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慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的手术治疗
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作者 麻紫月 张翊伦 《中国临床研究》 CAS 2024年第6期946-949,共4页
继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)作为慢性肾功能衰竭的常见并发症,其治疗方法一直是甲状旁腺临床治疗研究的重点。SHPT发病机制是由于慢性肾病进展至终末期后,人体内环境的改变导致甲状旁腺激素异常分泌,造成包括钙、磷等离子的分泌及代... 继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)作为慢性肾功能衰竭的常见并发症,其治疗方法一直是甲状旁腺临床治疗研究的重点。SHPT发病机制是由于慢性肾病进展至终末期后,人体内环境的改变导致甲状旁腺激素异常分泌,造成包括钙、磷等离子的分泌及代谢紊乱,从而引起包括泌尿系统、骨骼系统、心血管系统在内的乃至全身各个系统的功能紊乱的严重并发症。本文就慢性肾功能衰竭SHPT的国内外手术治疗现状进行综述,以增加外科医生对其手术治疗的认识,从而给予患者更合适的手术治疗方案指导,改善慢性肾衰SHPT患者的生活质量。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术 机器人辅助技术 介入治疗
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足底内侧动脉深支远端穿支皮瓣的血管解剖和临床应用研究 被引量:7
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作者 刘辉 邓呈亮 +6 位作者 陈健达 周晓帆 杨天文 虞华 黄才智 魏在荣 王达利 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1005-1010,共6页
目的探讨足底内侧动脉深支远端穿支皮瓣的血管解剖及逆行修复[足母]趾皮肤软组织缺损的效果。方法对1例男性成人足部标本的动脉灌注红色乳胶后进行血管解剖,观察足底内侧动脉及分支、足背动脉及其分支的分布吻合情况。选取2016年9月至2... 目的探讨足底内侧动脉深支远端穿支皮瓣的血管解剖及逆行修复[足母]趾皮肤软组织缺损的效果。方法对1例男性成人足部标本的动脉灌注红色乳胶后进行血管解剖,观察足底内侧动脉及分支、足背动脉及其分支的分布吻合情况。选取2016年9月至2019年9月于遵义医科大学附属医院就诊的[足母]趾皮肤软组织缺损的患者12例,采用逆行足底内侧动脉深支远端穿支皮瓣进行修复,供区游离皮片移植修复。观察皮瓣成活以及并发症发生情况。结果经解剖研究可见足底内侧动脉深支是足底内侧动脉的直接延续,走行于趾短屈肌与[足母]展肌之间,沿途发出多条穿支,近端穿支穿过[足母]展肌,与足内侧动脉浅支和内踝前动脉、跗内侧动脉吻合,在第1跖趾关节近端发出3条穿支,即关节支、皮穿支和交通支,皮穿支为足底内侧动脉深支远端穿支皮瓣的主要血供来源。临床12例患者共切取皮瓣12块,面积为4.5 cm×3.0 cm^9.0 cm×6.0 cm,3例术后皮瓣出现颜色暗紫、少许水泡,立即给予拆除蒂部缝线,外涂抗生素软膏保持湿润等处理,术后5 d皮瓣颜色逐渐好转。12块皮瓣最终均完全成活。所有患者均获2~12个月电话随访,皮瓣色泽、质地、外形良好,患足可正常行走。结论足底内侧动脉深支远端穿支皮瓣血供可靠,将其逆行修复第1跖趾关节以远[足母]趾中小面积的皮肤缺损,操作简单、创伤小、术后效果较好。 展开更多
关键词 外科皮瓣 穿支皮瓣 解剖学 临床研究 足底内侧动脉
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胆心综合征误诊15例分析 被引量:7
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作者 丰仕华 周雪莲 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第3期535-536,共2页
关键词 胆心综合征/诊断 误诊
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lncRNA FOXP4-AS1通过miR-507调控甲状腺乳头状癌细胞生物学行为的作用机制研究
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作者 朱雪音 马宁 +2 位作者 陈松 高庆军 赵代伟 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期796-814,共19页
背景与目的:长链非编码RNA(lncRNA)可通过结合mircoRNA(miRNA)来间接调控下游mRNA的转录及降解,从而调控肿瘤发生与发展。lncRNA FOXP4-AS1是近年来发现的一种新的肿瘤相关生物标志物,在不同的肿瘤中发挥着不同的调控作用,笔者前期研究... 背景与目的:长链非编码RNA(lncRNA)可通过结合mircoRNA(miRNA)来间接调控下游mRNA的转录及降解,从而调控肿瘤发生与发展。lncRNA FOXP4-AS1是近年来发现的一种新的肿瘤相关生物标志物,在不同的肿瘤中发挥着不同的调控作用,笔者前期研究发现,FOXP4-AS1在甲状腺乳头状癌(PTC)中呈低表达,发挥抑癌作用。此外,笔者通过数据库预测miR-507可与FOXP4-AS1互补结合。因此,本研究探讨FOXP4-AS1通过调控miR-507及其下游靶mRNA抑制PTC细胞的生长的作用与机制。方法:通过TCGA数据库分析miR-507在甲状腺癌(TC)中的表达水平及其在TC中的临床意义。qRT-PCR检测PTC细胞系(TPC-1、K1)和正常甲状腺滤泡上皮细胞(Nthy-ori3-1)中miR-507的表达水平,以及过表达及敲低FOXP4-AS1后检测miR-507表达水平的变化。用双荧光素酶报告基因实验验证FOXP4-AS1与miR-507靶向关系。分别在FOXP4-AS1过表达及敲低稳转株上转染miR-507的模拟物、抑制物,并分别用CCK-8实验、克隆形成实验、Transwell实验、划痕愈合实验以及流式细胞术检测细胞功能的变化。用生物信息学方法分析mi R-507下游靶点并用qRT-PCR验证。结果:TCGA数据库分析结果显示,miR-507在TC中高表达,且其表达水平TC患者与临床病理分期、T分期、腺外浸润等临床病理特征有关(均P<0.05)。qRT-PCR结果显示,与Nthy-ori3-1细胞比较,miR-507在两种PTC细胞中呈高表达,且过表达和敲低FOXP4-AS1后,两种PTC细胞中miR-507的表达水平随之反向改变(均P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验结果显示,FOXP4-AS1与miR-507靶向结合,并抑制miR-507的表达。细胞功能实验及功能回复实验显示,FOXP4-AS1过表达后,PTC细胞的增殖活力、迁移能力和抗凋亡能力明显减弱,同时加入miR-507的模拟物后,PTC细胞以上功能回复(均P<0.05);敲低FOXP4-AS1后,PTC细胞的增殖活力、迁移能力和抗凋亡能力明显升高,同时加入miR-507的抑制物后,PTC细� 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 RNA 长链非编码 微RNAS 细胞增殖 细胞凋亡
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甲状腺乳头状癌细胞中长链非编码RNA FoxP4-AS1的表达及其生物学功能 被引量:4
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作者 杨惠芳 汤蕊 +3 位作者 罗雪 高庆军 陈星宏 赵代伟 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期619-630,共12页
背景与目的:笔者前期研究发现,长链非编码RNA Fox P4-AS1 (lnc RNA Fox P4-AS1)在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中异常表达,其低表达是PTC区域淋巴结转移的独立危险因素,但其功能及作用机制尚不清楚。因此,本研究探讨lnc RNA Fox P4-AS1在PT... 背景与目的:笔者前期研究发现,长链非编码RNA Fox P4-AS1 (lnc RNA Fox P4-AS1)在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中异常表达,其低表达是PTC区域淋巴结转移的独立危险因素,但其功能及作用机制尚不清楚。因此,本研究探讨lnc RNA Fox P4-AS1在PTC细胞中的表达,初步分析其对PTC细胞生物学行为的影响。方法:用q RT-PCR检测PTC细胞系(TPC-1、K1细胞)和正常甲状腺滤泡上皮细胞(Nthy-ori3-1细胞)中lnc RNA Fox P4-AS1的表达;将TPC-1、K1细胞分别转染Fox P4-AS1过表达慢病毒载体和空载病毒载体(阴性对照)后,并分别用CCK-8实验、克隆形成实验、Ed U、Transwell实验、流式细胞术分析细胞生物学功能的变化;通过GEPIA数据库和Lnc Tar网站预测Fox P4-AS1的靶基因,并用Western blot进行验证。用以上转染后的细胞构建小鼠皮下移植瘤模型,观察移植瘤的生长情况,免疫组化检测瘤组织Ki-67的表达。通过KEGG数据库初步分析Fox P4-AS1可能影响的信号通路。结果:q RT-PCR结果显示,与正常甲状腺滤泡上皮细胞比较,lnc RNA Fox P4-AS1在两种PTC细胞中的表达水平均明显降低(均P<0.05)。细胞功能实验显示,转染Fox P4-AS1过表达慢病毒载体的TPC-1、K1细胞增殖活力明显减弱、侵袭和迁移能力均较阴性对照组细胞明显降低,且细胞周期阻滞在G0/G1期(均P<0.01)。GEPIA数据库和Lnc Tar网站预测Fox P4-AS1与CDK4存在潜在的相互作用靶点,Western blot结果显示,转染Fox P4-AS1过表达慢病毒载体两种细胞的CDK4/cyclin D1表达水平较各自阴性对照组细胞明显降低(均P<0.05)。皮下移植瘤实验结果显示,转染Fox P4-AS1过表达慢病毒载体的PTC细胞较转染空载病毒载体的PTC细胞在小鼠体内生长慢,形成的瘤体小,且瘤组织中Ki-67表达减少。KEGG通路富集分析显示,Fox P4-AS1低表达主要富集于PI3K-Akt-m TOR通路、细胞周期、细胞凋亡、免疫调节相互作用,Fox P4-AS1高表达主要富集于DNA甲基� 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 RNA 长链非编码 细胞增殖 肿瘤浸润
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PD-L1和FOXP3在甲状腺乳头状癌组织中的表达及临床意义 被引量:4
6
作者 陈松 赵代伟 +1 位作者 罗雪 高庆军 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2021年第11期973-979,共7页
目的探讨程序性死亡配体1(PD-L1)和叉头翼螺旋转录因子3(FOXP3)在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法收集2018年1月至2020年2月接受甲状腺切除术患者的组织标本160例,其中PTC 140例,结节性甲状腺肿20例。采... 目的探讨程序性死亡配体1(PD-L1)和叉头翼螺旋转录因子3(FOXP3)在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法收集2018年1月至2020年2月接受甲状腺切除术患者的组织标本160例,其中PTC 140例,结节性甲状腺肿20例。采用免疫组化染色法检测PTC和结节性甲状腺肿组织中PD-L1和FOXP3的表达情况,分析两者表达与PTC临床病理特征的关系以及两者表达的相关性。结果纳入的140例PTC病例中,86例PD-L1阳性表达,其中低表达37例、中表达26例、高表达16例、极高表达7例,PD-L1表达阳性率为61.4%;84例FOXP3阳性表达,其中低表达37例、中表达19例、高表达8例、极高表达20例,FOXP3的阳性表达率为60.0%。在结节性甲状腺肿组织中,PD-L1和FOXP3表达均为阴性,与两者在PTC组织中的表达水平比较,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.001)。PD-L1表达与TNM分期、包膜侵犯、腺外侵犯、远处转移和合并桥本氏甲状腺炎(HT)有关(P<0.05),与年龄、性别、T分期、中央区淋巴结转移、侧方淋巴结转移和肿瘤病灶无关(P>0.05)。FOXP3表达与年龄、包膜侵犯、腺外侵犯和TNM分期有关(P<0.05),而与性别、T分期、中央区淋巴结转移、侧方淋巴结转移、肿瘤病灶、远处转移和合并HT均无关(P>0.05)。在PTC组织中,PD-L1与FOXP3表达呈正相关(r=0.732,P=0.000)。结论PD-L1和FOXP3在PTC组织中表达上调,两者表达与TNM分期和肿瘤局部浸润有关,且两者表达呈正相关。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 程序性死亡配体1 叉头翼螺旋转录因子3 临床病理特征
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亚临床十二指肠副神经节瘤一例
7
作者 麻紫月 付立跃 张翊伦 《中国医师杂志》 CAS 2024年第5期771-774,共4页
目的探讨关于内分泌特性缺失的无功能十二指肠副神经节瘤的临床特点。方法回顾性分析贵州医科大学附属医院收治的1例亚临床十二指肠副神经节瘤患者的临床资料。结果在本病例中,肿瘤位置与十二指肠关系密切,术后病理结果证实为副神经节瘤... 目的探讨关于内分泌特性缺失的无功能十二指肠副神经节瘤的临床特点。方法回顾性分析贵州医科大学附属医院收治的1例亚临床十二指肠副神经节瘤患者的临床资料。结果在本病例中,肿瘤位置与十二指肠关系密切,术后病理结果证实为副神经节瘤,这证实了副神经节瘤循证医学上获得的证据与其生长位置有关。结论副神经节瘤源自交感和副交感链神经节,有分泌儿茶酚胺功能,但是其产生或不产生儿茶酚胺取决于它们的遗传类型和解剖位置。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤 副神经节瘤
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夏枯草口服液HPLC指纹图谱的建立及5种成分的含量测定 被引量:4
8
作者 汤蕊 高庆军 +3 位作者 杨慧芳 罗雪 陈星宏 赵代伟 《贵州医科大学学报》 CAS 2022年第6期646-653,共8页
目的建立夏枯草口服液HPLC指纹图谱,并同时测定其中5种成分的含量。方法采用ACE EXCEL 5 C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温30℃,进样量10μL,检测波长280 nm;建立夏... 目的建立夏枯草口服液HPLC指纹图谱,并同时测定其中5种成分的含量。方法采用ACE EXCEL 5 C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温30℃,进样量10μL,检测波长280 nm;建立夏枯草口服液HPLC指纹图谱;通过相似度评价、主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)等化学模式识别,对不同批次夏枯草口服液的质量进行评价,同时测定迷迭香酸、咖啡酸、丹参素、原儿茶酸和原儿茶醛5种成分的含量。结果建立了夏枯草口服液的HPLC指纹图谱,标定了50个共有峰,指认了其中5种成分;25批样品相似度均在0.90以上,通过化学模式识别揭示了25批夏枯草口服液的质量相似性与差异性;所测定5种成分在相应的浓度范围内线性关系良好,r≥0.9990,平均加样回收率98.44%~103.6%,RSD≤2.67%。结论HPLC指纹图谱结合多指标成分含量测定的方法简便可行、准确可靠,可为夏枯草口服液的质量控制与评价提供实验依据。 展开更多
关键词 夏枯草口服液 HPLC 指纹图谱 化学模式识别 含量测定 质量控制
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腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防(附502例报告) 被引量:4
9
作者 马超 胡茂渊 敖飞 《贵州医药》 CAS 2010年第1期35-36,共2页
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆道损伤 预防 严重并发症 胆管损伤
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经T管输尿管软镜治疗胆总管残余结石1例报告
10
作者 陈时红 吴栋 +2 位作者 文洪 陈元军 曹刚 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期2179-2184,共6页
目前,对于术后胆总管残余结石的治疗,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和经T管窦道取石是主要的治疗手段,但以上治疗方法都存在一定的弊端,例如ERCP可能引起术后胰腺炎、出血、穿孔等并发症,T管窦道取石可能引起窦道损伤、窦道出血等。而输尿... 目前,对于术后胆总管残余结石的治疗,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和经T管窦道取石是主要的治疗手段,但以上治疗方法都存在一定的弊端,例如ERCP可能引起术后胰腺炎、出血、穿孔等并发症,T管窦道取石可能引起窦道损伤、窦道出血等。而输尿管软镜作为泌尿外科常用器械之一,具有直径小、角度灵活等特点,对于治疗胆总管结石具有良好的前景。贵州省第二人民医院普通外科应用输尿管软镜联合取石篮成功治疗胆总管结石1例,至今已随访7个月,患者无特殊不适,复查磁共振胰胆管成像检查未见胆总管结石。 展开更多
关键词 胆总管结石病 输尿管镜 胰胆管造影术 磁共振
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梗阻性黄疸病人的护理体会 被引量:2
11
作者 苟娟 段其竹 《医学理论与实践》 2008年第8期973-974,共2页
关键词 梗阻性黄疸 护理
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护生临床实习存在的问题与对策 被引量:2
12
作者 苟娟 《医学理论与实践》 2009年第6期735-736,共2页
关键词 护生实习 存在问题 对策
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一次性根治术治疗非特异性直肠肛管周围脓肿37例治疗体会 被引量:1
13
作者 马超 《贵州医药》 CAS 2009年第6期515-516,共2页
关键词 直肠肛管周围脓肿 一次性根治术 治疗费用 非特异性 二期手术 引流后
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骨关节内骨折的手术治疗疗效分析 被引量:1
14
作者 徐有志 《吉林医学》 CAS 2011年第13期2642-2643,共2页
目的:探讨临床上采用手术方法治疗压缩性跟骨关节内骨折的疗效。方法:对患者施行手术治疗结合临床经验,制定科学合理的治疗方法。结果:骨关节内骨折患者施行手术疗效显著,且无严重并发症发生。结论:跟骨解剖钛钢板内固定治疗方法疗效显... 目的:探讨临床上采用手术方法治疗压缩性跟骨关节内骨折的疗效。方法:对患者施行手术治疗结合临床经验,制定科学合理的治疗方法。结果:骨关节内骨折患者施行手术疗效显著,且无严重并发症发生。结论:跟骨解剖钛钢板内固定治疗方法疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 跟骨骨折 手术治疗 疗效分析
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参附注射液在普外科围术期应用的临床效果 被引量:1
15
作者 戴伟 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第19期3822-3823,共2页
参附汤为峻补阳气以救暴脱之剂,为推广临床应用,将该传统方剂加工提炼成参附注射针剂。研究表明,参附注射液在急诊科、心血管科、呼吸内科、神经内科等临床科室中的应用均取得良好效果;但参附注射液在外科手术中使用的报道较少。本文观... 参附汤为峻补阳气以救暴脱之剂,为推广临床应用,将该传统方剂加工提炼成参附注射针剂。研究表明,参附注射液在急诊科、心血管科、呼吸内科、神经内科等临床科室中的应用均取得良好效果;但参附注射液在外科手术中使用的报道较少。本文观察参附注射液对普外科患者术后康复和凝血功能的影响。 展开更多
关键词 围术期 参附注射液 普外科
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尿毒症患者继发甲状旁腺功能亢进症伴甲状腺乳头状癌1例并文献复习
16
作者 陈星宏 赵代伟 +1 位作者 高庆军 张翊伦 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期499-502,共4页
继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)作为尿毒症患者的一个常见并发症,主要是由代谢紊乱引起的甲状旁腺增生,从而引起骨痛、皮肤瘙痒等临床症状。目前针对SHPT的治疗方法主要采用透析、药物及手术治疗。难治... 继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)作为尿毒症患者的一个常见并发症,主要是由代谢紊乱引起的甲状旁腺增生,从而引起骨痛、皮肤瘙痒等临床症状。目前针对SHPT的治疗方法主要采用透析、药物及手术治疗。难治性SHPT患者需行外科治疗[1]。术后会发生一定程度的低钙血症、高钾血症、复发、甲状旁腺功能降低等并发症,若不及时处理则会导致严重后果。 展开更多
关键词 甲状旁腺增生 甲状腺乳头状癌 尿毒症患者 继发性甲状旁腺功能亢进症 高钾血症 常见并发症 甲状旁腺功能 皮肤瘙痒
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反应性关节炎86例临床分析
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作者 徐有志 《黔南民族医专学报》 2010年第1期24-26,共3页
关键词 反应性关节炎 临床特征 非甾类抗炎药
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老年人胆源性急性胰腺炎的临床特点及合理治疗探讨
18
作者 戴伟 胡茂渊 +1 位作者 丰仕华 王嘉嘉 《临床外科杂志》 2009年第9期639-640,共2页
胆源性因素是急性胰腺炎的第一大病因,随着老年人胆石症发病率的上升,老年人胆源性急性胰腺炎(GP)发病率也有增高的趋势。我们对2005年1月至2008年12月经治和参与治疗的32例老年人GP的临床资料进行回顾性分析,总结老年人GP的临床... 胆源性因素是急性胰腺炎的第一大病因,随着老年人胆石症发病率的上升,老年人胆源性急性胰腺炎(GP)发病率也有增高的趋势。我们对2005年1月至2008年12月经治和参与治疗的32例老年人GP的临床资料进行回顾性分析,总结老年人GP的临床特点,探讨其合理治疗。 展开更多
关键词 老年人 胆源性 急性胰腺炎
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腰椎间融合器在临床骨科中的应用
19
作者 傅堂贤 《贵州医药》 CAS 2012年第4期326-327,共2页
自2004年5月至2009年5月采用椎间融合器治疗腰椎退变性病、腰椎不稳收到一定的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料应用椎弓根内固定系统结合椎间,
关键词 腰椎间融合器 临床骨科 应用 椎弓根内固定系统 2009年 腰椎不稳 临床资料 变性病
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俯卧位螺旋CT定位在微创经皮肾镜取石术中的应用
20
作者 丰仕华 刘晓宇 《贵州医药》 CAS 2011年第11期1014-1015,共2页
目前微创经皮肾镜取石术已成为治疗肾结石和输尿管上段结石的首选方法,其穿刺成功与否是治疗成功的关键。现常规用X线、B超和CT定位,但X线和B超定位均为二维图像,对穿刺者的要求高,穿刺难度也较大,
关键词 微创经皮肾镜取石术 螺旋CT定位 俯卧位 输尿管上段结石 应用 B超定位 二维图像 肾结石
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