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ABCDE镇痛镇静策略在重症机械通气患者中的应用分析 被引量：3
1
作者 龙跃 文继林 王显刚 《当代医学》 2019年第20期18-21,共4页
目的探析重症机械通气患者应用ABCDE镇痛镇静策略的临床作用。方法选取76例重症机械通气患者随机分为对照组(38例,常规镇痛镇静策略)与研究组(38例,ABCDE镇痛镇静策略)。对比两组患者28d生存率、两组存活患者镇痛镇静药物使用剂量、机... 目的探析重症机械通气患者应用ABCDE镇痛镇静策略的临床作用。方法选取76例重症机械通气患者随机分为对照组(38例,常规镇痛镇静策略)与研究组(38例,ABCDE镇痛镇静策略)。对比两组患者28d生存率、两组存活患者镇痛镇静药物使用剂量、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、不良事件,并对两组呼吸力学指标进行观察比较。结果研究组28d生存率显著高于对照组(P<0.05);研究组舒芬太尼、咪达唑仑使用剂量显著少于对照组(P<0.05),机械通气时间、ICU住院时间显著短于对照组(P<0.05);研究组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);组间比较,研究组在干预后第3天、第5天、第7天Ppeak、Pplat明显低于对照组,且Cd、VT明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);组内比较,研究组干预后第3天、第5天、第7天Ppeak、Pplat明显较干预前有所下降,Cd、VT较干预前有所上升(P<0.05),对照组干预后第5天、第7天Ppeak、Pplat与干预前比较有所上升(P<0.05),VT与对照组比较有所下降,干预后第7天Cd较干预前有所上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症机械通气患者应用ABCDE镇痛镇痛静策略可提升患者生存率、减少镇痛镇静药物用量与不良事件、缩短机械通气时间与ICU住院时间,并能够改善患者呼吸力学指标,对改善治疗结局具有重要意义。 展开更多
关键词 ABCDE 镇痛镇静策略 重症机械通气 谵妄 呼吸力学
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子痫前期患者血清及胎盘组织钙卫蛋白、高迁移率族蛋白B1表达观察 被引量：1
2
作者 李本祥 韩玉珍 +4 位作者 高榕悦 游潘 李金凤 李文雄 黄立锋 《山东医药》 CAS 2022年第18期55-58,共4页
目的观察子痫前期患者血清及胎盘组织晚期炎症因子钙卫蛋白、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达变化。方法120例子痫前期患者为观察组,100例正常妊娠孕妇为对照组。终止妊娠前48小时采集两组患者空腹状态外周静脉血,采用ELISA法检测两组血... 目的观察子痫前期患者血清及胎盘组织晚期炎症因子钙卫蛋白、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达变化。方法120例子痫前期患者为观察组,100例正常妊娠孕妇为对照组。终止妊娠前48小时采集两组患者空腹状态外周静脉血,采用ELISA法检测两组血清钙卫蛋白、HMGB1。分娩后取两组胎盘组织,免疫组织化学染色后观察钙卫蛋白、HMGB1表达。采用直线相关分析法分析钙卫蛋白、HMGB1与子痫前期患者病情严重程度的相关性。结果与对照组比较,观察组患者血清钙卫蛋白、HMGB1水平升高,胎盘组织中钙卫蛋白及HMGB1表达升高(P均<0.05)。血清钙卫蛋白、HMGB1水平与子痫前期患者血压升高持续时间成正相关(r分别0.886、0.838;P均<0.05),与孕周呈负相关(r分别为-0.723、-0.731;P均<0.05)。结论子痫前期患者外周血钙卫蛋白、HMGB1水平升高,胎盘组织中钙卫蛋白、HMGB1表达升高。钙卫蛋白、HMGB1可能与子痫前期的发生发展紧密相关。 展开更多
关键词 钙卫蛋白 高迁移率族蛋白B1 子痫前期 妊娠期高血压综合症
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5例妊娠期急性脂肪肝合并MODS患者的救治与护理体会 被引量：1
3
作者 刘琴 《当代护士（上旬刊）》 2017年第7期80-81,共2页
总结了5例妊娠期急性脂肪肝合并MODS患者的救治与护理体会,包括积极有效地配合医生进行抢救,密切观察病情变化,严密监测生命体征及各项指标,监测各器官功能,预防并发症的发生,遵医嘱做好对症处理,做好患者的基础护理、情绪评估及心理护... 总结了5例妊娠期急性脂肪肝合并MODS患者的救治与护理体会,包括积极有效地配合医生进行抢救,密切观察病情变化,严密监测生命体征及各项指标,监测各器官功能,预防并发症的发生,遵医嘱做好对症处理,做好患者的基础护理、情绪评估及心理护理,加强管道护理及健康教育、饮食指导等。认为通过以上积极救治及护理,能够大大提高妊娠期急性脂肪肝合并MODS患者的抢救成功率,降低死亡率。 展开更多
关键词 妊娠 急性脂肪肝 MODS 抢救 护理
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1例坏死性筋膜炎伴气性坏疽患者的护理
4
作者 施官秀 《当代护士（中旬刊）》 2016年第4期157-158,共2页
气性坏疽是由厌氧菌梭状芽孢杆菌侵入伤口引起的一种严重的急性特异性感染。其成因是气体在组织间隙不断增多,使伤口局部胀裂样疼痛,并发生进行性肿胀。此类感染发展急剧,预后较差,病死率高,本病的潜伏期一般为1-4d,如治疗不及时,常危... 气性坏疽是由厌氧菌梭状芽孢杆菌侵入伤口引起的一种严重的急性特异性感染。其成因是气体在组织间隙不断增多,使伤口局部胀裂样疼痛,并发生进行性肿胀。此类感染发展急剧,预后较差,病死率高,本病的潜伏期一般为1-4d,如治疗不及时,常危及生命,报道显示死亡率高达20%-40%。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 气性坏疽 感染 护理
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急性重症胰腺炎患者连续性肾脏替代治疗的护理
5
作者 刘琴 李敬 施官秀 《当代护士（中旬刊）》 2015年第3期75-77,共3页
总结了持续性肾脏替代治疗在急性重症胰腺炎患者中的观察与护理体会,主要包括建立血管通路、机器护理、血管通路的护理、常见故障处理方法、观察指标及注意事项、出血的护理、心理护理、持续性肾脏替代治疗的相关护理等。认为持续性肾... 总结了持续性肾脏替代治疗在急性重症胰腺炎患者中的观察与护理体会,主要包括建立血管通路、机器护理、血管通路的护理、常见故障处理方法、观察指标及注意事项、出血的护理、心理护理、持续性肾脏替代治疗的相关护理等。认为持续性肾脏替代治疗在急性重症胰腺炎中的应用可大幅提高患者的抢救成功率,降低死亡率。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 连续性肾脏替代治疗 护理
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早期添加果胶的肠内滋养型营养对ICU重症患者的影响 被引量：9
6
作者 龙跃 徐兴伟 +3 位作者 盛忠燕 陈大祥 王显刚 文继林 《重庆医学》 CAS 2019年第22期3848-3851,共4页
目的探讨添加果胶(PEC)的早期肠内营养(EEN)对重症监护病房(ICU)重症患者预后和并发症的影响。方法选取ICU重症患者,随机数字表法分为对照组(EEN组)和研究组(PEC/EEN组)。对照组在试验前6 d采用肠内营养(EN)制剂早期肠内营养支持,研究... 目的探讨添加果胶(PEC)的早期肠内营养(EEN)对重症监护病房(ICU)重症患者预后和并发症的影响。方法选取ICU重症患者,随机数字表法分为对照组(EEN组)和研究组(PEC/EEN组)。对照组在试验前6 d采用肠内营养(EN)制剂早期肠内营养支持,研究组在对照组的基础上添加了果胶制剂。喂养6 d后,两组均按完全相同的喂养方案继续至目标剂量。主要研究终点是患者30 d病死率、胃肠不耐受的频率、非感染性并发症发生率和达到全量EN的时间;次要研究终点包括ICU住院时间、总住院时间和血糖的变化。结果研究组患者30 d病死率、器官支持的时间和对照组相比均未见明显差异(P=0.32);研究组非感染性并发症显著低于对照组(P=0.01);达到全量EN的时间显著低于对照组(P=0.05);ICU住院时间(P=0.04)和总住院时间(P<0.01)在研究组均明显降低;整个过程中,研究组平均血糖值波动较小。结论与传统ICU重症患者EEN的给予相比,早期添加果胶虽不能改善30 d病死率,但能降低胃肠不耐受性,减少感染性并发症发生率,从而改善患者胃肠功能的恢复,缩短达到全量EN的所需时间。 展开更多
关键词 果胶 早期肠内营养 外科ICU 危重
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无创双水平气道正压通气治疗对老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者生活质量及血气指标的影响 被引量：19
7
作者 侯俊 丁光明 +1 位作者 刘俊 王天昌 《心肺血管病杂志》 2020年第7期804-807,816,共5页
目的:探究无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者生活质量及血气指标的影响。方法:选取2017年5月至2019年5月,本院收治的老年COPD并发II型呼吸衰竭患者96例,按随机数表法分两组,各48例。对照... 目的:探究无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者生活质量及血气指标的影响。方法:选取2017年5月至2019年5月,本院收治的老年COPD并发II型呼吸衰竭患者96例,按随机数表法分两组,各48例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上给予BiPAP治疗,均以7 d为1疗程,持续治疗2~4周。比较两组临床疗效、血气指标水平(PaO2、PaCO2、SaO2)、生活质量(SGRQ评分)、安全性。结果:观察组治疗总有效率(91.7%)高于对照组(70.8%),差异有统计学意义(χ2=6.838,P<0.05)。重复测量方差分析显示,两组PaO2、PaCO2、SaO2及SGRQ评分的时点、组间、时点与组别的交互效应,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、末次治疗后,观察组PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月,观察组呼吸症状、活动受限、疾病影响、SGRQ总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率(10.4%vs.6.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BiPAP治疗老年COPD并发II型呼吸衰竭患者疗效显著,可明显改善血气指标,提高生活质量,且安全性高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创双水平气道正压通气 血气指标 生活质量
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血液滤过治疗对重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者生化指标、肝肾功能及炎症因子水平的影响
8
作者 罗贵贤 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第3期106-108,共3页
探究、分析血液滤过治疗对重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者生化指标、肝肾功能及炎症因子水平的影响。方法 利用回顾性方法对我院2019.3-2020.3月期间的80例患者一般资料等进行分析,将患者分为两组(n=40)。对照组接受常规治疗,... 探究、分析血液滤过治疗对重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者生化指标、肝肾功能及炎症因子水平的影响。方法 利用回顾性方法对我院2019.3-2020.3月期间的80例患者一般资料等进行分析,将患者分为两组(n=40)。对照组接受常规治疗,观察组接受血液滤过治疗,对两组患者治疗后的临床情况进行分析。结果 对比临床症状改善时间后发现观察组时间短于对照组(P<0.05);对比治疗后肝肾功能后发现观察组改善程度优于对照组(P<0.05);对比治疗后炎症因子水平发现观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。结论 针对重症急性胰腺炎合并腹间隔室综合征患者,科学系统地实施血液滤过治疗不仅能够有效改善患者各项临床症状,更有利于稳定肝肾功能,减轻机体炎症反应,在一定程度上改善了患者的临床预后。 展开更多
关键词 血液滤过治疗 重症急性胰腺炎 腹腔间隔室综合征 生化指标 肝肾功能 炎症因子
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