不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响 被引量：42

1

作者 龚涛武 朱昭琼 +1 位作者 郑雪 李娟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期50-53,共4页

目的观察不同全身麻醉方法后腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)早期认知功能的变化。方法 51例ASAⅠ～Ⅱ级择期行LC术患者,年龄30～50岁,麻醉后归为全凭静脉麻醉组、全程吸入麻醉组、静吸复合麻醉组共3组。分别于手术... 目的观察不同全身麻醉方法后腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)早期认知功能的变化。方法 51例ASAⅠ～Ⅱ级择期行LC术患者,年龄30～50岁,麻醉后归为全凭静脉麻醉组、全程吸入麻醉组、静吸复合麻醉组共3组。分别于手术前1 d、手术后第1、3、7天测定患者的简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)的评分,并比较其变化,评价POCD的发生情况及其可能的危险因素。结果①手术后第1天,各麻醉组均有发生术后认知功能障碍,静吸复合麻醉组4例(17.4%),全程吸入麻醉组2例(18.2%),全凭静脉麻醉组2例(11.8%),各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②3组患者术前一般情况比较,性别、年龄、身高、高血压病史、糖尿病病史、手术史均无统计学意义(P>0.05),而静吸复合麻醉组的体质量与全程吸入麻醉组和全凭静脉麻醉组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③3组患者围手术期变量的比较,阿托品用量、麻黄碱用量、麻醉苏醒时间、拔管时间、术后住院时间、术后恶心、呕吐发生等均无统计学意义。④3组各时间点生命体征的比较,HR与SpO2无统计学意义,而SBP与DBP于T2、T3、T4时间点,全程吸入麻醉组与静吸复合麻醉组、全凭静脉麻醉组比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑤手术中发生低血压的例数静吸复合麻醉组2例(8.7%)、全程吸入麻醉组6例(54.5%)、全凭静脉麻醉组0例,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑥Logistic分析显示患者发生术后短期认知功能障碍与围手术期的各变量间无相关性。结论不同全身麻醉方法不会增加腹腔镜胆囊切除术后POCD的发生率,对患者术后早期认知功能无明显影响。 展开更多

关键词 术后认知功能障碍 全身麻醉

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七氟醚复合瑞芬太尼静吸麻醉对急性胆囊炎患者腹腔镜手术术中血流动力学及应激反应的影响 被引量：20

2

作者 杨银燕 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第A01期159-160,共2页

目的 观察七氟醚复合瑞芬太尼静吸麻醉对急性胆囊炎患者腹腔镜手术术中血流动力学及应激反应的影响.方法 选取78例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分组,各39例.两组均行腹腔镜手术,对照组予以丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组予以七氟醚复... 目的 观察七氟醚复合瑞芬太尼静吸麻醉对急性胆囊炎患者腹腔镜手术术中血流动力学及应激反应的影响.方法 选取78例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分组,各39例.两组均行腹腔镜手术,对照组予以丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组予以七氟醚复合瑞芬太尼静吸麻醉.对比两组不同时刻血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]变化、应激反应指标[皮质醇、血糖]水平.结果 T0时两组HR、MAP对比无显著差异(P>0.05),T1时HR、MAP较T0时降低,观察组高于对照组(P<0.05),T2时两组HR、MAP较T1时高,观察组高于对照组(P<0.05),T3时两组HR、MAP对比无显著差异(P>0.05),T4时观察组HR、MAP低于对照组(P<0.05),T0~T4时观察组HR、MAP波动较对照组小;术后1d观察组皮质醇、血糖水平低于对照组(P<0.05).结论 对行腹腔镜手术的急性胆囊炎患者实施七氟醚复合瑞芬太尼静吸麻醉,可平稳患者血流动力学,减轻应激反应. 展开更多

关键词 七氟醚 瑞芬太尼 急性胆囊炎 腹腔镜手术

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肺灌洗对煤工尘肺合并稳定期肺结核的疗效及对炎性因子的影响 被引量：9

3

作者 李光才 马庆庆 +1 位作者 朱昭平 肖旭 《当代医学》 2016年第6期4-6,共3页

目的探讨肺灌洗对煤工尘肺合并稳定期肺结核的疗效及对炎性因子的影响。方法选取煤工尘肺合并稳定期肺结核患者95例,将其随机分为观察组(48例)和对照组(47例)。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用中容量肺灌洗治... 目的探讨肺灌洗对煤工尘肺合并稳定期肺结核的疗效及对炎性因子的影响。方法选取煤工尘肺合并稳定期肺结核患者95例,将其随机分为观察组(48例)和对照组(47例)。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用中容量肺灌洗治疗,观察治疗1个月后2组患者临床疗效,比较2组患者治疗前后肺功能、血清IL-6、TGF-β1以及TNF-α(白细胞介素6、转化生长因子β1以及肿瘤坏死因子α)的水平。结果观察组患者治疗后总有效率为93.75%,对照组患者治疗后总有效率为68.09%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后2组患者肺功能比较,差异均无统计学意义,治疗后,2组患者肺功能均无显著变化;治疗前,2组患者血清IL-6、TGF-β1以及TNF-α水平差异均无统计学意义,治疗后,2组患者各血清炎性因子水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后观察组患者血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论中容量肺灌洗治疗煤工尘肺合并稳定期肺结核具有着显著的临床疗效,并且能够显著降低患者血清IL-6、TGF-β1、TNF-α水平,但是对于患者的肺功能无明显改善。 展开更多

关键词 煤工尘肺 肺结核 肺灌洗 炎性因子

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瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：9

4

作者 段玉屏 杜庆菊 《航空航天医学杂志》 2011年第9期1095-1096,共2页

目的:结合临床实践经验,探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉全麻在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。方法:采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(53例)与观察组(53例),对照组采用枸橼酸芬太尼联合丙泊酸静脉输注进行全麻,观... 目的:结合临床实践经验,探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉全麻在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。方法:采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(53例)与观察组(53例),对照组采用枸橼酸芬太尼联合丙泊酸静脉输注进行全麻,观察组采用瑞芬太尼联合丙泊酸控输注静脉进行全麻,比较两组患者的各项指标并作统计学分析。结果:两组患者术后指标的比较结果显示,观察组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间、轻唤睁眼时间均少于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。两组术中和术后并发症发生情况的比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉全麻效果好,且具有一定的优越性,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 静脉全麻 腹腔镜胆囊切除术

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手术室预见性护理干预对妇科腹腔镜手术麻醉患者麻醉苏醒期躁动的影响 被引量：8

5

作者 冉茂银 《医疗装备》 2019年第19期178-179,共2页

目的 探讨手术室预见性护理干预对妇科腹腔镜手术麻醉患者麻醉苏醒期躁动的影响.方法 选取2017年1月至2019年2月于贵州航天医院行妇科腹腔镜手术治疗的120例患者作为研究对象,根据随机双盲法将其分为观察组和对照组,各60例.对照组采用... 目的 探讨手术室预见性护理干预对妇科腹腔镜手术麻醉患者麻醉苏醒期躁动的影响.方法 选取2017年1月至2019年2月于贵州航天医院行妇科腹腔镜手术治疗的120例患者作为研究对象,根据随机双盲法将其分为观察组和对照组,各60例.对照组采用常规手术室护理,观察组在对照组基础上采用预见性护理.观察并比较两组麻醉苏醒期躁动情况及躁动发生率.结果 观察组麻醉苏醒期躁动评分为(1.04±0.25)分,低于对照组的(1.78±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组躁动发生率为1.67%,低于对照组的11.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术麻醉患者采用手术室预见性护理干预,可有效预防患者躁动,帮助其顺利、安全地度过麻醉恢复期. 展开更多

关键词 手术室 预见性护理 腹腔镜 麻醉苏醒期

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阿芬太尼复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查中的镇静效果

6

作者 陈亚华 尹君 +3 位作者 王彬 甘奇 朱昭琼 李光才 《医学综述》 CAS 2024年第17期2165-2171,共7页

目的观察阿芬太尼复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查(FB)中的镇静效果。方法选取2023年3—4月在贵州航天医院拟行无痛FB的82例患者,采用计算机随机编号法将纳入患者分为阿芬太尼组和舒芬太尼组。阿芬太尼组予以阿芬太尼8μg/kg复合2 mg... 目的观察阿芬太尼复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查(FB)中的镇静效果。方法选取2023年3—4月在贵州航天医院拟行无痛FB的82例患者,采用计算机随机编号法将纳入患者分为阿芬太尼组和舒芬太尼组。阿芬太尼组予以阿芬太尼8μg/kg复合2 mg/kg丙泊酚完成麻醉诱导,舒芬太尼组予以0.08μg/kg舒芬太尼,其余操作同阿芬太尼组。记录并比较两组镇静效果(麻醉起效时间、丙泊酚追加例数、呛咳反应、体动反应、苏醒时间、苏醒时Ramsay评分),不同时点(麻醉前、麻醉后、纤维支气管镜过声门时、纤维支气管镜过声门后1 min、纤维支气管镜过声门后3 min、检查结束时)平均动脉压(MAP)、心率、经皮脉搏血氧饱和度(SpO_(2))以及不良反应发生情况,评估并比较两组医师满意度和患者满意度。结果检查前,2例患者退出,最终纳入80例患者,阿芬太尼组和舒芬太尼组各40例。与舒芬太尼组比较,阿芬太尼组麻醉起效时间、苏醒时间明显缩短(P<0.01),且呛咳控制不佳例数更少、苏醒时Ramsay评分更低(P<0.05或P<0.01)。各时点间MAP、心率的主效应差异有统计学意义(P<0.01),SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05);不考虑测量时间,两组间心率的主效应差异有统计学意义(P<0.01),MAP、SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05);MAP、心率的时点间与组间存在交互作用(P<0.05或P<0.01),SpO_(2)的时点间与组间不存在交互作用(P>0.05),两组各时点MAP、心率、SpO_(2)的变化幅度不同。纤维支气管镜过声门时,阿芬太尼组的MAP、心率低于舒芬太尼组[(103±16)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(116±17)mmHg,(79±9)次/min比(97±14)次/min](P<0.05);与麻醉前比较,纤维支气管镜过声门时阿芬太尼组SpO_(2)降低(P<0.05),舒芬太尼组心率升高、SpO_(2)降低(P<0.05),其余时点两组MAP、心率、SpO_(2)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,阿芬太尼组恶心发生率低于舒芬太尼组(P<0 展开更多

关键词 纤维支气管镜检查 阿芬太尼 丙泊酚 镇静

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不同麻醉方式及镇痛方法在阴式全子宫切除术中的应用 被引量：5

7

作者 卢韦 宋云强 +2 位作者 陶柳 孙洪玉 温小英 《现代医药卫生》 2016年第24期3855-3856,共2页

目的对比分析不同麻醉方式和镇痛方法应用于阴式全子宫切除术患者的临床效果。方法选取该院2014年2月至2015年9月收治的需行阴式全子宫切除术患者96例,并将其随机分为观察组和对照组,各48例。观察组予以腰-硬联合麻醉及布托啡诺联合曲... 目的对比分析不同麻醉方式和镇痛方法应用于阴式全子宫切除术患者的临床效果。方法选取该院2014年2月至2015年9月收治的需行阴式全子宫切除术患者96例,并将其随机分为观察组和对照组,各48例。观察组予以腰-硬联合麻醉及布托啡诺联合曲马多镇痛,对照组予以硬膜外麻醉及曲马多镇痛,比较两组治疗后麻醉情况和视觉模拟评分(VAS)。结果观察组患者达T6阻滞时间、硬膜外局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间和痛觉恢复时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3、6、12、24、48 h VAS平均得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉及布托啡诺联合曲马多镇痛临床效果较好,适合临床推广应用。 展开更多

关键词 麻醉/方法 麻醉 硬膜外 腰骶部 酰胺类 曲马朵 子宫切除术

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超声引导下神经阻滞麻醉在老年上肢骨科手术患者中的应用效果 被引量：5

8

作者 宋云强 《医疗装备》 2019年第9期113-114,共2页

目的探讨超声引导下神经阻滞麻醉在老年上肢骨科手术患者中的应用效果。方法选取2016年4月至2018年4月收治的老年上肢骨科手术患者72例作为研究对象,依照麻醉方式不同分为对照组与试验组,每组36例。对照组在常规解剖定位下实施麻醉,试... 目的探讨超声引导下神经阻滞麻醉在老年上肢骨科手术患者中的应用效果。方法选取2016年4月至2018年4月收治的老年上肢骨科手术患者72例作为研究对象,依照麻醉方式不同分为对照组与试验组,每组36例。对照组在常规解剖定位下实施麻醉,试验组在超声引导下行神经阻滞麻醉,比较两组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、麻醉操作时间、苏醒时间及术后不良反应发生率。结果试验组感觉阻滞起效时间、麻醉操作时间与苏醒时间明显短于对照组,感觉阻滞持续时间明显长于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年上肢骨科手术患者中应用超声引导下神经阻滞麻醉的效果优于在常规解剖定位下实施麻醉。 展开更多

关键词 常规解剖定位麻醉 超声引导下神经阻滞麻醉 麻醉

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臂丛联合颈浅丛用于锁骨骨折切复内固定手术的麻醉体会 被引量：5

9

作者 段玉屏 张正玉 刘凯燕 《内蒙古中医药》 2011年第12期37-38,共2页

目的:观察臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定手术的临床效果。方法:择期拟行锁骨骨折切复内固定手术98例,年龄18～60岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。随机分为2组:A组(高位肌间沟臂丛联合颈浅丛神经阻滞组)和B组(高位肌间沟臂丛神经阻滞... 目的:观察臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定手术的临床效果。方法:择期拟行锁骨骨折切复内固定手术98例,年龄18～60岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。随机分为2组:A组(高位肌间沟臂丛联合颈浅丛神经阻滞组)和B组(高位肌间沟臂丛神经阻滞组)。术中滥侧BP、ECG、HR、SPO_2,比较手术开始后两组患者对手术的耐受性。结果:A组的麻醉效果明显优于B组。结论:对于锁骨骨折切复内固定手术采用臂丛联合颈浅丛神经阻滞具有更佳的麻醉效果。 展开更多

关键词 高位肌间沟臂丛 颈浅丛 锁骨骨折

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硬膜外神经阻滞麻醉与腰硬联合阻滞麻醉用于剖宫产手术的效果 被引量：4

10

作者 肖旭 李光才 +2 位作者 段玉屏 国小青 甘奇 《医疗装备》 2021年第19期95-96,共2页

目的探讨硬膜外神经阻滞麻醉与腰硬联合阻滞麻醉用于剖宫产手术中的效果。方法选取2018年9月至2019年12月于医院行剖宫产手术的120例产妇,随机分为对照组和试验组,各60例。对照组采用单纯硬膜外神经阻滞麻醉,试验组采用腰硬联合阻滞麻醉... 目的探讨硬膜外神经阻滞麻醉与腰硬联合阻滞麻醉用于剖宫产手术中的效果。方法选取2018年9月至2019年12月于医院行剖宫产手术的120例产妇,随机分为对照组和试验组,各60例。对照组采用单纯硬膜外神经阻滞麻醉,试验组采用腰硬联合阻滞麻醉,比较两组临床指标、Bromage评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果试验组麻醉起效时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,麻醉药物用量少于对照组,最高阻滞平面、Bromage评分、VAS评分及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯硬膜外神经阻滞麻醉比较,腰硬联合阻滞麻醉用于剖宫产手术中的效果更佳。 展开更多

关键词 硬膜外神经阻滞麻醉 腰硬联合阻滞麻醉 剖宫产手术 效果

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罗哌卡因抑制M1型巨噬细胞极化缓解大鼠脑缺血再灌注损伤引起的免疫紊乱和组织氧化应激损伤 被引量：3

11

作者 肖旭 李光才 +1 位作者 国小青 况小军 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期160-164,170,共6页

目的:探究罗哌卡因对大鼠脑缺血再灌注损伤引起的免疫紊乱和组织氧化应激损伤的影响。方法:构建脑缺血再灌注损伤大鼠模型,将大鼠随机分为5组:Control组、CI/R组、CI/R+ROP 0.5 mg/kg组、CI/R+ROP 1 mg/kg组和CI/R+ROP2 mg/kg组进行后... 目的:探究罗哌卡因对大鼠脑缺血再灌注损伤引起的免疫紊乱和组织氧化应激损伤的影响。方法:构建脑缺血再灌注损伤大鼠模型,将大鼠随机分为5组:Control组、CI/R组、CI/R+ROP 0.5 mg/kg组、CI/R+ROP 1 mg/kg组和CI/R+ROP2 mg/kg组进行后续实验。HE染色检测脑组织病理损伤程度;跳台实验和Y迷宫实验检测大鼠学习记忆能力;流式分选检测外周血中M1、M2含量;ELISA检测IL-6、IL-10含量;试剂盒检测SOD、GSH、MDA含量;蛋白免疫印迹检测脑组织中Arg-1、iNOS、Bax、Bcl-2、Caspase-3、c-Myc蛋白表达水平。结果:与Control组相比,CI/R组呈现明显脑缺血再灌注病理损伤,跳台实验犯错次数增加,新异臂进入次数减少,M1、IL-6、MDA含量和iNOS、cleaved Caspase-3/Caspase-3蛋白水平升高,M2、IL-10、SOD、GSH含量和Arg-1、c-Myc蛋白水平降低,以上差异均有统计学意义(P<0.05);与CI/R组相比,CI/R+ROP 1、2 mg/kg组病理损伤程度明显改善,跳台实验犯错次数减少,新异臂进入次数增加,M1、IL-6、MDA含量和iNOS、cleaved Caspase-3/Caspase-3蛋白水平降低,M2、IL-10、SOD、GSH含量和Arg-1、c-Myc蛋白水平升高,以上差异均有统计学意义(P<0.05);结论:罗哌卡因通过抑制M1型巨噬细胞极化缓解脑缺血再灌注损伤大鼠引起的免疫紊乱和组织氧化应激损伤。 展开更多

关键词 脑缺血再灌注 罗哌卡因 免疫紊乱 氧化应激

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喉罩全身麻醉复合神经阻滞麻醉在小儿泌尿外科日间手术麻醉中的应用 被引量：3

12

作者 朱昭平 《医疗装备》 2019年第17期86-87,共2页

目的 探讨喉罩全身麻醉复合神经阻滞麻醉在小儿泌尿外科日间手术麻醉中的应用效果.方法 选取贵州航天医院2017年5月至2018年5月收治的需行手术治疗的男性患儿60例作研究对象,根据入院单双号分为对照组和试验组,每组30例.试验组给予喉罩... 目的 探讨喉罩全身麻醉复合神经阻滞麻醉在小儿泌尿外科日间手术麻醉中的应用效果.方法 选取贵州航天医院2017年5月至2018年5月收治的需行手术治疗的男性患儿60例作研究对象,根据入院单双号分为对照组和试验组,每组30例.试验组给予喉罩全身麻醉复合神经阻滞麻醉,对照组给予腰硬联合麻醉,比较两组麻醉情况、手术时间、术后疼痛情况、术后不良反应发生率.结果 试验组麻醉情况优于对照组,手术时间短于对照组,疼痛评分、术后不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小儿泌尿外科日间手术选择喉罩全身麻醉复合神经阻滞麻醉,可帮助患儿保持良好心率,改善血流情况,有益于手术进行和患儿术后的康复,并可减轻疼痛,减少不良反应. 展开更多

关键词 喉罩 全身麻醉 神经阻滞麻醉 日间手术 麻醉

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有创动脉监测在危重患者手术麻醉中的应用观察 被引量：1

13

作者 杜庆菊 《中国社区医师》 2022年第4期98-100,共3页

目的:研究危重患者手术麻醉中应用有创动脉监测的临床价值。方法:选择30例危重手术患者,均在术中实施有创动脉监测,观察生命体征水平变化情况。结果:30例患者监测前心率、舒张压、收缩压、血糖、动脉血氧、血钾、血红蛋白与监测后各指... 目的:研究危重患者手术麻醉中应用有创动脉监测的临床价值。方法:选择30例危重手术患者,均在术中实施有创动脉监测,观察生命体征水平变化情况。结果:30例患者监测前心率、舒张压、收缩压、血糖、动脉血氧、血钾、血红蛋白与监测后各指标水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者未发生动脉穿刺相关并发症,均顺利完成手术,手术成功率达100%。术中存在危险征象患者在有创动脉监测下进行临床干预均维持有效循环血压,调整麻醉深度保障血流动力学处于基本稳定状态。结论:有创动脉监测可为危重患者手术麻醉过程中血流动力学的不稳定状态提供参考依据,继而在有效监护下提升手术麻醉安全性。 展开更多

关键词 危重患者 有创动脉监测 血流动力学

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地塞米松静脉给药应用于腹腔镜胆囊切除术后气道并发症的观察 被引量：2

14

作者 王勇 李光才 杜庆菊 《中国社区医师》 2016年第27期24-25,共2页

目的:地塞米松静脉给药应用于腹腔镜胆囊切除术后气道并发症的观察。方法:收治择期进行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机分为试验组(静脉推注地塞米松10 mg)和对照组(推注生理盐水2 m L),各50例。观察记录拔管后1 h、4 h、12 h、24 h时... 目的:地塞米松静脉给药应用于腹腔镜胆囊切除术后气道并发症的观察。方法:收治择期进行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机分为试验组(静脉推注地塞米松10 mg)和对照组(推注生理盐水2 m L),各50例。观察记录拔管后1 h、4 h、12 h、24 h时气道并发症的发生例数。结果:两组患者术后各个时间点气道并发症发生例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地塞米松静脉给药应用于腹腔镜胆囊切除术不能够减少气道并发症的发生。 展开更多

关键词 地塞米松 腹腔镜胆囊切除术 气道并发症

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不同剂量芬太尼配合异丙酚对手术麻醉深度及血流动力学的影响探讨 被引量：2

15

作者 段玉屏 杜庆菊 《白求恩医学杂志》 2016年第4期452-454,共3页

目的探讨不同剂量芬太尼配合异丙酚对手术麻醉深度与血流动力学的影响。方法选取我院74例行短小手术患者为研究对象,随机分为A组37例,B组37例,A组静脉缓慢注射芬太尼1.00μg/kg后静脉注射丙泊酚2 mg/kg,B组静脉缓慢注射芬太尼0.75μg/k... 目的探讨不同剂量芬太尼配合异丙酚对手术麻醉深度与血流动力学的影响。方法选取我院74例行短小手术患者为研究对象,随机分为A组37例,B组37例,A组静脉缓慢注射芬太尼1.00μg/kg后静脉注射丙泊酚2 mg/kg,B组静脉缓慢注射芬太尼0.75μg/kg后静脉注射丙泊酚2 mg/kg。对两组患者血流动力学、麻醉深度进行观察。结果 A组麻醉后不同时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化幅度均较B组大,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间及术后苏醒时间差异均无统计学意义(P>0.05);A组麻醉后不良事件发生率高于B组(P<0.05)。结论 0.75μg/kg芬太尼与丙泊酚联合进行手术麻醉安全性高,可保持稳定血液流变学状态,不影响麻醉深度,且术后恢复较好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 血流动力学 手术 麻醉深度 芬太尼 异丙酚

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利多卡因不同给药方式对全麻插管、拔管时应激反应的影响 被引量：2

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作者 段玉屏 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第8期1243-1244,共2页

目的探讨利多卡因经气管和静脉两种给药方式对全麻插管、拔管应激反应的影响。方法选取82例择期全麻手术患者为研究对象,82例患者均在插管及拔管前5min左右按1.5mg/kg的给药标准给予2%的利多卡因,其中42例患者经气管导管注入为气管给药... 目的探讨利多卡因经气管和静脉两种给药方式对全麻插管、拔管应激反应的影响。方法选取82例择期全麻手术患者为研究对象,82例患者均在插管及拔管前5min左右按1.5mg/kg的给药标准给予2%的利多卡因,其中42例患者经气管导管注入为气管给药组,40例患者采取静脉注射给药为静脉给药组,观察比较两组患者血压、心率的变化及呛咳发生情况。结果气管给药组插管时、拔管时及拔管后10min血压及心率升高程度明显低于静脉给药组,插管时及拔管时呛咳发生明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利多卡因经气管内给药可对患者血压及心率波动有显著的抑制作用,并可明显减少呛咳反应,是一种预防全麻插管、拔管时应激反应行之有效的途径。 展开更多

关键词 利多卡因 气管给药 静脉给药

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B超引导下臂丛神经阻滞在老年肩关节脱位手法复位中的应用体会 被引量：2

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作者 肖旭 李光才 +1 位作者 陆英 陈骅骝 《中国社区医师》 2018年第18期71-72,共2页

目的:分析探讨B超引导下臂丛神经阻滞在老年肩关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法:将行臂丛阻滞的老年肩关节脱位手法复位患者40例平分两组,A组在肌间沟定位有异感下实施臂丛神经阻滞麻醉,B组在B超引导定位下实施臂丛神经阻滞麻醉。观... 目的:分析探讨B超引导下臂丛神经阻滞在老年肩关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法:将行臂丛阻滞的老年肩关节脱位手法复位患者40例平分两组,A组在肌间沟定位有异感下实施臂丛神经阻滞麻醉,B组在B超引导定位下实施臂丛神经阻滞麻醉。观察两组神经阻滞麻醉效果及局麻药用量。结果:B组麻醉起效时间优于A组,麻醉药用量B组明显少于A组,B组麻醉阻滞效果优于A组。结论:B超引导下臂丛神经阻滞在老年肩关节脱位手法复位中的麻醉阻滞效果好、局麻药用量少。 展开更多

关键词 肩关节脱位 手法复位 臂丛神经阻滞 肌间沟定位 B超引导

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老年泌尿外科手术中七氟醚吸入全麻和椎管内麻醉对患者认知功能的影响比较 被引量：2

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作者 段玉屏 《中国社区医师》 2018年第25期18-18,20,共2页

目的:探讨老年泌尿手术中采用不同麻醉方式的安全性及不良影响差异。方法:收治老年泌尿科手术患者90例,随机分为两组。对照组给予七氟醚吸入全麻,观察组给予椎管内麻醉,比较两组手术情况、简易精神状况检查(MMSE)评分。结果:观察组术中... 目的:探讨老年泌尿手术中采用不同麻醉方式的安全性及不良影响差异。方法:收治老年泌尿科手术患者90例,随机分为两组。对照组给予七氟醚吸入全麻,观察组给予椎管内麻醉,比较两组手术情况、简易精神状况检查(MMSE)评分。结果:观察组术中输液量、术中出血量、手术耗时显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、24 h观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎管内麻醉对老年泌尿手术患者术后认知功能的影响更小。 展开更多

关键词 泌尿外科 椎管内麻醉 全身麻醉 认知功能

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非插管七氟烷全麻联合神经阻滞在小儿上肢短小手术中的临床应用研究

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作者 杨银燕 陈伟 +2 位作者 杜庆菊 王勇 国小青 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2021年第9期27-28,共2页

观察七氟烷全凭吸入非插管联合神经阻滞在小儿上肢手术中的临床应用。方法 将实施上肢短小手术的80例患儿,随机分为非插管七氟烷全凭吸入麻醉组(S组)和七氟烷吸入非插管联合神经阻滞麻醉组(S+NB组),n=40。S组行8%七氟烷诱导,3%-4%体... 观察七氟烷全凭吸入非插管联合神经阻滞在小儿上肢手术中的临床应用。方法 将实施上肢短小手术的80例患儿,随机分为非插管七氟烷全凭吸入麻醉组(S组)和七氟烷吸入非插管联合神经阻滞麻醉组(S+NB组),n=40。S组行8%七氟烷诱导,3%-4%体积分数的七氟烷维持;S+NB组行8%七氟烷诱导并行神经阻滞麻醉,2%-3%七氟烷维持。记录患儿麻醉前、诱导时、手术中、麻醉苏醒时的MAP、HR,SPO2;诱导时间,苏醒时间;诱导时、术中、苏醒期患儿憋气、喉痉挛,术中肢体运动,苏醒期躁动等不良反应;并对患儿躁动评分。结果 MAP、HR在苏醒期S+NB组中较S组显著降低(P < 0.05);苏醒期S+NB组间较S组明显缩短(P < 0.05)。术中肢体运动在S+NB组中发生率稍低,苏醒期躁动、憋气发生率及躁动分值在S+NB组明显降低(P < 0.05)。结论 非插管七氟烷全麻联合神经阻滞麻醉可较好的应用于小儿上肢短小手术,尤其具有减少吸入麻醉药的用量、缩短苏醒时间和减少苏醒期躁动和憋气的发生率及降低躁动分值的优点。 展开更多

关键词 七氟烷 神经阻滞麻醉 小儿 临床麻醉

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Supreme喉罩在腹腔镜阑尾切除术中的临床应用 被引量：1

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作者 李光才 王勇 《航空航天医学杂志》 2013年第9期1067-1069,共3页

目的：探讨Supreme喉罩（SLMA）用于腹腔镜阑尾切除术患者气道管理的效果。方法：选择腹腔镜阑尾切除术的患者60例，ASA分级I级或Ⅱ级，年龄18—60岁，体重45—70kg，将患者随机分为两组：Supreme喉罩组（S组）和气管插管组（E组）。两... 目的：探讨Supreme喉罩（SLMA）用于腹腔镜阑尾切除术患者气道管理的效果。方法：选择腹腔镜阑尾切除术的患者60例，ASA分级I级或Ⅱ级，年龄18—60岁，体重45—70kg，将患者随机分为两组：Supreme喉罩组（S组）和气管插管组（E组）。两组麻醉诱导后置入SLMA或气管导管。s组置入喉罩后行FOB评分检查喉罩对位情况。记录喉罩和气管插管成功率；记录入室时（TO）、麻醉插管前即刻（T1）、麻醉插管后即刻（T2）、麻醉插管后3min（T3）、麻醉苏醒拨管前即刻（T4）、麻醉苏醒拨管后即刻（T5）麻醉苏醒拔管后3min（T6）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱合度（SPO2）、呼末二氧化碳分压（PETCO2）的变化；观察插管（喉罩）时、拔管（喉罩）时、术后24h咽喉部相关并发症情况。结果：两组均成功插入气管导管（喉罩），但第一次插管成功率E组明显高于S组（P〈0．05）；与．ID比较，S组T1、他、13时，E组Tl、他、乃、T4时的MAP差异有显著意义（P〈0．05）；与s组比较。E组T2、T4时的MAP，在12、T4、T5时的HR差异有显著意义（P〈0．05）；S组在呛咳、苏醒期躁动发生率明显低于E组（P〈0．05），但E组的套囊带血明显低于S组（P〈0．05）。结论：Sureme喉罩和气管插管用于腹腔镜阑尾切除术患者均可能保证有效通气和安全性，但Supreme喉罩在维持心血管反应、降低呼吸道并发症及气道管理方面效果更好。 展开更多

关键词 Supreme面罩 呼吸 腹腔镜 阑尾切除术

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