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带状疱疹后神经痛治疗进展 被引量:23
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作者 张万云 贺纯静 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期710-713,共4页
带状疱疹后神经痛(PHN)是水痘-带状疱疹病毒(VZV)侵犯人体局部神经所导致的,伴有明显后遗神经痛的慢性并发症。该病具有发病率高、疼痛性质顽固、严重影响生活质量等特点。目前该病临床治疗方式复杂,疗效差异较大。现就近几年PHN的治疗... 带状疱疹后神经痛(PHN)是水痘-带状疱疹病毒(VZV)侵犯人体局部神经所导致的,伴有明显后遗神经痛的慢性并发症。该病具有发病率高、疼痛性质顽固、严重影响生活质量等特点。目前该病临床治疗方式复杂,疗效差异较大。现就近几年PHN的治疗进展做一综述。 展开更多
关键词 带状疱疹 疱疹后神经痛 射频消融术 临床疗效
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不典型肝脓肿的影像学表现及鉴别诊断 被引量:20
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作者 曾邦峰 余晖 《医学综述》 2017年第21期4342-4346,共5页
不典型肝脓肿病理过程复杂,影像上与其他肝脏疾病征象间存在重叠,致使不典型病例的诊断及鉴别诊断困难。在化脓性炎症期,病灶未发生液化坏死,表现为实性征象。脓肿形成初期,病灶开始液化坏死形成多个散在的微小脓腔,随后聚集、融合,增... 不典型肝脓肿病理过程复杂,影像上与其他肝脏疾病征象间存在重叠,致使不典型病例的诊断及鉴别诊断困难。在化脓性炎症期,病灶未发生液化坏死,表现为实性征象。脓肿形成初期,病灶开始液化坏死形成多个散在的微小脓腔,随后聚集、融合,增强扫描呈"蜂窝征""簇形征"或"花瓣征"。脓肿形成期,病灶坏死液化彻底,脓肿壁成熟,增强扫描呈典型"环靶征",部分病灶内可见"小气泡"或"气液平"。纤维肉芽肿期病灶呈较小的"花瓣征"、单环或双环征。增强扫描动脉期,肝实质一过性异常强化现象(THAE征)出现率较高,是不典型肝脓肿的重要征象;静脉期和延迟期,可表现为"持续强化征"和"病灶缩小征"。胆管系统感染和(或)肠道内气体逆行进入胆管内,脓肿边缘肝内胆管扩张、积气,亦是肝内胆管脓肿的重要征象。因此,不典型肝脓肿随着病程进展其影像学征象复杂,在不同病理阶段需与肝细胞癌、胆管细胞癌、肝转移癌和炎性假瘤等其他肝脏疾病相鉴别。在实际诊断中,密切结合临床症状以及相关实验室检查对其进行综合分析、鉴别诊断显得尤为重要。 展开更多
关键词 肝脓肿 CT 磁共振成像 影像学征象 鉴别诊断
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气道湿化后不同痰液黏稠度下吸痰对患者循环呼吸的影响 被引量:18
3
作者 姚欢 张静萍 +1 位作者 董裕康 朱珠 《检验医学与临床》 CAS 2016年第6期752-754,共3页
目的探讨气道湿化后不同痰液黏稠度下吸痰对患者循环呼吸的影响,为达到最佳人工气道湿化提供参考依据。方法选取气管切开行机械通气患者60例,根据呼吸机加温湿化后患者痰液黏稠度不同分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度3组,每组20例,比较每组患者吸... 目的探讨气道湿化后不同痰液黏稠度下吸痰对患者循环呼吸的影响,为达到最佳人工气道湿化提供参考依据。方法选取气管切开行机械通气患者60例,根据呼吸机加温湿化后患者痰液黏稠度不同分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度3组,每组20例,比较每组患者吸痰前后不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO_2)、气道峰压(Ppeak)、肺动态顺应性(Cd)的变化。结果三组患者SPO_2吸痰后与吸痰前(基线水平)相比差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ度组和Ⅲ度组在吸痰后5min HR、MAP、RR、Ppeak、Cd与基线水平及同时段Ⅱ度组相比差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ度组Ppeak、Cd在吸痰后10min较基线水平与同时段Ⅱ度组差异有统计学意义(P<0.05),且Cd在吸痰后15min与同时段Ⅱ度组差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ度组在吸痰后10、15min Ppeak、Cd较基线水平及同时段Ⅱ度组差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ度组仅在吸痰后5 min Ppeak较基线水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行人工气道湿化后,当患者痰液黏稠度为Ⅱ度水平时,吸痰对患者循环及呼吸的影响最小。 展开更多
关键词 气道湿化 吸痰 痰液黏稠度 循环 呼吸
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左心耳血流速度对非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成的预测价值评估 被引量:15
4
作者 郭楚娴 杨龙 +6 位作者 张敏 霍照美 何炯红 杨英 欧巧巧 田龙海 田野 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期831-835,共5页
目的:探讨左心耳(LAA)血流速度对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者LAA血栓形成的预测价值。方法:连续入选2016年5月至2021年10月确诊NVAF且行经食道超声心动图(TEE)检查的患者485例,依据TEE检查结果将患者分为LAA血栓组(n=74)及LAA无血栓组(n... 目的:探讨左心耳(LAA)血流速度对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者LAA血栓形成的预测价值。方法:连续入选2016年5月至2021年10月确诊NVAF且行经食道超声心动图(TEE)检查的患者485例,依据TEE检查结果将患者分为LAA血栓组(n=74)及LAA无血栓组(n=411)。收集患者临床资料和辅助检查结果,记录LAA充盈速度及排空速度。对两组患者之间差异具有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析;绘制ROC曲线评估LAA血流速度对LAA血栓形成的预测价值并计算其最佳截断流速。结果:两组间左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心房内径、LAA充盈速度、LAA排空速度差异具有统计学意义(P均<0.01)。将上述指标纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,校正混杂因素后,LAA充盈速度为LAA血栓形成的独立预测因素(OR=19.264,95%CI:1.386~267.719,P<0.05),其预测LAA血栓形成的AUC为0.635(95%CI:0.556~0.715,P<0.01),最佳截断流速为0.43 m/s;此时LAA充盈速度预测LAA血栓形成的灵敏度为51%、特异度为78%。结论:LAA充盈速度为LAA血栓形成的独立预测因素,其对LAA血栓形成具有一定的预测价值,当LAA充盈速度<0.43 m/s时,需警惕LAA血栓形成。 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳血栓 左心耳血流速度 经食道超声心动图
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对高血压防治指南的认识 被引量:14
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作者 段小容 余振球 +2 位作者 司晓云 刘丹 徐殿琴 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期818-823,共6页
1高血压的诊断诊断高血压的细微变化,直接影响高血压患者的患病率、心血管病危险度分层、血压控制目标及启动降压药治疗时机等改变。因此,高血压的诊断在高血压、心血管病等慢性病防治工作中至关重要。1.1血压测量准确测量血压是诊断高... 1高血压的诊断诊断高血压的细微变化,直接影响高血压患者的患病率、心血管病危险度分层、血压控制目标及启动降压药治疗时机等改变。因此,高血压的诊断在高血压、心血管病等慢性病防治工作中至关重要。1.1血压测量准确测量血压是诊断高血压的基础保障。目前,国际上一致推荐用电子血压计测量血压,建议至少测2次以上,取平均值作为血压水平,且首次测量血压时应测双上臂血压,以较高侧作为血压测量值。 展开更多
关键词 心血管病 降压药治疗 危险度分层 测量血压 电子血压计 血压测量 血压水平 高血压
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膀胱出口梗阻指数在良性前列腺增生诊断中的临床价值 被引量:13
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作者 田野 苏志勇 +7 位作者 刘大钰 杨兵 刘洪明 雷俊 罗光恒 孙兆林 孙发 夏术阶 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期513-517,共5页
目的:评估膀胱出口梗阻指数(BOOI)在BPH诊断中的临床应用价值。方法:回顾性收集分析2016年7月至2018年9月收治并诊断为BPH的199例患者的尿动力学检查结果并计算BOOI,根据BOOI结果分为BOO组、可疑BOO组以及无BOO组,比较3组患者前列腺体积... 目的:评估膀胱出口梗阻指数(BOOI)在BPH诊断中的临床应用价值。方法:回顾性收集分析2016年7月至2018年9月收治并诊断为BPH的199例患者的尿动力学检查结果并计算BOOI,根据BOOI结果分为BOO组、可疑BOO组以及无BOO组,比较3组患者前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、排尿期IPSS(IPSS-VS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)以及残余尿量(PVR)。使用Pearson直线相关性分析判断BOOI与PV、IPSS、IPSS-VS、QOL、Qmax、PVR之间的相关性。结果:3组之间年龄(P=0.195)、PSA(P=0.380)、IPSS(P=0.380)、IPSS-VS(P=0.380)、QOL(P=0.380)、Qmax(P=0.380)、PVR(P=0.912)均无统计学差异,但BOO组PV[(58.8±30.0)ml]明显大于可疑BOO组[(49.8±33.9)ml]和无BOO组[(45.5±26.0)ml](P=0.031)。Pearson直线相关性分析发现BOOI与IPSS(r=-0.020,P=0.778)、IPSS-VS(r=-0.013,P=0.853)、QOL(r=-0.107,P=0.132)、Qmax(r=-0.130,P=0.066)、PVR(r=-0.056,P=0.433)均无显著相关性,而对于PV,尽管P=0.012,但|r|=0.178<0.4,因此认为BOOI与PV亦无明显相关性。结论:BOOI与PV、IPSS、IPSS-VS、QOL、Qmax以及PVR均无显著相关,单以BOOI结果诊断BOO并不可靠,BOO的诊断需要同时结合临床实际才能做出。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 下尿路症状 膀胱出口梗阻 膀胱出口梗阻指数 尿动力学
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剪切波弹性成像与瞬时弹性成像技术诊断肝硬化食管胃底静脉曲张程度的对比研究 被引量:13
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作者 刘丹 段庆红 《临床超声医学杂志》 CSCD 2021年第6期437-440,共4页
目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)与瞬时弹性成像(TE)技术诊断肝硬化食管胃底静脉曲张(EGV)程度的价值。方法156例肝硬化患者根据静脉曲张程度分为无曲张组(47例)、轻度曲张组(27例)、中度曲张组(40例)、重度曲张组(42例),比较各组脾脏... 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)与瞬时弹性成像(TE)技术诊断肝硬化食管胃底静脉曲张(EGV)程度的价值。方法156例肝硬化患者根据静脉曲张程度分为无曲张组(47例)、轻度曲张组(27例)、中度曲张组(40例)、重度曲张组(42例),比较各组脾脏SWE指标(脾Emean)与TE指标(脾硬度)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脾Emean和脾硬度诊断肝硬化EGV程度的价值,计算曲线下面积(AUC)。结果各组脾Emean和脾硬度比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,Emean、脾硬度诊断轻度静脉曲张的AUC分别为0.764、0.648,差异无统计学意义;当Emean截断值为26.60 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性51.9%,特异性100%;当脾硬度截断值为41.94 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性40.7%,特异性91.5%。Emean、脾硬度诊断中度静脉曲张的AUC分别为0.985、0.872,差异有统计学意义(Z=3.304,P=0.001);当Emean截断值为37.25 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性90.0%,特异性98.6%;当脾硬度截断值为43.73 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性62.5%,特异性97.3%。Emean、脾硬度诊断重度静脉曲张的AUC分别为0.994、0.926,差异有统计学意义(Z=3.041,P=0.002);当Emean截断值为53.60 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性100%,特异性93.9%;当脾硬度截断值为48.12 kPa时,其诊断肝硬化EGV程度的敏感性95.2%,特异性83.3%。结论SWE和TE均对肝硬化EGV程度有一定诊断价值,但SWE诊断中、重度EGV的价值较TE更高。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 实时 瞬时弹性成像 肝硬化 食管胃底静脉曲张
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支气管哮喘患者疾病认知状况调查及控制水平的影响因素分析 被引量:11
8
作者 蒋文青 陈宗喻 +2 位作者 周垒垒 练思雨 张先明 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第2期342-346,共5页
目的:调查支气管哮喘患者疾病认知状况,并分析控制水平的影响因素。方法:选取2018年7月~2020年7月期间贵州医科大学附属医院诊治的支气管哮喘患者100例,采用面对面问卷调查的方式调查所有患者疾病认知状况。采用哮喘控制测试(ACT)对患... 目的:调查支气管哮喘患者疾病认知状况,并分析控制水平的影响因素。方法:选取2018年7月~2020年7月期间贵州医科大学附属医院诊治的支气管哮喘患者100例,采用面对面问卷调查的方式调查所有患者疾病认知状况。采用哮喘控制测试(ACT)对患者哮喘控制水平进行评估。根据ACT结果将患者分为哮喘未控制组(n=57)和哮喘控制组(n=43)。分析哮喘控制水平的影响因素。结果:支气管哮喘患者对疾病认知相关问题的回答正确率均在60%以上,但仅有12%的患者使用过峰流速仪。本研究中100例患者均完成ACT,其中完全控制17例,控制良好26例,未控制57例,分别占比17.00%、26.00%、57.00%,哮喘控制率为43.00%。由单因素分析显示,支气管哮喘患者的哮喘控制水平与性别、家庭月收入、文化程度、家族史、吸烟史、居住处是否空气污染、病程、哮喘用药依从性、使用吸入性糖皮质激素治疗、抑郁情况、焦虑情况有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:焦虑情况、抑郁情况、居住处空气污染、吸烟史是支气管哮喘患者哮喘控制水平的危险因素,而哮喘用药依从性、使用吸入性糖皮质激素治疗是支气管哮喘患者哮喘控制水平的保护因素(P<0.05)。结论:支气管哮喘患者对疾病有一定的正确认知,但仍未达到理想状态。哮喘控制水平受多种因素影响,可根据相关影响因素做出针对性的干预措施,以改善支气管哮喘控制水平。 展开更多
关键词 支气管哮喘 疾病认知状况 控制水平 影响因素
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HIF-1α、MMP-2、VEGF与肿瘤的侵袭和转移 被引量:11
9
作者 唐静 张湘燕 夏婧 《贵州医药》 CAS 2017年第9期995-996,共2页
肿瘤的生长、侵袭和转移离不开肿瘤细胞所处微环境的各类因素影响,有学者将肿瘤细胞与其胞外环境称为“种子与土壤的关系”,可见肿瘤细胞对其微环境的依赖。肿瘤为无限增殖性生长,生长快易浸润,极易出现远处转移,其发生、发展过程... 肿瘤的生长、侵袭和转移离不开肿瘤细胞所处微环境的各类因素影响,有学者将肿瘤细胞与其胞外环境称为“种子与土壤的关系”,可见肿瘤细胞对其微环境的依赖。肿瘤为无限增殖性生长,生长快易浸润,极易出现远处转移,其发生、发展过程受多因素、多环节影响, 展开更多
关键词 低氧诱导因子-1Α 基质金属蛋白酶-2 血管内皮生长因子 肿瘤
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慢性心力衰竭机制与免疫的相关性 被引量:10
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作者 冯爽 蔡胤浩 伍国锋 《现代医学》 2020年第1期135-140,共6页
心力衰竭(HF)指的是一种心脏功能不足的状态,由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。HF是全球人类发病和死亡率高的主要... 心力衰竭(HF)指的是一种心脏功能不足的状态,由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。HF是全球人类发病和死亡率高的主要原因。目前的研究工作集中在寻找新的机制和信号传导途径。免疫激活,炎症,氧化应激,线粒体生物学的改变被认为是该过程中的重要病理生理事件。我们对于慢性心衰的免疫相关机制进行概述总结。 展开更多
关键词 心力衰竭 免疫激活 Toll样受体(TLRs) 白细胞介素 肿瘤坏死因子-Α
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系统性红斑狼疮患者血浆降低间充质干细胞对B淋巴细胞的抑制作用 被引量:9
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作者 聂瑛洁 罗利梅 +4 位作者 查艳 孙立 骆辑 潘润桑 田晓滨 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1090-1093,共4页
目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆对健康人骨髓来源的间充质干细胞(MSCs)免疫抑制作用的影响。方法采用SLE患者富集血浆替代胎牛血清,共培养MSCs与SLE患者的B淋巴细胞,检测MSCs对B淋巴细胞增殖能力与成熟的影响。设置胎牛血清作为... 目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆对健康人骨髓来源的间充质干细胞(MSCs)免疫抑制作用的影响。方法采用SLE患者富集血浆替代胎牛血清,共培养MSCs与SLE患者的B淋巴细胞,检测MSCs对B淋巴细胞增殖能力与成熟的影响。设置胎牛血清作为对照组。数据采用SPSS12.0软件进行学生t检验统计学分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果正常MSCs能抑制脂多糖刺激的SLE患者来源B细胞增殖,降低B细胞表面表达的CD27与CD38。SLE患者富集血浆能抵制MSC对B淋巴细胞增殖与成熟的抑制作用。结论正常MSCs能抑制SLE患者B淋巴细胞增殖与成熟,改变B淋巴细胞亚群所占比例。SLE患者血清能抑制MSCs对B淋巴细胞的免疫抑制作用,或将负向影响间充质干细胞对SLE的疗效。联合应用双膜过滤血浆置换术,有望提高间充质干细胞移植对SLE的疗效。 展开更多
关键词 自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮 间充质干细胞
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加速康复外科对术前存在营养风险的结直肠癌患者的效果 被引量:9
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作者 费杰 王波 +2 位作者 刘万鲁 刘龙 郝朗松 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第8期1246-1248,1252,共4页
目的探讨加速康复外科(ERAS)对于术前存在营养风险的结直肠癌患者的应用效果。方法选取100例术前存在营养风险的结直肠癌患者,随机选取50例(ERAS组)应用ERAS理念,另外50例(传统组)应用传统外科理念,统计并分析两组术后胃肠道功能恢复时... 目的探讨加速康复外科(ERAS)对于术前存在营养风险的结直肠癌患者的应用效果。方法选取100例术前存在营养风险的结直肠癌患者,随机选取50例(ERAS组)应用ERAS理念,另外50例(传统组)应用传统外科理念,统计并分析两组术后胃肠道功能恢复时间、住院时间及术后并发症。结果 ERAS组术后胃肠道功能恢复时间较传统组提前,住院时间缩短,术后恶心、呕吐及发热发生率低,差异有统计学意义(P<0.05);术后吻合口瘘、吻合口出血、切口感染、腹腔感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERAS应用于术前存在营养风险的结直肠癌患者,胃肠道功能恢复快,住院时间短,术后发热、恶心呕吐发生率低,并不增加严重并发症的危险。 展开更多
关键词 加速康复外科 结直肠癌 患者主观整体评估 营养风险
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CCLG-ALL2008方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病的临床疗效分析 被引量:10
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作者 刘叶 杨振中 +1 位作者 刘衡 王予川 《贵州医药》 CAS 2019年第4期548-550,共3页
目的分析CCLG-ALL2008方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法统计2012年12月至2017年12月在贵州省人民医院初诊并按照CCLG-ALL2008方案进行治疗的122例ALL患儿的病例资料,并分析其泼尼松诱导反应试验、第33天骨髓MRD水平、CR... 目的分析CCLG-ALL2008方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法统计2012年12月至2017年12月在贵州省人民医院初诊并按照CCLG-ALL2008方案进行治疗的122例ALL患儿的病例资料,并分析其泼尼松诱导反应试验、第33天骨髓MRD水平、CR率、白血病融合基因及总体生存率(OS)、无事件生存事件(EFS)、累计复发率。结果 (1)122例患儿诱导缓解治疗第33天骨髓CR率达95.90%,3年OS为(90.35±3.36)%,3年EFS为(81.43±4.33)%。(2)ALL患儿复发率、死亡率和危险分型成显著正相关;(3)诱导缓解第33天骨髓微小残留病MRD<10^(-4)组死亡率与MRD>10^(-4)组差异有统计学意义(χ~2=4.282,P=0.039);MRD<10^(-4)组3年EFS与MRD>10^(-4)组差异有统计学意义(χ~2=4.430,P=0.035);(4)BCR/ABL1融合基因是预后不良因素之一,而TEL/AML1融合基因是预后良好的指标之一。结论 CCLG-ALL2008方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病早期疗效好,CR率高,总体生存率高,分层、调整危险分度及个体化治疗可提高CR率。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 CCLG-ALL2008方案
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苏黄止咳胶囊联合肺康复辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热阻肺型疗效及对心肺功能、炎症状态的影响 被引量:5
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作者 张嵘耀 张程 +1 位作者 陈雪英 牛毓茜 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第10期34-37,I0005,共5页
目的探讨苏黄止咳胶囊联合肺康复辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热阻肺型患者疗效及对心肺功能、炎症状态的影响。方法选择医院2021年1月—2022年1月收治... 目的探讨苏黄止咳胶囊联合肺康复辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热阻肺型患者疗效及对心肺功能、炎症状态的影响。方法选择医院2021年1月—2022年1月收治的100例AECOPD患者作为研究对象,使用随机数字表通过简单随机的方法将入组患者分为研究组与对照组每组50例。所有患者在接受西医常规治疗的基础上,给予对照组肺康复辅助治疗,给予研究组苏黄止咳胶囊联合肺康复辅助治疗,两组治疗时间均为1周,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in 1 second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及FEV_(1)占FVC预计值百分比(FEV_(1)/FVC)]、炎症指标[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)]以及不良反应发生情况。结果研究组与对照组总有效率分别为96.00%和80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后咳嗽、喘息、咳痰、胸部胀满、发热、口渴、大便干积分以及CRP、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05),研究组治疗后FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC均明显高于对照组(P<0.05),两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论苏黄止咳胶囊联合肺康复辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的疗效,对于改善患者肺功能、减轻炎症反应具有明显效果,且具有较高的安全性,无心、肝、肾脏器方面的不良反应发生,适合推广应用。 展开更多
关键词 苏黄止咳胶囊 肺康复 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 痰热阻肺型 肺功能 炎症
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腓骨高位截骨对膝关节应力改变的三维有限元分析 被引量:9
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作者 陈蕾 李江伟 郑明 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第6期583-585,共3页
目的采用三维有限元分析腓骨高位截骨对膝关节应力改变的影响,为临床采用腓骨高位截骨术治疗合并内翻畸形的膝关节骨性关节炎提供生物力学依据。方法采集1例膝关节骨性关节炎合并内翻畸形(内翻15°)患者的CT、X线片,采用Super-Sap 9... 目的采用三维有限元分析腓骨高位截骨对膝关节应力改变的影响,为临床采用腓骨高位截骨术治疗合并内翻畸形的膝关节骨性关节炎提供生物力学依据。方法采集1例膝关节骨性关节炎合并内翻畸形(内翻15°)患者的CT、X线片,采用Super-Sap 93软件建立个体化的膝关节三维有限元模型,经过对膝关节模型设定边界条件、加载组织材料弹性性能、载荷设置、计算机模拟腓骨高位截骨术,计算腓骨高位截骨手术前后膝关节内部任意节点的冯米斯应力(MS)。结果正常情况下内侧半月板MS应力值明显高于外侧半月板,在腓骨高位截骨去除腓骨支撑后,内、外侧半月板MS应力值均减少,且内侧半月板MS应力值减小幅度大于外侧半月板,截除腓骨后的内侧半月板应力值依然大于外侧半月板。正常情况下内侧胫骨平台所受的MS应力值高于外侧胫骨平台,在腓骨高位截骨去除腓骨支撑后,内侧胫骨平台的MS应力值减小,而外侧胫骨平台的MS应力值改变不明显,内外侧趋于平衡。结论采用腓骨高位截骨术治疗轻中度内翻型膝关节骨性关节炎够改变膝关节的力学环境,降低膝关节内侧间室的应力,从而平衡内外侧间室所受到的压力。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 膝内翻畸形 腓骨高位截骨术 不均匀沉降理论 三维有限元分析
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神经内镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术的现状与进展 被引量:10
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作者 潘正杰 王超 +1 位作者 韩国强 刘窗溪 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2017年第3期188-191,共4页
神经内镜辅助下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤手术是目前常用治疗垂体肿瘤的术式之一。该术式具有十多年的历史,随着内镜手术器械设备的快速发展和该术式具有住院时间短、术后恢复快等优点,目前其在临床工作中应用越来越广泛。本文就神经内... 神经内镜辅助下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤手术是目前常用治疗垂体肿瘤的术式之一。该术式具有十多年的历史,随着内镜手术器械设备的快速发展和该术式具有住院时间短、术后恢复快等优点,目前其在临床工作中应用越来越广泛。本文就神经内镜辅助下经鼻蝶窦切除垂体腺瘤手术入路的现状与进展作一综述,以期提高对该术式的认识。 展开更多
关键词 神经内镜 垂体腺瘤 治疗现状 治疗进展
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右心室起搏电极植于左束支区域的心脏再同步化联合房室结消融应用于心力衰竭合并心房颤动患者1例报告 被引量:9
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作者 李孝勇 俞杉 +2 位作者 安亚平 杨龙 吴强 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1042-1045,共4页
心力衰竭(HF)合并心房颤动(AF)是临床常见且处理较为困难的疾病,常规抗HF和抗心律失常药物联合治疗难以达到令人满意的临床疗效。将右心室起搏电极植于左束支区域的心脏再同步化治疗(LOT-CRT)可以改善心脏的电机械同步性。
关键词 心脏再同步化治疗 左束支区域起搏 房室结消融 心力衰竭 心房颤动
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根据痰液黏稠度设定气道湿化温度对气管切开机械通气的影响 被引量:7
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作者 姚欢 张静萍 +2 位作者 乔国瑾 刘明 周谊霞 《贵阳医学院学报》 CAS 2016年第2期242-245,共4页
目的:观察根据痰液黏稠度设定气道湿化温度对气管切开机械通气患者的影响。方法:将60例机械通气患者随机分为对照组和试验组,对照组由护士根据经验设定呼吸机吸入端温度,试验组根据患者痰液黏稠度评分表设定呼吸机吸入端温度,观察两组... 目的:观察根据痰液黏稠度设定气道湿化温度对气管切开机械通气患者的影响。方法:将60例机械通气患者随机分为对照组和试验组,对照组由护士根据经验设定呼吸机吸入端温度,试验组根据患者痰液黏稠度评分表设定呼吸机吸入端温度,观察两组患者试验当天(第1天)、第2天、第3天、第4天痰液中α-酸性糖蛋白(AAG)、Ca2+含量、p H值,并比较两组24 h湿化罐内灭菌注射用水消耗量、24 h痰液总量及气道相关并发症发生率。结果:从第2天起,试验组AAG含量逐渐减少,对照组AAG含量逐渐增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组Ca2+含量逐渐减少,对照组Ca2+含量逐渐增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组p H逐渐升高,对照组p H逐渐降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。从第2天起,同一时段试验组24 h痰液总量及灭菌注射用水量较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生呼吸机相关性肺炎(VAP)、气道黏膜出血及痰液堵塞等气道相关并发症较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据患者痰液黏稠度设定呼吸机气道湿化温度,更利于提高呼吸道的治疗效果,降低气道相关并发症,提高气道护理质量。 展开更多
关键词 机械通气 气道湿化 温度 糖蛋白类
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纵隔型支气管源性囊肿影像特征及误诊报告 被引量:7
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作者 徐树林 胡玲丽 +1 位作者 沈金丹 范光明 《临床误诊误治》 CAS 2021年第3期10-15,共6页
目的探讨纵隔型支气管源性囊肿(mediastinal bronchogenic cyst,MBC)影像特征及误诊原因。方法对经手术及病理检查证实的18例MBC的临床及影像资料进行回顾性分析。结果18例中行CT平扫加增强扫描4例,仅行CT平扫1例,行CT平扫加增强扫描及... 目的探讨纵隔型支气管源性囊肿(mediastinal bronchogenic cyst,MBC)影像特征及误诊原因。方法对经手术及病理检查证实的18例MBC的临床及影像资料进行回顾性分析。结果18例中行CT平扫加增强扫描4例,仅行CT平扫1例,行CT平扫加增强扫描及MRI平扫1例;余12例均行CT增强扫描。18例影像学检查囊肿大小不一,均为单发,以类圆形、椭圆形为主;2例为水样密度型,16例为软组织密度型;17例CT增强扫描示8例未强化,4例为轻度均匀强化,3例为中度均匀强化,1例为轻中度强化,1例为囊内未强化而囊壁强化。1例行MRI检查表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,压脂序列呈高信号。18例术前确诊3例,误诊15例,误诊率83.33%;位于前纵隔者误诊为胸腺瘤6例,淋巴结增大和良性病变各2例,胸腺囊肿1例;中纵隔者报告为良性病变1例;后纵隔者误诊为神经源性肿瘤、淋巴管瘤和良性病变各1例;误诊时间2个月~1年。18例均于胸腔镜下行囊肿切除术,皆经术后病理检查确诊MBC,术后均予常规治疗。随访1~6个月,18例皆无复发,预后较好。结论MBC具有一定影像特征,CT是其首选检查方法,增强CT检查有助于定位、定性诊断,MRI是其补充检查手段,但确诊需依赖术后病理检查。MBC术前误诊可能与发病率较低、接诊医师对该病认识不足、临床表现无特异性、影像扫描方案不完善及囊肿成分复杂等有关。 展开更多
关键词 支气管源性囊肿 体层摄影术 螺旋计算机 误诊 胸腺瘤 胸腺囊肿 淋巴管瘤
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促红细胞生成素对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马组织整合素β1表达的影响 被引量:9
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作者 吴馥鸾 陈蓉 殷杰 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期908-911,共4页
目的探讨促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠海马组织整合素β1表达的影响及其神经保护作用机制。方法将7日龄新生sD大鼠采用随机数字表法分为假手术组、缺氧缺血组(HIBD组)、EPO治疗组(EPO组),每组24只;... 目的探讨促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠海马组织整合素β1表达的影响及其神经保护作用机制。方法将7日龄新生sD大鼠采用随机数字表法分为假手术组、缺氧缺血组(HIBD组)、EPO治疗组(EPO组),每组24只;各组分别在注射9g/L盐水或EPO后6h、24h、3d、7d时处死大鼠6只,采用Westernblot及实时荧光定量PCR检测各时间点大鼠海马区整合素β1蛋白及整合素p1mRNA的表达。结果Westernblot结果显示:假手术组各时间点的海马区整合素81蛋白呈低水平表达,各时间点比较差异无统计学意义(0.47±0.22、0.45±0.18、0.54±0.24、0.53±0.22,F=0.223,P=0.879);HIBD组整合素p1蛋白表达先增高后降低(0.62±0.16、1.42±0.32、1.13±0.37、0.81±0.21),各时间点比较差异有统计学意义(F=11.809,P=0.000);EPO组整合素81蛋白表达呈双峰状(0.64±0.21、1.10±0.37、0.96±0.30、1.19±0.31,F:3.741,P=0.028),分别在24h及7d达高峰;HIBD组24h及3d、EPO组24h、3d、7d与假手术组相同时间点相比均升高(均P〈0.05)。实时荧光定量PCR结果显示:假手术组海马区整合素Bl基因表达在不同时间点的差异无统计学意义(0.31±0.13、0.33±0.16、0.34±0.15、0.32±0.17,F=0.036,P=0.990);HIBD组各时间点整合素β1mRNA表达量也呈先升高后降低趋势(0.72±0.35、1.39±0.33、0.95±0.24、0.61±0.25),在24h时表达量最高,随后逐渐下降,且各时间点比较差异有统计学意义(F=8.022,P=0.001);EPO组整合素β1基因表达呈“双峰”改变(0.77±0.30、1.09±0.27、0.90±0.38、1.17±0.36),分别在24h及7d达高峰,6h与7d比较差异有统计学意义(P〈0.05)。3组间相同时间点比较,除HIBD组7d与假手术组比较差异无统计学意义(P〉0.05)外,HIBD� 展开更多
关键词 促红细胞生成素 整合素Β1 缺氧缺血性脑损伤
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