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手术切口多药耐药菌感染危险因素logistic回归分析 被引量：15
1
作者 谢朝云 熊永发 +3 位作者 闫飞 杨峰 谢强 李忠华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期5440-5443,共4页
目的分析手术切口多药耐药菌感染的危险因素,为临床制定防控措施提供参考依据。方法回顾2011年6月-2015年12月发生切口感染1 031例患者临床资料,对其多药耐药菌感染患者的相关因素进行单因素与多因素统计分析,以确定引起切口多药耐药菌... 目的分析手术切口多药耐药菌感染的危险因素,为临床制定防控措施提供参考依据。方法回顾2011年6月-2015年12月发生切口感染1 031例患者临床资料,对其多药耐药菌感染患者的相关因素进行单因素与多因素统计分析,以确定引起切口多药耐药菌感染的危险因素。结果慢性基础疾病、切口长度>15cm、术前抗菌药物使用天数≥10d、术前、后联用>3种抗菌药物、术中出血量≥1500ml、手术时间>3h、术后首次换药时间>2d、糖皮质激素使用>3d、血清白蛋白<30g/L等是多药耐药菌感染的独立危险因素(P<0.05),其中术前术后联合使用抗菌药物是主要危险因素。结论手术切口多药耐药菌感染是多因素共同作用的结果,临床应在不影响手术效果的基础上,采取减小手术切口、缩短手术时间、控制基础疾病、减少糖皮质激素使用、加强营养和合理使用抗菌药物等综合有效措施,降低手术切口多药耐药菌感染。 展开更多
关键词 手术切口 多药耐药菌 危险因素 LOGISTIC回归分析
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重症胰腺炎合并脓毒症的影响因素分析 被引量：3
2
作者 谢朝云 张萍 王民开 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期877-881,共5页
目的分析重症胰腺炎(SAP)合并脓毒症的相关因素。方法回顾性分析2007年1月—2020年3月收治的178例SAP患者的临床资料,根据是否并发脓毒症分为脓毒症组(n=56)与非脓毒症组(n=122)。计量资料两组间比较采用t检验,计数资料两组间比较采用χ... 目的分析重症胰腺炎(SAP)合并脓毒症的相关因素。方法回顾性分析2007年1月—2020年3月收治的178例SAP患者的临床资料,根据是否并发脓毒症分为脓毒症组(n=56)与非脓毒症组(n=122)。计量资料两组间比较采用t检验,计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。多因素分析采用logistic回归分析。结果SAP患者脓毒血症的发生率为31.46%。单因素分析显示,APACHEⅡ评分、血糖、血钙、血清总胆固醇、血清甘油三酯、血尿素氮、血清肌酐、血清白蛋白,以及入住ICU、低氧血症、深静脉置管、机械通气、手术方式、血液净化、留置导尿、胰腺坏死范围在脓毒症和非脓毒症患者间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素分析结果显示,APACHEⅡ评分(OR=6.748,95%CI:2.191~20.788)、低氧血症(OR=3.383,95%CI:1.112~10.293)、血糖(OR=5.288,95%CI:1.176~23.781)、胰腺坏死范围(OR=5.523,95%CI:1.575~19.360)、血清肌酐(OR=5.012,95%CI:1.345~18.762)等5个因素是SAP并发脓毒症的独立危险因素(P值均<0.05),腹腔镜清除病灶坏死组织(OR=0.250,95%CI:0.066~0.951)为SAP并发脓毒症的独立保护因素(P<0.05)。结论控制血糖,保护肺肾等重器官功能,采用微创手术方式清除病灶坏死组织,注意重症、胰腺坏死程度高患者的救治是减少SAP并发脓毒症的重要措施。 展开更多
关键词 胰腺炎 脓毒症 影响因素分析
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经胸乳路径与胸壁路径腔镜下甲状腺部分切除术对比分析 被引量：2
3
作者 莫立显 王民开 +2 位作者 张武坤 吴忠亮 周玉虎 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第23期3286-3288,共3页
目的探讨腔镜下甲状腺部分切除术不同路径的选择。方法 218例良性甲状腺肿瘤患者分为胸乳路径组(n=116)及胸壁路径组(n=102),分别行经胸乳路径及胸壁路径腔镜下甲状腺部分切除术。比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、拔管时间、... 目的探讨腔镜下甲状腺部分切除术不同路径的选择。方法 218例良性甲状腺肿瘤患者分为胸乳路径组(n=116)及胸壁路径组(n=102),分别行经胸乳路径及胸壁路径腔镜下甲状腺部分切除术。比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、拔管时间、引流量、术后疼痛评分及手术并发症发生率。结果胸乳路径组手术时间较胸壁路径组显著缩短(P<0.05),胸乳路径组术中出血量、术后引流量及术后疼痛评分均显著低于胸壁路径组(P<0.05)。两组并发症相比均差异无统计学意义(P>0.05)。结论经胸乳路径与胸壁路径腔镜下甲状腺切除治疗甲状腺良性肿瘤相比更具有微创的优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺 胸部 胸腔镜 胸乳路径 胸壁路径 甲状腺良性肿瘤
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