大部分解除,数小时后可下床活动。术后复查X线片,椎体高度均有不同程度恢复,CT断层片见成形术后的椎体被骨水泥填充、固化满意,外溢椎管腔侧隐窝患者未出现脊髓神经症状及体征改变。结论在CT监视引导下行PKP技术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,术中能够控制穿刺针的理想位置和骨水泥推入的方向及骨水泥的用量,资料证明该方法安全可靠,效果满意。 展开更多

关键词 CT 椎体成形术 临床研究

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β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症76例分析

11

作者 吴金德 凌向阳 《成都军区医院学报》 2003年第3期24-25,共2页

目的 了解β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 1999年10月-2002年6月共非手术治疗腰椎间盘突出症76例。76例随机分成两组,β-七叶皂甙钠组41例,单用β-七叶皂甙钠30mg加入5％葡萄糖液500ml静脉点滴,每日1次,连续用14天。其他... 目的 了解β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 1999年10月-2002年6月共非手术治疗腰椎间盘突出症76例。76例随机分成两组,β-七叶皂甙钠组41例,单用β-七叶皂甙钠30mg加入5％葡萄糖液500ml静脉点滴,每日1次,连续用14天。其他方法组治疗35例,采用卧床休息、腰椎牵引、热敷、理疗、口服消炎镇痛药连续治疗1-1.5月。急、慢性肾功能不全病例为β-七叶皂甙钠治疗禁忌。结果 β-七叶皂甙钠组用药7天后疗效显著,显效、有效34例,无效7例,总有效率83％,无1例加重。其他方法治疗组两周后显效,显效、有效21例,无效14例,总有效率60％,30％左右病例有胃肠不适,3例加重。两组差异有显著性意义(P<0.01)结论 β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于牵引、热敷、理疗、口服消炎镇痛药,且无副反应。 展开更多

关键词 β—七叶皂甙钠 治疗 腰椎间盘突出症 β—七叶皂甙钠

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自制椎体复位器在胸腰段椎体骨折椎管狭窄中的应用

12

作者 蒲长久 凌向阳 +1 位作者 吴盛强 李晖 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期503-504,共2页

关键词 自制 椎体复位器 胸腰段椎体骨折 椎管狭窄 应用

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跟骨骨折内固定术后皮缘坏死原因分析与对策 被引量：2

13

作者 张伟 李程 滕文建 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第24期358-358,共1页

目的:探讨手术治疗sanders2、3、4型跟骨骨折手术复位Y型钢板内固定术后皮瓣皮缘坏死原因与预防对策。方法2007年7月~2013年10月收治的sanders2、3、4型跟骨骨折36例,伤后7~14d手术,采取外侧L切口手术治疗,Y型钢板内固定,其中2007年7月~... 目的:探讨手术治疗sanders2、3、4型跟骨骨折手术复位Y型钢板内固定术后皮瓣皮缘坏死原因与预防对策。方法2007年7月~2013年10月收治的sanders2、3、4型跟骨骨折36例,伤后7~14d手术,采取外侧L切口手术治疗,Y型钢板内固定,其中2007年7月~2009年3月收治的15例患者手术结束时给予普通引流;2009年3月以后的21例给予vacuum sealing drainage(VSD)负压引流。术后统计切口愈合情况,分析切口皮缘坏死和愈合不佳的相关原因。结果普通引流者3/15例切口皮缘坏死,坏死部位均为L形拐角的近端顶点处,坏死率为20%;VSD负压引流者,切口皮肤一期愈合欠佳2/21例,占9.5%,皮缘坏死1例,占4,76%。结论注重围手术期的处理,规范手术操作及处理方法,可以降低切口皮缘坏死率。 展开更多

关键词 跟骨骨折 手术 切口皮缘 坏死

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