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基于"信息-动机-行为技巧"模型的健康教育对高原官兵泌尿系结石患者健康行为的影响 被引量：24
1
作者 乔够梅 任洁 +4 位作者 刘麟玲 程魏弟 朱文婷 张继萍 张研 《中华现代护理杂志》 2019年第8期962-966,共5页
目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的健康教育对高原官兵泌尿系结石患者健康行为的影响。方法采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年5月驻地海拔为3 000 m以上,由解放军联勤保障部队第九四○医院泌尿外科提供卫勤保障的160例患... 目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的健康教育对高原官兵泌尿系结石患者健康行为的影响。方法采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年5月驻地海拔为3 000 m以上,由解放军联勤保障部队第九四○医院泌尿外科提供卫勤保障的160例患有泌尿系结石的高原官兵为研究对象,采用随机数字表法分为试验组及对照组,每组80例。对照组采用常规健康教育方法,试验组采用基于IMB模型的健康教育模式进行干预。干预后比较两组官兵健康信念及健康行为评分、结石复发率情况。结果干预6个月后,试验组健康信念总分为(140.22±12.90)分,健康行为总分为(149.44±14.18)分,高于对照组且差异均有统计学意义(P<0.05);6、12个月试验组结石复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.761,P<0.05)。结论基于IMB模型的健康教育模式促使官兵将健康的认知转化为实际的行为,并在日常生活中持续保持健康行为习惯,降低泌尿系结石的复发率,提高部队作战能力。 展开更多
关键词 泌尿系结石 高原官兵 健康教育 信息-动机-行为技巧 健康行为
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高海拔环境下慢性前列腺炎类症状调查及相关危险因素分析
2
作者 王东星 陈健 +3 位作者 薛烨 康印东 张斌 常德辉 《空军军医大学学报》 CAS 2023年第6期566-569,共4页
目的 探究高海拔地区官兵慢性前列腺炎类症状(CPLS)的发病情况及其相关危险因素。方法 对高海拔地区(平均海拔4 200 m)基层官兵采取整群抽样调查,以美国国立卫生院发布的《国际前列腺炎症状评分表》为基础制定调查问卷,收集官兵个人信息... 目的 探究高海拔地区官兵慢性前列腺炎类症状(CPLS)的发病情况及其相关危险因素。方法 对高海拔地区(平均海拔4 200 m)基层官兵采取整群抽样调查,以美国国立卫生院发布的《国际前列腺炎症状评分表》为基础制定调查问卷,收集官兵个人信息(年龄、身高、体质量、婚姻状态、受教育情况、吸烟状况、生活习惯等)。抽样调查官兵共534人,入组516人,其中健康官兵424人,CPLS官兵92人,观察健康官兵和CPLS官兵相关影响因素差异,并对相关影响因素进行二元logistic回归分析。结果 在调查人群中,CPLS发病率为17.8%。健康官兵与CPLS官兵在年龄、婚姻状态、手淫频率、高原驻训时长、是否经常憋尿、泌尿生殖系统疾病史等方面具有显著差异(P<0.05)。对相关影响因素进行二元logistic回归分析发现:年龄、过度手淫、高原驻训时长超过12个月、经常憋尿、既往患有泌尿生殖疾病是CPLS发生的危险因素。结论 高海拔地区官兵CPLS总体发病率处于较高水平。高海拔地区部队官兵CPLS发病率与过度手淫、经常憋尿、高原驻训时长、泌尿生殖疾病史等相关,基于以上相关危险因素对高原官兵进行健康宣教,为高原地区官兵生殖健康提供预防策略。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎类症状 高海拔地区 发病情况 相关危险因素
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经腹腹腔镜联合软镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石
3
作者 丁彦才 刘丽 +5 位作者 李飞宇 杨涛 马小云 席海峰 邵永祥 王乔峰 《东南国防医药》 2022年第4期386-389,共4页
目的探讨腹腔镜肾盂成形联合电子膀胱软镜或输尿管软镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)合并肾结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月解放军联勤保障部队第九四二医院收治的29例UPJO合并肾结石患者的临床资料,男13... 目的探讨腹腔镜肾盂成形联合电子膀胱软镜或输尿管软镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)合并肾结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月解放军联勤保障部队第九四二医院收治的29例UPJO合并肾结石患者的临床资料,男13例,女16例,左侧16例,右侧13例;术前泌尿系CT三维重建(CTU)检查提示UPJO合并肾结石,肾集合系统分离5~8 cm,平均(5.5±2.1)cm,结石直径0.8~3.5 cm,平均(1.5±0.9)cm。术中先利用腹腔镜游离出扩张的肾盂和输尿管上段,在肾盂拟裁剪处先切开1 cm,置入软镜,直视下用三边或四边套石网篮取出结石,较大结石取出困难时置入钬激光碎石,结石清除后采用Anderson‐Hyens法行腹腔镜肾盂成形术。结果29例患者均一期完成手术,结石均完全清除,1例术中置入戳卡导致肝损伤中转开放手术;手术时间120~260 min,平均(130.10±30.3)min,术后下地时间24~72 h,平均(38.5±16.2)h,平均住院时间(7.5±2.6)d。术后8周拔除双J管(D-J管),随访7~29个月,29例肾积水均明显改善,腰疼缓解,术后无严重并发症发生。结论腹腔镜肾盂成形术联合电子膀胱软镜或电子输尿管软镜同期治疗UPJO合并肾结石安全、可靠,创伤小、恢复快,清石率高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接部梗阻 腹腔镜肾盂成形术 软镜 肾结石 取石术
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西北某野外驻训部队肾绞痛流行病学调查及干预措施研究 被引量：1
4
作者 丁彦才 刘丽 +3 位作者 杨涛 李飞宇 马小云 席海峰 《东南国防医药》 2021年第1期103-105,共3页
目的了解部队人员野外驻训期间(夏秋季)肾绞痛发生率、疼痛指数评分,制定干预措施。方法对2016-2018年3个外训年度共计3856人进行流行病学调查,调查内容包括夏秋季外训部队驻训时间、驻训环境、气温变化、膳食结构、年龄、性别、饮水量... 目的了解部队人员野外驻训期间(夏秋季)肾绞痛发生率、疼痛指数评分,制定干预措施。方法对2016-2018年3个外训年度共计3856人进行流行病学调查,调查内容包括夏秋季外训部队驻训时间、驻训环境、气温变化、膳食结构、年龄、性别、饮水量等;同时,对于发生尿石症致肾绞痛的战士检测血尿酸水平、血磷、血钙等生化指标,进行干预治疗并对治疗后产生的结石标本行结石成分分析。结果3856人中发生肾绞痛49例,平均肾绞痛发生率1.2%,肾绞痛视觉模拟评分指数平均(8.2±1.8)分。其中男47例,女2例,平均年龄(22±2.5)岁,结石大小平均(0.6±0.2)cm;平均气温(38.5±7.2)℃,平均饮水量(2000±300)mL。2016年度1150人中17例发病,肾绞痛发生率1.4%;2017年度1320人中12例发病,肾绞痛发生率0.9%;2018年度1386人中14例发病,肾绞痛发生率1.1%。平均尿酸水平(282±11)mmol/L,平均血磷(0.98±0.03)mmol/L,平均血钙(2.63±0.08)mmol/L。26例保守治疗治愈,19例行体外冲击波碎石术治愈,4例行输尿管镜治愈。尿石成分以一水、二水草酸钙结石为主。结论西北干旱地区夏秋季、高温环境下野外驻训部队肾绞痛发生以输尿管结石发病为主,经解痉、止痛、排石等保守治疗症状可缓解;保守治疗方法为主要治疗手段,输尿管镜治疗辅助,无明显不良事件发生。 展开更多
关键词 战士 野外驻训 肾绞痛 流行病学调查 干预措施
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脓毒症的早期诊断相关研究进展 被引量：37
5
作者 谭乐明 杨成 +4 位作者 周水英 杨旭凯 蔡高平 董永超 王养民 《中国医药》 2020年第5期796-800,共5页
脓毒症是由潜在或已知感染等因素引起的全身炎症反应,进展后可出现感染性休克及多器官功能障碍而危及生命。脓毒症不是一个独立的疾病,而是一个复杂的、动态的、一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。脓毒症休克是感染性疾病炎性反应... 脓毒症是由潜在或已知感染等因素引起的全身炎症反应,进展后可出现感染性休克及多器官功能障碍而危及生命。脓毒症不是一个独立的疾病,而是一个复杂的、动态的、一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。脓毒症休克是感染性疾病炎性反应发展的终末阶段,早期诊断对患者的治疗及预后起到非常关键的作用。然而,目前脓毒症的诊断仍无有效的金标准,没有高敏感度和特异度的单一生物标志物。本文复习了3次脓毒症诊断共识的区别及联系,综述脓毒症及脓毒症休克的早期诊断相关研究进展,以加深对脓毒症的认识。 展开更多
关键词 脓毒症 脓毒症休克前期 早期诊断
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膀胱癌尿流改道腹壁造口患者健康素养与社会支持及健康信念的相关性 被引量：15
6
作者 马丹丹 任洁 +3 位作者 乔够梅 程魏弟 贠妍卉 马玉婷 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第17期33-35,共3页
目的了解膀胱癌尿流改道腹壁造口患者健康素养、社会支持和健康信念水平,并探讨三者之间的关系,为制订健康素养干预措施提供参考。方法采用一般资料问卷、社会支持量表、Champion健康信念模式量表及慢性病患者健康素养量表对211例膀胱... 目的了解膀胱癌尿流改道腹壁造口患者健康素养、社会支持和健康信念水平,并探讨三者之间的关系,为制订健康素养干预措施提供参考。方法采用一般资料问卷、社会支持量表、Champion健康信念模式量表及慢性病患者健康素养量表对211例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者进行横断面调查。结果膀胱癌尿流改道腹壁造口患者健康素养总分为(86.83±12.19)分,4个维度得分从低至高依次为经济支持意愿、交流沟通能力、信息获取能力、改善意愿能力。社会支持及健康信念与健康素养呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论膀胱癌尿流改道腹壁造口患者健康素养处于中等水平,社会支持、健康信念与患者健康素养水平显著相关。护理人员可通过加强社会支持、提高患者健康信念,以提高尿路造口患者健康素养水平。 展开更多
关键词 膀胱癌 尿流改道腹壁造口 健康素养 社会支持 健康信念
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前列腺癌患者预后影响因素的研究进展 被引量：14
7
作者 刘俊 董永超 +5 位作者 徐东波 杨皓 丁豪帅 周昕 常德辉 蓝天 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期1365-1370,共6页
前列腺癌(prostate cancer,PC)的发病率在全球范围内呈显著上升趋势,前列腺癌患者的预后情况越来越受到人们的重视。目前对于评估患者预后情况主要依据为前列腺特异抗原(PSA)、Gleason评分(GS)及TNM分期,但是对同一分层的患者采取同样... 前列腺癌(prostate cancer,PC)的发病率在全球范围内呈显著上升趋势,前列腺癌患者的预后情况越来越受到人们的重视。目前对于评估患者预后情况主要依据为前列腺特异抗原(PSA)、Gleason评分(GS)及TNM分期,但是对同一分层的患者采取同样的治疗方案,患者的预后状况却存在显著的差异,需要发现新的预后标记物对患者进行进一步分层并建立预后预测诺莫图,从而达到方便准确的预后预测目的,指导患者个体化治疗,改善患者预后状态。故从肿瘤及分子生物学两方面对前列腺癌患者预后影响的研究现状作此综述,旨在为前列腺癌患者危险分层及预后诺莫图的建立提供理论支持。 展开更多
关键词 前列腺癌 预后因素 危险分层 诺莫图 研究现状
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高迁移率族蛋白B1在脓毒症中的研究进展 被引量：5
8
作者 薛国强 常德辉 +4 位作者 康印东 张春雷 张斌 杨琦(综述) 杨晓春(审校) 《国际泌尿系统杂志》 2023年第3期572-575,共4页
高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是一种典型的损伤相关分子模式(DAMP)分子,通过与其相应的受体结合,参与多种炎症性疾病的多个过程。脓毒症是一种由微生物感染引起的全身性炎症反应综合征,早期主要表现为多种细菌诱导的复杂性炎症反应,并伴有... 高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是一种典型的损伤相关分子模式(DAMP)分子,通过与其相应的受体结合,参与多种炎症性疾病的多个过程。脓毒症是一种由微生物感染引起的全身性炎症反应综合征,早期主要表现为多种细菌诱导的复杂性炎症反应,并伴有促炎介质的释放,继而发展为免疫性瘫痪,部分原因是炎症调节失调和相关的免疫抑制。HMGB1在脓毒症免疫紊乱和危及生命的炎症综合征中起着不可或缺的作用。HMGB1还与脓毒症相关的免疫抑制过程有关。进一步了解HMGB1与脓毒症的发病机制有助于开发有效的治疗策略。现就HMGB1与脓毒症的相关作用及调节机制的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 脓毒症 高迁移率族蛋白B1 炎症
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结核杆菌特异性细胞免疫与结核抗体辅助诊断男性生殖系统结核的价值 被引量：8
9
作者 张春雷 丁豪帅 +5 位作者 康亚芬 孟冬冬 徐东波 杨琦 周逢海 常德辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第20期2670-2674,共5页
目的评价结核杆菌特异性细胞免疫与结核抗体辅助诊断男性生殖系统结核的价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月于我院就诊的174例男性生殖系统结核及炎症病例,通过比较各种检验方式(方法A:结核杆菌特异性细胞免疫检测;方法B:结核抗... 目的评价结核杆菌特异性细胞免疫与结核抗体辅助诊断男性生殖系统结核的价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月于我院就诊的174例男性生殖系统结核及炎症病例,通过比较各种检验方式(方法A:结核杆菌特异性细胞免疫检测;方法B:结核抗体检测;方法C:串联检测;方法D:并联检测)的诊断效能评估其辅助诊断男性生殖系统结核的价值。结果两种检测方法的一致性较差(kappa=0.022),诊断结果差异有统计学意义(χ^(2)=31.7,P<0.001)。方法A(81.6%)及方法D(84.2%)的敏感性高于方法B(21.1%,χ^(2)=19.4,P<0.01)及方法C(18.4%,χ^(2)=22.0,P<0.01),方法B(93.9%)及方法C(100.0%)的特异性高于方法A(59.2%,χ^(2)=11.1,P<0.01)及方法D(57.1%,χ^(2)=18.1,P<0.01);方法C具有最高的敏感度(Se)、阳性预测值(PPV)及阳性似然比(LR+),具有最低的误诊率(α),方法D具有最高的特异度(Sp)、阴性预测值(NPV)、约登指数,具有最低的漏诊率(β)及阴性似然比(LR-);方法A-D的AUC面积依次为0.704、0.575、0.592以及0.686。结论两种检验方法同时为阳性时患有生殖系统结核的可能性最大,此时误诊率最低;两种检验方法同时为阴性时患有生殖系统结核的可能性最小,此时漏诊率最低;单独检测时,结核杆菌特异性细胞免疫检测比结核抗体检测具有更高的诊断效能;联合检测时,并联诊断效能高于串联诊断效能。 展开更多
关键词 结核病 男性 生殖系统 结核杆菌特异性细胞免疫 结核抗体 诊断
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心理干预对西藏阿里地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者NIH-CPSI评分及各维度的影响 被引量：3
10
作者 王东星 安花花 +3 位作者 张斌 张春雷 海建斌 常德辉 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第7期603-607,共5页
目的对西藏阿里地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者心理状况进行调查,分析CP/CPPS患者焦虑情绪对美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)总分及各维度评分的影响,并进行临床干预研究。方法纳入2019年10月-202... 目的对西藏阿里地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者心理状况进行调查,分析CP/CPPS患者焦虑情绪对美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)总分及各维度评分的影响,并进行临床干预研究。方法纳入2019年10月-2021年10月来自西藏阿里地区的117例CP/CPPS患者。将患者按照有无合并焦虑分为2组,无焦虑组给予常规药物治疗,焦虑组采用药物治疗联合心理干预,疗程为3个月。结果共纳入117例患者,其中合并焦虑情绪患者68例,无焦虑情绪患者49例;2组在年龄、体质指数(BMI)、婚姻状况、吸烟史、文化程度方面差异均无统计学意义(P>0.05);焦虑组患者NIH-CPSI总分高于无焦虑组[(18.53±3.47)分vs.(15.67±3.33)分],主要表现为疼痛及生活质量维度评分升高;通过亚组分析发现焦虑症状与NIH-CPSI总分及生活质量评分呈正相关。无焦虑组采用药物治疗后疼痛及排尿症状较前改善,但生活质量维度及NIH-CPSI总分未见明显改变,而焦虑组采用心理干预联合药物治疗后,患者NIH-CPSI总分及各子项评分均较前明显下降(P<0.001)。结论西藏阿里地区CP/CPPS患者中合并焦虑情绪的患者并不少见,NIH-CPSI总分升高主要体现在疼痛症状及生活质量维度两方面,心理干预联合药物治疗能够明显改善患者焦虑、排尿、疼痛症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎/盆腔疼痛综合征 焦虑情绪 慢性前列腺炎症状指数评分 心理干预 西藏阿里地区
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转移性去势抵抗性前列腺癌骨转移患者精准随访方案的构建及应用 被引量：9
11
作者 乔够梅 任洁 +3 位作者 马丹丹 康亚芬 朱文婷 张继萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期9-13,共5页
目的 制定精准随访方案,并探讨其在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中的应用效果.方法 将64例mCRPC骨转移患者随机分为干预组和对照组,各32例.对照组采用常规随访,干预组组建多学科协作随访团队,构建骨转移精准随访方案并实施.干预... 目的 制定精准随访方案,并探讨其在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中的应用效果.方法 将64例mCRPC骨转移患者随机分为干预组和对照组,各32例.对照组采用常规随访,干预组组建多学科协作随访团队,构建骨转移精准随访方案并实施.干预6个月后评价效果.结果 干预组骨相关事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组生活质量各维度得分(除外社会/家庭状况)、疼痛控制满意度显著高于对照组,疼痛强度、疼痛影响及疼痛信念得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对mCRPC骨转移患者实施精准随访能显著降低疼痛强度,相对减少骨相关事件发生率,提高患者生活质量. 展开更多
关键词 前列腺癌 去势治疗 骨转移 骨相关事件 疼痛 精准随访 生活质量 AIDET沟通模式
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STEAP1在膀胱移形细胞癌中的表达及其潜在诊断价值
12
作者 万玛草 白洁 +3 位作者 赵宪龙 常斌 王建平 杨立昌 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第3期272-276,共5页
目的探索前列腺六段扩膜上皮抗原1(STEAP1)在膀胱移行细胞癌中的表达及其潜在诊断价值。方法选取2021年6月至2022年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九四O医院行外科手术治疗的52例膀胱移行细胞癌患者作为观察组,另外选取同期年龄、... 目的探索前列腺六段扩膜上皮抗原1(STEAP1)在膀胱移行细胞癌中的表达及其潜在诊断价值。方法选取2021年6月至2022年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九四O医院行外科手术治疗的52例膀胱移行细胞癌患者作为观察组,另外选取同期年龄、性别、基础疾病患病率等基础临床资料匹配的膀胱良性肿瘤患者52例作为对照组。通过酶联免疫吸附试验法、实时荧光定量聚合酶链反应测定两组患者膀胱肿瘤组织中STEAP1及STEAP1 mRNA相对表达水平,以及对比不同病理参数患者膀胱肿瘤组织中STEAP1及STEAP1 mRNA相对表达水平。通过Spearman相关性分析、二元Logistic回归分析筛选膀胱移行细胞癌发生及临床分期的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价各指标对膀胱移行细胞癌的诊断及预测价值。结果观察组膀胱肿瘤组织中STEAP1及STEAP1 mRNA相对表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中晚期膀胱移行细胞癌患者膀胱肿瘤组织中STEAP1及STEAP1 mRNA相对表达水平均显著高于早期膀胱移行细胞癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。通过二元Logistic回归分析表明,患者膀胱肿瘤组织中STEAP1及STEAP1 mRNA相对表达水平增高均是膀胱移行细胞癌发生及中晚期膀胱移行细胞癌的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,患者膀胱肿瘤组织中STEAP1及STEAP1 mRNA独立预测膀胱移行细胞癌发生的AUC分别为0.841(95%CI:0.760~0.922,P<0.001)、0.936(95%CI:0.893~0.980,P<0.001),均具有较高的预测效能。结论膀胱移行细胞癌患者膀胱肿瘤组织中STEAP1及STEAP1 mRNA相对表达水平与膀胱移行细胞癌发生及中晚期膀胱移行细胞癌呈正相关,提示STEAP1可作为诊断、预测膀胱移行细胞癌发生、发展的潜在标志物。 展开更多
关键词 膀胱移行细胞癌 前列腺六段扩膜上皮抗原1 膀胱肿瘤组织
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中国西部高海拔地区特发性矮小症男性患儿应用不同剂量rhGH治疗方案的临床疗效 被引量：6
13
作者 郭林梅 戴永利 +4 位作者 赵晓云 刘惠萍 王飞 常德辉 张斌 《兰州大学学报（医学版）》 2022年第6期35-38,45,共5页
目的 探讨不同剂量重组人生长激素(rhGH)对中国西部高海拔地区特发性矮小症(ISS)男性患儿血清胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3 (IGFBP-3)的影响及其疗效分析。方法 选择2019年1月-2021年1月中国人民解放军联勤... 目的 探讨不同剂量重组人生长激素(rhGH)对中国西部高海拔地区特发性矮小症(ISS)男性患儿血清胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3 (IGFBP-3)的影响及其疗效分析。方法 选择2019年1月-2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院收治的48例ISS患儿,完全随机分组为2组,每组24例,小剂量组采用rhGH 0.1 U/(kg·d)皮下注射治疗,大剂量组采用rhGH 0.2 U/(kg·d)皮下注射治疗。结果 2组患儿治疗后血清IGF-1、IGFBP-3水平较治疗前均增高,且大剂量组血清IGF-1、IGFBP-3水平明显高于低剂量组(P <0.001);2组患儿在治疗12个月后身高、生长速率较治疗前明显增高,且大剂量组身高(P <0.005)、生长速率(P <0.001)增高水平较低剂量组明显,2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 高海拔地区ISS男性患儿并不少见,且因气候、环境、经济、文化水平等因素,早期诊治干预尤为重要,大剂量rhGH治疗对ISS患儿促身高增长作用更有效,且可有效提升血清IGF-1、IGFBP-3水平,临床安全有效。 展开更多
关键词 中国西部 高海拔地区 特发性矮小症 重组人生长激素 临床疗效
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Ⅲ型前列腺炎患者早泄评分相关影响因素分析
14
作者 项瑞君 苏旭珍 +6 位作者 张强 张新 张春雷 张斌 王东星 海建斌 常德辉 《中国性科学》 2024年第5期18-21,共4页
目的探究Ⅲ型前列腺炎,即慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者早泄评分的相关影响因素。方法选取2022年1月至12月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院泌尿外科门诊诊治的154例CP/CPPS患者作为研究对象,对其进行前列腺炎... 目的探究Ⅲ型前列腺炎,即慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者早泄评分的相关影响因素。方法选取2022年1月至12月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院泌尿外科门诊诊治的154例CP/CPPS患者作为研究对象,对其进行前列腺炎症状指数、中国早泄患者性功能评分表、广泛性焦虑自评量表和抑郁症筛查量表调查,分析调查结果。结果154例CP/CPPS患者早泄评分正常49例,异常105例;单因素和多因素分析显示,手淫、焦虑、抑郁是CP/CPPS患者早泄评分的影响因素(P<0.05);且焦虑、抑郁程度越重,CP/CPPS患者早泄评分越低(P<0.05)。结论手淫、抑郁和焦虑是CP/CPPS患者早泄评分的相关影响因素,且随着抑郁、焦虑程度加重,早泄评分降低。 展开更多
关键词 Ⅲ型前列腺炎 早泄 影响因素 抑郁 焦虑
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雄性大鼠高原环境暴露生殖系统损伤研究
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作者 卜子涵 周浩 +3 位作者 李家豪 张斌 张春雷 常德辉 《预防医学》 2024年第8期727-730,736,共5页
目的探究高原环境暴露对雄性大鼠生殖系统的影响,为高原环境下生殖损伤机制研究提供依据。方法60只SPF级12周龄雄性Wistar大鼠随机分为平原组、高原1 d组、高原3 d组、高原7 d组、高原14 d组和高原28 d组。平原组大鼠在正常环境下常规饲... 目的探究高原环境暴露对雄性大鼠生殖系统的影响,为高原环境下生殖损伤机制研究提供依据。方法60只SPF级12周龄雄性Wistar大鼠随机分为平原组、高原1 d组、高原3 d组、高原7 d组、高原14 d组和高原28 d组。平原组大鼠在正常环境下常规饲养28 d,各高原组大鼠置于模拟高原低压低氧动物实验舱暴露相应时间。各组大鼠完成饲养时间后麻醉处死,取睾丸组织和腹主动脉血。检测睾丸指数和精子质量;分析睾丸组织形态和细胞器形态;测定睾丸组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS),以及血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)。结果与平原组比较,高原14 d组大鼠睾丸指数、相对精子计数、精子活力和精子前向运动率降低;睾丸组织形态异常较明显,约翰逊评分较低;线粒体破裂,基质明显变浅,嵴大量断裂、缺失;睾丸组织MDA、ROS水平升高;血清FSH、LH水平降低,T水平升高(均P<0.05)。与高原14 d组比较,高原28 d组大鼠相对精子计数、精子活力和精子前向运动率升高;线粒体仍肿胀,但未见线粒体破裂;睾丸组织MDA、ROS水平降低,SOD水平升高;血清FSH、LH水平升高,T水平降低(均P<0.05)。结论高原环境可引起雄性大鼠睾丸指数、精子质量下降,线粒体功能受损,诱发氧化应激,从而影响雄性大鼠生殖系统;但随着暴露时间增加,大鼠生殖系统出现自我修复现象。 展开更多
关键词 高原 生殖系统 睾丸 氧化应激 性激素
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嗜铬细胞瘤患者经腹腔镜肾上腺切除术后血流动力学不稳定的影响因素分析
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作者 徐柳汀 吴悠悠 苗鹏程 《实用肿瘤杂志》 CAS 2024年第3期266-270,共5页
目的 探讨嗜铬细胞瘤患者经腹腔镜肾上腺切除术后血流动力学不稳定的影响因素。方法 收集2015年1月至2022年6月在本院泌尿外科行腹腔镜肾上腺切除术的嗜铬细胞瘤患者78例,按术后是否发生血流动力学不稳定分成不稳定组(n=13)和稳定组(n=... 目的 探讨嗜铬细胞瘤患者经腹腔镜肾上腺切除术后血流动力学不稳定的影响因素。方法 收集2015年1月至2022年6月在本院泌尿外科行腹腔镜肾上腺切除术的嗜铬细胞瘤患者78例,按术后是否发生血流动力学不稳定分成不稳定组(n=13)和稳定组(n=65)。比较两组性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、高血压史、术前血细胞比容(hematocrit HCT)、术前血红蛋白水平、肿瘤位置、肿瘤直径、手术时间、麻醉时间、术中出血量、术中血流动力学是否稳定和术后乳酸浓度。比较两组术后拔管时间、术后入住重症监护室(intensive care unit,ICU)比例、术后入住ICU时间、术后需继续机械通气比例、术后继续机械通气时间、术后并发症和住院时间等情况。对术后血流动力学不稳定组进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 共13例出现术后血流动力学不稳定,发生率为16.7%。多因素logistic回归分析显示,双侧肿瘤、术后乳酸浓度和麻醉时间是术后血流动力学不稳定的独立危险因素(均P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,嗜铬细胞瘤患者经腹腔镜肾上腺切除术后乳酸浓度对术后血流动力学不稳定的预测界值为4.2 mmol/L,敏感度为84.2%,特异度为78.3%。结论 双侧肿瘤、术后乳酸浓度和麻醉时间是嗜铬细胞瘤患者经腹腔镜肾上腺切除术后血流动力学不稳定的独立危险因素。术后乳酸浓度对术后血流动力学不稳定具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 血流动力学不稳定 肾上腺切除术 危险因素
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联合检测C-反应蛋白和降钙素原在经皮肾镜取石术后并发尿源性脓毒血症早期诊断中的价值 被引量：7
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作者 张伟君 张春雷 +1 位作者 常德辉 康印东 《兰州大学学报（医学版）》 2022年第6期69-72,共4页
目的 探究C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在经皮肾镜取石术(PCNL)后并发尿源性脓毒血症早期诊断中的价值,为临床早期诊断及治疗尿源性脓毒症提供参考依据。方法 回顾性分析2017年1月-2020年2月在中国人民解放军联勤保障部队第九四○医... 目的 探究C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在经皮肾镜取石术(PCNL)后并发尿源性脓毒血症早期诊断中的价值,为临床早期诊断及治疗尿源性脓毒症提供参考依据。方法 回顾性分析2017年1月-2020年2月在中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院行PCNL的119例患者(分为对照组和病例组)的临床数据,通过比较2组患者术前、术后血清CRP及PCT水平,绘制单项指标及两者联合检测的受试者工作特征曲线(ROC),评价其对尿源性脓毒血症的诊断价值。结果 术前2组患者CRP和PCT水平差异均无统计学意义(P> 0.05);与术前比较,术后2组患者CRP及PCT水平均上升(P <0.01);血清CRP诊断PCNL后尿脓毒血症的ROC下面积(AUC)略低于PCT;CRP和PCT单独检测的AUC明显低于两者联合检测的。结论 CRP及PCT均可作为PCNL术后并发尿源性脓毒血症早期诊断的可靠指标,PCT比CRP更有诊断价值,并且CRP及PCT联合检测可提高诊断效能。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 尿源性脓毒血症 降钙素原 C-反应蛋白
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基于中国生物医学文献数据库的坠积性肺炎研究热点的可视化分析 被引量：2
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作者 王丹 汉瑞娟 +3 位作者 马宏莉 张志梁 张瑞鹏 吕静 《预防医学情报杂志》 CAS 2023年第2期228-236,共9页
目的 通过剖析近10年坠积性肺炎有关文献的发展趋势和研究热点,为我国进一步坠积性肺炎的研究进展提供借鉴。方法 通过检索中国生物医学文献数据库收录的2012—2021年发表的坠积性肺炎相关文献,并利用BICOMS-2分析软件进行提取和整合主... 目的 通过剖析近10年坠积性肺炎有关文献的发展趋势和研究热点,为我国进一步坠积性肺炎的研究进展提供借鉴。方法 通过检索中国生物医学文献数据库收录的2012—2021年发表的坠积性肺炎相关文献,并利用BICOMS-2分析软件进行提取和整合主要信息,并形成共现矩阵,使用Ucinet 6.0软件NetDraw绘制社会网络图,采用Gcluto软件对主题词展开了聚类分析,并形成了可视化曲面图和可视化矩阵图。结果 共纳入530篇中文文献,来源于210种期刊,被北大中文核心期刊收录的文章占比不到5%;提取69个高频主题词,其中词频≥20次的有“护理”“脑卒中”“护理干预”“并发症”“长期卧床”和“老年患者”;根据实际的聚类分析结果显示目前坠积性肺炎有4大类研究热点主题,集中在预防及治疗措施、康复效果和生活质量、气管切开、脑血管疾病及骨折术后并发症。结论 近10年我国坠积性肺炎研究关注人群为老年患者,研究类型主要是干预性研究,研究重点是坠积性肺炎的预防、护理及治疗;但我国坠积性肺炎相关研究领域高质量研究文献较少,建议研究者今后应积极合作并开展高质量且大规模的相关研究,进一步加大对坠积性肺炎的持续关注。 展开更多
关键词 坠积性肺炎 研究热点 可视化分析 文献计量学
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生物反馈电刺激和低能量体外冲击波在慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者中的疗效观察
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作者 徐柳汀 张斌 +3 位作者 苗鹏程 康印东 吴悠悠 常德辉 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期54-60,共7页
目的对比BF/ES和Li-ESWT在治疗CP/CPPS中的有效性。方法选择2023年1月至2023年10月在本院门诊就诊的50例CP/CPPS患者,随机分为对照组(17)、实验组A(17)、实验组B(16),对照组基于UPOINTS系统指导治疗,实验组A联合BF/ES,实验组B联合Li-ES... 目的对比BF/ES和Li-ESWT在治疗CP/CPPS中的有效性。方法选择2023年1月至2023年10月在本院门诊就诊的50例CP/CPPS患者,随机分为对照组(17)、实验组A(17)、实验组B(16),对照组基于UPOINTS系统指导治疗,实验组A联合BF/ES,实验组B联合Li-ESWT,比较各组治疗前后NIH-CPSI、IPSS、Qmax、VAS,IIEF-5、C-ISFPE、EPS-WBC,评价疗效差异。结果治疗前三组临床资料无统计学差异。治疗后三组在所有指标上均较治疗前有改善,具有统计学差异;与对照组相比,实验组A对U/T/O型患者症状改善更显著,实验组B对U/S型患者治疗效果更好,具有统计学差异。结论基于UPOINTS系统指导个体化治疗,联合BF/ES和Li-ESWT在CP/CPPS治疗中都具有一定的疗效。BF/ES可改善T/O型患者的盆底肌肉功能,减轻症状。Li-ESWT可改善S型患者性功能,BF/ES和Li-ESWT均可改善U型患者排尿症状。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎 慢性盆腔疼痛综合征 UPOINTS临床表现分型系统 生物电反馈 体外冲击波疗法 疗效对比研究
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基层青年医师对新冠肺炎疫情下医学教育的思考 被引量：4
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作者 黄园顺 徐梦霜 +1 位作者 雷岩 张铭 《医学教育研究与实践》 2020年第6期946-949,971,共5页
新型冠状病毒肺炎疫情作为一场突发公共卫生事件持续至今,对医疗行业与医学教育提出了更高的要求。笔者作为一名基层医院的低年资医师,结合一线抗疫工作实践,总结基层医院疫情防控工作中的不足,思考疫情下青年医学教育的改革。今后需要... 新型冠状病毒肺炎疫情作为一场突发公共卫生事件持续至今,对医疗行业与医学教育提出了更高的要求。笔者作为一名基层医院的低年资医师,结合一线抗疫工作实践,总结基层医院疫情防控工作中的不足,思考疫情下青年医学教育的改革。今后需要加大公共卫生以及预防医学专业的规模,并突出以实践为导向的教育培养体系,从而能应对各种突发公共卫生事件;加强本科多维度化、博学化教育方案;规范基层医疗系统青年医师各方面的能力,积极推动住院医师规范化培训,重视全科医学专业人才,培养现代化、全方面、“跨界、合作、融合”复合式精英医学人才队伍。 展开更多
关键词 青年医师 基层医院 新型冠状病毒肺炎 医学教育 思考
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