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改良衰弱指数与老年患者髋部骨折手术术后并发症的关系研究 被引量：2
1
作者 陈天勇 宣琳铮 吴凤笛 《全科医学临床与教育》 2021年第11期1036-1037,1043,共3页
髋部骨折是常见的老年脆性骨折。既往研究显示,老年患者髋部骨折术后1年致残率高达50%,病死率可达30%[1,2]。术前对老年患者进行评估,对于临床治疗方案的决策及术后并发症的预测都有重要意义。近年来提出用改良衰弱指数(modified frailt... 髋部骨折是常见的老年脆性骨折。既往研究显示,老年患者髋部骨折术后1年致残率高达50%,病死率可达30%[1,2]。术前对老年患者进行评估,对于临床治疗方案的决策及术后并发症的预测都有重要意义。近年来提出用改良衰弱指数(modified frailty index,mFI)量化手术老年个体的衰弱程度。 展开更多
关键词 老年患者 髋部骨折 临床治疗方案 衰弱指数 脆性骨折 术后并发症
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不同剂量右美托咪定对依托咪酯抑制喉罩置入反应EC50的影响
2
作者 陈天勇 章晓泽 徐新亚 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第4期249-251,共3页
目的 探讨不同剂量右美托咪定对依托咪酯抑制喉罩置入反应半数有效效应室浓度（EC50）的影响。方法 回顾性分析2014年8月~2015年8月诸暨市中医医院外科以乳腺肿瘤为诊断收入院的患者88例,随机分为对照组（A组）和实验组（B1、B2、B3组）... 目的 探讨不同剂量右美托咪定对依托咪酯抑制喉罩置入反应半数有效效应室浓度（EC50）的影响。方法 回顾性分析2014年8月~2015年8月诸暨市中医医院外科以乳腺肿瘤为诊断收入院的患者88例,随机分为对照组（A组）和实验组（B1、B2、B3组）,每组22例,分别静脉泵入0.9%氯化钠溶液和右美托咪定（dexmedetomidine,DEX）（剂量依次为0.3、0.6、0.9μg/kg）,10 min后按上下序贯法静脉泵入依托咪酯。按序贯法计算各组患者置入喉罩时依托咪酯的EC50及其95%可信区间,监测麻醉过程中各组患者的生命体征变化及不良反应。结果 4组患者置入喉罩时依托咪酯的EC50及其95%可信区间分别为：A组0.78（0.723~0.835）μg/m L,B1组0.66（0.612~0.711）μg/m L,B2组0.58（0.532~0.627）μg/m L,B3组0.46（0.416~0.521）μg/m L;4组患者喉罩置入前即刻平均动脉压（MAP）及心率（HR）均低于基础值,差异有统计学意义（P〈0.05）,但在喉罩置入1 min后上升;对照组4例患者出现呼吸抑制,实验B3组3例患者出现心动过缓,2例患者出现低血压,经对症治疗后均好转。结论 在一定范围内,增大右美托咪定剂量可降低抑制喉罩置入反应的依托咪酯半数有效效应室浓度。 展开更多
关键词 右美托咪定 喉罩置入 依托咪酯 EC50
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B超定位下肌间沟臂丛神经阻滞在上肢骨科手术麻醉中的应用 被引量：10
3
作者 孟冠雄 陈天勇 何霞行 《中国药物与临床》 CAS 2019年第19期3348-3350,共3页
臂丛神经阻滞麻醉是上肢骨科手术最常用的麻醉方法,即通过将麻醉药物注射于臂丛神经干的周围从而达到阻滞该神经支配区神经传导的作用[1]。既往临床上多采用盲探法进行臂丛神经阻滞麻醉,由于该方法通过体表解剖标志定位,容易受到麻醉师... 臂丛神经阻滞麻醉是上肢骨科手术最常用的麻醉方法,即通过将麻醉药物注射于臂丛神经干的周围从而达到阻滞该神经支配区神经传导的作用[1]。既往临床上多采用盲探法进行臂丛神经阻滞麻醉,由于该方法通过体表解剖标志定位,容易受到麻醉师临床实践经验、操作技能的影响,失败率和并发症发生率比较高,给患者带来了巨大的痛苦。近年来随着医学科技的飞速发展,影像学技术的日益成熟,B超定位由于其能够显著提高麻醉穿刺定位精准率、减少创伤而广泛应用于临床麻醉。本研究通过对B超定位下肌间沟臂丛神经阻滞在上肢骨科手术麻醉中的应用进行探讨,为临床麻醉提供理论参考。 展开更多
关键词 B超定位 肌间沟臂丛神经阻滞 臂丛神经阻滞麻醉 上肢骨科手术 并发症发生率 影像学技术 临床麻醉 神经传导
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SLIPA喉罩在急诊心肺复苏困难插管中的应用 被引量：4
4
作者 陈天勇 杨建国 孟冠雄 《河北医科大学学报》 CAS 2011年第6期666-668,共3页
目的探讨SLIPA喉罩在急诊心肺复苏困难插管中的临床应用价值。方法肺复苏困难插管患者108例,按随机数字表法分为L组、S组和Q组各36例。S组采用SLIPA喉罩置入,L组采用标准型喉罩(standardlaryngeal maskairway,LMA)置入,Q组采用气管内插... 目的探讨SLIPA喉罩在急诊心肺复苏困难插管中的临床应用价值。方法肺复苏困难插管患者108例,按随机数字表法分为L组、S组和Q组各36例。S组采用SLIPA喉罩置入,L组采用标准型喉罩(standardlaryngeal maskairway,LMA)置入,Q组采用气管内插管。比较3组一次置入成功率、置入时间、胃内容物误吸率和心肺复苏成功率。结果①一次置入成功,S组、L组一次置入成功率均明显高于Q组(P<0.01,P<0.05);S组和L组比较差异无统计学意义(P>0.05)。②置入时间,S组、L组置入时间均明显短于Q组(P<0.01,P<0.05),S组明显短于L组(P<0.05)。③心肺复苏成功率,S组、L组心肺复苏成功率均明显高于Q组,S组和L组比较差异无统计学意义(P>0.05)。④胃内容物误吸率,S组胃内容物误吸率明显少于L组和Q组(P<0.05),L组和Q组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与气管插管和LMA比较,SLIPA喉罩操作更加简便,能够明显降低胃内容物反流误吸的危险,且价格低廉,值得在临床推广应用, 展开更多
关键词 喉罩 心肺复苏术 插管法 气管内
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