关节镜辅助下微创经皮钢板内固定治疗开放性胫骨平台骨折患者的临床价值研究 被引量：8

1

作者 李聪鹏 张小婷 +1 位作者 乔志刚 付雷 《黑龙江医学》 2023年第8期932-935,共4页

目的:对比传统切开复位内固定术及关节镜辅助下微创经皮钢板内固定术,探讨关节镜辅助下微创经皮钢板内固定治疗开放性胫骨平台骨折患者的临床价值。方法:选取2017年5月—2019年1月许昌市立医院收治的92例胫骨平台骨折患者作为研究对象,... 目的:对比传统切开复位内固定术及关节镜辅助下微创经皮钢板内固定术,探讨关节镜辅助下微创经皮钢板内固定治疗开放性胫骨平台骨折患者的临床价值。方法:选取2017年5月—2019年1月许昌市立医院收治的92例胫骨平台骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(44例,予以关节镜辅助下微创经皮钢板内固定术治疗)和对照组(48例,予以传统切开复位内固定术治疗)。对比两组患者围手术期指标、膝关节功能恢复情况、手术前后应激指标水平变化情况,随访膝关节活动度、术后并发症发生率及影像学指标改善情况。结果:观察组患者切口长度、手术时间、住院时间、愈合时间均明显短于对照组,术后引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(t=22.819、20.689、4.100、8.175、23.375,P<0.05);对照组优良率明显低于观察组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.611,P<0.05);术后1 d及术后3 d,观察组SOD、Cor、TAC水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伸膝最大角度及屈膝最大角度均显著大于对照组,差异有统计学意义(t=2.0934、9.781,P<0.05);观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.385,P<0.05);术后12个月与术后3 d比较,观察组膝关节间隙宽度明显大于对照组,差异有统计学意义(t=18.238,P<0.05)。结论:关节镜辅助下微创经皮钢板内固定术治疗开放性胫骨平台骨折术安全性高,患者术后膝关节功能恢复快,有利于促进患者康复。 展开更多

关键词 关节镜 微创经皮钢板内固定治疗 开放性胫骨平台

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盐酸羟考酮注射液对创伤性骨折患者术后疼痛及氧化应激反应的影响 被引量：9

2

作者 王晓磊 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第5期88-90,共3页

目的:探讨盐酸羟考酮注射液对创伤性骨折患者术后疼痛及氧化应激反应的改善效果。方法:回顾性分析2017年4月—2018年11月在我院治疗的108例创伤性骨折患者的临床资料,依据术后镇痛方式的不同,分为对照组(0.9%氯化钠注射液)与观察组[盐... 目的:探讨盐酸羟考酮注射液对创伤性骨折患者术后疼痛及氧化应激反应的改善效果。方法:回顾性分析2017年4月—2018年11月在我院治疗的108例创伤性骨折患者的临床资料,依据术后镇痛方式的不同,分为对照组(0.9%氯化钠注射液)与观察组[盐酸羟考酮注射液(0.1 mg/kg)],各54例。比较两组术后疼痛情况与氧化应激反应指标[血红素加氧酶(heme oxygenase,HO)-1、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]水平。结果:术后12 h与术后1 d,两组模拟视觉评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后2 h、6 h与2 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);麻醉诱导前,两组HO-1、SOD与MDA水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);苏醒期,观察组HO-1、SOD水平均高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:创伤性骨折患者术前15 min静脉滴注盐酸羟考酮注射液,可有效缓解术后疼痛程度,利于减轻氧化应激反应。 展开更多

关键词 创伤性骨折 盐酸羟考酮注射液 术后疼痛 氧化应激反应

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术前气管推移训练配合超短波在神经根型颈椎病前路手术患者中的应用价值

3

作者 罗珊珊 金子雁 慕倩倩 《医学理论与实践》 2024年第8期1395-1397,共3页

目的:探究神经根型颈椎病前路手术患者应用术前气管推移训练配合超短波对术后应激反应状态、椎前软组织肿胀程度及咽部刺激情况的影响。方法:择取我院98例神经根型颈椎病前路手术患者作为观察对象,以随机数字表法将其分为两组。对照组4... 目的:探究神经根型颈椎病前路手术患者应用术前气管推移训练配合超短波对术后应激反应状态、椎前软组织肿胀程度及咽部刺激情况的影响。方法:择取我院98例神经根型颈椎病前路手术患者作为观察对象,以随机数字表法将其分为两组。对照组49例术前气管推移训练及术后常规干预,实验组49例在此基础上增加超短波。对比两组患者术后应激反应状态、椎前软组织肿胀程度及咽部刺激情况。结果:术后3d,实验组患者血清P物质(SP)、前列腺素E 2(PGE 2)、5羟色胺(5-HT)水平以及C 2~7椎前软组织厚度均低于对照组(P<0.05);实验组患者吞咽困难持续时间、咽喉部疼痛持续时间均短于对照组(P<0.05)。结论:术前气管推移训练配合超短波能够有效减轻神经根型颈椎病前路手术患者术后应激反应状态,缓解后椎前软组织肿胀程度,改善咽部刺激情况。 展开更多

关键词 气管推移训练 超短波 神经根型颈椎病 前路手术 价值

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探讨深层肌肉刺激康复训练对腰椎管狭窄症术后患者的效果 被引量：1

4

作者 罗珊珊 金子雁 慕倩倩 《中国疗养医学》 2023年第8期833-836,共4页

目的探究深层肌肉刺激康复训练应用于腰椎管狭窄症术后患者的效果。方法选取许昌市立医院脊柱外科2021年1月至2022年7月101例腰椎管狭窄症术后患者,根据抽签法分组。对照组50例给予常规康复护理,观察组51例给予联合深层肌肉刺激康复训练... 目的探究深层肌肉刺激康复训练应用于腰椎管狭窄症术后患者的效果。方法选取许昌市立医院脊柱外科2021年1月至2022年7月101例腰椎管狭窄症术后患者,根据抽签法分组。对照组50例给予常规康复护理,观察组51例给予联合深层肌肉刺激康复训练,对比两组患者术后疼痛程度、脊髓神经功能、腰部功能。结果观察组术后2周视觉模拟评分法(VAS)评分(2.19±0.79)分低于对照组(3.58±1.01)分,观察组术后4周VAS评分(1.05±0.36)分低于对照组(2.20±0.59)分,观察组术后8周VAS评分(0.37±0.05)分低于对照组(0.86±0.13)分;观察组术后4周Oswestry功能障碍指数(ODI)评分(29.88±4.73)分低于对照组(32.54±4.05)分,术后8周ODI评分(21.78±4.44)分低于对照组(26.95±5.10)分;观察组术后4周日本骨科协会评分(JOA)(24.66±2.58)分高于对照组(21.37±2.14)分,术后8周JOA(27.05±1.40)分高于对照组(24.18±2.37)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深层肌肉刺激康复训练应用于腰椎管狭窄症术后患者,可有效提高腰部功能和脊髓神经功能,降低术后疼痛程度。 展开更多

关键词 深层肌肉刺激 康复训练 腰椎管狭窄症 腰部功能

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中医骨伤手法及中药内服疗法治疗椎动脉型颈椎病临床观察 被引量：3

5

作者 刘崇奇 王晓磊 付雷 《光明中医》 2020年第23期3735-3737,共3页

目的观察中医骨伤手法及中药内服疗法治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法使用随机平行对照方法,将60例椎动脉型颈椎病患者按入院号随机分为2组。常规组给予常规牵引治疗。联合组联合中医骨伤手法及中药内服疗法治疗。结果联合组的治疗总有... 目的观察中医骨伤手法及中药内服疗法治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法使用随机平行对照方法,将60例椎动脉型颈椎病患者按入院号随机分为2组。常规组给予常规牵引治疗。联合组联合中医骨伤手法及中药内服疗法治疗。结果联合组的治疗总有效率为96.7%,常规组的治疗总有效率为80.0%(χ^2=8.642,P=0.000<0.01),治疗14 d,联合组的NDI评分为(8.64±2.11)分,常规组的NDI评分为(18.65±2.79)分(t=7.541,P=0.000<0.01)。结论中医骨伤手法及中药内服疗法治疗椎动脉型颈椎病的效果确切,可有效改善患者颈椎功能,且无不良反应,安全性高,可推广。 展开更多

关键词 眩晕 椎动脉型颈椎病 中药内服 中医骨伤手法

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补肾活血汤+督脉电针联合高压氧疗法在脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者中的应用 被引量：2

6

作者 刘崇奇 《黑龙江医药科学》 2021年第4期32-33,27,共3页

目的:探讨补肾活血汤+督脉电针联合高压氧疗法(HBO)在脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者中的应用效果。方法:前瞻性纳入2018-05~2020-05在我院行手术治疗的96例脊柱骨折合并脊髓损伤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。两组... 目的:探讨补肾活血汤+督脉电针联合高压氧疗法(HBO)在脊柱骨折合并脊髓损伤术后患者中的应用效果。方法:前瞻性纳入2018-05~2020-05在我院行手术治疗的96例脊柱骨折合并脊髓损伤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。两组入院后均行常规治疗,对照组术后行HBO治疗,观察组在对照组基础上行补肾活血汤+督脉电针治疗,治疗8周后,比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、脊髓神经功能[国际脊髓损伤神经评分标准(ASIA)]及血清指标[神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]。结果:治疗8周后,两组VAS评分均降低,ASIA评分均升高,且观察组VAS评分较对照组低,ASIA评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组NGF、BDNF水平均升高,且观察组水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤+督脉电针联合HBO治疗脊柱骨折合并脊髓损伤可减轻术后疼痛,改善脊髓神经功能,促进脊髓神经功能修复。 展开更多

关键词 脊柱骨折 脊髓损伤 补肾活血汤 督脉电针 高压氧疗

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丹膝颗粒辅助关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎临床效果分析

7

作者 李聪鹏 张小婷 +1 位作者 乔志刚 付雷 《华北理工大学学报（医学版）》 2022年第6期457-461,共5页

目的探讨丹膝颗粒辅助关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎临床效果,及其对红细胞沉降率(ESR)、基质金属蛋白酶(MMPs)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法收集本院2017年6月~2019年8月收治的94例膝骨性关节炎患者临床资料,根据治疗方式... 目的探讨丹膝颗粒辅助关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎临床效果,及其对红细胞沉降率(ESR)、基质金属蛋白酶(MMPs)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法收集本院2017年6月~2019年8月收治的94例膝骨性关节炎患者临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(关节镜下清理术)41例与观察组(关节镜下清理术联合丹膝颗粒治疗)53例。比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、骨性关节炎指数评分(WOMAC);治疗后3个月采用Shahariarre评分对两组治疗效果进行评估,并比较两组ESR、MMPS、TNF-α表达情况。结果观察组治疗优良率为94.34%,明显高于对照组(70.73%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.606,P<0.05);治疗后两组ESR、MMPs、TNF-α水平及WOMAC评分、VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹膝颗粒治疗膝骨性关节炎治疗效较好,可降低ESR、MMPS、TNF-α水平,改善患者疼痛情况,促进患者恢复。 展开更多

关键词 膝骨性关节炎 丹膝颗粒 红细胞沉降率 基质金属蛋白酶 肿瘤坏死因子-Α

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复元活血汤在骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后患者中的应用 被引量：1

8

作者 刘崇奇 《航空航天医学杂志》 2021年第4期461-462,共2页

目的探讨复元活血汤在骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)后患者中的应用。方法选取2019年1月-2021年1月治疗的86例骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后患者,采用随机数字表法分为常规组(43例)和联合组(43例),常规组口服维D... 目的探讨复元活血汤在骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)后患者中的应用。方法选取2019年1月-2021年1月治疗的86例骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后患者,采用随机数字表法分为常规组(43例)和联合组(43例),常规组口服维D钙咀嚼片治疗,联合组在对照组基础上加用复元活血汤,均治疗2个月。比较两组治疗2个月的疗效、治疗前、治疗2个月的椎体高度和视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分。结果治疗2个月,联合组有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月,联合组的椎体高度高于常规组,VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复元活血汤在骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后患者中的治疗效果显著,能够提高椎体高度,减轻疼痛程度。 展开更多

关键词 骨质疏松 压缩性骨折 复元活血汤 椎体高度 疼痛程度

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浅谈中医教育未来的新与路

9

作者 向文远 梁晨 方锐 《中国中医药现代远程教育》 2023年第14期11-13,共3页

现代中医学科教育是对弘扬祖国传统医学的重大继承和创新发展,是中医学科教育的核心组成部分。随着我国高等院校的教育课程和教学观念的不断更新、改革与发展,为尽快适应新经济时代教育发展的最新要求,全国各大中医高等院校也在不断思... 现代中医学科教育是对弘扬祖国传统医学的重大继承和创新发展,是中医学科教育的核心组成部分。随着我国高等院校的教育课程和教学观念的不断更新、改革与发展,为尽快适应新经济时代教育发展的最新要求,全国各大中医高等院校也在不断思索如何传承精华、守正创新,培养新时代中医学人才。将以往的教育理念由以病为基础转变为以人为本,特别是在课堂上增加了人文教育爱国主义教育的内容。随着我国多种医学教育模式的发展及国外教育理念的引入,使得我国的中医学教育方法不拘泥于以往对中医药传统经典论著的读写教育。现今的中医教育理应紧跟时代发展的潮流,将最新颖、最科学、最专业的教学方法及活动为我所用,为广大岐黄学子提供全方位的学习平台,将他们培养成新时代下综合全面的中医人。 展开更多

关键词 中医教育 新思考 展望

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自噬相关基因Beclin1和LC3在颈椎后纵韧带骨化组织中的表达及其与成骨因子的相关性分析

10

作者 连笑宇 邵佳 +4 位作者 高坤 余正红 菅炎鹏 王一公 高延征 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期70-76,共7页

目的:探讨自噬相关基因Beclin1和LC3在颈椎后纵韧带骨化组织中的表达水平及其与成骨因子的相关性。方法:收集2020年10月~2021年5月经手术切除的颈椎后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)患者的18例后纵... 目的:探讨自噬相关基因Beclin1和LC3在颈椎后纵韧带骨化组织中的表达水平及其与成骨因子的相关性。方法:收集2020年10月~2021年5月经手术切除的颈椎后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)患者的18例后纵韧带组织标本(OPLL组)和15例非骨化的颈椎后纵韧带组织标本(非OPLL组)。苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察颈椎后纵韧带组织形态学改变;Von Kossa染色观察颈椎后纵韧带钙盐沉积情况;通过免疫组织化学染色及实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)技术分别测定两组标本中Beclin1、微管相关蛋白轻链(microtubule associated protein light chain 3,LC3)和Runt-相关转录因子-2(runt-related transcription factor 2,RUNX2),骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)及Osterix的mRNA及蛋白的表达水平;采用Pearson相关性分析行Beclin1、LC3与RUNX2、BMP2及Osterix的关系研究。结果:与非OPLL组相比,OPLL组细胞形态较大且形状不规则,细胞核较明显;Von Kossa染色可见非OPLL组无明显钙盐沉积,而OPLL组可见棕黑色钙盐并聚积成片状或团状;Beclin1、LC3、RUNX2、BMP2及Osterix的蛋白及mRNA在OPLL组中的表达水平显著高于非OPLL组(P<0.05);Beclin1 mRNA表达水平与BMP2、RUNX2和Osterix具有显著相关性(P<0.05,r>0.5),而LC3与成骨因子不具备相关性。结论:自噬相关基因Beclin1和LC3在颈椎OPLL组织中显著高表达,Beclin1与后纵韧带成骨密切相关。 展开更多

关键词 后纵韧带 颈椎 自噬 成骨因子 相关性

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高压氧疗联合个性化功能锻炼干预对脊柱骨折伴脊髓损伤患者功能康复的影响 被引量：3

11

作者 黄亚娟 《国际护理学杂志》 2023年第1期73-77,共5页

目的探讨高压氧疗联合个性化功能锻炼干预对脊柱骨折伴脊髓损伤患者功能康复的影响。方法选取2018年1月至2020年10月许昌市中心医院收治的80例脊柱骨折伴脊髓损伤患者作为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性原则将其分为对照组和实验... 目的探讨高压氧疗联合个性化功能锻炼干预对脊柱骨折伴脊髓损伤患者功能康复的影响。方法选取2018年1月至2020年10月许昌市中心医院收治的80例脊柱骨折伴脊髓损伤患者作为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性原则将其分为对照组和实验组各40例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在此基础上实施高压氧疗联合个性化功能锻炼干预,观察比较两组患者康复积极性、并发症、功能康复情况。结果实施高压氧疗联合个性化功能锻炼干预后,实验组患者康复积极性评分显著高于对照组(P<0.05);实验组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);实验组患者的NIHSS、FIM评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论对脊柱骨折伴脊髓损伤患者实施高压氧疗联合个性化功能锻炼干预后,能显著提升患者康复积极性,降低患者并发症发生率,促进患者神经功能及活动功能康复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 个性化功能锻炼 高压氧疗 脊柱骨折 功能康复

原文传递

过伸悬吊复位与PVP协同作用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床效能分析 被引量：2

12

作者 杨智奎 王一公 +5 位作者 王德民 周锦鸽 菅炎鹏 梁晨 邵欣慰 徐松山 《中国疗养医学》 2023年第6期626-629,共4页

目的 分析对比单纯的经皮椎体成形术(PVP)疗法与过伸悬吊复位联合PVP方法治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效差别。方法 选取2017年12月至2019年12月就诊于许昌市中心医院诊断为老年骨质疏松性椎体压缩骨折,按照随机数字表分... 目的 分析对比单纯的经皮椎体成形术(PVP)疗法与过伸悬吊复位联合PVP方法治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效差别。方法 选取2017年12月至2019年12月就诊于许昌市中心医院诊断为老年骨质疏松性椎体压缩骨折,按照随机数字表分为对照组和观察组。对照组采用单纯PVP治疗,观察组采用过伸复位+PVP治疗。治疗结束后,对比分析两组的临床疗效,如疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、Cobb角、椎体前缘高度、腰椎功能障碍指数(ODI)等。结果 术前对照组与观察组的VAS评分、Cobb角、椎体前缘高度、ODI组间差异无统计学意义,术后3 d观察组的VAS(1.80±0.68)分、Cobb角(13.82±1.73)°、ODI(33.99±2.75)分低于对照组VAS(2.30±0.85)分、Cobb角(16.80±2.49)°、ODI (38.03±3.19)分,观察组的椎体前缘高度(24.11±1.48)mm高于对照组(20.90±3.42)mm,术后6个月,观察组的VAS(1.12±0.56)分、Cobb角(14.58±1.46)°、ODI(23.35±2.65)分低于对照组VAS(1.52±0.73)分、Cobb角(17.61±1.83)°、ODI (27.80±7.14)分,观察组的椎体前缘高度(23.75±1.48)mm高于对照组(19.76±1.76)mm,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于老年骨质疏松性压缩骨折患者,单纯的PVP与过伸复位+PVP治疗都能减轻患者痛苦,恢复伤椎前缘高度,改善腰椎活动功能,但后者更能减轻患者痛苦,减少后期后凸畸形发生概率,增强腰椎活动灵活度,对患者具有较好的临床疗效。 展开更多

关键词 椎体压缩性骨折 老年骨质疏松 经皮椎体成形术 过伸悬吊复位

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家居音乐康复操对老年髋部骨折出院患者髋关节功能、生活质量及自护能力的影响 被引量：1

13

作者 黄亚娟 《国际护理学杂志》 2023年第8期1513-1516,共4页

目的:探讨家居音乐康复操对老年髋部骨折出院患者髋关节功能、生活质量及自护能力的影响。方法:选取许昌市中心医院2018年1月至2020年12月150例老年髋部骨折患者作为研究对象,根据抽签法将其等分为常规组和康复组各75例。常规组实施常... 目的:探讨家居音乐康复操对老年髋部骨折出院患者髋关节功能、生活质量及自护能力的影响。方法:选取许昌市中心医院2018年1月至2020年12月150例老年髋部骨折患者作为研究对象,根据抽签法将其等分为常规组和康复组各75例。常规组实施常规护理,干预组出院后实施家居音乐康复操,观察比较两组患者髋关节功能、生活质量及自护能力的变化。结果:干预组Harris评分、自护能力评分、生活质量明显优于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:居家音乐康复操可显著改善患者关节功能康复效果,增强患者院外自护能力,提高患者院外生存质量,具有良好的运用前景。 展开更多

关键词 家居音乐康复操 髋部骨折 髋关节功能 生活质量 自护能力

原文传递

经皮椎弓根螺钉复位内固定术与Wiltse入路复位内固定术治疗无神经症状胸腰椎骨折的效果比较

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作者 岳晓香 王一公 +1 位作者 菅炎鹏 徐松山 《中国实用医刊》 2023年第15期15-18,共4页

目的比较无神经症状胸腰椎骨折患者采用经皮椎弓根螺钉复位内固定术与Wiltse入路复位内固定术治疗的临床效果。方法抽取2021年2月至2022年10月许昌市中心医院收治的无神经症状胸腰椎骨折患者74例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每... 目的比较无神经症状胸腰椎骨折患者采用经皮椎弓根螺钉复位内固定术与Wiltse入路复位内固定术治疗的临床效果。方法抽取2021年2月至2022年10月许昌市中心医院收治的无神经症状胸腰椎骨折患者74例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组37例。对照组采用经皮椎弓根螺钉复位内固定术,研究组采用Wiltse入路复位内固定术,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、下床时间和住院时间)及并发症发生情况。比较两组手术前后疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及伤椎Cobb角、前缘高度比。结果研究组手术时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量大于对照组,住院时间长于对照组(P<0.05)。术后1周,研究组疼痛评分、ODI均低于对照组(P均<0.05)。术后1周,研究组伤椎前缘高度比低于对照组,Cobb角小于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(5.41%,2/37)与对照组(16.22%,6/37)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎弓根螺钉与Wiltse入路复位内固定术治疗无神经症状胸腰椎骨折患者均安全有效,但Wiltse入路复位内固定术手术时间短,术后伤椎Cobb角、前缘高度比较低,临床疗效更佳。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 经皮椎弓根螺钉内固定术 Wiltse入路复位内固定术 临床疗效

原文传递

结构式护理联合心理疏导对颈椎骨折合并脊髓损伤患者心理状态及并发症的影响 被引量：3

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作者 岳晓香 徐松山 《保健医学研究与实践》 2022年第2期104-108,共5页

目的探讨结构式护理联合心理疏导对颈椎骨折合并脊髓损伤患者心理状态及并发症的影响。方法选取2019年6月—2020年4月许昌市某医院收治的80例颈椎骨折合并脊髓损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。对照组患... 目的探讨结构式护理联合心理疏导对颈椎骨折合并脊髓损伤患者心理状态及并发症的影响。方法选取2019年6月—2020年4月许昌市某医院收治的80例颈椎骨折合并脊髓损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。对照组患者给予常规护理联合心理疏导,研究组患者在对照组护理基础上给予结构式护理,2组患者均持续护理4周。比较2组患者护理前后的脊椎功能[日本骨科学会脊椎功能量表(JOA)评分]、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]及心理状态[心理弹性量表(CD-RISC)评分];比较2组患者并发症发生情况。结果护理前,2组患者JOA、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者JOA评分高于护理前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);VAS评分低于护理前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患者能力评价、消极情绪调节、对变化承受度、控制度及精神支撑评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者能力评价、消极情绪调节、对变化承受度、控制度及精神支撑评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者肺部感染、下肢深静脉血栓、骶尾部压疮、尿路感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结构式护理联合心理疏导可有效改善颈椎骨折合并脊髓损伤患者的脊椎功能和心理状态,降低术后疼痛感,减少术后并发症,在临床上具有一定的推广应用价值。 展开更多

关键词 结构式护理法 心理疏导 颈椎骨折 脊髓损伤 并发症

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根痛平颗粒联合腺苷钴胺治疗神经根型颈椎病的临床研究 被引量：2

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作者 高笛 曹臣 菅炎鹏 《现代药物与临床》 CAS 2021年第4期736-740,共5页

目的探讨根痛平颗粒联合穴位注射腺苷钴胺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年1月在安阳市第六人民医院进行治疗的82例神经根型颈椎病患者,根据治疗措施的差别分为对照组和治疗组,每组41例。对照组将1 mg注射用腺... 目的探讨根痛平颗粒联合穴位注射腺苷钴胺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年1月在安阳市第六人民医院进行治疗的82例神经根型颈椎病患者,根据治疗措施的差别分为对照组和治疗组,每组41例。对照组将1 mg注射用腺苷钴胺同0.9%氯化钠注射液2 mL配伍,然后分别对风池穴、后溪穴进行消毒,垂直进针,回抽无回血,每个穴位注射1 mL,5次/周,间歇2 d进行下1周期;治疗组在对照组基础上口服根痛平颗粒,12 g/次,2次/d。两组均经14d治疗。观察两组的临床疗效,比较临床症状改善时间、相关评分和炎症介质。结果治疗后,治疗组总有效率97.56%,显著高于对照组的80.49%(P<0.05)。经治疗,治疗组在颈肩疼痛、上肢疼痛麻木、手指疼痛麻木及感觉异常等症状改善时间上短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组颈椎病临床评价量表(CASCS)评分显著升高,但疼痛(VAS)评分、颈痛量表(NPQ)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分均显著降低(P<0.05),且治疗后,治疗组相关评分优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧化酶-2(COX-2)均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组炎症介质水平低于对照组(P<0.05)。结论根痛平颗粒联合穴位注射腺苷钴胺治疗神经根型颈椎病可有效改善患者临床症状,调节机体炎症反应,改善颈椎活动障碍,促进患者心理弹性及睡眠质量的提高,有着良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 根痛平颗粒 注射用腺苷钴胺 神经根型颈椎病 细胞因子

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后路椎弓根螺钉内固定术联合椎体内植骨内固定术治疗脊柱胸腰段骨折的效果分析 被引量：3

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作者 李彦 《河南医学研究》 CAS 2018年第6期1024-1025,共2页

目的探讨后路椎弓根螺钉内固定术联合椎体内植骨内固定术治疗脊柱胸腰段骨折的效果。方法选取许昌市中心医院2015年4月至2017年3月收治的80例脊柱胸腰段骨折患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各40例。对照组接受后路椎弓根螺钉内固... 目的探讨后路椎弓根螺钉内固定术联合椎体内植骨内固定术治疗脊柱胸腰段骨折的效果。方法选取许昌市中心医院2015年4月至2017年3月收治的80例脊柱胸腰段骨折患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各40例。对照组接受后路椎弓根螺钉内固定术联合后外侧植骨融合术,观察组接受后路椎弓根螺钉内固定术联合椎体内植骨内固定术。对比两组术后并发症发生率以及手术前后前缘高度比和Cobb’s角。结果观察组术后并发症发生率[12.50%(5/40)]与对照组[17.50%(7/40)]相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术前前缘高度比和Cobb’s角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组前缘高度比大于对照组,Cobb’s角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路椎弓根螺钉内固定术联合椎体内植骨内固定术治疗脊柱胸腰段骨折,可有效改善患者功能恢复,且并发症较少。 展开更多

关键词 脊柱骨折 后路椎弓根螺钉内固定术 椎体内植骨内固定术

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腰椎间盘突出症行后路微创手术并发切口深部感染的相关因素分析 被引量：3

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作者 李涛 《颈腰痛杂志》 2019年第1期12-14,共3页

目的探讨后路微创手术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)并发切口深部感染相关因素。方法收集自2011-04-2017-04行后路微创手术治疗的LDH患者,共13例并发切口感染,其中椎间盘镜髓核摘除手术5例,微创通道结合显微镜下髓核... 目的探讨后路微创手术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)并发切口深部感染相关因素。方法收集自2011-04-2017-04行后路微创手术治疗的LDH患者,共13例并发切口感染,其中椎间盘镜髓核摘除手术5例,微创通道结合显微镜下髓核摘除术8例,均为切口深部感染,将其作为感染组;另按照1:4的比例,随机选取52例后路微创手术后未发生切口感染的LDH患者,作为对照组。①上述13例切口感染者,均采用切口清创并持续置管冲洗12-18 d,平均(15.3±2.8)d;冲洗液均为生理盐水,每日冲洗液用量平均为6000 ml。②统计两组患者的性别、年龄、体重肥胖指数(BMI)、是否有糖尿病、吸烟史和饮酒史、ASA评分、呼吸道感染史、术中出血量、手术时间、切口长度、手术节段、有无内植物(人工硬脊膜等)、术前住院时间等数据,作为因变量;将切口深部感染与否作为自变量,并进行分组对比单因素分析(x2检验),以及多因素Logistic回归分析。结果①13例患者经上述切口清创并持续置管冲洗后,切口均顺利愈合并出院。②单因素分析显示,感染组患者的多节段手术者、切口长度≥4 cm、手术时间>2 h者,上述比例均显著高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,上述3项指标均是引起术后切口感染的独立危险因素之一。结论后路微创手术治疗LDH并发切口深部感染者,经切口清创持续置管冲洗处理,可取得良好的预后;手术时间>2 h、切口长度≥4 cm、多节段手术,均是导致术后切口感染的独立危险因素。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 椎间盘镜 微创通道 髓核摘除术 切口深部感染 相关因素分析

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颈椎后路单开门椎管扩大成形术后并发C5神经根麻痹的危险因素分析 被引量：2

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作者 李涛 《颈腰痛杂志》 2019年第6期736-739,共4页

目的探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形手术后并发C5神经根麻痹的相关因素,为此类并发症的防治提供参考。方法纳入自2011年2月-2017年2月行颈后路单开门椎管扩大成形术的237例多节段脊髓型颈椎病患者作为观察对象。将术后出现C5神经根麻... 目的探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形手术后并发C5神经根麻痹的相关因素,为此类并发症的防治提供参考。方法纳入自2011年2月-2017年2月行颈后路单开门椎管扩大成形术的237例多节段脊髓型颈椎病患者作为观察对象。将术后出现C5神经根麻痹与否,作为自变量;并将性别、年龄、病程,有无发育性椎管狭窄、椎间孔狭窄、后纵韧带骨化、脊髓内缺血信号,术后开门角度、脊髓后移距离、颈椎曲度指数等相关指标作为因变量。对上述10项因变量进行单因素分析;而后,进一步将所有变量代入Logistic回归模型进行处理。结果237例CSM患者手术后,29例并发C5神经根麻痹,发生率为12.24%。单因素分析显示,椎间孔狭窄、后纵韧带骨化、术后开门角度和脊髓后移距离、颈椎曲度指数等5项因素有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术后开门角度、脊髓后移距离、颈椎曲度指数均为术后并发C5神经根麻痹的独立影响因素之一。结论脊髓后移距离增加、术后开门角度增大和颈椎曲度指数增加,均是颈椎后路单开门椎管扩大成形术后并发C5神经根麻痹的独立危险因素。 展开更多

关键词 后路单开门椎管扩大成形术 C5神经根麻痹 颈椎曲度 发育性椎管狭窄 脊髓漂移

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椎弓根骨水泥强化螺钉内固定术治疗骨质疏松性胸腰段骨折效果观察 被引量：2

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作者 徐松山 《河南医学研究》 CAS 2018年第3期480-481,共2页

目的探究椎弓根骨水泥强化螺钉内固定术治疗骨质疏松性胸腰段骨折的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月许昌市中心医院收治的89例骨质疏松性胸腰段骨折患者,均接受椎弓根骨水泥强化螺钉内固定术治疗。统计比较术前、术后6个月脊髓... 目的探究椎弓根骨水泥强化螺钉内固定术治疗骨质疏松性胸腰段骨折的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月许昌市中心医院收治的89例骨质疏松性胸腰段骨折患者,均接受椎弓根骨水泥强化螺钉内固定术治疗。统计比较术前、术后6个月脊髓神经功能损伤评定量表(ASIA)等级变化,比较术前、术后1周Cobb角、疼痛程度评分(VAS评分)、伤椎前缘、后缘压缩率变化,统计对比两组的并发症发生情况。结果术后6个月患者ASIA分级情况优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周Cobb角、VAS评分、伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率均低于术前,差异有统计学意义(P均<0.05);术后发生内固定棒松动2例,未发现内固定棒脱落、折断等现象,术后并发症发生率为2.25%。结论椎弓根骨水泥强化螺钉内固定术治疗骨质疏松性胸腰段骨折,能减轻患者术后疼痛,改善术后神经功能,促进伤椎恢复,安全性高。 展开更多

关键词 骨质疏松 骨折 椎弓根骨水泥强化螺钉内固定术

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