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题名高原脑水肿并发急性肾功能衰竭临床分析
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作者
张耀全
邓永明
李少勇
龚运兵
李川
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机构
解放军第三军医大学新桥医院肾内科全军肾脏病中心重庆市肾病研究所
解放军西藏军区总医院泌尿科
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出处
《中国急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2006年第12期885-887,共3页
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文摘
目的总结高原脑水肿并发急性肾功能衰竭(ARF)的病因、临床特点以及影响预后的因素。方法回顾分析西藏军区总医院1999-01～2005-12收治的高原脑水肿并发ARF患者的临床资料。结果共收治高原脑水肿并发ARF患者58例,其中社区获得性ARF 18例,占31．0%；医院获得性ARF40例,占69．0%。肾前性ARF 25例,占43．1%,其中以高原脑水肿自身导致的肾脏低灌注最常见,为15例。肾性ARF 33例,占56．9%,其中药物引起2l例,占肾性ARF的63．6%。患者总病死率为34．5%,医院获得性ARF病死率(45．0%)明显高于社区获得性ARF(11．1%,P＜0．05)。单因素分析显示,年龄、肾脏病史、少尿或无尿、血红蛋白和器官衰竭数是影响预后的因素。多因素Logistic回归分析显示,器官衰竭数和血红蛋白是影响病死率的因素。结论高原脑水肿并发的ARF主要为医院获得性,甘露醇导致的肾损害需要特别关注；预防多脏器功能不全综合征的发生是降低病死率的关键。
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关键词
高原
脑水肿
急性肾功能衰竭
病因学
预后
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Keywords
High altitude
Cerebral edema
Acute renal failure
Etiology
Prognosis
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分类号
R594.3
[医药卫生—内科学]
R692.5
[医药卫生—临床医学]
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