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高通量血液透析对尿毒症患者心肌损伤标志物和心功能指标的影响 被引量:77
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作者 唐玲 邓晓风 +5 位作者 代青 肖恒芬 舒月 蒋旻 韦灵 王莉 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期547-550,共4页
目的观察高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者心功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2014年12月至2015年6月贵阳市第二人民医院收治的确诊为尿毒症并需维持性血液透析(MHD)治疗的60例患者和30例健康体检者。按随机数字... 目的观察高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者心功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2014年12月至2015年6月贵阳市第二人民医院收治的确诊为尿毒症并需维持性血液透析(MHD)治疗的60例患者和30例健康体检者。按随机数字表法将患者分为HFHD组(每周3次)和普通血液透析(HD)组(每周3次),每组30例;另外,所有患者每月均接受1次血液灌流(HP)和1次血液滤过(HF)治疗。所有患者于治疗前及治疗6个月取静脉血,检测血清B型脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT),并由专人进行心脏B超检查,记录左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末容积(LVEDV)、左室收缩期末容积(LVESV)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、舒张早期与晚期最大血流比(E/A)、左室射血分数(LVEF)、左室重量指数(LVMI)。结果与健康对照组比较,HD组和HFHD组治疗前BNP、cTnT、LVEDD、LVESD、LVESV、LVPWT、IVST均显著升高,LVEDV显著下降;而HD组与HFHD组上述各指标及E/A、LVEF、LVMI比较差异均无统计学意义。与治疗前比较,HD组治疗后BNP、LVPWT显著降低〔BNP(ng/L):641.50±60.09比2?676.20±454.30,LVPWT(mm):10.57±1.16比12.57±1.41,均P〈0.05〕;HFHD组治疗后BNP、LVPWT下降较HD组更为显著〔BNP(ng/L):253.10±48.77比641.50±60.09,LVPWT(mm):9.29±1.08比10.57±1.16,均P〈0.05〕,另外HFHD组治疗后cTnT、IVST、LVMI较治疗前显著降低〔cTnT(μg/L):0.014±0.005比0.028±0.011,IVST(mm):7.81±1.69比11.04±2.23,LVMI(g/m2):149.10±15.77比158.70±17.25,均P〈0.05〕,LVEF显著升高(0.574±0.068比0.528±0.082,P〈0.05)。结论HFHD改善尿毒症患者心功能较普通HD有明显优势。 展开更多
关键词 血液透析 高通量 尿毒症 B型脑钠肽 心肌肌钙蛋白 心功能
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贵阳市观山湖区妊娠期妇女碘营养状况与甲状腺激素水平的相关性研究 被引量:34
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作者 朱文元 向菲 +5 位作者 杨洪芬 梁英梅 丁玥 唐贵文 张正君 王莉 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期54-58,共5页
目的了解贵阳市观山湖区不同妊娠期孕妇碘营养状况和甲状腺激素变化规律及二者的关系,为开展孕妇碘营养监测和甲状腺功能筛查提供依据。方法2015年10月至2016年9月.在贵阳市第二人民医院及观山湖区碧海和金华园两个社区卫生服务中心... 目的了解贵阳市观山湖区不同妊娠期孕妇碘营养状况和甲状腺激素变化规律及二者的关系,为开展孕妇碘营养监测和甲状腺功能筛查提供依据。方法2015年10月至2016年9月.在贵阳市第二人民医院及观山湖区碧海和金华园两个社区卫生服务中心,采用横断面调查方法抽取该区常住的不同孕期健康单胎初产妇341例,并采集血样、尿样。采用电化学发光法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(取Ab),应用热消解法测定孕妇尿碘水平。结果妊娠早、中、晚期(T1、T2和T3期)孕妇尿碘中位数分别为191.8、198.9和214.5μg/L;随孕龄的增加FL水平[中位数(M)]先升后降(T1、T2、T3期分别为4.49、4.83、4.57pmol/L),T2期FT3水平显著高于T1期和T3期,差异均有统计学意义(P均〈0.05);而FT4水平(M)随孕龄的增加呈下降趋势(T1、T2、T3期分别为16.32、14.65、13.22pmol/L),组间比较差异有统计学(H=67.517,P〈0.05):各孕期TSH水平(M,T1、T2、T3期分别为2.05、2.01、2.39mU/L)组间比较差异无统计学意义(H=1.297,P〉0.05)。T2期TPOAb、TgAb滴度(M,9.60、19.02U/ml)显著低于T1期(M,18.92、24.75U/ml)和T3期(M,13-46、22.06U/ml),呈现“U”形分布,不同孕期抗体水平比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。孕妇TSH随尿碘水平增加呈升高趋势,碘超足量组(尿碘250—499μg/L)TSH水平(M,2.54mU/L)显著高于碘适量(尿碘150~249μg/L)和碘缺乏组(尿碘〈150μg/L,M,1.97、1.91mU/L),差异均有统计学意义(P均〈0.05);而FT3、FT4、TPOAb、TgAb随尿碘水平变化均不明显。孕妇尿碘与其自身TSH水平之间呈显著正相关关系(rs=0.180,P� 展开更多
关键词 妊娠 碘营养 甲状腺激素
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多模式组合透析对维持性血液透析患者Klotho蛋白、FGF-23和BNP的影响 被引量:29
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作者 邓晓风 代青 +5 位作者 万莉 唐玲 舒月 肖恒芬 毕媛媛 杨洪芬 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期636-639,共4页
目的 探讨多模式组合透析对维持性血液透析(MHD)患者血Klotho蛋白、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究(RCT)方法,选择2015年12月至2016年12月在贵阳市第二人民医院肾内科血液... 目的 探讨多模式组合透析对维持性血液透析(MHD)患者血Klotho蛋白、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究(RCT)方法,选择2015年12月至2016年12月在贵阳市第二人民医院肾内科血液净化中心接受MHD〉3个月的120例慢性肾衰竭(CRF)尿毒症患者,按随机数字表法分为血液透析(HD)组(每月8次HD)、HD+血液滤过(HF)组(每月8次HD+每月1次HF)、HD+HF+血液灌流(HP)组(每月8次HD+每月4次HF+每月1次HP),每组40例.所有患者入组前及入组后6个月、12个月在体外循环管路静脉端采血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Klotho蛋白及FGF-23水平,采用电化学发光法检测血清BNP水平.结果 120例MHD患者最终均纳入分析,无中途退出、撤出病例.3组患者入组前血清Klotho蛋白、FGF-23、BNP水平差异无统计学意义(均P〉0.05).与入组前比较:3组患者入组后血清Klotho水平均呈持续升高趋势,且HD+HF+HP组〉HD+HF组〉HD组(μg/L:6个月为2.59±0.61、1.63±0.35、1.13±0.26,F=119.374,P=0.000;12个月为6.98±1.21、3.57±1.03、2.12±0.43,F=275.675,P=0.000);而FGF-23水平均呈持续下降趋势,且HD+HF+HP组〈HD+HF组〈HD组(ng/L:6个月为69.22±38.26、132.28±61.18、178.50±74.64,F=33.509,P=0.000;12个月为32.81±17.32、87.93±43.27、146.33±69.28,F=55.466,P=0.000);3组间血清BNP水平也表现出与FGF-23相同的变化趋势(ng/L:6个月为4083.39±2864.53、7245.69±4643.81、7969.12±5360.85,F=8.758,P=0.000;12个月为1521.86±894.63、4554.32±1969.84、5013.89±2033.64,F=49.003,P=0.000).结论 多模式组合透析能提高接受MHD的CRF尿毒症患者体内Klotho蛋白水平,降低FGF-23、BNP水平. 展开更多
关键词 多模式组合透析 KLOTHO蛋白 成纤维细胞生长因子23 脑钠肽 FIBROBLAST growth factor-23
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早期前列腺癌抗原-2和前列腺特异性抗原水平与前列腺癌的相关性 被引量:24
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作者 梅傲冰 张峻豪 +8 位作者 贾本忠 张祥生 康婷 孙发 陈梅 梁显泉 文流勇 杨海刚 袁军 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第6期558-560,共3页
目的探讨前列腺癌患者外周静脉血早期前列腺癌抗原-2(early prostate cancer antigen,EPCA-2)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平对前列腺癌的诊断价值。方法 78例前列腺癌患者为前列腺癌组,118例良性前列腺增生患... 目的探讨前列腺癌患者外周静脉血早期前列腺癌抗原-2(early prostate cancer antigen,EPCA-2)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平对前列腺癌的诊断价值。方法 78例前列腺癌患者为前列腺癌组,118例良性前列腺增生患者为良性前列腺增生组,56例体检健康者为健康对照组,采用酶联免疫吸附法和时间分辨荧光分析法检测血清EPCA-2和PSA水平,比较3组血清EPCA-2、PSA水平,以及前列腺癌患者不同病理分级、局限性前列腺癌和合并骨转移患者血清EPCA-2及PSA水平;以血清EPCA-2>24.44μg/L、PSA>4.00μg/L为前列腺癌诊断标准,分析其诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果前列腺癌组患者血清EPCA-2[(41.78±21.96)μg/L]和PSA[(23.04±17.20)μg/L]高于良性前列腺增生组[(16.80±12.71)、(5.19±2.86)μg/L]和健康对照组[(12.97±8.10)、(2.26±1.29)μg/L](P<0.05),良性前列腺增生组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);前列腺癌组高分化腺癌、中分化腺癌以及低分化或未分化癌患者血清EPCA-2和PSA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);前列腺癌合并骨转移患者血清EPCA-2[(51.36±22.01)μg/L]和PSA[(29.75±18.69)μg/L]明显高于局限性前列腺癌[(34.38±19.07)、(17.86±14.08)μg/L](P<0.05);血清EPCA-2诊断前列腺癌的灵敏度(87.20%)、阴性预测值(92.87%)与PSA(92.30%、92.20%)比较差异无统计学意义(P>0.05),诊断前列腺癌的特异度(74.71%)、阳性预测值(60.72%)、准确率(78.58%)高于PSA(40.81%、41.14%、56.75%)(P<0.05)。结论与PSA相比,EPCA-2在前列腺癌诊断中具有较高的特异度和准确率,可作为一种新的前列腺癌特异性肿瘤标志物应用于临床。 展开更多
关键词 前列腺癌 早期前列腺癌抗原-2 前列腺特异性抗原
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不同孕期孕妇甲状腺自身抗体与甲状腺功能的关系 被引量:19
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作者 朱文元 向菲 +5 位作者 杨洪芬 梁英梅 丁玥 唐贵文 张正君 王莉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期2934-2938,共5页
目的探讨贵阳市观山湖区不同孕期孕妇特异性血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平变化及其与甲状腺功能状态的关系。方法选取2015年10月至2016年9月在观山湖区碧海和金华园两个社区卫生服务中心(本院创办)行孕... 目的探讨贵阳市观山湖区不同孕期孕妇特异性血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平变化及其与甲状腺功能状态的关系。方法选取2015年10月至2016年9月在观山湖区碧海和金华园两个社区卫生服务中心(本院创办)行孕期检查的常住该区健康单胎初产妇341例,采用电化学发光法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TPOAb、TgAb水平。结果 341例孕妇中妊娠甲状腺功能异常的患病率为13.20%,特异血清甲状腺自身抗体阳性率为12.61%,主要分布于孕早、中期。其中,妊娠临床甲状腺功能减退症(临床甲减)、亚临床甲减、低T4血症、临床甲状腺功能亢进症(临床甲亢)及亚临床甲亢的患病率分别为0.59%、7.92%、3.23%、0.88%及0.59%。妊娠血清TPOAb阳性率显著高于TgAb(10.85%vs.4.99%,P<0.01),甲状腺功能异常的TPOAb阳性率显著高于甲状腺功能正常的TPOAb阳性率(44.44%vs.5.74%,P<0.01)。孕早、中期TPOAb阳性孕妇TSH水平高于TPOAb阴性孕妇(P<0.05,P<0.01);甲状腺功能异常TPOAb阳性孕妇TSH水平较TPOAb阴性孕妇和甲状腺功能正常TPOAb阳性孕妇显著增高(均P<0.01)。孕早、中期TPOAb阳性孕妇甲状腺功能减退症的患病率(58.33%、46.15%)均显著高于TPOAb阴性孕妇(均P<0.01),尤其孕早期TPOAb阳性孕妇亚临床甲减、低T4血症、临床甲减的患病率(29.17%、20.83%、8.33%)均明显高于TPOAb阴性孕妇(均P<0.01)。结论妊娠期TPOAb和TgAb阳性与甲状腺功能异常相关,甲状腺自身抗体阳性对妊娠结局及子代发育造成不良影响,妊娠期TSH、FT3、FT4的检测并不能完全反应甲状腺功能状态,应在妊娠早、中期增加TPOAb和TgAb的筛查,加强对妊娠甲状腺自身抗体阳性者的监测,以利于妊娠甲状腺疾病的早期诊治。 展开更多
关键词 孕妇 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺功能
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氯沙坦和卡托普利对原发性高血压患者血管紧张素Ⅱ及纤溶活性的影响 被引量:9
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作者 王亚非 汪晓云 +3 位作者 廖昆灵 周群 卢薇 邹萍 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期362-364,共3页
目的 :探讨氯沙坦、卡托普利降压治疗后对原发性高血压 (EH )患者血管紧张素 (A )、醛固酮(AL D)及纤溶活性的影响。方法 :检测 、 期 EH患者 5 2例和正常对照者 2 6例的组织型纤溶酶原激活物 (t- PA )及其抑制物 (PAI- 1)的活性、血... 目的 :探讨氯沙坦、卡托普利降压治疗后对原发性高血压 (EH )患者血管紧张素 (A )、醛固酮(AL D)及纤溶活性的影响。方法 :检测 、 期 EH患者 5 2例和正常对照者 2 6例的组织型纤溶酶原激活物 (t- PA )及其抑制物 (PAI- 1)的活性、血浆 A 、AL D水平。5 2例 EH患者中 2 6例接受氯沙坦治疗 ,2 6例用卡托普利治疗 ,疗程 4周。4周后复查上述指标。结果 :EH组 PAI- 1活性及血浆 A 、AL D水平均较正常对照组明显增高 (P <0 .0 5~ 0 .0 1) ,t- PA活性降低 (P <0 .0 0 1)。EH组治疗前 A 水平与 PAI- 1呈显著正相关 (P <0 .0 5 ) ,与 t- PA无相关 (P >0 .0 5 )。经氯沙坦、卡托普利治疗后显示 ,在明显降压的同时 ,t- PA活性增强 ,PAI- 1活性降低 ,与治疗前相比 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5~ 0 .0 1)。氯沙坦对 A 、AL D无明显影响 ,卡托普利使 A 、AL D水平明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :EH患者存在纤溶活性降低 ,且肾素 -血管紧张素系统激活与纤溶活性异常有密切关系。经上述两种药物治疗后 ,均能改善患者的纤溶活性异常。对循环中 A 、AL 展开更多
关键词 氯沙坦 卡托普利 高血压 血管紧张素Ⅱ 组织型纤溶酶原激活物
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燃煤型氟中毒对雌性大鼠卵巢颗粒细胞的影响 被引量:12
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作者 邹文兵 夏曙华 +4 位作者 徐静峰 余司文 王飞清 王世君 崔淼淼 《环境与健康杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期124-127,共4页
目的动态观察燃煤型氟中毒对雌性大鼠卵巢颗粒细胞的影响。方法将清洁级SD雌性大鼠90只随机分为对照组、中氟组、高氟组,每组30只,对照组大鼠食用非病区玉米饲料(含氟量5.2 mg/kg),中氟组和高氟组分别在饲料中添加45%和75%的某病区原煤... 目的动态观察燃煤型氟中毒对雌性大鼠卵巢颗粒细胞的影响。方法将清洁级SD雌性大鼠90只随机分为对照组、中氟组、高氟组,每组30只,对照组大鼠食用非病区玉米饲料(含氟量5.2 mg/kg),中氟组和高氟组分别在饲料中添加45%和75%的某病区原煤加拌泥煤烘烤的玉米饲料(含氟量分别为47.8、96.0 mg/kg)。每组分别于60、120、180 d动态观察雌鼠氟斑牙变化情况,测定尿氟、骨氟水平,采用透射电镜观察卵巢颗粒细胞超微结构变化,末端转移酶标记技术(TUNEL法)检测卵巢颗粒细胞凋亡情况。结果成功建立燃煤型氟中毒雌鼠模型。透射电镜下发现,对照组卵巢颗粒细胞形态结构正常;染氟组可见颗粒细胞核膜皱缩,内质网、核糖体逐渐减少,线粒体肿胀,胞浆内出现较多的脂滴,随染氟剂量的增加逐渐出现颗粒细胞凋亡特征。除中氟组染氟60 d时卵巢颗粒细胞凋亡率与对照组差异无统计学意义外(P>0.05),各染氟组雌鼠颗粒细胞凋亡率均高于同期对照组(P<0.05),且随染氟时间的延长和剂量的增加,颗粒细胞凋亡率逐渐增加。结论氟中毒可能通过影响大鼠卵巢颗粒细胞结构,诱导和促进卵巢颗粒细胞凋亡,且颗粒细胞超微结构的损伤程度和凋亡率与染氟时间及剂量有关。 展开更多
关键词 燃煤型氟中毒 雌性大鼠 卵巢颗粒细胞 细胞凋亡
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鲍曼不动杆菌抗生素耐药机制研究进展 被引量:12
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作者 穆鹏 胡方芳 袁军 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期47-50,共4页
鲍曼不动杆菌(Ab)是医院感染的重要病原体,尤其是免疫力缺陷或低下及ICU患者感染的主要病原体。Ab的多重耐药机制主要涉及到Ab内源性酶对抗生素的水解,以及在修饰性酶作用下的作用靶点改变导致的抗生素与作用靶点亲和性的降低;外排泵的... 鲍曼不动杆菌(Ab)是医院感染的重要病原体,尤其是免疫力缺陷或低下及ICU患者感染的主要病原体。Ab的多重耐药机制主要涉及到Ab内源性酶对抗生素的水解,以及在修饰性酶作用下的作用靶点改变导致的抗生素与作用靶点亲和性的降低;外排泵的过度表达及细胞壁孔蛋白结构的异常介导抗生素的排出;细胞质膜渗透性缺陷导致膜电位异常介导抗生素敏感性降低;抗生素作用靶点的改变;细胞壁成分的改变介导抗生素对细胞靶点敏感性的降低;内源性或外源性基因的插入或缺失致使酶或相关蛋白合成异常从而介导细菌耐药。本文结合各型抗生素作用机制及Ab毒力因子对Ab多重耐药机制做一综述。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 医院感染 多重耐药 综述
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2016-2020年贵阳市老年呼吸道感染住院患者呼吸道合胞病毒流行特征及流感病毒感染临床严重性比较 被引量:7
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作者 曾强武 张凤丹 +2 位作者 安仕刚 蹇孝丽 李芙蓉 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期346-351,共6页
目的了解老年人呼吸道感染住院患者呼吸道合胞病毒(RSV)感染的流行病学特征,比较RSV感染与流感病毒感染的临床严重性差异,探索影响老年人呼吸道感染住院期间死亡的危险因素。方法收集2016年1月1日至2020年12月31日贵阳市2家医院收治的6... 目的了解老年人呼吸道感染住院患者呼吸道合胞病毒(RSV)感染的流行病学特征,比较RSV感染与流感病毒感染的临床严重性差异,探索影响老年人呼吸道感染住院期间死亡的危险因素。方法收集2016年1月1日至2020年12月31日贵阳市2家医院收治的60岁以上老年人呼吸道感染住院患者的临床和病原学检测资料。比较RSV感染与流感病毒感染老年人在人口学特征、基础性疾病、临床表现,以及住院时间和住院期间死亡等临床结局上存在的差异,并采用多因素logistic回归模型探索影响老年人呼吸道感染住院期间死亡的危险因素。结果5131例60岁以上呼吸道感染住院患者中,RSV检测阳性率为2%,流感病毒检测阳性率为10%。77%(80/104)的RSV感染和63%(312/497)的流感病毒感染集中在每年的11月至次年2月,发病具有明显季节性。与流感病毒感染老年人比较,RSV感染的中位发病年龄(73岁vs.74岁,P=0.997),ICU收治比例(7%vs.6%,P=0.822)和住院期间死亡率(6%vs.3%,P=0.233)差异无统计学意义。但RSV感染的老年人中位住院天数延长(14 d vs.12 d,P=0.041),入院时发热比例较低(50%vs.61%,P=0.048)。5131人中,住院期间死亡114例(2%),RSV感染死亡6例(6%),流感病毒感染死亡15例(3%),多因素logistic回归分析结果显示,在调整性别、入院前抗生素使用比例后,80岁以上高龄(aOR=3.41,95%CI:1.84~14.26)、具有基础性疾(aOR=2.34,95%CI:1.12~4.91)、发病至就诊间隔超过7 d以上(aOR=8.94,95%CI:1.60~29.99)、血氧饱和度低于90%(aOR=4.05,95%CI:1.33~12.34),以及RSV感染(aOR=5.38,95%CI:1.65~17.51)是老年人呼吸道感染死亡的独立危险因素。结论RSV感染增加贵阳地区老年人群呼吸道感染住院期间的死亡风险,且疾病较流感更为严重。临床大夫和公共卫生部门应给予老年人RSV感染高度关注,加强对RSV的监测、诊断和预防。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 老年人 呼吸道感染 重症 危险因素
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血清suPAR、PCT、CRP水平在小儿重症肺炎鉴别诊断中的效能分析 被引量:8
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作者 余菲菲 朱晓萍 +2 位作者 龙梅 唐贵文 凌萍 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第21期4104-4107,4099,共5页
目的:分析血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR)、降钙素原(procalcitoni,PCT)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平在小儿重症肺炎鉴别诊断中的效能,以更好地评估... 目的:分析血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR)、降钙素原(procalcitoni,PCT)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平在小儿重症肺炎鉴别诊断中的效能,以更好地评估患儿的病情严重程度,从而指导治疗及降低重症肺炎的死亡率。方法:选取贵阳市第二人民医院及贵阳市儿童医院在2020年1月至2020年12月期间收治入院的80例社区获得性肺炎患儿作为研究对象,其中轻症患儿和重症患儿各40例。检测患儿入院时白细胞计数(white blood count,WBC)、中性粒细胞(neutrophil,N)、CRP、PCT和suPAR水平。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)比较各指标对小儿肺炎病情严重程度的诊断效能。结果:重症组患儿WBC、N以及血清PCT、CRP、suPAR水平均明显高于轻症组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果表明,血清suPAR水平与WBC、N、PCT和CRP水平均存在明显正相关性(P<0.05)。ROC曲线结果表明,血清suPAR诊断小儿肺炎病情严重程度的效果最佳,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.866(95%CI:0.780~0.951),最佳截断值为1.8,敏感度、特异度和约登指数分别为85.73%、83.52%和69.25%。结论:早期检测血清suPAR能够预测小儿获得性社区肺炎病情严重程度,效果优于WBC、N以及血清PCT、CRP等指标。 展开更多
关键词 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 降钙素原 C反应蛋白 肺炎 小儿 严重程度
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亚低温对脑出血患者血清和血肿引流物中ET、NOS、MDA、SOD、LPO的影响 被引量:6
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作者 袁林 苗蓁蓁 田军 《卒中与神经疾病》 2001年第2期94-96,共3页
目的 研究亚低温对高血压性脑出血患者血清和脑血肿引流物中内皮素 (ET)、一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、脂质过氧化物 (LPO)的影响。方法 对本院神经外科行脑血肿清除术或穿刺引流术的高血压性脑出血患者... 目的 研究亚低温对高血压性脑出血患者血清和脑血肿引流物中内皮素 (ET)、一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、脂质过氧化物 (LPO)的影响。方法 对本院神经外科行脑血肿清除术或穿刺引流术的高血压性脑出血患者随机分为亚低温组 (2 4例 )和对照组 (36例 ) ,并将两组患者血清和脑血肿引流物 (浓缩 10倍 )送检 ,ET和NOS采用RIA法 ,SOD和MDA采用黄嘌呤酶法。结果 亚低温治疗后血浆和脑血肿引物ET、MDA及LPO含量均较对照组及治疗前低 (P <0 .0 1) ,而血浆和脑血肿引流物SOD及NOS含量分别较对照组及治疗前高 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 亚低温治疗高血压性脑出血是非常有益的。 展开更多
关键词 亚低温 高血压性脑出血 血肿引流物 治疗
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急性脑梗死患者尿Na^+、尿类洋地黄物质与红细胞内Na^+、Mg^(2+)浓度及ATP酶的相关性 被引量:6
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作者 孙萍 袁林 +2 位作者 苗蓁蓁 杜立 朱成章 《临床神经病学杂志》 CAS 2003年第5期260-262,共3页
目的 探讨急性脑梗死 (ACI)患者尿Na+ 、尿类洋地黄物质的改变及与红细胞内Na+ 、Mg2 + 浓度和红细胞膜ATP酶活性的相互关系。方法 检测 35例ACI患者尿Na+ 、尿类洋地黄物质含量和血红细胞膜ATP酶活力 ,血红细胞内Na+ 、Mg2 + 的浓度 ... 目的 探讨急性脑梗死 (ACI)患者尿Na+ 、尿类洋地黄物质的改变及与红细胞内Na+ 、Mg2 + 浓度和红细胞膜ATP酶活性的相互关系。方法 检测 35例ACI患者尿Na+ 、尿类洋地黄物质含量和血红细胞膜ATP酶活力 ,血红细胞内Na+ 、Mg2 + 的浓度 ,并与正常对照组比较。结果 ACI患者尿Na+ 、尿类洋地黄物质的浓度、血红细胞内Na+ 浓度明显高于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 0 1,P <0 0 1) ,红细胞内Mg2 + 浓度较对照组降低 (P <0 0 5 ) ,红细胞膜ATP酶活性较对照组降低 (P <0 0 5~P <0 .0 1) ,尿Na+ 与尿类洋地黄物质呈正相关 ,红细胞内Na+ 与尿Na+ 、尿类洋地黄物质呈正相关 ,与ATP酶呈负相关 ,红细胞内Mg2 + 与尿Na+ 、尿类洋地黄物质呈负相关 ,与ATP酶呈正相关。结论 ACI患者存在类洋地黄物质的异常分泌、尿Na+ 展开更多
关键词 急性脑梗死 尿液检查 尿类洋地黄物质 红细胞 ATP酶 钾离子 镁离子
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盐酸西替利嗪联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的效果及对炎性指标水平的影响
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作者 袁艳 苏信斌 陆昊 《中外医疗》 2024年第16期83-85,89,共4页
目的 分析在小儿喘息性支气管肺炎患儿的治疗中应用盐酸西替利嗪联合孟鲁司特钠治疗效果。方法 随机选取2022年3月—2023年10月贵阳市白云区人民医院儿科收治的100例小儿喘息性支气管肺炎患儿为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组与... 目的 分析在小儿喘息性支气管肺炎患儿的治疗中应用盐酸西替利嗪联合孟鲁司特钠治疗效果。方法 随机选取2022年3月—2023年10月贵阳市白云区人民医院儿科收治的100例小儿喘息性支气管肺炎患儿为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组50例。对照组予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸西替利嗪进行治疗。比较两组临床疗效、不良反应、炎症指标、症状消失时间。结果 观察组临床疗效、症状消失时间优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组炎症指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.00%,低于对照组的10.00%,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.614, P>0.05)。结论 盐酸西替利嗪和孟鲁司特钠联合应用能提高药物的抗炎效果,能明显提高患儿的临床效果,减少患儿的炎性反应。 展开更多
关键词 盐酸西替利嗪 孟鲁司特钠 小儿喘息性支气管肺炎
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多种营养素干预燃煤型氟中毒对雌鼠氟斑牙及骨氟和尿氟的影响 被引量:5
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作者 余司文 王飞清 +5 位作者 夏曙华 徐静峰 邹文兵 王世君 崔淼淼 喻茂娟 《环境与健康杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期477-480,共4页
目的探讨钙、镁、铜、锌、维生素D和大豆联合干预对燃煤型氟中毒雌鼠氟斑牙、骨氟和尿氟的影响。方法将120只SD雌鼠分为对照组、染氟组、高氟+钙尔奇牌添佳片组(即多种元素干预组)、高氟+钙尔奇牌添佳片+大豆组(即多种元素+大豆干预组)... 目的探讨钙、镁、铜、锌、维生素D和大豆联合干预对燃煤型氟中毒雌鼠氟斑牙、骨氟和尿氟的影响。方法将120只SD雌鼠分为对照组、染氟组、高氟+钙尔奇牌添佳片组(即多种元素干预组)、高氟+钙尔奇牌添佳片+大豆组(即多种元素+大豆干预组),每组30只,动物自由食用不同配方的织金病区原煤加拌泥煤烘烤的玉米饲料,构建燃煤型氟中毒动物模型。每组分别于染氟60、120、180 d选择10只大鼠,动态观察雌鼠染氟期间氟斑牙情况,分别采用离子选择电极法、高温灰化-氟离子选择电极法测定雌鼠尿氟、骨氟含量。结果随着染氟时间的延长,氟斑牙症状加重,干预组大鼠氟斑牙程度比染氟组轻。染氟组雌鼠尿氟、骨氟含量均高于同一时间点(60、120、180 d)的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同一时间点时,染氟组、多种元素干预组、多种元素+大豆干预组雌鼠的尿氟含量依次增加,差异均有统计学意义(P<0.05);染氟组雌鼠骨氟含量高于对照组,但多种元素干预组、多种元素+大豆干预组骨氟含量均低于染氟组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着染毒时间的延长,染氟组、多种元素干预组、多种元素+大豆干预组的尿氟含量均逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05);染氟组骨氟含量逐渐增加,多种元素干预组、多种元素+大豆干预组骨氟含量逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量氟对雌鼠有明显毒性作用,多种营养素干预可拮抗其毒性作用,若在此基础上添加大豆联合干预则拮抗作用更明显。 展开更多
关键词 多种营养素 燃煤型氟中毒 雌鼠 骨氟 尿氟
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阴沟肠杆菌质粒介导耐药基因检测及同源性分析 被引量:7
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作者 李美 刘宝 +2 位作者 万珊 杨焕婕 费樱 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期5060-5063,共4页
目的了解质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、头孢菌素酶(AmpC)及喹诺酮类耐药(qnr)基因在阴沟肠杆菌中的分布,分析耐药阴沟肠杆菌株间的分子同源性,为指导临床有效控制耐药菌株在医院内的传播提供依据。方法收集2013年6月-2014年6月... 目的了解质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、头孢菌素酶(AmpC)及喹诺酮类耐药(qnr)基因在阴沟肠杆菌中的分布,分析耐药阴沟肠杆菌株间的分子同源性,为指导临床有效控制耐药菌株在医院内的传播提供依据。方法收集2013年6月-2014年6月非重复阴沟肠杆菌174株,采用PCR法对其ESBLs基因(TEM-1、SHV-12、CTX-M-3、SFO-1、VEB-3)、AmpC酶基因(ACT-1、DHA-1)和qnr基因(qnrA、qnrB、qnrS)进行扩增;应用肠杆菌科重复一致序列(ERIC)方法对71株耐药菌株进行DNA分子同源性检测。结果 174株阴沟肠杆菌中β-内酰胺酶基因检出率57.47%,AmpC酶基因检出率22.41%,qnr基因检出率为27.01%;经χ2检验,环丙沙星耐药或敏感株对qnr基因阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),ESBLs+AmpC酶基因均阴性株与ESBLs、AmpC酶、ESBLs+AmpC酶基因均阳性株对qnr基因阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴沟肠杆菌中同时存在不同类型β-内酰胺酶基因和qnr基因,ESBLs耐药基因以TEM-1型为主;ESBLs或AmpC酶基因阳性株可同时携带qnr基因;阴沟肠杆菌在医院内存在部分克隆株散在传播情况。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 质粒 ESBLs基因 AMPC酶基因 QNR基因
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鞭毛素蛋白联合雷帕霉素对4T1乳腺癌细胞及荷瘤小鼠的抑制作用
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作者 罗力 张景 +3 位作者 卓召振 陈曦 袁军 李伟 《免疫学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期39-45,共7页
目的 在乳腺癌4T1细胞构建的荷瘤小鼠模型中,探讨鞭毛素蛋白(flagellin,FliC)与雷帕霉素(rapamycin,RAPA)联用对肿瘤生长和转移的影响,并探讨其对部分免疫细胞的调节作用。方法 用小鼠乳腺癌4T1细胞建立Balb/c肿瘤模型,分别注射鞭毛素... 目的 在乳腺癌4T1细胞构建的荷瘤小鼠模型中,探讨鞭毛素蛋白(flagellin,FliC)与雷帕霉素(rapamycin,RAPA)联用对肿瘤生长和转移的影响,并探讨其对部分免疫细胞的调节作用。方法 用小鼠乳腺癌4T1细胞建立Balb/c肿瘤模型,分别注射鞭毛素蛋白和(或)雷帕霉素,并定期记录肿瘤大小,计算肿瘤抑制率。用MTT法检测二者联用对乳腺癌4T1细胞的抑制作用。用流式细胞术检测荷瘤小鼠肿瘤组织中CD11b+Gr-1+骨髓来源的抑制性细胞(MDSCs)和CD11b+F4/80+肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的百分比。用HE染色检测肝、肺组织中转移情况。结果 体内实验中,RAPA和FliC对肿瘤生长均有抑制作用,但RAPA+FliC组抑制效果最好(F=5.593,P<0.05)。在体外实验中,给药组对4T1细胞增殖的抑制率均高于Control组,但RAPA+FliC组的抑制率最高。肿瘤组织中,与FliC组和Control组相比,RAPA+FliC组和RAPA组组织细胞中CD11b+Gr-1+MDSC和CD11b+F4/80+TAM百分比基本相同且均为最低(P<0.05)。与Control组相比,RAPA组和RAPA+FliC组肝、肺组织肿瘤转移情况较轻。结论 鞭毛素蛋白与雷帕霉素联合作用可抑制4T1细胞的增殖活性,并增强乳腺癌荷瘤小鼠抗肿瘤效应,抑制肿瘤生长和转移。其机制可能与肿瘤微环境中免疫细胞浸润有关,但具体相关性还有待进一步证实。 展开更多
关键词 鞭毛素蛋白 雷帕霉素 乳腺癌 肿瘤微环境
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膜联蛋白及其与胶质瘤关系的研究进展 被引量:6
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作者 蔡艳星 刘烨 杨洪芬 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第8期112-116,共5页
膜联蛋白属于钙离子依赖性磷脂结合蛋白家族,其在调节炎性反应、信号转导、细胞增殖、分化和凋亡等方面发挥着重要的作用。胶质瘤发病机制尚不明确,诊断胶质瘤的辅助检测方法也缺乏特异性。近年来,研究表明膜联蛋白参与调节胶质瘤的形... 膜联蛋白属于钙离子依赖性磷脂结合蛋白家族,其在调节炎性反应、信号转导、细胞增殖、分化和凋亡等方面发挥着重要的作用。胶质瘤发病机制尚不明确,诊断胶质瘤的辅助检测方法也缺乏特异性。近年来,研究表明膜联蛋白参与调节胶质瘤的形成、转移和耐药等过程。 展开更多
关键词 膜联蛋白质类 神经胶质瘤 炎症调节 信号转导
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肿瘤微环境中靶向调节性T细胞免疫治疗策略 被引量:5
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作者 刘家玲 王仕敏 +1 位作者 卓召振 袁军 《中国医药导报》 CAS 2018年第10期46-50,共5页
调节性T细胞(Treg)是一群具有负调节机体免疫反应的淋巴细胞。可抑制肿瘤相关抗原T细胞免疫,影响肿瘤免疫治疗效果以及疫苗活化。清除CD4+CD25+T细胞(Treg)可抑制肿瘤生长,但会引起自身免疫性疾病,这与Treg细胞维持自身免疫耐受有关。T... 调节性T细胞(Treg)是一群具有负调节机体免疫反应的淋巴细胞。可抑制肿瘤相关抗原T细胞免疫,影响肿瘤免疫治疗效果以及疫苗活化。清除CD4+CD25+T细胞(Treg)可抑制肿瘤生长,但会引起自身免疫性疾病,这与Treg细胞维持自身免疫耐受有关。Treg根据来源可分为胸腺来源的天然调节性T细胞(nTreg)和外周诱导型调节性T细胞(iTreg)。虽然调节性T细胞在不同癌症类型和组织中表型多样且具有异质性,但都共表达CD4、CD25、foxp3分子标记。由于其肿瘤异质性和器官异质性,因此在肿瘤免疫治疗中靶向Treg细胞策略也不同。肿瘤免疫治疗中可清除Treg或清除限制Treg细胞免疫抑制的功能蛋白例如GITR、T-bet、Neoropilin-1、CTLA-4、IDO或PD-1。在清除Treg细胞时为防止引起自身免疫性疾病通常加入OVA疫苗;目前已获FDA批准Ipilimumab治疗黑色素瘤的分子机制就是靶向Treg细胞的CTLA-4。本文通过对Treg的表型、异质性及靶向Treg的肿瘤治疗策略的综述,为将来针对Treg治疗时,避免免疫紊乱提供研究思路。 展开更多
关键词 调节性T细胞(Treg) 肿瘤免疫治疗 肿瘤微环境
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原发性高血压及脑卒中红细胞Na^+/Mg^(2+)交换率与胰岛素抵抗和类洋地黄相关性研究 被引量:4
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作者 袁林 李培 +4 位作者 苗蓁蓁 赵萍 朱成章 周兢业 尹祚莹 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期105-108,共4页
目的 :探讨原发性高血压、脑出血和脑梗塞急、慢性期血浆Na+ 、Mg2 + 及红细胞内Na+ 、Mg2 + 含量和Na+ /Mg2 + 交换率 ,以及与胰岛素抵抗和类洋地黄物质相关性。方法 :随机选择 78例患者分为原发性高血压组 (n =2 3)、脑出血组 (n =2 1... 目的 :探讨原发性高血压、脑出血和脑梗塞急、慢性期血浆Na+ 、Mg2 + 及红细胞内Na+ 、Mg2 + 含量和Na+ /Mg2 + 交换率 ,以及与胰岛素抵抗和类洋地黄物质相关性。方法 :随机选择 78例患者分为原发性高血压组 (n =2 3)、脑出血组 (n =2 1)和脑梗塞组 (n =34) ,并选 2 0例健康查体者为对照组。采用原子吸收光谱火焰法测原发性高血压、脑出血、脑梗塞患者红细胞内Na+ 、Mg2 + 含量和Na+ /Mg2 +交换率〔钠 -镁外流最大速率 (VTmax)、非钠依赖性镁外流最大速率 (VNimax)、钠依赖性镁外流最大速率 (VNdmax)〕。同时测空腹血糖、血浆胰岛素和类洋地黄物质浓度。结果 :原发性高血压组血浆Na+ 、Mg2 + 与对照组相比无明显统计学差异 ,而原发性高血压组、脑出血组和脑梗塞组急、慢性期红细胞内Mg2 + 含量明显降低 ,VTmax、VNdmax明显增高 ,有显著性差异 (P均 <0 0 5 ) ,脑出血组、脑梗塞组急、慢性期红细胞内Na+ 含量则明显增高 (P <0 0 5~ 0 0 0 1) ,有显著性差异 ,红细胞内Mg2 + 含量、VNdmax与胰岛素抵抗和类洋地黄物质呈明显负相关 ,而红细胞内Na+ 含量与胰岛素抵抗和类洋地黄物质呈明显正相关。结论 :从以上结果可以看出原发性高血压和脑卒中患者由于红细胞内外Na+ /Mg2 + 转换率加快 。 展开更多
关键词 原发性高血压 脑卒中 红细胞 胰岛素抵抗 类洋地黄 离子交换 钠离子 镁离子
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BMP9诱导可逆永生化小鼠瓣膜间质细胞成骨能力研究
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作者 张汝益 叶紫芊 +3 位作者 左国伟 宫茂源 陈芳 严树涓 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期390-397,共8页
目的:建立具有快速增殖能力的可逆永生化主动脉瓣膜间质细胞系。方法:体视显微镜下利用弹簧剪夹取瓣膜组织,胶原酶消化后加入逆转录永生化病毒,利用免疫荧光鉴定细胞是否属于间质细胞,显微镜观察细胞形态,结晶紫、CCK-8和流式细胞周期... 目的:建立具有快速增殖能力的可逆永生化主动脉瓣膜间质细胞系。方法:体视显微镜下利用弹簧剪夹取瓣膜组织,胶原酶消化后加入逆转录永生化病毒,利用免疫荧光鉴定细胞是否属于间质细胞,显微镜观察细胞形态,结晶紫、CCK-8和流式细胞周期技术检测细胞增殖能力,碱性磷酸酶染色和茜素红钙盐沉积实验检测细胞成骨能力,q-PCR及Western blot检测细胞成骨标志物。结果:经光镜观察和免疫荧光鉴定,成功取到瓣膜间质细胞。加入永生化病毒后,经光镜观察和免疫荧光确认瓣膜间质细胞未发生表型改变,且在永生化的细胞中能够检测到大量SV40T(P<0.001)。结晶紫染色、CCK-8(P<0.001)和流式细胞周期结果提示永生化后的瓣膜间质细胞增殖速度变快。加入成骨诱导因子骨形态发生蛋白-9(bone morphogenetic protein9,BMP9)后永生化瓣膜间质细胞表现出较好的成骨能力,多数成骨标志物在分子层面的RNA和蛋白水平明显升高。去永生化后瓣膜间质细胞形态无明显改变,q-PCR结果显示SV40T明显降低(P<0.001),细胞增殖能力明显下降,且细胞周期被阻滞在G_(0)/G_(1)期。在BMP9诱导下去永生化瓣膜间质细胞同样具有成骨分化能力,且绝大多数成骨标志物都明显上升。结论:本研究成功建立可逆永生化瓣膜间质细胞系,BMP9可诱导其成骨分化,用于后续钙化性主动脉瓣膜疾病研究。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣膜疾病 瓣膜间质细胞 永生化 骨形态发生蛋白
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