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上气道多平面扩容术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者嗓音的影响 被引量:2
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作者 彭易坤 代喻兵 +1 位作者 胡德峰 吴欣华 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期856-858,共3页
目的:探讨上气道多平面扩容术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者嗓音的影响。方法:对26例重度OSAHS患者于上气道多平面扩容术前后,分别应用针对嗓音相关的主观调查问卷和嗓音频谱分析软件进行客观统计学分析。结果:主观... 目的:探讨上气道多平面扩容术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者嗓音的影响。方法:对26例重度OSAHS患者于上气道多平面扩容术前后,分别应用针对嗓音相关的主观调查问卷和嗓音频谱分析软件进行客观统计学分析。结果:主观调查问卷结果显示,26例患者上气道多平面扩容术后4例(15.4%)出现短时间的轻度腭咽闭合功能不全所致的鼻腔反流现象,均于术后1周内消失;3例(11.5%)术后发声有轻度鼻音增高,尤以术后1周内较明显而后逐渐消失;2例(7.7%)扁桃体Ⅲ度肥大者诉发声清晰度较前提高,原有轻微含糖音消失;总体评价是嗓音障碍指数量表、嗓音相关生活质量量表评分手术前后均无明显变化(P>0.05)。嗓音客观参数基频F0和F1、F2、F3及F4共振峰频率手术前后均无统计学差异。结论:上气道多平面扩容术能够解除重度OSAHS患者上气道的阻塞性因素,同时进行鼻腔和咽腔的塑形,在一定程度上改变了声道共鸣腔,但对重度OSAHS患者嗓音的主观心理听觉评估无明显变化,嗓音客观参数基频F0和F1、F2、F3及F4四个共振峰频率均无明显的变化。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 上气道多平面扩容术 嗓音 共振峰 声学参数
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食管纽扣电池异物18例分析 被引量:5
2
作者 熊小茜 瞿成 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期76-77,共2页
食管纽扣电池异物是众多食管异物中危害性最大的一类,性质特殊,不及时处理可引起严重后果。我科2013-10-2015-10期间收治了18例食管纽扣电池异物患儿,现分析报告如下。
关键词 食管 异物 钮扣电池
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双耳突聋与单耳突聋的临床比较 被引量:35
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作者 倪茂美 李德宏 +2 位作者 彭维晖 彭易坤 任娟娟 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期74-76,共3页
目的:对比双耳突发性聋与单耳突发性聋的临床特点及治疗效果的异同。方法:回顾性分析480例突发性聋患者,将其分为单耳组(440例)和双耳组(40例),对2组的临床特点及疗效进行比较。结果:与单耳突发性聋比较,双耳突发性聋更多见于糖尿病、... 目的:对比双耳突发性聋与单耳突发性聋的临床特点及治疗效果的异同。方法:回顾性分析480例突发性聋患者,将其分为单耳组(440例)和双耳组(40例),对2组的临床特点及疗效进行比较。结果:与单耳突发性聋比较,双耳突发性聋更多见于糖尿病、高脂血症患者,并且年龄越大,发生双耳突发性聋的可能性越大。在双耳组中28耳治疗有效,有效率为35%;单耳组中228耳治疗有效,有效率为56.4%,两者差异有统计学意义。结论:双耳突发性聋和单耳突发性聋可能具有不同的病理生理机制和预后,从临床上认识两者间的异同,有助于治疗方案的制定和预后的评估。 展开更多
关键词 突发性 单耳 双耳
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515例言语语言障碍患儿病因分析 被引量:25
4
作者 周浩 熊才运 +4 位作者 刘烨 杨媛媛 赵魏情 崔玉霞 骆文龙 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期477-481,共5页
目的了解言语语言障碍患儿的病因,为制定个体化干预措施提供临床依据。方法回顾性分析2017年4月至2018年10月期间因"不会说话、词汇量少、发音不清"就诊于贵州省人民医院发育行为专科门诊并确诊为言语语言障碍的515例患儿的... 目的了解言语语言障碍患儿的病因,为制定个体化干预措施提供临床依据。方法回顾性分析2017年4月至2018年10月期间因"不会说话、词汇量少、发音不清"就诊于贵州省人民医院发育行为专科门诊并确诊为言语语言障碍的515例患儿的临床资料,分析年龄、性别、发育水平测试、听力筛查、孤独症评估、S-S语言发育评估、构音障碍评估结果及可能的病因。结果515例患儿中确诊为单纯语言发育迟缓280例(54.37%)、儿童孤独症105例(20.39%)、智力障碍71例(13.79%)、功能性构音障碍36例(6.99%)、听力障碍6例(1.17%)、其它17例(3.30%,包括口吃4例、失语症1例、脑性瘫痪12例)。不同病因患儿之间言语语言障碍的类型差异有统计学意义(P<0.05),男性言语语言障碍患儿的理解能力、表达能力、交流态度障碍比例高于女性(P<0.05)。结论本组言语语言障碍患儿最主要的原因是语言发育迟缓,其次为孤独症、智力障碍等,不同病因患儿言语语言障碍的评估结果存在差异,对言语语言障碍的患儿应尽早进行病因学诊断,便于制定有针对性的干预措施。 展开更多
关键词 言语语言障碍 病因 S-S语言发育评估 儿童
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变应性鼻炎致病因素及治疗的研究进展 被引量:24
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作者 宋庆均 杨秀海 +2 位作者 彭维晖 倪茂美 梁秋林 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2017年第1期83-88,共6页
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是机体接触过敏原后主要由IgE介导的鼻腔黏膜非感染性慢性疾病,同时也是耳鼻咽喉头颈外科最常见的疾病之一。
关键词 变应性鼻炎 致病因素 遗传 环境 治疗
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鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术效果的影响 被引量:18
6
作者 彭易坤 胡德峰 +3 位作者 代喻兵 杨秀海 李德宏 张良春 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2011年第5期301-304,共4页
目的探讨鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗效果的影响。方法将有腭咽和鼻腔平面阻塞的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者30例,按住院床位号分为:A组15例,先行鼻腔扩容术,1周后评估疗效,再行H-UPPP;B组15例... 目的探讨鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗效果的影响。方法将有腭咽和鼻腔平面阻塞的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者30例,按住院床位号分为:A组15例,先行鼻腔扩容术,1周后评估疗效,再行H-UPPP;B组15例,先行H-UPPP,1个月后经多道睡眠监测(PSG)评估疗效,再行鼻腔扩容术。所有结果采用SAS 6.12统计软件进行分析。结果所有患者术后6个月,打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均明显减轻或消失。A组鼻腔扩容术后和H-UPPP后的总有效率分别为66.67%和100%,B组H-UPPP后和鼻腔扩容术后的总有效率分别为86.67%和100%。2组患者经2个平面手术后,呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡评分(ESS)及鼾声评分4个指标与单平面手术后和术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前、单平面手术后及2个平面手术后,AHI、LSaO2、ESS及鼾声评分4个指标,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组单平面手术后的AHI和LSaO2与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ESS和鼾声评分2个指标差异无统计学意义(P>0.05)。术中无腭咽关闭不全或闭锁发生。结论单独行H-UPPP或鼻腔扩容术均能改善AHI和LSaO2,联合治疗能显著提高疗效。先行鼻腔扩容术能增加行H-UPPP时的麻醉方便和安全,提高了治疗有效率。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 鼻腔扩容术 外科手术
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氟哌噻吨美利曲辛联合SIT对变应性鼻炎伴焦虑(抑郁)状态患者的疗效分析 被引量:15
7
作者 易烛光 杨秀海 +2 位作者 任娟娟 彭维晖 梁秋林 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期34-37,42,共5页
目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛联合特异性免疫治疗(SIT)治疗变应性鼻炎(AR)伴焦虑(抑郁)状态患者的疗效。方法:选取2014-10-2015-09期间收治的99例中重度持续AR伴焦虑及抑郁患者,随机分成2组(实验组45例,对照组44例),所有患者给予标准化尘... 目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛联合特异性免疫治疗(SIT)治疗变应性鼻炎(AR)伴焦虑(抑郁)状态患者的疗效。方法:选取2014-10-2015-09期间收治的99例中重度持续AR伴焦虑及抑郁患者,随机分成2组(实验组45例,对照组44例),所有患者给予标准化尘螨变应原疫苗SIT,疗程1年,实验组在此基础上再予氟哌噻吨美利曲辛口服(1片/d),疗程4个月。观察治疗前、治疗4个月和1年后的鼻部症状评分、迷你鼻结膜炎生活质量问卷(MiniRQLQ)、用药评分、焦虑状态量表(SAS)、抑郁状态量表(SDS)评分及临床疗效。同时收集2组发生的不良反应。结果:与治疗前比较,治疗4个月和1年后2组鼻部症状评分、MiniRQLQ各项评分、用药评分、SAS及SDS积分均降低,均差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,在治疗4个月后实验组鼻部症状评分、MiniRQLQ各项评分、用药评分、SAS和SDS评分以及在治疗1年后的用药评分、SAS和SDS评分均降低(P<0.05);在治疗1年后,2组鼻部症状评分和MiniRQLQ各项评分、临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4个月后,实验组总有效率为84.4%,对照组为56.8%;治疗1年后,实验组显效率为57.8%,对照组为22.7%;均差异有统计学意义(均P<0.05);治疗过程中共出现13例轻度不良反应,实验组8例(17.7%)和对照组5例(11.4%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于中重度AR伴焦虑抑郁状态患者,应用氟哌噻吨美利曲辛联合SIT能够进一步改善其临床症状、生活质量和精神状态,可提高临床疗效且安全可靠。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 氟哌噻吨美利曲辛 特异性免疫治疗 焦虑 抑郁
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者双侧鼻腔扩容术前后鼻腔通气程度主客观的变化 被引量:14
8
作者 彭易坤 胡德峰 +1 位作者 吴欣华 代喻兵 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2015年第6期952-955,共4页
目的:探讨双侧鼻腔扩容术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼻腔通气程度主客观的影响。方法:对75例成人OSAHS患者采用双侧对称性鼻腔扩容术,并分为A组30例(鼻腔扩容术)和B组45例行鼻腔扩容术+改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)... 目的:探讨双侧鼻腔扩容术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼻腔通气程度主客观的影响。方法:对75例成人OSAHS患者采用双侧对称性鼻腔扩容术,并分为A组30例(鼻腔扩容术)和B组45例行鼻腔扩容术+改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP),同时选择15例只行H-UPPP作为对照组(C组),术前、术后3个月及12个月分别进行鼻塞视觉模拟量表(VAS)评分和使用鼻阻力计对总鼻阻力(TNR)进行检测,同时术前和术后12个月分别行睡眠呼吸监测(PSG)和进行Epworth嗜睡量表(ESS)评分。结果:75例OSAHS患者术后3个月和12个月TNR分别与术前相比明显降低并恢复至正常值,有显著性意义(P<0.05);75例患者主观鼻腔通气程度VAS评分也由术前的6.69±1.53下降为术后3个月时的3.38±1.37、术后12个月时的3.42±1.25(P<0.05)。与术前比较,术后12个月A、B两组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)和ESS评分均显著改善(P<0.05),C组AHI和LSaO2也显著改善(P<0.05),但ESS评分无明显变化。B组术后12个月的AHI、LSaO2及ESS评分改变较C组明显(P<0.05)。结论:双侧鼻腔扩容术能在一定程度上改善OSAHS患者主观鼻腔通气症状,同时也可改善鼻腔通畅状况的客观指标,可能有利于OSAHS患者的治疗。 展开更多
关键词 鼻腔扩容术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 总鼻阻力 鼻塞
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全身联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性聋的疗效分析 被引量:13
9
作者 倪茂美 刘蕾 +2 位作者 赵睿 聂敏 杨秀海 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期656-660,共5页
目的:观察全身联合鼓室内注射地塞米松对突发性聋的治疗效果。方法:纳入突发性聋患者98例,随机分为3个组:全身激素治疗组(39例)、鼓室注射治疗组(28例)、联合用药治疗组(31例)。所有患者均接受银杏达莫注射液、甲钻胺和质子泵抑制剂药... 目的:观察全身联合鼓室内注射地塞米松对突发性聋的治疗效果。方法:纳入突发性聋患者98例,随机分为3个组:全身激素治疗组(39例)、鼓室注射治疗组(28例)、联合用药治疗组(31例)。所有患者均接受银杏达莫注射液、甲钻胺和质子泵抑制剂药物治疗。所有患者治疗前后均进行听力测试。结果:98例患者中,共计65例(66.3%)治疗有效,3组间的治疗有效率差异无统计学意义(P=0.61),眩晕加耳鸣的患者治疗有效率低(P=0.00),有家族史者治疗有效率低于无家族史者(P=0.02);治疗有效率与患者的耳聋程度(P=0.68)及听力曲线图(P=0.28)无明显相关性。结论:静脉注射地塞米松、鼓室内注射地塞米松及二者联合治疗突发性聋,3种方法间无明显的疗效差异。 展开更多
关键词 突发性聋 全身给药 鼓室给药 激素治疗
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氯雷他定联合糠酸莫米松治疗变应性鼻炎的临床疗效观察 被引量:12
10
作者 任娟娟 倪茂美 汪希珂 《贵州医科大学学报》 CAS 2021年第10期1195-1199,共5页
目的探讨氯雷他定联合糠酸莫米松对变应性鼻炎患者的治疗效果。方法将120例变应性鼻炎患者均分为对照组和观察组,对照组患者采用氯雷他定治疗,观察组患者给予氯雷他定联合糠酸莫米松治疗,均治疗4个疗程(7 d为1个疗程);比较2组患者的临... 目的探讨氯雷他定联合糠酸莫米松对变应性鼻炎患者的治疗效果。方法将120例变应性鼻炎患者均分为对照组和观察组,对照组患者采用氯雷他定治疗,观察组患者给予氯雷他定联合糠酸莫米松治疗,均治疗4个疗程(7 d为1个疗程);比较2组患者的临床疗效与副反应,2组患者治疗前、治疗2周及4周时的鼻炎症状(TNSS)评分、临床体征评分,比较2组患者停药3个月后的复发率。结果治疗4个疗程后观察组临床治疗效果(91.7%)优于对照组(70.0%)、差异有统计学意义(P<0.05),2组患者副反应比较、差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,2组患者TNSS评分、临床体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周及4周时,2组患者TNSS评分、临床体征评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗2周及4周时观察组患者TNSS评分、临床体征评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);停药3个月随访时,观察组患者症状复发率(21.82%)低于对照组(47.62%),差异有统计学意义(χ2=7.1712,P<0.05)。结论氯雷他定联合糠酸莫米松治疗变应性鼻炎患者疗效优于单一氯雷他定治疗,复发率低。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 氯雷他定 糠酸莫米松 联合治疗 临床疗效 鼻炎症状评分
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对布地奈德混悬液常规治疗小儿急性喉炎的不同看法 被引量:12
11
作者 熊小茜 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期1905-1907,共3页
20世纪50年代以后,随着对哮喘发病机制研究的深入,英国开始应用吸入疗法防治哮喘,并最终选用β2受体激动剂治疗哮喘急性发作和使用雾化吸入型糖皮质激素(ICS)防治哮喘复发〔1〕,遂后被GLNK(The Global Initiative for Asthma)等国... 20世纪50年代以后,随着对哮喘发病机制研究的深入,英国开始应用吸入疗法防治哮喘,并最终选用β2受体激动剂治疗哮喘急性发作和使用雾化吸入型糖皮质激素(ICS)防治哮喘复发〔1〕,遂后被GLNK(The Global Initiative for Asthma)等国际哮喘防治指南〔2-3〕推广使用。2003年起,我国《儿童支气管哮喘防治常规》和“儿童支气管哮喘诊断与防治指南(以下简称指南)”也把吸入疗法作为防治哮喘的首选疗法。 展开更多
关键词 布地奈德 混悬液 急性喉炎 雾化吸入
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多平面分期手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效探讨 被引量:9
12
作者 彭易坤 胡德峰 +1 位作者 杨秀海 李德宏 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第13期35-38,共4页
目的探讨多平面分期手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法选取26例确诊的OSAHS患者进行多平面分期手术。Ⅰ期手术:均行双侧或单侧下鼻甲黏骨膜下部分切除术,摘除部分下鼻甲骨,13例合并鼻中隔偏曲患者同... 目的探讨多平面分期手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法选取26例确诊的OSAHS患者进行多平面分期手术。Ⅰ期手术:均行双侧或单侧下鼻甲黏骨膜下部分切除术,摘除部分下鼻甲骨,13例合并鼻中隔偏曲患者同时行鼻中隔矫正术,3例合并单侧鼻息肉、同侧上颌窦、筛窦炎患者同时切除鼻息肉,开放上颌窦和筛窦;Ⅱ期手术:单纯行H-UPPP手术16例,同期联合硬腭截短软腭前移术2例,同期联合舌骨悬吊术8例。观察手术前后呼吸暂停、打鼾症状改善情况,AHI、LSaO2、平均SaO2、ESS评分变化以及术后并发症情况。结果术后所有患者呼吸暂停、打鼾症状均消失或不同程度减轻,术后6个月及术后1年AHI、LSaO2、平均SaO2、ESS评分较术前均有明显改善(P<0.01),所有患者术后均无需行气管切开术。结论根据阻塞平面进行多平面分期手术治疗重度OSAHS患者可提高疗效,并能有效避免围手术期行气管切开术,减少了手术并发症。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 外科手术 分期手术
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改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围术期护理 被引量:9
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作者 俞晓松 付琴 +1 位作者 陈晓玲 胡丽 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第10期905-906,共2页
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 悬雍垂腭咽成形术 护理
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闭合性喉外伤临床分析 被引量:8
14
作者 孙建松 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第6期319-321,共3页
目的探讨减少闭合性喉外伤并发症的救治经验。方法回顾性分析31例闭合性喉外伤患者的临床资料。结果 3例甲状软骨骨折无错位,I^II度呼吸困难者,给予吸氧、喉部超声雾化吸入、抗生素、激素处理,均痊愈。28例严重呼吸困难者,采用紧急气管... 目的探讨减少闭合性喉外伤并发症的救治经验。方法回顾性分析31例闭合性喉外伤患者的临床资料。结果 3例甲状软骨骨折无错位,I^II度呼吸困难者,给予吸氧、喉部超声雾化吸入、抗生素、激素处理,均痊愈。28例严重呼吸困难者,采用紧急气管切开术、喉裂开探查及修复术,术后遗留声嘶5例,发生喉狭窄1例,即行Ⅱ期手术切除瘢痕,喉腔内放置扩张管,3个月后拔管。术后随访至少1年,均无喉狭窄及其他并发症发生。结论闭合性喉外伤应尽早手术探查及喉扩张,恢复喉组织结构的完整性,是成功治疗和预防喉狭窄等并发症的关键。 展开更多
关键词 外伤 外科手术 手术后并发症 喉狭窄
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鼻腔扩容术在OSAHS治疗中的应用及临床疗效评估 被引量:8
15
作者 彭易坤 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2017年第1期13-17,共5页
随着人们对OSAHS存在多平面狭窄的认识,鼻腔扩容术在OSAHS治疗中的作用越来越受到重视,现就鼻阻塞与OSAHS的病理生理、鼻腔扩容术在OSAHS患者治疗中的意义及对鼻功能的影响、鼻腔扩容术前上气道检查和评估、鼻腔扩容手术适应症的选择、... 随着人们对OSAHS存在多平面狭窄的认识,鼻腔扩容术在OSAHS治疗中的作用越来越受到重视,现就鼻阻塞与OSAHS的病理生理、鼻腔扩容术在OSAHS患者治疗中的意义及对鼻功能的影响、鼻腔扩容术前上气道检查和评估、鼻腔扩容手术适应症的选择、鼻腔扩容手术时机选择及鼻腔扩容手术疗效评价几个方面做一述评。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 外科手术 鼻腔扩容术 鼻阻塞 鼻功能
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后听觉功能的研究 被引量:7
16
作者 杨秀海 熊小茜 +3 位作者 郭静 王幼勤 崔毅 梁秋林 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期91-95,共5页
目的通过成年人重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者手术前后听觉功能检查的对照研究,了解OSAHS患者术后听力康复的情况.方法对73例手术治疗的成年人重度OSAHS患者在术前和术... 目的通过成年人重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者手术前后听觉功能检查的对照研究,了解OSAHS患者术后听力康复的情况.方法对73例手术治疗的成年人重度OSAHS患者在术前和术后6个月分别行多导睡眠监测(PSG)、纯音测听及声导抗、听性脑干电位(ABR)及耳声发射(OAE)检测.另对20例无打鼾的健康志愿者同样行上述各项检测.结果①73例OSAHS患者术后随访治疗6月,其中治愈48例,显效22例,有效3例,总有效率为100%.②两组250~4000 Hz气导纯音测听结果无显著差异(P〉0.05),〉4000 Hz高频听阈有显著差异(P30dB(P〈0.05).③OSAHS组听性脑干反应波l、V潜伏期较对照组显著延长(P〈O.05),术前术后无显著差异.④OSAHS术前组畸变产物耳声发射(DPOAE)检出率及幅值在各个频率点较对照组均显著下降(P〈0.05),且术前和术后检出结果差异显著(P〈0.05).结论成年人重度OSAHS患者由于长期缺氧可以导致听觉功能受损,行上呼吸道多平面分期手术治疗有利于重度OSAHS患者听觉功能的康复. 展开更多
关键词 成年人 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 上呼吸道多平面分期手术 听觉功能 康复
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功能性内窥镜鼻窦术联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效 被引量:7
17
作者 郭威 梁秋林 杨秀海 《临床军医杂志》 CAS 2021年第1期87-88,91,共3页
目的探讨功能性内窥镜鼻窦术与布地奈德联合治疗鼻窦炎的临床效果。方法选取自2018年7月至2019年10月贵州省人民医院收治的118例慢性鼻窦炎患者为研究对象,将其随机分为A组与B组,每组各59例。A组采用功能性内窥镜治疗。B组采用功能性内... 目的探讨功能性内窥镜鼻窦术与布地奈德联合治疗鼻窦炎的临床效果。方法选取自2018年7月至2019年10月贵州省人民医院收治的118例慢性鼻窦炎患者为研究对象,将其随机分为A组与B组,每组各59例。A组采用功能性内窥镜治疗。B组采用功能性内窥镜鼻窦术联合布地奈德治疗。比较两组患者症状评分,Lund-Kennedy评分和SNOT-20评分,血清炎性因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和特异性免疫球蛋白E(sIgE)、嗜酸粒细胞(EOS)水平,随访术后3个月的复发情况。结果两组患者治疗后疼痛、鼻塞、脓涕、嗅觉障碍评分均显著低于治疗前,且B低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Lund-Kennedy评分和SNOT-20评分均显著低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、IL-8、sIgE、EOS水平均显著低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,A组复发率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能性内窥镜术后联合布地奈德可提高鼻窦炎的治疗效果,且可有效地控制炎性因子水平和sIgE、EOS水平,控制炎性反应和变异反应,预后较好。 展开更多
关键词 鼻窦炎 布地奈德 特异性免疫球蛋白E 嗜酸粒细胞
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头颈部多间隙感染患者继发下行性坏死性纵隔炎的危险因素及其预测模型构建
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作者 苏朝敏 田茂琴 +2 位作者 刘雨丹 徐露叶 曹长兴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1492-1496,共5页
目的探究头颈部多间隙感染患者继发下行性坏死性纵隔炎(DNM)的危险因素及预测模型构建。方法回顾性选取2018年10月-2022年10月贵州省人民医院收治的331例头颈部多间隙感染患者作为研究对象,根据是否继发DNM分为继发组40例、非继发组291... 目的探究头颈部多间隙感染患者继发下行性坏死性纵隔炎(DNM)的危险因素及预测模型构建。方法回顾性选取2018年10月-2022年10月贵州省人民医院收治的331例头颈部多间隙感染患者作为研究对象,根据是否继发DNM分为继发组40例、非继发组291例,分析DNM现况及病原菌分布特点,Logistic回归分析法分析DNM的危险因素,构建预测模型,并分析其对头颈部多间隙感染患者DNM发生的预测价值。结果331例头颈部多间隙感染患者中DNM为40例,继发率为12.08%,继发组40例患者共分离出40株病原菌,其中以革兰阳性菌为主(27株,67.50%);多因素Logistic分析结果显示,有糖尿病、积气、咽旁间隙、C-反应蛋白(CRP)水平高为头颈部多间隙感染患者继发DNM的危险因素(P<0.05);构建的回归方程模型:Logit(P)=-30.879+合并糖尿病×2.193+CRP水平×0.236+积气×4.387+咽旁间隙×3.211,受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,当Logit(P)>0.082时,曲线下面积(AUC)值为0.995,诊断敏感度为97.50%,特异度为94.85%。结论头颈部多间隙感染患者DNM的发生率较高,危险因素较多,感染以革兰阳性菌为主,构建的模型对DNM的预测价值较高,临床可针对此及时制定措施以预防DNM的发生。 展开更多
关键词 头颈部 多间隙感染 纵隔炎 危险因素 受试者工作特征曲线 列线图 病原菌
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆一氧化氮与内皮素-1水平测定的意义 被引量:5
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作者 彭易坤 王树辉 +3 位作者 马祖霞 胡德峰 吴欣华 李德宏 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第4期556-559,共4页
目的:探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆一氧化氮(NO)与内皮素-1(ET-1)水平以及手术治疗对NO和ET-1水平的影响。方法:经睡眠呼吸监测(PSG)检查确诊为重度OSAHS患者29例,依据是否伴有高血压分为A组(合并有高血压)和... 目的:探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆一氧化氮(NO)与内皮素-1(ET-1)水平以及手术治疗对NO和ET-1水平的影响。方法:经睡眠呼吸监测(PSG)检查确诊为重度OSAHS患者29例,依据是否伴有高血压分为A组(合并有高血压)和B组(无高血压),均行多平面分期手术,另选择30例年龄、性别、体重指数(BMI)等均相匹配的健康者作为对照组(C组)。采用固相夹心法酶联免疫吸附实验测定OSAHS患者术前、术后6个月血浆NO和ET-1水平,分析其与呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSaO2)的相关性及术前、术后血浆NO和ET-1水平的变化。结果:A、B组血浆ET-1和ET-1/NO比值水平显著高于C组(P<0.05),且与AHI呈正相关(r=0.658,P<0.05),与LSaO2呈负相关(r=-0.543,P<0.05);NO显著低于对照组(P<0.05),29例OSAHS患者术后6个月血浆ET-1和ET-1/NO比值水平明显低于术前(P<0.05),而NO显著高于术前,且这种差异与BMI无关。结论:OSAHS患者存在血管内皮损伤,其中内皮功能失调在OSAHS合并高血压患者中更为明显;OSAHS患者血浆ET-1水平升高和NO水平下降,其原因可能与夜间反复多次发作呼吸暂停及低氧血症有关,有效的外科手术治疗可使血浆ET-1水平下降和NO水平升高。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 一氧化氮 内皮素-1
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单侧鼻腔鼻窦占位性病变的临床误诊分析 被引量:5
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作者 马祖霞 杨秀海 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期59-61,共3页
目的:通过对213例单侧鼻腔鼻窦占位性病变的回顾性分析,研究该类病变的临床诊断及其误诊情况,为临床医生对此类患者的诊断和治疗提供参考。方法:结合近年来相关文献,通过对213例单侧鼻腔鼻窦占位性病变患者的诊断及误诊资料作临床分析,... 目的:通过对213例单侧鼻腔鼻窦占位性病变的回顾性分析,研究该类病变的临床诊断及其误诊情况,为临床医生对此类患者的诊断和治疗提供参考。方法:结合近年来相关文献,通过对213例单侧鼻腔鼻窦占位性病变患者的诊断及误诊资料作临床分析,对被误诊患者的临床表现、影像学检查、病理作回顾性研究。结果:213例患者中,鼻息肉65例,鼻窦囊肿66例,真菌性鼻窦炎20例,良性肿瘤31例,恶性肿瘤28例,鼻腔异物3例;左侧鼻腔鼻窦116例,右侧鼻腔鼻窦97例。误诊情况:213例中,将恶性肿瘤误诊为鼻息肉12例,误诊率5.63%;鼻腔异物误诊为鼻窦炎2例,误诊率0.94%;内翻性乳头状瘤误诊为鼻息肉6例,误诊率8.45%;真菌性鼻窦炎误诊为化脓性鼻窦炎5例,误诊率2.35%;鼻窦囊肿误诊为鼻窦炎8例,误诊率3.75%。结论:详询病史,仔细专科检查,包括鼻内镜、鼻窦三维CT、鼻窦三维MRI及活组织病理检查等对判断该类病变的部位和性质至关重要,有助于早期诊治,并减少误诊误治。 展开更多
关键词 鼻腔 鼻窦 占位性病变 误诊 鼻内镜
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